ברוכות הבאות

שמי דר' גבעון-מדהלה אסנת, מומחית בכירורגיה כללית ועוסקת באבחון ובניתוחי סרטן שד למעלה מ- 15 שנים. אני מלווה נשים רבות לאורך תקופה ארוכה , חלקן לצורכי בדיקה שגרתית וחלקן כמובן לאחר ניתוחים וטיפולים עקב אבחון של סרטן השד.

אני רואה חשיבות רבה בקשר בין המטופלת לרופאה הנותנת מענה והסבר לכל שאלה המיוחסת לשדיים או לממצאים הקשורים בסוגי הדימות השונים (ממוגרפיה,אולטראסאונד,MRI ). ... להמשך

יש לי כאבים בצד שמאל של הזה וזה …

Comment posted on אבחון סרטן השד by רחלי

יש לי כאבים בצד שמאל של הזה וזה דקירות והתקפיים של חצי. דקה ונעלם. האם יש סיכוי


דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

196 שאלות בנושא יש לי כאבים בצד שמאל של הזה וזה …

  1. מאת מיכל צ:

    בת 53 לפני ארבע הובחנתי שיש לי סרטן השד . אני לאחר כריתה וכימותרפיה . כרגע בריאה ברוך השם .אצל ביתי גילו ציסטות בחזה אחד מהם בגודל 3.5 סמ' . חשוב לציין שגילו ציסטות בשני החזה . אשמח לתגובה.

    שלום,
    ציסטות פשוטות מוגדרות כממצא שפיר שאינו מסוכן אך מומלץ להיות במעקב של כירורג\ית שד בכל מקרה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. מאת בכר מרינול:

    אני אישה שהתמודדתי עם סרטן השד עד כה אני שותה כדור מניעה בשם טמוקסיפן…. אתמול לאחר ביקור במכון השד אולטרסאונד וממוגרפיה הרופא ביקשה ממני לחזור עוד חצי שנה ולא שנה בהרגל לאישה אחרי טיפולים כימו ניתוח ביולוגי והקרנות….
    כתוב כך בבדיקות ממוגרפיה ואולטרסאונד : הסתידות בודדה חדשה מימין ללא ממצא

    מזה אומר??

    אשמח לתשובתך

    שלום,
    לצערי אין לי אפשרות להסביר את השינוי בתדירות הביקורים או את הממצא הממוגרפי. אני מציעה לשאול את הרופאה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. מאת ישראלה:

    לפני מספר ימים הרגשתי גוש בצידו הימיני של השג הימיני בהתחלה לא כאב ועכשו יש רגישות. ברצוני לציין שהגוש כשנוגעים בו הוא זז אני בת 49 וטרם עשיתי ממוגרפיה ..אשמח לתשובה תודה

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד. במידה והגוש אינו ציסטה (אינו מכיל תוכן נוזלי)- מומלץ גם להשלים ביופסיה (דגימת הגוש ).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מאת נטע:

    שלום רב,
    תשובת ממוגרפיה ואולראסאונד – גוש בלתי סדיר בקוטר 2.5 . בלוטה בבית שחי עם קורטקס גבולי. Birads4c – דרגת חשד גבוהה.

    בוצעה ביופסיה לגוש ולבלוטה. ממתינה לתשובות.

    בממוגרפיה ואולטראסאונד שבוצעו לפני שנה ורבע לא היה כלום.
    בת 40.
    מה הסבירות שבכל זאת יחזור שפיר?

    תודה וחג שמח

    שלום,
    הסיכויים שהתשובה שפירה פחותים מהסיכויים שהיא ממאירה אך גם אם כך יהיה מה שחשוב לזכור ולדעת הוא שבסרטן השד יש הצלחה גדולה מאוד בניתוחים ובטיפולים .
    בברכה ובהצלחה ובשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. מאת מיקה:

    שלום ד"ר,

    אני בת 50. כחלק מבידקות סקר הלכתי פעם ראשונה לכירורג שד שעשה בדיקה ידנית ואמר שהכל תקין. שלח אותי בגלל הגיל לעשות ממגורפיה ואולטראאונד שד.
    הממוגרפיה בשני השדיים יצאה תקינה לגמרי – BIRAD1.
    העניין הוא שבצד שמאל באולטראסאונד רשום כך:

    בשעה 12 כ- 2 ס"מ מהאריאולה הודגם גוש, במידות 0.41*1 ס"מ, אובלי, מוגדר, היפואקוגני, BIRAD3 – ממצא כנראה שפיר.
    אני מאד מודאגת. הרדיולוג המליץ על ביופסיה. קבעו לי ביופסיה לעוד שבועיים וחצי. מה את יכולה להגיד לי שאוכל לפחות להעביר את החג בשפיות? אני מאד אבל מאד מודאגת. המון תודה וחג שמח

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפיר הם 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. מאת מימי:

    שלום. בת 37+4. הנקה אחרונה לפני כשנה וחצי. לפני כחודשיים הבחנתי באודם מסביב לעטרה של שד ימין. נראה לי שזה קצת התפשט. לא מגרד ולא כואב. במישוש בשני השדיים ובבית השחי אין גושים
    כאבים או חום. יש כאב עמום בבית החזה בעיקר בזמן שאיפה עמוקה.
    אחות אימי חולת סרטן שד.
    יש לי תור לכירורגיית שד בעוד כ3 חודשים. האם להמתין עד אז או לגשת לרופאת משפחה?

    שלום,
    1-ממצא זה מחייב בדיקה בהקדם על מנת לברר האם מדובר בדלקת או חלילה תהליך אחר בשד.
    2-בכל מקרה בתוך תהליך הברור תשלימי ממוגרפיה + אולטראסאונד שדיים ובמקרה הצורך אף MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. מאת קא:

    שלום,
    אחותי קיבלה היום תשובה:
    שד שמאל- בשעה 5 גוש סולידי, היפואקואי, לובולרי, ציר אורכו כ 1.3 ס"מ. אין ממצאין נוספים
    שד ימין -תקין

    שד שמאל BIRADS- 4A
    האם מדובר בוודאות בממצא ממאיר?
    מה הסיכוי לממצא שפיר?

    תודה רבה

    שלום,
    בדרוג של BIRADS4A הסיכוי לשפירות גבוה יותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. מאת r:

    קיבלתי תשובת ממוגרפיה ואולטרסאונד השד : גוש 1 ס״מ ברביע עליון פנימי uiqבלתי סדיר, בעומק השד. C4:BIRADS ממצא חריג יתכן שאתי. לא נראו הסתיידויות פתולוגיות. הופנתי לביופסיה שאעשה בעוד יומיים. האם יש סיכוי שזה שפיר או שרוב הסיכוי שזה גידול סרטני? קראתי על זה המון חומר…אבל האםם יש סיכויים שרמה כזו של BIRADS יכולה להיות טעות?….. אשמח לתשובה כנה

    שלום,
    1-ככל שדרוג ה BIRADS עולה- כך עולה רמת החשד לממאירות, אבל גם ב BIRADS4C עדיין יש אפשרות לממצא שפיר, אם כי באחוזים נמוכים יותר.
    2- גם אם חלילה מדובר בממאירות- הגוש נחשב קטן, ואם לא הודגמו בלוטות חשודות בבית השחי-הגילוי הוא מוקדם מאוד.
    בברכה ובהצלחה ובשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. מאת שש:

    אני בת 49 וחצי. הגעתי לרופאת נשים בעקבות מישוש של גוש בשד שמאל. מיד באותו היום עשו לי ממוגרפיה, אולטרסאונד, וביופסיה.

    עדיין לא התקבלה תשובת הפתולוגיה. אני מלאת שאלות וחוסר הבנה. אם כבר ישנן בלוטות,
    מה הסיכוי שזה יכול להיות שפיר?

    שלום,
    אני מציעה להמתין בסבלנות ובתקוה ואמונה לתשובות ולקוות לטוב ביותר. עם זאת אני חייבת לציין שאם ההגדרה הייתה BIRADS5 אזי הממצא חשוד מאוד לגידול. אם חלילה זה המצב- אני חייבת לציין בפנייך שבגידולי השד ישנה ההתקדמות הגדולה ביותר והמבורכת ביותר בניתוחים ובטיפולים, כלומר- גם בגידולים שהתקדמו בשד ובבית השחי יש תוצאות נפלאות ונשים רבות שמטופלות ומנותחות חיות חיים שלמים ומלאים וארוכים ושמחים לאחר תום הטיפולים.

    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. מאת אורנה:

    בבדיקה רשום לי: בשעה 1 כ-1 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש היפואקוגני מוגדר היטב בגודל 0.6 ס"מ ככל הנראה רקמתי.
    אשמח להסבר.
    תודה

    שלום,
    כיום מקובל להגדיר ממצאים לפי דרוג ה- BIRADS ובלעדיו אינני יכולה להעריך את אופי הממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. מאת גיאה:

    שלום
    שאלתי הייתה מה הסיכוי שמדובר בסרטן אם רשום בבדיקת אולטרסאונד כנראה שפיר birads 3

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שפיר בכ- 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. מאת גיאה:

    שלום , עשיתי אולטרסאונד שד על מנת לדעת מה מצב השתלים הסיליקונים שאצלי כבר מעל 10 שנים .
    כעבור כמה ימים התקשרה אלי רופאת המשפחה ליידע אותי כי אני חייבת ללכת לבדיקה אצל כירורג שד מכיוון שנמצא אצלי גוש מוצק כ0.94 ס"מ. ורשום כנראה שפיר.
    הייתי רוצה לדעת מה הסיכוי האמיתי שמדובר בסרטן במקרים כאלו וכמה אחוזים שמדובר בסרטן ולא בשפיר. תודה רבה

    שלום,
    אם הרופא\ה המפענח\ת של האולטראסאונד לא הגדיר\ה את דירוג ה- BIRADS של הממצא- לא ניתן להעריך את הסיכוי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. מאת אורטל:

    שלום אמי בת 52 היום עברה בדירה ידנית של שד ומבדיקות קודמות של ממוגרפיה ואולטרסאונד נאמר לה :
    אולטרסאונד- שד ימין שעה 9-10 גוש סולידי היפואקואי בעל גבולות לובולריים ציר אורכו ס.6 ס"מ
    שד שמאל-עליון חיצוני קשרית זעירה 0.8 ס"מ
    ממוגרפיה -רקמת שד צפופה
    האם זה מעיד על משהו סרטני?

    שלום,
    בדיקה ידנית נערכת על ידי כירורג\ית שד שבוחן את הבדיקות האחרות שביצעה. רצוי לברר אצל הרופא\ה שבדק\ה משום שלי אין אפשרות לדעת במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. מאת לילי:

    אני בת 41 עם סיפור משפחתי
    אמא הובחנה עם סרטן שד בגיל 66ואבא סרטן שד בגיל 70
    לפני מס ימים עשיתי בדיקת ממוגרפיה ואולטראסאונד
    התוצאה בצד שמאל
    תבנית סונוגרפית תקינה
    ציסטות שעה3. 0.8 סמ
    Birad2 ממצא שפיר
    בית שחי תקין
    ברצוני לדעת מה התוצאה אומרת ומה עלי לעשות להמשך מעקב

    תודה מקרב לב

    שלום,
    1-היות ושני ההורים לקו בסרטן שד כדאי לך להשלים בדיקה גנטית.
    2-אם הבדיקה הגנטית תקינה רצוי שתיבדקי על ידי כירורג\ית שד כל חצי שנה ותשלימי ממוגרפיה ואולטראסאונד שדיים כל שנה.
    3-אם הבדיקה הגנטית מעידה על נשאות של אחת המוטציות הקשורות לסיכון גבוה לסרטן שד- יומלץ לך לבצע MRI שנתי.
    4-ממצא המוגדר BIRADS2 נחשב שפיר (אינו ממאיר).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מאת מירי:

    היי, אני כותבת בשם אחותי לפני כחודש אחותי ביצעה בדיקת ביופסיה בבדיקה התגלה שיש לה את סרטן השד בהמשך נהייתה לה דלקת ממש רצינית והיא טופלה באוגמנטין ירדה הדלקת שוב חזרה שוב אנטיביוטיקה השאלה שלי היא כזאת אחותי מעוניינת לעבור שוב בדיקת ביופסיה באופן פרטי השאלה האם זה אפשרי?
    מחכה לתשובה דיי בקרוב היא לפני טיפול שני וההחלטות קשות. תודה

    שלום,
    אם בדיקה ידנית + ממוגרפיה + אולטראסאונד + ביופסיה כולם תואמים ומצביעים על סרטן השד- אין צורך לחזור על הבדיקה אלא יש צורך לקבל טיפול ומהר ככל שניתן.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. מאת מירה:

    שלום לך
    בצילום אולטראסאונד התגלה השד שמאלי תהודה נמוכה בקוטר 1.5… BIRAD 2 ממצא שפיר ,
    אני מודאגת. האם יש צורך להמשך מעקב וביופסיה?

    שלום,
    ממצאים המוגדרים BIRADS2 נחשבים שפירים לחלוטין וראינם מחייבים ביופסיה אך בהחלט רצוי להמשיך מעקב על ידי כירורג שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. מאת שרון:

    שלום דוקטור אז קודם כל אני אציין שאני בת 23 אני מאוד חרדתית מטופלת שנים ברסיטל ולאחרונה אצל פסיכולוגית בזמן האחרון יש לי חרדת בריאות כל פעם זה משהו אחר פעם נקודת חן ופעם ורידים בחזה ופעם חולשת שרירים וכל פעם משהו אחר חשוב לציין שאני לא מאוזנת הורמונלית ויש לי שחלות פוליציסטיות אני לא מקבלת וסת סדיר עכשיו אני באיחור של חודש ולאחרונה בחרדה מאוד קשה יש לי באמצע בחריץ בין השדיים נוטה לכיוון שמאל שאני נוגעת קצת לוחצת כאב כזה עיקצוץ כמו מין בליטה קטנה קטנה כמו פצע פנימי יש לי כתם קטנציק אממ צבע חום בהיר אני לא יודעת ואני ממש מפחדת באינטרנט מפחידים את האנשים ורושמים שזה סרטן השד השאלות שלי הם כאלה משהו שהוא סרטני הוא כואב? והאם בגיל כל כך צעיר זה שכיח? ובדרך כלל שנמצא גידולים היכן זה ממוקם.. אני ממש ממש מפחדת וממש בחרדות אני צריכה לקבל מחזור יכול להיות שזה נובע מהמחזור? שיהיה כאב ועיקצוץ שנוגעים נקודתי? תעזרי לי אני ממש מפחדת..אומרים שאם חלילה זה סרטן זה לא כואב ולא בגיל כזה צעיר זה נכון?

    שלום,
    1-רוב מקרי הסרטן אינם מתבטאים בכאב.
    2-סרטן השד הוא נדיר ביותר בגיל כה צעיר.
    3-גידולים יכולים להיות בכל מקום בשד.
    4-כדאי להיבדק על ידי רופא\ת עור וכירורג\ית שד כדי לברר את הסיבה ולהרגיע אותך.
    5-שינויים הורמונליים יכולים לגרום לתחושות ומיחושים שונים בשדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. מאת דנה:

    למה הכוונה
    גוש או סמיכות בדמוי של גוש בחלק פנימי תחתון?

    |

    שלום,
    אני מניחה שמדובר בתשובת ממוגרפיה. אם כן- הכוונה היא שבממוגרפיה במיקום מסויים ובשד מסויים נצפה אזור "צפוף" יותר במרקם שלו, שיכול להיות גוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. מאת דנה:

    שלום,
    בבדיקת US נמצא ציסטה שעה 3 – 0.5 ס"מ BIRADS ממצא שפיר
    מה זה אומר ?
    הופניתי בעקבות גוש בשד ימין אבל התוצאה מתייחסת לצד שמאל צד ימין יצא ללא ממצא באזור מישושי תקין

    שלום,
    ציסטה פשוטה אינה מסוכנת אך אם יש גוש בצד השני רצוי להתייעץ עם הכירורג\ית להשלמת הברור.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. מאת אוסנת:

    בממוגרפיה שעשיתי התגלה אסימטריה ברביע חיצוני עליון בשד שמאל כשישנם שינויים משנה שעברה .
    נקראתי לבדיקת קומפרסיה , ואולטראסאונד
    בקומפרסיה התשובה הייתה : צילום קומפרסיה לאסימטריה ברביע החיצוני העליון – ללא שינוי במאפייני הממצא .
    באולטרסאונד : ללא ביטוי חריג לממצא ממוגרפי
    לשקול ביצוע M.R.I
    שאלתי היא מה זה אומר ?
    למה M.R.I.

    שלום,
    על מנת לוודא שאכן אין ממצא סרטני במקרים שהממוגרפיה והאולטראסאונד אינם בהתאמה- רצוי לבצע MRI שדיים עם חומר ניגוד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. מאת אילה:

    היי אני בהרון חודש 8 עשו לי בדיקה והממצאים הם בדיקת USסונר צד שמאל.תבנית סונגרפית תקינה.גושים סולידים .בשעה 4 כ-9 מהפיטמה הודגם גוש בגודל 1.50 ס"מ,אובלי,מוגדר,היפואקוגני 3:BIRADS ממצא כנראה שפיר.בת שחי תקין. רושם :ממצא כנראה שפיר
    שד ימין .תבנית ונוגרפית תקינה גושים סולדים בשעה 12 כ6 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 2.00 ס"מ.אובלי מוגדר היפוקוגני.3BIRADS ממצא כנראה שפיר

    שלום,
    1-לא ציינת מדוע התבקשת לבצע אולטראסאונד.
    2-לפי הסיפור האישי+ משפחתי+בדיקה קלינית, ובקורלציה לתוצאות האולטראסאונד על הכירורג\ית שד שלך להחליט האם יש מקום למעקב בלבד או שאולי יש צורך בביופסיה.
    3- ממצא המוגדר BIRADS3 סיכויו להיות שפירים הם כ- 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. מאת מישל ב:

    ביומיים האחרונים יש לי כאבים נוראים בשני השדיים . היום בבוקר קמתי והכאב היה בלתי נסבל , אתמול קיבלתי את המחזור החודשי . אני נוגעת בשד השמאלי ומרגישה גוש לא קטן ואיתו שטף דם בלי להיזכר שקיבלתי מכה .. אני חיילת ובדיקה מיידית זה לא מתאפשר לי מה עלי לעשות ולחשוב ביחד . תודה

    שלום,
    בדרך כלל לאחר קבלת הוסת הכאב אמור להירגע. אם הממצאים לא נסוגים עלייך לפנות לרופא\ת היחידה ולבקש הפנייה לכירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. מאת מאי:

    שלום דוקטור.
    עשיתי ביופסיה מחט עבה לפני שבוע ויש לי עדיין נפיחות וכאבים, הרופא רשם לי אנטיביוטיקה למשך שבוע.האם זה אמור לעזור? ואם לא מה השלב הבאה? אציין שהבדיקה תקינה . תודה מראש מ. בת 33

    שלום,
    אכן עקב ביופסיה יש אפשרות של שטף-דם או זיהום. האנטיביוטיקה מיועדת לטפל בבעיה של זיהום , השטף דם בדרך-כלל נספג עצמונית. אם אין שיפור יש כמובן צורך לחזור לרופא לברר זאת. לעיתים סוג האנטיביוטיקה אינו מתאים, לעיתים מדובר בזיהום הדורש ניקוז או שאיבה אך אלה סיבוכים נדירים יחסית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. מאת לינה:

    האם יש חשד לסרטן או שזה טבעי אני בת 46 נשואה עם 5 ילדים

    שלום,
    לצערי אין מספיק פרטים בשאלה ולכן לא אוכל לענות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. מאת עומר:

    היי, לאחרונה גיליתי בלוטה מתחת לבית השחי הימני, היא כואבת במגע, גיליתי אותה כאשר לבשתי טי – שרט קצרה ששרווליה צמודים, והרגשתי כאב, קראתי שגם כאבי גב בין השכמות הן סימפטום נוסף לסרטן השד, ויש לי את הכאב הזה.
    בת 15,
    יש ממה לחשוש?

    שלום,
    1-מומלץ לעדכן את ההורים.
    2-סרטן השד בגיל 15 הוא סופר-נדיר ובדרך כלל לא מתאפיין בסימפטומים שציינת.
    3-את הבלוטה כדאי לבדוק בכל מקרה גם אם היא אינה קשורה לשד. רצוי להתייעץ תחילה עם רופא\ת המשפחה ובהמשך עם כירורג\ית שד אם הממצא אינו נסוג.
    4-בחלק מהמקרים יש צורך בבדיקת אולטראסאונד כדי לאפיין את הבלוטה ולבר מדוע היא בולטת או רגישה.
    5-אין צורך לחשוש אלא להיות מודעת ולברר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. מאת רונטי:

    היי , יוצא לי הפרשה מוזרה מהפטמה מעין שומנית כזאת אני בת 16 ובריאה לא לוקחת כדורים או משהו אחר , מה זה יכול להיות?

    שלום,
    1-כדאי לעדכן את ההורים.
    2-אם ההפרשה היא דו צדדית כדאי להתייעץ תחילה עם רופא\ת המשפחה ולבצע בדיקות דם כולל בדיקת הורמונים של בלוטת התריס ופרולקטין.
    3-אם ההפרשה חד-צדדית כדאי להתייעץ גם עם כירורג\ית שד כדי להתרשם מאופי ההפרשה ולברר את הסיבה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. מאת צחי:

    הי.. אני בן 52. מזה כ10 ימים הפטמות כואבות לי במגע.. כאב שורף ולא ברור.. אין לי מושג מה לעשות.
    האם יש רעיון טו תרחיש?.
    תודה.

    שלום,
    1-אם התחלת תרופה חדשה או תוסף מזון מסוים כדאי לבדוק את תופעות הלוואי שלהם.
    2-אם אתה עושה ספורט ולובש חולצות סינטטיות כדאי לבודד את הגוף עם גופיית כותנה.
    3- אם לא- כדאי לגשת לרופא המשפחה ולהתייעץ עימו לגבי גורמים הורמונליים שונים היכולים להוות סיבה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. מאת שרה שפושניק:

    שלום. אני אישה בת 71 בדרך כלל בריאה, , אחרי בדיקת אולטרה סאונד הודגם בשד שמאל גוש סגלגל , מראה סונוגרפי שפיר, מוכר ויציב יכול להתאים ללימפומה 2 birads.האם יש מקום להמשיך בברור. ?
    .

    שלום,
    1-ללא בדיקה קלינית + ממוגרפיה קשה להתחייב.
    2-BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    3-אני מניחה שבסיכום התשובה שציינת רשום ליפומה ולא לימפומה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. מאת דואגת:

    שלום, בת 42. ללא גלולות או הורמונים. בבדיקה אצל כירורג הוא מצא גוש 1 סמ. נתן הפניה לאולטרסאונד ולממוגרפיה.
    אני פוחדת מאוד. האם חייבים לעשות את שתי הבדיקות , הבנתי מקריאה באינטרנט שהממוגרפיה היא עם קרינה ותוצאותיה יכולה להטעות. שאלה נוספת האם מותר לבצע ממוגרפיה 3 ימים לפני שאמורים לקבל וסת ? או שכדאי לחכות לאחר קבלת המחזור? תודה

    שלום,
    קרינת הממוגרפיה במקרה זה זניחה ואכן מומלץ לבצע את שתי הבדיקות ובכל עת שהיא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. מאת מייקל:

    שלום רב, אני בן 17 וחצי וכבר כמה ימים שאני סובל מכאבים בפיטמות לסירוגין. שמתי לב שהתחיל להיות לי קצת דם בפיטמה, יש לציין שהכאב שלי בעיקרו בפיטמה ולא בשאר החזה, האם לדעתך מתפתח אצלי משהו/צריך להבדק? תודה רבה מראש

    שלום,
    דימום מהפטמה מחייב בדיקת כירורג\ית שד בהקדם. עם-זאת- בגברים בכלל ובנערים בפרט סרטן השד הוא מאוד נדיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. מאת לנט:

    שלום,
    האם ניתן לעשות בדיקת שד בעילום שם וללא השתייכות לקופת חולים מסויימת?
    או אף בדיקה בחינם???

    שלום,
    כפי שידוע לי גם הבדיקות הפרטיות בארץ צריכות להיות מזוהות, והן בתשלום.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. מאת רחל:

    חג שמח שמי ר. בת 28 עברתי הגדלת חזה לפני 10 שנים לאחר כאבים בבית השחי נשלחתי לאולטרסאונד שד והתשובות שנרשמו הם בשד שמאל שתל לא צלול,לא הומוגני , סימני דלף birads2 בית שחי הודגמה בלוטה בגודל 0.4 עם סינגל סיליקון ממה שאני הבנתי שיש דליפה בשתל וצריך להחליף אבל לגבי הבלוטה העם זה מה דליפה השמח לתשובה

    שלום,
    אכן מוכרת וקיימת תופעה של מעבר סיליקון לבלוטות. ממצא זה דורש מודעות ולעיתים מעקב אך ברוב המקרים אינו נחשב בעייתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. מאת אורלי:

    שלום אני בת 20 חיילת לפני שחירור בקרוב. ולפני כמה ימים התחיל לגרד לי החזה ממש חשבתי אולי בגלל החום ושמתי לב כשאני מגרדת מתחיל להיות לי על החזה מין אדמומיות אם לקרוא לזה כזה מין נקודות קטנות כאלו בחזה וגם כשאני נוגעת בחזה הוא מחוספס והעור לא חלק כמו תמיד. קראתי קצת באינטרנט כדי לחפש תשובה וראיתי שזה יכול להיות סימנים לסרטן השד חס וחלילה אני ממש מפחדת ולא יודעת עם מי להתייעץ לגבי זה וחשבתי אולי תתני לי תשובה לכך. תודה מראש!

    שלום,
    רצוי להתייעץ קודם כל עם רופא\ת עור כדי לברר האם מקור הבעיה בעור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. מאת שרי:

    כאבים חזקים מאוד בשד מזה מספר ימים עם עקצוצים בפטמה.
    למעלה מ-8 שנים ללא מחזור. לוקחת אספירין וויטמין b באופן קבוע.
    מכיוון שאנו נכנסים לתקופת החגים האם אני יכולה להמתין עד לסיומם כדי ללכת לרופא או שמא אני צריכה לדרוש תור דחוף.
    עלי לציין שאיני לוקחת תרופות הורמונליות.

    שלום,
    תפני לרופא\ת המשפחה בהקדם כדי לברר את מידת הדחיפות של הבירור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. מאת ליאורה:

    בהמשך לשאלתי הקודמת האם היית ממליצה על לקיחת דגימה מהציסטה הלא צלולה באם יש ספור של אחות .

    שלום,
    המלצות אישיות ואחראיות ניתנות על-ידי רק לאחר בדיקת הפציינטית והממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. מאת ליאורה:

    ציסטה לא צלולה בשד ימין בשעה 11,בגודל 0.4 ללא שנוי.אין בלוטות לימפה מוגדלות .birads2.בשד שמאל צבר דקטים מובלטיםkללא שנוי.ציסטות זעירות בהיקף השד.גם הימני.מה המשמעות ומה עושים?מה משמעות הציסטה הלא צלולה? תודה רבה.

    שלום,
    ממצא המוגדר כ- BIRADS2 נחשב שפיר ואינו מסוכן אך ההמלצות שלנו קשורות תמיד גם ברקע של הפציינטית ובבדיקה הידנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. מאת רונית .ר.:

    שלום
    אני בת 43 במעקב כשלוש שנים בגין גוש שפיר שנתגלה בשד שמאל . קיימתי בדיקת ממוגרפיה ןאולטראסאונד לפני כשבוע ותוצאות הבדיקה אמורות להיות באתר כעבור שבוע נכנסתי להוציא תוצאות ומה שהופיע בתשובה זה שעלי לגשת לרופא המטפל מבלי שצורפו הממצאים. האם עלי לדאוג ייתכן שהגוש שינה את אופיו???

    שלום,
    אינני יכולה לנבא במה מדובר.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. מאת אלינה:

    שלום
    אני בת 33 כ4 שנים אחרי ניתוח הגדלת חזה,
    לפני 8 חודשים בעקבות כאבים בשד נעשתה בדיקת us (04.11.14) והתוצעות מאוד מלחיצות אותי הרופה המליץ על ביקה חוזרת בעו4 4 חודשים אבל הזנחתי וקבעתי בדיקה רק היום 14.08 לעוד שבוע אני מאוד מודאגת מכיוון שלא פעלתי לפי המלצת הרופא והמתנתי יותר מדי זמן האם תוצאות יכולות להעיד על ממאירות? אשמח לתשובתך המהירה סובלת מבחילות מרוב לחץ בתודה מראש
    להלן התוצאות: שד ימין::אין עדות לדליפה
    אין לראות גוש ציסטי או מוצק
    מעל הפטמה הודגם מוקד היפואקוי 7*2 מ,מ עם מרכז היפראקוי ייתכן בין היתר בלוטת לימפה, פיברואדינומה קטנה או ציסטהעם מחיצות
    אין לראת זרימת דם בנגע אין לראות ממצא בבית השחי
    מבנה שדיים גלנדולרי דן צדדי

    שד שמאל: על יד הפטמה גם ציסטה 6 ממ בקוטר
    אין לראת ממצא אחר אין לראת דליפה
    אין לראות ממצא בבית השחי

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית ולהעריך את הבדיקות שביצעה קשה מאוד להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. מאת מילה:

    היי, בעקבות גילוי עצמי של גוש בשד, פניתי לרופאה וקיבלתי הפניה לאולטרסאןנד וממוגרפיה. בבדיקת האולטרסאונד נמצא בירדס 3 עם הפניה לביופסיה. תוצאות ההמוגרפיה טרם נתנו.
    שאלתי: האם עצם ההפניה לביןפסיה מצביעה כי קיים חשד גדול יותר לממצא ממאיר?
    מהם השיקולים אותם לוקח הרופא כאשר הוא ממליץ על ביופסיה כאשר האבחנה היא בירדס 3.
    אציין כי אני בת 36, בריאה, ללא הסטוריה משפחתית, 2 לידות לאחר גיל 30.
    שאלה שניה: בשנה האחרונה הפטמה שלי, , ירדה כלפי מטה (אך לא שקעה). ייחסתי זאת להנקה ולשאיבות (קרה אחרי שביימתי להניק).. האם אני טועה בקשר לכך?
    רופאת המשפחה וכירוג שד אמרו לי ש99 אחוז מדובר בשפיר, אך אני עדיין מפחדת ולא ישנה בלילות..
    אודה לתשובתך

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפיר הינם 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. מאת חני:

    בתי בת הה-19.5 עשתה אולטרא סאונד בשד ונמצא לה לאחר בדיקת רופא גוש בגודל 3 ס"מ בצורה אובלית בעל סמיכות מעורבת קיבלנו הפניה לכירורג ולעשות ביופסיה ראשית מה זה אומר סמיכות מעורבת? לא רשום בטופס התוצאות של הUS יותר כלום לגבי הממצא הציפייה וחוסר הוודאות הורגת אשמח להבהרה תודה

    שלום,
    ראשית-רוב הגושים בגיל כל-כך צעיר הם שפירים ושנית-חלקם הם בעלי חלק מוצק וחלק נוזלי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. מאת תמר:

    שלום וברכה ,
    אני בת 29 ויש לי כאב באיזור השחי / זנב השד לפני המחזור ובעיצומו , עשיתי בדיקת אולטרסאונד שד ובית שחי שיצא תקין ברוך השם , רציתי לשאול למה זה בא והולך וממה זה יכול להיות והאם אני צריכה לדאוג ? אציין שזה רק בבית שחי ימין וזה כאב שהולך וחוזר
    אשמח לקבלת תגובה
    תודה רבה !

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה להתחייב אך הרושם הוא שבנוכחות בדיקה ידנית ואולטראסאונד תקינים הסימפטום קשור כנראה לשינויים ההורמונליים באותה עת.
    בכל מקרה כדאי תמיד להישאר במעקב של כירורג\ית שד כדי לא להחמיץ אבחנות משמעותיות אחרות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. מאת מ.:

    עברתי ממוגרפיה ואולטראסאונד שד. באולטראסאונד אובחנו שני גושים אחד בגודל 1 ס"מ והשני 0.5 ס"מ. הרופא אמר כי נראים שפירים אך יש לבצע ביופסיה. האם לוקחים ביופסיה משני הממצאים באותו מעמד ?
    ושאלה נוספת…האם קורה שממצאים הנראים שפירים בהדמייה מתבררים כממאירים בביופסיה?
    תודה רבה .

    שלום,
    לגבי השאלה הראשונה- במעמד הביופסיה יוסבר לך לגבי האפשרויות והצורך. לגבי השאלה השנייה- התשובה היא כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. מאת שרה:

    תודה רבה לך על המענה המהיר!
    רציתי לדעת האם אני נחשבת בקבוצת סיכון?
    לסבי ( אב אימי) היה סרטן הערמונית, שתי הבנות של אחיו חלו בסרטן השד וגם בת דודה של סבי חלתה בסרטן השד, האם זה רלוונטי? או רק אחות אמא סבתא דודה מדרגה ראשונה שחלו רלוונטיים לקבוצת סיכון
    אודה מאד לתשובתך
    תודה !

    שלום,
    כל הפרטים שציינת רלוונטים מאוד ולכן ההמלצה המקובלת במקרה זה היא לבצע ייעוץ גנטי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. מאת שרה:

    חייבת לציין שהתלוננתי על כאבים בשד ימין ובבית השחי וכאשר אני מעיינת בתוצאות אני רואה התייחסות לus שד צד ימין אין התייחסות לבית שחי, האם עלי לחזור ולבצע us שבו צויין בפירוש התייחסות לבית השחי? או שב us שד ימין זה כולל והתוצאות תקינות גם לשד וגם לבית השחי?

    שלום,
    אולטראסאונד שדיים אמור לכלול גם את הממצאים בבתי השחי ואם לא נעשה כך ,ובעיקר אם יש כאבים גם בבית השחי -אזי הבדיקה לא הושלמה כראוי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. מאת שרה:

    שלום דוקטור,
    אני בת 31 ילדתי לפני 10 חודשים( לידה ראשונה) כמעט ולא הנקתי( נסיונות כושלים של חודשיים והפסקתי) ללא היסטוריה במשפחה ( בנות דודות של אימי חלו וטופלו אבל הם בנות של אחיו של סבא) מכיוון שיש לי חשד לאנדומטריוזיס אני לוקחת גלולות יסמין 3 לפיסות ברצף ומפסיקה שבוע וממשיכה… בהוראת הרופא .הרגשתי בכאבים בשד בצד ימין ובבית השחי וכן כתמי פיגמנטציה על השד בצד ימין לאחר בדיקת רופא וus שיצא תקין והרופא אמר שזה כנראה הורמונים.. לאחר ההפסקה ולקיחת הורמונים שוב אין כאבים בשד אבל כן כאב בבית השחי( כעין כאב של מתיחת שריר עשיתי מסאג לפני יומיים והיא מתחה לי את הידיים לאחור גם) בצד ימין כאב חזק ונראה לי שהתנפחה לי הפיטמה מעט והעיגולים על העטרה בולטים ביחס לשד השני, האם יש סיבה לדאגה? האם עלי לפנות שוב לרופא? ואם כן למי? תודה מראש

    שלום,
    כדאי להיבדק שוב על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים ובתי שחי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. מאת טליה:

    שלום לך..
    אני בת 23 ונבדקתי אצל כירוג לפניי חצי שנה..הוא אמר שאלך לעשות אולטרסואנד..אבל בגלל שהפסיק לכאוב לי אז הצנחתי ולא הלכתי..מלפניי בערך שבועיים אני מרגישה שיש לי בשד משו שכואב ממש…וביום שישי קבעתי ללכת לאולטסנאונד..אני ממש ממש מפחדת מזה…מה זה נראלך יכול להיות?אני אמורה לקבל כל יום..אבל זה לא נראלי הגיוני שכואב לי כ'כ שבועיים לפניי מחזור..ושוב אני מרגישה שיש לי שם משהו..תודה רבה

    שלום,
    אכן כדאי להשלים אולטראסאונד של השדיים אך באופן כללי ביותר ניתן לומר שכאבים בשני השדיים בגיל 23 מקורם בדרך-כלל אינו מממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. מאת אלמונית:

    שאלה תאורטית, האם ביופסיה מבלוטת לימפה טרוקאט תחת סונר שיצאה תקינה יכולה להיות שגויה? האם יכול עדיין להיות לימפומה למרות שהתוצאה יצאה תקינה? וכנל הבדיקות דם ? וללא שום תסמינים ?

    שלום,
    ברפואה הכל יתכן והתפקיד של הרופא\ה המטפל\ת הוא לראות אם יש מתאם בין התלונות, הממצאים והבדיקות הגופניות והאחרות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. מאת אנגליקה:

    שלום לפני כשבועיים העלתי שאלה באתר שלך וענית לי שללא בדיקה של ביופסיה אי אפשר לענות על תשובתי , להלן השאלה:
    לפני כחודש התחלתי להרגיש תחושה מוזרה בבית שחי ואז גיליתי שם מן גולה, ניידת , לא כואבת.. הלכתי לרופא משפחה שהפנתה אותי לכירורג בלי להסביר הרבה, הכירורג אשר מישש את הבתי שחי הבחין בבלוטות נפוכות אלסטיות בשני צידי הבית שחי, בבדיקות דם הכל יצא תקין מלבד עליה קטנה בלימפציטים (הרופא אמר שזה חריגה מצחיקה של 44.9 באולטרה סאונד התוצאות בשני השדיים לא נמצא כל גוש ציסטי או סולידי בבתי השחי בלוטות לימפה עם קורטס מעובה עם ממצא חריג רמה בינונית birads 4d והמלצה לביופסיה של אחת הבלוטות, הכירורג הפנה אותי לביופסיה ואמר שלפי דעתו אלה שטויות מכיוון שלא הרגשתי לאחרונה כל הרגשה רעה או ירידה במשקל (להפך ) או זיעה בלילה או כאב בשד , מה שמדאיג אותי שאני מרגישה מעולה, מלבד העובדה שמאז שהתחלתי עם הבדיקות לא אכלתי כלום רק מהלחץ ולא ישנתי כמעט לילה אחד בלי סיוטים.. האם הדרגת חשד אומרת שיש לי סרטן? חייבת לציין שאין שינוי בבלוטה כבר כמעט שבועיים לא גדלה ולא מפריע.. אשמח לקבל מידע כלשהו על מצבים שיכולים להיות במקרה שלי שהם לא סרטניים..

    אובחן, התקשרו אלי ביום שישי האחרון מהתוצאות של הביופסיה והודיעו לי שהתוצאות הגיעו והן תקינות, ואפילו לא קבעו לי תור חוזר לכירורג כמו שידוע שהמרפאה הזו עושה בדרך כלל אם יש בעיה כלשהי, ידוע לי לפי מישהי שמטופלת שם, השאלה שלי היא האם האולטרה סאונד יכלו לפספס איזשהו גוש בשד? האם התוצאות של הביופסיה תקינות? חשוב לציין שעשו לי ביופסיית טרוקאט ולקחו 3 פעמים דוגמית, האם אפשר לדעת שזה אומר שכל שאר הבלוטות תקינות, מדגישה כי הביופסיה נלקחה תחת סונר, והכירורג הרגיש את הבלוטה כי היא נמצאת במקום מאוד נגיש , אם אין באפשרותך לתת לי תשובה האם תוכלי להגיד לי למי לפנות? או לאיזה רופא לדעתך עלי ללכת…סליחה על אורך השאלה ..
    ( הרגשתי שלאחרונה התנפחו לי לאחר הגילוי גם בלוטות במפשעה ובגב האם יש קשר?) תודה ושוב סליחה..

    שלום,
    את צריכה להתייעץ באופן אישי ואחראי עם כירורג השד שלך ויכול להיות שגם עם רופא המטולוג- הפנייה דרך רופא המשפחה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. מאת מממ:

    יש לי הפרשה חומה מהשד ביצעתי ממוגרפיה וא.סאונד שהראו שמדובר בציטטה בלוטות עם קורטקס מעובה birads3.
    רופא שלח לניקור שד עם us וצטולוגיה
    האם זה הדבר הנכון לעשות?
    מה פרוש הבדיקות הנל?

    שלום,
    אינני מתכוונת לתת ציונים לרופאים שלך אבל לדעתי עלייך לבקש מהם הסבר לבדיקות שנשלחת אליהם. ביחס לממצאים שציינת- יש המלצות שונות שחלקן קשורות בין השאר גם בהיסטוריה האישית והמשפחתית ודרגת החשד לממצא גידולי.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. מאת מיכל:

    שלום ד"ר גבעון,
    אני בת 43 ומבצעת מעקבים ע"י ביצוע US שד, ממוגרפיה ובדיקה כירורגית וזאת בעקבות הסטוריה משפחתית. בבדיקת ה:US איבחנו ציסטה בלתי צלולה וכמו כן בהמשך כתוב גוש כנראה בתוך צינורית מורחבת. אני ממתינה לביופסיה ורציתי לדעת האם מדובר בציסטה בלתי צלולה ובנוסף גוש? או שמא שני הדברים זהים? לצערי לא קיבלתי מענה
    לתשובתך אודה.

    שלום,
    לפי התיאור נראה שמדובר (כנראה) בשני ממצאים: 1-ציסטה שבה יש תוכן מסויים ולא "מים" צלולים 2-צינורית חלב שבתוכה יש ממצא של גוש שהוא בדרך כלל מאוד קטן.
    לרוב הציסטות אינן בעייתיות אך הגוש בצינורית דורש דגימה (ביופסיה): לעיתים מדובר ב"פפילומה" שהיא סוג של "פוליפ" בתוך הצינורית. לפי תשובת הביופסיה יוחלט מה דרך הטיפול- מעקב או התערבות כירורגית. בכל מקרה, המקרים הללו הם המקרים ה"קלים" ביותר מבחינת אבחנה וטיפול ואין בהם סיכון רב.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. מאת ספיר:

    לפני כשלוש חודשיים התחילו לי כאבים בחזה שאם הזמן לא אחרו להגיע בתדירות יותר גבוהה .
    מפעם אחת בשבוע של כאב זה הפך לכמה פעמים ביום יש לי כאבים חזקים בצד ימין של החזה.
    מה זה אומר ?
    לאיזה רופא אני צריכה ללכת?רופא משפחה?

    שלום,
    כאבים בשדיים וכאבים בבית החזה הם שני דברים נפרדים. בכל מקרה אני ממליצה לך לפנות בהקדם לבדיקת רופא משפחה על מנת שיברר האם מדובר בשד או מסיבות אחרות (לב, ריאות וכו').
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. מאת מיכל:

    שלום, אני בת חמישים ואחת, במראה שמתי לב באודם ברדיוס של כמה סמ׳ מסביב לפטמה בשד ימין. העור טיפה מעובה כמו נפיחות מעקיצה, אך ללא מוקד.
    האם יש מקום לחשד סרטני?

    שלום,
    הממצא מחייב בדיקת כירורג\ית שד בהקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. מאת אלמונית:

    לפני כחודש התחלתי להרגיש תחושה מוזרה בבית שחי ואז גיליתי שם מן גולה, ניידת , לא כואבת.. הלכתי לרופא משפחה שהפנתה אותי לכירורג בלי להסביר הרבה, הכירורג אשר מישש את הבתי שחי הבחין בבלוטות נפוכות אלסטיות בשני צידי הבית שחי, בבדיקות דם הכל יצא תקין מלבד עליה קטנה בלימפציטים (הרופא אמר שזה חריגה מצחיקה של 44.9 באולטרה סאונד התוצאות בשני השדיים לא נמצא כל גוש ציסטי או סולידי בבתי השחי בלוטות לימפה עם קורטס מעובה עם ממצא חריג רמה בינונית birads 4d והמלצה לביופסיה של אחת הבלוטות, הכירורג הפנה אותי לביופסיה ואמר שלפי דעתו אלה שטויות מכיוון שלא הרגשתי לאחרונה כל הרגשה רעה או ירידה במשקל (להפך ) או זיעה בלילה או כאב בשד , מה שמדאיג אותי שאני מרגישה מעולה, מלבד העובדה שמאז שהתחלתי עם הבדיקות לא אכלתי כלום רק מהלחץ ולא ישנתי כמעט לילה אחד בלי סיוטים.. האם הדרגת חשד אומרת שיש לי סרטן? חייבת לציין שאין שינוי בבלוטה כבר כמעט שבועיים לא גדלה ולא מפריע.. אשמח לקבל מידע כלשהו על מצבים שיכולים להיות במקרה שלי שהם לא סרטניים..

    שלום,
    מבלי להשלים את הברור (שהוא ביופסיה מהבלוטה) לא ניתן להסביר במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. מאת סיון:

    שלום, אני שנה וחצי אחרי ניתוח שתלים בחודשים האחרונים הייתה נפיחות בשד ומסתבר שיש נוזל תגובתי סביב אחד השתלים בכמות בינונית. לפני הניתוח בUS ראינו שיש קשרית עגולה בקוטר 7 מ"מ מתאימה לפיברואדנומה. US אחרי שנה מראה נגע פוקלי עגול תת הדי 9 מ"מ- BIRADS 2. בMRI 3 חודשים אח"כ גוש לובולרי מוגדר היטב 1.2*0.7 כנראה שפיר BIRADS 3, על מה מעידים כל השמות האלו בכל הצילומים מדובר באותו ממצא.
    האם זו קשור ברדיולוג שהשתנה או שיש שינוי בממצא?? הומלץ על ביופסיה..

    שלום,
    המקרה שאת מתארת מראה מדוע חשוב להיבדק על ידי כירורג\ית שד, שכן יש להשוות את כל הממצאים עם הסיפור האישי+ המשפחתי+ לראות את הממצאים של הבדיקות בישיבה יחד עם רופאי הרנטגן ולהחליט עימם ביחד מהו הטיפול המתאים לך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. מאת נועה:

    היי,
    מאז גיל ההתבגרות (או לפני אני לא זוכרת) יש לי גוש כואב בכל שד , תמיד חשבתי שזה כאבי גדילה , היום אני עוד מעט בת 20, התחלתי לקחת גלולות לפני 3 חודשים בערך, עדיין מרגישה כאב שלוחצים על הגושים הללו (כואב רק בעת לחיצה)
    יש ממה לדאוג?
    תודה

    שלום,
    כשיש תלונה מתמשכת- צריך להיבדק ולברר את הסיבה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. מאת בת 35:

    שלום, אני בת 35, לוקחת גלולות. מבנה שד סמיך דו"צ.
    בבדיקה ידנית הרגשתי גוש קטן ועגול בשד ימין. כירורג הפנה אותי לUS ואלה התוצאות:
    בשעה 8 כ – 6 ס"מ מהפיטמה, הודגם גוש היפואקוגני, מוגדר היטב, נמוש, בגודל 1.2 ס"מ.
    אין עדות לגוש ציסטי.
    בבית השחי אין בלוטות מוגדלות.
    BIRADS 3
    מאז שעשיתי את הבדיקה (לפני כשבוע), נראה שהגוש המדובר הרבה פחות מורגש. האם יכול להיות שהוא תופעה הורמונאלית?האם יש סיבה לדאגה מהתוצאות?
    תודה

    שלום,
    קשה להתחייב מבלי לבדוק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. מאת ליאור:

    כבר במשך יותר משנה אני סובלת מכאבים בשד שהולכים ושבים. עברתי בתחילה ממוגרפיה אולטסאונד שד ולבסוף ביופסיה לפני יותר משנה. בעקבות גוש שנוצר בצינורית החלב. תחילה אמרו לי שנעקוב אחרי זה וכנראה זה דלקת חריפה.
    כאט זה חזר בדרגה יותר כואבת וממש אני מרגישה מהשד עד לבית השחי מין גושים כאלו וכל האזור מאוד כואב. האם יש קשר בין כל מה שאני מתארת כאן לסרטן שד?
    אשמח לקבל תשובה מהירה.
    בברכה,
    ל.

    שלום,
    מבלי לבדוק אות הפציינטית קשה מאוד להתחייב אך בכל מקרה כדאי לחזור על הבדיקות שביצעת בעבר כולל ממוגרפיה ואולטראסאונד ואם אין הסבר לגושים אפילו מומלץ לבצע MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. מאת אורלי:

    בת 43 בעקבות ממוגרפיה הופניתי לus שד . צד שמאל בשעה 3 ממצא ממוגרפיה הודגם גוש היפו אקוגניי לובלרי בגודל 1.5 סמ. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. birads 2 . מה זה אומר ? הופניתי לייעוץ כירורגי. עליי לציין ש3 בנות דודות שלי נפטרו מסרטן השד.

    שלום,
    1-חלק מהגושים דורשים ביופסיה וחלק מעקב.
    2-עלייך לשוב לרופא\ה המטפל\ת לקבל את ההמלצה המתאימה לך לאחר תשאול אישי+ משפחתי+בדיקה ידנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. מאת רוני:

    היי
    יש לי גוש פצפון, (כמו פצעון מתחת לעור) בבית השחי השמאלי. כשאני מרימה את היד ניתן לראות בליטה קטנטנה כמו חצ'קון. הוא שם כבר חודשים רבים ואף פעם לא הייתי טרודה לגביו, לאחרונה נאמר לי כי ייתכן וזה עלול להיות תסמין לסרטן השד (אני בת 30, בלי היסטוריה של המחלה במשפחה). כשאני נוגעת בגוש הוא קטן, קשה ומקובע במקומו. פעם כשלחצתי עליו זה כאב, היום כבר לא, הגודל שלו לא השתנה כל הזמן שהוא שם.. האם יש סיבה לדאגה? מה זה יכול להיות? למי פונים?

    שלום,
    1-בכל מקרה כדאי להתחיל עם בדיקה ידנית על-ידי כירורג\ית-שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים ובתי שחי.
    2-אם הגוש נצפה בעור או בתת-עור יתכן שמדובר ב"ציסטה אפידרמלית" שזוהי ציסטה "שומנית". אם היא גדלה או מזדהמת או כואבת כדאי להסירה בהרדמה מקומית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. מאת חבצלת:

    גילו לי גוש בשד שמאל 2ס"מ גוש דל הדים לא מוגדר birdas4b ובלוטת לימפה 1ס"מ הקורקטס מעובה סינוס שמור ובוצעה ביופסיה מחכה לתוצאות את יכולה להסביר לי מה זה אומר

    שלום,
    צריך להמתין בסבלנות ולראות את תוצאת הביופסיה שבוצעה לשד ולבית השחי כדי להסביר את מה שכבר בוצע.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. מאת שושנה:

    יש לי כאב רק בנגיעה או מישוש בעיקר בשד אחד ) אם כי גם בשני יש רגישות ולכן אני מאמינה שזה כלום( הכאב הוא מתחת לשד, אולי זה שריר? הכאב אבל בנגיעה הוא משמעותי. אני לא רואה חיצונית משהו ניוחד. יש גם לציין שאימי נפטרה מסרטן השד

    שלום,
    כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. מאת מיכל:

    אני בת 24, לאחר שהעלתה הרופאת משפחה שיש חשד לגוש בשד השמאלי והפנתה אותי לכירורג…הכירורג מצא בלוטה בבית השחי ושלח אותי למימוגרפיה ושם נמצא גוש…
    מה זה אומר? אשמח לתגובה…

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך ולראות את הצילומים שביצעת לא ניתן להגיב בצורה מקצועית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. מאת בר:

    שלום, נמצאת בחודש שביעי להריון. לפני מס' שבועות הבחנתי בגוש קטן עגול בבית השחי בצד ימין, כמו עקיצה. לא כואב. קבעתי תור לרופא משפחה שאמר שזו בלוטת לימפה ומאחר וזה ר. צד אחד לחכות שבוע-שבועיים ולראות אם נעלם.
    עברו שבועיים זה לא נעלם ואפילו נראה שטיפה גדל (מרגיש כמו גולה קטנה בבית השחי). לא כואב ומעבר לכך מרגישה בסדר.
    במקביל קבעתי תור לכירורג שד, אבל כמובן שקיבלתי תור רק לעוד חודש בקופה.
    האם ייתכן שזה קשור להריון? זה סביר להמתין חודש לתור לכירורג שד או שעדיף לקבוע תור פרטי במיידי? אני מאד חוששת.

    שלום,
    לא רצוי לחכות אך בכל מקרה כדאי להשלים בדיקת אולטראסאונד של השדיים ובתי השחי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. מאת אא:

    אני בת 48, נמצאת בהגדרה של סיכון גבוה לסרטן שד עקב סיבות משפחתיות (אמא וסבתא) ולכן נמצאת במעקב תקופתי כבר קרוב ל15 שנה.
    בממוגרפיה שנעשתה ב2008 נצפו הסתידויות בודדות. ב2011 נצפו כבר הסתידויות מפוזרות בשני השדיים וב2014 נצפה אותו מבנה הסתידויות.
    בתחילת 2015 בבדיקת ממוגרפיה נצפה אותו מבנה הסתידויות אך נצפתה גם קבוצת הסתידויות חדשה הדומה להסתידויות האחרות בשד.
    הממצא הוגדר כ BI RADS 4a והומלץ לי לבצע ביופסיה בניתוח אבחנתי (בהרדמה מלאה) כדי לברר מהן ההסתידויות הללו או להמתין 6 חודשים ולבצע ממוגרפיה חוזרת.

    אני מאוד פוחדת שמפספסים אצלי.
    למה דוקא עכשיו הומלץ על ביופסיה ולא לפני כן ב2011 כאשר נצפו הסתידויות לראשונה? האם יש לי מה לחשוש? אולי לא אומרים לי את החומרה האמיתית של מצבי? במידה שחו"ח ימצא אצלי תהליך טרום-סרטן, מה הלאה?
    המון תודה מראש!

    שלום,
    ממליצה לך לפנות לחוות דעת נוספת של רופאה מומחית בצילומי ממוגרפיה, כלומר- רדיולוגית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. מאת אורית:

    אני אישה בת 56 . בעברי 3 לידות . ביומיים האחרונים חשה כאב עז בפטמה , באזור העטרה , בשד ימין ואף מעט הפרשה חומה מין המקום. איך עלי להתייחס לעניין והאם זה דורש בדיקה דחופה , אם כן , איזו בדיקה. עליי לציין כי לפני כחודשיים ערכתי בדיקת ממוגרפיה שגרתית שהייתה לגמרי תקינה.

    שלום,
    הפרשה זו דורשת בדיקה נוספת. עלייך לפנות בהקדם לבדיקת כירורג\ית שד עם דיסק הממוגרפיה שביצעת. קרוב לוודאי שישלימו בדיקות נוספות כגון אולטראסאונד שדיים ואולי אף MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. מאת אנונימית:

    הי.
    אני בת 43, בגיל פוריות. בבדיקה שגרתית כירורג שד מצא: "ממצא מעוגל בגודל של 1-2 ס"מ לא מקובע ולא רגיש" בשד שמאל. שאר הבדיקה כולה תקינה. שלח כמובן ל US . אמר שאולי גוש ואולי ציסטה.. מניסיונך על מה יכול להעיד? תודה

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה להתחייב אך עלייך להשלים גם ממוגרפיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. מאת א:

    שלום בת 46 לא במחזור ולא הביוץ . מזה שבוע וחצי החלו לי כאבים בשד שמאל עם הפרשות דמיות מהפיטמה , רופא הכירוג שלח אותי לבצע ממוגרפיה וכן אולטרסאונד – טרם קיבלתי תשובה , מחר שעבר יום , מאחר שאימי נפטרה בגיל -50 מסרטן השד וגם דודתי וגם הסבתא מצד האם כולם בגיל 50-58 , אבי ללא שום קשר נפטר בגיל 59 בסרטן בבלוטת הלימפה . אני מודאגת , מה גם היום החלו כאבים מכוון בית השחי והזרוע באותו צד שמאל , השאלה שלי האם זה יכול להיות בגלל בדיקות שביצעתי היום, בשל גירוי המקום , האם אני נמצאת בקבוצת סיכון ? והאם יש בדיקה שמעידה על כך , והאם זה נכון אם יש כאב אני לא צריכה לדאוג ?

    שלום,
    1-סיפור משפחתי כמו שציינת נחשב בקבוצת סיכון.
    2-כדאי להשלים ייעוץ ובדיקה גנטית.
    3-כשיש הפרשה דמית וכאב שאינו חולף יש צורך להיבדק בהקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. מאת רינת:

    שלום, ואני בת 19. לפני כשנה וקצת התחלתי להרגיש דקירות בשדיים שגורמות לצורך לגרד את הפטמות וזה גורם לכאב. חוץ מזה פטמה אחת שלי קצת שקועה לפנים, ובשניהם יש לי מן כדורים קטנטנים מתחת לעור. רציתי לשאול אם יש לי למה לחשוד, כי אני ממש קטנה, (הייתי אצל רופאת נשים והיא בדקה לי את השדיים והיא שלחה אותי לאולטרסאונד ואמרה שאין לי מה לדאוג.) לא עשיתי את האולטרסאונד כי אמרו לי שבגיל 19 אין מה לדאוג וזה לא יכול להיות, ועכשיו התחילו לי שוב הדקירות והגירודים ביתר שאץ. (יש לציין שהייתה תקופה שהייתה לי הפרשה ירקרקה ואז חומה מהפטמה השמאלית, ומהפטמה הימנית הייתה לי הפרשה לבנה- צהבהבה שראיתי אותה רק בתור מוגלה כמעט יבשה)

    אם יש לכם איך לעזור לי אשמח.

    שלום,
    1-עלייך לפנות לכירורג\ית שד, לרופא\ת עור ולהשלים אולטראסאונד של השדיים.
    2-סרטן השד בגילך הוא נדיר ביותר אבל ללא קשר יש לברר את התופעות שציינת על מנת לעזור לך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. מאת אביר שרה:

    קבלתי תשובה של c.t מתאריך 22.02.2015 עם שני ממצאים
    1. חשד לממצא רטרואריולרי בשד ימין
    2. בשולי הסריקה-חשד למלאות בהפטוגסטריק ליגמנט (לא חד משמעי)
    יש לציין שעברתי כריתת שד שמאל בשנת 1999
    האם הממצאים יכולים להצביע על גידול סרטני?
    בתודה על תשובתך

    שלום,
    1-בדיקת CT אינה נחשבת כבדיקה אבחנתית לממצאים בשדיים.
    2-אם אכן מדובר ב- CT עלייך להשלים ממוגרפיה + אולטראסאונד שדיים ולעיתים גם MRI.
    3-אם מדובר ב- MRI שדיים- יש צורך לבצע ביופסיה.
    4-לגבי הממצא בבטן עליונה- אין זה התחום שלי ולכן לא אוכל להתייחס.
    5-לגבי השאלה האחרונה- מבלי לבדוק את הפציינטית ואת הבדיקות שבצעה קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. מאת י:

    שלום

    הופניתי בבדיקה שיגרתית על ידי כירוגית למומוגרפי ואולטראסאונד.
    ממצאי מומוגרפיה תקינים. ב US גילו 3 גושים : סולידי . היפואקוגני. גבולות סדירים .כל אחד 0.5 ממ . יתכן ציסטה לא צלולה. בית שחי נקי
    צויין BIRADS 2 ו 3 – מימצאים כניראה שפירים.
    הומלץ על US עוד חצי שנה.
    ואני שואלת – איך אדע שאכן אני לא שייכת לאותה קטגוריה של ה 2% ? האם חצי שנה זה לא מאוחר מידי ? יש לי מדי פעם "כאב" אבל אף פעם לא יחסתי לכך חשיבות . ועכשיו כל כאב מדאיג. מה צריך להוות נורת אזהרה עבורי ? האם בדיקת MRI יכולה לתת תוצאות מדוייקות יותר ? האם היית ממליצה עליה ? מה על ביופסיה ? האם היא עדיפה ? האם בדיקה זו יכולה להוות זרז להתמיינות סרטנית ?
    כשיש כבר את נורת האזהרה – זה לא מאוחר מדי ?
    תודה

    שלום,
    1-שאלותייך רבות אך מצויינות.
    2-כשאני בודקת פציינטית אני מתאימה לה באופן אישי את ההמלצה המתאימה לה.
    3- בחלק מהמקרים אני אכן ממליצה על MRI ובחלק רק על מעקב.
    4-לא מקובל כיום שביופסיה "מזרזת" התמיינות סרטנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. מאת אשרת:

    ד"ר גבעון שלום,

    אמי קיבלה הפניה לבדיקת MRI שד עקב ממצא חשוד. כיוון שהתורים במכונים הרגילים ארוכים מאוד אנחנו שוקלים לעשות אתך הבדיקה באופן פרטי.
    האם יש מקומות מומלצים לבדיקה פרטית?

    תושה

    שלום,
    לצערי אינני יכולה לענות על שאלה זו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. מאת מיכל נגב:

    שלום אני בחורה בת 44 עשיתי מומוגרפיה ואוטראסאונד שד מצאו לי ציסטה אם תוכן לא צלול וחזה סמיך הרופאה אמרה שקשה לה לבדוק אותי שאני חייבת MRI רציתי לדעת מה פירוש הממצא ויש לי כאבים בחזה ובאסף רוצים לעשות שוב ממוגרפיה האים זה מסוכן בתודה

    שלום,
    1-ממוגרפיה בודדת בוודאי אינה מסוכנת.
    2-ציסטה "לא צלולה" מוגדרת בדרך-כלל בדרוג של BIRADS3 שמשמעותו- שסיכוי הממאירות בתוכה קטנים מאוד, בערך 2%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. מאת מודאגת:

    שלום עקב ממצאbirads 4a הומלץ לי לעשות ביופסיה.
    האם יש הבדל (בדיוק ובסיכוי להעריך נכון) בין עריכת הבדיקה בקופת חולים ובין עריכת בדיקה פרטית.
    הכוונה לא האם יהיה הבדל ביחס אלא בתוצאות.

    לא שידוע לי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. מאת דליה:

    דר שלום האם אוכל לקבל פיענוח של סיטי אשר לא מובן לי
    בשד ימין הודגמו כשני גושים סמיכים אחד מהם עם הסתיידות גסה עד קוטר של כ 2 ס"מ.
    כמו כן נגעים ליטים בגופי חוליות T12 ו T3 ורושם לנגע ליטי פתלוגי בראש הפמור .
    לציין עוד מספר מוקדים היפודנסים בעמוד שדרה גבי אשר קרוב לוודאאי מייצגים המנגיומות.
    אודה על תשובתך בהקדם.

    שלום,
    היות ואני מומחית בכירורגית שד אינני יכולה להסביר ממצאים כמו שציינת משום שצריך לראות את הצילומים בדרך כלל עם מומחי רנטגן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. מאת נאווה:

    דר אסנת שלום רב לפני כשבוע שבועיים החל אצלי גרד בחזה והנחתי שאלו תופעות הקשורות לתופעת הווסת
    מזה כשלושה ימים הגרד הוחלף בתחושה של כאב חד(כפי שיש בדלקת מעין דקירות צריבה) היום גיליתי בתחתית העטרה גוש אמנם לא כדול אך תחושת הצריבה התגברה.

    גשי להיבדק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. מאת אילנה:

    שלום לדוקטור היקרה אני בת 27 כרגע מניקה יש לי לפעמים הרגשות של צריבה בבית השחי או דקירות ולפעמים מלווה גם בחולשה בזרועות הדירות לפעמים גם מורגשות בשדיים האם נשמע כמו כיון לסרטן. רופאת המשפחה ביקשה ממני לעשות רישום של הכאב במשך 10 ימים אודה לתשובה מהירה

    שלום,
    1-כדאי לך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד.
    2-את בהחלט יכולה לוותר על רישום הכאב…
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. מאת עדי:

    לפני כשבוע הרגשתי דקירה קטנה בבית השחי שלי מאותו היום חשתי בגוש שומן גדול אך היום זה הפך לשני גושים קטנים אני בת 16 ושבעה חודשים אני לא החלפתי דורדוראנט אבל הורדתי את השיערות בבית שחי עם שעווה בפעם הראשונה אני לא יודעת אם זה סתם אלרגיה לדורדוראנט ומהשעווה או שזה סימן לסרטן השד ) לאחותי הגדולה היה גוש בשד אך הוא נעלם לה לבד (
    תודה .

    שלום,
    כמובן שצריך לעדכן את ההורים ולהיבדק על ידי כירורג\ית שד אך לפי גילך והסיפור האישי יתכן שאכן מדובר בממצא תגובתי שיחלוף.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. מאת נילי:

    שלום
    בשבועיים האחרונים אני חווה דקירות בשד שמאל
    וכאב ביד שמאל שמקרין לאורך כל היד מבית השחי, הכאב הוא לאורך כל היום ולא עובר,
    האם יש סיבה לדאגה?
    למי מומלץ לפנות לבדיקה?
    לרופא נשים או ל כירורג?
    אני בת 44 בגיל הפוריות
    תודה

    כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. מאת יוליה:

    שלום, אני בת 33 לאחר שלוש לידות, לידה אחרונה לפני שש שנים. לפני כחודש התעוררתי בבוקר והיה לי כתם רטוב על החולצה באיזור שד שמואל, לא התייחסתי לזה. לפני שבוע זה קרה שוב אז לחצתי על השד ויצאה הפרשה שקופה מהשד שמואל בלבד. האם צריך לבדוק את זה? מה דחיפות? האם כדאי לעשות בדיקה ציטולוגיה? תודה

    שלום,
    אכן הפרשה שקופה צריכה להיות מבוררת עד תומה בהקדם, כולל בדיקת כירורג\ית שד+ ממוגרפיה+ אולטראסאונד של השדיים ולעתים גם MRI של השדיים וציטולוגיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. מאת רונית:

    שלום רב, אני בת 52, עם הסטוריה משפחתית. בשד ימין יש לי גוש שפיר עליו כבר עשיתי ביופסיה. הממצא החדש בשד ימין: רקמה: מאחורי הפיטמה,אסימטריה פוקלית צל העור והפטמה תקינים. הופנתי לאולטרה סאונד, אך לצערי התור נקבע לעוד כשלושה שבועות.
    אודה לך מאוד על תשובתך,
    בברכה, רונית

    שלום,
    1-לא ניתן להתחייב לגבי הממצא לפני בדיקה ידנית + אולטראסאונד. ממצאים כאלה יכולים להיות תקינים או לא תקינים.
    2-ישנם מכוני אולטראסאונד פרטיים (בעלות בדיקה פרטית) שיכולים לתת מענה מהיר.יש לזכור להביא לשם גם את דיסק הממוגרפיה הנוכחית+ הקודמת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. מאת גל:

    התשובה של הממוגרפיה ואולטרסאונד מראים גוש סולידי ללא גבולות ברורים מתאים ל be rads 5 , עשיתי ביופסיה אך לוקח המון זמן התשובות בגלל החגים , השאלה שלי האם בירדס 5 יכןל להיות שפיר האם יכול להיות טעות הממוגרפיה , האם יש סיכוי שיש לי סרטן ….. אני ממש מיואשת ההמתנה ארוכה תודה

    שלום,
    BIRADS5 הוא ממצא חשוד ביותר לממאירות. אם גם הממוגרפיה וגם ה-US העידו על-כך- קשה לי לחשוב שהפתולוגיה תראה אחרת, גם אם היו מקרים כאלה.
    בברכת בשורות טובות,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. מאת מרטה:

    שלום רב,
    אמי עברה בדיקת ממוגרפיה לפני חצי שנה תקינה לחלוטין
    לפני חודש החלה לחוש כאבים בבית שחי פנתה לכירורג שד לבקה ידנית הרופא אמר שהכל תקין אך אמי התעקשה על בדיקת אולטראסאונד עקב כאבים להלן ממצאים מהבדיקה:
    שד ימין לא נמצא גושים או ציסטות בית שחי ב.מ.פ
    שד שמאל סמוך לפטמה הודגם גוש איזואקוגני מוגדר היטב ללא היפרמיה בדופלר צבע 0.5 סמ
    בית השחי הודגמה בלוטת הלימפה מוגדלת עד 2.3-0.7 עם קורטקס מעובה והיפואקוגני ללא היפרמיה בדופלר צבע:תגובתית?נגועה?
    birads4
    האם נראה שיש חשד לגידול ממאיר לאור בלוטת הלימפה מוגדלת?
    אמי בת 62
    תודה

    שלום,
    התשובה לשאלה זו צריכה להינתן לאחר בדיקת הפציינטית + הערכה חוזרת של הממוגרפיה האולטראסאונד והביופסיה שתבוצע לבלוטה.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. מאת שני:

    שלום אני בת 22 אחרי לידה 1 הרגשתי גוש לא קטן בשד בצד שמואל בבדיקה שערכתי אצל חירוג שד הוא אמר שהוא רואה צפיפות ריקמה ושלח אותי לאולטרסאונד והיום ערכתי את הבדיקה ולא הצלחתי להבין היא אמרה שאני יצטרך בבדיקת ביופסיה בגלל גודל הגוש והיא אמרה משהו בשעה 3 מה זה אומר? יש מצב שהרופא יחליט שאני לא צריכה ביופסיה?

    שלום,
    1-כדי לתת הסבר מקצועי ואחראי צריך לבדוק אותך ואת ה-אולטראסאונד.
    2-אם מביטים בשד כמו שעון אז אפשר לדמיין את מיקום השעה הזו. בשד ימין זה אזור פנימי אמצעי. בשד שמאל זה אזור חיצוני אמצעי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. מאת אנונימי:

    יש לי גירודים וכאבים בחזה הימיני זה יכול להיות להי ולא קיבלתי מחזור כב 4 חודשים ואני לא בהריון

    אז כדאי להיבדק על-ידי 1-כירורג שד 2-גינקולוג 3-רופא עור
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. מאת מיטל:

    שלום דר' אוסנת
    בת 35 + 3
    לפני כשנתיים יתגלו גושים בשני השדיים שנקבעו ע"י ממו+us כשפירים לפני שנה בביקורת התגלה עוד גוש ע"י הכירורג שקבע ללא שום דימות או ביופסיה רק לפי מישוש שגם הוא שפיר לפני שבועיים השד הימני התחיל להפריש דם מהפטמה עברתי ממו שיצאה תקינה ב us birads4a עם המלצה ל mri בוצע עדיין מחכה לתשובה בוצעה ציטולוגיה להפרשה עדיין מחכה לתשובה וכל הזמן הזה אני שואלת את הרופא כירורג… למה לא עושים ביופסיה הוא אומר שאין צורך נראה לי לי שיש צורך אז מה קורה פה…? אשמח לתשובתך

    שלום,
    אשמח לייעץ באופן אישי ואחראי במרפאתי. מבלי לבדוק את הפציינטית ולראות את הצילומים שביצעה קשה להתנבא או להסביר את המורכבות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. מאת זוריק:

    שלום רב! אני שלוש וחצי שנים אחרי לידה אחרונה והנקה. עד כה היו לי הפרשות לבנות חלביות מהשד. בתקופה אחרונה ההפרשה נהייתה צהובה סמיכה מאוד (רק בלחיצה)ואני מרגישה גרוד חזק בפטמות לפני הוסת. לפני כשנה עשיתי אולטרסאונד שד בשני הצדדים והתוצאות היו תקינות.
    האם יש סיבה לדאגה וללחץ?
    בתודה מראש
    זוריק

    שלום,
    כדאי להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולנסות לברר את הסיבה לתלונות. ברוב המקרים שבהם יש הפרשה דו צדדית שאינה דמית או שקופה- הממצאים שפירים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. מאת יפית:

    שלום, אני בת 23, לפני כחצי שנה התגלו אצלי מס׳ ציסטות בשני השדיים וכן גוש בשד ימין שעה 12 גודל 2 סנטימטר, נלקחה ביופסיה ואושר שהגוש שפיר. לפני שבוע בבדיקת אולטראסאונד שגרתית התגלה גוש חדש גם כן בשד ימין בשעה 1(קרוב לגוש הראשון) בגודל 0.5 הוגדר גם הוא כביראדס 3 והומלץ על ביופסיה. הרופא אמר שכנראה יש לי נטייה לפתח גושים. מה הסיכויים שהפעם זה לא שפיר? למה גדל כלכך סמוך לגוש הקודם? האם אני אמורה לצפות לעוד גושים וביופסיות במהלך חיי? שני הגושים היפואקוגנים מוגדרים. אגב, בחצי שנה האחרונה החלו כאבים עזים בשד ימין, האם זה בעקבות הגוש החדש? האם זה אומר משהו על אופי הגוש?

    שלום,
    1- BIRADS3 הינו שפיר בכ-98%.
    2-לגבי שאר השאלות- אין לי תשובות חד-משמעיות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. מאת הילה:

    שד שמאל מרחורי פיטמה שעה 8 מודגם קשר שטחי קטן בקוטר 6 ממ נמוש מראה שפיר מומלץ ייעוץ כירורגי ובדיקה סונוגרפית בעוד 6 חודשים קשרית קטנה ליד פיטמה מראה שפיר נמוש כמתואר birads 2 לביקורת סונוגרפית. שלום אסנת הייתי בבדיקת אולטראסונד אחרי שגילתי גוש קטן אשמח שתפרשי חי מה שרשום והאם זה מחייב ביופסיה?? או לדעתך מסוכן???

    שלום,
    כדי להמליץ באופן אישי, מסודר ואחראי עלי לבדוק ולהתרשם מהגוש וכן לראות את הממצאים בUS.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. מאת אוריה דיין:

    שלום
    אני מתקרבת לגיל 45. עשיתי בדיקת ממוגרפי שיצאה תקינה. ובותו יום גם בדיקת אולטר' שד שהממצאים הם:\

    שד שמאל
    בשעה 12 כ-2 ס"מ מהפיטמה גוש היפו אקוגני מוגדר בגודל 0.5 סונוגרפי שפיר. ציסטה לא צלולה0.6 ס"מ
    מאחורי הפטמה דוקט מובלט בעל תוכן לא צלול.
    birads2
    שד ימין
    גוש היפו אקוגני בעל גבול מעט מטושטש בגודל 9.0 ס"מ.
    כנראה שפיר. גוש ספק סולידיספק ציסטי, ציסטה בגודל 0.4 ס"מ?
    birads3

    1- אז מה השאלה?
    2-אני מניחה שגודל הגוש מימין אינו 9 ס"מ.. אלא 9 מ"מ..
    3-BIRADS3 הינו ממצא שפיר בכ-98% והכירורג\ית שיבדוק אותך צריך להחליט לפי גורמי הסיכון שלך והבדיקה הידנית האם לשלוח אותך לביופסיה או למעקב עם אולטראסאונד בלבד.
    4-כמובן שאם הגוש הגדול הוא באמת 9 ס"מ חייבים ביופסיה דחופה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. מאת מיטל:

    היי :-) אני בת 33, נוטלת גלולות, רווקה ללא ילדים. אין היסטוריה משפחתית של סרטן שד. בחצי שנה האחרונה אני סובלת מכאבים בשדיים, ללא קשר למחזור.
    בעקבות כך, פניתי לפני כחודש לכירורג. הוא איתר בבדיקה ידנית שני גושים, אחד בכל שד, ונתן לי הפניה לבדיקת אולטרה-סאונד. להלן הממצאים:

    שמאל: בשעה 1 כ-6 ס"מ מהפטמה בזנב השד, הודגם גוש היפואקוגני מוגדר היטב, בגודל 2 ס"מ, ככל הנראה פיברואדנומה. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. BIRADS-3.
    ימין: בשעה 11 כ-6 ס"מ מהפטמה במקום הנמוש, הודגם גוש היפואקוגני מוגדר, בגודל 1.3 ס"מ, ספק סולידי ספק ציסטי, יתכן ציסטה לא צלולה. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. BIRADS-3.

    חזרתי לכירורג עם התוצאות, והוא אמר שכנראה שני הגושים שפירים, אך שאין דרך לדעת זאת בוודאות, ולכן נתן לי הפניה לביופסיה (משני הגושים).

    במקביל, קבעתי תור לכירורג נוסף, לצורך חוות דעת שניה. הכירורג הנוסף בדק אותי ידנית והביט בממצאי האולטרה סאונד (הן בפיענוח הכתוב והן בתמונות בדיסק), וציין שאין טעם למהר לבצע ביופסיה כעת (שכן רוב הסיכויים שהגושים שפירים), אלא פשוט להישאר במעקב, ולכן נתן לי הפניה לבדיקת אולטרה סאונד חוזרת בעוד כ-3 חודשים.

    כעת יש לי 2 הפניות ביד ואני בדילמה! האם לבצע כבר בקרוב את הביופסיה כהמלצת הרופא הראשון, או להמתין 3 חודשים ואז לבצע שוב US כמעקב…?

    מה יהיה הכי נכון לעשות? מבולבלת :-(
    תודה רבה מראש!

    שלום,
    כמו שאת אכן מבינה, תפקידו של רופא מקצועי ואחראי הוא לבדוק את המטופל, לראות את הממצאים ולדון עימו באפשרויות השונות.
    גם אני רופאה כזו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. מאת רונית:

    היי, בביופסיה טרם ניתוח her 2 , 2. ה fish יצא שלילי. בביופסיה לאחר ניתוח אין איזכור ל her 2.. האונקולוגית המטפלת היתה בהתלבטות האם לבקש בדיקה חוזרת של her 2 ולבסוף החליטה שלא. האם לא כדאי? האם בדיקת fish של ביופסיה מהימנה מספיק? האם לא עדיף fish מהגידול עצמו??

    שלום,
    לא ניתן לתת יעוץ אישי מבלי לבדוק את הפציינטית ולעבור על כל הבדיקות שבוצעו. כדאי לקבל יעוץ אונקולוגי נוסף.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. מאת יעלי:

    שלום דר',
    אני אמורה לעבור בהמשך השבוע ביופסיה תחת שיקוף, בגלל גוש גדול שזוהה לאחרונה. זוהי ביופסיה עמוקה, לאחר שהתקבלו ממצאים תקינים בביופסיה הראשונה.
    בת 38, מתכננת הריון. לא קיבלתי מחזור כשלושה חודשים וקיבלתי הנחיה מרופאת פריון, לקחת פרוגסטרון, כדי לקבל מחזור. הפעם הראשונה שבה לקחתי את ההורמונים היתה לפני כשלושה חודשים, מאותה סיבה (הגוש הופיע לפני נטילת ההורמון).
    האם הפרוגסטרון משפיע באופן זה או אחר על רקמת השד וכך על הבדיקה? האם להמתין עם נטילת ההורמון?
    אני מאמינה שלא, אבל ארצה להיות בטוחה.
    תודה.

    שלום,
    1-לא כדאי לקחת הורמונים למיניהם בזמן ברור של גושים בשד.
    2-כדאי להשלים את הביופסיה ולוודא באופן מוחלט שהכל תקין לפני כניסה להריון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. מאת מירי:

    אני ת 46, בבדיקת ממוגרפיה בפעם ראשונה,הודגמו בשד ימין הסתיידויות עדינות וגסות בודדות, מימצא מתאים birads 2, אין המלצה לביופסיה, רק לממוגרפיה בעוד חצי שנה, אני מאוד מודאגת ולחוצה, קראתי שהסתיידויות עדינות עלולות להיות בעייתיות, ואני לא מבינה למה לא עשו לי ביופסיה, האם יתכן שבגלל שזה בודדות מבחינה טכנית קשה לקחת ביופסיה ממקומות שונים ולכן לא לוקחים במקרה זה ? ואם זה לא שפיר ובעוד חצי שנה זה יחמיר ??אני לחוצה מאוד כי אמא שלי בת 74, התגלה אצלה סרטן השד לפני מספר חודשים. האם אפשר להתעקש על ביופסיה?

    שלום,
    1-באופן כללי לפי ההגדרה אין צורך בביופסיה.
    2-באופן פרטי- אם את לחוצה עלייך להיבדק גם על-ידי כירורג\ית שד להערכה מחודשת של ההסתיידויות. אם הגדרתן תעלה בדרוג- אז תבוצע ביופסיה. אם ההערכה הנוספת תהיה זהה- אז תוכלי לישון בשקט..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. מאת שרית:

    1. האם לאשכנזים יש יותר סיכוי לחלות בסרטן השד על רקע גנטי ?
    2. האם לצורך העניין בולגרים נחשבים אשכנזים ?

    שלום,
    1-סה"כ המקרים של סרטן שד על רקע גנטי הוא כ=10% מכלל המקרים. באוכלוסיה האשכנזית המוטאציה הגנטית היא בכ-2.5% מהם. לא כולם יחלו, כך שמבחינת המספרים המוחלטים אם יש בסביבתך הרבה אשכנזים אז יהיה אבסולוטית יותר מקרים אבל לא מבחינת האחוזים.
    2-הבולגרים אינם נחשבים אשכנזים. היום מכוונים את בדיקת המוטאציות השונות לפי המוצא ואכן ידועה היום מוטאציה מסוימת שנקראת "הבלקנית" ומוצא זה נבדק בהקשר אליה, אלא אם כן ידוע שהמוצא המקורי היה במזרח אירופה והם רק נדדו לאזור הבלקן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. מאת כ:

    ד"ר אוסנת שלום רב,

    אני בת 37 , במעקב כירוג שד כבר שנה, לפני כשנה התגלה גוש שפיר בצד שמאל הומצלץ לבצע ביובסיה והתגלה תקין.
    לאחר חצי שנה ביצעתי אולטראסאונד מעקב והתגלה גוש בצד ימין בשעה 10, מוגדר בעל סמיכות מעורבת בגודל 0.8 ס"מ BIRADS 3.
    הומלץ לבצע ביופסיה אך הרופא במכון שהלכתי קבע כי אין צורך זהו מבנה השד.
    לפני כשבוע הרגשתי משהו מוזר בבית החי והגיע הזמן למעקב פניתי לאוטראסאונד, להלן התשובות אני קצת בלחץ מהן לכן אבקש את עזרתך
    בשד ימין בשעה 10, הודגם מבנה מוגדר בעל סמיכות מעורבת יתכן ציסטה עם תוכן ומחיצות, בגודל 1 ס"מ BIRADS 4A
    חשד לממצא שאתי בשד ימין, מומלץ ביופסיה ויעוץ כירוג
    יש לנו היסטוריה משפחתית לנ"ל.
    האם לא מסוכן לבצע ביופסיה עם שתלים?

    תודה מראש

    שלום,
    1- BIRADS4A מוגדר כממצא שמחייב ביופסיה עם הרקע שלך אבל ברוב המקרים הוא ימצא תקין.
    2-כשמבצעים ביופסיה בהנחיית אולטראסאונד בידיים של רופאה מיומנת – הסיכוי לפגיעה בשתל הוא זעיר.
    3-אל תוותרי על ביופסיה!
    בברכה ובהצלחה ובשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. מאת אורית:

    האם יש זמן מסויים מבחינת המחזור שרצוי לעשות את הבדיקה? או שזה לא משנה? כיצד הבדיקה מתבצעת? כמה זמן היא אורכת? מה הסיכונים?
    אשמח לתשובה מהירה, מאד חוששת מהבדיקה…צריכה לעבור את הבדיקה שבוע הבא עקב הסתיידויות קטנות בשני מוקדים בשד ימין

    שלום,
    לא ציינת באיזו בדיקה מדובר. לפי הטקסט אני מניחה שזו בדיקת ממוטום. עלייך להתייעץ עם המכון בו את מבצעת את הבדיקה. בדרך-כלל הסתיידויות אינן משתנות במהלך המחזור ולכן אין זה קשור ישירות למצב ההורמונלי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד