ברוכות הבאות

שמי דר' גבעון-מדהלה אסנת, מומחית בכירורגיה כללית ועוסקת באבחון ובניתוחי סרטן שד למעלה מ- 15 שנים. אני מלווה נשים רבות לאורך תקופה ארוכה , חלקן לצורכי בדיקה שגרתית וחלקן כמובן לאחר ניתוחים וטיפולים עקב אבחון של סרטן השד.

אני רואה חשיבות רבה בקשר בין המטופלת לרופאה הנותנת מענה והסבר לכל שאלה המיוחסת לשדיים או לממצאים הקשורים בסוגי הדימות השונים (ממוגרפיה,אולטראסאונד,MRI ). ... להמשך

Print This Page

חברתי סובלת מסרטן השד דרגה 3 עם התפשטות …

Comment posted on שאלות נפוצות by נדב

חברתי סובלת מסרטן השד דרגה 3 עם התפשטות ללימפה
בבית השחי
האם קיימת סכנה ממשית לחייה?
והאם אפשר במצב זה להחלים?

powered by SEO Super Comments


דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 052-6894407 פקס - 03-6444174
כתובת-רח' הברזל 10 רמת-החייל, תל-אביב

123 שאלות בנושא חברתי סובלת מסרטן השד דרגה 3 עם התפשטות …

  1. מאת אסא:

    שלום רב,אני בת 40 והרופא כירורג שלח אותי לממוגרפיה ואולטרסאונד שד, בבדיקה ידנית הכל יצא תקין אך באולטרסאונד מצאו פיברואדנומה בגודל 1 ס"מ, עברתי ביופסיה ויצא שהגוש הוא גידול שפיר. לפני כשבוע ביצעתי שוב אולטרסאונד ונמצא שבשד שמאל יצא: רביע עליון פנימי, גוש 0.7 ס"מ עם זרימה, בסמוך ומרחק עד 2 ס"מ מהפטמה, שעה 11.00 לערך, תתכן בלוטת לימפה אינטראממרית, מראה שפיר. בספק תואם לקשרית הנראתה בממוגרפיה. קישרית, מעקב BIRADS 3. הרופא הטכנאי המליץ על ביקורת בעוד כששה חודשים ואילו הרופא משפחה ייעץ לעבור ביופסיה. לציין שאין סיפור משפחתי של סרטן השד. מה עליי לעשות, האם זה מסוכן??? אני נורא בלחץ. אודה לך על תשובתך המהירה. חג שמח!

    שלום,
    באופן פרטי-חוות דעת אישית ניתן לתת רק לאחר בדיקה. באופן הכי כללי אוכל לומר שאם יש צל של ספק או חרדה גבוהה כדאי לבצע ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. מאת אלכס:

    האם סימון ( חדירה חוט ממתכת) בתרם ניתוח נחשב כשלב "א" של ניתוח שד ונחשבים כי-ניתוח אחד.

    שלום,
    השאלה אינה רפואית ולכן קשה לי להשיב עליה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. מאת ליאת:

    נשלחתי ע"י כירוג שד לעשות US בגלל מרקם צפוף. בתוצאה כתוב שבצד שמאל נצפה בשעה 3 במרחק 2 ש"מ מהפטמה גוש מוגדר היפואקוגני בגודל 0.8. BIRADS4A
    הומלץ ביופסה. אני לא מבינה מה כתוב שם ומה הסיכוי שזה ממאיר? תודה רבה

    שלום,
    BIRADS4A = הסיכוי לממאירות קטן ועומד על 10% לערך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מאת Rada adion:

    רציתי לשאול אובחן אצלי גוש בשד מלפני שנתיים והגוש שפיר ועשיתי גם ביובסיה ,הרופא אמר אחרי הביובסיה שהגוש לא מסכן את הבריאות שלי שהסיכוי קלוש ,אך אני לא רגועה ,האם הסרת הגוש בניתוח יכול לסכן את הבריאות שלי ואז יצא לי אולי עוד גושים ,מאוד אשמח לעזרה בתשובה כי אני ממש לא רגועה ,תודה

    שלום,
    1-את מבקשת יעוץ שהוא מאוד אישי ועל מנת לתת אותו עלייך להיבדק ולהביא את תשובות הבדיקות שביצעת.
    2-באופן כללי ניתן להסיר בניתוח גם גושים שפירים.
    3-הסיכון בניתוח קטן מאוד .
    4-לא חייבים להיווצר עוד גושים בעתיד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. מאת גלית:

    שלום רב, בתי בת ה 16 הרגישה אתמול שיש לה גוש בחזה . לידה הפיטמה . מיששתי ואכן מרגישים ממש עיגול קשה בקוטר כסנטימטר.

    למי עלי לפנות
    אני ממש מודאגת

    שלום,
    הכתובת היא כירורגית שד.
    אשמח לייעץ לכן במרפאתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. מאת שירי:

    שלום,

    עשיתי אולטרסאונד ביום חמישי ונמצאה ציסטה ונאמר משהו גם על גוש שפיר. במשפחתי יש היסטוריה של סרטן שד ( אמא נפטרה מסרטן שד). ביצעתי גם בדיקה גנטית ואינני נושאת את הגן הידוע.
    האם בעקבות ההיסטוריה המשפחתית בהכרח הכירורג יחליט לבצע ניקוז של הציסטה?
    חשוב לציין שיש לי תור רק ב 2.3.14 ולא הצלחתי להקדים.
    אשמח לשמוע את דעתך
    תודה

    שלום,
    אין לי אפשרות לחוות דעה וייעוץ אישי מבלי לבדוק אותך ולראות את הממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. מאת ליזי:

    אני הולכת לבדיקת שד ידנית פעם בשנה אצל כירוג באגודה למלחמה בסרטן.

    כמו כן עשיתי ממגורפיה לפני שנה בדיוק- התוצאות היו תקינות
    היום בבדיקה הופנתי שוב לממוגרפיה תוצאת: נמצאו ברביע עליון חיצוני 2 גושים סדירים ניידים ללא ממצא בבתי השחי

    אני יומיים אחרי סיום המחזור האם יש קשר?
    האם המימצא אמור להדאיג?

    בבקשה תשובה דחוף

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך אתקשה להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. מאת מיכל נגב:

    שלום אני בחורה צעירה עושה מעקבים בלל גושים וציסטות בשדיים ומה עלי לעשות כאבי תופת בחזה שמאל בבית ממוגרפיה לא נראו גושים בריקמה הרכה הסתיידויות עדינות רבות מפוזר דיפוזית ללא קבוצתיות ריקמה פברוגלאנדולארית תקינה צל העור והפטמה תקינים ממצא שפי בדיקת סונר ציסטות מרובות מפוזרות בשד בית שחי תקין ממצא שפיר ימין בבדיקה ממוגרפיה לא נראו גושים בריקמה הרכה הסתיידויות עדינות רבות מפוזר דיפוזית ללא קבוצתיות ריקמה סמיכות יתר בחלק חחתון של השד ללא שינויים צל העור והפיטמה תקינים ממצא שפיר. בבידיקת סונר ממצאים אחרים ברביע תחתון פנימי מלאות של הריקמה בלוטית עם ציסטותמרובות צמודות ציסטות מרובות בגודל עד 15 ממ מפוזרות בשד חלק עם הסתיידוות בית השחי תקין ממצא שפיר והכאב חזקגם בסונר לא יכולתי לסבול זה כאב מה עלי לעשות

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם כירורג השד .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. מאת דינה:

    בבדיקה אצל כיורוג היום התגלה בבית שחי שמאל – בעומק האקסילה בלוטה ניידת לא רגישה.
    נקבע לי תור לא"ס לשבוע הבא.
    אני 4.5 חודשים לאחר לידה , מניקה באופן חלקי בבוקר ובערב, לעיתים עוד פעם במהלך היום , אך נראה שיש לי מעט חלב בשלב הזה.
    האם אתבקש לרוקן את השד לפני הבדיקה , (אני לא רגילה להשתמש במשאבה). ? האם הבדיקה תהיה טובה בתנאים האלה ?
    תודה !

    שלום,
    אכן כדאי להגיע לבדיקה כשהשדיים כמה שפחות גדושים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. מאת גדיר:

    שלום ד"ר
    אני בת 23 – רווקה
    לפני כ 5 חודשים עשיתי ממוגרפיה לשד והתגלה שיש לי בלוטה אינטרממרית בשד ימין בקוטר כ-0.7 ס"מ – אחרי זה הרופא שלי ביקש לבצע אולטראסונד והתשובה הייתה :
    אותו דבר בקשר לשד הימיני הבלוטה לא השתנתה והיא עדין נמצאת וה BIRADS = 1
    אבל יצא לי שבשד השמאלי יש לי גושים סולידים :
    בשעה 1 – כ 1 " ס מ מהפטמה, הודגם גוש מוגדר, אובלי,
    אווסקולרי, מרקם לא אחיד, במידות כ- 0.4*1.1 .מ" ס
    בשעה 12 – כ 0 " ס מ מהפטמה, הודגם גוש מוגדר,
    היפואקוגני, אווסקולרי, במידות כ- 0.5*1 .מ" ס
    BIRADS=2
    מה זה אומר בבקשה תענה לי אני מאוד דואגת לזה ?!! האם זה מעיד על סרטן ולמה בממוגרפיה לא נראו ?!
    תודה

    שלום,
    1-ממוגרפיה אינה מיועדת לברור בגיל כך-כך צעיר למעט במקרים בהם קיים חשד לגידול או סיפור משפחתי של סרטן השד בגיל צעיר. לא ברור לי מדוע נשלחת לממוגרפיה.
    2-ממצאים המוגדרים כ-BIRADS1 +2 נחשבים שפירים אבל לדעתי תאור הממצאים הנ"ל אינו תואם את ה-BIRADS האמיתי.
    3-כמובן שמבלי לבדוק בעצמי את הפציינטית ואת הבדיקות שביצעה לא אוכל להתחייב על הממצאים אם כי ידוע שבגיל 23 סרטן השד הינו נדיר ביותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. מאת דפנה:

    שלום דר' גבעון ותודה על תשובתך קודמת

    יש לי עוד שאלות בעניין:

    1. מה ההבדל ברמת הסיכון בין גוש נייד לגוש לא נייד?
    2. האם ייתכן שיש השפעה של התקן "מירנה" על מרקם השדיים למרות שהתקינו לי אותו לפני 5 חודשים?
    3. לא קיבלתי מחזור מזה 4 חודשים (חודש ראשון עם התקן היה דימום קל וזהו), האם יש קשר בין זה לבין הממצא?

    תודה לך

    שלום,
    1-בדר"כ גוש נייד הינו שפיר.
    2-יתכן.
    3-קשה לדעת בוודאות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. מאת ליטל:

    שלום.
    לפני כמה ימים התחילה לי הרגשת אי נוחות מעין עיקצוף וחים פנימי בשד ימין אני בת 33 ואובדת עצות מה לעשות?קבעתי תור לרופא נשים בשבוע הקרוב מה אני יעשה ?מפחדת מאודדדד

    שלום,
    1-למה רופא נשים?? עלייך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד.
    2-סרטן השד לא שכיח בגיל 33. התעודדי אך המשיכי בברור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. מאת שם בדוי:

    אמא שלי נפטרה מסרטן כשהייתה בת 35, בתחילה הייה לה סרטן השד והיא עברה כריתת שד ולאחר מכן עבר הגידול אל הכבד והיא נפטרה, מאיזה גיל את ממליצה לי להתחיל להיבדק ?

    שלום,
    1-אני ממליצה לך לבצע יעוץ גנטי בגלל הגיל הצעיר מאוד של מחלת האם.
    2-מומלץ להתחיל בדיקות סדירות במקרה כפי שתיארת 5-10 שנים לפני הגיל שבו האם ח ל ת ה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. מאת תמי:

    בת 32 כחודש לאחר לידה מניקה גיליתי גוש בשד הלכתי לכירוג שד שעשה לי אולטרסאונד ורשם באבחנה שזה galactocele עבר חודש מאז והגוש לא עבר מה לעשות?

    שלום,
    צריך לבדוק כדי לתת המלצות כל כך אחראיות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מאת אסתר:

    איבחנו אצלי הסתיידות בממוגרפיה שעברתי ולאחר בדיקת כירורג הומלץ לי לבצע ביופסיה. הבעיה היא שתור ראשון באסותא הוא לעוד יותר מחודש כי הם לא עובדים בחגים, ולתל השומר בעוד שלושה שבועות!

    מבקשת לדעת על מכון באזור המרכז שיכול לבצע בדיקה זו במהירות המירבית, ז"א תור מהיר.

    תודה

    שלום,
    אסותא,איכילוב, בילינסון, תל השומר – אלה המקומות במרכז.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. מאת רחל:

    אחותי אמורה להתחיל טיפולי כימותריה בעקבות סרטן השד. רציתי לדעת תוך כמה זמן מתחילה נשירת השיער אחרי הטיפול הכימותרפי הראשון

    שלום,
    בדרך כלל שבוע עד שלושה שבועות לאחר הטיפול הראשון.
    בהצלחה,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. מאת דנה:

    אני בת 23 שנתיים אחרי לידה, אני סובלת בחודשים האחרונים מכאבים בשדיים הולכים ובאים. הכאבים דיי חזקים במיוחד אם אני לוחצת עליהם.. רציתי לדעת אם עליי להיבדק והאם יש סיכוי שזה מעיד על סרטן שד? וכן, האם יכול להיות שזה כתוצאה מחזיות מסויימות ועליי להחליפן.

    שלום,
    בגילך סרטן השד מאוד מאוד נדיר וגם סימפטום של כאב בשדיים אינו שכיח בסרטן השד. עם זאת הייתי ממליצה להיבדק על-ידי כירורג\ית שד. לגבי החזיות- ממליצה לך על שיטת הניסוי והטעיה- אם הכאב נשנה בזמן או לאחר לבישת חלק מהן- תסיקי מסקנות "אישיות". אני ממליצה תמיד על לבישת בגדים נוחים ולא לוחצים מידי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. מאת איה:

    שלום עקב הסתיידויות נשלחתי ל ממוטומיה, אני בת 52 תשובת ממוטומיה:

    RIGHT BREAST' OUTER SUPERIOR CNB:

    -FIBROCYSTIC CHANGES

    -SCANTY MICROCALCIFICATIONS ARE PRESENT

    עד שאקבל תור לכירורג, אודה לך מאוד אם תוכלי לומר לי מה זה אומר?

    סרטן/ טרום סרטן?

    תודה רבה

    שלום,
    בתשובה אין ממאירות. כמובן שצריכה להיות קורלציה בין התשובה לבדיקה הידנית ולממצאים בהדמייה ולכן את חייבת לחזור עם התשובה לכירורג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. מאת גילת:

    שלום רב דר' גבעון, אשמח לקבל חוו"ד לגבי נסיעה לטיול בחו"ל. בינו' 12 עברתי ניתוח למפקטומי, בפבר' 12 עברתי ניתוח דיסקציה אקסילרית בו הוצאו 21 בלוטות. סיימתי כימו ביולי 12 והקרנות בספט' 12, נוטלת טמוקסיפן שנה.
    במרס 13 ממוגרפיה+אולטרסאונד – ב.מ.פ. עורכת ביקורת אצל האונקולוג כל שלושה חודשים, עד עכשיו הכל בסדר. עם היד אני מתפקדת כרגיל ללא שום מגבלה. האם פרט לאישור לביטוח הנסיעות, עלי להגביל עצמי? האם יש חובה לחבוש את היד בטיסה?
    תודה רבה וסליחה על בלבול המוח.

    שלום,
    1-הדיעות בספרות לגבי חבישה אלסטית "מונעת" של זרוע לאחר ניתוח הבלוטות הן חלוקות. באופן כללי אם אין לך לימפאדמה (נפיחות לימפטית\בצקת) ואת מניעה את הגפה באופן תקין – הסיכונים הם מאוד קטנים להחמרת המצב בזמן טיסה, אם כי קיימים (ולכן אולי תיקחי איתך חבישה מתאימה ואם את חשה בשינוי -תשרוולי אותה).
    2- עלייך לזכור שהטמוקסיפן בעצמו הוא גורם סיכון לקרישיות יתר בכלל ולכן הייתי ממליצה לך לנוע בכיסא ומחוצה לו ולחלץ את הגוף ואת ארבעת הגפיים בזמן הטיסה.
    3-חופשה נעימה,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. מאת סלי:

    שלום.
    היום היו לי כאבים בשד השמאלי וגיתי שהחולצה מוכתמת.
    נגעתי בפטמתה ויצא נוזל מעין דם חום סמיך.
    די מבהיל, מה זה? מה לעשות?
    דחוף בבקשה
    סלי

    שלום,
    על-מנת לבדוק "מה זה" צריך להיבדק ידנית ולהשלים בדיקות ממוגרפיה+ אולטראסאונד ולעיתים בדיקות נוספות כמו ציטולוגיה מההפרשה או MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. מאת איה:

    שלום

    בת 52, בממוגרפיה יצא:הסתיידויות : עדינות ברביע עליון חיצוני-UOQ-, רבות, מפוזרות ומעט מקובצות, בחלקן אופייני ך MILK OF CALCIUM אשר לא הודגמו בבדיקה לפני שנתיים, 4A BIRADS- ממצא חריג- דרגת חשד נמוך.

    מאחר ועדיין לא נקבע לי תור ל ממוטומיה, אני מאוד לחוצה ואודה לך אם תוכלי ללענות לי
    1. האם במצב זה שיש לי יתכן שהתשובה של הממוטומיה זה סרטן או טרום סרטן?
    2. האם יש מצב של הסתיידויות עדינות שזה רק שפיר?
    3. האם בכל מקרה של הסתיידויות יש לנתח על מנת להוציא את ההסתיידויות?
    4. האם הסתיידויות יכולות בעתיד להפוך לסרטן?
    5. אני משתמשת במקום דאודורנט בקרם גוף מעורב עם סודה לשתיה, האם זה יכול לגרום להסתיידויות?

    המון תודות לך

    שלום,
    BIRADS4A הינו חשד נמוך מאוד לסרטן או טרום סרטן ואכן יש מצב שהסתיידויות עדינות תהיינה שפירות בממוטום. לפיכך- לא בכל מוקד הסתיידות דרוש ניתוח. ההסתיידויות עצמן הן רמז לנמק של תאים או כל תהליך אחר שיכול להיות סרטני, או כלל לא סרטני ,ולכן אם הן שפירות לחלוטין ויש התאמה בין התשובה הפתולוגית לממצא בממוגרפיה- קרוב לוודאי שגם לא יווצר סרטן שם בעתיד. לגבי שאלה מס' 5 -לא ידוע לי .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. מאת דנה:

    שלום,
    עברתי בדיקת ביופסיה, הרופאה אמרה שהכול בסדר אבל רציתי לדעת מה הפרוש של המשפט:
    increased periductal fibrosis
    אודע לך אם תוכלי לומר לי מה אומר המשפט הזה?
    תודה.

    שלום,
    פיברוזיס=תהליך רקמתי מסויים שמתבטא ברקמה נוקשה יותר. פרידוקטלי=סביב צינוריות השד.
    אין משמעות למשפט ללא קורלציה קלינית (בדיקה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. מאת שרה:

    בממוגרפיה שעשיתי כתוב
    הסתידויות- ניראו הסתיידויות עדינות מעטות.
    המראה שפיר מבחינה רנטגנית.- בימין
    רושם הערכת המימצא שפיר מבחינה רנטגנית.
    השאר הכל תקין.
    וכתוב שאין שינוי מהממוגרפיה הקודמתלפני שנתיים.

    נא תשובתכם.
    תודה רבה

    שלום,
    1-מה השאלה??
    2-כרופאה וככירורגית-שד אני מתייחסת לנשים שנבדקות אצלי ולכן ממצאים בלבד של ממוגרפיה שהיא ללא שינוי אינם מספקים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד