ברוכות הבאות

שמי דר' גבעון-מדהלה אסנת, מומחית בכירורגיה כללית ועוסקת באבחון ובניתוחי סרטן שד למעלה מ- 15 שנים. אני מלווה נשים רבות לאורך תקופה ארוכה , חלקן לצורכי בדיקה שגרתית וחלקן כמובן לאחר ניתוחים וטיפולים עקב אבחון של סרטן השד.

אני רואה חשיבות רבה בקשר בין המטופלת לרופאה הנותנת מענה והסבר לכל שאלה המיוחסת לשדיים או לממצאים הקשורים בסוגי הדימות השונים (ממוגרפיה,אולטראסאונד,MRI ). ... להמשך

חברתי סובלת מסרטן השד דרגה 3 עם התפשטות …

Comment posted on שאלות נפוצות by נדב

חברתי סובלת מסרטן השד דרגה 3 עם התפשטות ללימפה
בבית השחי
האם קיימת סכנה ממשית לחייה?
והאם אפשר במצב זה להחלים?


דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

אין שאלות בנושא חברתי סובלת מסרטן השד דרגה 3 עם התפשטות …

  1. מאת לידור:

    לאחר אולטראסאונד בשד ימין נמצאה בשעה 10 ציסטה בגודל 1.3 סמ הוגדר birads2
    בשד שמאל לא נמצא כלום הוגדר birads1
    בסיכום נרשם כי נמצאה ציסטה בודדת רושם שפיר
    ולהמשיך ביעוץ כירורג..
    יש סיבה לדאגה ? מידי פעם יש לי התכווצויות ולחצים אבל דווקא מצד שמאל

    שלום,
    BIRADS1 ו- BIRADS2 מוגדרים כממצאים שפירים שאינם מסוכנים. לגבי ההתכווצויות והלחצים- יש צורך בבדיקה ידנית והמלצות כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. מאת יעל:

    שלום בת 24, עשיתי בדיקת אולטרסאונד שד לפני חצי שנה מעקב אחרי גוש יודע מסוג פיברדנורה ובבדיקה נמצא גוש נוסף תוצאות הבדיקה היו birdas2 ואמרו לי להגיע לבדיקת מעקב לאחר חצי שנה רציתי לדעת אם זה יכול להתפתח למשהו סרטני אחרת למה לבקש מעקב לאחר חצי שנה ??

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר ואינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. מאת ליאת:

    בת 57 לאחר ניתוח הוצאת 2 גושים קטנים מצינורית החלב. בפטלוגיה בין יתר התוצאות כתוב יש לציין הצינור מכיל נגע פרוליפרטיבי פפילרי עם שינויים אלקטרוקואגולטיבים קשים. בנוסף נראים אזורי דוקטאטזיס ומטפלזיה אפוקרינית.
    נאמר לי שהכל בסדר ואצטרך למעקב בעוד חצי שנה.
    ברצוני להבין את המונחים הנ"ל
    תודה

    שלום,
    ישנם ממצאים רבים בפתולוגיה שמצריכים ניתוח אך אינם ממאירים. זהו אחד מהם. מדובר ברקמת "משגשגת" בתוך צינורית החלב שבמקרה זה אינה קשורה בממאירות וטוב שכך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מאת רויטל:

    היי.. בת 32
    שבוע שעבר בוצע ביופסיה לאחר שבאולטרסאונד BIRADS 4A
    התקבלו תוצאות ביופסיה :
    CORES OF LT BREAST SHOWING FIBROFATTY TISSUE, ADENSIS AND FEW DUCTS

    האם מחייב הוצאת הגוש?
    בגיל 12 היה לי מלנומה

    תודה

    שלום,
    התשובה הפתולוגית כשלעצמה הינה שפירה אך חייבים לבצע התאמה בין הממצא באולטראסאונד לבין התשובה. זאת מבצע הכירורג והרדיולוג ביחד והם אמורים לתת לך חוות דעת, לאחר בדיקתך, האם יש צורך בניתוח או במעקב בלבד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. מאת מאיה (14):

    היי, בחודשים האחרונים שמתי לב שיוצאות לי הפרשות לבנות מהפטמות, הפטמות שלי משנות צורה לעיתים קרובות, ויש לי גירודים באיזור.
    היום שמתי לב גם לסוג של גוש בחזה שצמוד לגוף (בגלל שהחזה שלי קטן אני לא בדיוק יודעת אם זה גוש או פשוט חלק מהגוף שלי). יש סיכוי שיש לי סרטן?
    אני מעדיפה לא להדאיג את אמא שלי סתם, בגלל המון סיבות, ואני פשוט רוצה לוודא לפני אם יכול להיות שיש לי או לא, אשמח שתעני, מ., בת 14.

    שלום,
    1-את חייבת לעדכן את ההורים.
    2-סרטן השד מאוד נדיר בגיל כה צעיר אך יש אבחנות אחרות שצריך לברר אותן בבדיקת כירורג\ית שד ובאולטראסאונד ולצורך כך את חייבת להגיע עם ההורה.
    3-לגבי הפרשה פטמתית- יש צורך לבצע בדיקת דם הורמונלית ובדיקה של מומחה\ית אנדוקרינולוג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. מאת רונה:

    אפשר להשתמש בגלולות למניעת הריון במקרה של מבנה שד פיברוציסטי או שזה עשוי לעלות את הסיכון?

    שלום,
    לגבי גלולות הדעות חלוקות ללא קשר למבנה השד. יש מאמרים שמציינים שנטילת גלולות לאורך זמן מעלות את הסיכון לסרטן השד (אך בשיעור קטן).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. מאת ש.ג.:

    שלום רב. אני בת 27 ומניקה בת שנתיים, בחודשיים שלוש האחרונים יש לי סוג של כאב בשד השמאלי נע בין דקירה לכאב עמום/חוסר נוחות, בצד שמאל של השד, שלפעמים קורן מהפיטמה לבית שחי, הכאב לרוב בא והולך, לא כאב נוראי אבל טיפה מדאיג, אין שום שינוי במראה/מבנה השד, הכאב לרוב מוקל אחרי הנקה, לא מורגש שום גוש במישוש עצמי. אין שום היסטוריה במשפחה של סרטן השד. אשמח לשמוע מה דעתך, ולאיזה רופא עלי לפנות? יום טוב

    שלום,
    ההמלצה היא להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. מאת רבקה:

    תודה על תשובתך.
    קבלתי את הפענוח. בשעה 9 מודגמת ציסטה בודדת בגודל 0.3 ס"מ. BIRADS 3
    מה הסיכוי שזו תהפוך לממאירה?
    האם לגשת לכירורג שד? בכל מקרה ממולץ על סונר בעוד 6 חודשים.

    שלום,
    1- בוודאי צריך בדיקה ידנית עח ידי כירורג שד
    2-BIRADS3 מוגדר כ 98% שפיר. כלומר יש סיכוי של 2% שהממצא אינו שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. מאת רבקה:

    שלום, בת 57 בקרוב. עשיתי היום US שדיים וישנו ממצא של 2 מ"מ. כיצד אדע מהו טיבו , עד תגובתו של הרופא המפענח? במתח נוראי…. האם אוכל לשלוח לך למייל תמונה שלו?

    שלום,
    המקצוע שלי אינו פענוח תמונות ולכן לא אוכל לענות לשאלתך ללא הערכת ה BIRADS.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. מאת נירה:

    יש לי ציסטה בשד (סולידי) ויש לי התכוצויות בשד וקצת כאבים. מה ניתן לעשות?

    שלום,
    ציסטה אינה מבנה סולידי אלא ציסטי. צריך להיבדק על ידי כירורג\ית שד על מנת לברר את מקור בכאב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. מאת כנרת:

    שלום רב,
    בm.r.i נ זוהתה בלוטה שומנית birads 3 בגבולות שתל הסיליקון בחלק תחתון של השד.
    ב u.s שבוצע בהמשך זוהה גוש אובלי 1 ס"מ ללא מרכז אקוגני birads 4. במיקום שונה לגמרי – חלק עליון צידי של השד. על השתל.
    הומלץ על f.n.a . או ביופסיה אך קיים חשש גדול מפגיעה בשתל.
    מה דעתך? מה לעשות?
    עלי לציין שאני אחרי כריתה ושחזור….בטיפול הורמונלי.

    שלום,
    במרכזים מובילים מקיימים ישיבת צוות עם אונקולוג + רדיולוג+ כירורג ומחליטים ביחד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. מאת עדי:

    שלום ד"ר אסנת גבעון המקסימה!
    בעבר זכיתי להיות מטופלת שלך. אני לקראת ניתוח להוצאת גוש שפיר בשד ומתוכננת לי טיסה מהעבודה כ 3 שבועות אחרי. האם ניתן לטוס לפי דעתך ?
    מה מומלץ ?

    שלום,
    1-אם הגוש שפיר לא תמיד יש צורך להסיר אותו.
    2-אם לא יהיו חלילה סיבוכים כגון- דימום או זיהום או היפערות של הצלקת מאיזושהי סיבה- לא צריכה להיות בעיה .
    בברכה ובעיקר בהצלחה!
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. מאת שרית:

    שלום וברכה, יש לי גידול שפיר בגודל 2.7 ס"מ, והבנתי שזה לא גודל שממהרים להוציא,
    שאלתי, אם אני כן רוצה להוציא היות והוא מציק לי,
    יש אפשרות כזאת? וכיצד?
    תודה מראש!

    שלום,
    בוודאי. תפני לכל כירורג\ית שד דרך קופת-חולים או ביטוח מושלם או ביטוח פרטי. תבקשי הסבר מפורט לגבי יתרונות וחסרונות של ניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. מאת סימה:

    היי אובחנתי כחולת סרטן השד , הטיפול הנדרש הוא כימותרפיה חצי שנה ולאחר מכן ניתוח והקרנות , יש לי גוש שגודלו 3.5ס"מ על 1.5 ס"מ grate 2 , בחרתי לוותר על הכימו , מה ההשלכות?

    שלום,
    1-כדאי להתייעץ עם האונקולוג\ית לגבי הרווח שנותנת הכמותרפיה במקרה הספציפי לפי הממצאים בדו"ח הפתולוגי.
    2-אחד היתרונות של הכמותרפיה (לפני ניתוח) הוא הקטנת הגידול ולפעמים היעלמותו כך שהניתוח בהמשך יכול להיות מינימלי ואז גם התוצאה האסטטית טובה יותר.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מאת לי:

    לפני כחצי שנה התגלה אצלי גוש בשד שמאל שנמדד כ-1,10 היום לאחר בדיקה שגרתית באולטרסאונד התגלה כי הגוש הכפיל את עצמו.
    מומלץ לי לבצע הסרה מלאה של הגוש.
    המון שמועות מגיעות אליי שגם אם הגוש שפיר לאחר הוצאתו יש צורך לבצע הקרנות, האם זה נכון???

    שלום,
    גוש שפיר אינו דורש קרינה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. מאת ענת:

    האם אחריי תשובות פתולוגיות של סרטן השד כל רופא יחליט על טיפול אחר או שכולם אותו דבר

    שלום,
    שאלה מצויינת. בדרך כלל ההחלטות העיקריות הן זהות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. מאת גל:

    שלום רב,
    היום עברתי בדיקת u.s וממוגרפיה , בסיום הבדיקות הרופאה הפנתה אותי לביופסיה דחוף לשבוע הבא.
    ביקשתי את תוצאות הבדיקות אך נמסר לי שלאחר הביופסיה אקבל תוצאות.
    האם זה שלא קיבלתי היום תוצאות של u.s וממוגרפיה מעיד על כך ש birads מעל 4?
    שכחתי לציין שאני בת 47 .

    תודה רבה

    שלום,
    לצערי אין לי יכולת להעריך במה מדובר ללא הפיענוח.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. מאת לילך:

    שלום רב ד"ר גבעון
    אני בת 42 בעלת שדיים גדולים ומבנה המוגדר צפוף ביותר ולכן בכל חצי שנה מבצעת בדיקה אצל כירורג שד ובכל שנה ממוגרפיה ואולטרסאונד. עברתי שתי לידות ובאף אחת לא הצלחתי להניק בגלל הגודל הרב והשד לא קטן לצערי. אני מעוניינת לעבור ניתוח להקטנת השדיים ומבקשת לדעת האם יש השפעה על תכיפות המעקב וכמובן על רמת הסיכון לחלות בסרטן ועל בעייתיות הזיהוי המוקדם.
    תודה רבה מראש

    שלום,
    אין בידי תשובות חד משמעיות. ישנם מחקרים המראים נטיה קלה סטטיסטית לעליה בשיעור סרטן השד לאחר התערבויות כירורגיות אך לא ברור אם גם לאחר הקטנה. אני ממליצה על בדיקה ידנית חצי שנתית בנוסף לממוגרפיה+אולטראסאונד על מנת להגיע לגילוי מוקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. מאת מורן:

    שלום, בת 31 אחרי 2 לידות האחרונה לפני שנתיים וחצי כבר מס חודשים עם כאב בשד שמאל שמתלווה אליו גם כאב בגב העליון השמאלי וביד השמאלית, לפעמים נראה כי הכאב מגיע מהחזה ולפעמים בבירור יש כאב בשד, הייתי אצל 2 כירורגים שבדקו ואמרו כי הכל תקין ולא נמצא שום דבר+ בדיקת אולטראסאונד שיצאה תקינה , יש לצייון כי עשיתי סיליקון לפני עשור, ביקשתי ממגורפיה ושני הרופאים טענו כי אין צורך וכי בגלל גילי גם לא יראו כלום בצילומים מה עלי לעשות? ממש מודאגת

    שלום,
    1-בכאבי גב ויד יש צורך בבדיקת אורטופד.
    2-לגבי הכאב בשד עם סיליקון- אם אין ממצא בבדיקה ידנית + אולטראסאונד עלייך להישלח לבדיקת MRI שדיים כדי לברר האם השתל תקין מבחינת שלמותו או מיקומו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. מאת איילה:

    שלום,
    קיבלתי תשובה של ממוגרפיה:
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    לא מבינה מה זה אומר שפיר – רוצה לציין , יש לי שתל מי מלח,
    הגעתי עם תלונה של כאבים.
    בדיקת ממוגרפיה:
    לא נראו גושים בריקמה הרכה.
    לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.
    רקמה פברוגלאנדולארית – תקינה.
    צל העור והפטמה – תקינים.
    רושם: מצב לאחר הגדלת השד בשתל מי
    מלח.
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    כמו כן נקבע לי תור לעוד חודש, האם עלי לגשת מייד כי זה שפיר?
    אודה לתשובתך,

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שאינו מסוכן אך בכל זאת אני ממליצה לך להיבדק בהקדם גם על ידי כירורג\ית שד וגם על ידי כירורג\ית פלסטי\ית. ביכולתך להתייעץ עם רופא\ת המשפחה שלך לגבי הדחיפות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. מאת אנונימי:

    שלום,
    אמא שלי בת 47 עברה ממוגרפיה ולאחר כמה ימים התקשרו לעדכן כי הממוגרפיה לא תקינה.
    קבעו לה ממוגרפיה נוספת ואולטרסאונד לעוד חודש.
    אין עבר של סרטן השד במשפחה.
    אנחנו בלחץ כי חודש זה מאד משמעותי במידה ויש משהו.
    במרפאה שעשתה אמרו שעדיף שלא תלך לאף רופא אחר כי שם גילו משהו לא תקין האם זה נכון ולא מומלץ ללכת לרופא אחר ? אפילו פרטי כי אין תורים קרובים דרך הקופה? הם לא מוכנים להגיד מה לא טוב, רק לאחר בדיקה נוספת.
    האם יש סיבה להיות בלחץ ?
    היא עברה הקטנת חזה האם יש קשר?
    בממוגרפיה ניתן להבדיל בין שפיר לסרטני?
    תודה !

    שלום,
    1-אין לי אפשרות לדעת במה מדובר.
    2-לא רצוי ולא הגיוני להמתין חודש.
    3-זכותכם לקחת את הדיסק המקורי ולפנות ליעוץ במקום אחר, גם אם הוא פרטי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. מאת אתי:

    שלום רב
    אני בת 44 עם סיפור משפחתי דרגה 1
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה ואולטראסונד שהתשובה גוש 1.5 סמ בחלק תחתון מרכזי lm בגבול מוגדר היטב,סמיכות נמוכה-birads 3 ממצא כנראה שפיר
    בהמלצות רשום מומלץ ביופסיה
    השאלה שלי באם זה כנראה שפיר האם ביופסיה כאן היא חובה?

    שלום,
    1-ההגדרה של "כנראה שפיר" אינה זהה להגדה של "שפיר".
    2- BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכויו לממאירות הם 2% ובשל הסיפור המשפחתי והגיל גם אני הייתי ממליצה על ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. מאת אנונימית:

    היי יש לי גוש בשד הרופא שבדק אותי אמר לי שזה שפירי ויש לי כאבים חדים בגוש שאלתי את הרופא אם זה אומר משהו רע הוא אמר שזה לא מפה לשם אני מחכה כבר הרבה זמן לניתוח להסרתו והוא מתחיל לכאוב לעיתים תכופות יותר השאלה שלי אם זה באמת נורמאלי כמו שהוא טוען? אני קצת חוששת בגלל שכשבאתי עם הצילום הוא לא הסתכל על הצילום של הגושים בטענה שזה בסדר ושהוא יודע שזה שפירי ואין לי ממה לחשוש.
    אטדה לך על תשובתך

    שלום,
    אין קשר בין רגישות או כאב לאופי הגוש ולכן אין באפשרותי לענות על השאלה. על מנת לוודא את אופי הגוש לפני ניתוח ניתן לדגום אותו (ביופסיה בהנחיית אולטראסאונד).
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. מאת אור:

    שלום,
    הנני כבת 67 לקחתי בעבר הורמונים והפסקתי לפני למעלה משנה.
    מידי פעם מורגשים כאבים בשד ימין החולפים לאחר מספר שניות. עבר בדיקה אצל כירורג ובדיקת אולטרסאונד יסודית ולשמחתי לא נמצא דבר. הכאב עדיין קיים. האם עלי לגשת לממוגרפיה, שנעשתה לפני כשנה וחצי . כמו כן קיבלתי מרופא המשפחה כדורים נוגדי דלקת.
    אודה על תשובתך
    בברכה
    א

    שלום,
    בדיקת אולטראסאונד נחשבת בדיקת השלמה לממוגרפיה ולכן מומלץ לבצע ממוגרפיה ואם היא תקינה מומלץ להישאר במעקב של רופא משפחה וכירורג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. מאת אריאלה:

    אמי בת 93 עברה כריתת שד ימין ונתגלה גוש גדול בשד שמאל. היא סיעודית עם בעיות לב ותשושת נפש. אין לה כאבים קרוב לודאי שהגוש סרטני. עם זאת אני נוטה להשאיר את המצב כפי שהוא על מנת שלא לפגוע לה באיכות החיים שנותר ולייצר בעיות חדשות בעקבות ניתוח.מה דעתך? בתודה א

    שלום,
    לצערי כפי שאת מבינה המקרה מורכב ויש לו גם היבטים משפטיים-מוסריים ולכן לא אוכל לחוות דעה "מרחוק".
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. מאת גל:

    האם יכול להיות שבאולטרסונד וממוגרפיה ראו גוש שפיר ואחרי הביופסיה זה יתגלה כגוש סרטני? האם יכול להיות שbirads 4a יהפוך לאחר הביופסיה לbirads6?

    שלום,
    אכן ייתכן. BIRADS 4A מוגדר כ- 10% אפשרות של סיכון לממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. מאת עדי:

    שלום ,עשיתי ב 13/9 ביופסיה ,לגוש נמוש בשד ימין כ 3ס"מ ועד עכשיו היד הימין כואבת לי מאוד ,והשד כואב
    עד מתי !!!
    אני בת 20 מפחידה מאוד ולחץ כבר בתקופת המבחנים שלי
    והדוקטור אמר לי עוד 10 ימים יודעת התוצאה !!
    הרבה 10 ימים ??
    יש תרופות לכאב הזה !

    שלום,
    בלי לבדוק קשה להעריך במה מדובר. כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי משככי כאבים לאחר שיבדוק אותך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. מאת חיים:

    שלום , בחודשים האחרונים אני מרגיש גוש מוצק מתחת לפיטמה בצד שמאל. הלכתי לכירוג שהפנה אותי לממוגרפיה + אולטרסאונד, בבדיקת הממוגרפיה מרקם השדים פיברוגלונדרי בחלקו , בחלקו שומני, אין גוש שולט , אין הסתיידויות, לסיכום : רקמה בלוטית דו צדדי, הממצא מתאים לגינקומסטיה.. birads 2
    באולטראסונד : הודגמה רקמת שד פיברוגלונרית מאחורי שתי הפטמות ללא עדות לגוש חשוד,
    בלוטות לימפה בודודת בשתי בתי השחי תקינות ,
    לסיכום : התמונה יכולה להתאים לגינקומסטיה דו צדדי,
    Birads 2 ,, השאלה שלי כזאת אני מרגיש ב100 אחוז את הגוש ואני פוחד שפיספסו אותו בבדיקות. אני בחור צעיר בן 27 . מבנה גוף רזה .

    שלום,
    1-תתייעץ עם אנדוקרינולוג השאלה הורמונלית- מדוע קיים שינוי זה.
    2-אם הייעוץ ההורמונלי תקין-באפשרותך להתייעץ עם כירורג פלסטי בשאלה של הוצאת הגוש\ים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. מאת יעל אברהם:

    בבדיקת ביופסיה
    התגלו שני גושים מחוברים .האם בשל החיבור הסיכוי שזה ממאיר גדול יותר?

    אין קשר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. מאת מרים ראשד:

    אני עשיתי מימוגרפיה וסונר לשד לפי תוצאת צילום הסונר מומלצת לעשות ביופסיה קבעתי תור לביופסיה שנקבע בתאריך 20/09/2016 השאלה שאני ברצוני להפנה לך האם הביופסיה כואבת או האם לאחר ההסתיימות מהפעולה הזו יש תופעות לוואי או סיבוכים אני ממתינה ממך התשובה במלוא המהירות כי אני פוחדת מאוד .

    שלום,
    1-ביופסית שד מתבצעת בעזרת הרדמה מקומית ולכן הפעולה לא אמורה לכאוב.
    2-לאחר הביופסיה לעיתים יש כאב מקומי למספר ימים או שטף-דם לא משמעותי. במקרים נדירים יכולה להתפתח דלקת\זיהום- עבורם נדרש טיפול אנטיביוטי.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. מאת אנה:

    היי.
    אמי עברה מומגרפיה שיגרתית לפני שנה בערך.נמצא גוש שלאחר בירור וביובסיה נמצא תקין.
    הרופא הכירוג ביקש מעקב.היום ביקרה אצלו ומצא גוש קטן בבדיקת מישוש.
    ביקש להגיע שוב בעוד שלושה חודשים למעקב.
    אימי שאלה אם לא צריך מומגרפיה/צילום או כל בדיקה אחרת.ענה שלא מדובר בגוש קטן ולא מסוכן והוא רוצה לראות את ההתפתחות בעוד שלושה חודשים.
    לא מסוכן להמתין שלושה חודשים?
    לא כדאי לבצע צילום ממומגרפיה?חוו"ד רפואית נוספת?
    התודב מראש

    שלום,
    חייבת ממוגרפיה חדשה + אולטראסאונד חדש ולפי הצורך חוות-דעת נוספת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. מאת רבקה:

    שלום רב,
    האם יש קשר בן התקן מירנה לסרטן?

    תודה רבה

    שלום,
    לא ידוע לי על קשר בין מירנה לסרטן השד,אם כי כשיש לאישה סרטן שד והיא עם מירנה- אנו ממליצים להסירה.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. מאת ציפי:

    רציתי לדעת גבשושיות קטנות על העטרה הם פפילומות?

    שלום,
    פפילומות של השד- מקורן בתוך צינוריות השד ואינן נראות מבחוץ.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. מאת ציפי:

    מה הם פפילומות בשד , איך הם נראות והאם האם מסוכנות?

    שלום,
    1-פפילומה של השד הינה גוש או גידול הגדל בתוך צינוריות החלב בשד, קווב לפטמה או רחוק ממנה.
    2-פפילומה יכולה להתבטא בהפרשה מהפטמה ,גוש נמוש או באחד מאמצעי הדימות של השד (ממוגרפיה\אולטראסאונד או MRI).
    3-פפילומה מאובחנת על ידי ביופסית מחט עבה ויכולה להכיל תאים עם שינוי פוטנציאלי (אטיפיה).
    4-כל פפילומה המכילה אטיפיה בביופסיה מחוייבת בניתוח להסרתה בשל העובדה שלעיתים בפתולוגיה לאחר הניתוח ישנם ממצאים סרטניים.
    5-לגבי פפילומה שאינה מכילה אטיפיה קיים ויכוח האם לנתח או לא.
    6-אם מנתחים פפילומה ללא אטיפיה- ה-UPGRADE לגידול סרטני בפתולוגיה לאחר ניתוח-יכול להגיע לכ- 10%.
    7-אם מנתחים פפילומה עם אטיפיה ה-UPGRADE לגידול סרטני בפתולוגיה לאחר ניתוח -יכול להגיע לכ- 30%.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. מאת gali:

    ד"ר גבעון שלום רב,

    אמי עברה ניתוח בשד ( למפקטומיה ) לפני שבועיים וחצי הוציאו לה 2 גושים

    האחד סרטני והשני שפיר

    אמי עדיין סובלת מכאבים מאוד חזקים בשד וגם ביד האם זה אמור לכאוב בשלב זה או שכדאי ללכת להתייעץ עם רופא ?

    בנוסף לאחר הניתוח לא שמו לאמי נקזים, זה בסדר ?

    תודה

    ג

    שלום,
    1-אם הכאב אינו נסוג עם הזמן או נינה לטיפול משככי כאב אכן רצוי וכדאי לפנות ולהתייעץ עם המנתח\ת.
    2-אין חובת השארת נקזים בכל למפקטומי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. מאת אנגליקה:

    שלום דוקטור .ביצעו לי us ובדיקת ממוגרפיה התוצאה היא BI RADS4Aחשד נמוך למאמרים בשד ימין שעה 10 בהתאם לממצאים רנטגנטי הודגם גוש סולידי בעל גבולות מעט לובולריים כ1.4*0.8 ס"מ בשד שמאול לא ממצא סולידי או ציסטה בזמן ביצוע בדיקה רופא אמרה לי שזה ניראה שפיר פיברואדנומה אך יך להשלים ביאופסיה ליתר ביטחון. השאלה שלי עם יש סיכון לגוש סרטני ולמה אומרים שזה שפיר ולא כותבים תוצאה אחרת לגמרי. …ומה זאת אומרת גבולות מעט לובורליים.תודה מראש

    שלום,
    1-גם בדרוג נמוך עדיין יש סיכון לממאירות ולכן מומלצת ביופסיה.
    2-בפיברואדנומה ייתכנו גבולות לובולאריים כלומר- לא חלקים לגמרי, אך בהבדל מגידול ממאיר- סדירים.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. מאת מאיה:

    שלום

    האם שימוש במירנה עלול לפתח סרטן שד?
    אודה על תשובה כנה ומוסמכת (שני רופאי נשים ענו לי שונה).

    תודה רבה

    שלום,
    1-לפי הידוע לי מומלץ להסיר מירנה כשיש עדות לגידול סרטני.
    2-לא ידוע לי על קשר ישיר בין התקן מירנה לסרטן שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. מאת חוה:

    שלום אני בת 57 מזה כשנה שהפסיק לי המחזורלפני כ6שבעות התחלתי להרגיש מלאות וכובד ב 2 השדיים כל בוקר כשאני מתעוררת זה פחות מלא במשך היום זה נהיה כבד ורגיש בערב אני מרגישה כמו בהנקה שהחזה מלא מלא וכבד האם זו תופעה ידועה אחרי מנופוזה או שיש מקום לדאגה
    בתודה ח.

    שלום,
    1-עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד של השדיים.
    2-אם בדיקות אלה תקינות- קרוב לוודאי שהסיבה הורמונלית ולכן כיוון הברור יהיה אחר- דרך רופא המשפחה\גינקולוג\אנדוקרינולוג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. מאת שרון:

    שלום דר גילו לי סרטן השד לפני חודש אני ממתינה לניתוח כריתה יש לי נפיחות בשד מאז הביופסיה ולפעמים כואב לי האם ככה זה צריך להיות

    שלום,
    קודם כל מאחלת לך בהצלחה והחלמה מהירה!
    שנית- לאחר הביופסיה יכול להיות שטף-דם שגורם לנפיחות ורגישות. בדרך-כלל הוא נספג עצמונית. אם יש גם אודם מקומי וחום- יתכן שיש זיהום ויש לפנות לכירורג\ית שלך לברר אם יש צורך בטיפול אנטיביוטי.
    שוב,
    בברכת החלמה מהירה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. מאת אריאל:

    מה יותר נפוץ ? שלאחר ביופסיה הגוש הוא סרטני או שפיר?

    שלום,
    השאלה לא ברורה לי. דרגת החשד נקבעת בבדיקת הדימות ולפי דרוג ה BIRADS ניתן להעריך את סיכוייו של הממצא להיות ממאיר או שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. מאת תאיר:

    מה הסיכוי שלאחר ביופסיה הגידול הוא יהיה שפיר??

    שלום,
    השאלה לא ברורה לי. דרגת החשד נקבעת בבדיקת הדימות ולפי דרוג ה BIRADS ניתן להעריך את סיכוייו של הממצא להיות ממאיר או שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. מאת חני:

    שלום!
    לפני שבוע וחצי עברתי ממוטומיה לאחר יומיים באזור של חדירה של המחט יש נפיחות.
    הייתי אצל רופא משפחה לא ממש הכיר את הבדיקה אבל טען שזה בסדר הנפיחות.
    יש כאבים באזור של הנפיחות וכן מתחת לבית השחי.
    האם זה בסדר או שעלי לפנות לרופא המטפל במיידי יש תור בסוף אוגסט.תודה!!

    שלום,
    1-מבלי לבדוק לא ניתן לדעת האם הנפיחות מייצגת דימום, שטף-דם, זיהום או דלקת.
    2-אם ברשותך ביטוח בריאות פרטי או משלים תנסי להיעזר ברפואה הפרטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. מאת חנין:

    שלום רב, בת 31 , פניתי לבדיקת כירורג בעקבות הרגשה של זרמים בשד ימין והבדיקה היתה תקינה, בקשתי לבצע אולטראסאונד בכל זאת והתגלו 3 גושים:
    שד ימין בשעה 4 כ- 5 ס״מ מהפטמה הודגם גוש אובאלי, מוגדר היטב בגודל 6 מ״מ עם מעט אספקת דם בבסיסו.
    בשעה 6 כ- 5 ס״מ מהפטמה הודגם גוש אובאלי מוגדר היטב בגודל 13 מ״מ עם אספקת דם בתוכו.
    שד שמאל בשעה 3 מתחת לפטמה הודגם גוש אובאלי מוגדר היטב בגודל 10 מ״מ עם מעט נוזל בתוכו.
    דרגת סיכון בכולם birads 3
    בלוטות לימפה הודגמה בצורה תקינה בשני הצדדים.
    כעת אני מחכה לתשובה של ביופסיה, מה המשמעות של התשובה ומה הסיכוי לממאירות?

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים הם גבוהים. כ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. מאת אפרת:

    שלום רב,
    כבר מספר שנים שאני במעקב צמוד עקב הסטוריה משפחתית והסתיידויות שאינן נפוצות לגילי (41) שהולכות ומתרבות. עברתי גם 3 ביופסיות וואקום והממצאים שפירים. מספר שאלות:
    1. האם ידועה סיבה להופעת ההסתיידויות בשד?
    2. האם נתן, בעזרת תזונה מסויימת או אמצאי לא פולשני אחר, להביא לצמצוצן?
    3. הומלץ לי על ניתוח להוצאת האיזור ה״נגוע״ אבל לא ברור לי כיצד ניתן לוודא שהן לא תחזורנה ולכן, לא ברורה לי ההמלצה על ניתוח למעט הקטנת הסיכון שהן מסתירות משהו מאחוריהן. זאת בהנחה שהן, כשלעצמן, לא מהוות סיכון.

    תודה מראש על ההתייחסות

    שלום,
    1-ישנן היסתידויות בצורות שונות ומסיבות שונות (גידול,תגובה בעקבות דלקת או זיהום, בעקבות חבלה וכמובן כנראה סיבות נוספות שאינן ידועות).
    2-לא ידוע לי על קשר לתזונה או אחר.
    3-לגבי המלצה לניתוח או למעקב-המלצה אישית אחראית ומקצועית- אותה ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית, הערכה של הצילומים ושל הדוחות הפתולוגים של הביופסיות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. מאת לי:

    שלום
    לפני שבועיים היה לי גוש בשד מתחת לפטמה בקצה התחתון, בגודל כמעט 2 ס״מ ממש קשה ומורגש, הרופא שלח אותי לעשות אולטראסאונד, ובתשובה היה כתוב ממצא חריג – דרגת חשד נמוך Birads 4A . הומלץ על ביופסיה אבל לאחר כמה ימים מהאולטראסונד הגוש התחיל להיות קטן ופחות קשה, הלכתי שוב לכירורג והוא הסכים שהגוש קטן אבל עדיין המליץ על ביופסיה כדי שאהיה רגועה. כיום, עבר שבועיים מהבדיקה ואין כלום במקום שהיה גוש כאילו נעלם לגמרי. האם את ממליצה לעשות עוד בדיקת אולטראסאונד? שאלתי נובעת מה- 4A שיצא בפענוח ומאוד מלחיץ אותי עד היום למרות שאני לא מרגישה את הגוש שהיה. ממה נובע החשד הזה באולטראסאונד? אני לא מפסיקה לחשוב על זה ולדאוג

    שלום,
    חוות דעת אישית אחראית ומקצועית ניתן לתת רק לאחר בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. מאת אמירה בילמן:

    כמה בלוטת לימפה יש בשד או מסביב

    שלום,
    ההתייחסות היא של "תחנה" אזורית ובדרך כלל בית שחי באותו הצד. שם יש 3 "רמות" שבשלושתן ביחד יש מספר עשרות של בלוטות. בממוצע ניתן להעריך כ- 30.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. מאת לנה:

    גיליתי גוש בערך כ 2.5 ס"מ בשד ימין באמצעות מישוש השד בזמן מחזור. הגוש ממש מתחת לעטרה בחלקה התחתון. אין לי כאבים.. לאחר בדיקת אולטראסאונד הרופא אמר שיש דרגת חשד נמוכה מאד לממאירות והומלץ על ביופסיה. אני ממש מפחדת לעשות את הביופסיה, מפחדת מהצלקת ומפחדת שהביופסיה תגרום לכך שהגוש יהפוך לסרטני בעתיד. האם יש דרכים אחרות לקבוע אם זה גידול סרטני או לא? בדיקות דם? האם יש סיכוי שהגוש יעלם לבד?

    שלום,
    1-אני בהחלט ממליצה לבצע ביופסיה.
    2-אין לך מה לחשוש משום שהפעולה נעשית בהרדמה מקומית והצלקת שתהיה היא בערך 2 מ"מ.
    3-הביופסיה אינה גורמת לגוש להיות סרטני.
    4-אין בדיקה כיום שמחליפה את הביופסיה בוודאות של מהות הגוש.
    5-תבקשי מרופא\ת המשפחה כדור הרגעה בודד + משככי כאב ותיקחי לפני הפעולה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. מאת הילה:

    שלום
    האם הכוונה הבדיקה ידנית הוא שרופא כירורג שד יבצע אותה?

    שלום,
    אכן כן. כך מקובל בישראל, משום שהכירורגים הם אלה שמקבלים את תשובות הממוגרפיה, האולטראסאונד והביופסיות במידה והן מבוצעות, והם אלה שמנתחים במידת הצורך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. מאת מאיה:

    שלום
    בת 43 ללא לידות, 20 שנים עם שתלים לפני ניתוח החלפה.
    קיבלתי תשובה בטלפון ממעייני הישועה שהממוגרפיה תקינה אבל המלצה לעשות אולטרסאונד בגלל שד סמיך.

    1. האם האולטרסאונד בהכרח יכול לצאת תקין אם הממוגרפיה תקינה?
    2. לפני 5 שנים באולטרסאונד נצפה גוש סולידי שפיר חצי מילימטר בערך. איך לא ראו אותו בממוגרפיה?

    תודה

    שלום,
    1-הרי מובן וברור לך שאם כך היה לא היית נשלחת לאולטראסאונד.הבדיקות משלימות זו את זו ולא מחליפות זו את זו.
    2-בדיוק מההסבר בסעיף לעיל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. מאת אליה מרי:

    באולטרסאונד שד נמצאו ציסטות רבות , ויש לי כאבים חזקים ושרפה בשד , תחושה של גודש כמו בימים שהייתי מניקה
    האם יש טיפול כדי לעקל על הכאבים האלה? זה מאוד מפריע בתפקוד היום יומי
    תודה .

    שלום,
    כדאי להתייעץ עם רופא\ת נשים בשאלה של איזון\שינוי הורמונלי. מבחינה "כירורגיית-שד" אין תרופות מיוחדות מומלצות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. מאת רבקה:

    מהי הדיות מוגברת?

    שלום,
    1-בבדיקות אולטראסאונד (בשל צורת הבדיקה של שליחת גל קול אל הרקמה וקליטת האותות ממנה ="הד")- אותות אלה מתקבלים בצורה שונה מממצאים שונים.
    2-על המפענח\ת של האולטראסאונד לתת דרוג של BIRADS לכל ממצא על מנת להעריך את מידת החשד לממאירות, בלעדיו- לא ניתן לדעת מה הסיכון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. מאת נעה:

    שלום, לפני 3 שנים עברתי הגדלת חזה, ולפני מספר ימים הרגשתי גוש דיי גדול בשד ימין, הייתי אצל רופא משפחה שאמר שזה נראה לו כמו דליפה של השתל כי לא מוצא שום סימנים אחרים אך הפנה אותי לכירורג שד, האם דליפה או קרע של שתל יכולים להתאפיין כגוש? (ואני גם בהריון ממש בהתחלה)

    שלום,
    גוש בשד יכול להיות קשור לרקמת השד או לניתוח שעברת ולכן כל האפשרויות ייתכנו כולל דלף.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. מאת אורית:

    שלום לך
    לפני כחודשיים ביצעתי ביופסיה בשד ימין עקב גולה שגיליתי בבדיקה עצמית , התוצאות היו תקינות ומדובר
    במבנה השד (שד צפוף) מאז איזור הביופסיה קשה ויש לי מן כאב עמום שבא והולך ומשפיע מעט על בית השחי ובית החזה הכל מסביב לאיזור הבדיקה, האם זה נורמלי ?
    האם יש מקום לדאגה אולי מדובר בהתפתחות של משהו?

    תודה והמשך יום נפלא
    א

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית קשה מאוד להתחייב ובמקביל יש צורך לוודא שתוצאות הדימות (ממוגרפיה ו\או אולטראסאונד) תואמים את התשובה וכן את הבדיקה הקלינית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. מאת רונית:

    בצד ימין התשובה בשעה 9 כ- 3ס"מ מהפטמה הודגם גוש עגול היפואקוגני בעל שוליים חדים בגודל 0.77X0/6ס"מ
    בסריקה של בית השחי הודגמו בלוטות לימפה ללא השער השומני התקין עד קוטר 2.95 ס"מ
    הרחבה של תעלות חלב ראשיות תוכן צלול.
    בצד שמאל בשעה 2 הודגמה ציסטה בקוטר 0.69 ס"מ
    לסיכום: כמתואר מומלץ יעוץ כירורג שד וביופסיה אבחנתית לממצא השולט בשד ימין
    אחת הבלוטות BIRADS-5

    שלום,
    BIRADS 5 הינו ממצא המחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. מאת אלי:

    האם אפשר לקחת הורמונים לאחר שגילו סרטן השד לפני כ 6 שנים וכרגע נקי מסרטן

    שלום,
    מומלץ להתייעץ עם האונקולוג\ית משום שזה אינו תחום מומחיותי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. מאת מעיין:

    שלום
    האם עלי לשנות את כל הרגלי התזונה שלי עקב המחלה?
    מצאתי עצמי מפחדת לאכול מתוק, ברביקיו, מוצרי חלב ועוד.
    מה הכוונה לאכול הכל במינון נכון? האם פעם בשבוע/ החודש/ בשנה?
    תודה

    שלום,
    לצערי אינני מומחית לתזונה אך את בהחלט יכולה להתייעץ עם מומחי תזונה בבית- החולים בו עוקבים אחרייך או במסגרת הקהילה (קופת-חולים).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. מאת שרה:

    תוצאות בדיקת mri
    שד ימין-שני גושים ברביע התחתון חיצוני מתאימים לתהליכים שאתיים,וגוש ברביע העליון חיצוני יתכן אמנם בלוטה אינטראממרית.לקורלציה עם us מכוון וביופסיה.
    שד שמאל-ללא ממצא חשוד.
    Birads 5.

    שלום,
    BIRADS5 הוא ממצא המחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. מאת אליס:

    הניתוח אינו דחוף , למרות שהכירורג בבי"ח אמר לי שכשיש ממצא של דוקטל היפרלזיה בביופסיה שפירה , הסיכון לחלות במחלה הינו גבוה מאוד ולכן כדאי להסירו מיד?
    אשמח לשלוח לך את דוח הפתולוגיה למייל .. באם תסכימי לקבלו ..
    תודה
    אליס

    שלום,
    1-ההמלצות באתר הן כלליות ואינן תחליף לייעוץ אישי, מקצועי ואחראי ולכן אין צורך לשלוח את הדו"ח הפתולוגי.
    2-במידה ומצוין שיש אטיפיה בביופסיה- אז יש המלצה להסרת הממצא. אם מדובר בהיפרפלזיה דוקטאלית ללא אטיפיה- המצב שונה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. מאת אליס:

    דר' שלום רב,
    בממוגרפיה נתגלה אצלי גוש חדש בקוטר 1.1 ס"מ בשד ימין ולאחר בדיקת הביופסיה התבסרר כי הינו שפיר , פיברואדנומה בממצא של דוקטל היפרלזיה , הציעו לי בביה"ח לבצע ניתוח להסרת הגוש הנ"ל .
    היות ויש לי שתלי סיליקון שהניתוח בוצע מתחת לשריר , האם הם ייפגעו ? , הרופא טוען שלא ייפגעו , אך אני חוששת … אודה לתשובתך המהירה היות והניתוח תחילת שבוע הבא … ב 20/4/16 …..

    שלום,
    1-באופן כללי-ממצאים שפירים לחלוטין- ניתן לעקוב אחריהם באולטראסאונד חצי שנתי ואין מחויבות להסירם (עם סיליקון או בלעדיו).
    2-באופן פרטי, לגבייך- לא אוכל להתחייב משום שכל מקרה צריך לתחקר, לבדוק ולעבור על צילומי האולטראסאונד והפתולוגיה כדי להתאים טיפול אישי ואחראי לכל אחת.
    3-בכל מקרה לדעתי רצוי שתקבלי חוות-דעת נוספת, הניתוח אינו דחוף.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. מאת אורנה:

    לפני כ 5 ימים הרגשתי בשד בצד ימין גוש גדול מאוד מתחת לפיטמה, בערך 5-6 ס"מ. בדר"כ לפני מחזור בשני השדיים אני מרגישה כך אך הפעם רק בצד 1. אתמול בלילה הרגשתי שחל שינוי וישנו גוש לא קטן בשעהה11 שלא הרגשתי לפני. היום נשלחתי לממוגרפיה וכבר יומיים שאני לא מסוגלת לתפקד ולישון. אני בת 48 ממוגרפיה אחרונה ואולטראסאונד לפני שנה היו ציסטות אך השאר היה תקין. האם יתכן ששינוי של שבוע-שבוע וחצי שלא הרגשתי כלום יכול להיות כממצא סרטני? (אני לפני ווסת)

    שלום,
    1-כמובן שברפואה הכל יכול להיות ולכן עלייך להשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד של השדיים ולפי הממצאים יתכן שתידרשי גם לביופסיה כדי לדעת מה מהות הגושים.
    2-אם לא תידרש ביופסיה- אני ממליצה לך להישאר במעקב אצל כירורג\ית שד על-מנת לוודא שעם הזמן הממצאים נסוגים (ואז קרוב לודאי מדובר בממצא על רק הורמונלי) ואם לא- עלייך להמשיך את הברור בצורה של ביופסיה ו\או MRI.

    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. מאת מדלן אדרי:

    האם ניתן להניק כאשר התגלה גידול בזמן ההריון אך
    האם החליטה לא לקבל טיפול קןנבנציונלי.
    היא שינתה את התזונה ואורח חיים.
    הגוש הצטמצם.
    היא לא מקבלת שום טיפול טרופתי.
    היא מתכוונת להמשיך כך גם לאחר הלידה ורוצה להניק.
    האם יש משהו שיכול למנוע ממנה לעשות זאת?
    תודה
    מ

    שלום,
    שאלתך אינה רפואית אלא נוגעת לתחום האתיקה ולא אוכל להשיב עליה משום שאין זה התחום שלי אך אציין כמה נקודות:
    במקרים כמו שתיארת יש לערב גורמים (עובדת סוציאלית, פסיכיאטר, ועדת אתיקה- למשל בבית-חולים) שיעריכו האם האישה החולה בסרטן השד המוכח מבינה את מצבה ואת כל העלול לקרות לה או לעובר בעתיד והיא ברת- שיפוט.(הגורם הנוסף שהופך את הנושא למורכב יותר הוא העובר כמובן משום שאז יש "יצור" נוסף שהיא אחראית עליו מלבד עצמה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. מאת ויקי:

    שלום. אני בת 28. יש לי גוש שפיר מצד ימין. בצעתי ביאופסיה ואולטראסאונד. קיבלתי תשובה שהכל תקין. אבל תמיד יש לי כאבים חזקים בחזה. מה אני אמורה לעשות ולמה זה כואב? כל חצי שנה אני עושה בדיקה אצל רופה .

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית ולעבור על ה- US והממצאים של הביופסיה קשה לתת יעוץ אחראי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. מאת שני:

    היי, אני בת 24, לאחרונה גילו לי גוש בשד.. הומלצה לי ביופסיה. כעת קיבלתי תשובות.. כתוב באנגלית פיבראדונומה.. מה אני אמורה לעשות עם הממצא ? איך מטפלים בו ? למי אני צריכה לפנות? האם זה מצב מסכן חיים ?

    שלום,
    1-חובתו\ה של מי שהפנה אותך לביופסיה לתת לך את התשובה ולהסביר לך במה מדובר, מה צורת המעקב ומה ההמלצות.
    2- אני ממליצה לך להתייעץ עם כירורג\ית שד.
    3-פיברואדנומה מוגדרת כממצא שפיר שאינו מסכן חיים אך דורשת מעקב ולעתים אף ניתוח להסרתה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. מאת גיטה סלע:

    נסעתי לח"ול ל 4 ימים ושכחתי לקחת איתי את הטימוקסיפן,

    שלום,
    כרופאה מנתחת אינני עוסקת בטיפול התרופתי. כדאי להתייעץ עם האונקולוג\ית שלך אך כפי הידוע לי זה אינו מחמיר את מצבך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. מאת יפעת:

    שלום רב, אני בת 49. אני במעקב שד בעקבות מס' פיברודינומות (בין 0.7-1.2 ס"מ). לפני שש שנים נתגלתה פפילומה קטנה, והמעקב המשיך.
    כעת בביופסייה – פפילומה כנראה חדשה שטוחה כ-9 מ"מ. והוחלט לנתח אותי.
    1. האם זו חובה?
    2. יש לי שדיים ממש קטנטנים. האם המשמעות היא שאשאר "בלי כלום" בצד של הניתוח?
    3. בעברי טיפולי פוריות. האם סביר שהן הגורם לגושים והפפילומות?
    אודה מאוד לתשובתך.

    שלום,
    1-פפילומה תוך צינורית של השד אינה נחשבת סרטן בפני עצמו אך יכולה להיות קשורה בסביבה סרטנית בהווה או בעתיד באחוזים מסויימים אפילו בנוכחות MRI תקין ולכן כל מקרה נדון עם הפציינטית לגופו.
    2-נטייתי הכללית הינה לנתח פפילומות- אך שוב, לאחר הסבר מוקפד לפציינטית.
    3-ללא בדיקת הפציינטית קשה להתרשם מתוצאות הניתוח בשד קטן.
    4-תבקשי התייעצות של כירורג\ית פלסטית במקביל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. מאת דליה:

    לפני ארבעה ימים עברתי ממוטומיה מאז השד נפוח מאוד קשה כואב ועם שטפי דם. האם עלי ללכת להבדק או שזו תופעה רגילה לאחר ביצוע בדיקת ממוטומיה

    שלום,
    אכן יש תופעה שכזו לאחר ביופסית ממוטום שקשורה בשטף-דם פנימי. כדאי בכל מקרה להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. מאת אורית:

    שלום לך
    אני בת 40 בריאה ,לפני מספר ימים הרגשתי ג'ולה בשד ימין
    אני מאוד חוששת מהתוצאות ולכן חוששת להגיע לבדיקה
    אני נשואה ויש לי ילד 1 בן 15
    תודה ויום נפלא

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה + אולטראסאונד. אם מדובר בממצא שפיר כמו ציסטה או פיברואדנומה- רצוי לדעת ולבצע מעקב בלבד. אם מדובר חלילה בממצא ממאיר התחלתי- רצוי לדעת ולטפל בהקדם. המודעות המוקדמת יכולה להציל שדיים וחיים..
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. מאת ליטל:

    שלום ד״ר, שאלה שמטרידה אותי הרבה זמן- איך אפשר לגלות גידול בשד עם שתלי סיליקון?

    שלום,
    בדיקה ידנית, ממוגרפיה, אולטראסאונד שדיים ובמידת הצורך גם ב MRI .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. מאת מאי:

    בצעתי ביופסית מחט עבה לפני חודש הכל תקין אך רגישות וכובד בשד עדיין ממשיכים, האם זה אופייני הרופא בדק אותי ואמר שהל בסדר

    שלום,
    לעיתים יש שטף-דם פנימי שאמור להיספג תוך ימים עד שבועות. אם עדיין תהיי מוטרדת רצוי להשלים אולטראסאונד ביקורת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. מאת גמלאית:

    הוסר לי לפני כ10 ימים גוש ועוד פלטות וכו
    אך השד עדיין גדושה וכואבת כמה זמן זה אמור להמשך עד לחזרות לגודל הרגיל או מה עלי לעשות
    תודה

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי המנתח\ת כדי לשלול דלקת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. מאת שרה:

    בת 53 התגלו מס ציסטות קטנות כשאחת גדולה 1.2 והכירוג ביקש לעבור שוב אולטראסאונד וביופסיה לאיבחון …הממצאים הראו שזה כניראה שפיר
    שאלתי היא
    האם אפשר לערוך בו זמנית אולטראסאונד וביופסיה?
    אשמח לתשובה צהירה

    שלום,
    בעיקרון כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. מאת חסוי:

    מהו גידול פילואדיס?הוא מוגדר כשפיר או ממאיר?

    שלום,
    לגידול בשם פילואידס יש 3 דרגות: הראשונה- אינה ממאירה (שפירה) השנייה- דרגת ביניים השלישית- ממאירה. בכל מקרה יש צורך להסיר את הגידול בשוליים רחבים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. מאת לילי לוי:

    שלום רב, אני כבת 17 ולפני ששבועיים גיליתי גולה בבית השחי . בהחלה היא לא כאבה אך הייתה רגישה למגע. עברו שבועיים והבליטה עדיין נמצאת והיא לא כואבת וזזה . האם עלי להיות מודאגת?

    שלום,
    1-יש צורך לעדכן את ההורים.
    2-מומלץ לפנות לרופא\ת המשפחה על-מנת לבצע מספר בדיקות ראשוניות ולקבל הפנייה לאולטראסאונד ובמידת צורך גם לבדיקת כירורגיית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. מאת אלמונית:

    אתמול העליתי שאלה שעשיתי 2 בדיקות אולטרסאונד ויש לי כאבים לאחרונה , בתשובתך כתבת שתלוי מה הגיל וכן הבדיקה, אני בת 30, איזה בדיקה עליי לערוך?

    שלום,
    בגיל זה מתחילים עם בדיקת כירורג\ית שד חוזרת +בדיקת אולטראסאונד חוזרת משום שבר זמן רב מאז הבדיקות האחרונות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. מאת רותי:

    יש לי גוש בשד ואני בת 19 האם יש למה להלחץ מזה
    הגוש הוא רק בצד אחד ואיפה עלי להיבדק
    תודה

    שלום,
    כל גוש בשד בכל גיל צריך ברור על ידי כירורג\ית שד למרות שבגילך, 19, זה סרטן השד מאוד מאוד מאוד נדיר. אם את חיילת- אז עלייך לפנות לרופא\ת היחידה. אם את אזרחית- עלייך לפנות דרך קופת החולים שלך, או אם יש לך ביטוח בריאות פרטי- באפשרותך לפנות למרפאה פרטית .
    בברכה ובהצלחה,
    אין צורך לחשוש אלא לגלות מודעות ואחריות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. מאת מילה:

    אני בת 31 .. גליתי בבוקר אחד בלוטה בפטמה בשד הימני בחצי הפנימי .. אין כאבים אין סימנים מוזרים .. מה לעשות

    שלום,
    להיבדק על ידי כירורג\ית שד בהקדם ולהשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. מאת אלמונית:

    שלום, לפני 9 חודשים ערכתי 2 בדיקות אולטרסאונד שד עקב נפיחות בבית שחי, ובתוצאות היה שזה שומני, מאז לא חזרתי לכירוג שד, אבל מאז פעם אחת ליפני כחודש היו לי כאבים בחזה, והיד איפה שבצד שנפוח הבית שחי מאוד כואב לי במשך תקופה,
    מה עליי לעשות?

    שלום,
    להיבדק שוב בהקדם על ידי כירורג\ית שד ולהשלים שוב בדיקות הדמייה משלימות לפי הגיל (ממוגרפיה, אולטראסאונד ו\או MRI שדיים).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. מאת רבקה יונסי:

    היום בבדיקת ממוגרפיה שיגרתית התגלו אצלי ציסטה והסתיידויות. הרופא ביצע לי ביופסיה אחותי חלתה בעבר בסרטן השד . אני מודאגת מאוד האם קיים סיכוי לסרטן. מה זה הסתיידויות ??

    שלום,
    הסתיידויות זה ביטוי של שקיעת סידן במקומות מסוימים. הביטוי בממוגרפיה יכול להיות קשור גם לממצאים שפירים וגם לממצאים שפירים ולכן כדאי להמתין בסבלנות לתוצאות הביופסיה.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. מאת מאי:

    שלום דוקטור.
    כבר יומיים שאני עם אנטיביוטיקה לאחר ביופסית שד טרוקאט שעשיתי לפני 8 ימים.יש לי נפיחות וכאב מתמשך. האם אנטיביוטיקה תעזור ואם כן מתי ארגיש הקלה? ואם לא תעזור מה השלב הבא כדי לטפל בכאב ובנפיחות? אציין שהבדיקה תקינה. מקבלת אנטיביוטיקה בשם צפוויט פורטה 500

    שלום,
    כדאי לפנות לרופא כירורג שיתרשם האם מדובר בשטף דם בלבד או שטף דם עם זיהום. בדרך כלל הסימפטומים הללו נסוגים בטיפול אנטיביוטי כפי שאת נוטלת תוך שבוע עד שבועיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. מאת מרים:

    לפני כ7 חודשים פניתי לכירורג שד בעקבות כאבים וגוש בשד, אחרי ביופסיה הכל תקין , הכאבים ממשיכים כמו דקירות ומקרין לי ליד שמאל ולגב,
    האם יכול להיות שגוש שפירי גורם לכאלו כאבים זה בלתי נסבל
    הייתי שוב לפני כחודש אצל כירורג וus והכל תקין הגוש לא גדל
    אז ממה הכאבים ?
    אני ממש מיואשת

    שלום,
    כדאי להיבדק גם ע"י אורטופד\ית כדי לשלול מקור כאב בעמוד-השדרה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. מאת בדוי:

    היום אני טסה 40 דקות ואני אחרי סרטן השד כריתת לימפה האם מותר לי לנסוע ואם כן אז מה צריך לשים על היד?

    שלום,
    1-עלייך לקבל המלצות לאחר בדיקתך בהתאם למצב הזרוע לאחר ניתוח והצורך בפיסיותרפיה.
    2-באופן כללי- ההמלצות הן להניע את הגפה וכף היד במהלך הטיסה ובחלק מהמקרים אף מומלץ על גרב אלסטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. מאת רונית:

    שלום רב
    בשנה האחרונה עברתי אולטראסאונד שד וממוגרפיה בעקבות גוש בשד ימין שתיהן היו תקינות ביארד 1. בחודש אוגוסט האחרון עשיתי m r I שבו היה ביארד שתיים . אני במעקב בלבד בשלב זה אבל מזה יומיים יש לי כאב באותו שד שמקרין לפיטמה. כמו משיכה ולעיתים דקירה.. זה לא באיזור הגוש.. מה עליי לעשות? כמובן דואגת.. אני בת 35 בזמן ווסת ללא עבר משפחתי. תודה!!

    שלום,
    כדאי לפנות שוב לכירורג המטפל לייעוץ חוזר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. מאת ליאת:

    שלום רב,
    לפני חמישה חודשים הפיעו לי חתכים בפטמה וקצת קילוף בעור לפני שבוע בצד אחד של הפטמה יש לי בליטה יש לי תור עוד שבועיים לכירורג שד .האם יש לי מה להלחץ הייתי לפני שלושה חודשים והוחלט מעקב של 3 חודשים ואז לא הייתה בליטה.
    אני בת 46 באוגוסט עשיתי ממוגרפיה ואולטרסאונד שהיו תקינים .
    מידי פעם יש לי גרד בפטמה ואתמול היו לי באופן הולך ובא כמו דקירות כאב .
    האם יכול להיות משהו על אף שבקיץ האולטרסאונד והממוגרפיה היו תקינים.
    אני לחוצה מאוד

    שלום,
    1-ממצאים כאלה- מבלי לראות ולבדוק קשה להתחייב.
    2-במקרים נדירים יש ממצאים שמתחילים רק בפטמה ובנוכחות ממוגרפיה ואולטראסאונד תקינים יש צורך לעיתים להשלים MRI שדיים.
    3-אם ה MRI תקין- יש צורך בביופסיה של הפטמה.
    4-אם הממצא בפטמה אינו סרטני – יש צורך לפנות לרופא\ת עור.
    התפקיד של כירורג\ית שד במקרה כמו שלך- לנהל את המקרה בהתאם לממצאים ולתוצאות הבדיקות עד שיש אבחנה וטיפול.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. מאת אילנה:

    זה כמעט חמישה חודשים אני סובלצ מכאבים בבית השחי ולאחרונה הכאבים מתגברים האם זה קשור לסרטן השד? וכן האם כשיש בעיה צריכה להיות נפיחות כלשהיא?

    שלום,
    1-מבלי לבדוק ולהשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד קשה לדעת.
    2-כשיש בעיה בבית השחי יכולים להיות גם נפיחות וגם רגישות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. מאת גל שרוני:

    שלום, אני בת 17 וחצי ולפני כמה שבועות שמתי לב לבליטה קטנה ואדומה מתחת לפיטמה. ביומיים האחרונים היא התחילה לכאוב במגע בעיקר. בנוסף אני חווה גירודים כבר זמן ממושך בעיקר במגע עם מים. מה זה אומר? יש צורך ללכת להיבדק?

    שלום,
    1-אכן יש צורך להיבדק כדי לברר אם התלונות מקורן בגירוי\ממצא בעור עצמו או ברקמת השד.
    2-רופא\ת עור ורופא\ת כירורג\ית שד הן הכתובות הנכונות עבורך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. מאת אורטל:

    ערב טוב ושבוע מבורך.
    אני ב29 אימא לתינוק בן שנה וחצי ובריאה בדר"כ.
    לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים חזקים באזור השד.
    מאז שילדתי את בני התחלתי להרגיש את הכאבים סביב מעטפת השד, מאחר ואני עם שתלים ולא הנקתי תחילה לא יחסתי לכך חשיבות אך ככל שהזמן חלף אני מרגישה שהכאבים באים והולכים. בדיקה ידנית שעשיתי לעצמי לא הרגשתי דבר, אבל קצת חוששת לגלות את האמת.
    לציין שאני עוסקת בספורט אבל מעשנת ואני בהליכי גמילה.
    מה שמטריד אותי זה שאימא שלי בגיל 49 היה לה סרטן ברחם והיא החלימה מזה תודה לאל.
    ואימא של אימא היה לה סרטן בריאות לאחר שגילו לה בגיל 69 והיא נפטרה בגיל 73 לאחר שהמחלה הנוראית גברה עליה.

    שלום,
    1-יש להפריד בין סיכון יתר לסרטן שד על רקע מחלות ממאירות אחרות במשפחה לבין תלונה של כאבים בשד שאותה צריך לברר בכל מקרה, גם אם אין סיפור משפחתי של סרטן זה או אחר.
    2- מומלץ להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולברר שהשתל אינו דולף, שאין דלקת או גוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. מאת טליה:

    שלום דר' גבעון,
    אני בת 43, אם ל-3. בריאה בד"כ.
    לפני כארבע שנים אחותי הצעירה ממני שהיתה אז בת 33, חלתה בסרטן הכבד בזמן ההיריון הראשון שלה. עד היום היא מטופלת בכימותרפיה בכדורים ומצבה יציב. לפני שאחותי חלתה נהגתי לעשות בדיקת ממוגרפיה אחת לשנתיים-שלוש. פרט לאחותי, סבתי ודודתי מצד אבי חלו בסרטן השד , סבתי נפטרה מסרטן זה בגיל 70 ודודתי החלימה ונפטרה מסרטן אחר בגיל 80.
    לאחר שהודעתי לגבי אחותי לכירורג שד שמטפל בי הוא המליץ לי להיבדק אחת לשנה – ממוגרפיה+ א"ס על אף שאין קשר בין הסרטן שלה לסרטן השד אך החשש הוא בעיקר בשל ההסטוריה הגנטית של הדודה והסבתא.
    כמו כן המליץ לי הרופא לעשות בדיקת BRCA אך אני עדיין מתלבטת לגבי זה.
    כרגע החשש שלי הוא מהשלכות ההדמיה של בדיקת הממוגרפיה של פעם בשנה. קראתי לאחרונה מספר מאמרים בנושא שדי הפחידו אותי.
    אודה לייעוץ שלך בעניין.

    שלום,
    אכן גם אני במקרים כאלה ממליצה לבצע ממוגרפיה ואולטראסאונד שנתי השוואתי ובדיקת שדיים ידנית חצי שנתית וכן בדיקה גנטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. מאת ליטל:

    שלום רב, כיצד אפשר לגלות גידול חלילה עם שתלי סיליקון? יש לי שתלים מזה 11 שנים. אני עושה כל שנה בדיקה ידנית ואולטרסאונד אבל מוטרדת מאוד מהמחשבה שאלו לא אמצעים מספיקים לגלות גידול..
    בברכה,

    שלום,
    לפי סיפור אישי + משפחתי+ בדיקה ידנית ניתן להמליץ לכל אחת לגבי צורת המעקב. ישנן כאלה שמומלץ להן גם ממוגרפיה, בעיקר החל מגיל 40 ולעיתים גם MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. מאת מעיין:

    שלום
    לצערי התבשרתי שיש לי גידול ועלי לעבור ניתוח הכימותרפיה. הרופא אמר שאנו בשלב 2 כי יש גוש בחזה וגוש בבלוטה. גוש בגודל 2 ס"מ ובבלוטה גוש 3 ס"מ עם קורטקס מעובה. הרופא ציין שיש התפתחות די מהירה של התאים. הרופא ציין שהוא מתלבט בין ניתוח תחילה ואז כימותרפיה או ההפך. אשמח לדעת את דעתך?
    2. הוא ציין שאין תשובה חד משמעית שהכל התחיל בשד אבל הסבירות די גבוהה שהשד הוא המקור. עלי לעבור MRI שדיים ו pet ct. מה הסיכויים שהגידול הוא רק נקודתי?
    תודה

    שלום,
    1-על פניו אכן נראה שעלייך להשלים MRI שדיים ולברר היקף מחלה בשד ובבית השחי ו- PET CT לשלול ממצאים באיברים מרוחקים. רצוי להשלים בהקדם האפשרי ואם יש ביטוח פרטי מומלץ להפעיל אותו אם יש צורך.
    2-עם התוצאות כדאי לך מאוד להתייעץ (שוב בהקדם עד כמה שניתן), עם רופא\ה אונקולוג\ית שד בשאלה של טיפול מקדים לפני ניתוח גם כדי לצמצם את המחלה בשד ובבית השחי וגם כדי להשתלט על המחלה בהקדם. התוצאות של הטיפולים יכולות להפתיע לטובה. בחלק מהמקרים אף יש נסיגה משמעותית עד מלאה של המחלה ואז הניתוח יכול להיות מצומצם יותר.
    3-לפי התיאור שלך המחלה נחשבת לפחות בשלב זה מקומית+ איזורית ולכן היא לא רק נקודתית בשד, אבל יש מענה מצויין למצבים האלה כיום ורק צריך להקפיד לא לאבד זמן יקר.
    בהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. מאת טליה:

    שלום רב,
    הנני בת 43 , אין רקע משפחתי לסרטן, עברתי ניתוח להקטנת שדיים בגיל 25 . בבדיקות שיגרתיות ממוגרפיה תקינה ובאולטראסאונד גוש סולידי בגודל 2.2 ס"מ אובלי מוגדר אקוגניות מעורבת מישושי. עברתי ביופסיה והתוצאות :
    Benign breast tissue with focal fibrosis/
    כירורג הנחה אותי לביקורת אצלו בדיקה ידנית עוד חצי שנה ועוד שנתיים ממוגרפיה וUS כרגיל . האם זו ציסטה?? האם לא כדאי לערוך US בתווך קצר יותר משנתיים מחשש שאולי זה יגדל ?
    תודה מראש על תשובתך

    שלום,
    אין לי אפשרות לענות ללא בדיקה והערכת הממצאים אך בהחלט יתכן שאת צודקת בעניין המעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. מאת דנית:

    תודה רבה רבה על התגובה המהירה. האם יש לבצע גם ממגורפיה שוב או להסתפק בבדיקת א.ס? האם פרק זמן של שלושה שבועות מסיום השאיבות הינו מספק?
    תודה רבה מראש

    שלום,
    1-בהמשך לתשובתי הקודמת- בשלב זה להערכתי את יכולה לדלג על ממוגרפיה נוספת משום שהיא כרוכה בקרינה.
    2-בהתייחס לשאלתך השנייה-אם השדיים אינם גדושים כבר אז כל מועד לבדיקה יהיה סביר.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. מאת דנית:

    שלום, בת 42, תשעה חודשים לאחר לידה וחודש לאחר סיום שאיבות חלב (שאבתי במקום הנקה). מאז שהפחתתי את כמויות השאיבה החל כאב בשד השמאלי שמזכיר כאב סביב ביוץ אבל כזה שלא עובר. הכאב לא חזק והוא מגיע מכיוון בית השחי. הבנתי שזו תופעה ידועה ושיכול לקחת זמן אותם אני מוטרדת כי גם במישוש הכל מרגיש כמו גושים קטנים שאולי הם הרקמה עצמה. לפני 4 חודשים בצעתי ממוגרפיה וא.ס שהיו תקינים. האם עליי לחשוש? שאלה נוספת האם מישוש יתר של השד יכול להזיק ולגרום לגידול? תודה רבה

    שלום,
    1-מישוש יתר אינו נחשב כגורם לגידול.
    2-למרות שביצעת ממוגרפיה ואולטראסאונד רצוי להיבדק שוב כי חל שינוי במרקם השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. מאת אבישג:

    שלום, בת 35, היסטוריה משפחתית, לפני חודשיים נראו ציסטות ב us בשד שמאל. בשבוע האחרון גרד מוגזם בשד שמאל בלבד וגוש כואב נפוח בבית שחי שמאל. בנוסף איחור שבוע במחזור ובדיקת הריון שלילית. האם יש קשר? אולי בכל זאת הריון ונבדקתי מוקדם מידי ולכן הגרד? ממה יכול לנבוע הגרד והרגישות?
    תודה על המענה.

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה מאוד להתרשם אך אם התלונות לא יחלפו בקרוב יתכן שיש מקום לממוגרפיה ואולטאסאונד חוזרים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד