סרטן השד – ממצאים שכיחים

סרטן השד – ממצאים שכיחים
בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
  • ממוגרפיה
  • אולטרסאונד (סונר)
  • MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.

פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
  • ללא כל ממצא
  • ממצא שפיר
  • ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
  • גושים
  • היסתידויות
  • אסימטריה
  • עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.

אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג'ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
  • תקין (ללא ממצא)
  • להדגים ממצא שפיר
  • להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
  • ציסטות (בדר"כ ממצא שפיר)
  • גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
BI- RADS   0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
BI- RADS   1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
BI- RADS   2 תאור ממצא שפיר.
BI- RADS   3 תאור ממצא-קרוב לודאי שפיר (98% שפיר)
BI- RADS 4A תאור ממצא-חשד נמוך עדבינוני לממאירות- (2-10%)
BI- RADS 4B תאור ממצא -חשד בינוני לממאירות (11-50%)
BI- RADS 4C תאור ממצא-חשד בינוני-גבוה לממאירות (51-95%)
BI- RADS   5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות > 95%
BI- RADS   6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.



דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

634 שאלות בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

  1. יעל הגיב:

    שלום,
    אני בת 42 שתי אחיותי חלו בסרטן השד ומאז אני במעקב של ממוגרפיה ואולטרא סאונד.
    בדיקת אולטראסאונד האחרונה ב 10/10/17 כתב הרופא: התגלה בשד ימין מבנה היפואקוגני בגודל 0.6 נראה שפיר. צנורות צמודים? וטוען שאין צורך בביוםסיה ואין מקום לדאגה.
    ב 13/3/16 כתוב ציסטות קטנות עד 0.5 פזורות.
    האם בכל זאת כדאי ללכת לבדוק את הממצא שהתגלה?
    האם יש הבדל בפיענוח של הרופאים במדדי הBIRADS או שזה מדוייק?

    שלום,
    1-מומלץ לבצע בדיקה גנטית כשיש 2 אחיות שחלו.
    2-אכן יש לעיתים הבדלים בפיענוח והגדרת הממצאים.
    3-כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצה בהתאם לבדיקה לגבי הצורך ב MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. מירי הגיב:

    מה זאת בדיקה: עק"ג של השדיים?
    תודה

    שלום,
    אולטראסאונד שדיים
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. שירן הגיב:

    היי , יש לי פצע מתחת לשד , זה לא חלילה גוש או משהו כזה זה כמו פצע של שפשפת שנהיית במפשעות שהוא אחרי זה הופך לסגול .. (אני עושה ספורט וקורה הרבה פעמים שהשד משתפשף בחזייה) אין לי חס וחלילה כאבים בבית השחי וכאלה .. יש ממה לחשוש ?

    שלום,
    גשי להיבדק על ידי רופא\ת משפחה\עור\כירורג\ית שד – ואז תוכלי לקבל הערכה האם מדובר בפצע חיכוך או אחר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מיטל הגיב:

    בת 39 בריאה בד"כ, נמצאת במעקב שד שיגרתי בעקבות סיכון מוגבר לחלות (היסטוריה משפחתית- אמא ואחות סביב גיל 40). אין נשאות ל- BRCA1/2
    עשיתי בדיקת MRI שגרתית ובסיכום כתוב:
    שד ימין -ללא ממצא חשוד
    שד שמאל- האדרה שאינה מאסה, נראית בעיקר הורמונלית חלק מהאדרת הרקמה הבלוטית אך מכיוון שחדשה ממולצת השלמת ביופסיה בהנחיית MRI
    4BIRADS
    חשוב לציין כי אני בטיפולי IVF ומקבלת הורמונים
    למה אם כתבו שהאדרה נראית בעיקר הורמנלית דרגו את הממצא כחשד בינוני לממאירות?
    כמו כן, איזו ביופסיה עושים?

    שלום,
    1- BIRADS4 מחייב ביופסיה ובמקרה זה בהנחיית MRI.
    2- עלייך להתייעץ עם רופא\ת הנשים וכירורג\ית השד כדי לשקול עצירת הטיפול ההורמונלי עד לקבלת תוצאות הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. טל הגיב:

    שלום, אני בת 32 בריאה בד"כ. נמצאת במעקב שד שיגרתי בעקבות סיכון מוגבר לחלות (סיפור משפחתי). ללא barca. בשבוע שעבר עשיתי mri שגרתי ומצאו גוש של 1.6 ס"מ בשד ימין, שעה 4, 14 ס"מ מהפיטמה, צמוד לעור. הוגדר ע"י המפענח כBirads 5.
    יצוין שאינני מרגישה את הגוש.
    מייד אחרי החג אגיע לבדיקות נוספות, אבל בנתיים (היות והבקושי נושמת) – אשמח לדעת מה זה אומר ואם יש סיכוי לכלות שהגוש שאיננו סרטני…

    שלום,
    למרות הגיל הצעיר- רצוי במקרה זה להשלים גם ממוגרפיה + אולטראסאונד שדיים עם ביופסיה כדי להבין במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. דינה ק הגיב:

    שלום רב
    עברתי בדיקת MRI לביקורת אחרי כריתה חלקית בשד ימין וטיפולים.
    כעת שנה לסיום הטיפולים. בבדיקה צויין שבשד שמאל התוצאה האדרה כתמית חדשה בהשוואה אך בהשוואה לבדיקות קודמות עולה כי ההאדרה התגברה אך הסמיכות הרקמתית ללא שינוי ציינו 3BIRADS, האם יש מקום לדאגה? האם יש לבצע ברור נוסף? והאם האדרה יכולה להפוך לממאירה ? רוצה לציין שאני נשאית BRCA1
    תודה מראש
    שנה טובה ובשורות טובות

    שלום,
    בהתאם לתוספת התשובה אני ממליצה להתייעץ לגבי ה MRI ולקבל חוות דעת רדיולוגית נוספת לגבי הצורך בביופסיה בהנחיית MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. דינה ק הגיב:

    שלום רב
    עברתי בדיקת MRI לביקורת אחרי כריתה חלקית בשד ימין וטיפולים.
    כעת שנה לסיום הטיפולים. בבדיקה צויין שבשד שמאל התוצאה האדרה כתמית חדשה בהשוואה אך בהשוואה לבדיקות קודמות עולה כי ההאדרה התגברה אך הסמיכות הרקמתית ללא שינוי ציינו 3BIRADS, האם יש מקום לדאגה? האם יש לבצע ברור נוסף? והאם האדרה יכולה להפוך לממאירה ?
    תודה מראש
    שנה טובה ובשורות טובות

    שלום,
    1-מאוד קשה להתחייב לתשובה ללא בדיקת הפציינטית והתאמת הממצאים לסיפור האישי- משפחתי.
    2-האדרה ב MRI עלולה להעיד על ממצא ממאיר, למרות שבדירוג BIRADS3 הסיכוי מאוד קטן (כ-2% ).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. חטטיב ראידה הגיב:

    מה זה
    BIRADS2
    תאור ממצא שפיר

    שלום,
    ממצא שפיר שמודגם באחת מבדיקות דימות השד : ממוגרפיה, אולטראסאונד שדיים או MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. נטע הגיב:

    שלום רב,
    בפיענוח של בדיקת ממוגרפיה שעשתה אימי (75) הופיעו הפרטים הבאים בבדיקת שד ימין:
    הופיעה קשרית בגודל 6 מ"מ, גבולות לא מוגדרים, סמיכות מוגברת, ברבע חיצוני כ-7 ס"מ מאחורי קו הפיטמה.
    אודה לך מאוד אם תוכלי להסביר לנו מה פשר הדבר ועד כמה התוצאה חמורה.
    האם יש סיבה לדאגה?

    תודה רבה,

    שלום,
    1-מבלי לבדוק את הפציינטית ולהשלים אולטראסאונד וביופסיה לא ניתן לדעת במה מדובר.
    2-כיום מקובל לצרף בפיענוח דרגת חשד המכונה BIRADS כדי לשער עד כמה הממצא דחוף לברור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. סיגי הגיב:

    מה זה קשרית לימפה אינטא ממרית בגודל 0.5 ס"מ,, יש לי עבר עם סרטן השד, תודה

    שלום,
    זוהי בלוטת לימפה שמיקומה בתוך השד. לגבי אישה עם היסטוריה של סרטן שד יש לוודא שאומנם הממצא נראה כמו בלוטת לימפה ולא חלילה ממצא אחר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. נני נוי הגיב:

    עשיתי us שדיים ובתי שחי , קיבלתי תשובת הבדיקה
    בבית השחי השמאלי : הודגמו מס' בלוטות לימפה עם קורטקס מעט מעובה וסינוס שומני שמור בקוטר עד 1.3
    לסיכום כמתואר בבית שחי שמאלי מראה סינוגרפי שפיר birads2
    הייתי אצל רופא המשפחה , הפנה אותי לכירורג שד
    להשלמת בירור כי אמר יתכן שהבלוטות לוחצות על העצב וגורמות לכאב .
    השאלה היא האם במקרה כזה מנתחים כי אין תרופות לטיפול?

    שלום,
    1-בלוטות תגובתיות לא נהוג לנתח אלא לעקוב אחריהן- עם הזמן הן יורדות בנפח והרגישות פוחתת.
    2- בחלק מהמקרים יש צורך לדגום (ביופסיה) את הבלוטות בהנחיית אולטראסאונד כדי לוודא שהן תקינות ורק תגובתיות.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. אתי הגיב:

    שלוום.ממוגרפיה ואולטראסאונד בוצעו ב-3.9.אולטראסאונד תקין.ממוגרפיה-צד שמאל-תקין.צד ימין÷לא נראו גושים ברקמה הרכה.לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.צל העור והפטמה תקינים.צינוריות-תקינות.רקמה פברוגלנגולרית-אסימטריה,המראה לא מוגדר,יתכן שאתי,ממוקם ברביע פנימי עליון.רושם:-הערכת הממצא לא מוגדא,יתכן שאתי.הממצא בשד ימין חדש בהשוואה לבדיקה מ2016.המלצטת הפניה לאולטראסאונד(הרי עשיתי ממש באותו היום ויצא תקין שני הצדדים.האם זו בדיקה אחרת נוספת ושונה?).יעוץ כירורגי.ביופסיה סטרחאוטקית לממצא החדש בצד ימין.להלן שאלותי-הייתי היום 7.9 אצל כרורג שד.הפנה אטתי לרפואה יועצת בצכון ממוגרפיה בבי"ח.השאלה עד כמה דחוף התור(ידוע שתורים בקופות לא מקבלים מיד.על ההפניה מצויין לי דחוף.רק ביום א אתקשר לקבוע תור).מה המשך התהליך?מתי עושיםmri ,האם הגיוני שאולטראסאונד לא ראו כלום והכל תקין ובממוגרפיה יש ממצא?אמי בלחץ של זמן,מה אני אמורה לשאול בייעוץ?והאם שם כבר יבצעו במקום את הבדיקה עם לקיחת ביופסיה?אודה לתשובה מהירה.שבת שלום

    שלום,
    עלייך לפנות עם הצילומים למכון ממוגרפיה כדי לקבל מהם יעוץ מקצועי- האם יש צורך בצילומים נוספים (הגדלות, קומפרסיה) האם יש צורך בביופסיה בהנחיית ממוגרפיה (ממוטום) או האם יש צורך בהשלמת MRI. הכירורג צריך לשאול את השאלות הללו ולקבל תשובות ולהסביר לך מה נכון עבורך במקרה ספציפי זה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. סיון הגיב:

    שד ימין us
    לא הודגמו גושים
    לא הודגמו ציסטות
    בשעה 10 , קרוב לזנב השד , מודגמת קשרית היפואקוגנית בגודל כ 0.5 0.3 ס"מ ללא שינוי .
    בבית השחי מודגמת בלוטת לימפה בגודל תקין 0.7 0.25 ס"מ מרקם שמור , ללא הפרמיה בדופלר צבע .ובמראה סונוגרפי שפיר .BIRADS 2
    האם זה תקין ? אשמח לתשובה ממך ?
    תודה ענקית ס.

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר אך יש להתייעץ עם הכירורג\ית לגבי המשך ההמלצות בהתאם לסיפור האישי+ משפחתי+ הבדיקה הקלינית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. סיון הגיב:

    אני עם היסטוריה משפחתית סרטן השד ..
    הרגשתי גוש בשחי ימין . עשיתי בדיקת אולטראוסנד
    התשובה בבית השחי מודגמת בלוטת לימפה בגודל תקין 0.7 0.25 ס"מ מרקם שמור .ללא הפרמיה בדופלר צבע ובמראה סונוגרפי שפיר .
    אני עדיין בלחץ .כי זאת פעם ראשונה שאני מרגישה את הגוש . האם זאת סיבה לדאגה ??

    שלום,
    בנוסף לבדיקת האולטראסאנד של השדיים ובתי השחי כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות לצורת המשך המעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. נני נוי הגיב:

    יש לי כאבים בבית שחי ובשד שמאלי
    עשיתי us שדיים ובתי שחי , קיבלתי תשובת הבדיקה
    בבית השחי השמאלי : הודגמו מס' בלוטות לימפה עם קורטקס מעט מעובה וסינוס שומני שמור בקוטר עד 1.3
    לסיכום כמתואר בבית שחי שמאלי מראה סינוגרפי שפיר birads2
    מה זה אומר ? ומה עושים?
    האם תרופה ? או עוד בדיקה?

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי רופא\ת משפחה וכירורג\ית שד כדי לדעת האם הממצא קשור לשדיים או למערכת הלימפה הכללית (ממצא תגובתי או אחר).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. שרית הגיב:

    סוג בדיקה
    u/s שד

    שד שמאל שעה 2 פיברואדנומה ידועה בגודל 9 מ"מ, שעה 3 מאחורי הפטמה גוש היפואקוגני בעל גבולות חדים ספק
    ציסטי ספק סולידי בגודל 11 מ"מ, מראה סונוגרפי שפיר.
    שד ימין שעה 9 ציסטה בגודל 26 מ"מ, בנוסף גוש סולידי בעל גבולות חדים בגודל 9 מ"מ, מראה סונוגרפי שפיר.
    בתי שחי חופשים

    בת 43 , אמא היה סרטן שד , בדיקת גנטי שלילית , תשובת ממוגרפיה תקינה ללא כל שינוי מבדיקה קודמת

    מה התשובה אומרת ?

    שלום,
    לא אוכל להעריך ללא ציון דרגת החשד שנקראת BIRADS. כמו-כן יש צורך לבצע קורלציה עם בדיקת השדיים על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. זוהר הגיב:

    שלום רב
    מה זה אומר הודגמה קשרית היפואקוגנית מסויידת בגודל 1.22 סמ
    תודה

    שלום,
    לכל ממצא באולטראסאונד צריכה להיות מצורפת דרגת החשד של המפענח\ת שנקראת BIRADS. ללא ציון זה אין לי אפשרות להעריך במה מדובר. אם הממצא אינו חדש ונמצא הרבה שנים ללא שינוי (בבדיקות קודמות) ,קרוב לוודאי שמדובר בממצא שפיר. אם הממצא חדש יתכן ונדרשת ביופסיה כדי לדעת במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. עירית הגיב:

    עברתי למפקטומי בשנה 2016.
    ב- MRI שני מוקדי האדרה בגודל 3 מ"מ.
    מה המשמעות?
    תודה

    שלום,
    כל ממצא דימות בשד כולל ב MRI צריך להיות מוגדר לפי דרוג החשד שנקרא BIRADS ולפי זה לקבוע האם מדובר בממצא שדורש ביופסיה בהנחיית MRI או דורש מעקב בלבד. עליך להיבדק ולהתייעץ עם המנתח\ת שלך כדי לדעת האם אולי יש קשר לאבחנה הקודמת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. ריקי הגיב:

    הי שלום.
    כך אובחנתי לפני כמה ימים עקב 2 גידולים שד ימין. אולטרסאונד וממוגרפיה. ויש לי בלוטות לימפה נפוחות או חריגות בבית שחי אותו צד ובצד שמאל 1 ממש נפוחה 14 ממ …ונשלחתי לעשות ביופסיה. הדבר הוא שעשיתי את 2 הבדיקות לערך במרץ….והכל היה תקין…יתכן כי במשך הזמן הקצר הזה התפתחו 2 גידולים?? והאם אפשרי שאלו גידולי שומן? אחד בעצם החזה והשני מתחת לפטמה כ 1 סמ כל אחד אם גבולות לא ברורים…העניין הוא שאני בארהב ופה עכשיו עשיתי את הבדיקות…וחוזרת לארץ עוד שבוע…מעדיפה לעשות את הביופסיה פה בארץ….בעוד כשבוע…האם מזיקה לעצמי בשל האיחור בביופסיה או טיפול או שסובל דיחוי של עוד כשבוע שאגיע לארץ

    שלום,
    ממצאים חדשים בשדיים מחייבים בדיקות חדשות וביופסיה בהתאם. לגבי שאלתך ביחס למידת הדחיפות- כדאי לך להתייעץ עם רופא\ה במקום בו את שוהה כרגע.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. ליבנת הגיב:

    אני בת 41 4 חודשים אחרי לידה. נבדקתי ידנית לפני חודשיים ללא שום מימצא.
    היום ביצעתי אולטרסאונד שד. להלן התוצאות : משמאל : שד לא הודגם ממצא סולידי. ציסטות קטנות פשוטות BIRADS 2
    בשעה 1 כ 7 ס"מ מהפטמה קשרית לימפה אינטראממרית בגודל 9 מ"מ. עובי הקורטקס 2.2 מ"מ ( נורמה עד 3 מ"מ)
    BIRADS 3
    בית השחי לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות

    מימין :
    לא הוגם ממצא סולידי
    ציסטות קטנות בודדות
    בית השחי לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות

    בנוסף יש לי אטופיק דרמטטיס באזור הפיטמות מאז ההריון ילדתי לפני ארבעה חודשים.
    הרופא המליץ על אולטרסאונד נוסף עוד 3 חודשים ואם הגודל של קשרית נשאר זהה או גדל לבצע ביופסיה .

    קצת נלחצתי אשמח לחוות דעתך לגבי הממצאים האם זה מסוכן ? אין לנו סרטן שד במשפחה,והאם לא כדאי לאור נתונים אלה לבצע ממוגרפיה או ביופסיה עכשיו ?
    תודה מראש

    שלום,
    חוות דעת לא ניתן לתת ללא בדיקת הפציינטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. שולדינר פאני הגיב:

    אני צריכה לעשות בייאופציה
    ב u.s נמצא גוש חדש ולא יד נשמעתי מה זה אומר?

    שלום,
    ביופסיה הינה דגימת הגוש תחת הרדמה מקומית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. שלום הגיב:

    שלום.
    עברתי בדיקת mri עקב היסטוריית סרטן השד במס נשים במשפחה כולל קרבה ראשונה.
    בת 29.
    שד ימין: לאחר הזרקת חומר ניגודי הודגם גוש אובלי מוגדר היטב בגודל 0.3×1 רביע עליון שליש חיצוני אח חתכים 48-50 birads 3
    בבית השחי הודגמו מס בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה birads a4 מה זה אומר ? מה הסיכוי לממצא ממאיר ?

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים כ- 98%.
    BIRADS4A מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים כ- 90%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. ליאת הגיב:

    שלום,רב. יש לי רקע משפחתי של סרטן שד. נמצאתי שלילית בבדיקת נשאות גנטית (לשתי אחיותיי יש BRCA2). זו התוצאה בבדיקת MRI:
    שתלי הסיליקון ללא עדות לקרע או דליפה.
    נצפו ציסטות זעירות מפוזרות על פני השדיים.
    לאחר הזרקת חומר ניגוד נצפתה האדרת רקע קלה עד בינונית ללא עדות למוקד האדרה בולט חשוד.
    בבית השחי מימין נצפו בלוטות לימפה קטנות אך מרובות. לא ניתן לדון על טיבן.
    בבית השחי משמאל לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות.
    הממצא בבית השחי מימין כמתואר.
    מומלץ ביצוע אולטרסאונד מכוון והמשך ברור בהתאם.
    שאר הבדיקה ללא ממצא חריג.
    מה פירוש התוצאה?

    שלום,
    1-כפי שכתוב, תפקיד האולטראסאונד לברר את אופי הבלוטות והאם יש צורך בדגימה כדי לדעת במה מדובר.
    2-בבלוטות כאלה יכולה להיות תגובה בלבד, סיליקון או גידול. במקרים מסויימים לאחר הגדלה עם סיליקון הממצא קשור בנ וכחות סיליקון בבלוטה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. מירב הגיב:

    שלום, קיבלתי תוצאה של סיטי צוואר שעשיתי ומצאו מוקד סקלרוטי אי גרמי – c7.
    מכאבים ושריפה וגירוד בשד שמאול למטה כמה ימים לפני תחילת המחזור . אני רציתי לדעת האם זה מקור לסרטן השד? או לא קשור לזה.

    שלום,
    1-סרטן שד צריך להוכיח בביופסיה של שד ולצורך כך יש להשלים בדיקות מכוונות לשד.
    2-לאנשים רבים יש ממצאים בשלד שאינם קשורים בסרטן.
    3- לנשים רבות ישנם כאבים בשדיים שאינם קשורים בסרטן.
    4-עם זאת- תשובה לגבי ה CT תקבלי מאורטופד\ית. תשובה לגבי השד תקבלי לאחר בדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. עדי הגיב:

    שלום,

    אני בת 28, נמצאת במעקב במרפאה לנשאיות BRCA. לאחרונה ביצעתי בדיקת MRI, ושם נכתב-
    הודגמה רקמת שדיים פיברוגלנדולרית בעיקרה..(BPE-1)
    לאחר הזרקת חומר ניגוד מודגמת האדרת רקע קלה
    שד ימין- מספר מוקדי האדרה חדשים פזורים בשד, הבולטים ברביע פנימי מרכזי בשליש אמצעי של השד מוקד בגודל 0.4 ס"מ (POS -25.89) וברביע תחתון מרכזי בשליש אמצעי של השד מוקד בגודל0.4 ס"מ (POS -13.89).
    שד שמאל – ללא האדרה גושית או האדרה לא גושית.
    ללא הגדלת בלוטות בבתי השחי.
    .BIRADS 3 . לסיכום: מוקדי ההאדרה חדשים בשד ימין.

    לדברי האחות, אין צורך כרגע בעוד בדיקות נוספות.
    (לא עברתי ממוגרפיה.) אני קצת דואגת. האם יש מקום לפנות ולהתייעץ שוב?
    תודה,
    ע

    שלום,
    בהחלט כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. איבא זכריא הגיב:

    מה זה אמרו לי שזה נושא מים ?

    שלום,
    השאלה אינה ברורה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. נעמי הגיב:

    שלום.
    קיבלתי תוצאה
    עיבוי עורי פנימי מלווה במוקד עורי עליון חיצון. מאודר היטב.
    מה המשמעות של זה?
    (אחרי CA עם כריתה)

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם המנתחת\ת כדי להבין האם הממצא קשור לניתוח או הקרנות שהיו או חלילה ממצא חדש. לעיתים נדרשת ביופסיה כדי להשלים את האיבחון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. גילה הגיב:

    קיבלתי הרגע תשובה לממוגרפיה
    שמאל גוש/רובד אסימטרי 38 ממ חיצוני ב-cc
    רושם:
    הערכת הממצא שפיר מבחינה רנטגנית
    נשלחתי לאולטרסאונד שד
    על מה זה יכול להעיד ?

    שלום,
    כשיש ממצא הוא יכול להיות שפיר (תקין) או חלילה ממאיר. לצורך האבחנה המדויקת יש להשלים בדיקה על ידי כירורג\ית שד , אולטראסאונד וביופסיה (דגימה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. אסתר הגיב:

    שלום
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה וus תוצאה burads 5
    דואגת מאוד בת 58 ללא רקע במשפחה.
    מה סיכויים שיצא שפיר?? יש טיפולים מוצלחים ?

    שלום,
    BIRADS5 הינו ממצא חשוד אך כדי לברר זאת יש צורך בביופסיה. כיום ישנם טיפולים מוצלחים ביותר שדורשים רק ניתוח חלקי לפחות בחלק מהמקרים ושיעור ההחלמה גבוה ביותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. הגר הגיב:

    ממוגרפיה תקינה
    Us הודגמה הרחבה דוקטלית מאחורי הפטמה בשני השדיים
    אין עדות לגוש סולידי
    Birads2
    מזה אומר ?
    להתחיל לדאוג ?
    אני בת 48

    שלום,
    א- BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר לחלוטין.
    ב- הרחבה דוקטלית הינה התרחבות צינוריות החלב מאחורי הפטמה.
    ג- אם אין ממצא נוסף או הפרשה פטמתית אין זה נחשב בעייתי אך מומלץ להיות במעקב כירורג\ית שד בכל מקרה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. א.ז הגיב:

    עשיתי אתמול MRI שד לבדוק אם בלוטת הזקיף נגועה
    הממצאים לא ברורים לי אשמח להבהרה

    סיכום: בשד ימין שלושה גושים היכולים להתאים לבלוטות לימפה אינטרה-ממריות בחתכים 38 ,67 ו-69.
    כמו כן גוש בחלק התחתון המרכזי היכול להתאים לגוש ממאיר.
    מוקד האדרה חשוד נוסף, ייתכן DCIS בחתך 66 לטרלית לפטמה.
    בשד שמאל מוקדי האדרה לא חד-משמעיים, הבולט בחתך 72 ,ל-SU חוזר ממוקד ודגימה היסטולגית למוקד הנוסף לטרלית
    לפטמה בשד ימין בהעדר הסתיידויות תואמות.
    BIRADS :6 – אובחן כשאתי.
    המלצות: להמשך בירור בביופסיה מונחית MRI במידה ונשקל ניתוח משמר שד.

    שלום,
    ממצאי MRI צריכים לראות ולהתאים לממצאים בבדיקה ידנית, בממוגרפיה ובאולטראסאונד ולכן אין לי אפשרות להבהיר מה נרחבות הממצא בשד ומה קיים בבית השחי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. הגר הגיב:

    עברתי ממוגרפיה אין תוצאןת רק בעוד כמה ימים אך הודגם שם ריכוז נוזל עכור. הופנתי לאולטראסאונד . בשעה 10 מודגמת בלוטת לימפה אינטראממרית בגודל 0.9*0.5 ס"מ לא נצפו גושים מוצקים בית שחי ב.מ.פ
    מה זה אומר?אני אחרי טיפול רדיואקטיבי וכריטה מלאה של הטריס

    שלום,
    1- איני יודעת מהו ריכוז נוזל עכור בממוגרפיה.
    2- בלוטת לימפה תוך-שדית נחשבת ממצא שפיר.
    3-אני ממליצה לך לפנות לכירורג\ית שד ולהיבדק עם כל התוצאות של הבידקות כדי לקבל יעוץ אחראי ומקצועי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. שרית הגיב:

    שלום, בשנת 2010 אובחנתי עם סרטן שד ימין ובלוטות נגועות, עברתי כריתה מלאה דו צדדית וכריתה אקסילרית של בלוטות מימין, כל הטיפולים (כימי, ביולוגי והקרנות). מאז היו מדי פעם חשדות שנבדקו והופרכו. לאחרונה בבדיקה שגרתית – בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה חשודה -birads 4b , ונלקחה ביופסיה.
    שאלתי – מה הסיכוי להישנות סרטן שד בצד שמאל? בבלוטות בית שחי בצד שהשד נכרת כמניעה (נושאת גן צפון אפריקה)?
    שאלה נוספת – מהו קורטקס מעובה? למה מתכוונים ולמה זה מחשיד?
    תודה מראש
    ש

    שלום,
    לפי הדרוג שציינת הסיכויים הם עד 50% בבלוטת הלימפה. אני מציעה להמתין בסבלנות ובאופטימיות לתוצאות הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. יעל הגיב:

    שלום ,
    אני בת 40 נבדקתי ונמצא כי ישנו גוש סולידי בקוטר 12 מ"מ
    בעל שוליים לובלאריים , עם אזורים ציסטיים בתוכו בשעה 2 כ – 4 ס"מ מהפיטמה 4A BIRADS בית שחי במפ.

    ובחזה הימני גוד סולידי בקוטר 5 מ"מ
    אובלי , מוגדר היטב בשעה 4 כ 3 ס"מ מהפיטמה 3 BIRADS בית חי במפ.

    מה הסכויים שהוא שפיר או סרטני?

    שלום,
    BIRADS3 סיכויים מאוד גבוהים לממצא שפיר (כ-98%). BIRADS4A מעט פחות, אך עדיין יותר לכיוון השפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד