סרטן השד – ממצאים שכיחים

סרטן השד – ממצאים שכיחים
בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
  • ממוגרפיה
  • אולטרסאונד (סונר)
  • MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.

פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
  • ללא כל ממצא
  • ממצא שפיר
  • ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
  • גושים
  • היסתידויות
  • אסימטריה
  • עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.

אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג'ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
  • תקין (ללא ממצא)
  • להדגים ממצא שפיר
  • להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
  • ציסטות (בדר"כ ממצא שפיר)
  • גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
BI- RADS   0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
BI- RADS   1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
BI- RADS   2 תאור ממצא שפיר.
BI- RADS   3 תאור ממצא-קרוב לודאי שפיר (98% שפיר)
BI- RADS 4A תאור ממצא-חשד נמוך עדבינוני לממאירות- (2-10%)
BI- RADS 4B תאור ממצא -חשד בינוני לממאירות (11-50%)
BI- RADS 4C תאור ממצא-חשד בינוני-גבוה לממאירות (51-95%)
BI- RADS   5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות > 95%
BI- RADS   6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.



דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

658 שאלות בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

  1. רות הגיב:

    תשובה של MRI שד-
    מבנה השדיים פיברוגלנדולרי בעיקרו. נראית האדרת רקע קלה דו צדדית. מצב אחרי למפקטומיה משני הצדדים. לא הודגמו מוקדי האדרה חשודים דו צדדי.
    מה זה אומר האדרת רקע?

    שלום,
    האדרת רקע מתייחסת לחומר ניגוד שהוזרק ונקלט בשדיים ולכן יכול למסך ממצאים בשד. אם האדרת הרקע היא קלה- המיסוך מינימלי ואינו מפריע בדרך כלל לראות ממצאים חשודים.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. יוכי חיים הגיב:

    שלום רב ד"ר אוסנת גבעון,
    אני בת 50 וכארבע שנים השתמשתי בגלולות הורמון להפחתת גלי החום המאפיינות את גיל המעבר. ביולי 2017 הרגשתי במשך שבועיים עד 3 שבועות כאב חזק מאוד בחזה בשני הצדדים. מיד הפסקתי את השימוש בגלולות, בבדיקה ידנית ע"י כירורגית נאמר לי שלא נראה שיש בעיה אך בכל זאת הופניתי לממוגרפיה ובדיקת אולטרה סאונד לשד הממצאים הינם:
    בדיקת ממוגרפיה לא מעלה דבר – כל הפרמטרים תקינים בשני הצדדים.
    בבדיקת האולטרה סאונד :

    ימין – אין ממצאים, צויין כי לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי.

    שמאל בדיקת US (סונר) תבנית סונוגרפית תקינה.
    ציסטות: שעה 2 – 0.6 ס`מ.
    BIRADS : 2 – ממצא שפיר.
    בית שחי תקין
    רושם: 2: BIRADS – ממצא שפיר.

    עובדת במקום עבודתי עברה בדיקות אלו ולא גילו לה דבר, אך בבדיקות יותר מעמיקות התגלה לה סרטן.
    האם עליי להסתפק בממצאי בדיקות אלו , או להמשיך הלאה?
    ומה יכול להיות פשר הכאב שהיה לי במשך מספר שבועות שציינתי , האם בגלל הציסטה, האם עליי לדאוג בקשר לכך?
    תודה רבה בברכה
    י

    שלום,
    עלייך לשוב לכירורגית ולהביא את תוצאות הבדיקות הנ"ל על מנת לדעת האם אכן מדובר בממצאים שפירים שדורשים רק מעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. פלונית הגיב:

    שלום.
    אני בת 30. לפני כ-4 שנים גיליתי גוש בשד, אשר נצפה גם באולטרסאונד. מאז אני במעקב אצל כירורג שד מדי שנה. עד עתה דירוג ה-berads היה 2, וההערכה של כירורג השד הייתה כי מדובר בפיברואדנומה.
    בבדיקה העדכנית (שבוצעה אצל טכנאית שונה) נקבע berads 4a והומלץ "לשקול השלמת בירור ע"י ביופסיית tru cat תחת סונר".
    התיאור: "בשעה 1 כ-2 ס"מ מהפטמה הודגם גוש מישושי, סולידי, היפואקוגני, בעל גבולות סדירים בקוטר 2.9 ס"מ, גדל מעט מבדיקה קודמת מדצמבר 2016" (בבדיקה הקודמת היה 2.5).
    יש לי תור לכירורג שד בעוד שבוע. אני מבינה את הצורך בביופסיה ומתכוונת לבקש לבצעה.
    שתי השאלות שלי:
    1. האם דירוג ה-berads הנוכחי מלמד כי יתכן ומדובר במשהו שונה מפיברואדנומה?
    2. האם בגודלו הנוכחי של הגוש כדאי להוציא אותו גם אם יוכח כי אכן מדובר בפיברואדנומה?

    שלום,
    השאלות שלך מצויינות אך אין באפשרותי לענות מבלי לבדוק את הפציינטית ולהשוות את הצילומים. בחלק מהמקרים אומנם אנחנו ממליצים להוציא את הממצא הגדול יחסית אפילו שהביופסיה שפירה, ובחלק- עוקבים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. אדווה הגיב:

    שלום,
    אני בת 30 ללא עבר ידוע על סרטן שד, תוצאות האולטרסאונד שביצעתי הן:
    שד שמאל – ציסטות: שעה 11 – 1.5 סמ', שעה 12 – 0.6 סמ'. BIRADS:2 – ממצא שפיר.
    שד ימין – ציסטות: שעה 6 – 1.0 סמ', שעה 8 – 0.7, 0.7 סמ', שעה 9 – 0.7 סמ', שעה 10 – 3.4 סמ' – עם תוכן, 0.8, 0.7 סמ'.
    BIRADS:2 – ממצא שפיר.
    בתי שחי תקינים.
    ההמלצה: FNA תחת סונר לציסטה עם תוכן בשד ימין שעה 10.
    שאלתי היא מדוע אני צריכה לעשות ביופסיה אם הממצא הוא BIRADS:2?
    תודה רבה מראש על התשובה

    שלום,
    את צודקת לחלוטין. ממצא המוגדר BIRADS2 אינו דורש ברור. אבל- אם הממצא הוא יותר מזה (למשל BIRADS3 ) ונפלה טעות בהדפסה… עלייך לברר זאת במכון בו ביצעת. שאלתך לגיטימית והגיונית .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. מאיה הגיב:

    שלום, אני בת 26 ואני סובלת מנפיחות בבית השחי כחצי שנה. זה התחיל אחרי שביצעתי פעילות ספורטיבית של הרמת משקולות, התנפחו לי בלוטות הלימפה, כל פעם בצד אחר, הפסקתי עם המשקולות והנפיחות ירדה לסירוגין, לאחר מכן גם החלפתי דאודורנט לדאודורנט ללא אלומיניום, כשלא עבר רופאת משפחה הפנתה אותי לאולטסראונד שד שם נמצאה לי ציסטה בעומק השד אך הכל היה תקין בבית השחי. מאז הנפיחות חוזרת לסירוגין. מה עליי לעשות?

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. אני הגיב:

    ימין – בבדיקות ממו וסונאר – תקין

    שמאל – בסונאר לא הודגם הממצא הממוגרפי
    ממוגרפיה – קישריות: 0.7 ס"מ, בחלק תחתון מרכזי-LM.
    BIRADS 3 – ממצא כנראה שפיר
    הומלץ לחזור על בדיקת ממו בעוד 6 לצד שמאל בתנוחת CC בלבד.

    בת 50. רקע משפחתי – דודה כרותת שד, עקב סרטן שד.
    לפני כ6-8 שנים, נמצא אצלי ממצא, בוצעה ביופסיה. נמצאה תקינה ב"ה.לא זוכרת באיזה שד.

    שואלת – ומודאגת – האם ממליצה לבצע ביופסיה ?
    מהי המלצתך, איזה בדיקות עליי לבצע עכשיו, על מנת לשלול דברים רעים ?

    שלום,
    1-בדיקת כירורג\ית שד.
    2-ביופסיה בשל הסיפור המשפחתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. פנחס הגיב:

    בממוגרפיה גילו גוש ברקמה הרכה בגודל 16 ממ מעוגלת בגבולות מיקרולובולריים בסמיכות גבוהה. birads 4c. בus : באזור הנמוש גןוש גבול סדיר 1.4 × 0.6 בוצעה ביופסיה: תוצאה: cavernous hemangioma בביופסיה. תקין. כירורגית שד המליצה לחזור על ממוגרפיה.. האם חיב..? גם בדיקה ידנית תקינה. הus והביופסיה ביצעה דר אורית גולן

    שלום,
    יעוץ אישי ומקצועי ניתן לתת רק לאחר בדיקה והערכה חוזרת של הממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. חביבה אשכנזי הגיב:

    היי ,להלן תוצאה של ממוגרפיה+אולטראסאונד
    אין לי רקע של סרטן השד במשפחה
    אשמח לשמוע ממך
    גושים סולידים: לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי.
    בשעה 2 כ- 2 ס`מ מהאריולה הודגם גוש, במידות
    כ- 5.0*8.0 ס`מ, אובלי, מוגדר, מעט לובולרי,
    איזואקוגני.
    3 : BIRADS – ממצא כנראה שפיר
    המלצות: מומלץ TRUCUT BIOPSY תחת סונר לגוש בשעה 2 משמאל
    מה מתכוון המשורר ?

    שלום,
    ההמלצה הכתובה מתייחסת לצורך בדגימת הגוש כדי לדעת מהו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. עדי הגיב:

    שד ימין אין גושים אך מאחורי הפטמה הרחבה דוקטלית בגודל 0.6 תוכן הדי ממצא כנראה שפיר
    באותו שד ציסטה 12- 1.9 ס"מ – שפיר
    האם יש לי סיבה לדאגה
    אני בהסטריה כי ממליצים לעשות ביופסיה . מה דעתך האמיתית דר אוסנת

    שלום,
    חוות דעת אישית ומקצועית ואחראית ניתן לתת רק לאחר בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. מודאגת הגיב:

    Birads2 ממצא שפיר . האם יש מקום לדאגהההאם יש צורך בבדיקות נוספות

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר ב 100%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. אסתי הגיב:

    היי לפני חצי שנה עשיתי בדיקה והתוצאות הן birads 3 ממצא כנראה שפיר ממולץ מעקב.
    גוש נמוש 1.2 ס"מ בשעה 3. סונוגרפי שפיר נראה במקום ראשון כפיברואדינומה.

    רצו לעשות לי ביופסיה אבל עשיתי הגדלת חזה והגוש קרוב לשתל..
    חשוב לי לציין שלפעמים יש לי רגישות באיזור של הגוש והייתה פעם אחת (ששמתי לב) להפרשה מהפיטמה.
    חושבת גם שהגוש גדל קצת..

    מה ניתן לעשות אם לא ביופסיה? מה הסיכוי שהגוש ממאיר? האם מומלץ לעשות ניתוח?

    שלום,
    1- יש צורך לחזור על בדיקת אולטראסאונד שדיים כדי להעריך את גודל הגוש .
    2-MRI שדיים עם חומר ניגוד גם כן יכול לתמוך בגוש שפיר.
    3-גוש שפיר אינו מחייב ניתוח אך אם הוא כואב או גדל יש מקום לשקול ניתוח.
    4-הפרשה פטמתית בדרך כלל אינה קשורה לפיברואדנומה ,יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולברר זאת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. ניצן הגיב:

    שלום אני בת 30 שבוע 18 להריון ראשוון .
    נשלחתי לעשות אולטרסאונד שד כבדיקה שגרתית ונמצאו שני מסות היפואקוניות brides 3 שניהם . מתחת לתיאור נכתב שמומלץ לעשות ביופסיה מה עלי לעשות ? כמה דחוף זה

    שלום,
    1-עלייך לחזור לכירורג\ית השד לבדיקה חוזרת ולקבלת החלטות. אין לי אפשרות לדעת במה מדובר.
    2- לא ברור לי מדוע מתבצעת בדיקת אולטראסאונד "בשגרה" בגיל 30 או בהריון בגיל 30. בדרך כלל הפציינטיות נשלחות בגיל זה לבדיקה עקב שאלה מסויימת ( גוש או כאב, מרקם שדיים צפוף, או שיש סיפור משפחתי של סרטן שד בגיל צעיר וכו').
    3- ממצאים של BIRADS3 סיכוייהם להיות שפירים הם כ- 98% ולכן לא כל ממצא כזה דורש ביופסיה, חלק מהממצאים נשארים למעקב חצי שנה באולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. קורל חיימוב הגיב:

    בבדיקת ממוגרפיה בירדס 3 ציסטות בגדלים שונים פסורות דו צדדית.

    אולטראסואנד שד ימין שעה 12 ציסטה בגודל 5 ממ
    ולידה מבנה היפואוקוגני 8 מ"מ שטיבו קרוב לוודאי שפיר.
    שד שמאל שעה 12 גוש 1 ס"מ הנראה כצבר ציסטות.

    המלצה ביקורת בעוד 4 חודשים ולשקול ביובסיה.
    האם יש סיבה לדאגה ? מתי לעשות ביופסיה?
    האם

    שלום,
    BIRADS 3 הינו ממצא שסיכוייו להיות תקינים הם כ 98% ולכן חלק מהממצאים ניתן לעקוב אחריהם. לצורך קבלת החלטה עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. ע.א. הגיב:

    שלום,
    אני בחורה בריאה בד"כ, בת 30.
    בעבר הייתי פעמיים בהריון התחלתי ובשתי הפעמים עברתי הפלה יזומה.
    ב6 החודשים האחרונים אני מרגישה גוש מאורך מכיוון בית השחי לפיטמה. הדבר מלווה רגישות מוגברת וכאב עמום שגובר לעיתים לפני קבלת הוסת.
    תוצאות בדיקת הממוגרפיה תקינות
    תוצאות בדיקת הסונר כדלהלן:
    ממצאים אחרים – בשעה 10 הודגמה התאגדות פיברוטית ללא גוש מוגדר.
    לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי.
    בית שחי תקין.
    רושם:כמתואר.
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.

    מה את ממליצה לי לעשות בקשר לאותו גוש וכאב מטרידים?

    בברכה

    שלום,
    אני ממליצה לך להיבדק על ידי כירורג\ית שד על מנת לקבל הסבר והמלצות בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. סהר הגיב:

    הי, אני בת 33 בהריון שבוע 30. עשיתי בדיקת אולטרסאונד שד וגילו בשד שמאל : גוש
    בגודל 1.6 ס"מ, לובולרי, היפואקוגני, סולידי.
    BIRADS : 4A – ממצא חריג – דרגת חשד נמוך. ובשד ימין
    ציסטות בשעה 1 – ציסטה בגודל 5.0 ס`מ.
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    א. כמה דחוף אני צריכה לקבוע תור לביופסיה?
    ב.מה ההמלצה להמשך הטיפול בזמן ההריון ואחריו?
    ג. מה האחוזים לחלות (בכל מקום כתוב משהו אחר)
    ד. מה זה:לובורלי, היפואוקוגני,סולידי
    תודה רבה

    שלום,
    ההמלצה לביופסיה קיימת עקב הממצא שהוגדר BIRADS4A ללא קשר להריון,
    אם הביופסיה שפירה- יבוצע מעקב בלבד. אם חלילה לא- יוצע ניתוח בהתאם.
    הסיכוי לממאירות הינו פחות מ 10% .
    ההגדרה של הגוש היא הגדרה של איפיונים בטכניקת האולטראסאונד ויכולה להתאים לכל דבר לפי אותו פילוח אחוזים .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. הילה הגיב:

    שלום ..אני בת 21
    עשיתי בדיקת אולטרסאונד לאחר שחשתי זמן רב בגוש כואב וגדול בצד שמאל ..
    תוצאות הבדיקה העלו כי דרגת הממצא היא BIRADS 3
    עם רושם לפיברואדנומה..
    דרוש ייעוץ כרורג וביופסיה
    רציתי לדעת אם הדרישה לביופסיה מצביעה על חשד גדול לממצא ממאיר או שהביופסיה אינה הכרחית?

    שלום,
    עבור גוש גדול וכואב מומלץ לבצע ביופסיה למרות שלפי הדירוג שציינת הסיכוי לממאירות קטן מ 2%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. אביב אברהם הגיב:

    גוש נמוש גידול חודרני בשד ימיןללא הגדלת בלוטות אני מתוכננת לניתוח משמר עם סימון הנגע slnb1 הגוש בגודל 1 ס״מ idcובממוגרפיה גוש חשוד בשד ימין Birad4b צמוד לפטמה אין לי שום שינוי במבנה השד יש לציין שיש לי שתל. השאלה האם ניתוח להסרה מספיק ללא כימו והקרנות ויכול להיות שהשתל מסתיר דברים? לאחר ממוגרפיה וביופסיה ,ויכול להיות מצב שיש טעות גם לאחר ביופסיה?

  18. לירון הגיב:

    היי אני במעקב לגוש פידואנומה לאחר ביופסיה בשד שמאל שעה חמש. יום ראשון ביצעתי us שבו הטכנאי אמר שהכל בסדר. בתשובה הוא כתב גוש בשד שמאל בשעה 11. האם ניתן למספר בצורה שונה?? מפחדת שזה לא גוש נוסף (לא ציין שום דבר נוסף בתשובה)

    שלום,
    אכן, שעה 5 ושעה 11 רחוקים זה מזה מאוד ולא נמצאים באותו הרביע. עלייך לברר במכון בו ביצעת האם מדובר בטעות או בממצא חדש וכמו-כן מה עם הממצא הקודם (השוואה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. מירי אוחיון הגיב:

    בתוצאות ממוגרפיה BIRADS3 מומלץ מעקב
    ציסטות בגדלים שונים פזורות דו צדדית.
    שד ימין שעה 12 ציסטה 5-6 מ"מ ולידה מבנה היפואקוגני 8 מ"מ שטיבו קרוב לוודאי שפיר.
    שד שמאל שעה 12 גוש 1ס"מ הניראה כצבר ציסטות .
    מומלץ מעקב US בעוד 4 חודשים ולשקול ביופסיה מהממצא בשמאל ובימין.
    אני ממש מוטרדת. האם כדאי לעשות ביופסיה במיידית?

    שלום,
    כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. ליאור הגיב:

    בנוסף לגוש הידוע כממאיר. והאדרה סביבו לכיוון הפיטמה
    השאלה מה הניסוח של האדרה סביבו לכיוון הפיטמה
    האם ישנו גוש נוסף כממאיר ?

    שלום,
    כדי לקבל הסבר מדוייק יש צורך לראות את הממצא שאני מניחה שמתואר ב MRI ולכן כדאי לשאול את הכירורג\ית המטפל\ת האם בעצם הגידול מתמשך לכיוון הפיטמה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. דנה הגיב:

    ממצצאים שד שמאל: גושים ברקמה רכה- גוש בגודל 22מ"מ על 19מ"מ בצורה אובלית בסמיכות גבוהה. במיקום מרכזי מאחורי הפיטמה. birads3/
    הסתיידויות לא נראו הסתידויות פתולוגיות.
    רקמה פיברוגלנדורית עיווןת הארכיטקטורה בחלק התחתון של השד יתכן טכני בלבד.
    צל העור והפיטמה תקין.
    צינוריות ducts תקינות.
    רושם birasds 0/
    צד ימין תקין לחתוטין birads 1
    birads מסכם- שד שמאל birads 0 דרוש המשך בירור.
    שד ימין birads 1 ללא ממצא.
    אמרו לי להגיע שוב לממוכרפיה ואולטרסאונד.
    אשמח לדעת מה הפענוח אומר.
    תודה רבה

    שלום,
    הפענוח אינו יכול להתחייב במה מדובר ונדרשות בדיקות המשך כמצויין לעיל (זה ההגדרה של BIRADS 0 ).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. מיכל הגיב:

    אשמח לדעת מה זה אומר Birads score 4a
    תודה רבה מראש

    שלום,
    זה ממצא בשד המחייב ביופסיה אך הסיכוי לממאירות קטן יחסית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. ליאורה הגיב:

    היי, לאחרונה היו לי כאבים בשד הימני. ממש הרגשתי אותו נפוח מעין תחושת מלאות שיש בהנקה. ( אני לא מניקה למעלה משנה). הרופאה הפנתה אותי לאולטרסאונד
    ואלה הממצאים
    שד ימין
    ממצאים אחרים – בשעה 11 במרחק 2 ס`מ
    מהפטמה הודגמה התאגדות פיברוטית מישושית
    בקוטר 8.4 ס`מ עם ציסטות בקוטר עד 7.0 ס`מ
    בתוכה.
    3 : BIRADS – ממצא כנראה שפיר
    צד שמאל תקין
    המלצות: מומלץ לחזור על בדיקת US בעוד 6 חודשים לשד ימין
    שאלתי: האם להיות מודאגת? מה לבקש מהרופאה עכשיו? האם כדאי ממוגרפיה?( מעולם לא עשיתי והגעתי לגיל 40..
    תודה רבה

    שלום,
    השלמת ממוגרפיה ובדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. איריס הגיב:

    בת 52 ללא הסטורית מחלות וללא מחלות סרטן במשפחה
    הפסקת מחזור לפני שנתיים
    בצד ימין נמצא:
    רקמה פברוגלנדולרית -שארית קטנה רקמה בלוטית בדמוי קשרית מאחורי הפיטמה
    השאר תקין
    מה זה אומר?
    עלי לציין כי אני נוטלת תרופה בשם סימידונה להקלה על גלי החום -האם יכולה להיות לתרופה זו השפעה?
    אודה על תשובתך המהירה

    שלום,
    1-יש צורך בהשלמת ממוגרפיה + אולטראסאונד כדי לדעת באיזה דירוג BIRADS מדובר (מה דרגת החשד) ולפנות לבדיקת כירורג\ית שד.
    2-אם הממצא חשוד- יש צורך להפסיק כל תרופה הורמונלית שעלולה להשפיע לרעה על הממצא ולהשלים ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. יעל הגיב:

    שלום,
    אני בת 42 שתי אחיותי חלו בסרטן השד ומאז אני במעקב של ממוגרפיה ואולטרא סאונד.
    בדיקת אולטראסאונד האחרונה ב 10/10/17 כתב הרופא: התגלה בשד ימין מבנה היפואקוגני בגודל 0.6 נראה שפיר. צנורות צמודים? וטוען שאין צורך בביוםסיה ואין מקום לדאגה.
    ב 13/3/16 כתוב ציסטות קטנות עד 0.5 פזורות.
    האם בכל זאת כדאי ללכת לבדוק את הממצא שהתגלה?
    האם יש הבדל בפיענוח של הרופאים במדדי הBIRADS או שזה מדוייק?

    שלום,
    1-מומלץ לבצע בדיקה גנטית כשיש 2 אחיות שחלו.
    2-אכן יש לעיתים הבדלים בפיענוח והגדרת הממצאים.
    3-כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצה בהתאם לבדיקה לגבי הצורך ב MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. מירי הגיב:

    מה זאת בדיקה: עק"ג של השדיים?
    תודה

    שלום,
    אולטראסאונד שדיים
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. שירן הגיב:

    היי , יש לי פצע מתחת לשד , זה לא חלילה גוש או משהו כזה זה כמו פצע של שפשפת שנהיית במפשעות שהוא אחרי זה הופך לסגול .. (אני עושה ספורט וקורה הרבה פעמים שהשד משתפשף בחזייה) אין לי חס וחלילה כאבים בבית השחי וכאלה .. יש ממה לחשוש ?

    שלום,
    גשי להיבדק על ידי רופא\ת משפחה\עור\כירורג\ית שד – ואז תוכלי לקבל הערכה האם מדובר בפצע חיכוך או אחר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. מיטל הגיב:

    בת 39 בריאה בד"כ, נמצאת במעקב שד שיגרתי בעקבות סיכון מוגבר לחלות (היסטוריה משפחתית- אמא ואחות סביב גיל 40). אין נשאות ל- BRCA1/2
    עשיתי בדיקת MRI שגרתית ובסיכום כתוב:
    שד ימין -ללא ממצא חשוד
    שד שמאל- האדרה שאינה מאסה, נראית בעיקר הורמונלית חלק מהאדרת הרקמה הבלוטית אך מכיוון שחדשה ממולצת השלמת ביופסיה בהנחיית MRI
    4BIRADS
    חשוב לציין כי אני בטיפולי IVF ומקבלת הורמונים
    למה אם כתבו שהאדרה נראית בעיקר הורמנלית דרגו את הממצא כחשד בינוני לממאירות?
    כמו כן, איזו ביופסיה עושים?

    שלום,
    1- BIRADS4 מחייב ביופסיה ובמקרה זה בהנחיית MRI.
    2- עלייך להתייעץ עם רופא\ת הנשים וכירורג\ית השד כדי לשקול עצירת הטיפול ההורמונלי עד לקבלת תוצאות הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. טל הגיב:

    שלום, אני בת 32 בריאה בד"כ. נמצאת במעקב שד שיגרתי בעקבות סיכון מוגבר לחלות (סיפור משפחתי). ללא barca. בשבוע שעבר עשיתי mri שגרתי ומצאו גוש של 1.6 ס"מ בשד ימין, שעה 4, 14 ס"מ מהפיטמה, צמוד לעור. הוגדר ע"י המפענח כBirads 5.
    יצוין שאינני מרגישה את הגוש.
    מייד אחרי החג אגיע לבדיקות נוספות, אבל בנתיים (היות והבקושי נושמת) – אשמח לדעת מה זה אומר ואם יש סיכוי לכלות שהגוש שאיננו סרטני…

    שלום,
    למרות הגיל הצעיר- רצוי במקרה זה להשלים גם ממוגרפיה + אולטראסאונד שדיים עם ביופסיה כדי להבין במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. דינה ק הגיב:

    שלום רב
    עברתי בדיקת MRI לביקורת אחרי כריתה חלקית בשד ימין וטיפולים.
    כעת שנה לסיום הטיפולים. בבדיקה צויין שבשד שמאל התוצאה האדרה כתמית חדשה בהשוואה אך בהשוואה לבדיקות קודמות עולה כי ההאדרה התגברה אך הסמיכות הרקמתית ללא שינוי ציינו 3BIRADS, האם יש מקום לדאגה? האם יש לבצע ברור נוסף? והאם האדרה יכולה להפוך לממאירה ? רוצה לציין שאני נשאית BRCA1
    תודה מראש
    שנה טובה ובשורות טובות

    שלום,
    בהתאם לתוספת התשובה אני ממליצה להתייעץ לגבי ה MRI ולקבל חוות דעת רדיולוגית נוספת לגבי הצורך בביופסיה בהנחיית MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. דינה ק הגיב:

    שלום רב
    עברתי בדיקת MRI לביקורת אחרי כריתה חלקית בשד ימין וטיפולים.
    כעת שנה לסיום הטיפולים. בבדיקה צויין שבשד שמאל התוצאה האדרה כתמית חדשה בהשוואה אך בהשוואה לבדיקות קודמות עולה כי ההאדרה התגברה אך הסמיכות הרקמתית ללא שינוי ציינו 3BIRADS, האם יש מקום לדאגה? האם יש לבצע ברור נוסף? והאם האדרה יכולה להפוך לממאירה ?
    תודה מראש
    שנה טובה ובשורות טובות

    שלום,
    1-מאוד קשה להתחייב לתשובה ללא בדיקת הפציינטית והתאמת הממצאים לסיפור האישי- משפחתי.
    2-האדרה ב MRI עלולה להעיד על ממצא ממאיר, למרות שבדירוג BIRADS3 הסיכוי מאוד קטן (כ-2% ).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. חטטיב ראידה הגיב:

    מה זה
    BIRADS2
    תאור ממצא שפיר

    שלום,
    ממצא שפיר שמודגם באחת מבדיקות דימות השד : ממוגרפיה, אולטראסאונד שדיים או MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. נטע הגיב:

    שלום רב,
    בפיענוח של בדיקת ממוגרפיה שעשתה אימי (75) הופיעו הפרטים הבאים בבדיקת שד ימין:
    הופיעה קשרית בגודל 6 מ"מ, גבולות לא מוגדרים, סמיכות מוגברת, ברבע חיצוני כ-7 ס"מ מאחורי קו הפיטמה.
    אודה לך מאוד אם תוכלי להסביר לנו מה פשר הדבר ועד כמה התוצאה חמורה.
    האם יש סיבה לדאגה?

    תודה רבה,

    שלום,
    1-מבלי לבדוק את הפציינטית ולהשלים אולטראסאונד וביופסיה לא ניתן לדעת במה מדובר.
    2-כיום מקובל לצרף בפיענוח דרגת חשד המכונה BIRADS כדי לשער עד כמה הממצא דחוף לברור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. סיגי הגיב:

    מה זה קשרית לימפה אינטא ממרית בגודל 0.5 ס"מ,, יש לי עבר עם סרטן השד, תודה

    שלום,
    זוהי בלוטת לימפה שמיקומה בתוך השד. לגבי אישה עם היסטוריה של סרטן שד יש לוודא שאומנם הממצא נראה כמו בלוטת לימפה ולא חלילה ממצא אחר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. נני נוי הגיב:

    עשיתי us שדיים ובתי שחי , קיבלתי תשובת הבדיקה
    בבית השחי השמאלי : הודגמו מס' בלוטות לימפה עם קורטקס מעט מעובה וסינוס שומני שמור בקוטר עד 1.3
    לסיכום כמתואר בבית שחי שמאלי מראה סינוגרפי שפיר birads2
    הייתי אצל רופא המשפחה , הפנה אותי לכירורג שד
    להשלמת בירור כי אמר יתכן שהבלוטות לוחצות על העצב וגורמות לכאב .
    השאלה היא האם במקרה כזה מנתחים כי אין תרופות לטיפול?

    שלום,
    1-בלוטות תגובתיות לא נהוג לנתח אלא לעקוב אחריהן- עם הזמן הן יורדות בנפח והרגישות פוחתת.
    2- בחלק מהמקרים יש צורך לדגום (ביופסיה) את הבלוטות בהנחיית אולטראסאונד כדי לוודא שהן תקינות ורק תגובתיות.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. אתי הגיב:

    שלוום.ממוגרפיה ואולטראסאונד בוצעו ב-3.9.אולטראסאונד תקין.ממוגרפיה-צד שמאל-תקין.צד ימין÷לא נראו גושים ברקמה הרכה.לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.צל העור והפטמה תקינים.צינוריות-תקינות.רקמה פברוגלנגולרית-אסימטריה,המראה לא מוגדר,יתכן שאתי,ממוקם ברביע פנימי עליון.רושם:-הערכת הממצא לא מוגדא,יתכן שאתי.הממצא בשד ימין חדש בהשוואה לבדיקה מ2016.המלצטת הפניה לאולטראסאונד(הרי עשיתי ממש באותו היום ויצא תקין שני הצדדים.האם זו בדיקה אחרת נוספת ושונה?).יעוץ כירורגי.ביופסיה סטרחאוטקית לממצא החדש בצד ימין.להלן שאלותי-הייתי היום 7.9 אצל כרורג שד.הפנה אטתי לרפואה יועצת בצכון ממוגרפיה בבי"ח.השאלה עד כמה דחוף התור(ידוע שתורים בקופות לא מקבלים מיד.על ההפניה מצויין לי דחוף.רק ביום א אתקשר לקבוע תור).מה המשך התהליך?מתי עושיםmri ,האם הגיוני שאולטראסאונד לא ראו כלום והכל תקין ובממוגרפיה יש ממצא?אמי בלחץ של זמן,מה אני אמורה לשאול בייעוץ?והאם שם כבר יבצעו במקום את הבדיקה עם לקיחת ביופסיה?אודה לתשובה מהירה.שבת שלום

    שלום,
    עלייך לפנות עם הצילומים למכון ממוגרפיה כדי לקבל מהם יעוץ מקצועי- האם יש צורך בצילומים נוספים (הגדלות, קומפרסיה) האם יש צורך בביופסיה בהנחיית ממוגרפיה (ממוטום) או האם יש צורך בהשלמת MRI. הכירורג צריך לשאול את השאלות הללו ולקבל תשובות ולהסביר לך מה נכון עבורך במקרה ספציפי זה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. סיון הגיב:

    שד ימין us
    לא הודגמו גושים
    לא הודגמו ציסטות
    בשעה 10 , קרוב לזנב השד , מודגמת קשרית היפואקוגנית בגודל כ 0.5 0.3 ס"מ ללא שינוי .
    בבית השחי מודגמת בלוטת לימפה בגודל תקין 0.7 0.25 ס"מ מרקם שמור , ללא הפרמיה בדופלר צבע .ובמראה סונוגרפי שפיר .BIRADS 2
    האם זה תקין ? אשמח לתשובה ממך ?
    תודה ענקית ס.

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר אך יש להתייעץ עם הכירורג\ית לגבי המשך ההמלצות בהתאם לסיפור האישי+ משפחתי+ הבדיקה הקלינית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. סיון הגיב:

    אני עם היסטוריה משפחתית סרטן השד ..
    הרגשתי גוש בשחי ימין . עשיתי בדיקת אולטראוסנד
    התשובה בבית השחי מודגמת בלוטת לימפה בגודל תקין 0.7 0.25 ס"מ מרקם שמור .ללא הפרמיה בדופלר צבע ובמראה סונוגרפי שפיר .
    אני עדיין בלחץ .כי זאת פעם ראשונה שאני מרגישה את הגוש . האם זאת סיבה לדאגה ??

    שלום,
    בנוסף לבדיקת האולטראסאנד של השדיים ובתי השחי כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות לצורת המשך המעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. נני נוי הגיב:

    יש לי כאבים בבית שחי ובשד שמאלי
    עשיתי us שדיים ובתי שחי , קיבלתי תשובת הבדיקה
    בבית השחי השמאלי : הודגמו מס' בלוטות לימפה עם קורטקס מעט מעובה וסינוס שומני שמור בקוטר עד 1.3
    לסיכום כמתואר בבית שחי שמאלי מראה סינוגרפי שפיר birads2
    מה זה אומר ? ומה עושים?
    האם תרופה ? או עוד בדיקה?

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי רופא\ת משפחה וכירורג\ית שד כדי לדעת האם הממצא קשור לשדיים או למערכת הלימפה הכללית (ממצא תגובתי או אחר).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. שרית הגיב:

    סוג בדיקה
    u/s שד

    שד שמאל שעה 2 פיברואדנומה ידועה בגודל 9 מ"מ, שעה 3 מאחורי הפטמה גוש היפואקוגני בעל גבולות חדים ספק
    ציסטי ספק סולידי בגודל 11 מ"מ, מראה סונוגרפי שפיר.
    שד ימין שעה 9 ציסטה בגודל 26 מ"מ, בנוסף גוש סולידי בעל גבולות חדים בגודל 9 מ"מ, מראה סונוגרפי שפיר.
    בתי שחי חופשים

    בת 43 , אמא היה סרטן שד , בדיקת גנטי שלילית , תשובת ממוגרפיה תקינה ללא כל שינוי מבדיקה קודמת

    מה התשובה אומרת ?

    שלום,
    לא אוכל להעריך ללא ציון דרגת החשד שנקראת BIRADS. כמו-כן יש צורך לבצע קורלציה עם בדיקת השדיים על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. זוהר הגיב:

    שלום רב
    מה זה אומר הודגמה קשרית היפואקוגנית מסויידת בגודל 1.22 סמ
    תודה

    שלום,
    לכל ממצא באולטראסאונד צריכה להיות מצורפת דרגת החשד של המפענח\ת שנקראת BIRADS. ללא ציון זה אין לי אפשרות להעריך במה מדובר. אם הממצא אינו חדש ונמצא הרבה שנים ללא שינוי (בבדיקות קודמות) ,קרוב לוודאי שמדובר בממצא שפיר. אם הממצא חדש יתכן ונדרשת ביופסיה כדי לדעת במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. עירית הגיב:

    עברתי למפקטומי בשנה 2016.
    ב- MRI שני מוקדי האדרה בגודל 3 מ"מ.
    מה המשמעות?
    תודה

    שלום,
    כל ממצא דימות בשד כולל ב MRI צריך להיות מוגדר לפי דרוג החשד שנקרא BIRADS ולפי זה לקבוע האם מדובר בממצא שדורש ביופסיה בהנחיית MRI או דורש מעקב בלבד. עליך להיבדק ולהתייעץ עם המנתח\ת שלך כדי לדעת האם אולי יש קשר לאבחנה הקודמת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. ריקי הגיב:

    הי שלום.
    כך אובחנתי לפני כמה ימים עקב 2 גידולים שד ימין. אולטרסאונד וממוגרפיה. ויש לי בלוטות לימפה נפוחות או חריגות בבית שחי אותו צד ובצד שמאל 1 ממש נפוחה 14 ממ …ונשלחתי לעשות ביופסיה. הדבר הוא שעשיתי את 2 הבדיקות לערך במרץ….והכל היה תקין…יתכן כי במשך הזמן הקצר הזה התפתחו 2 גידולים?? והאם אפשרי שאלו גידולי שומן? אחד בעצם החזה והשני מתחת לפטמה כ 1 סמ כל אחד אם גבולות לא ברורים…העניין הוא שאני בארהב ופה עכשיו עשיתי את הבדיקות…וחוזרת לארץ עוד שבוע…מעדיפה לעשות את הביופסיה פה בארץ….בעוד כשבוע…האם מזיקה לעצמי בשל האיחור בביופסיה או טיפול או שסובל דיחוי של עוד כשבוע שאגיע לארץ

    שלום,
    ממצאים חדשים בשדיים מחייבים בדיקות חדשות וביופסיה בהתאם. לגבי שאלתך ביחס למידת הדחיפות- כדאי לך להתייעץ עם רופא\ה במקום בו את שוהה כרגע.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. ליבנת הגיב:

    אני בת 41 4 חודשים אחרי לידה. נבדקתי ידנית לפני חודשיים ללא שום מימצא.
    היום ביצעתי אולטרסאונד שד. להלן התוצאות : משמאל : שד לא הודגם ממצא סולידי. ציסטות קטנות פשוטות BIRADS 2
    בשעה 1 כ 7 ס"מ מהפטמה קשרית לימפה אינטראממרית בגודל 9 מ"מ. עובי הקורטקס 2.2 מ"מ ( נורמה עד 3 מ"מ)
    BIRADS 3
    בית השחי לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות

    מימין :
    לא הוגם ממצא סולידי
    ציסטות קטנות בודדות
    בית השחי לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות

    בנוסף יש לי אטופיק דרמטטיס באזור הפיטמות מאז ההריון ילדתי לפני ארבעה חודשים.
    הרופא המליץ על אולטרסאונד נוסף עוד 3 חודשים ואם הגודל של קשרית נשאר זהה או גדל לבצע ביופסיה .

    קצת נלחצתי אשמח לחוות דעתך לגבי הממצאים האם זה מסוכן ? אין לנו סרטן שד במשפחה,והאם לא כדאי לאור נתונים אלה לבצע ממוגרפיה או ביופסיה עכשיו ?
    תודה מראש

    שלום,
    חוות דעת לא ניתן לתת ללא בדיקת הפציינטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. שולדינר פאני הגיב:

    אני צריכה לעשות בייאופציה
    ב u.s נמצא גוש חדש ולא יד נשמעתי מה זה אומר?

    שלום,
    ביופסיה הינה דגימת הגוש תחת הרדמה מקומית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. שלום הגיב:

    שלום.
    עברתי בדיקת mri עקב היסטוריית סרטן השד במס נשים במשפחה כולל קרבה ראשונה.
    בת 29.
    שד ימין: לאחר הזרקת חומר ניגודי הודגם גוש אובלי מוגדר היטב בגודל 0.3×1 רביע עליון שליש חיצוני אח חתכים 48-50 birads 3
    בבית השחי הודגמו מס בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה birads a4 מה זה אומר ? מה הסיכוי לממצא ממאיר ?

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים כ- 98%.
    BIRADS4A מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים כ- 90%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. ליאת הגיב:

    שלום,רב. יש לי רקע משפחתי של סרטן שד. נמצאתי שלילית בבדיקת נשאות גנטית (לשתי אחיותיי יש BRCA2). זו התוצאה בבדיקת MRI:
    שתלי הסיליקון ללא עדות לקרע או דליפה.
    נצפו ציסטות זעירות מפוזרות על פני השדיים.
    לאחר הזרקת חומר ניגוד נצפתה האדרת רקע קלה עד בינונית ללא עדות למוקד האדרה בולט חשוד.
    בבית השחי מימין נצפו בלוטות לימפה קטנות אך מרובות. לא ניתן לדון על טיבן.
    בבית השחי משמאל לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות.
    הממצא בבית השחי מימין כמתואר.
    מומלץ ביצוע אולטרסאונד מכוון והמשך ברור בהתאם.
    שאר הבדיקה ללא ממצא חריג.
    מה פירוש התוצאה?

    שלום,
    1-כפי שכתוב, תפקיד האולטראסאונד לברר את אופי הבלוטות והאם יש צורך בדגימה כדי לדעת במה מדובר.
    2-בבלוטות כאלה יכולה להיות תגובה בלבד, סיליקון או גידול. במקרים מסויימים לאחר הגדלה עם סיליקון הממצא קשור בנ וכחות סיליקון בבלוטה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. מירב הגיב:

    שלום, קיבלתי תוצאה של סיטי צוואר שעשיתי ומצאו מוקד סקלרוטי אי גרמי – c7.
    מכאבים ושריפה וגירוד בשד שמאול למטה כמה ימים לפני תחילת המחזור . אני רציתי לדעת האם זה מקור לסרטן השד? או לא קשור לזה.

    שלום,
    1-סרטן שד צריך להוכיח בביופסיה של שד ולצורך כך יש להשלים בדיקות מכוונות לשד.
    2-לאנשים רבים יש ממצאים בשלד שאינם קשורים בסרטן.
    3- לנשים רבות ישנם כאבים בשדיים שאינם קשורים בסרטן.
    4-עם זאת- תשובה לגבי ה CT תקבלי מאורטופד\ית. תשובה לגבי השד תקבלי לאחר בדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. עדי הגיב:

    שלום,

    אני בת 28, נמצאת במעקב במרפאה לנשאיות BRCA. לאחרונה ביצעתי בדיקת MRI, ושם נכתב-
    הודגמה רקמת שדיים פיברוגלנדולרית בעיקרה..(BPE-1)
    לאחר הזרקת חומר ניגוד מודגמת האדרת רקע קלה
    שד ימין- מספר מוקדי האדרה חדשים פזורים בשד, הבולטים ברביע פנימי מרכזי בשליש אמצעי של השד מוקד בגודל 0.4 ס"מ (POS -25.89) וברביע תחתון מרכזי בשליש אמצעי של השד מוקד בגודל0.4 ס"מ (POS -13.89).
    שד שמאל – ללא האדרה גושית או האדרה לא גושית.
    ללא הגדלת בלוטות בבתי השחי.
    .BIRADS 3 . לסיכום: מוקדי ההאדרה חדשים בשד ימין.

    לדברי האחות, אין צורך כרגע בעוד בדיקות נוספות.
    (לא עברתי ממוגרפיה.) אני קצת דואגת. האם יש מקום לפנות ולהתייעץ שוב?
    תודה,
    ע

    שלום,
    בהחלט כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. איבא זכריא הגיב:

    מה זה אמרו לי שזה נושא מים ?

    שלום,
    השאלה אינה ברורה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. נעמי הגיב:

    שלום.
    קיבלתי תוצאה
    עיבוי עורי פנימי מלווה במוקד עורי עליון חיצון. מאודר היטב.
    מה המשמעות של זה?
    (אחרי CA עם כריתה)

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם המנתחת\ת כדי להבין האם הממצא קשור לניתוח או הקרנות שהיו או חלילה ממצא חדש. לעיתים נדרשת ביופסיה כדי להשלים את האיבחון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. גילה הגיב:

    קיבלתי הרגע תשובה לממוגרפיה
    שמאל גוש/רובד אסימטרי 38 ממ חיצוני ב-cc
    רושם:
    הערכת הממצא שפיר מבחינה רנטגנית
    נשלחתי לאולטרסאונד שד
    על מה זה יכול להעיד ?

    שלום,
    כשיש ממצא הוא יכול להיות שפיר (תקין) או חלילה ממאיר. לצורך האבחנה המדויקת יש להשלים בדיקה על ידי כירורג\ית שד , אולטראסאונד וביופסיה (דגימה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. אסתר הגיב:

    שלום
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה וus תוצאה burads 5
    דואגת מאוד בת 58 ללא רקע במשפחה.
    מה סיכויים שיצא שפיר?? יש טיפולים מוצלחים ?

    שלום,
    BIRADS5 הינו ממצא חשוד אך כדי לברר זאת יש צורך בביופסיה. כיום ישנם טיפולים מוצלחים ביותר שדורשים רק ניתוח חלקי לפחות בחלק מהמקרים ושיעור ההחלמה גבוה ביותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. הגר הגיב:

    ממוגרפיה תקינה
    Us הודגמה הרחבה דוקטלית מאחורי הפטמה בשני השדיים
    אין עדות לגוש סולידי
    Birads2
    מזה אומר ?
    להתחיל לדאוג ?
    אני בת 48

    שלום,
    א- BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר לחלוטין.
    ב- הרחבה דוקטלית הינה התרחבות צינוריות החלב מאחורי הפטמה.
    ג- אם אין ממצא נוסף או הפרשה פטמתית אין זה נחשב בעייתי אך מומלץ להיות במעקב כירורג\ית שד בכל מקרה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. א.ז הגיב:

    עשיתי אתמול MRI שד לבדוק אם בלוטת הזקיף נגועה
    הממצאים לא ברורים לי אשמח להבהרה

    סיכום: בשד ימין שלושה גושים היכולים להתאים לבלוטות לימפה אינטרה-ממריות בחתכים 38 ,67 ו-69.
    כמו כן גוש בחלק התחתון המרכזי היכול להתאים לגוש ממאיר.
    מוקד האדרה חשוד נוסף, ייתכן DCIS בחתך 66 לטרלית לפטמה.
    בשד שמאל מוקדי האדרה לא חד-משמעיים, הבולט בחתך 72 ,ל-SU חוזר ממוקד ודגימה היסטולגית למוקד הנוסף לטרלית
    לפטמה בשד ימין בהעדר הסתיידויות תואמות.
    BIRADS :6 – אובחן כשאתי.
    המלצות: להמשך בירור בביופסיה מונחית MRI במידה ונשקל ניתוח משמר שד.

    שלום,
    ממצאי MRI צריכים לראות ולהתאים לממצאים בבדיקה ידנית, בממוגרפיה ובאולטראסאונד ולכן אין לי אפשרות להבהיר מה נרחבות הממצא בשד ומה קיים בבית השחי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. הגר הגיב:

    עברתי ממוגרפיה אין תוצאןת רק בעוד כמה ימים אך הודגם שם ריכוז נוזל עכור. הופנתי לאולטראסאונד . בשעה 10 מודגמת בלוטת לימפה אינטראממרית בגודל 0.9*0.5 ס"מ לא נצפו גושים מוצקים בית שחי ב.מ.פ
    מה זה אומר?אני אחרי טיפול רדיואקטיבי וכריטה מלאה של הטריס

    שלום,
    1- איני יודעת מהו ריכוז נוזל עכור בממוגרפיה.
    2- בלוטת לימפה תוך-שדית נחשבת ממצא שפיר.
    3-אני ממליצה לך לפנות לכירורג\ית שד ולהיבדק עם כל התוצאות של הבידקות כדי לקבל יעוץ אחראי ומקצועי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. שרית הגיב:

    שלום, בשנת 2010 אובחנתי עם סרטן שד ימין ובלוטות נגועות, עברתי כריתה מלאה דו צדדית וכריתה אקסילרית של בלוטות מימין, כל הטיפולים (כימי, ביולוגי והקרנות). מאז היו מדי פעם חשדות שנבדקו והופרכו. לאחרונה בבדיקה שגרתית – בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה חשודה -birads 4b , ונלקחה ביופסיה.
    שאלתי – מה הסיכוי להישנות סרטן שד בצד שמאל? בבלוטות בית שחי בצד שהשד נכרת כמניעה (נושאת גן צפון אפריקה)?
    שאלה נוספת – מהו קורטקס מעובה? למה מתכוונים ולמה זה מחשיד?
    תודה מראש
    ש

    שלום,
    לפי הדרוג שציינת הסיכויים הם עד 50% בבלוטת הלימפה. אני מציעה להמתין בסבלנות ובאופטימיות לתוצאות הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. יעל הגיב:

    שלום ,
    אני בת 40 נבדקתי ונמצא כי ישנו גוש סולידי בקוטר 12 מ"מ
    בעל שוליים לובלאריים , עם אזורים ציסטיים בתוכו בשעה 2 כ – 4 ס"מ מהפיטמה 4A BIRADS בית שחי במפ.

    ובחזה הימני גוד סולידי בקוטר 5 מ"מ
    אובלי , מוגדר היטב בשעה 4 כ 3 ס"מ מהפיטמה 3 BIRADS בית חי במפ.

    מה הסכויים שהוא שפיר או סרטני?

    שלום,
    BIRADS3 סיכויים מאוד גבוהים לממצא שפיר (כ-98%). BIRADS4A מעט פחות, אך עדיין יותר לכיוון השפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד