ברוכות הבאות

שמי דר' גבעון-מדהלה אסנת, מומחית בכירורגיה כללית ועוסקת באבחון ובניתוחי סרטן שד למעלה מ- 15 שנים. אני מלווה נשים רבות לאורך תקופה ארוכה , חלקן לצורכי בדיקה שגרתית וחלקן כמובן לאחר ניתוחים וטיפולים עקב אבחון של סרטן השד.

אני רואה חשיבות רבה בקשר בין המטופלת לרופאה הנותנת מענה והסבר לכל שאלה המיוחסת לשדיים או לממצאים הקשורים בסוגי הדימות השונים (ממוגרפיה,אולטראסאונד,MRI ). ... להמשך

סרטן השד – ממצאים שכיחים

בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
  • ממוגרפיה
  • אולטרסאונד (סונר)
  • MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.

פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
  • ללא כל ממצא
  • ממצא שפיר
  • ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
  • גושים
  • היסתידויות
  • אסימטריה
  • עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.

אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג'ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
  • תקין (ללא ממצא)
  • להדגים ממצא שפיר
  • להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
  • ציסטות (בדר"כ ממצא שפיר)
  • גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
BI- RADS   0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
BI- RADS   1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
BI- RADS   2 תאור ממצא שפיר.
BI- RADS   3 תאור ממצא-קרוב לודאי שפיר (98% שפיר)
BI- RADS 4A תאור ממצא-חשד נמוך עדבינוני לממאירות- (2-10%)
BI- RADS 4B תאור ממצא -חשד בינוני לממאירות (11-50%)
BI- RADS 4C תאור ממצא-חשד בינוני-גבוה לממאירות (51-95%)
BI- RADS   5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות > 95%
BI- RADS   6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.



דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

565 שאלות בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

  1. חזקה הגיב:

    להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של השדיים:
    הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים בערכי T2 ו – T1 עם החסרת השומן והזרקה דינאמית של גדוליניום. בוצע
    עיבוד הנתונים ע"י MIP והחסרות.
    אינדיקציה:
    גילוי חדש של קרצינומה בשד ימין.
    אין בדיקה קודמת להשוואה.
    ממצאי לוואי: ציסטות בכבד.
    מספר קשריות לימפה עם קורטקס מעובה בבית שחי מימין.
    ללא לימפאדנופתיה בבית שחי שמאל.
    בשד ימין, בחלק אמצעי עליון וגם כן בחלק אמצעי תחתון של השד נראית האדרה לא גושית כתמית שנמצאת
    בשליש הקדמי והאמצעי של השד, מערבת גם את החלק האמצעי של השד וגם חלקים המדיאלי והלטרלי, מימדיה
    בערך כ- 8.8×4.4×6.6 ס"מ בערך.
    ללא האדרה פתולוגית בשד שמאל.
    בסיכום:
    האדרה לא גושית נרחבת בשד ימין עם לימפאדנופתיה בבית השחי, ממאירות ידועה – 6 BIRADS.

    שלום,
    עלייך לפנות לכירורג\ית השד שמטפל בך וכמו כן להתייעץ עם אונקולוג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. אילנה רוס הגיב:

    שד ימין – הודגם NON MASS ENHANCEMENT ליניארי, סגמנטלי באורך כ-5.4 ס"מ ברביע . A4 BIRADS .(100-94 חתכים (חיצוני תחתון
    בית שחי תקין.
    בבקשה אפשר הסבר על הממצאים, תודה

    שלום,
    ממצא המוגדר BIRADS4A מחייב ביופסיה. הסיכוי לממאירות הינו כ 10%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. יהודית ר הגיב:

    בחלק תחתון מרכזי סמיכות אסימטרית ללא גוש מוגדר קרוב לוודאי פרנכימלית.
    (מצב לאחר הקטנת שדיים)
    תוצאת ממוגרפיה BIRAD 3
    ובסונר הכל תקין BIRADS 1

    המלצה: לחזור על ממוגרפיה בעוד 6 חדשים בשד שמאל.

    השאלה: האם יש דרך לברר מיידית טיב המימצא שבמידה ואינו שפיר אוכל לפעול בהקדם.

    שלום,
    MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. חני הגיב:

    אני בת 67 בבדיקת M.R.I הודגם גוש ספיקולרי שממנו נלקח ביופסיה TRUCAT בגודל 1.1 על 0.9 על 0.9 בעלי אופי חשוד בין הממצאים מודגמת האדרה מסוג NME מה זה אומר.? תהליך שאתי בשד ימין כמתואר BIRADS 6 בסמוך לתהליך מספר תהליכים נוספים אני B4-C אני ממתינה לעשות סימון תחת MRI .הניתוח מתעכב ואני מאוד מודאגת האים העיכוב יכול לגרום לנזק תודה רבה

    שלום,
    מבלי לראות את ה MRI קצת קשה להסביר אבל בדר"כ מדובר בכך שאם יש צורך בניתוח- אזי הניתוח צריך להיות מעט נרחב יותר מאשר הגוש העיקרי של 1 ס"מ.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. Mz הגיב:

    שלום,
    אני בת 33, עשיתי בדיקת שד שגרתית ורק זה יצא לא תקין:
    שמאל:
    בלוטת לימפה עם קורטקס מעט מעובה
    ימין:
    בלוטות לימפה מעט בולטות
    ממצא שפיר בשניהם והמשך מעקב שגרתי…
    מה בדיוק אומרים הממצאים? ממה זה יכול להיות מעובה או בולט?

    תודה רבה

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית קשה להעריך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. אמ הגיב:

    שלום,
    רציתי לשאול האם בעינייך הממצאים הבאים מצביעים על משהו חשוד והאם לדעתך יש צורך בניתוח.
    תודה
    להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של השדיים:
    הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים בערכי T2 ו – T1 עם החסרת השומן והזרקה דינאמית של גדוליניום. בוצע
    עיבוד הנתונים ע"י MIP והחסרות.
    אינדיקציה: ממצא חשוד לפפילומה במשטח מהנוזל שהיה דמי בשד ימין.
    אין בדיקה קודמת להשוואה.
    מבנה השדיים מעורב בעקרו בלוטי, ללא האדרת רקע בולטת.
    ציסטות מפוזרות מרובות בשני השדיים.
    נוזל פלוירלי בכמות מזערית ביותר דו צדדי.
    מימין: נראית הרחבה קלה של צינורות חלב.
    לא הודגמה האדרה פתולוגית בשני השדיים.
    בסיכום:
    ציסטות דו צדדי – S2'BIRAD .
    הרחבה קלה של צינורות חלב מימין.
    לא הודגמה האדרה פתולוגית דו צדדי – S2'BIRAD .
    המשך בירור לפי שיקול קליני.

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר. הצורך בניתוח נקבע לאחר בדיקת הפצייינטית והתאמת הממצאים לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. חמי הגיב:

    שלום רב ד"ר,
    אני בת 38 ולפני שבוע עברתי בדיקה ידנית אצל כירורג שד שהבחין בגוש בגודל 6 מ"מ נוקשה עם שוליים לא סדירים. אספר שהגעתי לכירורג כי ברקע אמי בת 70 עברה ניתוח להסרת גידול סרטני בשד באוקטובר האחרון…
    הכירורג המליץ על ממוגרפיה אותה כבר ביצעתי וכעת קיבלתי תשובות תקינות, ומחר אני אמורה לבצע אולטרסאונד…
    השאלה היא, אם יכול להיות הבדל בין התשובות של הממוגרפיה לאולטרסאונד??
    תודה

    שלום,
    כן. הבדיקות יכולות בהחלט להשלים זו את זו. אם הינך מודעת למיקום הגוש שאיתר הכירורג- תנחי את מבצע\ת האולטראסאונד על-מנת שיסרקו היטב אזור זה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. רויטל הגיב:

    שלום ד"ר, לפני כ 10 שנים נמצא אצלי גוש שומני בשד שמאל אשר הוסר בניתוח.
    אני מטופלת פוריות ונמצאת במקביל במעקב אצל כירורג.
    לפני כחצי שנה נמצא אצלי גוש בשד שמאל וציסטה בימין.
    נלקחה ביופסיה מהגוש והכל תקין.
    לפני כשבוע בוצע סונר שדיים ושחי והתגלו מס' ממצאים:

    בשד ימין נצפו- ציסטה בקוטר 0.74 ס"מ, גוש היפואק' מוגדר בקוטר 1.14 ס"מ ועוד גוש מאורך באורך 0.87 ס"מ
    בית שחי ללא ממצאים

    בשד שמאל נצפו- שני גושים היפואק' בקוטר 0.40+0.42 ס"מ, גוש היפואק' מוגדר בקוטר 2.09 ס"מ (נמוש) =שעבר ביופסיה בעבר, וציסטה בקוטר 0.28 ס"מ
    בסריקת בית שחי: הודגמו בלוטות לימפה עד קוטר 0.98 ס"מ עם קורטקס מעובה.

    בסיכום רשום BIRADS 3

    שאלותי הן:
    האם יש קשר בין טיפולי הפוריות לבין הממצאים?
    בנוסף אשמח להבין את הממצאים בשחי שמאל, האם יש לי סיבה לדאוג?

    בתודה מראש.

    שלום,
    1-אין לי אפשרות להתייחס לקשר בין טיפולי פוריות לממצאים משום שהממצאים יכולים להופיע גם בנשים ללא טיפולים כאלה.
    2-בלוטה עם קורטקס (מעטפת) מעובה מחייבת התייחסות של רופא\ת כירורג\ית בשאלה של ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. איבי הגיב:

    לאחותי לפני שלושה שבועות נמצא סרטן גרורתי בשד כרגע אנחנו יודעים על הימצאותו גם בבית השחי ומחר נקבל תשובה ביחס לכל הגוף
    גודל הגידול הוא 8 סמ 4*4
    אחותי הלכה לסונר בפעם הראשונה שם אובחנה בעקבות כאבים בשד אנחנו חשבנו שמדובר בצינורות החלב כי היא בדיוק הפסיקה להניק לפני שנה
    השאלה שלי יתכן שהגידול הוא זה שגרם לכאבים? אם כן האם זה אומר שאחותי נושאת את הגידול הזה כבר מעל שנה ? ותוך כמה זמן לוקח לסרטן להתפשט לשאר הגוף?

    שלום,
    אין ביכולתי לענות על השאלות החשובות שלך ולדעתי אף אחד לא יכול לדעת את התשובות לאשורן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. רונה הגיב:

    שלום לך,
    כירוג הפנה את אימי לביופסיה בעקבות ממצא שגבולותיו כגבולות כוכב.
    האם בגלל שזה לא עגול או בעל גבולות ברורים הסבירות היא שמדובר בגידול סרטני??
    תודה

    שלום,
    גוש חדש "כוכבי" בממוגרפיה הינו חשוד אך רק הביופסיה תוכל להעיד על כך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. דנה הגיב:

    ביצעתי בדיקת ממוגרפיה ושבועיים לאחר מכן נקראתי לבצע נוספת. נלחצתי מאוד. לא נימקו בטלפון מדוע עלי לחזור על הבדיקה. בדיקה ידנית אצל כירורג התבצעה באותו חודש וכן אולטרה סאונד. שתיהן יצאו תקינות. האם אפשר לנשום לרווחה?

    שלום,
    לצערי אין לי אפשרות לנבא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. ד.א הגיב:

    תשובה של us …בשעה 9 מבנה סולידי , לא הומוגני, מוארך 22*6 מ"מ. בעל גבולות חדים. מראה סונוגרפי שפיר…….השאלה היה מה זה אומר ומה עושים כשזה כואב….

    שלום,
    רק ביופסיה יכולה להעיד במה מדובר, ואם זה רגיש ופוגע באיכות החיים ייתכן שיש צורך בהסרת הממצא בניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. סיגל הגיב:

    שלום דוקטור אני בת 43 לאחר בדיקת mri אשמח שתסבירי לי את הכתוב בתוצאות.
    בתוצאות נכתב שבשד ימין גוש כמתואר בקטע תחתון מרכזי במראה שפיר BIRAD'S 2.
    ובשד שמאל ברביע חיצוני תחתון שליש אמצעי גוש כמותאר כנראה שפיר BIRAD'S , בקטע רטרואריאולרי וחיצוני מרכזי אזורי האדרה כמתואר בלתי סדירים ,אינם ברורים ,לא ניתן לשלול תהליך שאתי BIRAD'S 4B .
    אשמח לתגובה שתסביר לי את הכתוב עד התור שקבעתי לרופא המטפל.

    שלום,
    ההסבר היחיד שניתן לתת הוא שיש צורך בביופסיה בהקדם כדי להבין אם הממצא הוא שפיר (תקין) או חלילה כזה שמחייב ניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. דנה הגיב:

    שלום רב,
    בת 46. בממוגרפיה שגרתית נמצא בצד ימין גוש 0.9 ס"מ, סמיכות מעורבת, שוליים לובלריים. BIRADS 4A.
    הממצא לא נראה באולטרהסאונד.
    בשבוע הבא אמורה לעבור ביופסיה TRUCUT תחת ממוגרפיה.
    אשמח לדעת מה הסיכוי לממאירות.
    תודה רבה

    שלום,
    כ-10%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. Orit הגיב:

    שלום רב
    אשמח לדעת מה פירוש : FCC , fa
    תודה רבה

    שלום,
    בשפה של פתולוגית רקמת השד: FA=פיברואדנומה, FCC=שינויים פיברוציסטיים. שני המונחים מתייחסים לממצאים שפירים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. דנה הגיב:

    מה זה אומר קורלציה לתלונות?
    תודה רבה!

    התאמה לתלונות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. דנה הגיב:

    שלום,
    1) עברתי לפי כשבוע וחצי ביופסיה וקיבלתי את התוצאות:
    sclrosing adenosis+ductectasia
    הכירורג רק אמר שצריך מעקב…
    הייתי שמחה לדעת מה זה אומר!

    2) בנוסף יש לי כאבים בשד מהיומיים האחרונים, כאבים שמקרינים גם לבית השחי, השאלה אם זה אמור להדאיג או שאפשר לייחס אותם לבדיקה? (בימים שהיו קרובים לבדיקה לא הרגשתי את הכאב הנ"ל)
    אשמח לתגובתך!

    שלום,
    התשובה הפתולוגית שציינת הינה שפירה אך מחייבת קורלציה לתלונות, לסיפור האישי+משפחתי וכן לבדיקה הקלינית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. בת אל הגיב:

    שלום,
    3 חודשים לאחר לידה.. במהלך ההריון הבחנתי כי הפטמה בשד ימין גדלה ולא יחסתי לזה חשיבות. לפני כחודש התחלתי לחוש דקירות בפטמה רגישות וכאבים שמקרינים לשד עצמו. ( איני מניקה וגם לא ניסיתי)
    נבדקתי אצל כירורג שד שטען כי אין שום דבר ובכל מקרה נתן גם הפניה לאולטראסאונד שד.
    ממצאי סונר:
    שד ימין- בשעה 12 כ1ס״מ מהפטמה הודגם תהליך דמוי גוש בקוטר 0.73 ס״מ,ככל הנראה רקמתי.
    בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ.
    מומלץ ייעוץ כירורגי וביקורת סונר בעוד כ6 חודשים.birads-3
    שאלותיי הן: למה הכוונה גוש ככל הנראה רקמתי?
    האם יש ממה לדאוג? האם כדאי לעשות צילום יותר מעמיק? אולי CT? ממוגרפיה?
    תודה מראש.

    שלום,
    כדאי לחזור לכירורג ולהתייעץ עימו. בחלק מהמקרים יש צורך בכל זאת בביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. יעל הגיב:

    עברתי לפני שנה כריתה +שחזור דו״צ. אלודרם+סיליקון. עד כה הכל תקין. היום בעת סחיטת לימון הרגשתי מעין התכווצות שריר בשד וכשבדקתי ראיתי שנותר מעין קפל. מה דעתך?

    שלום,
    לדעתי עלייך להיבדק על ידי הכירורגים\יות שניתחו אותך בשאלה של תזוזת השתל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. אפרת הגיב:

    אמי בת ה- 69 עברה ממוגרפיה, והתוצאות(לדבריה, לא נתנה לי לראות אותן), גוש מתחת לפיטמה בשד אחד, ובשד השנים עוד "כל מיני גושים".
    שלחו אותה לעבור אוטראסאונד בעקבות הממצאים, ושאלתי היא- האם לאחר בדיקת ממוגרפיה בה נמצאים גושים, אין טעם לערוך מיד ביופסיה?
    האם ממוגרפיה איננה בדיקה מהימנה? אם כן, למה לא ערכו מלכתחילה אולטרסאונד?
    אני מוטרדת מאוד, ואשמח לקרוא את דעתך.

    שלום,
    בדיקת ממוגרפיה היא בדיקת הסקר הנכונה לגילוי מוקדם וברוב הנשים בגיל זה בהן הבדיקה תקינה אין צורך בבדיקה נוספת. אם הממוגרפיה אינה תקינה אזי יש להשלים US ובהנחייתו גם ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. א הגיב:

    הי
    בת 27, בהריון שבוע 9
    לאחרונה התגלה גוש 2.5 סמ , תוצאת us birads 3.
    כירורג לאחר בדיקה אמר שגם הוא חש בגוש שפיר (פיברואנדומה). החלטנו יחד שעל מנת שאהיה רגועה לחלוטין אבצע ביופסיה.
    לאחר הביופסיה קיבלתי דפי הוראות טיפול וכו וצויין שם birads 4A.
    אני בלחץ… איך הדירוג הוחמר? האם זה נפוץ שבביופסיה הדירוג משתנה ??
    תודה

    שלום,
    ההערכה של הממצא הינה "בעיני המתבונן" . ההבדל בין BIRADS3 ל- 4A אינו כה גדול .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. דינה הגיב:

    אני בת 21, ללא סיפור משפחתי, עברתי US לאחר שמיששתי גוש בשד שמאל וזה הפיענוח: גוש סולידי, מעורב עם איזורים היפו והיפראקוגניים בתוכו ציר אורכו כ- ס"מ, BIRADS 4A
    אני כרגע לפני ביופסיה, מה הכוונה באבחון הנ"ל? וגם מה הסיכוי שמדובר בגוש ממאיר?
    תודה רבה!

    שלום,
    BIRADS4A מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים (תקין) הם כ-90%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. רינה הגיב:

    שלום רב,
    מה ההבדל בן גוש איזוקוגני לגוש היפוגני?
    מה משמעות המונח היפובלרי?
    תודה

    שלום,
    איזואקוגני ו-היפואקוגני :ההתייחסות הינה בבדיקת אולטראסאונד ביחס להחזר הקול של הממצא מול הרקמה בו הוא נמצא. המושג השלישי אינו מוכר לי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. יערית הגיב:

    קיבלי תשובה לגבי בדיקת שד שעשיתי ממצאים אחרים:בשעה 12 רטרואריאולית הודגמו שני מבנים אובליים מוגדרים הגדול בקוטר כ 0.55 ס"מ הקטן בקוטר כ 0.5 ס"מ
    בית שחי תקין זה בצד שמאל

    בצד ימין גושים סולידים
    בשעה 11 כ 1 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 0.55 ס"מ אובלי,מוגדר,היפואקוגני
    2BIRADS ממצא שפיר
    בשעה 12 כ 1 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 0.60 ס"מ אובלי,מוגדר,היפואקוגני.
    בית שחי תקין

    לאחר מכן רשום למטה לאחר הכנסת השתל סיליקון שתלים נראים תקין
    BIRADS2 ממצא שפיר
    ההמלצות לעשות שוב לאחר 6 חודשיםUS יש לציין שהבדיקה הזאת נעשתה לאחר שלאימי התגלה גוש בחזה ועברה ניתוח להוציאו ומתכוננת להקרנות אם תוכלו להסביר לי את תשובת הבדיקה

    שלום,
    1-בדיקת אולטראסאונד אינה עומדת בפני עצמה אלא היא מתייחסת לפציינטית ,לרקע שלה, ובעיקר לבדיקת השדיים שלה.
    2-אני מציעה שתתייעצי ותיבדקי על ידי כירורג\ית שד כדי לדעת האם אומנם יש צורך במעקב בלבד או שיש צורך בבדיקה נוספת.
    3-באופן כללי ניתן לומר ש BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. מיכל הגיב:

    שלום רב,

    בתי בת 21.
    התגלו 2 בלוטות לימפה מוגדלות:
    האחת בשד שמאל 0.8
    השניה בשד ימין 0.9
    שתיהן בעלות קורטקס מעובה וכן BIRADS3
    מה מתוכלי להגיד לי על זה? עד כמה שאפשר

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית קשה מאוד להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. נירה הגיב:

    שלום
    לפני 4 שנים עברתי ניתוח יזום להוצאת שני גושים סולידים בעלי גבולות סדירים שפירים ומאז אני במעקב היום ביצעתי בדיקת סונר ונמצאו ציסטה בגודל 0.5 ושניה 0.6 בעלי גבולות סדירים במשפחה יש סרטן שד מה משמעות הממצאים והאם זה מסוכן ?

    שלום,
    אם הממצא הוגדר בבדיקה כ- BIRADS2 אזי הוא אינו מסוכן. ללא הגדרה זו לא אוכל לנחש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. שרון הגיב:

    הופניתי לכירורג שד בשל הפרשה חומה משד שמאל
    עברתי אולטרה סאונד וממוגרפיה לפני 5 חודשים והכל היה תקין

    יש סיבה לדאגה?

    שלום,
    יש צורך להמשיך את הברור עד לקבלת הסבר לתופעה. בחלק מהמקרים הכל תקין בסוף. בחלק -לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. א הגיב:

    ביקשתי הפניה מרופא נשלחתי לאולטרסאונד שד בקופת חולים אבל טוענים במכון שאני צריכה לעבור קודם ממוגרפיה. מדוע ? אי אפשר לעבור אולטרסאונד בלי ממוגרפיה כדי להוציא את הציסטה? האם אפשר ללכת ישר להוציא ציסטה בלי ממוגרפיה ? ואחר כך לעשות ממוגרפיה. בממוגרפיה יהיו כאבים עם ציסטה כואבת.
    גיל 45 מעולם לא עברתי ממוגרפיה או אולטרסאונד אין גושים חזה קטן במעקב ידני.

    שלום,
    גם אני ממליצה על התחלת ממוגרפיה מגיל 40.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. אליס הגיב:

    מצאו לי מבני פיברוגלנדולרי תוכלי לומר לי בבקשה מה המשמעות של האבחנה .והרופא נתן לי הפניה לאולטרסאוד שדיים
    תודה

    שלום,
    בדרך-כלל הכוונה היא למרקם שדיים גבשושי שאינו חשוד כשלעצמו אך יכול להסתיר בתוכו ממצאים שונים של גושים וציסטות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. אורן הגיב:

    נשלתי לבדיקת ניקור ציסטה לא צלולה
    התוצאות
    few macroophages degenerated cellular material
    no maligant cells seen

    שלום,
    דגימת הציסטה לא העידה על ממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. לינה הגיב:

    שלום רב,
    עשיתי בדיקת MRI והתשובה שהתקבלה הינה כדלקמן:
    ממצאים:
    שד ימין –מרכזית מאחורי הפטמה בשליש האמצעי של השד הודגם קובץ של מוקדי האדרה בשטח של כ- 2ס"מ X 3 ס"מ (חתך 69 ), אין לשלול – DCIS – BIRADS4A. – ממצא חריג דרגת חשד נמוך.
    שד שמאל –ברביע פנימי עליון בשליש קדמי הודגם גוש המקבל האדרה מהירה ומתגברת לאורך הזמן בגודל 5 ס"מ (חתך 49 ) BIRADS4A – ממצא חריג דרגת חשד נמוך.
    מה הפרוצדורה עכשיו? האם זה בוודאות גידול ומה הסיכוי שהוא שפיר?
    תודה, ל.

    שלום,
    BIRADS4A מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפיר הם כ- 90% ולצורך ברור דרושה ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. רות הגיב:

    בבדיקת us בשתי השדיים ממצא ברידג 2. בשד השמאלי חוץ מהברדיג 2 שהינם ממצא שפיר, רשום: 1 סמ לא צלול. מה דעתך? תודה.

    שלום,
    בדיקת ה US משלימה סיפור אישי ומשפחתי ובדיקה ידנית ולא עומדת בפני עצמה ולכן קשה לי להתייחס. עם זאת- הגדרה של BIRADS2 הינה ממצא שפיר שאינו מסוכן. הרופא הכירורג שבודק אותך צריך להנחות אותך איך יתבצע המשך הטיפול או המעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. לנה הגיב:

    שלום,
    קיבלתי את התוצאות של האולטרסאונד ולא מצליחה להבין מה עלי לעשות עם המידע, האם לגשת לרופא או שהכל תקין?
    שד שמאל:
    תבנית סונוגרפית תקינה.
    ציסטות:
    שעה 3 – 5.0 ס`מ.
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    בית שחי תקין
    רושם:ציסטה כמתואר.
    שד ימין:
    תבנית סונוגרפית תקינה.
    ציסטות:
    שעה 12 – 4.0 ס`מ.
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    בית שחי תקין.

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם הרופא\ה ששלח\ה אותך לבדיקה זו על מנת לדעת אם יש התאמה בין ממצאי הבדיקה לממצאים של הסיפור האישי-משפחתי והבדיקה הידנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. אלינור כהן הגיב:

    היי אני בת 21 בשבוע 22 להריון, התגלה גוש בשד במהלך אולטרסאונד שגרתי… בלי תסמינים מוקדמים. הרופא כתב בתשובה: הודגם תהליך היפואקוגני אובלי, מעט לובולרי, חדש בגודל של 4*10 מ"מ.
    ושלח לביופסיה. האם יכול להיות קשר להריון? והאם נראה כמשהו ממאיר על פי התשובה? תודה רבה

    שלום,
    נהוג לציין את דרוג החשד בסולם שנקרא BIRADS. אם לא צויין- לא אוכל להעריך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. חיים הגיב:

    דר אסנת שלום
    אשתי עברה בדיקת ממוגרפיה , ועלו הממצאים הבאים :
    לא נראו גושים בריקמה הרכה.
    הסתיידויות עדינות: ברביע עליון חיצוני – ,UOQ
    מעטות, מפוזרות, הסתיידויות אשר לא הודגמו
    בבדיקה מ- 04/2013.
    3 : BIRADS – ממצא כנראה שפיר.
    רקמה פברוגלאנדולארית – תקינה.
    צל העור והפטמה – תקינים.

    האם זה סימפטום להחמרה מלפני שנתיים , ועשויה להגיע למצב של BIRADS 4 או 5 ?
    אילו פעולות נדרש לעשות כדי לשפר את ההסתיידויות ?
    תודה יום טוב ובשורות טובות לכולן

    שלום,
    הסתיידויות יכולות להיות שפירות או ממאירות ולא ניתן לשלוט בהן אלא לדגום אותן לפי הצורך.
    אני ממליצה לכם להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות משלימות לאחר בדיקת השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן הששלום,

  36. שרה הגיב:

    נשאית brca 1 .עשיתי בדיקת מ.ר.אי שגרתית 10 חודשים אחרי לידה.והנקה עד גיל 4 חודש והתוצאה:
    האדרה לא גושית סגמנטלית חדשה בגודל 3 סמ בשעה 9-10 מימין.
    תואמת לאסימטריה בממגורפיה.
    מקבלת אדרה מתקדמת עם הזמן birads-4
    …כל השאר תקין.
    הוזמנתי לביופסיה.האם בכל מקרה זה גידול רק הבדיקה היא עם הוא ממאיר/ שפיר?
    ואם זה שפיר מה התהליך?מנתחים בכל מקרה?

    שלום,
    הביופסיה תקבע את אופי הממצא והניתוח יהיה בהתאם. לעיתים מנתחים למרות שהממצא שפיר כשיש ספק מסויים.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. אירה הגיב:

    שלום,עשו לי אולטרסאונד שדיים,ותשובה 4b
    עשיתי גם ביופסיה,אני מאוד לחוצה,מפחדת,ודואגת,אני רק רוצה לדעת האם אחרי ביופסיה יכולים גם להגיד שהכל בסדר,או שזה כבר בטוח לא?
    ואם לא,אז מה עושים אחרי זה?
    😞😞😞😞😞
    תודה

    שלום,
    BIRADS4Bבערך 50%/50%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. לירון הגיב:

    שלום ד"ר
    אימי עשתה ממוגרפיה ובדיקת אולטרסאונד לשדיים.
    למחרת קיבלה את התשובות הבאות באינטרנט
    מאוד דואגת ולא יודעת לפענח את התשובות
    שד שמאל
    בחלק הפנימי שעה 8 כ-1 ס"מ.
    מהפטמה הודגם גוש סגלגל מוגדר בסמיכות כמו רקמת השד בקוטר של כ 2.65 ס"מ אינו נצבע בדופלר
    בנוסף נצפו ציסטות פזורות בשד עד קוטר 0.61 ס"מ
    בית שחי שמאל- ב.מ.פ
    לסיכום- גוש בצד שמאל מראה סונוגרפי שפיר יכול להתאים לליפומה ציסטות בשתי השדיים birads 2
    תוכלי לעזור לנו בפענוח התשובה?

    שלום,
    אני מציעה שאימך תיגש לבדיקה כירורגית משום שצריך לראות שהממצאים המרובים והשונים שתוארו מתאימים לממוגרפיה ולבדיקה הידנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. יעל הגיב:

    ב US שנעשה בעקבות כאבים בשד ותחושה של התקשות בצד הפנימי של השד נכתב:
    הרחבה דוקטלית מאחורי ומסביב לפיטמה
    BIRADS 3
    מה זה הרחבה דוקטלית?
    תודה 🙂

    שלום,
    הרחבה דוקטאלית=צינוריות חלב מורחבות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. דנה הגיב:

    שלום, בממוגרפיה נמצאו 2 גושים. רשום הסתידויות עדינות פזורות ובלוטות לימפה מוגדלות. באולטראסאונד נמצא גוש אחד ונרשם שבלןטות למפה לא מוגדלות. יש לי ביופסיה אבל עד אז אני באבל בלחץ בפחד. האם זה בטוח גושים ממאירים?

    שלום,
    בלי ביופסיה לא ניתן לנחש.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. דנה הגיב:

    אני בת 43 חודשיים לאחר לידה ומניקה. לאחר שגיליתי גוש בש הופניתי לאולטרסאונד וממוגרפיה. הממוגרפיה יצאה תקינה לחלוטין. באולטרסאונד: בשעה 9-10 כ 3 ס״מ מהפיטמה הודגם גוש בגוד 1.1- ס״מ, לא מוגדר,היפואקוגני, גבול אסטרנום, מישושי BIRADS 4B
    ובצד ימין: בית שחי – בלוטות עם קורטקס מעט מובלט בגודל עד 0.7 BIRADS4A.
    לפני 20 שנה הוצאתי פיברואדנומה ממש בצמידות למקום של הגוש הנ״ל, האם יש קשר?
    tאני ממתינה לביופסיה ומנסה להיות אופטימית אבל הלחץ עצום…אשמח להתייחסות.

    שלום,
    לצערי אין אפשרות לדעת אם יש קשר.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. עליזה הגיב:

    גושים בריקמה הרכה -גוש בגודל 35ממ" על 50 מ"מ בגבולות מוגדרים היטב,בסמיכות מעורבת במיקןם חיצונח עליון.
    תודה ע.

    שלום,
    אין מספיק מידע בשורה שרשמת. לא ניתן להתייחס מבלי לברר מהו ה BIRADS של הבדיקה, מה יש בממוגרפיה, מה יש באולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. אלונה הגיב:

    שלום רב ד"ר ,
    בבדיקת US נכתב :
    בשעה 12-11 איזור בעל הדיות מעורבת עם ציסטות רבות
    ברקע, חלקן מכילות נוזל סמיך, ייתכן שינויים פיברוציסטיים,
    . הממצאים בולטים בהשוואה ל – 18.12.2015
    מה הכוונה ?
    יש לציין ,יש אימי חלתה לפני כ- 3 שנים בסרטן השד והחלימה .לאחרונה נמצאה גרורה בכבד .
    אשמח לתשובתך בהקדם
    מודאגת מאוד .

    תודה
    א.

    שלום,
    בלתי אפשרי להסביר בלי לבדוק את הפציינטית ולראות אם יש התאמה בין הממצאים הקליניים וה- US. בחלק מהמקרים נדרש דיקור\ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. מירה הגיב:

    שלום
    קיבלתי תוצאות אולטראסאונד ,היה לי fibrcyst שתיים אחת בכל צד birads 2
    האם זה צריך ביופסיה?

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו דורש ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. הדס הגיב:

    דר' אוסנת גבעון בוקר טוב
    לפני כ-5 עברתי ניתוח להסרת ממצא בשד שמאל כל הבדיקות כולל הממוגרפיה תקינות , רק שבבדיקה האחרונה של US שד ימין נרשם פענוח , בשעה 9 זנב השד הודגמה בלוטת לימפה אינטרה ממרית בקוטר 1.1 ס"מ BIRADS 2 . ויש לי תחושה לא נעימה בשד עם כאב האם עליי להתעקש ל MRI בכדי להיות יותר שקטה

    שלום,
    מציעה לך להתייעץ עם הכירורג\ית שבודק\ת אותך כי אין לי תשובה חד משמעית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. שרון הגיב:

    דוקטור אוסנת גבעון שלום
    לפני 9 שנים עברתי ניתוח הרמת חזה + שתלים
    לפני שנתיים היה לי נוזל בצד שמאל עברתי ניתוח נוסף של ניקוז והחלפת שתלים
    בתאריך 6.11.16 הרגשתי התקשות וכאב של השדים במיוחד בצד שמאל והופיעו לי פצעים על החזה ודקירות בבית השחי
    ביצעתי אולטרסאונד ב22.11.16 ולהלן התשובה
    שד שמאל:
    מצב לאחר השתלת כרית סיליקון, בשתל הודגמו קפלים אינטרה קפסולריים, בחלק עליון קיימים כיסי
    נוזל.
    לא נצפה גוש סולידי או ציסטי ברקמה הנותרת.
    בית שחי שמאל – נצפו בלוטות עד קוטר 3.02 ס"מ בעלות קורטקס מעובה על חשבון הסינוס השומני.
    בסיכום: מראה השתל ובלוטות בבית השחי משמאל כמתואר , מומלץ יעוץ כירורגי –
    3 BIRADS-בירור קליני בנוגע לבלוטות הלימפה ובירור לגבי יציבות השתל משמאל
    חשוב לציין שגם יצאו לי פצעים על חזה בצד שמאל וגם כמה פצעים בגב באיזור של עמוד השידרה שלי בדיקת רופא עור אומר שזה הבעבועות רוח
    אודה לך על עזרה בהבנה מה זה אומר ???
    תודה רבה

    שלום,
    לא כל כך ברור האם הממצאים העוריים והבלוטות קשורים לרקמת השד או לשתל הסיליקון או רק לבעיה עורית. לצורך כך הייתי ממליצה לך להשלים MRI שדיים עם חומר ניגוד ובדיקה על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. יעל הגיב:

    בפיענוח ה MRI כתוב: "האדרה פרנכימתית מוקדית סימטרית מתגברת עם הזמן בהשוואה ל MRI קודם. המוקד האדרה הבולט בשד שמאל בבדיקה קודמת (חתך 76) בולט הפעם יותר (חתך 80). אולם יש האדרה ניכרת בשני השדיים ייתכן חלק מאותה האדרה 0.8
    המוקד הבולט בשד ימין בחלק מרכזי עליון (חתך 52)

    שלום,
    לא ניתן להסביר רסיסי מידע מבלי לתחקר את הסיפור האישי והמשפחתי, מבלי לבדוק את הפציינטית ומבלי לראות את ההדמייה בהמשך לבדיקות אחרות שבוצעו כמו ממוגרפיה ואולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. שרית הגיב:

    שלום רב,

    אני בת 44 . בבדיקת us נמצא בשד שמאל גוש סולידי, 1ס"מ ,מוגדר, אובלי ,3-5 ס"מ מהפטמה, בעל אקוגניות מעורבת, חדש. הוגדר כ birads a4 -חשד נמוך. באותו השד ציסטה שפירה. בית שחי תקין. ממוגרפיה תקינה. בשד-תחושת כאב קלה ולעיתים לא תמיד הפרשה שקופה שיוצאת בעת לחיצה .

    ביופסייה בשני הקרוב. עד כמה להילחץ……????

    10% לפי הגדרת ה BIRADS.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. עידן הגיב:

    שלום, אמא שלי בת 54 ואף אחד במשפחה שלנו לא חלה בסרטן השד וסרטן כלשהו. אמי הלכה לבדיקות והכל היה תקין ואז היה משהו בצד ימין שכתוב: בדיקת birads2-US ממצא שפיר.
    האם יש סיבה לדאגה? האם זה מסוכן? זה יכול להתפתח למשהו גדול יותר?
    אשמח אם מישהו יענה לי כי אני קצת דואג.
    תודה

    שלום,
    BIRADS2 כשלעצמו מוגדר כממצא שפיר לחלוטין שאינו מסוכן. עם זאת, צריך להיבדק על ידי כירורג\ית שד לשקלל כל הנתונים של הסיפור האישי+משפחתי+בדיקה ידנית+ בדיקות הממוגרפיה וה-US על מנת לקבוע האם אומנם הממצא תואם את ההגדרה ואיך רצוי לעקוב אחר הממצא.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. אתי הגיב:

    עשיתי ממוגרפיה השבוע ונימסר לי שיש לי ביראג 3 קראתי ואני מבקשת לדעת אם זה מסוכן ואם זה סרטני?? אמרו לי להיות במעקב העוד חצי שנה ,תודה

    שלום,
    1- BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכויו לחשד לממאירות הם כ- 2%.
    2- על-כן עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד של השדיים על מנת להבטיח שמעקב חצי שנתי בלבד הוא נכון ובטוח עבורך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. ריקי הגיב:

    שלום ברצוני לשאול האם גוש שנמצא בשעה 9 רטרואריאולרית הוא קרוב לפטמה? ומה זה רטרואריאולרית? האם גוש שהוא קרוב לפטמה יותר קשה להסיר במידת הצורך?

    שלום,
    1- רטרו=מאחורי אראולה=עטרה .
    2- אם הגוש שפיר לא חייבים להסירו. אם הגוש ממאיר-תלוי במידת סמיכותו לפטמה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. נירית הגיב:

    בצעתי בדיקת MRI – ביקורת (אמי נפטרה מסרטן השד) בנוסף יש לי שתלי סילקון..
    התוצאה : "שד ימין בחלק מרכזי חיצוני מוקד האדרה זעיר מתגבר עם הזמן,חתך 43,בעל אות גבוה ברצץ T2. משמאל מוקד האדרה זעיר מתגבר עם הזמן ברביע חיצוני תחתון 49
    לסכום: ללא האדרה חשודה ,ללא שינוי מהותי מבדיקה קודמת.
    BIRADS 2 ממצא שפיר "
    שאלתי היא האם לא כדי לבצע ביופסיה בכל זאת , וכיצד ניתן להיות בטוחים שאכן זה שפיר ?

    אודה על תשובתך,
    נירית

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר לחלוטין שאינו מצריך ביופסיה. אם ברצונך לוודא שאכן ממצא זה מוגדר נכון תתייעצי (אפילו באופן פרטי עם הדיסק) עם רדיולוג\ית שד שעוסק\ת ב MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. סימונה הגיב:

    שלום, ביצעתי בדיקת ממוגרפיה בבדיקות תקופתיות וכתוב רקמה: שומני ובחלקו פיברוגלנדולרי
    והתוצאה בשד שמאל:
    הסתיידויות: גסות
    רקמה: שתי קשריות צמודות עד כ-4 מ"מ בחלק פנימי עליון שטחי יחסית – יכולות לייצג ממצא תת עורי.
    רושם רנטגני: BI-RADS 3 – לא מוגדר ייתכן שפיר
    ממולץ אולטרה סאונד,
    אבקש הסבר ולאיזה תחום רופא עליי לגשת, תודה רבה

    שלום,
    כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. רויטל הגיב:

    שלום רב
    בת 32
    בבדיקת אולטרסאונד שנערכה (לאחר בדיקת כירורג)
    הממצאים הבאים :
    בשעה 2 כ 3 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 1.40ס"מ , אובלי,מוגדר,איזואקוגני, נמוש, חדש
    ממצא BIRADS 4A – ידוע לי שזו דרגת חשד נמוך
    ביום ראשון יש לי ביופסיה
    שאלתי , בעבר (לפני 20 שנים )היה לי מלנומה בערך רגל שמאל , עד אחרי הצבא הייתי במעקב מחלקה אונקולוגית

    האם יתכן שבעקבות המלנומה הסיכון הוא גבוה יותר ?

    שלום,
    ישנו קשר אפשרי בממאירויות שונות באותו אדם וניתן לבצע בדיקה גנטית אבל במקרה שלך כדאי להמשיך ולהישאר אופטימיים לפי הגדרת הממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. דגנית הגיב:

    שלום,
    עשיתי ממוגרפיה והתשובה הייתה לגבי שד ימין קשריות סדורות בודדות. הומלץ להפנות לאולטרה סאונד.
    אני מבקשת לדעת מה זה אומר הממצא שנמצא? האם יש מה לדאוג?
    תודה

    שלום,
    הברור לא הושלם ולכן לא ניתן להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. אושרת הגיב:

    שלום, לפניי שנה היו כאבים בחזה ,והרופא שלח אותי לאולטראסאונד, הוא אמר שהוא מקבל את התוצאות למחשב ושאם יהיה צורך הוא יתקשר, והוא לא התקשר, לכן חשבתי שהכל תקין.
    עברתי עכשיו על התמונות ואני רואה שיש בתמונה אחת סימונים של כחול ואדום ,חזה שמאלי- שחי . האם זה אומר משהו?, האם לקבוע תור לרופא שיסתכל שוב?
    חייבת לציין שבאותו זמן שהלכתי אליו לקחתי גלולות ואיך שהפסקתי אותן גם הכאבים בחזה הפסיקו.
    אך עדיין התמונה עם הסימונים מדאיגה אותי

    שלום,
    אין לי אפשרות לדעת במה מדובר אך בוודאי כדאי להיבדק שוב בהקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. אלה הגיב:

    שלום
    בת שלי בת 10 ומצאו לה גוש בצד שמאל
    תוצאות US :
    בדיקת US שדיים + בתי שחי:
    ממצא קליני- גוש נמוש בשד שמאל.
    בסונוגרפיה שד שמאל אחורי לפטמה גוש סולידי, מראה שפיר בגוד 5.5 * 5.3 ס"מ.
    בסונוגרפיה שד ימין ללא ממצא סולידי או ציסטי .
    בתי שחי חופשים משני הצדדים.

    נלקחו ביובסיות, עדיין אין תשובה – אני ממש בלחץ. מה זה יכול להיות ? ומה עלינו לעשות?
    תודה מראש

    שלום,
    כדאי להמתין בסבלנות לתשובה.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. מיכל הגיב:

    רקמה פברוגלנדולרית עוות אכיטקטורה חיצוני עליון ואסימטריה.
    אשמח לדעת מה זה אומר בקשה.
    רוצה לציין שאני חולת nf1.
    תודה רבה וחג שמח

    שלום,
    אני מניחה שמדובר בתוצאות בדיקת ממוגרפיה. אין לי אפשרות לנבא מבלי לבדוק את הפציינטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. רבקה כפרי הגיב:

    מה הכוונה להסתיידות עם ממצא אתי?

    שלום,
    1-אם הכוונה לממצא בממוגרפיה- הרי שיתכן שיש הסתיידויות שפירות והסתיידויות ממאירות. יש צורך לבצע ביופסיה כדי לברר זאת.
    2-לגבי המילה האחרונה- לצערי אינני מבינה במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. אודליה הגיב:

    שלום רב
    בתוצאת הממוגרפיה שעשיתי (פעמיים משך שבוע!)
    הסתיידויות עדינות ממצא חריג B4 BIRADS
    דרגת חשד בינוני
    רושם: הסתיידות כמתואר.

    יש לציין שיש לי היסטוריית צ'יסטות שהוסרו ונתגלו כשפירות לחלוטין . האחרונה לפני כ-10 שנים לערך. אין היסטוריית סרטן שד במשפחה.
    בהפנייה כתוב:
    מומלץ ממוטומיה. ואני שואלת מדוע ממוטומיה עם שוב קרני רנטגן שיש מצב שלא תהיה השורה התחתונה וכמעט בטוח שתצטרך עוד פרוצדורה ניתוחית נוספת. לא יהיה טוב יותר לבצע ניתוח הסרה רגיל בחדר ניתוח בלי הממוטומיה ?

    מפריע לי להחשף לרנטגן במשך מחצית שעה ובסוף יש סיכוי סביר שיהיה נחוץ גם ניתוח.
    תודה מקרב לב.

    שלום,
    1-גם כדי לבצע ניתוח יש צורך בסימון הממצא בהנחיית ממוגרפיה.
    2-ניתוח שכזה מתבצע בהרדמה כללית על כל הסיכונים שלה וגם לניתוח עצמו ייתכנו סיבוכים.
    3-לפי הידוע כיום-הסיכון בקרינה של ממוגרפיה אינו מיידי או נקודתי אלא סיכון מצטבר לאחר הרבה שנים.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. ריקי הגיב:

    אשמח לקבל עזרה בפענוח לתשובה. ידוע לי כבר שהגידול ממאיר. "הודגמה האדרה רב מוקדית אזורית (כאן מופיע המיקום והגודל) היא משתרעת ומתמזגת קרניאלית עם גוש ספיקולרי (כאן מופיע הגודל). הממצאים הנ"ל משתרעים על שטח בממדים 14X49X61 מ"מ . בלוטה תוך ממרית זעירה בעומק השליש האחורי. ללא בלוטות אקסילריות מוגדלות בשני הצדדים.
    השאלה היא האם הגיגול הוא בעל מוקדים נוספים ? והאם מעורבות בלוטות לימפה ? תודה רבה !! וחג שמח !!

    שלום,
    1-לא ניתן לפענח במדוייק פיענוח שכבר קיים, אלא בלווית הצילומים ולאחר בדיקת הפציינטית.
    2-באופן כללי נראה שמדובר במספר גושים סמוכים ששטחם כ- 6 ס"מ ללא מעורבות רנטגנית של בלוטות הלימפה בבית השחי.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. דליה רול הגיב:

    שלום
    בבדיקת CT חזה בטן נמצאו בשד המימצאים הבאים:
    מוקד מסויד ומוקד עובר האדרה זעיר בשד הימני. לפי השיקול הקליני להעריך בבדיקה יעודית לשד.

    לפני חצי שנה עברתי בדיקת ממוגרפיה ואולטראסאונד שנמצאו תקינים האם בכל זאת עלי להמשיך את הברור?
    תודה

    כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. לימור פרי הגיב:

    שמי ל. ,לשעבר חולת סרטן שד עברתי לפקטומיה נוטלת טמוקסיפן תחת ביקורת
    הבן שלי החייל עשה us שדיים תקין רק רקמת שומן נשי מתחת לפיטמות שוקל לעבור ניתוח להסרת השומן
    מצאו לו מתחת לבית שחי ימין קורטקס מעובה birads 3
    וביקשו שיגיע לעשות מעקב us עוד 3 חודשים
    אני חוששת ,הכל חזר אלי,,מה לעשות אני יודעת שגילוי מוקדם מציל חיים .למה לחכות 3 חודשים ? האם יש דרך נוספת חוץ מהמתנה מורטת עצבים ,???

    שלום,
    אכן בממצאים רבים המוגדרים BIRADS3 ההמלצה היא מעקב. אם אינך שקטה תפנו לייעוץ פרטי עם הדיסקים של הבדיקה אצל מומחה\מומחית רדיולוג\ית של שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. אני הגיב:

    שלום רב,
    בבדיקה שגרתית התוצאה היא:
    בשעה 2 בזנב השד, מודגמת קשרית לימפה אינטרא ממרית, בגודל 0.8 ס"מ.
    אין עדות לגוש סוליסטי או ציסטי.
    בבית השחי אין בלוטות לימפה מוגדולת.
    BIRADS2.
    הטכנאית אמרה לי שאין לי מה לדאוג ושזה לא מסוכן אלא משהו קוסמטי.
    האם אכן זה כך או שזה מתאר משהו אחר?
    תודה מראש

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר לחלוטין אך אני ממליצה במקרים אלה לבצע אולטראסאונד ביקורת בכל מקרה כעבור 6 חודשים וכמו כן להיבדק על ידי כירורג\ית שד גם עתה וגם בעוד חצי שנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. ענת הגיב:

    עברתי ממוגרפיה והממצא בשד השמאלי היה: "גוש/ים ברקמה הרכה במיקום חיצוני עליון. קישורית קטנה בשד. birads 2 שפיר".

    קראתי על משמעות birads2, אבל מהי המשמעות של כל הפענוח?
    בתודה,
    ע

    שלום,
    אני ממליצה להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים על מנת לברר זאת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד