ברוכות הבאות

שמי דר' גבעון-מדהלה אסנת, מומחית בכירורגיה כללית ועוסקת באבחון ובניתוחי סרטן שד למעלה מ- 15 שנים. אני מלווה נשים רבות לאורך תקופה ארוכה , חלקן לצורכי בדיקה שגרתית וחלקן כמובן לאחר ניתוחים וטיפולים עקב אבחון של סרטן השד.

אני רואה חשיבות רבה בקשר בין המטופלת לרופאה הנותנת מענה והסבר לכל שאלה המיוחסת לשדיים או לממצאים הקשורים בסוגי הדימות השונים (ממוגרפיה,אולטראסאונד,MRI ). ... להמשך

Print This Page

סרטן השד – ממצאים שכיחים

בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
  • ממוגרפיה
  • אולטרסאונד (סונר)
  • MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.

פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
  • ללא כל ממצא
  • ממצא שפיר
  • ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
  • גושים
  • היסתידויות
  • אסימטריה
  • עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.

אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג'ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
  • תקין (ללא ממצא)
  • להדגים ממצא שפיר
  • להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
  • ציסטות (בדר"כ ממצא שפיר)
  • גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
BI- RADS   0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
BI- RADS   1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
BI- RADS   2 תאור ממצא שפיר.
BI- RADS   3 תאור ממצא-קרוב לודאי שפיר (98% שפיר)
BI- RADS 4A תאור ממצא-חשד נמוך עדבינוני לממאירות- (2-10%)
BI- RADS 4B תאור ממצא -חשד בינוני לממאירות (11-50%)
BI- RADS 4C תאור ממצא-חשד בינוני-גבוה לממאירות (51-95%)
BI- RADS   5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות > 95%
BI- RADS   6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.



דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 052-6894407 פקס - 03-6444174
כתובת-רח' הברזל 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

313 שאלות בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

  1. מאת איריס:

    תודה רבה דוקטור !

  2. מאת איריס:

    שלום, אני בת 40 בהריון בחודש חמישי לפני 4.5 שנים חליתי בסרטן השד עברתי כימותרפיה הקרנות וקיבלתי הרצפטין לא היה על רקע הורמונלי ,עברתי כריתה חלקית בצד שמאל, אתמול עברת us שד הממצאים שהיו בעבר נשארו ללא שינוי אך בצד ימין הרופאה ראתה ממצא כנראה שפיר מוגדר birads3 היא ביצעה לי ביופסיה מכיון שלא היה בעבר ולא היה למה להשוות אני מודאגת מאוד ובלחץ נוראי גם בגלל ההיריון . מה דעתך דוקטור?

    שלום,
    דעתי היא שעלייך להמתין בסבלנות לתוצאות הביופסיה ולהישען על-כך שממצא המוגדר BIRADS3 הוא שפיר בכ-98%.
    בהצלחה ובשורות טובות!
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. מאת רינת:

    שלום
    בת 57 בסיכון,אחות שחלתה במחלה,אמא חלתה בשחלות והמעי הגס.
    לפני שבוע בממוגרפיה נמצא, 3 – 2 קשריות 4 מ"מ בגבולות מוגדרים, בסמיכות נמוכה,מפוזרות בשד.
    הסתיידויות עדינות שפירות בשד.
    ריקמה פיברוגלנדולרית,ניתוח להוצאת ציסטה ב 2009.
    האם התשובה הנ"ל נראה שפיר אמור לספק? או שצריך בדיקות נוספות?
    בתודה מראש על ההתייחסות.

    שלום,
    1-הייתי ממליצה על בדיקת רופא\ה כירורג שד ויעוץ גנטי באופן כללי.
    2-הייתי ממליצה על השלמת אולטראסאונד של השדיים לאיפיון הממצאים ובהתאם החלטה על מעקב\ביופסיה \MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מאת מאיה:

    שלום
    בת 44 ללא הסטוריה משפחתית של סרטן שד. לפני שבוע עברתי ממוגרפיה ואולטרסאונד ואתמול עברתי ביופסיה. הממצאים שרשמו לי לאחר הביופסיה (עדיין אין תוצאות של הביופסיה): גוש סולידי לובולרי איזואקוגני 1.8*2.1 ס"מ עם וסקלרזציה פנימית. גוש נוסף צמוד לו לובולרי באקוגניתל נמוכה 1.4*1.5 ס"מ עם וסקלריזציה פנימית. שני הגושים חשובים לשאת birads5. – מה ההסתברות שזה ממאיר?
    בנוסף בלוטת לימפה בעלת מרכז שומני וקליפה דקה בגודל 3 ס"מ לידו בלוטה נוספת 2.1 ס"מ שרובו בעל קליפה דקה למעט בצד אחד מודגם עיבוי בקורטקס בצורה גבשושית המעלה חשש לפתולוגיה birads4.
    ברור לי שצריך להמתין לתשובת הביופסיה אך בינתיים אני לא מסוגלת לישון / לאכול / לחשוב ולתפקד…
    עד כמה זה חמור? מה סיכויי ההחלמה?

    שלום,
    1-גוש המוגדר כ- BIRADS 5 חשוד מאוד לממאירות ביותר מ-98%. BIRADS 4 סביב 50%.
    2-סיכויי ההחלמה במצב זה הם טובים מאוד, כיום יש טיפולים וניתוחים המאפשרים אחוזי שרידות גבוהים מפעם.
    3-אם אומנם גם הגוש\ים בשד וגם הבלוטה בבית השחי חיוביים לסרטן-המלצתי היא לפנות ליעוץ אונקולוגי ולהשלים בדיקת MRI שדיים ו- PET CT על-מנת לברר את היקף המחלה.
    4-איגרי כוחות פיסיים ונפשיים כי אלה חשובים מאוד בהתמודדות הלאה..
    בהצלחה ובברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. מאת מתילדה דבש:

    האם גוש מוצק גלנדולרי יכול להיות סרטני?

    שלום,
    כיום קיים דרוג של ממאירות לכל ממצא כזה. דרוג המוגדר כ-BIRADS3 הסיכוי שלו לממאירות הוא קטן- כ-2% בלבד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. מאת נינה:

    שלום,
    (בת 47) לפני מספר ימים ביצעתי בדיקת ממוגרפיה וסונר ואילו הממצאים:
    ממוגרפה תקינה לגמריי בשתי השדיים BIRADד1.
    US:
    בצד ימין: ציסטה שעה 3 0.4 ס"מ, בית שחי תקין BIRADS2.
    בצד שמאל: בשעה 2 כ2 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 0.7 ס"מ, עגול, היפואקוגני, ספק ציסטה עם תוכן ספק סולידי. בית שחי תקין. BIRADS3. הומלץ לעשות ביופסיה לגוש בצד שמאל.
    חשוב לציין שלפני כשנה וחצע קיבלתי מכה מאוד חזקה בשד שמאל המקום כאב לי מאוד במשך כחצי שנה ובהתחלה אפילו הורגש גוש קשה במקום המכה…הגוש לאט לאט נעלם. יכול להיות שהממצא בשד ימין זה מאותה המכה?
    אני מאוד מודאגת. אשמח לקבל תשובה בהקדם.

    בתודה מראש

    שלום,
    הממצא בשד ימין נחשב כממצא שפיר לחלוטין. לגבי הממצא בצד שמאל-בשל העובדה שהוא בחלקו ציסטי(מכיל נוזל\מים) ובחלקו סולידי (מוצק) יש צורך לדגום אותו. עדיין הוא מוגדר כ- BIRADS3 כלומר בכ-98% (!) הוא יהיה שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. מאת איה:

    שלום, נמצא בבדיקה שעשיתי בשבוע שעבר, תאור ממצא שפיר – צינורות מורחבים בשד אחד.birad 2
    שאלתי: האם מעקב בלבד הוא הפיתרון היחדי במצב זה,
    ומה משמעות ההערה בסוף הבדיקה כי הכל ללא שינוי בהשוואה לצילומים קודמים (בדיוק לפני שנה ושנתיים וכך כל שנה אחרוה)?שם לא היה כל ממצא!
    כמה עלי להיות מודאגת?

    תודה מראש
    איה

    שלום,
    ממצא באולטראסאונד המדורג כ- BIRADS2 כשלעצמו אינו מדאיג ודורש מעקב רגיל. באשר לשאלות האחרות-הן מחייבות התייחסות אישית לאחר תשאול ובדיקה קלינית .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. מאת יעל:

    ד"ר גבעון שלום
    לאחר כשנתיים טיפולי IVF נקלטתי להריון ואני בחודש שני. בבדיקה ידנית שלי הגשתי גוש בשד שבעיקבותיו הופנתי לאולט'
    להלן הממצאים:
    גוש 6 מ"מ בלתי סדיר היפוקוגני עם הסתיידות בתוכו BIRADSA4 ועוד שני גושים dirads 3 וגוש אחד birads2
    כולם באותו השד.
    נשלחתי לביופסיה.
    שאלתי מה הסיכוי לגידול ממאיר עם רמה A4?
    במידה והתשובה חיובית האם המשמעות היא בהכרח הפסקת הריון?
    האם יתכן וריבוי הגידולים נובע בעצם המטיפול ההורמונלי?
    והאם ניתן להסיר את הגידול ולהשאיר את ההריון?.
    תודה..

    שלום,
    1 – ב – BIRADS4A יש אפשרות לממאירות בין 2-50% כלומר,עדיין רוב הסיכויים שהממצא יהיה שפיר.
    2- לגבי הפסקת הריון במידת הצורך -אנו מקיימים דיון לגבי כל מקרה בנפרד.
    3- לעיתים המצב ההריוני כשלעצמו גורם לשינוי הרקמות בשדיים .
    4- ראי תשובה מספר 2.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. מאת ברכה נגר:

    שלום דר'

    בבדיקת MRI בהשואה לMRI מלפני שה מוקד מס' 1 בולט יותר, מהבדיקה שנעשתה לפני שנה דורג BIRADS4 ללא אותיות. האם מומלץ לעשות קורלציה עם ממוגרפיה ביופסיה ו-US

    שלום,
    מאחורי כל MRI קיימת פציינטית שיש לבדוק אותה, ולבצע הערכה מדוקדקת של הממוגרפיה+US שדיים שלה בקורלציה לנ"ל.
    ככלל, BIRADS4 מחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. מאת הבת של מודאגת:

    שלום רב,
    אימי כרגע לאחר ביצוע ממוגרפיה ובירור נוסף של rmlo+rcc+rt+rotated בשד ימין נמצא גוש12*20 מ"מ בעל גבולות לובולריים סמיכות רקמתית, מיקום חיצוני אמצעי בעומק השד.
    חשוב לי לציין שאימי עשתה גם בדיקה בשנת 2009 בה נמצא הגוש לראשונה אך לא עברה בירורים נוספים,
    כעת מריצים אותה לבדיקות כשבכל פעם אומרים הכל בסדר ויום לאחר מכן קוראים לה לבדיקה נוספת.
    העניין די מלחיץ אותנו.
    תוכלי לומר לי מה זה אומר הממצא הזה?

    שלום,
    על-מנת לומר במה מדובר יש צורך בבדיקת הפציינטית והערכה של כל החומר. על-פניו נראה לי שיש צורך בדגימת הגוש (ביופסיה) על מנת לודא מהו בדיוק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. מאת מיכל:

    שלום אני בת 26
    ללא רקע משפחתי בסרטן השד
    לפני כשבועיים ביצעתי U.S שדיים ובית שחי
    להלן הממצאים
    "ריבוי רקמה שומנית,הרקמה הגלנדולרית בגדר התקין
    בשעה3 במרחק 5.5 ס"מ מהפטמה נצפו שני מבנים סולידים צמודים אחד לשני בקוטר 6,7 מ"מ הומוגנים ,גבולות סדירים.
    BIRADS 3
    הדוקטים לא מורחבים "
    בבקשה עזרי לי ,מה אלו כל המילים האלה גלנדולרית,הומגונים דוקטים?
    ובכלל מה ממצא הרופא????

    שלום,
    אני חוזרת ומציינת בכל תשובותי שחשוב מאוד להיבדק על ידי כירורג\ית שד לפני הכל,וגם אחרי הכל,שכן ללא בדיקה קלינית אין כל טעם לפיענוח של המילים המיקצועיות כמו אלה שתיארת. מכל המילים הנ"ל מה שחשוב לדעת הוא שיש שני גושים קטנים מאוד וסמוכים זה לזה והם במראה של גושים שפירים( לפי ה- BIRADS שנקבע להם הם שפירים ב-98% ) .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. מאת גלית שלמה:

    אני בת 42 יש לי היסטוריה רפואית אמא חלתה בסרטן השד בגיל 37
    קיבלתי את תוצאות ממוגרפיה+ סונר רציתי לדעת קיבלתי תשובה
    מה זה BIRADS צד שמאל של השד ממצא שפיר
    אודה לתשובתך אני מאוד לחוצה לדעת

    שלום,
    1-אם מדובר ב-2 BIRADS =כלומר ממצא שפיר לחלוטין:דרוש מעקב שגרתי בלבד.
    2-אם בתשובת הסונר מצויין שמדובר בציסטה-אין בעיה.
    3-אם מדובר בגוש מוצק-הייתי ממליצה לך לקבל חוות-דעת נוספת בשל הסיפור המשפחתי ואולי אף לבצע ביופסיה מהממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. מאת אמיר:

    שלום לאמא שלי נעשתה בדיקה שגרתית של מימוגרפיה היא בת 66 במשפחה שלה יש היסטוריה של אחותה שחלתה במחלה. עד הצילום הזה הכול היה תקין בצילום האחרון נמצא קישורית באורך 6מ"מ עם גבולות מוגדרים ובהערות נמצא כנראה שפיר והמלצות לביקורת בעוד חצי שנה האם יש סיבה לדאגה וזה עלול להתפתיח מה זה אומר בדיוק והאם צריכים לעשות בדיקות נוספות בנתיים? אודה לך מאוד על ההתיחסות
    תודה

    שלום,
    הייתי ממליצה להשלים אולטראסאונד שדיים ולשקול היטב ביצוע ביופסיה כי הממצא הוא חדש ויש סיפור משפחתי. עליכם לפנות לבדיקה של כירורג\ שד .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. מאת דנה:

    מה זה אומר? אני בהריון (חודש שמיני) האם ייתכן קשר כלשהו?
    היה כתוב גם BIRAD 4 B, ועשיתי ביופיסיה וממתינה לתשובות.

    שלום,
    BIRADS 4B = דרוג של ממצא שסיכויו להיות ממאיר הם כ-50% .
    אפשר לראות את הצד האופטימי ולהגדירו באותו אופן "שסיכוייו להיות שפיר הם כ-50%."
    בהצלחה,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מאת דנה:

    תודה על תגובתך המהירה.
    בהמשך לשאלתי מלפני כמה ימים. האם קיימים מקרים ידועים שבהם BIRAD 4 B התברר לבסוף(בתוצאות ביופיסה )כשפיר???
    אנא, אשמח לטיפת עידוד…אני יודעת שזה חצי חצי מבחינת תשובות- השאלה האם זה קרה?

    שלום,
    התשובה היא -בודאי. בכמחצית מהמקרים הממצא הוא שפיר ולכן מעודד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. מאת דנה:

    האם יש אפשרות שגושים שאובחנו כBIRAd 4 B דרגת חשד בינוני,
    יכולים לצאת שפירים בתוצאות הביופסיה?

    שלום,
    התשובה היא שבהתאם לדרוג BIRADS4B יש סיכוי של 50% של ממצא שפיר.
    .בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. מאת אורית לוי:

    שלום ד"ר אסנת,
    אני בת 44 ועשיתי בדיקת סונר והתוצאות הן:
    שד ימין בשעה 11 כ3 ס"מ מהפטמה הודגם גוש סולידי, היפוקאקוגני, בעל גבולות סדירים בקוטר 1.6 ס"מ גדל יחסית מבדיקה קודמת (6.2011)
    ממצא דרגת חשד נמוך BIRADS4A
    נבדקתי על ידי הרופא ידנית ונאמר לי שבשדיים ובבית השחי הוא לא מישש כל ממצא מישושי בולט או חשוד.
    נשלחתי לבדיקת טרו קט תחת סונר,
    אני מאוד מאוד מודאגת,
    האם יש לי ממה לחשוש?
    בתודה,
    אורית.

    שלום,
    לפי דרוג ה- BIRADS4A ניתן לומר שפחות מ-50% סיכוי שהממצא ממאיר. עדיין יש סיכוי גבוה יותר שהממצא יהיה שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. מאת חרדה:

    שלום ד"ר אסנת,
    אשמל לקבל מענה בהקדם.
    אני בתהליך של בירור לגבי גוש נימוש בשד.
    לפני 3 חודשים עשיתי בדיקת US והתוצאה היתה:
    שד שמאל:
    . ממצא קליני קטן בשעה 4:00
    בסונוגרפיה הדגמה של גוש מעט היפואקוגני אובלי סולידי בגודל עד 4* מ"מ, יכול להתאים לפיברואדנומה.
    כמו כן באותו איזור הודגמה ציסטה בודדת צלולה בגודל עד 4 מ"מ.
    שד ימין:
    השעה 11:00 הודגמו שני ממצאים היפואקוגנים עגולים בגודל עד 3 מ"מ ו 4 מ"מ, יתכן ציסטות.
    לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בבית שחי דו צדדי.
    ממולץ מעקב בעוד 3 חודשים.

    לפני מספר ימים כבדיקת מעקב תוצאת הUS הייתה:
    שד שמאל:
    בשעה 4:00 הודגם תהליך היפואקוגני אובלי בגודל עד 9 מ"מ,
    גדל בהשוואה לבדיקה הקודמת מ 03.04.12 . ממצא ציסטי עם תוכן סמיך? גוש סולידי?
    בנוסף, הודגמו ציסטות בודדות מפוזרות בשני השדיים,בחלקן לא צלולות ובגודל עד 5 מ"מ.
    לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי דו צדדי.
    לביופסיה לתהליך היפואקוגני בשעה 4:00 של שד השמאלי.

    נקבע לי תור לביופסיה לעוד כשבועיים.

    בינתיים אני ממש מודאגת וחסרת מנוחה.
    האם הדאגה שלי מוצדקת? מה זזה יכול להיות? והאם תוכלי להסביר לי מהי הביופסיה ואיך היא מבוצעת?
    כמו"כ אשמח לדעת אם יש עדיפות לבצע את הבדיקה במקום מסויים ומומלץ?

    תודה רבה!

    שלום,
    שאלה ארוכה. תשובות קצרות:
    1-לא
    2-קרוב לודאי ממצא שפיר
    3-החדרת מחט ביופסיה בהנחיית אולטראסאונד לאחר הרדמה מקומית
    4-תשובה לשאלה האחרונה מן הראוי שתינתן באופן אישי ולאחר בדיקה ויעוץ בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. מאת ליאור:

    שלום
    תוצאות בדיקה MRI אומר שד ימין גוש הטרוגני בקוטר כ4 סמ בשד הפנימי התחתון , תואם את הסרטן הידוע
    ללא מוקדי האדרה חשודים נוספים בשד
    בלוטת לימפה מוגדלת בבית שחי ימן
    לסיכום גוש גדול מימין עם בלוטה מוגדלת
    באם מתוכנן טיפול ניאו-אדג׳ובנטי עם ניתוח משמר, מומלץ לסמן את הגוש בקליפ ולדגום את בלוטת הלימפה מימין.
    BIRADS 6
    מה זה אומר לגבי,איזה טיפול העבור,יוצאים מזה!!!! בת 38 פלוס 3

    שלום,
    הממצא מעיד על גידול גדול בשד ימין עם חשד למעורבות בלוטה בבית-השחי. במצב שכזה מומלץ להיבדק על-ידי אונקולוג\ית ולקבל יעוץ לגבי טיפול כמותרפי שיקטין את הגידול (ויאפשר בעתיד ניתוח בהיקף קטן יותר).
    לפני-כן קרוב לודאי ימליצו להשלים PET-CT על-מנת לברר מה קורה באיברים אחרים בגוף. כיום הטיפולים הניתנים על-ידי האונקולוגים יעילים ביותר ולעיתים אך מעלימים את המחלה ולכן אפשר לצאת מזה!.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. מאת ריקי:

    מדוע אי אפשר להסתפק בבדיקת אולטרסאונד, במקום ממוגרפיה.
    שכן, בממוגרפיה יש קרינה, אם כי מזערית, ובאולטרסאונד, אין בכלל.

    שלום,
    תלוי בגיל הנבדקת.
    בגיל צעיר מתחילים בדרך-כלל ברור ראעשוני באולטראסאונד.
    מגיל 35-40 ברור מתחיל בממוגרפיה בדרך-כלל והאולטראסאונד משלים אותה.
    בגיל צעיר הממוגרפיה לא מדגימה גושים בשל מרקם שד צפוף ןמאידך הקרינה ממוגרפיה מסוכנת יותר לשדיים של בנות צעירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. מאת liora:

    ערכתי בדיקת מומוגרפיה ולהלן התוצאות: בשד שמאלי רקמה פיברוגלנדולארית אסימטרית סמיכות יתר,חיצוני עליון. רושם: מראה שפיר. שאר התוצאות אין הערות.
    אשמח לשמוע מה אומרת האבחנה הזו?
    בתודה מראש ליאורה

    שלום,
    1-עלייך להיבדק ידנית על-ידי כירורג\ית שד.
    2-מומלץ להשלים אולטראסאונד שדיים.
    3-ברוב הפעמים הממצא שפיר ומשקף רקמת שד צפופה באיזור זה אך בחלק קטן מהמקרים יתכן וזהו ביטוי לגידול ולכן יש לשלול זאת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. מאת נאוה:

    עשיתי בדיקת ממוגרפיה ואולטרהסאונד לשני השדיים
    בממוגרפיה :
    מבנה השדיים – שומני ברובו עם מיעוט הרקמה הבלוטית
    אין עדות לגושים או הסתידויות
    בשד שמאל ללא ממצא חשוד
    צד ימין – אסימטריה רקמתית הנראית בצ.CC בלבד הסמוך וחיצונית לפיטמה.

    באולטראסאונד :
    שד ימין – BIRADS 3 רביע עליון חיצוני, שעה 10.30 אזור היפואקואי בגודל 1 ס"מ יתכן ותואם לממצא הממוגרפי

    האם עלי לבצע ביופסיה ? מה אומרות תוצאות אלה ?

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך אתקשה להתחייב לגבי אופי הממצא אך אני ממליצה בהחלט על ביופסיה .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. מאת תמי אלאלוף:

    שלום רב,
    לפני שנה וחצי חליתי בסרטן השד. עברתי למפקטומי, כריתת חצוצצרות ושחלות, הקרנות. מטטופלת בארימדיקס. בממוגרפיה לפני שבוע נמצא birads2 באותו שד. מה זה אומר לגביי?
    תודה,
    תמי

    שלום,
    BIRADS 2 הינו ממצא תקין. קרוב לודאי מתייחס לאיזור הניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. מאת שרון:

    שלום ד"ר גבעון: אלו הן התוצאות שהתקבלו בבדיקות שערכתי:
    במרץ 2009 הכל היה תקין. בספטמבר 2011 נמצא: סמיכות מוגברת לא מוגדרת בזנב השד בצד ימין בולטת יותר לגבי שנת 2009. לא נראו הסתיידויות פתולוגיות, רקמה פברוגלנדולרית תקינה, צל העור והפטמה תקינים, צינוריות תקינות. רושם – ממצא לא מוגדר כנראה שפיר מומלץ להפנות לאולטרסאונד.
    תשובות מהאולטרסאונד – השדיים נסרקו חזור וסרוק בתנועות שתי וערב באמצעות מתמר קוי בעל תדירות גבוהה. לא ניצפו גושים ציסטיים או מוצקים בסריקת השד. בדיקה על שמעית תקינה של שתי השדיים.
    לפני יומיים עשיתי בדיקה ידנית אצל הכירורג – הממצאים הם : אין גידולים, אין שינויים בעור או בפטמה, אין הפרות מהפטמה, הכירורג הפנה אותי לבדיקת ממוגרפיה חוזרת באוקטובר 2012. לטענתו היום מוקדם מדי לעשות וגם אין טעם לעשות כי גם האולטרסאונד וגם הבדיקה הידנית היו תקינים. שאלתי – האם להסתמך על מה שהכירורג אמר? אני מודאגת מאוד ואני לפני נסיעה גדולה לחו"ל ורציתי לדעת האם להמתין עד לחזרה ארצה?

    שלום שוב,
    סמיכות מוגברת תתכן רקמת שד צפופה באותו המקום ,אך גם יתכן גוש. מבלי לבדוק אותך ולראות את הבדיקות שביצעת לא יהיה זה אחראי\מקצועי להתנבא במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. מאת שרון:

    שלום רב! בממוגרפיה שביצעתי בספטמבר 2011 נמצאה סמיכות מוגברת לא מוגדרת בזנב השד הימני בולטת יותר לגבי ממוגרפיה שבוצעה ב – 2009ץ נשלחתי לאולטרסאונד שנמצא תקין. אתמול הייתי בבדיקה ידנית אצל הכירורג וגם בדיקה זו הייתה תקינה. הכירורג שלח אותי לממוגרפיה חוזרת לביצוע באוקטובר 2012. רציתי לדעת האם יש לי סיבה לדאגה ומהי סמיכות מוגברת. כמו כן בממוגרפיה נכתב שמבנה רקמת השד הוא בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי.

    שלום,
    סמיכות מוגברת תתכן רקמת שד צפופה באותו המקום ,אך גם יתכן גוש. מבלי לבדוק אותך ולראות את הבדיקות שביצעת לא יהיה זה אחראי\מקצועי להתנבא במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. מאת טלי:

    שלום, אני בת 39 ועשיתי בדיקת ממוגרפיה בעקבות כאבים בצד שמאל בשד. בבדיקה יצא ששד שמאל תקין וצד ימין יש גוש סולידי בשעה 10 בגודל 3 ס"מ ,אקגניות מעורבת BIRADS3 ממצא כנראה שפיר.
    והזמינו אותי לביופסיה.
    אני נורא מודאגת , מה הסיכוי שזה סרטני?

    שלום, BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכויו להיות ממאיר הוא נמוך מ 2% .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. מאת שוני כהן:

    מהו הממצא קישרית זעירה מאחורי פיטמת שד ימין בתנוחת rcc
    שצויין שפיר מבחינה רנטגנית? אני בת 53 רווקה שלא עברה ליידות. האם שפיר עלול להפוך לממאיר ואיזה טיפול יש לבעיה זו?

    שלום,
    1-מבלי לבדוק אותך ואת הממוגרפיה לא אוכל להתחייב על תשובה.
    2-בכל מקרה אני ממליצה להשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. מאת עירית:

    תודה על תשובתך המהירה.
    בתובת הממצא ציינתי "שאתי" כאשר בפועל רשום יתכן שאתי.
    כמו כן מה המשמעות לכך שהממצא נמצא רק בצינורית ולא פלש לריקמה ?

    שלום,
    1-"יתכן שאתי" -מושג זה נקבע כך כי רק ביופסיה מוכיחה ממאירות.
    2-המשמעות של גידול תוך-צינורי היא טובה יותר מבחינת הישרדות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. מאת עירית:

    שלום
    בבדיקת הממוגרפיה והאלטראסאונד שערכתי קבלתי את התשובה הבאה:
    נמצאה הסתיידות עדינה ברביע עליון חיצוני uoq במבנה טורי מקובצות לאורך 4.5 ס"מ.
    4c birads ממצא -שאתי.
    מה משמעות התשובה ? מה הסבירות של תשובה מסוג זה לסרטן השד?ואם כן מאיזה סוג? מה אומרת תשובת הרופאה שזו יכולה להיות מצס טרום סרטני? והאם תשובה זו מחייבת ביופסה ו- mri .?

    שלום,
    דרוג זה חשוד ביותר לממאירות (אם כי יתכן שהממצא של תאי הגידול הוא רק בתוך הצינוריות ולא פלש לרקמת השד מסביב) , ולכן מחייב: 1-בדיקה ידנית של מומחה בכירורגית-שד 2-השלמת אולטראסאונד שדיים 3-ביופסיה בהנחיית ממוגרפיה 4-לגבי ה-MRI-מבלי לבדוק ידנית ולעבור על כל הפרטים לא אוכל להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. מאת חן:

    לדר אסנת
    בהמשך לשאלתי על סונר השד לגבי צבר צינורות שד .
    רק רציתי לדעת מה אומר הממצא ?הרנטולוגית אמרה לי שבמישוש לא ארגיש את הממצא.האם זה גידול ח"ו?

    סליחה ותודה חן

    שלום,
    רק הביופסיה תוכל לברר זאת. בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. מאת חן:

    בדיקת ממוגרפיה תקינה.
    סונר שדיים נמצא:שד שמאל ללא ממצא חשוד.אקסילה תקינה.
    שד ימין-בשעה 6 גבול אריאולה מודגם ממצא בקוטר 5 מ"מ
    היפואקואי ללא גבול, יכול להתאים לצבר צינורות שד צפוף.
    אקסילה תקינה.
    שאלתי לדר גבעון: מה זה אומר הרנטולוגית ממליצה ביופסיה.למרות שבהתחלה הימליצה לחזור על הסונר בעוד כחודשיים.אני אנני מעונינית בביופסיה .האים הממצא מצביע על דבר מסוכן אני מעדיפה לחזור על הבדיקה.
    המון תודה.

    שלום,
    מבלי להשלים בדיקה ידנית לא יהיה זה אחראי לתת יעוץ מקצועי ואישי. באופן כללי אם הומלץ על ביופסיה כדאי לבצעה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. מאת יוליה:

    שלום. לפני כמה ימים עשיתי אולטרסאון. בבדיקה מצאו גוש בשד ימין גם עשיתי ביאופסיה. בתוצאה של אולטרסאון כתבו: נצפה גוש דל הדים בעל גבולות מעט לובולררים בגודל 1.3 ס״מ BIRAD4A. שאלה שלי מה זאת אומרת BIRAD4A. תודה

    שלום,
    BIRADS הינו דירוג של חשד לסרטן שד בהדמייה. BIRADS 4 נחלק ל-3 דרגות: A חשד נמוך לממאירות. B חשד בינוני כ-50% ו-C חשד גבוה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. מאת לימור:

    אני בת 19 ועשיתי אולטרסאונד שד.
    בשד ימין נמצא גוש בצורה אליפטית מאורכת ( לפי מה שאריתי בצג).
    בימים הקרובים אבדק אצל כרוג שד.
    בנתיים יש ממה לדאוג?

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה להתחייב אך בגילך כמעט כל הגושים שפירים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. מאת ענת זיו:

    אני לקחתי גלולות זה 10 שנים והפסקתי לפני 4 חודשים ע"מ להיכנס להריון. נכון לעכשיו איני יודעת אם אני בהריון או לא, מזה כמה שבועות אני סובלת מכאב בשד שמאלי ובבית השחי לסירוגין. לא מצאתי גושים בבדיקה ידנית. האם יש סיכון לסרטן?

    שלום,
    1-סרטן שד בדרך-כלל אינו מתבטא בכאב.
    2-בכל מקרה גשי להיבדק על ידי כירורג\ית שד והשלימי אולטראסאונד שדיים ובתי שחי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. מאת ש.ז:

    קיבלתי את התוצאה הזו:
    רקמה פברוגלנדולרית- עייות הארכיטקטורה ברביע העליון בצורת אלכסון.
    לא מוגדר כנראה שפיר.
    האם יש מקום לדאגה?

    שלום, אין מספיק מידע . עלייך להיבדק ידניתת ולהשלים אולטראסאונד שדיים. בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. מאת מזרחי חנה:

    מה זה FCC ?

    שינויים פיברוציסטיים. כלומר-שינויים שפירים במבנה רקמת השד. בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. מאת מזרחי חנה:

    שלום לך, האם BI RADS 4 זהה ל- BI RADS 4A ? בתשובת ממוגרפיה שלי רשום BIRADS 4 A כי ניראו הסתידויות עדינות בשד ימין . ה- US תקין לגמרי. גם גם בדיקת המישוש . ננישלחתי לביופסיה .

    שלום,
    BIRADS 4 מורכב מ-3 דרגות. B, A ו-C לפי דרגת חשד עולה לממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. מאת מאנו:

    אני בת 19 .. אני מרגישה הרבה לחצים בחזה ולהדגיש יותר על השדים .. יותר השד הימני .. אני לא מבינה בזה .. אני מתחילה להרגיש גוש נע לו פנים ובמידה ואני נוגעת בו אני מרגישה כאב .. האם אני מריכה להיבדק ?! ואם כן למי לפנות !?

    שלום,
    אכן עלייך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. מאת ניצה נהרי:

    בת 44 4 ילדים לםני 3שנים החל לצאת לי הפרשטת לנות רבל יות שקופות כל הבדיקות תקינות כולל הורמונים ובנוסף יצא גוש קטן קרוב לבית השחי ו2 גושים מאחורי האוזן והראש לא יודעת אם ישנו קשר מב ניתן לעשית אם ההפרשות לא מפסיקות

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך ולעבור על כל הצילומים – לא יהיה זה מקצועי או אחראי לייעץ.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. מאת חגית:

    שלום רב ,
    מאז תחילת חודש פברואר אני בבירור באשר לנפיחות מתחת לבית השחי ….
    אז ככה עשיתי ממוגפיה תשובה – briads-1 בדיקת ממגורפיה תקינה
    המשכתי לכירורג שד ( מוממחה ) עשה בדיקה ידנית תיאר כתקין לחלוטין כמו כן ביצע בדיקת אולטרסאונד בית שחי וככל הנראה ראה / נמוש, גוש בשחי שמאל יתכן ליפומה,כך כתב . הלה הפנה אותי לבדיקה יותר מתקדמת במכון השד בבית החולים בדיקת אולטרסאונד ועם אופציה לביופסיה .
    כעבור כ- 5 ימים הגעתי למכון לבדיקת ביופסיה תחת הדרכת אולטרסאונד , הרדיולוגית טענה שהגוש נראה " תקין " לא חשוד כמדאיג ואפילו היתה מוותרת על הדקירה אמרה שיתכן וזה המבנה שלי ולא שמתי לב , אבל לאחר ייעוץ עם הרופא כירורג ובקשתי הוחלט על ביופסיה, בביופסיה עצמה הרדיולוגית אמרה בזמן הדקירה שנראה לה שאפילו זה לא שומני, לא ליפומה , " זה מאוד רך עם כניסת המחט …" יתכן
    " אמטומה " לשאלתי מה זה אמרה יכול להיות שטף דם אולי קבלתי מכה ? כאמור הנני מתאמנת בחדר כושר באופן מאסיבי עם הרמת משקל די כבד כל יום כ40 דקות מלבד אירובי עם השתתפות 4 גפיים , שאלתי האם יתכן שאכן עשיתי נזק , פציעה לרקמות העדינות באיזור ?? שכן אני מרגישה גם כאבים בחגורת הכתף כאב שמקרין לכל האיזור כל פעם למקום אחרם וזה ודאי מהרמת המשקל הכבד בזמן אימוני היומיומי ….
    בכל אופן אני מחכה לתשובות ביופסיה , שבוע הבא ביחד עם בקורת אצל הרופא הכירורג.
    אשמח לקבל גם ממך כמה מילים…וחוות דעת מלבד שאחכה בסבלנות לתשובות
    תודה

    שלום,
    שאלה ארוכה, תשובה יותר קצרה- מבלי לתחקר אותך ומבלי לבדוק ידנית לא אוכל לענות בצורה אחראית ומקצועית. המתיני לתשובת הביופסיה, ואם התלונה ממשיכה- אשמח לבדוק ונסות לתת הסבר נאות. בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. מאת זהבה . אני כותב עבור אישתי:

    בבדיקת ממוגרפיה : בשד שמאל לא נראו גושים ברקמה הרכה ולא נראו הסתידויות פתולוגיות .
    רקמה: קרוב לזנב השד קיימת סמיכות אסימטרית בחלקו החיצוני דמוי גוש עם גבולות לא חדים טיבו אינו ברור. צל העור והפטמה תקינים.
    4A; BIRADS – ממצא חריג, דרגת חשד נמוך.
    בבדיקת סונר: בשעה 2 בזנב השד רואים מבנה דמוי גוש היפואקוגני בחלקו לא מוגדר בקוטר 0.6 ס"מ יכול להתאים לממצא ממוגרפי , טיבו אינו ברור.

    שלום,
    1-ממצא המוגדר כ-BIRADS 4A הינו ממצא הדורש ביופסיה על- מנת לודא את טיבו. 2-50% מממצאים אלה הם בסופו של דבר ממאירים ולכן מחייבים ביופסיה.
    2-לפי הסונר ם אם חלילה הממצא הוא ממאיר הרי שהוא הודגם כממצא קטן מאוד ונמצא בזמן.
    3-בהצלחה ובברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. מאת יעל:

    שלום, אני בת 37, מזה זמן אני מרגישה כאבים, בעיקר בזמן המחזור (אבל לא רק) בשד השמאלי באזור בית השחי. רופאת המשפחה כתבה "נמוש מספר קשריות ברביע חיצוני עליון, ללא בלוטות מוגדלות באקסילה" ועל הצד הימיני כתבה "נמושו קשריות יותר עדינות, אקסילה חופשית". קבעתי תור לכירורג שד, אולם התור רק בעוד מספר ימים ואני מודאגת. האם זה נשמע לך מדאיג?

    שלום,
    1-זה לא מדאיג אך בהחלט דורש היתייחסות וברור.
    2-אל תוותרי על הפנייה לבדיקת ממורפיה+אולטראסאונד של השדיים ובתי השחי גם אם הכירורג אומר שהכל תקין.
    3-המשיכי להיות במעקב כירורג\ית שד גם אם כל הבדיקות תקינות כי זה מה שדרוש בגילך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. מאת סימונה:

    בבדיקת אולטרה סאונד נמצא כי בבתי שחי דו"צ זוהו
    בלוטות לימפה בעלות מבנה שמור
    בדיקת הממוגרפיה תקינה.
    היתכן כי יש קשר לדיאודורנט
    תודה על תשובתך

    שלום,
    לכולנו יש בלוטות לימפה בעלות מבנה שמור…בלוטות אלה הן תקינות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. מאת אלינור:

    קיבלתי את התוצאות היום כי הרגשתי גוש בצד ימין , ומסתבר שיש לי 5 בצד שמאל ו4 בצד ימין
    בצד שמאל בכל הגושים רשום
    גוש סולידי , מוגדר, היפו אקוגני ואת גודלו
    בצד ימין
    גם רשום ב- 2 מהגושים אותו הדבר וב-2 האחרים רשום
    בשעה 10 כ-4 סמ מהפטמה גוש סולידי , נמוש , מוגדר , היפואקוגני 1.7 ס"מ
    בשעה 7 כ-2 סמ מהפטמה גוש סולידי , לובולרי , היפו אקוגני 1.8 ס"מ

    ראיתי בתגובות באתר על BRIADS ,זה לא רשום בטופס.

    מה הפירוש של לובולרי ? נמוש ? היפואקוגני?
    אני טיפה בלחץ.. לאמא (המאמצת ) שלי היה סרטן השד והיא נאלצה לעבור כריתה … למרות שאין קשר דם זה עדיין טיפה מלחיץ אותי מאוד .. אשמח לתשובה

    שלום,
    קשה לקחת אחריות על מקרה מבלי לבדוק את הפציינט. באופן כללי לא נשמע שמדובר בממצאים חשודים אך אני ממליצה לך כאמור להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולקבל תשובות בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. מאת יעל:

    עברתי ביופסיה בעקבות ממצא ב-us גוש 9 מ"מ בשעה 5 ליד פטמה ימין, מוגדר, היפואקואי.
    תוצאות הביופסיה:
    benign breast tissue with focal mild ductal hyperplasia.
    האם תוצאות הביופסיה "היפרפלסיה דוקטלית" מצביעות על סבירות מוגברת לחלות בסרטן השד בעתיד?
    תודה.

    שלום,
    ישנן סטטיסטיקות המצביעות על-כך שנשים שעברו ביופסיות כלשהן סיכויהן לפתח סרטן שד גבוהים יותר מנשים שלא עברו פרוצדורות כאלה. גם אם כן,סיכון זה נחשב קטן. הפתולוגיה שציינת אינה נחשבת כגורם סיכון בפני עצמה ולכן אין המלצה להסיר גוש שכזה. עם זאת הייתי ממליצה לך להיבדק בצורה מסודרת על ידי כירורג\ית שד ולהשלים US כמעקב,ולפי גיל וסיפור משפחתי גם ממוגרפיה לפי הצורך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. מאת אלה:

    הגעתי לרופא כירוג שזיהה בלוטת חלב בזנב שד שמאל וכן
    בלוטת לימפה מוגדלת 2 "מ
    הרופא ניתח והוציא את בלוטת החלב ונשלח לביופיה.
    יש לי כאבים בכתף שמאל .
    עשו ממוגרפיה בשד ולא נמצא גידולים רק ציטה
    אני מודגת מאוד . האם זה ממן משהו?????????
    תודה מראש

    שלום,
    אני בהחלט מציעה לך לפנות לרופא שניתוח אותך ולשאול אותו כל שאלה העולה על דעתך.
    זו זכותך לשאול וחובתו לענות. בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. מאת יעל:

    שלום, אני בת 47 וכל הבדיקות שבצעתי (האחרונה לפני כשנה) תקינות
    היום ראיתי שעטרה אחת יותר גדולה מהשנייה
    האם זאת סיבה לדאגה

    תודה

    שלום,
    זו בהחלט אינה סיבה לדאגה אלא סיבה לבדיקה..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. מאת תמרה ד:

    שלום לך, זו תוצאת הבדיקה השגרתית.
    מה משמעות התוצאה?
    נראו גושים ברקמה הרכה
    " גוש בסמיכות נמוכה חיצוני עליון, 20 ממ
    גבול לא מוגדר"
    רושם:
    לא מוגדר יתכן שפיר….
    מומלץ: סונר שדיים ובית שחי..
    קבעו לי לסוף החודש , האם וכמה דחוף??
    תודה תמרה איקה

    שלום,
    1-אני מניחה שבדיקה ידנית תקינה.
    2-אני מניחה שאת מצטטת לעיל תוצאת ממוגרפיה.
    3-אם כן,על פניו נראה שמדובר בממצא שרוב הסיכויים שהוא שפירולכן הסונר אמור להשלים את הממוגרפיה במקרה זה. כמובן שככל שהוא יתבצע בהקדם כך ירווח לך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. מאת מירי:

    מה הכוונה ל – 2 birads ?
    יתר הבדיקה – אין לראות גושים שולטים, הסתיידויות קבוצתיות, או עיוות ארכיטקטורה.
    עור ופטמות תקינים
    בתי השחי ללא בלוטות לימפה חשודות
    בדיקה ממוגרפיה ללא ממצא חשוד
    2 birads – מה זה? פעם ראשונה שכותבים לי זאת
    מה עלי לעשות?
    תודה מראש

    שלום,הכוונה היא לכך שיש ממצא בממוגרפיה שהוא שפיר (תקין) בודאות ואין לדאוג לגביו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. מאת חנה:

    שלום,
    להלן התוצאות: מרקם שדיים שומני במרביתו.
    שד ימין – תקין
    שד שמאל – עיוות ארכיטקטורה מאחורי הפטמה
    אין ממצאים נוספים
    הממצא משמאל חשוד ודורש המשך ברור בהקדם, צילום צדדי, לחץ מקומי וסונר. שיטה זו חוסכת כ-50% ממנת הקרינה/שיעור ה-false negative בבדיקת ממוגרפיה קרוב ל-10% ועל כן עיבוד וטיפול של ממצא מישושי שאינו נראה ממוגרפית יתבססו על הממצאים הקליניים בלבד.

    למה התכוון המשורר?

    תודה

    VIRADS 0

    שלום,
    כמובן שמבלי לחקור את הסיפור הקליני האישי והמשפחתי ומבלי לבדוק את השדיים בדיקה ידנית יסודית ,הרי שקשה מאוד לנבא את תוצאות המקרה שהצגת. עם זאת, בהתייחס לדוח המתאר את הממצא הממוגרפי ,ניתן להעריך שיש חשד גבוה לגידול מאחורי פטמה שמאל. עקב חשד זה יש צורך בהשלמת צילומי ממוגרפיה מכוונים + השלמת בדיקות אולטראסאונד (סונר) ואף הייתי שוקלת להשלים ביופסיה (דגימת רקמה) לאזור המדובר. כל-זאת בהנחה שאומנם מי שפיענח את הצילום הוא מומחה מוכר וידוע בתחום רדיולוגיה של השד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. מאת לילי:

    שלום דר, אני סובלת מזה חודשים מכאב בשד שמאל אשר מלווה בכאב בזרוע שמאל וקשיי נשימה. בתהליך הבירור למקור הכאב גם שלחו אותי לאולטראסאונד שדיים שהראה סיצטה בצד ימין ולא בשמאל איפה שכואב. הומלץ על ממוגרפיה ובתוצאות שקיבלתי כתוב שהכל בצד שמאל תקין ובשד ימין נמצא ברקמה פברוגלנדולרית – סמיכות ברביע פנימי. הומלץ לעשות ביופסיה. השאלה האם החשד הוא שיש משהו ממאיר והאם בכלל אני צריכה לעבור את הביופסיה?
    אני בחרדה ובפניקה יש לי תינוק בן שנתיים וחצי ואני מאוד דואגת לו.

    שלום,
    התלונות שאת מתארת-לא נראה שהן קשורות לממצאים בצד ימין. עם זאת קשה מאוד לענות על שאלותייך מבלי להשלים בדיקה קלינית ולהתרשם מהצילומים. עם זאת, ברוב המקרים הדומים לאלה שתארת-תוצאות הביופסיה הן תקינות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. מאת דניאלה:

    יחד עם הממוגרפיה בוצע גם US ותוצאותיו תקינות לא הודגם גוש סולידי או ציסטי.
    אותי הדאיגו ההסתיידויות העדינות, שלדבריו תוצאה של הניתוח.
    דודה שלי חלתה בסרטן השד ועברה כריתת שד ימין ולאחר שנה גם שמאל והיא קצת הדאיגה אותי בעניין ההסתיידויות.
    האם להתעקש ולבקש ביופסיה למרות המלצתו?

    שלום,
    היסתיידויות במממוגרפיה יכולות להיות תקינות או לא. אני נוהגת לתת המלצות בשילוב הבדיקה הקלינית.
    אם ההיסתיידויות המדווחות הוגדרו תקינות-הרי שניתן לעקוב אחריהן בממוגרפיות הבאות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. מאת דניאלה:

    אני בת 43 , עשיתי ממוגרפיה עקב רגישות מוגברת באזור הפיטמה בשד שמאל.הכירורג הרגיש גוש קטן 7מ"מ ושלח לממוגרפיה.
    התוצאות BIRAD2 ממצא שפיר
    ובנוסף הסתיידויות עדינות מעטות.
    עברתי ניתוח להקטנת החזה בגיל 22 ומהממוגרפיה שלפני הניתוח לא נבדקתי עד עכשיו.
    הכירורג אומר שהסתיידויות אלו הן שאריות חלב עקב הניתוח/צלקת.
    ועליי לעשות ממוגרפיה בעוד שנה לבדוק באם משהו ישתנה.
    דעתך? אני יכולה להירגע עד הבדיקה הבאה?

    שלום,
    1-אני ממליצה להשלים גם אולטראסאונד שדיים.
    2-אם הגוש שהכירורג מישש חשוד הייתי ממליצה להשלים ביופסיה של אותו הגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. מאת הריונית:

    שלום
    הנני בת 32 כעת בהריון שלישי בקבוצת סיכון לסרטן שד.
    אימי חולת סרטן שד. ללא נשאות ל- BRCA.
    אני עושה מעקב ידני אצל כירורג כל חצי שנה
    לאחרונה יש לי גרד בשדייים (בשניהם) האם זה מצריך בדיקה נוספת או שזה קשור להורמונים וגדילה של השד.

    בתודה מראש.

    שלום,
    רוב הסיכוי שהתסמין שפיר אך כדאי להיבדק בכל מקרה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. מאת דליה:

    שלום אסנת. אולי השאלה טיפשית, אבל בכל את אשאל:כאשר בבדיקה כתוב צד שמאל- האם ה צד שמאל של האישה או צד שמאל מעמדת הבודק? גם לגבי השעה- האם היא ביחס למי שמסתכל על האישה או מכיוון האישה?

    שלום,
    1-הצד מתייחס לצד של הפציינט.
    2-השעה מתייחסת לעמדת הבודק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. מאת דליה:

    שלום
    אני בת 43
    בבדיקה שיגרתית שערכתי לא נמצאו ממצאים חריגים בבדיקת הממוגרפיה.
    בבדיקת האולטרסאונד נמצא גוש בגודל 0.8 ,עגול, מוגדר, היפואקוגני, סולידי- BIrads4a – דרגת חשד נמוך.
    במשפחתי מספר מקרע סרטן שד (אמא, דודה ובת דודה) ונמצאה גם נשאות לגן ATM שאינני נשאית שלו. כל שאר הנשים שחלו היו נשאיות.
    אני משתגעת מחרדה וכרגע בתקופת החגים אני לא כ"כ מוצאת עם מי לדבר. התורים לביופסיה ארוכים מאוד… האם הדבר סובל דיחוי? אולי יש לך מידע איך ניתן לקדם את עניין הבירור?

    שלום,
    הממצא שאת מתארת-רוב הסיכויים שהוא תקין אך באמת יש לודא זאת בביופסיה.
    אם אין לך אפשרות לבצע את הביופסיה דרך קופת-החולים שלך עלייך לפנות למכון פרטי כמו מדיקל סנטר בהרצליה או אסותא-תל אביב ולבצע את הבדיקה באופן פרטי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. מאת תמי:

    שלום,
    בשד שמ' רביעי פנימי מרכזי עליון הודגמו הסתיידויות עדינות, מקובצות מסוג casting type מפושטות על שטח של כ7 ס"מ.
    בנוסף, ברביעי חיצוני תחתון הודגמו הסתיידויות עדינות, מקובצות מסוג casting type מפושטות על פני שטח של כ2.0 ס"מ
    בבית שחי ב.מ.פ
    בשד ימ' לא הודגם ממצא סולידי או ציסטי
    בצד שמ' בשעה 3 הודגם גוש היפואקוגני בגודל 0.8*0.9 ס"מ בסמוך אליו אזור היפואקוגני אינו מוגדר היטב, בגודל עד 0.8*0.9 ס"מ, עם הסתיידויות עדינות בתוכו.
    בנוסף, בשעה 9 הודגם אזור היפואקוגני, אינו מוגדר היטב, בגודל 2.0*2.5 ס"מ עם הסתיידויות עדינות בתוכו.
    אני מודאגת מאוד מאוד!! בבקשה עיזרו לי להבין מה המשמעות???

    שלום,
    לצערי לא ניתן לעזור לך מבלי:1-לבדוק אותך 2-לעבור על הצילומים והתשובות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. מאת שוש:

    סליחה אך מרוב בלבול לא צינתי שאני בת 53 אין עבר במשפחתי של סרטן השד

  59. מאת שוש:

    לאחר הבדיקה של הממוגרפיה בשני השדיים לא נראו גושים ברקמה הרכה לא נראו הסתידויות פתולוגיות רקמה פברוגלאנדולארית תקינה צל העור והפטמה תקינים birads:1
    בבדיקת usצד ימין תקין בשד שמואל תבנית סונוגרפית תקינה גושים סולידים: בשעה 12 כ1 סמ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 0.80על 0.50 ס"מ אובלי מוגדר היפואקוגני
    4a burads ממצא חריג דרגת חשד נמוכה
    הומלץ על ביופסיה trucut
    אני מאד מודאגת וחרדה דבר נוסף האם הביופסיה כואבת?
    תודה רבה לתשובתך

    שלום,
    1-הביופסיה מתבצעת בהרדמה מקומית ולכן אינה אמורה לכאוב.
    2-BIRADS 4A הוא דרוג של ממצא שכמעט בטוח שהוא שפיר אך כדאי להוכיח זאת כדאי להשלים ביופסיה.
    3-הסירי דאגה מליבך ובהצלחה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. מאת דליה:

    אני בת 52 ומזה חודש ימים אני שמתי לב שצבע הפיטמה השתנה כולל מסביב לה מחום כהה מאוד לחום בהיר האם יש סיבה לדאגה …או שזה תופעה של שינוי הורמונלי אבקש תשובה מהירה תודה מראש

    שלום,
    עלייך להיבדק על-ידי כירורג+רופא עור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. מאת תתת:

    עשיתי ביום א' האחרון בדיקת אולטרסאונד בגלל נפיחות שהיתה לי בבית שחי. אחרי יום הזמינו אותי לממגורפיה לשם השלמת הבדיקה אמרו.
    באותו יום ששעשיתי ממוגרפיה שלחו אותי לביופסיה.
    מה זה אומר?
    אני בת – 39 ללא שום עבר גם לא במשפחה לסרטן.
    "ממו וסונר הממצא מתאים ל- BIRAD4C
    מה זה אומר?
    אני ממש יותצאת מדעתי

    שלום,
    הדרוג שציינת חשוד לגוש ממאיר ולכן גם הומלץ על ביופסיה. בחלק מהמקרים למרות שהממצא נראה חשוד התשובה הפתולוגית היא תקינה.
    עם-זאת יש להמתין בסבלנות לתוצאות הביופסיה ובכל מקרה לערב כירורג שד על-מנת להיבדק ולקבל המלצות להמשך המעקב או הטיפול.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. מאת רונית:

    האם מבצעים MRI בסמיכות לניתוח כריתה. אני לקראת סוף הטיפולים ועשו לי MRI באמצע הטיפול על סמך זה נקבע כי יש צורך בכריתת שד מלאה. היום אני בסוף הטיפל הרצפטין וטקסטול ולא מרגישה שום גוש. האם יש צורך ב MRI נוסף והאם יתכן שלא תתבצע כריתה מלאה עם אין ממצא (הגוש הגיב לטיפול הכימוטרפי

    שלום לך,
    התשובה שלי לא תהיה מקצועית ואחראית מבלי להכיר את פרטי המקרה שלך לאשורם אך ידוע שאם הגוש נסוג לחלוטין בבדיקה קלינית עדיין ב-MRI יכולים לראות ממצאים שונים ונרחבים שיקבעו את היקף הניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. מאת דנית:

    קבלתי תוצאות של בדיקת US ולהלן התוצאות:

    בשעה 10 כ-6 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש היפואקוגני, בעל גבולות לובולריים בקוטר 2 ס"מ, בית שחי-ב.מ.פ

    מומלץ ביופסיית מחט
    BIRAD 3

    מה זה אומר?????????????????????

    שלום,
    "זה" אומר שלפי בדיקת ה-US יש גוש שרוב הסיכויים שהוא שפיר אך כדי לודא זאת רצוי לבצע דגימה ממנו.
    כמובן שעלייך גם להיבדק על-ידי כירורג שד יחד עם תוצאות הבדיקות הללו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. מאת אסתי:

    יש לי אחות שחלתה בסרטן השד ואם על כן אני עושה כל שנה ממוגרפיה.הפעם התשןבה היתה:בימני-קשרית 7 מ"מ בעלת גבולות מוגדרים סמיכותה כמו רקמה בלוטית ממוקמת בזנב השד.

    ובשד השמאלי-רקמה פברוגלדולרית-הרקמה הבלוטית סמיכה
    תודה מראש

    שלום,
    עלייך להיבדק ולהשלים אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. מאת עירית:

    שלום דר,
    בממוגרפיה היה כתוב שבצד ימין יש birads 2
    ממצא שפיר ובבדיקת הסונר היה כתוב birads 1
    בדיקה תקינה ,מה המשמעות של זה?
    תודה

    שלום,
    1-חשוב קודם כל להשלים תשאול אישי ומשפחתי על ידי כירורג שד.
    2-ממצאי הממוגרפיה והסונר אינם תמיד חופפים ולכן יש להשלים קורלציה בינהם אל מול הבדיקה הקלינית.
    3-עם זאת,ממצאים אלה מדווחים כשפירים (לא ממאירים).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. מאת לימור:

    ישנה אפשרות לקבוע תור לייעוץ באופן פרטי? אני חברת מכבי.

    שלום,
    היעוץ הינו פרטי אך את כל הבדיקות המומלצות ניתן לבצע דרך מכבי. אוכל להדריך אותך ולהסביר לך בפרוטרוט לאחר תשאול ובדיקה.השאירי סמס עם פרטים במספר 052-8344081 .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. מאת לימור:

    שלום ד"ר, קודם כל תודה על התשובה המהירה, רציתי לדעת מהי בדיקה ציטולוגית כפי שציינת, כמו כן אם ישנה אפשרות לעשות את הבדיקה שציינתי, TRUCUT BIOPSY תחת סונר לגוש משמאל בהרדמה מלאה? איך נעשית הבדיקה והאם היא כואבת?

  68. מאת שלמה מסלטי:

    הנני מבין כל כך אבל אפשרות שקראתי גם אצלך בבלוג וגם שמעתי מאנשים זה ממש מלחיץ אותי וגם מאוד כואב ובדוק שלא קיבלתי שום מכה במקום הפצעים הם שקופיפ מוגלתים עם נקודות שחורות למעלה האם יש לחשוש או מה עלי לעשות
    תודה ממתיןלתשובה

    שלום,
    עליך לפנות בראש וראשונה לרופא עור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. מאת יפית:

    הייתי בשבוע שעבר בממוגרפיה ונמצא כי שד שמאל תקין
    ולגבי ימין כתוב: ימין חלק תחתון פנימי אזור אסימטרי פוקאלית. דרוש השלמת הבירור.
    האם עלי לדאוג?? אני מאז לא ישנה בלילות. קבעתי כירורג שד ואולטרסאוד. אודה לתשובתך

    שלום,
    יש לבצע בדיקה קלינית ,לראות את הממוגרפיה ואכן להשלים אולטראסאונד המתייחס לממצא הנ"ל. לפני-כן יהיה קשה לנחש במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. מאת לימור:

    שלום,
    לפני כשבועיים יצאה לי הפרשה שקופה חומה מהפטמה, בלחיצה, כאשר לחצתי על הפטמה יצאה לי הפרשה, קבעתי תור לכירורג, הכירורג בדק אותי ואמר לי שאין לי מה לדאוג, בבדיקה שלו הכל בסדר, הוא נתן לי הפניה לממוגרפיה ולUS שד ואמר שזה רק בשביל השקט הנפשי שלי. בתשובה יצא לגבי שד ימין הכל תקין, לגבי שד שמאל היכן שהיתה הפרשה, בדיקת ממוגרפהי – גושים בריקמה הרכה: גוש 1:1 ס"מ, בחלק תחתון מרכזי – LM, סמיכות מעורבת.
    3 : BIRADS – ממצא כנראה שפיר. לא נראו הסתיידויות פתולוגיות. רקמה פברוגלאנדולארית – תקינה. צל העור והפטמה – תקינים.
    רושם: גוש כמתואר.
    3: BIRADS – ממצא כנראה שפיר.
    בבדיקת US (סונר):
    גושים סולידים:
    בשעה 8 כ- 7 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 0.80 ס"מ, מוגדר, היפואקוגני, תואם לממצא הממוגרפי.
    3: BIRADS – ממצא כנראה שפיר.
    בית שחי תקין.
    רושם : גוש כמתואר.
    3: BIRADS – ממצא כנראה שפיר.

    המלצות: מומלץ TRUCUT BIOPSY תחת סונר לגוש משמאל.

    מה עלי לעשות? האם אני חייבת לעשות ביופסיה, איך נעשית הבדיקה והאם היא כואבת, אני ממש בלחץ, יש אפשרות לעשות את הבדיקה בהרדמה מלאה? אני ממש חרדה. אודה על תשובתך בהקדם.

    שלום,
    1-כדאי לשלוח דגימה מההפרשה עצמה לבדיקה ציטולוגית
    2-לגבי שאר השאלות -לפי הדו"ח שתארת הממצאים קרוב לודאי אינם ממאירים אך דורשים המשך ברור או מעקב
    3-אשמח לייעץ באופן אישי לאחר בדיקה קלינית
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. מאת נעמי:

    בת 71 בקבוצת סיכון (אם) כל שנה מבצעת ממוגרפיה – מהי קשרית 6 ממ ברביע חיצוני עליון – נראתה זו פעם ראשונה – ולא בשנים קודמות

    שלום,
    לא ניתן לענות על שאלה זו ללא בדיקה קלינית ובחינת צילומי הממוגרפיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. מאת ענת:

    בת 45 נמצא לי גוש בגודל 2.5 ס"מ.אחרי בדיקת ביופסית אקדח קיבלתי תשובה:נמצאו שינויים פיברוטים וSclerosis Adenosis.ללא ממאירות ושינוי פיברוטיים עם הסתיידויות שפירות.מה זה אומר גם לגבי העתיד שינויים פיברוטים והסתיידויות?.הגוש הוגדר כ-BIRAD 5
    אני אחרי הוצאת הגוש..ובמתח עד לקבלת התשובה.
    האם אפשר לדעת אם יש לי סכנה לגוש ממאיר אחרי הביופסיה.הגוש קשה לכן היה קשה לקחת ממנו הרבה.

    שלום,
    עלייך להמתין לתשובה בסבלנות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. מאת חוה:

    הוצא גוש 6 מ"מ ללא הוצאת בלוטות הלימפה הומלץ על הקרנות וטומוקסיפן. אני מאד לא מעונינת בהקרנות וחוששת מהתקופה שעלולה לעודדסרטן רחם. נודע לי שביון עורכים בדיקת דם לקביעת הגנטיקה והאיפיון של הסרטן וכן המלצות לטיפול. אני מבקשת עזרה באונקולוג שמצוי בתחום זה (לאחר כנוס שיקגו האחרון) שבו ההתאמה היא אישית ומינימום הקרנות והרומונים
    ת ו ד ה

    שלום,
    ההמלצות שניתנו לך הן ההמלצות המקובלות היום לגידול קטן שנמצא מוקדם וניתנות על-ידי רוב האונקולוגים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. מאת אתי:

    עשיתי בדיקות שד ממגורפיה + סונר והתקשרו אלי להזמין לעשות ביופסיה בגלל הממצאים הנ"ל
    בצד ימין גושים סולידים בשעה 1 כ- 3 ס"מ מהפטמה בגודל 0.80 BIARSS 3 – ממצא כנראה שפיר
    ציסטות שעה 8 – 0.4 ס"מ BIRADS 2 ממצא שפיר
    בצד שמאל בשעה 4 – 0.5 ס"מ BIRSDA 2 ממצא שפיר
    מה עלי לעשות? האם עלי לבצע ביופסיה בכל מקרה? אם יוחלט לבצע האם עלי להתעקש עקב טיפולי הפוריות.
    תודה רבה
    אתי

    שלום,
    כדאי להשלים ביופסיה ולודא שרכן הממצאים שפירים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. מאת פלדלר נורית:

    אני בת 66 נבדקת בממוצע אחת לשנתים בבדיקה האחרונה נירשם גושים ברקמה הרכה :בזנב השד קשרית בקוטר של 0.6 ס"מ במראה שפיר בשד שמאלי כמו כן
    birads:2 ממצא שפיר בבדיקות קודמות לא צויין המצאות גוש בזנב השד
    שאלתי מה זה אומר והאם נידרש טיפול נוסף
    תודה
    נורית

    שלום,
    BIRADS 2 הינו דרוג של ממצא שפיר בהדמייה של השדיים (ממוגרפיהו/או אולטראסאונד). עם זאת הייתי ממליצה להיות במעקב של כירורג/ית שד עם התוצאות הללו משום שחשוב להיבדק ידנית ולקבל הסבר לגבי הממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. מאת לירון קרני:

    עשיתי אולטרסאונד שד וקבלתי תוצאות :בשעה 4 שד ימין תהליך סולידי תת עורי .מראה סונוגרפי שפיר עם אבחנה מבדלת של ליפומה. הייתי מעוניינת לדעת מה זה אומר האם זה מסוכן והאם הליפומה הזאת גורמת לכאבים בשד?

    שלום,
    1-ליפומה הינו גוש שומני לא חשוד ולא רגיש.
    2-מבלי לבדוק אותך לא ניתן לייעץ באופן אחראי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. מאת רינת:

    ד"ר גבעון שלום,

    רציתי לדעת מה דעתך על בדיקה תרמוגרפית לשד.
    יש לי כאבים עמומים וגירודים בחודש האחרון בשד ימין ובממוגרפיה התוצאה היא :
    bi-ards-3
    ריקמה ברביע עליון חיצוני-uoq
    אסימטריה פוקאלית

    לפני שאני מגיעה אלייך האם את ממליצה על בדיקה תרמוגרפית להשלמת התמונה?דיי השתכנעתי שזה יכול לעזור באיבחון מקדם.

    תודה רבה,
    רינת

    שלום,
    1-אני ממליצה להשלים אולטראסאונד של השדיים
    2-לא הייתי ממליצה על ביצוע הבדיקה שציינת
    3-עם זאת הייתי מעדיפה לבדוק אותך קודם לכן על-מנת לכוון אותך למכוני אולטראסאונד שנחשבים מקצועיים
    4-את הסתייגויותי מבדיקות הדמייה "שונות" אסביר בפגישה.
    5- BIRADS3 הינו ממצא שפיר (לא חשוד) אך יש לוודא שאומנם הממצא הנצפה עונה להגדרה זו.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. מאת אנ:

    שלום רב,
    אני בת 40 3 שנים ללא מחזור (עקב כימוטרפיה) לוקחת מדבקות הורמונים אוורל קונטי. בבדיקה שיגרתית אצל רופא שד נאמר שהפיטמה צד שמאל מעט שקועה. בבדיקת mri נאמר שיש האדר ברקמת השד בשתי השדיים. יש לציין שיש לי כאבים בשדיים במיוחד בצד שמאל
    1. מה זה אומר? האם זה מצב של סרטן?אני מאוד חוששת.
    2. האם תופעה זו יכולה להיגרם מההורמונים?
    3. מה עושים הלאה?
    אודה על התשובה

    שלום,
    החלטה על צורת הטיפול במקרה שלך מצריכה דיון משותף של כירורג-שד,רדיולוג שד , אונקולוג ואף גינקולוג על-מנת לעבור ביחד על כל הממצאים הקליניים וההדמייתיים ולהסיק מסקנה מושכלת ואחראית לגבי הצורך
    ב-1-ביופסיה (עקב פטמה שקועה) 2-הפסקת ההורמונים (סיכון יתר לסרטן שד + שינויים ב- MRI )
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. מאת אוסנת:

    שלום לך אוסנת,
    אני בת 40 , ביצעתי מומוגרפיה ובמומוגרפיה קיבלתי תשובה של:
    בחזה ימין- גושים בריקמה הרכה:
    גוש 1: 1.6 ס"מ, ברביע תחתון פנימי- LIQ, בגבול מוגדר היטב, סמיכות נמוכה.
    birads 3: ממצא כניראה שפיר.
    לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.
    רקמה פברוגלאנדוליארית – תקינה.
    צל העור והפטמה – תקינים.
    בבדיקת ה-.US: גושים סוליידים:
    בשעה 4 כ-2 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 1.6 ס"מ מוגדר, אקוגניות מעורבת.

    אני ממש מודאגת בקשר לתוצאה שלי לגבי כך שזה ממצא כניראה שפיר האם יש סיכון? או האם אני אצטרך להמשיך בטיפול כל שהוא מסויים?
    תודה רבה מראש ,אוסנת.

    שלום,
    רוב הממצאים המתוארים בדרגת BIRADS 3 הם אכן שפירים אך דרושה ביופסיה על מנת לודא זאת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. מאת סיגל:

    שלום אסנת,
    אני בת 39- בצעתי בדיקת US מכיוון שהרגשתי בליטה בחלק התחתון של בית השחי.
    להלן התוצאה:
    צד שמאל-בית שחי-"באזור הנימוש בלוטות לימפה בעלות מבנה שמור"
    רושם: BIRADS:2 ממצא שפיר.
    מה אומרת התוצאה?
    תודה-סיגל.

  81. מאת אילנית:

    שלום אסנת. אני בת 38 עשיתי ממוגרפיה בעקבות סיפור משפחתי הממצאים birads 3 ממצא כנראה שפיר מה זה אומר? יש סיבה לדאגה? והאם בכל מקרה אני חייבת ביופסיה? אשמח לתשובה מהירה אני בלחץ כי בתקופה זו אנו עוברים זאת עם אימי. תודה.

    שלום,
    1-BIRADS 3 הינו ממצא שיש לעקוב אחריו, בדרך-כלל אין מדובר בממאירות אך לחלק ממצאים אלה כדאי להשלים ביופסיה.
    2-יעוץ מקצועי ואחראי תלוי כמובן גם בבדיקת הפציינטית והערכה נוספת של הממוגרפיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. מאת ש.פ:

    אני בת 40 בריאה בדר"כ מזה מספר חודשים יש לי כאבים בחזה במיוחד בצד שמואל עברתי בדיקת ממוגרפיה שיצאה תקינה בשני הצדדים ובדיקת us בצד השמאלי ממצא שפיר שעה 9 – 0.5 ס"מ שאלתי אני בעלת חזה גדול ישנה אפשרות לבצע הקטנה ובהזדמנות זו להוציא את הגוש?

    שלום,
    אם באולטראסאונד הממצא הוא ציסטה- אין צורך להוציאו. אם הוא נצפה כממצא מוצק- ניתן להשלים לו ביופסיה (דגימה) בהנחיית אולטראסאונד ואם הוא תקין בביופסיה-שוב,הרי שאין צורך להוציאו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. מאת מזל רופא:

    מהו ממיצא כרורג שד מוצא חזה גרגרי

    שלום,
    בדרך כלל מבנה השדיים אינו חלק ולכן אם הכירורג לא שלח אותך לבדיקות נוספות הרי שלא נראה שהוא חשד במשהו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. מאת שרית:

    היי ד"ר , קודם כל תודה על התשובה המהירה, כן עשיתי גם US שדיים והכל היה תקין. בגלל זה הרופאה אמרה לי שלא צריך דגימה כי באותו רגע היא בדקה ולא היה שום הפרשה ואז היא אמרה שזה בסדר אצל רוב הנשים שלוחצים על השד יוצא הפרשה , היא אמרה שכל עוד זה לא יוצא לבד הכל בסדר. בגלל זה פניתי אליך כדי לראות שבאמת זה ככה צריך להיות? תודה שוב

    שלום,
    אצל רוב הנשים אין הפרשה פטמתית,אבל אני מציעה לך לחזור לתשובה הקודמת שלי אם תופיע שוב הפרשה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. מאת שרית:

    שלום ד"ר. אני עובדת בבית חולים גדול מאד בארץ ובגלל שאני רואה המון מקרים אני יותר בלחץ, לפני יותר משנה בלחיצה על השד השמאלי יצא לי מהפטמה הפרשה שקופה ומאז כל הזמן אני לוחצת על השד ויוצא הפרשה , הייתי אצל כירורג , עשיתי ממוגרפיה והכל היה תקין , רצו שאני יעשה גאלקטרוסקופיה פחדתי נורא בסוף רופאה כירורגית אחרת אמרה לי שלא צריך כי ההפרשה יוצאת רק שאני לוחצת וגם פעם ב…. ולא תמיד, למרות זאת אני במעקב אבל אני נורא חוששת , הייתי רוצה לקבל את חוות דעתך בבקשה .
    ותודה מראש .

    שלום,
    1-הייתי ממליצה להשלים גם אולטראסאונד שדיים
    2-בחלק ממרכזי -השד ממליצים לשלוח דגימה מההפרשה לבדיקה ציטולוגית
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. מאת מירב:

    שלום, עשיתי היום U.S שד ונמצא שיש לי גוש סולידי פיברוטי שפיר. נשלחתי למעקב אצל כירורג והוזמנתי לU.S נוסף בעוד כשלושה חודשים.

    האם מדובר בפיברואדנומה?
    האם קל להבחין בין גידול ממאיר לשפיר ברקמת השד באמצעות U.S בלבד? כלומר, מה הסיכוי שהרופא טועה?

    בנוסף,במקרים של ממאירים, האם השגשוג של סרטן השד נחשב למהיר או איטי?

    תודה מראש, מירב

    נ.ב:
    תוכלי לענות במונחים מקצועיים

    שלום,
    במונחים הכי מקצועיים -אני ממליצה לך להשלים ביופסיה מונחית סונר לגוש זה, אלא אם-כן הוא קטן מאוד ואין סיכון יתר אישי או משפחתי לסרטן השד,ובתנאי שאין לך תלונות והבדיקה הקלינית היא תקינה.
    במידה והגוש בביופסיה שפיר -הביקורת הממולצת היא חצי שנה. במידה והגוש אינו שפיר-עדיף לדעת זאת עכשיו-מה גם שהגוש קרוב לודאי לא ישתנה תוך 3 חודשים…
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. מאת מינה:

    בממוגרפיה-מבנה רקמת השד הוא בחלקו פיברוגלנדולרי ובחלקו שומני ללא ממצא חריג birads 1 בדיקה תקינה.
    באולטראסאונד-בשאל הכל תקין בימין לא הודגמו גושים או ציסטות בית השחי בלוטת לימפה מוגדלת עם מבנה תקין – ממצא שפיר birdas 2

    שלום,
    ציינת עובדות בלבד. בכל זאת תשובתי היא-רצוי להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ואם הכל תקין-מעקב US חצי שנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. מאת קרן:

    שלום,

    אני לפני ניתוח הוצאת צינוריות חלב בשד.

    רציתי לדעת מה משך ההחלה לאחר ניתוח כזה?
    וכמה זמן נמשך ניתוח כזה?

    תודה מראש

    קרן

    שלום,
    משך הניתוח נחשב קצר במושגים כירורגיים, אבל הטווח משתנה בין מנתח למנתח.
    משך ההחלמה הוא אינדיוידואלי ואם אין זיהום או דימום החזרה לחיים שגרתיים-תוך ימים ספורים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. מאת אילנית:

    שלום, הבת שלי בת 19 עברה ניתוח להוצאת גוש בשד
    והתוצאה היתה low grade malignant phyllodes tumer (average3 mitosses per 10hpf / הרופא אמר שאנו צריכים לעבור ניתוח נוסף להסרת כל הגוש. האם זה הכרחי? והאם ניתוח שני יפתור את הבעיה. והאם יש דרכים למנוע הופעת גושים בעתיד.
    רציתי לדעת עוד פרטים, סכנות וכו'

    תודה מראש

    שלום,
    1-גידול מסוג זה דורש הסרה בגבול בטוח ונקי לחלוטין ולכן יתכן שנדרש ניתוח נוסף.
    2-ברוב המקרים אין הדבר גורם לבעיות בעתיד אם כי נחוצה ביקורת תקופתית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. מאת זהר:

    הייתי היום בממוגרפיה ושמעתי את אחת משתי הטכנאיות לוחשת "זה גוש ממש רציני", כשהסתובבתי היא חייכה אלי ואמרה לי שאקבל את התשובות בדואר תוך עשרה ימים… היא לא הבינה ששמעתי אותה. מיותר לציין שאני מבוהלת עד מוות, ומבקשת לדעת אם יש משהו שאפשר לעשות על מנת לקבל את התשובות מהר יותר ולא למות מפחד עשרה ימים

    שלום,
    1-ישנם "גושים רציניים" שמתברר בסופו של דבר שהם שפירים,כלומר לא ממאירים.
    2-אם נתנו לך את הדיסק את יכולה לפנות לקבלת פיענוח של רופא\ה רדיולוג\ית המתמחה בדימות -שד באופן פרטי.
    3-כדאי להיבדק ידנית על-ידי כירורג\ית שד עם תוצאות הממוגרפיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. מאת לנה:

    לפני כשנתיים וחצי גיליתי גולה קטנה בגודל של אפונה עם נקודה שחורה באמצע מתחת לאור בצד התחתון של שד ימין,נבדקתי ע"י רופה אור ונאמר לי שזה לא קשור לרקמה של השד ואם זה לא מפריע לי אפשר להשאיר . לפני שבוע הבחנתי לאודם באזור ,כאב במגע ונפיחות. פניתי לרכירורג שד והוא קבע לי ניתוח ללא אישפוז בעוד כמה ימים בנוסף נתן אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום. אם במצב כזה ישל מקום לדאגה כל שהיא ?
    בברכה,
    לנה

    שלום,
    לפי התאור שלך נראה שמדובר בציסטה אפידרמלית שהזדהמה. הטיפול האנטיביוטי שקיבלת מתאים לאבחנה זו ובאמת כדאי לשקול להסיר נגע זה בניתוח על-מנת להימנע מזיהומים כאלה בעתיד. הניתוח פשוט אך עם זאת עלייך לדעת שיתכן ותישאר צלקת קטנה .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. מאת טלי:

    שלום,
    אני בת 36 ,עברתי ממוגרפיה +US בתשובה רשום רקמה-סמיכות אסימטרית BIRADS:4A ממצא חריג +גודל 1.70 ס"מ מוגדר,אקוגניות מעורבת ,מישושי ,תת עורי BIRADS:4A ממצא חריג -דרגת חשד נמוך .
    בית שחי תקין לא נראו הסתיידויות פתולוגיות
    יש לציין שאני אחרי ניתוח להקטנת חזה לפני חצי שנה +רקע במשפחה עם סרטן השד אמא וסבתא
    המלצה לTRUCUT BIOPSY תחת סונר לגוש מימין .

    אני צריכה להבין מהתשובה שזה סרטן השד?

    שלום,
    ממצא המוגדר בממוגרפיה\אולטראסאונד 4A נחשב ממצא הדורש ביופסיה אך דרגת החשד לממאירות נמוכה.עם זאת,אל תוותרי על השלמת הביופסיה ובכל מקרה השארי במעקב של כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. מאת יעל שלקובסקי:

    שלום רב
    לפני כשבועיים הופיע אצלי על השד משהו שנראה כמו עקיצה גדולה .זה מה שחשבתי שפשוט נעקצתי.אולם סימני העקיצה אינם נעלמים .קבעתי תור לרופאת משפחה לעוד שבוע וחצי.האם יש משהו נוסף שעלי לעשות והאם זה בסדר להמתין עם זה עוד שבוע וחצי. אני אוסיף גם כי יש לי לפעמים כאבים בשד אך אני לקראת מחזור וזה לפעמים תגובה שאני סובלת ממנה..וכמובן גם יכול להיות פסיכולוגית מתוך החשש שלי. אודה על תשובתך.יעל

    שלום,
    כאבים בשדיים בדרך-כלל אינם "בעייתיים"
    ממצא בעור השד שאינו חולף יש לבדוק על ידי כירורג\ית שד ורופא\ת עור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. מאת רוני:

    אני בת 53, נבדקת כל שנה על ידי כירורג שד. מה היא התדירות המומלצת לעשות ממוגרפיה?
    אין סיפור משפחתי. יש גוש קטן שפיר(נלקחה דגימה) מזה 5 שנים ללא שינוי. האם לעשות ממוגרפיה כל שנה?או כל שנתים?
    תודה רבה

    שאלה מצוינת! ממליצה לך בחום לבצע ממוגרפיה שנתית השוואתית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. מאת שירי:

    שלום,
    אני בת 27 וסובלת כבר כשנה מהפרשה מרובה בצבע ירוק כהה מהפיטמה בשד ימין.
    עשיתי בדיקת MRI וזו התשובה:

    הודגמה רקמת שדיים צפופה.
    שד ימין ברביע חיצוני תחתון ב-1/3 האחורי של השד-צבר ציסטות על פני אזור במימדים 2*2.3 ס"מ וצביעה של האזור לאחר מתן ח"נ.
    ברביע פנימי תחתון (I 41.6) ב-1/3 הפנימי של השד-קשרית 0.5 ס"מ.
    מאחורי הפטמה אין עדות להרחבת צנורות.
    שד שמאל -לא נראו מוקדי צביעה חשודים.

    לסיכום: שד ימין- אזור מולטי ציסטי כמתואר.
    מומלצת קורלציה של US ממוקד לאזור זה וביופסיה.
    BIRADS 4.

    הייתי שמחה אם תוכלי בבקשה להסביר לי מה אומרת התשובה?

    תודה רבה,
    שירי.

    שלום,
    הדרוג של BIRADS 4 אומר שיש לבצע המשך ברור של הממצאים ,כפי שכתוב בסיכום.
    אני ממליצה לך להתיעץ עם הכירורג\ית שלך שכן הממצאים אינם עומדים בפני עצמם אלא חשוב לדעת מהי ההיסטוריה האישית\משפחתית שלך,מה יש בבדיקה קלינית ומה תוצאות בדיקת ההפרשה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. מאת תהל:

    שלום רב, יש לי רקע משפחתי לסרטן שד , וגם מסוגים אחרים. בבית שחי בלוטת זעה שמתנפחת וחוזרת לגודל תקין בכל פעם. בשני צדדים. בבדיקת ממוגרפיה וusנכתב שהכל תקין בממוגרפיה אין גוש birads1בדיקה תקינה. בus: נכתב שאין גוש ציסטי או סולידי ובית שחי תקין, אך הוסף:
    ממצאים אחרים: הרחבה של צינורות חלב birads2 -ממצא שפיר.
    איך יתכן שאין גוש אך קיים ממצא שפיר? מה משמעותו?
    אודה על תשובתך

    למה הכוונה? איך יתכן ממצא שפיר יחד עם הודעה כי אין גוש?

    שלום,
    בהחלט יכול להיות שבממוגרפיה לא מודגם ממצא כלשהו שכן מודגם ב-US,בין אם הוא שפיר או גם אם הוא ממאיר.
    לכל גוש/ממצא אחר יש איפיון מסויים (שפיר,ממאיר או בינהם) ולכן אין סתירה בין הדברים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. מאת ריקי:

    בת 55 לאחר למפקטומי ו – alnd משמאל ב- 2002 .
    השבוע לאחר ממוגרפיה ואולטרסאונד בממצא כתוב- בזנב שד שמאל במקום בו קיימת רגישות מודגם מבנה היפואקוגני קטן לא סדיר, שלא הודגם בבדיקת us קודמת. ההמוגרפיה נראית תקינה, ואני מופנית ל-mri לשלילת ממצאים, אפשר לקבל הסבר לתוצאות בדיקת ה- us .?יש לי סיבה לדאוג?
    תודה

    שלום,
    קשה לי לפרש את הממצאים ללא בדיקה קלינית ועיון בהם.
    בכל מקרה,חכי לתוצאות ה MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. מאת נורית ב.:

    מזה כארבעה חודשים יש לי מעין פטריה על שתי הפטמות שהיא רק הולכת וגדלה ויחד עימה יש הפרשה, עם הזמן נהיו סדקים ואני חוששת מאוד מאוד. האם יש ממה לחשוש (הכוונה האם יכול להיות שזה סוג של סרטן)? מדי פעם זה מגרד נורא, ומדי פעם זה שורף מאוד, ויש פעמים שאין כל תחושה אך הפטריה עם ההפרשה קיימות. עליי לציין שעשיתי הגדלת חזה לפני 6 שנים.

    שלום,
    לפי התאור שאת מציינת קשה לקבוע בודאות האם הממצאים קשורים למחלה של העור (פטרת) או של השד (גידול).
    ממליצה לך להיבדק על ידי שני גורמים מקצועיים-כירורג\ית שד ורופא\ת עור. ובהקדם.
    אל תתעלמי מהמצב משום שאם מדובר במחלה של העור את יכולה לקבל טיפול מקומי או אחר שישפר את המצב ולא יגרם נזק לעור כגון זיהום משני.
    אם מדובר במחלה של השד כדאי לאבחן ולטפל בהקדם שכן אז סיכויי ההחלמה גבוהים מאוד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. מאת רוי:

    בחודש שמיני להיריון הבחנתי בגוש בזנב השד. רופא המשפחה שבדק לא איבחן זאת. לאחר הלידה מיששתי המקום הרבה והגוש גדל. לפני כשבועיים בדיוק ילדתי וביצעתי בדיקת אולטרסאונד לאחר כשבוע מהלידה התשובה הודגמה רקמה פיברוגלנדולרית תקינה של שד שמאל. ניגשתי לכירוג עם התוצאה והוא אמר שמרגיש בלוטה מוגדלת למה הכוונה? ויש להגיע אליו בעוד כ- 3 חודשים לביקור חוזר. האם תשובת האולטרסאונד לא מספיקה ואני בסיכון למחלה? אני מודאגת מאוד אני לאחר לידה ורגישה מאוד.

  100. מאת ריקי:

    לאחרונה עשיתי ממוגרפיה ואלטרסאונד של השד.
    תוצאות הבדיקה: מבנה שד צפוף באופן הטרוגני עם כמות מרובה של רקמה פיברוגלנדולרית birads 3
    שאלתי אם קיים סיכון לסרטן? (יש במשפחה)
    ולמה אני צריכה לעשות כל 6 חודשים ממוגרפיה ואולטרסאונד?
    האם בדיקת MRI במקרה שלי יותר מדוייקת?
    ואם MRI יפתור אותי מלעשות כל 6 חודשים

    שלום ריקי,
    שאלת 4 שאלות שונות שלהן נדרש תחקור יסודי של הסיפור האישי-משפחתי שלך + בדיקת השדיים.
    בדיקות הדימות שביצעת נשענות על העובדות הנ"ל ורק בהתאם לכך ניתן להגיע למסקנות הנדרשות להמשך טיפול או מעקב.
    הסיכון לסרטן השד מוערך לפי העובדות שהזכרתי לעיל.
    באופן כללי בדיקות ממוגרפיה וסונר תקופתיות בסיפור משפחתי מומלצות אחת לשנה אלא אם-כן קיים כרגע ממצא כלשהו שניתן לעקוב אחריו.
    בדיקת MRI מומלצת בהתוויות מסוימות בלבד אך עשויה לשלול קיום של גידול סרטני חודרני.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן-השד