סרטן השד - בדיקות וטיפולים

5 שאלות בנושא סרטן השד - בדיקות וטיפולים

1. תופעות לוואי לאחר כימותרפיה הקרנות

   21 בינואר 2012 בשעה 9:01

   שלום רב, לפני כ 10 חודשים אובחן אצלי סרטן שד, גוש שאני מצאתי לבד, דרגה 3 הר 2 חיובי, עברתי למפקטומי כולל הרחבת שוליים כריתת 20 בלוטות הבלוטות נקיות אין גרורה הגידול היה 1.1 ס"מ כעת אחרי טיפולי כימו הכוללים אדריאמיצין, לאחר מכן טקסול שבועי + הרצפטין לאחר מכן הקרנות 22 במספר, כעת ממשיכה עם הרצפטין עד תום שנה
   שאלתי? בבדיקות הכימיה האחרונות הקריאטינין נמצא גבוה 1.63 אני לא שותה בקושי 3 כוסות מים ביום, ו אנזים הכבד GGT 58 יתר אנזימי הכבד תקינים לחלוטין. האם רמת הקריאטינין יכולה לעלות בעקבות הטיפולים, אני גם לוקחת דרלין 10 מ"ג 3 פעמים ביום ודיזותיאזיד למרות שלחץ הדם שלי מאוזן כבר למעלה משנתיים כעת הוא אפילו נמוך, האם חוסר בשתיה יכול לגרום לעליה בקריאטינין? מייד נכנסתי למשמעת שתייה מרובה והפסקתי עם הדיזותיאזיד לאחר שיחה עם רופא המשפחה! אשמח לקבל את דעתך ואת עצתך. בתודה ובברכה בקר עליזה

   שלום,
   אכן פנייתך לרופא המשפחה והטיפול המסור שלו נראים לי נכונים!
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
2. סרטן בשד

   30 בנובמבר 2011 בשעה 19:52

   שלום רב!!!!!
   בדיקה של חברתי גילו שיש לה סרטן בשד בגודל 2.5סמ ולא עבר לבלוטות הלימפה . שלחו אותה לבדיקות נוספות כדי לדעת אם הסרטן לא התפשט בגוף.
   האם יש סיכוי שהסרטן לא התפשט בגוף היות ובלוטות הליפמה נקיות?
   אנחנו מודאגים מאוד ותשובות ינתנו רק בשבוע הבא
   אשמח לקבל תשובה בהקדם

   שלום,
   סרטן השד מתפשט ברוב המקרים דרך תחנת בלוטות הלימפה בבתי השחי. אם תחנה זו נמצאה "נקייה" בבדיקת PET-CT או בניתוח אזי סביר מאוד שאין מעורבות מרוחקת יותר.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
3. 15 בנובמבר 2010 בשעה 19:29

   שלום הבדיקה שלי יצאה
   cea2.31

   ca 32.24

   האם זה סמן לא טוב יש גידול סרטני בתודה לי

   שלום לי,
   פיענוח התוצאות של בדיקות אלה הנקראות מרקרים (סמנים) נעשה על רקע תלונות וממצאים של אנשים שאובחנו בדרך-כלל בבדיקות קודמות כלוקים בסרטן. לא נהוג לבדוק סמנים אלה באוכלוסיה הנחשבת בריאה.
   ישנם אנשים בריאים לחלוטין שאצלם המרקרים מעט גבוהים ואין זה אומר דבר לגביהם, וישנם חולי סרטן (לדוגמא שד,מעי-גס) שבדיקות אלה תקינות למרות מחלתם. כלומר,מכאן ניתן ללמוד שבדיקות אלה אינן ספציפיות ואינן יכולות לעמוד בפני עצמן ולהעיד על מחלה או בריאות בטווחים השונים שלהם. הבדיקה הראשונה שציינת היא בתחום התקין של רוב במעבדות. הבדיקה השנייה אינה מפורטת מספיק ואם התכוונת ל CA125 או CA15.3 יש להתיחס לטווח המעבדתי המצוין אך עדיין זה בתחום התקין של רוב המעבדות.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
4. Birads 4a

   9 באוגוסט 2010 בשעה 19:50

   ערב טוב,
   היום עברתי ביופסיה לאחר שבUS נתגלה גוש בשד שמאל BIRADS 3 . במסמך שקיבלתי רשמה הרופאה BIRADS 4 a
   כלומר הממצא חשוד כממאיר? אני מבינה שרק הביופסיה תתן את התמונה המלאה, אך האם מקרים בהם יש גוש מסוג זה, הביופסיה מראה דבר אחר לחלוטין?מה מהן דרכי הטיפול בגוש מסוג זה?

   תודה,
   סיגלית (מודאגת מאוד)

   שלום,
   דרגת החשד לממאירות בדרגה 4 נחלקת ל-3 :נמוכה,בינונית וגבוהה לפי האותיות C B A בהתאמה .(טווח הערכת החשד בדרגה זו נע בטווח של 2-95% ),לפיכך עדיין רוב הסיכויים שהממצא שנדגם הוא שפיר ועלייך להיות מודאגת "קצת".המתיני לתשובה בסבלנות ואם אמנם הוא שפיר הקפידי להיבדק גם על-ידי כירורג\ית שד על-מנת לדעת מה ההמלצות הנדרשות במקרה זה בכפוף להיסטוריה האישית ולבדיקה הידנית.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
5. כאב בשד השמאלי

   4 ביוני 2010 בשעה 13:20

   יש לי כאב חד בשד השמאלי והתחושה לא נעימה אפילו סוג של צריבה, עשיתי לעצמי בדיקה ידנית ולא הרגשתי דבר ואין לי סימן של פטריה הכל נראה תקין.
   פשוט כאב פנימי.
   רציתי לדעת אם זאת תלונה שכיחה?

   שלום נטלי,
   כאב בשד\יים הינו תלונה שכיחה. אם הכאב אינו חולף או מטריד אני ממליצה להיבדק
   על-ידי כירורג/ית- שד על מנת לנסות להגיע לאבחנת מקורו וכן לשלול ממצאים אחרים.
   בחלק מהמקרים ,בהתאם לגיל, לסיפור המשפחתי ולממצאים בבדיקה המטופלת מרוויחה הסבר נאות
   לגבי התלונות וכן המלצות לגבי המשך המעקב של הבדיקה השגרתית.
   אשמח לבדוק ולייעץ לך,
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד