אבחון סרטן השד

42 שאלות בנושא אבחון סרטן השד

1. שאלה

   17 במאי 2012 בשעה 16:51

   מהו מבנה פיברוגלנדולרי?

   שלום,
   זהו מבנה של רקמת השד שהוא צפוף\דחוס ואופייני בצעירות בגיל הפריון. זוהי עובדה ולא מחלה..
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
2. שאלה

   15 במאי 2012 בשעה 19:17

   כל הבדיקות היו תקינות
   והיה רשום שמבנה רקמת השד הוא
   בחלקו פיברוגלנדולרי ובחלקו שומני.
   מה זה אומר זה טוב או רע ?

   שלום,
   מראה רקמת השד בממוגרפיה יכול להיות בצורות שונות עקב סמיכות הרקמה. 1-רקמת שד שומנית נראית "שקופה" בממוגרפיה וגידולים נראים בה טוב יותר. 2-רקמת שד סמיכה או צפופה נראית "אטומה" בממוגרפיה וחלק מהגידולים מוסתרים בה. 3- רקמת שד מעורבת הינה בחלקה שומנית ובחלקה סמיכה ורוב השדיים בטווח הגילאים האמצעי נראים כך. כלומר אין טוב או רע אלא אם כן משהו לא תקין בתוך המרקם הזה.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
3. גרורות

   15 במאי 2012 בשעה 15:16

   אימי עברה ממוגרפיה בעקבות בדיקה ידנית של רופא כירורג שבה אובחנו שני גושים די גדולים, תוצאת הבדיקה הייתה שני גושים גדולים אחד בשד ואחד בבית בשחי ועוד ארבעה קטנים יותר בשד כולם כאמור חשודים לשאת, אתמול נערכו לה שתי ביופסות לגושים הגדולים שהם בערך כארבעה ס"מ, אם שה מה שכולם חושבים כיצד נדע כעת אם זה שלח גרורות , שכן הרופא המטפל אמר לי בטלפון שיתכן ותצטרך לעבור כריתה מלאה של השד, יש לציין שאמי אשה בת שבעים ותשע והאם נכון לחשוב בכיוון זה, אחותי נפטרה מסרטן השד בגיל 50 וכל הנושא אצלנו טראומתי ורגיש , אודה לך על תשובתך ומקווה שסיפקתי מספיק פרטים.

   שלום,
   1-אם באולטראסאונד הבלוטות בבית השחי חשודות יש לבצע מהן דגימה ציטולוגית כמו מהשד.
   2-לא הייתי מציעה בשלב זה ניתוח אלא המשך ברור עם PET-CT שיכול להעיד על מידת מעורבות באיברים מרוחקים כמו-עצם,ריאות,כבד.
   3-אנא היוועצי עם אונקולוג המתמחה בסרטן שד לפני שמציעים ניתוח.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
4. בדיקות שגרתיות

   29 באפריל 2012 בשעה 17:30

   אצל אישה בת 38 בעלת שדיים קטנים, במידה ומבצעת מעקב אולטראסאונד אחת לשנה אצל רופאה מומחית, האם יש צורך גם בבדיקת כירורג/ית שד במידה ותוצאות האולטרסאונד תקינות?

   תודה:)

   שלום,
   1-אולטראסאונד אינו נכלל בהמלצות לבדיקה שגרתית.
   2-אני ממליצה לאישה בגיל הנ"ל ,ללא סיכון מוגבר, לבצע בדיקה ידנית שנתית. אולטראסאונד הוא בדיקה משלימה במקרים מסוימים, לפי תלונות האישה או מבנה השדיים.

   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
5. בדיקה

   25 באפריל 2012 בשעה 12:50

   שכחתי לציין שאני בת 33 ללא היסטוריה במשפחה של סרטן השד
6. בדיקה

   25 באפריל 2012 בשעה 12:47

   היי,
   יש לי גוש בשד ימין. עשיתי אלוטסאונד וממוגרפיה באולטסאונד רשמו כי לא ניצפו גושיים סולידיים או ציסטיים יש גוש סולידי לובולרי בגודל 16*7 , הם אמרו לבוא לבדיקה עוד חצי שנה. הלכתי לבדיקה הרופא שלח אותי לבדיקת rt , שאבו לי נוזל מהשד. היום התקשר ואמר שנמצא משהו יוצא דופן אבל לא מסכן וביקש שאבוא ביום ראשון הוא רוצה שאני אעשה ביופסיה פתוחה. אין לי מושג מה כל הדברים האלו אומרים ואני די בלחץ. האם היה נמצא משהו מסוכן היו קוראים לי כבר היום? מה לדעתך האבחון?

   שלום,
   מבלי לבדוק אותך ולראות את הבדיקות שביצעת אין לי אפשרות לייעץ באופן אחראי ומקצועי. באופן כללי סטטיסטי ניתן לומר שבגילך הצעיר גושים ממאירים הם נדירים.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
7. סרטן השד

   19 באפריל 2012 בשעה 14:12

   אני בת 48 בבדיקת הממוגרפיה והאולטרסאונד נמצא שבצד ובשד שמאל באיזור אראולה \ פיטמה נמושו גוש 3 ס"מ קוטר - מעט מובילי - דורש בירור.
   גם בממוגרפיה ובאולטראסאונד = גוש חשוד ל CA
   מה זאת אומרת? האם יש סרטן או לא? מה הביופסיה עוזרת במקרה כזה?
   תודה רבה לך

   שלום,
   ראי תשובה קודמת.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
8. 19 באפריל 2012 בשעה 14:02

   במימוגרפיה וב US נתגלה שיש גוש ויש חשד לשיאות
   האם זה אומר כבר שיש סרטן שד או עדיין אין הוכחה?
   שלחו אותי לביופסיה : למה לא עושים את זה דחוף וישירות אם יש חשד שזה רע?
   הכל פתאומי איך אפשר להתמודד עם זה?
   תודה לך

   שלום,
   1-חשד לשאת=חשד לגידול סרטני.
   2-אין עדיין הוכחה וללא ביופסיה לא ניתן לתכנן ניתוח או טיפול מתאים.
   3-אין לי תשובה לגבי מועד הביופסיה.
   4-אפשר להתמודד עם זה משום שהמטרה של הממוגרפיה היא למצוא גידולים קטנים שלאחר ניתוח ולפעמים טיפולים ניתן לרפא את האישה.
   5-בהצלחה!
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
9. רגישות בשד בצד שמאל לא בפטמה אלא מסביב לשד

   15 באפריל 2012 בשעה 17:24

   ד"ר גבעון שלום!
   הנני בת 42 שנים. מזה כחודש ימים אני מרגישה רגישות בשד שמאל, לא בפטמה אלא ממש בצד שמאל מתחת לבית השחי. אין לי כאבים פשוט אני מרגישה רגישות במיוחד שאני מורידה את החזיה. האם יש חשש לדאגה?

   שלום,
   בהתאם לגילך ולתלונתך עלייך כמובן להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה, עם-זאת בדרך-כלל כאב או רגישות אינם מעידים על סרטן השד.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד
10. בלוטות לימפה עם קורטקס

    9 באפריל 2012 בשעה 20:01

    בבדיקת אולטראסאונד לא הודגם גושים סולידים או ציסטים, בולטות לימפה דו צדדי עם קורטקס של 4 מ"מ, כיצד עלי להמשיך את הטיפול?

    שלום,
    כמו בכל מקרה אחר, עלייך לחזור עם תוצאות הבדיקה לרופא שהיפנה אותך לבדיקה זו. אם אין אחד כזה- עלייך לפנות לרופא המשפחה.
    ה"טיפול" או המעקב עליו את שואלת יגזר מתלונתך,מהפרטים שישאל הרופא ,מהבדיקה הגופנית שלך ולעיתים מבדיקות הדם שלך.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
11. אבחון

    16 במרץ 2012 בשעה 21:33

    שלום, אני בת 31 ולאחרונה גיליתי גוש בשד השמאלי. אציין שנבדקתי ע"י כירורג לפני כשלושה חודשים, אשר הפנה אותי לבדיקת אולטרסאונד בשל מבנה פיברוציסטי. בבדיקות לא התגלה שום ממצא חריג, וכשגיליתי את הגוש לפני מספר ימים חזרתי לכירורג שאמר שאין מה לדאוג וכי זה נראה לו נורמלי. אין לי הרבה ידע בנושא אבל אני לא כל כך רגועה והייתי רוצה לקבל חוות דעת נוספת. אשמח לשמוע מה דעתך. תודה

    שלום,
    1-אני מקווה שנבדקת על ידי הכירורג שוב.
    2-אשמח לבדוק ולתת יעוץ במרפאתי הפרטית בהקדם עם תוצאות ה-US.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
12. תוצאות ממוגרפיה

    13 במרץ 2012 בשעה 20:15

    רקמה - שומני ובחלקו פיברוגלנדולרי
    שד ימין - גושים ללא ממצא
    הסתיידות - סדירות, מפוזרות, צפופת יותר בחלק חיצוני עליון. רקמה - סמיכות א-סימטרית בחלק פנימי התחתון של השד, נמחקת בקומפרסיה ובזוית לטרלית.
    עור ופטמות תקין
    צינורית
    תקין
    רושם - לא מוגדר יתכן שפיר

    יש צורך בברור אולטראסונד ואם הכל בסדר לחזור על הממוגרפיה תוך 6 חודים

    תסבירי לי את הממצא

    כמו כן שד שמאל הכל בסדר

    שלום,
    הממצא יכול להיות גוש ויכול להיות רקמה תקינה. לכן יש צורך ב-US. אל תוותרי על בדיקת כירורג שד בכל מקרה!
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
13. סרטן השד

    7 במרץ 2012 בשעה 14:59

    יש לי כאבים בצד שמאל של הזה וזה דקירות והתקפיים של חצי. דקה ונעלם. האם יש סיכוי

    שלום,
    בדרך-כלל כאב אינו סימן לסרטן אך אני ממליצה לך לגשת ולהיבדק אצל כירורג\ית שד מומחה\ית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
14. פירוש בדיקת U.S

    23 בינואר 2012 בשעה 20:24

    שלום
    אני בת 60 לפני 8 שנים עברתי כריתה דו-צדדית,בבדיקה אחרונה בממוגרפיה לא נראו גושים ברקמה הרכה .
    ב-U.S בשעה 11 כ-1ס"מ מעל הצלקת הודגם גוש סולידי,היפואקוגני,בעל גבולות סדירים בקוטר 0.7 ס"מ , BIRADS:3 עם המלצה ל-TRU-CUT , מה הכוונה והאם סיכוי לממאיר
    תודה

    שלום,
    1-בדרך-כלל לא צריך לעשות מממוגרפיה לאחר כריתה דו-צדדית
    2- הממצא המדורג כ- BIRADS 3 הוא בכ-98% שפיר (תקין).
    בהצלחה ובבברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
15. גוש היפואקוגני

    14 בינואר 2012 בשעה 16:56

    רציתי לציין כי הכאב מופיע גם בלילה יכול בהחלט להעיר אותי מהשינה. תודה ושבוע טוב.
16. גוש היפואקוגני

    14 בינואר 2012 בשעה 16:53

    שלום רב דר' יקרה!
    הנני בת 46 לפני שלש שנים נעשה לי ביופסיה בשד שמאל עקב גוש חשוד , לפי דבר הכירורוג הכל בסדר אך צריך להיות במעקב פעם בשנה. כבר למעלה משנה אני סובלת מכאבים חזקים בשד שמאל עם הקרנה לבית השחי הכאבים יכולים להיות בכל שעה במשך היום. הרופא טוען שאלו כאבים הורמונלים(הכאב רק בשד ובית שחי שמאל) בנקודה קבועה.
    אך שלח אותי לעשות ממוגרפיה ואולטראסאונד ולהלן הממצאים בשעה 2-3 גוש בגודל 0.70 היפאואקוגני birdes 2 שפיר בשד ימין ציסטה 0.4 לא צלולה.
    אני מבינה שהתוצאה תקינה אך הכאב שלא עוזב אותי מדאיג. היתי רוצה את המלצתך בענין תודה מראש.

    שלום,
    בהנחה שאומנם בדיקות הדימות שהיזכרת תקינות הרי שמבלי להשלים בדיקה ידנית קשה יהיה לי לנבא את סיבת הכאב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
17. עקצוצים וכאבים בשד

    11 בינואר 2012 בשעה 23:53

    שלום אני בת 25 לא נוטלת גלולות בזמן אחרון שאני עושה בדיקה עצמית השד השמאלי שלי קצת כואב בימני זה לא קורה.לפעמים אני מרגישה גם עקצוצים בצד השמאלי.
    גם קרה לי פעמיים שהפטמה מאוד כאבה לי באותו השד.ולא יכולתי לגעת בה אפילו כואב היה לשים חזיה אבל תוך שבוע בערך זה עבר לי בלי הפרשות ממנה רק יובש קילוף לבן כזה.
    זה מדאיג אותי קצת מה לעשות לפנות לכירורג לבדיקה ?
    תודה.

    כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
18. גוש קטן בשד

    30 בדצמבר 2011 בשעה 23:05

    שלום,
    אני בת 24. אני נוטלת גלולות ללא הפסקה מגיל 17 וחצי לערך. בימים האחרונים חשתי בגוש קטן בשד הימני. האם יש סיבה לחשש?

    שלום,
    עלייך להיבדק בהקדם למרות שרוב הגושים המתגלים בגילך הינם שפירים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
19. תוצאות ממוגרפיה

    19 בדצמבר 2011 בשעה 21:54

    שלום,אני בת 44,אסמטה.לאחר כריתתת רחם מלפני שנתיים כתוצאה מ- cin3 .הלכתי לבדיקה שיגרתית לשד.הרופאה אמרה שיש "בלוטה מוגדלת בבית שחי ימין",עברתי ממוגרפיה +אולטרהסאונד.
    ממצאים-
    ממוגרפיה תקין.
    Us-שד ימין ציסטה בגודל 0.5 סמ בשעה -9.
    birads- סיפרה 2, ממצא שפיר.
    אז מה עכשיו?

    שלום,
    יש לחזור לרופאה ולקבל המלצותיה בהתאם. חלק מהבלוטות המוגדלות הן תגובתיות ונסוגות בהתאם. חלק קשורות במחלות שונות
    שעבורן יש להשלים בדיקות שונות כמו בדיקות דם או דיקור אבחנתי של הבלוטה אם אינה נסוגה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
20. גוש היפואקוני

    17 בדצמבר 2011 בשעה 21:47

    תודה על תשובתך.
    בדו"ח נכתב:

    BI-RADS מתאים ל-4.
    האם זה עדיין אומר שהסיכויים נמוכים ביותר?
21. גוש היפואקוני

    15 בדצמבר 2011 בשעה 23:53

    שלום, לפני יומיים ביצעתי בדיקה ממוגרפית+US וקיבלתי הפניה לביופסיה.
    תוצאות ממוגרפיה:
    מבנה פיברוגלנדולארי תקין של רקמת השד.
    בשד ימין לטראלי עליון סמיכות רקמה במראה ממוגרפי שפיר.
    אין גושים חשודים ואין עיוות מבני.
    אין הסתיידויות קבוצתיות.
    העור תקין.

    בבדיקת US:
    בשד ימין בשעה 10 גוש היפואקוגני 7 מ"מ במראה סונוגרפי קרוב לוודאי שפיר ללא ממצא מוקדי אחר דו-צדדית.
    בבתי שחי לא מודגמות בלוטות חשודות.
    לסיכום: גוש במראה קרוב לוודאי שפיר מימין.
    מומלץ דיקור אבחני.

    הבדיקה בעוד שבועיים. האם לפי התוצאות המצב חמור? אם הגוש "במראה קרוב לוודאי שפיר" מה הסיכויים שיתגלה כסרטני?
    תודה.

    שלום,
    לצערי לא צוין בדו"ח שתארת דרוג מקובל היום שנקרא BIRADS ולפיו קל יותר לדרג את אופי הגוש ולגזור מכך את ההמלצות. עם זאת משתמע מהדו"ח שהסיכויים
    נמוכים ביותר (אחוזים בודדים) שגוש זה יהיה סרטני.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
22. גוש לובולרי מוצק

    6 בנובמבר 2011 בשעה 13:31

    שלום, לאחרונה ביצעתי בדיקת אולטאסואנד בה נראה גוש לובולרי מוצק (צורת תות). אני מנסה לקבוע תור לבדיקת מחט. תוכלי להסביר לי בבקשה מזה לובולרי ?
    2. גידול שפיר זה גידול סרטני או לא סרטני?

    רוב תודות
    רני

    שלום,
    1-על מנת להעריך מידת החשד של גוש על הרופא הכירורג לקבל פרטים אישיים+בדיקה קלינית+הערכה של צילומי האולטראסאונד.
    2-ביופסית מחט מונחית אולטראסאונד מתבצעת תחת הרדמה מקומית, כרוכה באי-נוחות קלה ובדרך-כלל יתכן שיהיה שטף-דם מקומי שיספג תוך מספר ימים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
23. גודש בחזה אחד

    4 בנובמבר 2011 בשעה 23:31

    היי !
    אני בת 26 וחצי , ותמיד סבלתי מסמונת קדם ויסתית כבר בגיל הנעורים וידעתי כשמגיע הגודש בחזה אני צריכה לקבל מחזור . לפניי כשנתיים התחלתי ליטול גלולות, והגודש בחזה לא הורגש כלל.
    לפניי כחצי שנה הפסקתי עם הגלולות כי אני ובעלי מנסים להכנס להריון .
    וב 3 החודשים האחרונים אני מרגישה גודש רק בשד אחד , וכל נגיעה הכי קטנה מקפיצה אותי מכאב.
    האם עליי ללכת להיבדק, או שאני חובה שינויים הורמונליים ???

    שלום,
    קרוב לודאי שמדובר בשינויים הורמונליים אבל בכל מקרה אני ממליצה להתייעץ עם כירורג/ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
24. פיטמה שקועה מוגלתית

    25 בספטמבר 2011 בשעה 8:59

    שלום אני בת 38.5 רווקה יש לי פיטמה שקועה מוגלתית במשך שנה וחצי האם זה סימן לסרטן שד או שמא בעיה הורמונלית? עשיתי בדיקות דם וכן נשלח לדגימה וקיבלתי תוצאה של צמיחה מעורבת והיום אני עוברת בדיקת MRI

    שלום,
    אם הפטמה היתה תמיד שקועה רוב בסיכויים שאין בעיה וה-MRI יהיה תקין.
    אם הפטמה שקעה לאחרונה אכן יש צורך להשלים ברור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
25. האם זה סרטן שד ממאיר,

    18 בספטמבר 2011 בשעה 17:52

    שלום לך! אחותי מיששה לעצמה גוש בשד ניבדקה ע" רופא כירורג הוא שלך אותה ל מומוגרפיה ו us שד, לא מסרו לה תשובה התבקשה לבצע ביופסיה עכשיו היא מאוד לחוצה האם זה סרטני, היא בת 41 ולפני שנה עברה מומוגרפיה ובדיקה הייתה תקינה,הרופא לא מספר כלום עד תשובה ביופסיה, מה אלילעשות איך אני יכולה להרגיע אותה , תודה רבה לך חג שמח! מכקה תשובתך בהקדם אפשרי

    שלום,
    ממליצה לכם להחליף רופא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
26. ממצא שאתי

    16 בספטמבר 2011 בשעה 10:45

    שלום ד"ר אסנת, האתר שלך מצוין, מאוד קריא וברור.
    אימי בת 65 ועברה בדיקות ממוגרפיה וסונר ב08.08.2011.
    להלן התוצאות:
    בשד ימין- הכל רשום כתקין וללא שינוי מבדיקה קודמת גם בממוגרפיה וגם בסונר.
    בשד שמאל-
    לא נראו גושים ברקמה הרכה.
    הסתיידויות:
    ברביע עליון חיצוני הודגמו הסתיידויות מרובות פתולוגיות אשר תופסות שטח של 5.5X3 ס"מ- יתרבו משמעותית בהשוואה ל01/10- ממצא חריג - יתכן שאתי.
    עדינות: בחלק חיצוני מרכזי - OM, מעטות, ללא שינוי מ-1/10.
    BIRADS:4A- ממצא חריג- דרגת חשד נמוך.
    רקמה פברוגלאנדולארית- תקינה
    צל העור והפטמה- תקינים
    רושם: הסתיידויות כמתואר
    BIRADS:4C- ממצא חריג- יתכן שאתי

    בבדיקת סונר:
    תבנית סונוגרפית תקינה
    לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי
    בית שחי תקין
    BIRADS:1- בדיקה תקינה

    היא עשתה ביופסיה ב15.9.11 והוציאו 75% מהממצא,
    אנחנו מאוד דואגות ולא ישנות עד לקבלת התוצאות
    קראתי באתר שBIRADS:4 משמעותו ככל הנראה ממאיר.
    מה דעתך?
    מה ההבדל בין 4A ל4C?
    מדוע הסונר מראה שהל תקין? מה יותר מדויק הסונר או הממוגרפיה?
    הבת המאוד מודאגת
    אילנה

    שלום,
    1-בדרגה 4 יש חשד לגידול סרטני. 4A חשד נמוך, 4C חשד גבוה.
    2-סונר אינו מדגים היסתיידויות (בדר"כ).
    3-בדיקות הממוגרפיה והסונר משלימות זו את זו וכן את הבדיקה הקלינית הידנית של הכירורג.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
27. פענוח של סונר שד + ביופסיה

    19 ביולי 2011 בשעה 11:36

    אני בת 39 בצעתי לאחרונה ממוגרפיה סונר שד + ביופסיה
    בשל חשד לגוש, עפ"י ממצא של הרופא שביצע את הביופסיה: "בשעה 10 כ 10 ס"מ מהפטמה גוש מולטי לובולרית באקוגניות מעורבת 3X1.8 ס"מ עם וסקלריזציה פנימית במראה יתכן שאתי".
    בוצע ביופסיה טרוקט, ונשלח לבדיקה.

    שלום,
    יש להמתין לתשובת הביופסיה. על-פי התאור שלך הגוש חשוד לגוש ממאיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
28. גדילה של שד אחד בבגרות

    29 ביוני 2011 בשעה 19:49

    שלום
    אני בת 30, ללא הריונות ולא צורכת גלולות. בחודשים האחרונים החל שד שמאל שלי לגדול יותר ויותר וכעת ניתן לראות את ההבדל בגודל השדיים די בבירור. עברתי בדיקה ידנית אצל כירורג (מבלינסון) שהפנה אותי לאולטראסאונד, אך אמר שהוא אינו חש בגוש.
    מהן הסיבות שיכולות לגרום לגדילה א-סימטרית כזו?
    תודה,
    שני

    שלום,
    לא תמיד ידועה סיבה זו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
29. תוצאות ממוגרפי ו -u/s סונר חשוד לשאת

    28 ביוני 2011 בשעה 15:08

    בבדיקה שנעשתה היום נרשם כי נראה גוש סולידי בקוטר 10 מ"מ כ-2 ס"מ מהפיטמה סונוגרפי חשוד לא הודגמו מוגדלות בבית השחי או גושים ברקמה הרכה ,
    לא הודגם סולידי או ציסטי
    מה זאת אומרת זה גידול או שזה גוש שומנים האם רצוי לעשות ביופסיה

    שלום,
    את ח י י ב ת להשלים ביופסיה . על פניו נראה שגם אם מדובר בגידול הממצא נמצא בזמן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
30. תוצאות בדיקת US

    14 ביוני 2011 בשעה 15:39

    מבדיקת US שנעשתה לבננו החייל הודגמה רקמה היפואקוגנית מעט לא מוגדרת היטב, (?) בגודל כ-8 ממ, ללא סימני התנזלות מתחת לפטמה , מה שיכול להתאים למוקד דלקתי. הומלץ מעקב לאחר טפיול אנטיביוטי. כמו כן קשריות לימפה בודדות עם מרכז שומני באקסילות דו צדדי עד 1.3 סמ, מראה סנוגרפי שפיר.
    מהזה בדיוק אומר? האם להסתפק בנתיים בטיפול אנטיביוטי או להתעקש על בדיקות נוספות?
    תודה

    שלום,
    הממצא לא מתואר כחשוד אך כמובן יש להשלים בדיקת רופא כירורג בנוסף למה שבוצע.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
31. כריתה

    4 ביוני 2011 בשעה 16:00

    שלום ד"ר רציתי לשאול בבקשה אם נאמר לי שעליי לעשות כריתה בשניהם, תוך כמה זמן משחזרים האם יש המתנה בין לבין, ומהם זמני החלמה וחזרה לפעילות שגרתית. כמו כן השחזור נעשה גם בביה"ח ולא רופא פרטי מה הסבירות שאני יאהב את התוצאה, כמה באמת הנושא האסטתי מקבל חשיבות

    שלום לך,
    שאלותייך מצויינות אך לא ניתן לענות עליהן בפורמאט שכזה אלא לקבל התייעצות אחראית ומקצועית לאחר בדיקה קלינית והערכה נוספת של חומר ההדמייה (ממוגרפיה,אולטראסאונד ו- MRI )
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
32. אבחון בגיל 90

    1 ביוני 2011 בשעה 8:18

    שלום ד"ר
    לאמא שלי בת ה90, יש גוש בשד. רופאת המשפחה המליצה לשלוח אותה לבדיקת ממוגרפיה, אמא שלי אינה ניידת לחלוטין וכל העברה שלה מהבית צריכה להיעשות על ידי אמבולנס עם שני גברים חסונים שכן היא מאוד כבדה. דבר שמאוד יקר שאלתי היא, האם לאשה בת 90 יש צורך לעבור בדיקת ממוגרפיה? אם זה באמת סרטן, האם עושים ניתוח לאשה בגיל הזה? האם הטראומה שגורמת לה יציאה מהבית וכל הסחיבה אינה קשה יותר מאפשרויות התקדמות המחלה בגיל שלה? תודה רבה על תשובתך.

    שלום שירה,
    אם הגוש הוא שפיר-הרי שלא יקרה כלום אם לא תהיה אבחנה.
    אם הגוש הוא ממאיר-חבל שלא לאבחן אותו ו\או לטפל בו שכן הוא עלול לגדול ולפרוץ את העור עם נמק מקומי/דימום/ריח רע.
    אם אימך אינה מסוגלת אפילו לעמוד הייתי ממליצה לה לבצע אולטראסאונד של השד+הגוש עם אפשרות לביופסיה מקומית בעת ביצוע האולטראסאונד (ישנם מכונים רבים שיכולים לבצע זאת במקום, או לחילופין לתאם זאת במכון להדמיית שד בבית חולים סמוך למקום מגוריה עם טופס 17). אם הגוש הוא חדש יש סיכוי משמעותי שהוא ממאיר אבל יש צורך להוכיח זאת. פעמים רבות הגידולים בגיל הזה יכולים לקטון גם ללא ניתוח להסרתם אם הם מטופלים בתרופה הורמונלית מיוחדת וקלה מאוד לבליעה-בשם TAMOXIFEN . פרט לכך השאלה האחרונה שאת מעלה היא מצויינת! ואין לי תשובה טובה לגביה משום שעדיין אין מידע לגבי מהות הגוש והביולוגיה שלו, וזה מידע שניתן לדלות מתוך הביופסיה באם תתבצע.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
33. איך אוכל לדעת מה הבעיה?

    6 במאי 2011 בשעה 11:23

    שלום רב
    שמי רימה. אני תשעה חודשים וחצי אחרי לידה ומניקה.
    מזה עשרה ימים גליתי גוש מתחת לבית השחי השמאלי. הייתי אצל רופאת הנשים, והיא אומרת שאני לא אמורה לדאוג, וזה כנראה קשור להנקה.
    בינתיים כבר יומיים יש לי כאבים חזקים מאוד ובלתי נסבלים בשד השמאלי. אני לא יכולה אפילו לגעת בשד ביד ובקושי יכולה להניק את התינוקת מהצד הזה בגלל הכאבים.
    איך אוכל לדעת מה הבעיה ואם אני צריכה לדאוג?
    בינתיים קבעלי תור במרפאת השד, אבל רק ב- 18.5.11 שזה בעוד כשבועיים.

    תודה מראש
    רימה

    שלום,
    כמובן שיש מספר אפשרויות לממצא שאת מתארת ומבלי לבדוק קלינית ולהשלים אולטראסאונד קשה יהיה לי ליעץ בצורה אחראית ומקצועית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
34. דקירות

    13 באפריל 2011 בשעה 11:39

    שלום.
    אני בת 16.
    לפעמים אני מרגישה דקירות בצד של השד.
    זה מאוד מפחיד אותי! זה חלק מהסימנים של סרטן השד?

    שלום ,
    סרטן שד הינו נדיר ביותר בגיל כל-כך צעיר ובנוסף ברוב המקרים אינו מתבטא בכאב או דקירות. במידה ואת מאוד חוששת הייתי ממליצה לך להיבדק על-ידי כירורגית שד בנוכחות אחד ההורים ולקבל הסבר על הסיבות האפשריות לדקירות ובכך לשחרר אותך מהלחץ המיותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
35. ביופסיה

    1 במרץ 2011 בשעה 19:27

    אני בת 30,לאחר שהרגשתי גוש בחזה ימין,עברתי ממוגרפיה ואולטרסאונד והתוצאה הינה גוש לובולרי 2.1 סמ,חשד לשאתי.
    הופנתי לביופסיה,
    בביופסיה רשום,
    גוש נמוש לובולרי עם ספקולציות birad 5
    לא הודגם גוש פתולוגי ציסטי או מוצק
    יש לי 10 ימי המתנה לתשובה סופית.
    האם אני צריכה לצפות לגרוע מכל??

    שלום,
    1-חשוד לשאת =חשוד לגידול
    2- BIRADS 5 הינו תאור מתאים לגוש שכזה אך בהחלט חייבים להמתין לתוצאות הסופיות אם כי אני הייתי ממליצה להוציא את הגוש בכל מקרה גם אם הביופסיה תצא שפירה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
36. גוש בשד

    16 בינואר 2011 בשעה 17:12

    בבדיקת אולטרא סאונד שעשיתי נמצא גוש היפואקוגני בקוטר 0.9 ומומלץ ביופסיה. האים זה גוש שצריך להוציא זה נקרא סרטן בשד הגוש הזה?האים כדי להוציא אותו או לחכות?

    שלום,
    כדאי מאוד להשלים ביופסיה ולהיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
37. סרטן השד

    16 בינואר 2011 בשעה 1:46

    שלום לך.אני אחר י לידה מניקה כבר חודשיים והופיע לי ליפני ההריון כמין נקודה שחורה בולטת על השד השמאלי כ7 ס"מ מעל לפיטמה ובזמן האחרון שמתי לב שבלחיצה על זה, זה כואב וגם יש בליטה קלה אשמח מאוד אם תחזירי לי תשובה בהקדם האפשרי כי אני מאוד לחוצה מזה תודה רבה מכל הלב.

    שלום,
    כדאי לך להיבדק בהקדם על-ידי כירורג\ית שד וגם רופא\ת עור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
38. פטמה ששקעה פתאום

    28 באוקטובר 2010 בשעה 21:47

    בת 51, בפברואר 2009 עברתי ממוגרפיה כבדיקה מונעת.
    תוצאה - בצד שמאל הסתיידויות גסות.
    לפני כשלושה חודשים הבחנתי שהפטמה בצד שמאל
    שקעה ונוצר בחלקה העליון חור.
    האם עלי לדאוג?
    אודה לתשובתך המהירה.

    שלום,
    הרשי לי לציין 2 עובדות חשובות:
    1-ממוגרפיה אינה בדיקה מונעת סרטן אלא בדיקה לגילוי מוקדם של סרטן השד.
    2-מפברואר 2009 עבר זמן רב שבמהלכו דברים עלולים להשתנות.
    לכן אני ממליצה לך להבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה דו צדדית השוואתית בהקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
39. האם אפשר לעשות ממוגרפיה 2 בשנה

    3 בספטמבר 2010 בשעה 9:05

    התגלה לי גוש בשד הרופא מבקש ממני ממוגרפיה ואולטרה סאונד עדכניים.
    עשיתי ממוגרפיה לפני 9 חודשים האם את ממליצה לעשות שוב ממוגרפיה לפי בקשת הרופא?

    שלום,
    אם הגוש חשוד כדאי להשלים ממוגרפיה ו-US חדשים,
    אם הגוש אינו חשוד ניתן לשקול לבצע US ולהחליט לפי הממצאים על המשך הברור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
40. כאב בשד בצד ימין

    2 בספטמבר 2010 בשעה 19:42

    שלום שמי חן ויש לי תקופות שמתחילים לי כאבים בשד מצד ימין בצד.
    וזה באמת פעם שנייה שזה כואב אבל זה כאבים שבאים והולכים וכאילו נעזבט צובט לי את הציצי.
    ואני עוד לא הלכתי להבד כי בפעם הראשונה שהיו לי כאבים אז אמרו לי מהמשפחה שאם זה יחזור נקבע תור אבל הכאבים אל חזרו אז לא קבעתי.אבל עכשיו הם כואבים לי כבר מאתמול…כאבים שבאים והולכים.
    והאמת שזה לא קשור למחזור החודשי שלי בכלל.

    ממה זה יכול לנבוע?
    יש לי סיבה לדאגה?

    שלום,
    1-תלונה של כאבים בשדיים היא מאוד שכיחה
    2-מקור הכאב נובע מסיבות שונות- אך בעיקר משינויים הורמונליים
    3-סרטן השד ברוב המקרים אינו מתבטא בכאב
    4-אם הכאב לא חולף כדאי להיבדק
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
41. עקצוץ בשד

    20 ביולי 2010 בשעה 7:43

    אני כשנתיים אחרי לידה.מזה כמה חודשים מופיע ונעלם לסירוגין עקצוץ באחד השדיים.נדמה לי שיש גם קמט חדש בפיטמה של אותו שד. מה משמעות הדברים?

    שלום,
    כל שינוי בפטמה חייב בדיקה.
    רגישות וכאבים שמופיעים לסרוגין יכולים לנבוע מסיבות שונות כולל שינויים הורמונליים במשך החודש.
    ממליצה לך להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד
42. גוש בבית השחי

    5 ביולי 2010 בשעה 13:32

    בדיקת ממוגרפיה שגרתית הראתה כי השד נקי אולם הראתה גושים בבית השחי מה זה אומר?
    תודה.

    שלום,
    זה אומר שיש צורך בבדיקה ידנית ואולטראסאונד שדיים ובתי השחי.
    אם הבלוטות תקינות-מעקב בלבד.
    אם הבלוטות פתולוגיות יש צורך בהמשך ברור.
    ממליצה לך להתייעץ עם רופא\ה מומחה\ית בכירורגית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד