סרטן השד - ממצאים שכיחים
בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
- ממוגרפיה
- אולטרסאונד (סונר)
- MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
-
ללא כל ממצא
- ממצא שפיר
- ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
- גושים
- היסתידויות
- אסימטריה
- עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.
אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג'ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
- תקין (ללא ממצא)
- להדגים ממצא שפיר
- להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
- ציסטות (בדר"כ ממצא שפיר)
- גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
- BI-RADS 0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
- BI- RADS 1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
- BI- RADS 2 תאור ממצא שפיר.
- BI- RADS 3 תאור ממצא- קרוב לודאי שהוא שפיר.
- BI- RADS 4 תאור ממצא –קרוב לודאי שהוא ממאיר
- BI- RADS 5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות.
- BI- RADS 6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.
ד"ר אסנת גבעון, רח' ברודצקי 43 מתחם קניון רמת אביב, ת"א.
קביעת תורים: 03-6431098
שלום רב, יש לי רקע משפחתי לסרטן שד , וגם מסוגים אחרים. בבית שחי בלוטת זעה שמתנפחת וחוזרת לגודל תקין בכל פעם. בשני צדדים. בבדיקת ממוגרפיה וusנכתב שהכל תקין בממוגרפיה אין גוש birads1בדיקה תקינה. בus: נכתב שאין גוש ציסטי או סולידי ובית שחי תקין, אך הוסף:
ממצאים אחרים: הרחבה של צינורות חלב birads2 -ממצא שפיר.
איך יתכן שאין גוש אך קיים ממצא שפיר? מה משמעותו?
אודה על תשובתך
למה הכוונה? איך יתכן ממצא שפיר יחד עם הודעה כי אין גוש?
בת 55 לאחר למפקטומי ו - alnd משמאל ב- 2002 .
השבוע לאחר ממוגרפיה ואולטרסאונד בממצא כתוב- בזנב שד שמאל במקום בו קיימת רגישות מודגם מבנה היפואקוגני קטן לא סדיר, שלא הודגם בבדיקת us קודמת. ההמוגרפיה נראית תקינה, ואני מופנית ל-mri לשלילת ממצאים, אפשר לקבל הסבר לתוצאות בדיקת ה- us .?יש לי סיבה לדאוג?
תודה
מזה כארבעה חודשים יש לי מעין פטריה על שתי הפטמות שהיא רק הולכת וגדלה ויחד עימה יש הפרשה, עם הזמן נהיו סדקים ואני חוששת מאוד מאוד. האם יש ממה לחשוש (הכוונה האם יכול להיות שזה סוג של סרטן)? מדי פעם זה מגרד נורא, ומדי פעם זה שורף מאוד, ויש פעמים שאין כל תחושה אך הפטריה עם ההפרשה קיימות. עליי לציין שעשיתי הגדלת חזה לפני 6 שנים.
בחודש שמיני להיריון הבחנתי בגוש בזנב השד. רופא המשפחה שבדק לא איבחן זאת. לאחר הלידה מיששתי המקום הרבה והגוש גדל. לפני כשבועיים בדיוק ילדתי וביצעתי בדיקת אולטרסאונד לאחר כשבוע מהלידה התשובה הודגמה רקמה פיברוגלנדולרית תקינה של שד שמאל. ניגשתי לכירוג עם התוצאה והוא אמר שמרגיש בלוטה מוגדלת למה הכוונה? ויש להגיע אליו בעוד כ- 3 חודשים לביקור חוזר. האם תשובת האולטרסאונד לא מספיקה ואני בסיכון למחלה? אני מודאגת מאוד אני לאחר לידה ורגישה מאוד.
לאחרונה עשיתי ממוגרפיה ואלטרסאונד של השד.
תוצאות הבדיקה: מבנה שד צפוף באופן הטרוגני עם כמות מרובה של רקמה פיברוגלנדולרית birads 3
שאלתי אם קיים סיכון לסרטן? (יש במשפחה)
ולמה אני צריכה לעשות כל 6 חודשים ממוגרפיה ואולטרסאונד?
האם בדיקת MRI במקרה שלי יותר מדוייקת?
ואם MRI יפתור אותי מלעשות כל 6 חודשים