ד”ר אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית – ניתוחי סרטן השד

ד”ר אסנת גבעון, בוגרת בי”ס לרפואה של הטכניון, סיימה בשנת 1999 התמחות בכירורגיה כללית במרכז הרפואי ע”ש רבין (בילינסון) בפ”ת ומאז עובדת במרכז זה כרופאה כירורגית בכירה  ובמרפאה פרטית המתמחה בכירורגית שד. במהלך השנים צברה ניסיון רב בניתוחי שד למיניהם ומטופלות רבות מרוצות מהיחס והטיפול שהוענקו על ידה.

באתר זה תמצאו מידע מקיף ומהימן  ביותר בתחום סרטן השד החל מחשיבות הגילוי המוקדם דרך ממצאים שכיחים ותלונות ועד להסבר אודות תהליך הניתוח.

  • קרינה תוך ניתוחית לסרטן השד - IORT קרינה תוך ניתוחית לסרטן השד – IORT

    היתרונות העיקריים בקרינה תוך ניתוחית הם קרינה ממוקדת למשך 30 דקות בממוצע לתוך האתר הניתוחי המדוייק שלו נדרשת הקרינה, תוך חיסכון בקרינה שאינה נדרשת לשאר רקמת השד הבריאה. הפגיעה האפשרית ברקמה בריאה סמוכה נחסכת מהמנותחת! ... להמשך

  • דלקת שד - Idiopathic Granulomatous Mastitis

    IGM הנה דלקת שד המתאפיינת מבחינה פתולוגית בגרנולומות שסיבתה איננה ידועה. מדובר בתופעה נדירה המתבטאת באזורים דלקתיים בשד. ישנן מספר פרוצדורות לטיפול>>> ... להמשך

  • MarginProbe® - מכשיר הבודק את שולי הגוש הסרטני לאחר הסרתו, בזמן הניתוח

    אחת ממטרות הניתוח החלקי - LUMPECTOMY להסרת גידול סרטני מהשד היא להסיר את הגידול בשלמות (בשוליים נקיים) עם כמה שפחות רקמה בריאה סביבו על-מנת לא לעוות את מראה השד. מכשיר ה- MarginProbe® בו ניתן להשתמש לבדיקת השוליים בסרטן שד פולשני וגם בסרטן שד לא-פולשני ... להמשך

  • למה כדאי לך לבוא לבדיקה? למה כדאי לך לבוא לבדיקה?

    למה כדאי לך לבוא לבדיקה? לא כל סימן או תסמין הוא גידול סרטני אבל אם תפסיקי להתחבט בשאלות, תגלי מודעות ועירנות ותתחילי מעקבים בזמן- אולי אז, אם חלילה יקרה משהו בהמשך הדרך- הגילוי יהיה מוקדם. ... להמשך

  • ניתוח סרטן השד ניתוח סרטן השד

    מטרת ניתוח סרטן שד להסיר את המחלה מהשד ולהעריך את התפשטות המחלה. הטיפולים האונקולוגים המשלימים בחלקם מכוונים גם הם ל"שליטה מקומית"-הקרנות, וטיפולים כמותרפיים, ביולוגים או הורמונליים להורדת הסיכון להישנות המחלה גם באיזורים מרוחקים ... להמשך

  • צרי קשר צרי קשר

    השירותים הניתנים במרפאה הפרטית של ד"ר אסנת גבעון מיועדים ללקוחות פרטיים. כתובת המרפאה: רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב. טלפון: 03-6577666 ... להמשך

  • הנחיות משרד הבריאות

    מתוך הנחיות משרד הבריאות בנושא מניעה וגילוי מוקדם של מחלות ממאירות , פברואר 2013 ... להמשך

שאל שאלה בנושא דר’ אסנת גבעון

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

12 שאלות בנושא דר’ אסנת גבעון

  1. נחמה הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 36 נערכה לי ביופסיה בבלוטת לימפה בבית השחי בעקבות ממצא ב CT ראות שאומת באולטראסאונד כבלוטת לימפה עם קורטקס מעובה דירוג BIRADS 4B. יש לציין שהבלוטה בספטמבר ב CT הוערכה כ 1 ס”מ ובסוף אוקטובר כשנעשה הממוגרפיה ואולטראסאונד שד ובית שחי ראשון היא גדלה לה 3.9 ס”מ קיבלתי את תוצאות הביופסיה שנאמר בה: TINY FRAGMENT OF LYMPH NODE SHOWING SMALL LYMPHOCYTES AND SINUS HISTIOCYTOSIS. IMMUNOSTAINS WILL FOLLOW.

    רקע : CT הריאה נעשה בעקבות כאבים ברום הבטן מעל ל 5 חוד’ והורדה לא מכוונת במשקל של 18 ק”ג בתקופה של 4 חוד.

    במשפחה היסטוריה של סרטן ראות, שד, רחם ולוקמיה.

    אשמח לדעת בגדול מה משמעות התוצאות? התקשרו מבית החולים כבר 5 ימים לאחר הביופסיה וזימנו אותי ליום א הקרוב
    חוששת מעט.

    תודה מראש

    שלום,
    אין מספיק מידע בתשובה ששלחת. אני מציעה לך להמתין בסבלנות ליעוץ בבית החולים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. ליאל הגיב:

    האם אפשר לבצע כריתת שד בלי לגעת הפטמות ?

    שלום,
    תלוי בממצאים בשד, סמיכותם לפטמה וכן גודל השד ומיקום הפטמות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. אפרת הגיב:

    אני בת 35 ללא גורמי סיכון (אמי הוציאה ציסטה לפני כשנה מהשד). יש לי נפיחות בבית שחי מאז היותי נערה, לאחרונה בבדיקת אולטרסאונד: גוש בקוטר 1.06 ס”מ ללא צביעה בדופלר. וצמד גושים צמודים תת-הדיים בקוטר 1.22 ס”מ ו- 1.41 ס”מ, אינם נצבעים בדופלר- 3 BIRADS. מה זה אומר? האם עלי לעשות בדיקה נוספת כדי להסיר כל חשש? אשמח לתשובה ברורה היות ואני קצת בלחץ

    שלום,
    עלייך להיבדק ע”י כירורג\ית שד ולקבל הנחייה בהתאם לבדיקה (מעקב או ביופסיה).
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מרב הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 30 ויש לי שתלים בחזה. קראתי על הבדיקה החדשה והמתקדמת שנקראת אולטרסאונד תלת מימד ABVS .
    האם בשיטה זו ניתן לראות את כל השד כולל מאחורי השתלים? זאת אומרת, האם בשיטה זו השתלים מסתירים את היכולת לאבחן גידולים קטנים?
    תודה מראש

    שלום,
    לצערי אין לי מידע מוצק לגבי שאלתך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. מימי הגיב:

    שלום רב, אני בת 52, יש לי רקע משפחתי של סרטן השד (אחותי נפטרה מהמחלה), אני משתדלת לבצע בדיקות ממוגרפיה כל שנה ובשנים האחרונות אני מאוד מקפידה עליהן. בבדיקה אחרונה נרשם שיש תוספת רקמה ברביעייה העליונה ללא צורת כוכבית. רקמה צפופה מאוד אחורית לפטמה, בשד שמאל ניתן לראות הצטברות של רקמה עם עיבוי קל של העור מתחת לפטמה ומסביב. הרקמה האחורית לפטמה צפופה מאוד ואינפריוט ואחרוית יש רקמה בצורה כוכבית המידה קלה. אין הסתיידות קבוצתית.

    האם יש צורך בבדיקות נוספות ? האם הצפיפות המתוארת אמורה להדאיג אותי ? למה הכוונה בכוכבית ?

    תודה,

    מ

    שלום,
    1-לצערי בתשובה שציינת לגבי הממוגרפיה קיים יותר מידי מלל שאינו מקובל ואין לי אפשרות לבאר את המלל.
    2-על המפענח\ת להשוורת לממוגרפיה קודמת כדי לדעת האם מדובר בשינוי אמיתי של מרקם השדיים.
    3-על המפענח\ת לציין דרגת חשד (BIRADS ) לממאירות כדי לסכם את הפיענוח בהמלצה מתאימה (אולטראסאונד\ביופסיה וכו)
    4-עלייך כמובן להיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי לקבל המלצה המתאימה לך אישית.

    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. יוליה הגיב:

    תודה רבה, אסנת.
    היום הורדתי תחבושת אחרי ביופסיה של אתמול ואני רואה שהניקוב הוא בכלל לא במקום שבו הגוש נמצא. היה כתוב :שד סמאל – בשעה 5 כ-1 ס”מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 0.3X0.5 ס”מ, מוגדר, היפואקוגני, ספק ציסטי ספק סולידי. והדיקור היא בשעה 7:30 לא פחות מ3 סנטימטרים מהפיטמה. יכול להיות איזה שהוא היגיון בזה חוץ מטעות?

    שוב תודה

    שלום,
    אין לי אפשרות לדעת לצערי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. יוליה הגיב:

    שלום ותודה מראש לעזרתך.
    קיבלתי היום את הפענוח לUS שדיים. אני גם ככה נוטלת brintellix אחרי מותה של אמי מסרטן (ומטפלת באבא בן 84 עם לימפומה) ושבוע אחרי בדיקה אני במצב קריטי, היסטרי, מגעילה לעצמי אבל לצהרי לא מצליחה להשתלט אל זה, לא יכולה לעבוד (אני מורה) ולתפקד בכלל. אני מבינה שאי אפשר להגיד הרבה בלי ביופסיה, אבל בכל זאת אולי לפאחות אפשר לשאול מה זה “דרגת חשד נמוך”, למה במיקרים כאלו מתקוונים כשה אומרים נמוך?
    סליחה, ותודה

    גוש 1 :בשעה 5 כ-1 ס”מ מהפיטמה הודגם גוש
    בגודל 50.30X0.0 ס”מ, מוגדר, היפואקוגני, ספק
    ציסטי ספק סולידי.
    BIRADS : 4A – ממצא חריג – דרגת חשד נמוך
    המלצות: מומלץ BIOPSY TRUCUT תחת סונר לגוש משמאל

    שלום,
    לפי הדירוג שציינת רוב הסיכויים (כ- 90% ) לממצא שפיר.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. shosh הגיב:

    נלקחה ביופסיה לגוש שהוגדר היפואקגני מוגדר birads3.
    בזמן לקיחת הדגימה בקשה הרופאה לשים קליפס בגוש..למקרה של התערבות כירורגית, אך סרבתי.
    בתשובה לביופסיה:
    no evidensof of malignancy
    microcalicifications present -מה המשמעות? האם להמשיך ברור? מעקב?
    האם אפשר להיות רגועה.?
    תודה על תשובתך.

    שלום,
    לא ניתן לתת חוות דעת ללא בדיקת הפציינטית והערכה של החומר הרפואי המלא.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. אליזבת הגיב:

    שלום רב,
    בבדיקות שעשיתי נתגלה באולטרסאונד
    בשעה 2 כ-1 ס”מ מהפטמה גוש היפואקגוני בלתי מוגדר בגודל 1.2*1.0 ס”מ חשוד לשאתי
    בשעה 4 כ-5ס”מ מהפטמה מודגש גוש בגודל 0.9*0.9 ס”מ חשוד לשאתי
    בשעה 11 בסמוך לפטמה מודגם גוש בגדול 1.3*0.9 ס”מ בלתי מגודר חשוד לשאתי
    ציסטות רבות חלקן עם תוכם בגודל עד 1.4 מודגמות בהיקף השד
    BIRADS4C
    בממוגרפיה נראה גוש אחג בגודל 12.00 מ”מ גבולות בצורת כוכבית. סמיכות רקמת הגוש גבוהה. חשוד לשאת.
    המלצות לביופסית טרוקט וMRI
    נקבעה לי פגישה עם כירוכ שד לעוד יומיים ובינתיים בחוסר וודאות.
    מהו התהליך העתידי המומלץ? תוך כמה זמן תקבע לי בדיקת ביופסיה במקרה זה? כמה זמן יתקבלו תוצאות סופיות ומהו התהליך הצפוי לי?

    תודה מראש על ההתייחסות

    שלום,
    1-לפי הביופסיה וה MRI שיתבצעו יוסבר לך האם מדובר בממצא הדורש ניתוח ומתי.
    2- לגבי תוכנית הזמן-בכל מוסד\מכון\בית חולים זה קצב שונה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. שני כהן הגיב:

    בעלי הרגיש גוש בשד נשלח ע”י רופא כירורג לממוגרפיה ואולטרה סאונד בבדיקה במכון צוין :מודגמת רקמה בלתי סדירה בגודל 3.5 ס”מ סונוגרפית יכול להתאים לגניקומסטיה. בשעה 2 כ-2 ס”מ מהפטמה הודגם מוקד איזואקוגני מודגם חלקית בגודל 0.9ס”מ, וסקולרי דורש בירור .בבית השחי הודגמו 2 בלוטות בגודל 1.2ס”מ ו-0.6ס”מ בעלות קורטקס מעובה BIRADS4B.היום עשו לו ביופסיה סיכום: גינקומסטיה דו צדדית בשמאל ממצא מוגדר נוסף עם הסתידויות 10ממ עם בלוטות מוסננות .הבדיקה נשלחה למעבדה והתשובה בעוד שבועיים. מאחר ואנו מודאגים מאוד הייתי מבקשת חוות דעת האם יש מקום לדאגה. תודה רבה

    שלום,
    לצערי איני יכולה להתנבא. הממצא יתכן תגובתי, יתכן דלקתי ויתכן גידולי. לכן מבצעים ביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. ורד הגיב:

    שלום
    בת 34 רווקה ללא ילדים
    בשנתיים האחרונות מטופלת אצל כירורג שד בעקבות הפרשות לא ספונטניות מהשדיים וכן פיברואדנומה.לאחר ממוגרפיה,אולטרסאונד,ביופסיה ו MRI הוחלט לבצע ניתוח (לפני חצי שנה) – התגלה פפילומה בשד שמאל ועליי להמשיך מעקבים.
    לפני חודש בוצע שוב אולטרסאונד הגוש עדיין קיים(כולל קליפ לסימון) כ 1 ס”מ לא מדאיג
    ו 2 צ’יסטות.
    לפני שבוע עברתי בדיקת MRI והתוצאות מעט שונות מה MRI הקודם:

    שד ימין – ברביע חיצוני תחתון שליש קדמי קשרית בגודל כ – 65.0 ס”מ. מתאימה לבלוטה
    אינטרממרית.
    ברביע חיצוני עליון שליש אמצעי קשרית בגודל כ – 64.0 ס”מ. מתאימה לבלוטה אינטרממרית.
    יש לציין בקטע תחתון בדופן בית החזה באיזור העור והרקמה התת עורית איזור האדרה
    אסימטרי לצד השמאלי בגודל כ- 5.1 7.1 X ס”מ. אינו ברור. תהליך דלקתי עורי או תת עורי?
    אחר?
    הפיענוח שהוספתי למלל לא הופיע בבדיקה הקודמת.
    האם עליי לחזור לכירורג שד או לרופא אחר בעקבות נושא דופן בית החזה?<
    תודה רבה

    שלום,
    1-לבדיקת כירורג השד. רצוי בהקדם כדי שתקבלי הסבר לגבי הממצאים.
    2-פרט לכך לדעתי ציינת מספרים שגויים בתחילת התיאור של הפיענוח .לדעתי צ”ל 0.65 ו-0.64 ולא כפי שנרשם.
    3-בסוף כל בדיקה שכזו צריך להיות רשום דירוג החשד BIRADS של הממצאים השונים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. לוסי הגיב:

    ד״ר יקרה שלום,עברתי ניתוח lumpectomy rt.
    +sentinel ,בלוטת הזקיף היתה חיובית(מיקרו1.5).המשחכו לalnd.
    Oncotest =25
    אני בת 25
    Pet-נקי
    Er+
    Pr+
    Her-
    התחלתי לוקרין בזריקות לוקרין
    טרם קיבלתי פתולוגיה מניתוח
    מה דעתך לגבי המשך טיפול?
    קרינה וטמוקביפן?
    או כמוטרפיה וכל מה שכתבתי שורה לפני?
    בתשישות נוראית ,רוצה להכין את עצמי נפשית
    תודה רבה!!!!!

    שלום,
    כל מקרה כמו שאת מייצגת מחייב קבלת תשות פתולוגיה ה סופית מניתוח ולפיה מתקיימת וועדת מומחים הכוללת כמובן אונקולוגים\יות שקובעת מהו הטיפול המשלים הנדרש.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד