ד”ר אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית – ניתוחי סרטן השד

ד”ר אסנת גבעון, בוגרת בי”ס לרפואה של הטכניון, סיימה בשנת 1999 התמחות בכירורגיה כללית במרכז הרפואי ע”ש רבין (בילינסון) בפ”ת ומאז עובדת במרכז זה כרופאה כירורגית בכירה  ובמרפאה פרטית המתמחה בכירורגית שד. במהלך השנים צברה ניסיון רב בניתוחי שד למיניהם ומטופלות רבות מרוצות מהיחס והטיפול שהוענקו על ידה.

באתר זה תמצאו מידע מקיף ומהימן  ביותר בתחום סרטן השד החל מחשיבות הגילוי המוקדם דרך ממצאים שכיחים ותלונות ועד להסבר אודות תהליך הניתוח.

  • קרינה תוך ניתוחית לסרטן השד - IORT קרינה תוך ניתוחית לסרטן השד – IORT

    היתרונות העיקריים בקרינה תוך ניתוחית הם קרינה ממוקדת למשך 30 דקות בממוצע לתוך האתר הניתוחי המדוייק שלו נדרשת הקרינה, תוך חיסכון בקרינה שאינה נדרשת לשאר רקמת השד הבריאה. הפגיעה האפשרית ברקמה בריאה סמוכה נחסכת מהמנותחת! ... להמשך

  • דלקת שד - Idiopathic Granulomatous Mastitis

    IGM הנה דלקת שד המתאפיינת מבחינה פתולוגית בגרנולומות שסיבתה איננה ידועה. מדובר בתופעה נדירה המתבטאת באזורים דלקתיים בשד. ישנן מספר פרוצדורות לטיפול>>> ... להמשך

  • MarginProbe® - מכשיר הבודק את שולי הגוש הסרטני לאחר הסרתו, בזמן הניתוח

    אחת ממטרות הניתוח החלקי - LUMPECTOMY להסרת גידול סרטני מהשד היא להסיר את הגידול בשלמות (בשוליים נקיים) עם כמה שפחות רקמה בריאה סביבו על-מנת לא לעוות את מראה השד. מכשיר ה- MarginProbe® בו ניתן להשתמש לבדיקת השוליים בסרטן שד פולשני וגם בסרטן שד לא-פולשני ... להמשך

  • למה כדאי לך לבוא לבדיקה? למה כדאי לך לבוא לבדיקה?

    למה כדאי לך לבוא לבדיקה? לא כל סימן או תסמין הוא גידול סרטני אבל אם תפסיקי להתחבט בשאלות, תגלי מודעות ועירנות ותתחילי מעקבים בזמן- אולי אז, אם חלילה יקרה משהו בהמשך הדרך- הגילוי יהיה מוקדם. ... להמשך

  • סרטן השד - גילוי מוקדם ומניעה סרטן השד – גילוי מוקדם ומניעה

    סרטן השד הינו הסרטן השכיח ביותר. ההיארעות בישראל דומה להיארעות בארה"ב. אחת מ -8 נשים תחלה בסרטן שד במהלך החיים (מדובר במעקב עד גיל 85 ). גילוי מוקדם של סרטן השד יכול להציל חיים ובודאי יכול להציל את השד מכריתה מלאה וכן לחסוך טיפולים משלימים כגון כמותרפיה ... להמשך

  • סרטן השד - ממצאים שכיחים סרטן השד – ממצאים שכיחים

    דימות השדיים באמצעות ממוגרפיה, אולטרסאונד או MRI: חשוב לבצע בדיקות אלה במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה העוסק בתחום דימות השד. ממצאי הבדיקה מוגדרים בסולם של 0-6 לפי הערכת המפענח (שפיר/ממאיר). את תוצאות הבדיקה חשוב להציג בפני מומחה/ית בתחום לצורך המשך הערכה וטיפול ... להמשך

  • תלונות שכיחות תלונות שכיחות

    על מנת לשלול קיום ממצא חשוד לגידול ממאיר מומלץ להיבדק על ידי מומחה/ית בנושא עם הופעת אחת מהתלונות המפורטות, בעיקר אם התלונות אינן חולפות או מתייחסות לשד אחד בלבד. כמו-כן רצוי להקפיד על המשך בדיקות תקופתיות כמומלץ בהמשך ... להמשך

  • אבחון סרטן השד אבחון סרטן השד

    בדיקה ידנית יכולה לגלות רק כ-10% ממקרי סרטן השד. ממוגרפיה יכולה לגלות כ-90% ממקרי סרטן השד. סונר שדיים אינו משמש כסקירה אלא כבדיקה משלימה לממוגרפית סקירה שבה השדיים סמיכים או ככלי אבחנתי לממצאים בשדיים גם בגילאים צעירים ... להמשך

  • ניתוח סרטן השד ניתוח סרטן השד

    מטרת ניתוח סרטן שד להסיר את המחלה מהשד ולהעריך את התפשטות המחלה. הטיפולים האונקולוגים המשלימים בחלקם מכוונים גם הם ל"שליטה מקומית"-הקרנות, וטיפולים כמותרפיים, ביולוגים או הורמונליים להורדת הסיכון להישנות המחלה גם באיזורים מרוחקים ... להמשך

  • צרי קשר צרי קשר

    השירותים הניתנים במרפאה הפרטית של ד"ר אסנת גבעון מיועדים ללקוחות פרטיים. כתובת המרפאה: רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב. טלפון: 03-6577666 ... להמשך

  • הנחיות משרד הבריאות

    מתוך הנחיות משרד הבריאות בנושא מניעה וגילוי מוקדם של מחלות ממאירות , פברואר 2013 ... להמשך

שאל שאלה בנושא דר’ אסנת גבעון

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

23 שאלות בנושא דר’ אסנת גבעון

  1. שיראל הגיב:

    שלום, לפני כחודשיים הבחנתי ששד ימין גדול משמאל פי 2,נשלחתי לאולטרסאונד שד שם נמצא נוזל מסביב לשתל ואז הופנתי לfna שיצא שיש תאים דלקתיים, אני סובלת מכאבים בבית שחי וביד ימין ולאחרונה גם ביד שמאל, היום נגשתי לרופאת כירורג כדי לקבל את התשובה שבה נאמר שיש תאיים דלקתיים הרופאה טוענת שאין לה מה לעשות עם זה, הייתה מאוד קרה ולא הסבירה לי כלום. מה עלי לעשות?

    שלום,
    לא ברור לי איזה “רופאה” מטפלת בך. עלייך לפנות לכירורג\ית שד מומחה\ית וכן לפלסטיקאי\ת. לדעתי עלייך לקבל אנטיביוטיקה ולהוציא\להחליף את השתל בהקדם האפשרי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. אפרת הגיב:

    שמי אפרת אובחן אצלי גוש 2 סנטימים גוש סרטני ממאיר עברתי מפוי עצמות שיצא תקין אמרי שאראה עוד גוש קטן 6 מימלמטר נעשתה עליו ביופסיה באמרי הראה שאין פגיעה בלוטות ומסביב השד רק הגוש . אני מועמדת לניתוח השאלה אם זה דחוף האבחון שילנו 28.4. . עדיין אין לי תאריך לניתוח. מבקשת עזרה מה עליי לעשות

    שלום,
    תפני לכירורג\ית שד שעובד\ת עם הביטוח המשלים של קופת- החולים שלך או לחילופין לביטוח הפרטי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. ורד הגיב:

    שלום רב,
    לאחותי אובחן סרטן שד מסוג קרצינומה לובולרית פולשנית (ilc).
    מעיון במחקרים / שיטוט באינטרנט קראתי כי גידול זה נחשב אלים. לא הבנתי מדוע – כיוון שעל פניו לפי כל האפיונים של גידול מסוג זה – רצפטורים חיוביים להורמונים, הר 2 שלילי, רמת התמיינות גבוהה ומידת פרופילרציה נמוכה – נראה כי אמור להיות גידול פחות אלים.
    אשמח בבקשה להבין מדוע למרות כל האפיונים גידול זה נחשב אלים יותר מ idc.
    שנית, לאחותי נמצא רצפטור אסטרוגן חיובי ב – 10%.
    רצפטור חיובי לפרוגסטרון.
    האם זה אומר שהרצפטור לאסטרוגן הוא חיובי או שלילי?

    תודה מראש

    שלום,
    אני לא מכירה את מחקרי השיטוט באינטרנט שאת מציינת לגבי ה ILC ביחס ל IDC. לגבי המדדים האחרים -במידה ותישלח בדיקת אונקוטייפ תוכלי לדעת טוב יותר לגבי התחזית העתידית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. michal23 הגיב:

    שלום ד”ר גבעון,
    תודה רבה על תשובתך.
    שכחתי לציין בשאלתי הקודמת מהיום כי עשיתי בדיקת נשאות והיא נמצאה שלילית.
    מהו המעקב המומלץ במקרה זה?
    והאם לדעתך נחוצה בדיקה נוספת לגבי אותה גומה.. או שהאולטרסאונד מספק כפי שאמר לי הכירורג?
    המון תודה

    שלום,
    ההמלצות שאני נותנת קשורות בפרמטרים רבים וכן בבדיקה עצמה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. michal23 הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 46. חליתי בסרטן השד לפני כ- 9 חודשים (סרטן שלב 1 ללא מעורבות של הבלוטות). עברתי כריתה ומקבלת טיפול הורמונלי כיום. אני כמובן במעקב, ויש לי שתי שאלות-
    1. נאמר לי שהמעקב יכלול בדיקת US+ממוגרפיה אחת לשנה, ו- US אחת לחצי שנה. קראתי שבדיקת US נחשבת לבדיקה “משלימה” בלבד, האם ממוגרפיה אחת לשנה מספיקה? האם כמחלימה מסרטן לא נחוצה ממוגרפיה אחת לחצי שנה, או בדיקה נוספת?
    2. גיליתי מעין גומה קטנה על העור בשד השני. הכירורג בדק ואמר שהכל נראה תקין לחלוטין ואין שום גוש שעלול “למשוך” את העור וליצור גומה. בהזדמנות זו גם ביצעתי את בדיקת ה- US התקופתית (חצי שנה, ללא ממוגרפיה כאמור) והיא יצאה תקינה. האם לדעתך עלי לבצע בירור נוסף כדי להבין מה זו הגומה הזו? נראה לי מוזר שאחרי שחליתי אני פשוט אמתין עכשיו עוד חצי שנה לממוגרפיה. האם בדיקת ממוגרפיה יכולה לשפוך אור נוסף, להרגיע, או שהאולטרסאונד מספק במקרה הזה?
    תודה רבה

    שלום,
    בגילך הצעיר ובהתאם למצבך אני ממליצה בדרך כלל על בדיקה גנטית וכן השלמת MRI.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. אורית הגיב:

    שלום.
    לפני כשבוע גיליתי גוש בקוטר כ-3 ס”מ בשד שמאל. הופניתי ע”י רופאת המשפחה ל-US שד דחוף. הרופאה שערכה את האולטראסאונד אמרה שהגוש נראה שפיר לגמרי אך בכל זאת היא ממליצה על בדיקת ביופסיה מכיוון שמדובר בגוש גדול. קראתי שמומלץ להסיר גידולים גדולים גם כאשר מדובר בגידולים שפירים. אם ההמלצה היא להוריד את הגידול, האם יש טעם בבדיקת הביופסיה או שמדובר בהליך מיותר במקרה כזה?
    תודה מראש על תשובתך.

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי לקבל המלצה התואמת את גילך, הסיפור המשפחתי והבדיקה הידנית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. דורית הגיב:

    דר גבעון שלום רב.
    אולטראסאונד שד 12/18 הראה ציסטות שפירות לחלוטין birads 2.
    אולטרסאונד 04/19 הראה שני גושים סולדיים פחות מס”מ- birads 3 הומלץ מעקב.
    מאחר ולא הייתי רגועה ניגשתי להתייעצות באופן פרטי עם אונקולוגית שהמליצה על MRI.
    MRI- אין ממצאים birads 1- איך זה ייתכן?

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם מומחית ברדיולוגיית שד כדי להסביר את הפערים בממצאים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. מיכל הגיב:

    שלום ד”ר אוסנת,

    יש לי גוש שפיר מסוג פיבראדנומה בגודל 3.3 סמ
    ושמעתי על אפשרות הקפאת הגוש, כמחליף ניתוח, האם ההקפאה יעילה וממולצת?

    תודה
    מיכל

    שלום,
    לצערי אין לי ניסיון בשיטות שאינן כירורגיות .
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. חיה הגיב:

    שלום ד”ר אסנת גבעון,
    ביצעתי בדיקת MRI ממנה עלה כי :
    מימין- ללא האדרה חשודה כפתולוגי.
    משמאל- הודגם גוש אובלי מוגבל היטב באורך של כ- 6 מ”מ בעל האדרה ממושכת. גוש חשוד כפתולוגי – 4′ RADS-BI.
    אשמח את חוות דעתך אודות הממצאים, האם הגוש הינו שפיר או ממאיר וכן הסבר מהו האדרה וכן האדרה חשודה כפתולוגי.
    האם 6 מ”מ נחשב גוש גדול.
    אני חוששת מאוד אודה את סיועך

    שלום,
    1-BIRADS4 הוא בעל סיכוי של 50% לממאירות.
    2-גוש של 6 ממ נחשב קטן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. לילוש הגיב:

    שלום ד”ר ביצעתי ממוגרפיה

    להלן תוצאות שד שמאל תקין.
    שד ימין גוש סמיך בגודל 1 ס”מ בזנב השד.
    לא נראו הסתיידיות פתלוגיות.
    רקמה פברוגלנדולרית סמיכות דימוי גוש בגודל 1.4 ס”מ בזנב.
    birads 4.

    מה זה אומר מה הסיכוי לסרטן?
    אשמח לקבל תשובה תודה רבה.

    שלום,
    סיכוי קטן (כ-10% ) אך קיים. לכן מחוייבת ביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. נעמה הגיב:

    לפני שנה אובחנתי עם סרטן שד מוקדם. עברתי
    למפקטומי והקרנות.
    מלבד הגוש הסרטני, נמצא לפני מספר שנים גוש שפיר באותו שד (בוצעה ביופסיה). בבדיקת mri שביצעתי לפני שנה, הגוש השפיר נראה היטב ונכתב בממצאי הבדיקה.
    כעת ביצעתי שוב בדיקת mri שיצאה (תודה לאל) תקינה, אך לא מצויין בממצאים דבר בנוגע לגוש השפיר.
    האם יתכן שהוא נעלם כתוצאה מהניתוח/ הקרנות?
    תודה

    * המידע המוצג כאן

    שלום,
    שאלה מצוינת. אין לי מספיק מידע כדי לענות. תתייעצי עם המנתח\ת או האונקולוג\ית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. מילי הגיב:

    בת 40, בריאה ללא רקע.
    שד שמאל ממוגרפיה
    1. ללא גושים ברקמה
    2. ללא הסתייגויות פתולוגיות
    3.עיוות מבנה ארכיטקטורה ברקמת שד בחלק פנימי מרכזי I’m בפונקציה СС בלבד
    4. US תקין
    5. בית שחי תקין… Birad4a

    שד ימין.
    גוש 0.8אובלי, מוגדר, היפואקוגני, בית שחי תקין birad4a
    דר יקרה.. אני בלחץ היסטרי..
    1.הבינותי שגוש שהוא מוגדר והיפואקוגני ובתי שחי נקיים זה סימן טוב?
    2 . נקבע לי ביופסיה תחת us וממומטימיה לשני השדיים, האם בגלל עיוות ארכיטקטורה עושים ביופסיה?
    3. מה הסיכויים שלי?

    שלום,
    BIRADS4A הוא חשד נמוך. אם כי קיים. 10% בערך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. אפרת הגיב:

    אני בת 35 ללא גורמי סיכון (אמי הוציאה ציסטה לפני כשנה מהשד). יש לי נפיחות בבית שחי מאז היותי נערה, לאחרונה בבדיקת אולטרסאונד: גוש בקוטר 1.06 ס”מ ללא צביעה בדופלר. וצמד גושים צמודים תת-הדיים בקוטר 1.22 ס”מ ו- 1.41 ס”מ, אינם נצבעים בדופלר- 3 BIRADS. מה זה אומר? האם עלי לעשות בדיקה נוספת כדי להסיר כל חשש? אשמח לתשובה ברורה היות ואני קצת בלחץ

    שלום,
    עלייך להיבדק ע”י כירורג\ית שד ולקבל הנחייה בהתאם לבדיקה (מעקב או ביופסיה).
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. מרב הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 30 ויש לי שתלים בחזה. קראתי על הבדיקה החדשה והמתקדמת שנקראת אולטרסאונד תלת מימד ABVS .
    האם בשיטה זו ניתן לראות את כל השד כולל מאחורי השתלים? זאת אומרת, האם בשיטה זו השתלים מסתירים את היכולת לאבחן גידולים קטנים?
    תודה מראש

    שלום,
    לצערי אין לי מידע מוצק לגבי שאלתך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מימי הגיב:

    שלום רב, אני בת 52, יש לי רקע משפחתי של סרטן השד (אחותי נפטרה מהמחלה), אני משתדלת לבצע בדיקות ממוגרפיה כל שנה ובשנים האחרונות אני מאוד מקפידה עליהן. בבדיקה אחרונה נרשם שיש תוספת רקמה ברביעייה העליונה ללא צורת כוכבית. רקמה צפופה מאוד אחורית לפטמה, בשד שמאל ניתן לראות הצטברות של רקמה עם עיבוי קל של העור מתחת לפטמה ומסביב. הרקמה האחורית לפטמה צפופה מאוד ואינפריוט ואחרוית יש רקמה בצורה כוכבית המידה קלה. אין הסתיידות קבוצתית.

    האם יש צורך בבדיקות נוספות ? האם הצפיפות המתוארת אמורה להדאיג אותי ? למה הכוונה בכוכבית ?

    תודה,

    מ

    שלום,
    1-לצערי בתשובה שציינת לגבי הממוגרפיה קיים יותר מידי מלל שאינו מקובל ואין לי אפשרות לבאר את המלל.
    2-על המפענח\ת להשוורת לממוגרפיה קודמת כדי לדעת האם מדובר בשינוי אמיתי של מרקם השדיים.
    3-על המפענח\ת לציין דרגת חשד (BIRADS ) לממאירות כדי לסכם את הפיענוח בהמלצה מתאימה (אולטראסאונד\ביופסיה וכו)
    4-עלייך כמובן להיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי לקבל המלצה המתאימה לך אישית.

    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. יוליה הגיב:

    תודה רבה, אסנת.
    היום הורדתי תחבושת אחרי ביופסיה של אתמול ואני רואה שהניקוב הוא בכלל לא במקום שבו הגוש נמצא. היה כתוב :שד סמאל – בשעה 5 כ-1 ס”מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 0.3X0.5 ס”מ, מוגדר, היפואקוגני, ספק ציסטי ספק סולידי. והדיקור היא בשעה 7:30 לא פחות מ3 סנטימטרים מהפיטמה. יכול להיות איזה שהוא היגיון בזה חוץ מטעות?

    שוב תודה

    שלום,
    אין לי אפשרות לדעת לצערי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. יוליה הגיב:

    שלום ותודה מראש לעזרתך.
    קיבלתי היום את הפענוח לUS שדיים. אני גם ככה נוטלת brintellix אחרי מותה של אמי מסרטן (ומטפלת באבא בן 84 עם לימפומה) ושבוע אחרי בדיקה אני במצב קריטי, היסטרי, מגעילה לעצמי אבל לצהרי לא מצליחה להשתלט אל זה, לא יכולה לעבוד (אני מורה) ולתפקד בכלל. אני מבינה שאי אפשר להגיד הרבה בלי ביופסיה, אבל בכל זאת אולי לפאחות אפשר לשאול מה זה “דרגת חשד נמוך”, למה במיקרים כאלו מתקוונים כשה אומרים נמוך?
    סליחה, ותודה

    גוש 1 :בשעה 5 כ-1 ס”מ מהפיטמה הודגם גוש
    בגודל 50.30X0.0 ס”מ, מוגדר, היפואקוגני, ספק
    ציסטי ספק סולידי.
    BIRADS : 4A – ממצא חריג – דרגת חשד נמוך
    המלצות: מומלץ BIOPSY TRUCUT תחת סונר לגוש משמאל

    שלום,
    לפי הדירוג שציינת רוב הסיכויים (כ- 90% ) לממצא שפיר.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. עינב הגיב:

    בבדיקת us שד נמצא ממצא: לטראלי עליון מבנה לובלרי בגודל 6-7 מ”מ צבר ציסטות? קישרית לימפה?
    BIRADS 3- ממצא כנראה שפיר מומלץ מעקב.

    יצויין כי בבדיקת US קודמת מחודש 12/16 לא אובחן ממצא זה.

    נקבעה בדיקת us נוספת לחודש דצמבר.

    האם נכון להמתין לבדיקת ה-US בחודש דצמבר או שיש בדיקות אחרות שניתן לבצע אותן כעת כדי לבחון האם הממצא שפיר?

    מודה מראש על המענה וההתייחסות.

    שלום,
    ניתן לבצע ביופסיה כדי לדעת במה מדובר אך בדרך כלל ציסטות ובלוטת לימפה משאירים למעקב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. shosh הגיב:

    נלקחה ביופסיה לגוש שהוגדר היפואקגני מוגדר birads3.
    בזמן לקיחת הדגימה בקשה הרופאה לשים קליפס בגוש..למקרה של התערבות כירורגית, אך סרבתי.
    בתשובה לביופסיה:
    no evidensof of malignancy
    microcalicifications present -מה המשמעות? האם להמשיך ברור? מעקב?
    האם אפשר להיות רגועה.?
    תודה על תשובתך.

    שלום,
    לא ניתן לתת חוות דעת ללא בדיקת הפציינטית והערכה של החומר הרפואי המלא.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. אליזבת הגיב:

    שלום רב,
    בבדיקות שעשיתי נתגלה באולטרסאונד
    בשעה 2 כ-1 ס”מ מהפטמה גוש היפואקגוני בלתי מוגדר בגודל 1.2*1.0 ס”מ חשוד לשאתי
    בשעה 4 כ-5ס”מ מהפטמה מודגש גוש בגודל 0.9*0.9 ס”מ חשוד לשאתי
    בשעה 11 בסמוך לפטמה מודגם גוש בגדול 1.3*0.9 ס”מ בלתי מגודר חשוד לשאתי
    ציסטות רבות חלקן עם תוכם בגודל עד 1.4 מודגמות בהיקף השד
    BIRADS4C
    בממוגרפיה נראה גוש אחג בגודל 12.00 מ”מ גבולות בצורת כוכבית. סמיכות רקמת הגוש גבוהה. חשוד לשאת.
    המלצות לביופסית טרוקט וMRI
    נקבעה לי פגישה עם כירוכ שד לעוד יומיים ובינתיים בחוסר וודאות.
    מהו התהליך העתידי המומלץ? תוך כמה זמן תקבע לי בדיקת ביופסיה במקרה זה? כמה זמן יתקבלו תוצאות סופיות ומהו התהליך הצפוי לי?

    תודה מראש על ההתייחסות

    שלום,
    1-לפי הביופסיה וה MRI שיתבצעו יוסבר לך האם מדובר בממצא הדורש ניתוח ומתי.
    2- לגבי תוכנית הזמן-בכל מוסד\מכון\בית חולים זה קצב שונה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. שני כהן הגיב:

    בעלי הרגיש גוש בשד נשלח ע”י רופא כירורג לממוגרפיה ואולטרה סאונד בבדיקה במכון צוין :מודגמת רקמה בלתי סדירה בגודל 3.5 ס”מ סונוגרפית יכול להתאים לגניקומסטיה. בשעה 2 כ-2 ס”מ מהפטמה הודגם מוקד איזואקוגני מודגם חלקית בגודל 0.9ס”מ, וסקולרי דורש בירור .בבית השחי הודגמו 2 בלוטות בגודל 1.2ס”מ ו-0.6ס”מ בעלות קורטקס מעובה BIRADS4B.היום עשו לו ביופסיה סיכום: גינקומסטיה דו צדדית בשמאל ממצא מוגדר נוסף עם הסתידויות 10ממ עם בלוטות מוסננות .הבדיקה נשלחה למעבדה והתשובה בעוד שבועיים. מאחר ואנו מודאגים מאוד הייתי מבקשת חוות דעת האם יש מקום לדאגה. תודה רבה

    שלום,
    לצערי איני יכולה להתנבא. הממצא יתכן תגובתי, יתכן דלקתי ויתכן גידולי. לכן מבצעים ביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. ורד הגיב:

    שלום
    בת 34 רווקה ללא ילדים
    בשנתיים האחרונות מטופלת אצל כירורג שד בעקבות הפרשות לא ספונטניות מהשדיים וכן פיברואדנומה.לאחר ממוגרפיה,אולטרסאונד,ביופסיה ו MRI הוחלט לבצע ניתוח (לפני חצי שנה) – התגלה פפילומה בשד שמאל ועליי להמשיך מעקבים.
    לפני חודש בוצע שוב אולטרסאונד הגוש עדיין קיים(כולל קליפ לסימון) כ 1 ס”מ לא מדאיג
    ו 2 צ’יסטות.
    לפני שבוע עברתי בדיקת MRI והתוצאות מעט שונות מה MRI הקודם:

    שד ימין – ברביע חיצוני תחתון שליש קדמי קשרית בגודל כ – 65.0 ס”מ. מתאימה לבלוטה
    אינטרממרית.
    ברביע חיצוני עליון שליש אמצעי קשרית בגודל כ – 64.0 ס”מ. מתאימה לבלוטה אינטרממרית.
    יש לציין בקטע תחתון בדופן בית החזה באיזור העור והרקמה התת עורית איזור האדרה
    אסימטרי לצד השמאלי בגודל כ- 5.1 7.1 X ס”מ. אינו ברור. תהליך דלקתי עורי או תת עורי?
    אחר?
    הפיענוח שהוספתי למלל לא הופיע בבדיקה הקודמת.
    האם עליי לחזור לכירורג שד או לרופא אחר בעקבות נושא דופן בית החזה?<
    תודה רבה

    שלום,
    1-לבדיקת כירורג השד. רצוי בהקדם כדי שתקבלי הסבר לגבי הממצאים.
    2-פרט לכך לדעתי ציינת מספרים שגויים בתחילת התיאור של הפיענוח .לדעתי צ”ל 0.65 ו-0.64 ולא כפי שנרשם.
    3-בסוף כל בדיקה שכזו צריך להיות רשום דירוג החשד BIRADS של הממצאים השונים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. לוסי הגיב:

    ד״ר יקרה שלום,עברתי ניתוח lumpectomy rt.
    +sentinel ,בלוטת הזקיף היתה חיובית(מיקרו1.5).המשחכו לalnd.
    Oncotest =25
    אני בת 25
    Pet-נקי
    Er+
    Pr+
    Her-
    התחלתי לוקרין בזריקות לוקרין
    טרם קיבלתי פתולוגיה מניתוח
    מה דעתך לגבי המשך טיפול?
    קרינה וטמוקביפן?
    או כמוטרפיה וכל מה שכתבתי שורה לפני?
    בתשישות נוראית ,רוצה להכין את עצמי נפשית
    תודה רבה!!!!!

    שלום,
    כל מקרה כמו שאת מייצגת מחייב קבלת תשות פתולוגיה ה סופית מניתוח ולפיה מתקיימת וועדת מומחים הכוללת כמובן אונקולוגים\יות שקובעת מהו הטיפול המשלים הנדרש.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד