חוות דעת שניה או חוות דעת נוספת – סרטן השד

10 שאלות בנושא חוות דעת שניה או חוות דעת נוספת – סרטן השד

1. אסתי הגיב:

   13 בנובמבר 2024 בשעה 6:39

   לאמי יש גידול ממאיר בשד שמאל ובבלוטת הלימפה ליד השד.
   מחלות רקע – גלאוקומה ,אולקוס וכבדת שמיעה.
   יש לי חשש מניתוח בהרדמה מלאה מפאת הגיל.
   המליצו לה לעבור ניתוח להוצאת הגוש אך מפאת חששותיה ומפאת גילה,
   האם טיפול ביולוגי יכול להוות פתרון שמלווה בפחות סיכונים? ובאותה רמת הצלחה?

   שלום,
   יש צורך להתייעץ עם אונקולוג כדי להבין האם ניתן לטפל על-ידי תרופות המתאימות לקולטנים של הגידול, להקטין את מסת הגידול ואז לנתח אזור מצומצם יותר.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד

2. שניב בנון הגיב:

   22 באוגוסט 2024 בשעה 21:39

   שלום רב
   אני בת 50. לאחר ממוגרפיה ראשונה שעשיתי נתגלה גידול ממש קטן. ועכשו חודשיים לאחר ניתוח למפקטומיה בשד 1.
   הגידול היה קטן מאוד ממש ברמה של תאים )חצי סמ( והוצא עם שוליים רחבים נקיים. בלוטות הלימפה נקיות.
   לפני ההקרנות בבית החולים ביקשו שאעשה ממוגרפיה – למרות שהמנתח שלי אמר שממש אין צורך כי הכל נקי ושלא עושים ממוגרפיה חודש וחצי אחרי ניתוח כי התוצאה לא תהיה ברורה בגלל הבצקות וההחלמה.
   בכל זאת עשיתי ובתוצאה היה רשום שיש שאריות הסתידויות עדינות מפוזרות בודדות שלא ברור אם זה שאריות המחלה או תזוזה של ההסתידויות בעקבות הניתוח ובנוסף ציינו שיש ממצא חריג birad a4- חשוד בדרגה נמוכה.
   הכירורג שלי אמר שהתוצאה טובה והכל בסדר וככה זה אחרי ניתוח.
   והשבוע הייתי אצל הרופאה המקרינה בבית החולים והיא אמרה שהממוגרפיה היתה צריכה לצאת נקייה בלי שום ממצאים ושעכשו צריך להשוות את הנתונים עם בדיקות קודמות ולהביא את החומר לוועדה לבדיקה ואז אולי יבינו שייתכן ויש סיכוי קטן שאלו ממצאים חשודים ברמה שצריך לעשות להם ביופסיה. למרות שהדגישה שהסיכוי הוא ממש ממש קטן בגלל תוצאות הניתוח.

   הרופא שלי אמר שהם מטרטרים אותי סתם. ממש כעס
   אמר שהכל תקין בבדיקה ושזה מיותר לעכב ולעשות את כל ההשוואות הללו. ושאני צריכה כבר להתחיל הקרנות (הטיפול שלי הוא רק הקרנות ללא כימו).

   אני קצת בלחץ ולא ברור לי מי צודק יותר או פחות. האם יש סיבה להלחץ?

   אם הייתי מובנת בסיפור – אשמח לקבל חווד שלך.

   תודה.

   שלום,
   יש לך 2 אפשרויות:
   1- לגשת עם צילומי הממוגרפיה לחוות דעת של רדיולוגית שד בכירה במקום אחר ולקבל חוות דעת נוספת על ההסתיידויות השאריות.
   2- לבצע ביופסיה להסתיידויות השאריות ולהיות בטוחה בתוצאה.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד

3. רוני הגיב:

   19 בספטמבר 2023 בשעה 22:58

   האם יש אפשרות לשלוח סיכום ביקור אצל רופאה שד ממוחית בשביל לקבל חוות דעת

   שלום,
   חוות דעת ניתנת במקצועיות ובאחריות רק לאחר בדיקת הפציינטית ולכן התשובה לשאלתך היא שלילית.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד

4. מירב מאיא הגיב:

   28 באוגוסט 2023 בשעה 21:49

   רציתי לברר מה פירוש התשובה

   שלום.
   FA בדרך כלל מייצג קיצור של "פיברו-אדנומה". ברוב המקרים ממצא שפיר.
   FCC בדרך כלל מייצג קיצור של "שינויים פיברוציסטיים". ממצא שפיר.
   בכל מקרה יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולאשרר שהממצאים תואמים את הבדיקה הידנית והדימות שבוצע.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד

5. רונית הגיב:

   15 ביוני 2023 בשעה 17:10

   ד"ר שלום
   אם אפשר הסבר לתוצאות בדיקת us
   התור שלי לאוגוסט לכירורג שד האם כדאי להקדים (ברקע סיפור משפחתי של כריתת שד עקב גוש סרטני ..אמא .. לפני שנתיים
   שד שמאל גוש בשעה 1 במרחק 2 ס"מ מהפטמה בגודל 7 מ"מ על 4 מ"מ בצורה אובלית בגבולות חדים במרקם היפואקואי לא ווסקולרי ללא שינוי מ 18/2/15

   שד ימין ציסטות מפוזרות עד לגודל 5 מ"מ לא נרו גושים ברקמה הרכה

   בשני השדיים בלוטות לימפה תקינות …berads2

   שלום,
   BIRADS2 מוגדר גוש שפיר שאינו מסוכן.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד

6. ענת הגיב:

   8 בנובמבר 2022 בשעה 18:02

   שלום, בת 24 מאובחנת עם סרטן שד טריפל פוזיטיב. ללא רקע משפחתי וללא נשאות גנטית.
   עברתי 6 טיפולי כימותרפיה (טקסוטר+קרבופלטין) ביחד עם טיפול ביולגי (הרצפטין פרג'טה).
   לאחר סיום הכימו אמורה לעבור ניתוח. בשיחה עם הכירורגית שד שלי, היא אמרה שהניתוח אמור להיות כריתת שד חלקית (כלומר הוצאת שארית מחלה, מכיוון שהכימו הקטין את הגידול). ובנוסף, הרופאה אמרה שאין צורך בפלסטיקאי בניתוח כזה.
   כמו כן, עוד לא ביצעתי MRI לאחר סיום הכימו.
   שאלתי היא-
   1. האם הניתוח שהכירורגית טוענת שאני צריכה לבצע הוא הניתוח הנכון?
   2. האם יש טעם לבוא אלייך לחוות דעת שנייה לפני ביצוע MRI של לאחר סיום טיפול כימי?
   תודה, ענת.

   שלום,
   1-תשובה לשאלה זו ניתן לתת רק לאחר הערכת ה MRI ובדיקת הפציינטית ביחס לצורת השד וגודלו.
   2- חוות דעת נוספת היא תמיד מבורכת- אבל לאחר ה MRI, בעיקר כדי לשמוע אם בכל זאת נחוצה מעורבות של פלסטיקאי\ת בניתוח.
   בברכה ובהצלחה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד

7. גלית הגיב:

   2 באוקטובר 2022 בשעה 21:28

   שלום, בת 39, במעקב עקב שד צפוף ומרובה ציסטות ופיברואדינומות. נשלחתי ל mri ולא מצאו ממצא חשוד אך כתבו שיש האדרת רקע נרחבת בשני השדיים-הבנתי שזה מקושר לסיכון גבוה לחלות בסרטן, מה עלי לעשות כעת?

   שלום,
   יש להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לשיקלול הדברים שציינת.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד

8. אורית הגיב:

   10 בינואר 2022 בשעה 12:18

   שלום רב
   האם ניתן לקבל את חוות הדעת ע״י שליחת הקבצים במייל ?
   ואם כן, תוך כמה זמן נקבל תשובה ומה העלות ?
   תודה מראש
   יום טוב
   אורית

   שלום,
   חוות דעת אחראית ומקצועית ניתנת בצירוף בדיקת הפציינטית.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד

9. זיוה הגיב:

   22 בדצמבר 2021 בשעה 14:25

   שלום דר.
   אני בת 62 והתגלה אצלי גוש סרטני. לאחר ביקור אצל כירורג נאמר לי שניתן לבצעמכריתה חלקית ולאחר מכן הקרנות. לא הרשת טיפול כימותרפי. יש לי שתלים ואשמח מנסיונך האם ניתן לבצע הקרנות כשהשתל בשד או שיש להוציאו
   תודה

   שלום,
   1. תבררי האם המקרה שלך מתאים לניתוח חלקי עם קרינה תוך ניתוחית במקום קרינה חיצונית. אולי תוכלי לחסוך נזק אפשרי לשתל.
   2. בעיקרון ניתן לקבל קרינה עם השתל.
   בברכה,
   דר' אסנת גבעון
   מומחית בכירורגיה כללית
   ניתוחי סרטן השד

10. נורית הגיב:

    6 בדצמבר 2021 בשעה 19:12

    אני ב 45 בריאה. יש לי 3 ילדים ולפני 6 שנים עשיתי הגדלת חזה. לפני שבוע עשיתי ממוגרפיה וגם אולטרה סאונד לשדיים. קיבלתי תשובה לא ממש ברורה:
    ימין: ללא ממצא
    שמאל: גוש סולידי במירדם מעורב עליון מרכזי ציר אורכו: 1.57 ס"מ.
    אין בלוטות לימפה מוגדלות בבתי השחי. השתלים שלמים.
    סיכום: גוש שפיר משמאל מתאים להמרטומה.
    שד ימין+שמאל – birads-2. לא הבנתי את התשובה. נאמר לי שבגלל השתלים על שנה אני חייבת לעשות אולטרסאונד שד. קבעתי תור לכירוג שד ויש לי רק בעוד חודשיים תור. היה חשוב לי עוד התייעצות. תודה רבה.

    שלום,
    יש צורך בבדיקת הפציינטית והערכת הצילומים כדי לתת חוות דעת. עם זאת הגדרת ממצא BIRADS2 -הינו ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד