סרטן השד – ממצאים שכיחים

סרטן השד – ממצאים שכיחים
בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
  • ממוגרפיה
  • אולטרסאונד (סונר)
  • MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.

פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
  • ללא כל ממצא
  • ממצא שפיר
  • ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
  • גושים
  • היסתידויות
  • אסימטריה
  • עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.

אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג'ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
  • תקין (ללא ממצא)
  • להדגים ממצא שפיר
  • להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
  • ציסטות (בדר"כ ממצא שפיר)
  • גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
BI- RADS   0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
BI- RADS   1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
BI- RADS   2 תאור ממצא שפיר.
BI- RADS   3 תאור ממצא-קרוב לודאי שפיר (98% שפיר)
BI- RADS 4A תאור ממצא-חשד נמוך עדבינוני לממאירות- (2-10%)
BI- RADS 4B תאור ממצא -חשד בינוני לממאירות (11-50%)
BI- RADS 4C תאור ממצא-חשד בינוני-גבוה לממאירות (51-95%)
BI- RADS   5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות > 95%
BI- RADS   6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.



דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

1,305 שאלות בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

  1. אניטה הגיב:

    בת 79 חצי שנה אחרי ניתוח שד חלקי עם 5 הקרנות.
    סרטן IDC + DCIS חיובי להורמונים.
    ממצאי MRI
    מבנה רקמת השדיים בחלקו פיברוגלנדורלי ובחלקו שומני
    פרנכימת השדיים מראה האדרת רקע.
    גוש מסביב לצלקת MRI נערה קלושה לגושית מתגברת עם הזמן אזור צלקת
    עיבוי עור בהיקף השד משני להקרנות

    ממצא לואי ממצא האדרתי מוגדר היטב בקוטר 1.8 סמ בסגמנט 7 של הכבד חתך 216 סדרה 40001 להבנתי תשובת pet ct ידועה

    Birads 3
    האם להיות מודאגת?

    שלום,
    עלייך לקבל תשובות מהגורמים הבאים:
    1-לא אמור להיות "גוש" מסביב לצלקת הניתוחית כי את הסרטן יש להסיר בגבולות "נקיים" ואם הגוש הוסר- יש להתייעץ עם המנתח.ת.
    2-לגבי הכבד- יש להתייעץ עם אונקולוג.ית כדי לברר מהו הממצא המתאדר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. רוני הגיב:

    שלום,
    בממוגרפיה ואולטרסאונד שביצעתי נמצא גוש אובלי בשד שמאל בקוטר 5 מ"מ מאחורי הפטמה, שדורג כ-birads3. ידוע לי שהסיכוי שהגוש הינו שפיר הוא 98%. האם לדעתך כדאי שאבצע גם בדיקת mri ליתר ביטחון?
    תודה מראש.

    שלום,
    חוות דעת אישית , מקצועית ואחראית ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. נירית הגיב:

    היי קיבלתי תשובה מהממוגרפיה,
    גושים ברקמה הרכה.
    גוש 1: 1.2 ס״מ, ברביע עליון
    חיצוני – uoq, בלתי סדיר, בגבול – מוגדר בחלקו
    BIRADS:4B- ממצא חריג- דרגת חשד בינוני.

    מה זה אומר?

    שלום,
    הממצא מחייב ביופסיה כדי להבין האם מדובר בממצא שפיר או לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. אני הגיב:

    סמיכות א סימטרית בשד ימין. סונר תקין.
    ממצא חדש לא היה בממוגרפיה לפני שנתיים.
    מה משמעות הממיצא?
    מהו דירוג ה BIRADS?(רדיולוג דירג 2 כירורג שד אומר 3)?
    כירורג השד נתן לחזור על הממוגרפיה(לא סומך על המכון לדבריו) אם הממצא יחזור ייתן mri.
    דעתך?
    ופירוט לגבי המימצא
    תודה

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית ואת הממצאים לא ניתן להתחייב בצורה אחראית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. שרה הגיב:

    היי יש לי המון גושים ואני במעקב כל חצי שנה
    קיבלתי תוצאה חדשה המראה כי
    שעה 3 כ-5 ס״מ מהפיטמה – גוש בקוטר 1.7 ס״מ. אובלי, מוגדר, היפוקאגני, חדש, מראה שפיר. BIRADS 3
    מה הכוונה?

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כגוש שסיכוייו להיות שפירים הם כ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. ערין הגיב:

    תושבת אולטרסאונד:
    שד ימין: הודגמה ציסטה 0.43 ס"מ, הודגם גוש לובולרי, מרקם אחיד 1.31 ס"מ חדש, ריקה דמוית גוש עם מרכיבים ציסטיים בתוכו 2.48 ס"מ.
    שד שמאל: הודגם גוש מוגדר 2.26 ס"מ מרקם אחיד גדל מ11.8.23, הודגם גוש מוגדר 0.82 ס"מ חדש.
    סיכום: גוש ציסטה ורובד רקמתי בשד ימין birads 3.
    גוש בשד שמאל birads 3.
    מה צריך לעשות והם יש משהו מסוכן?

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי כירורג.ית שד ולהערכתי להשלים ביופסיה (דגימת הגושים הגדולים).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. סמדר הגיב:

    בביופסיה נמצא גוש אובלי לובולרי היפואקואי גבולות סדירים בגודל 0.5 ס"מBIRADS 4A
    מה פירוש הדבר?

    שלום,
    ממצא שיש צורך לבצע ביופסיה (דגימה) כדי לברר מהו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. מאתי הגיב:

    קיבלתי תשובה אחרי MRI 5 bi rads מה הטיפול ואיזה טיפול ניתן לעשות ? תודה

    שלום,
    הממצא מחייב ביופסיה ולפי התשובה הכירורג.ית תנחה אותך מה לעשות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. גילי הגיב:

    דר גבעון שלום,
    אני בת 46 ובממוגרפיה שגרתית התגלה קשרית בגודל 5 ממ ללא הסתיידויות פתולוגיות, שהוגדר כ birads 3. אני מבצעת בדיקות מדי שנה אבל הפעם הלכתי כי הרגשתי מעט נפיחות בבית השחי.
    אמי נשאית של הגן וגם חלתה והחלימה לאחרונה מהסתיידויות טרום סרטניות. אני נבדקתי ולא נשאית של הגן. יש רקע משפחתי של סרטן השד (אמא של אמא).

    אני מודאגת. מבצעת אולטרהסאונד ואבקש בכל מקרה ביופסיה.

    שלום,
    עלייך לפנות לכירורג.ית שתבדוק אותך ותשלח לביופסיה במידה ואת מודאגת. זה בהחלט אפשרי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. חדווה הגיב:

    בבדיקת אולטרה סאונד שביצעתי נצפו: ממצאים אחרים- קשרית בגודל 0.7 ס"מ וקשרית בגודל 0.6 ס"מ BIRADS 2 כמו כן נצפו ציסטות בחלקן לא צלולות פזורות בשד BIRADS 2. זאת לאחר שבבדיקה לפני חצי ראו רק ציסטות . האם יש צורך בביופסיה או רק מעקב כירורג?

    שלום,
    בשלב ראשון בדיקת כירורג.ית שד עם תשובות הבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. רוית הגיב:

    נמצא גוש birds4a
    יש לעשות ביופסיה
    למה לא ממליצים להוציא מיד כבר את הכל?במקום ביופסיה

    שלום,
    1. אם הממצא שפיר (אינו מסוכן) אין חובה לנתח.
    2. אם הממצא ממאיר (סרטני) יש צורך בבדיקות נוספות והניתוח יכול להיות נרחב יותר ולכלול את בלוטות בית השחי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. נאיא הגיב:

    עשיתי מימוגרפיה לשד והתקבלה תוצאה birads 4a ובית השחי תקין והעבירו אותי לפיופסיה בהכוונת אולטראסונד ועשיתי ואמרו לי גודל הגוש 6 סמ birads 5
    למה יש הבדל בין התוצאות birads 4a ו birads 5 ?? איזה בדיקה מדויקת יותר

    שלום,
    הממצא בעיני המתבונן.. יש להמתין לתשובת הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. ענת הגיב:

    מה זה הודגמה קשרית מוגדרת מעט לובלורית ?

    שלום,
    לצערי מבלי לציין את הקונטקסט ואת דירוג ה BIRADS קשה להתייחס לשאלתך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. גולי הגיב:

    בצעתי ממוגרפיה
    שד שמאל תקין של ימין תקין
    אבל בפתיחה כתוב מבנה של מבנה בחלקו שומני ובחלקו פברוגלנדולרי, יתכן מיסוך של גושים קטנים
    מבקשת פענוח
    האם צריכה לבצע אולטרה סאונד של השד? או התשובה תקינה תודה מראש

    שלום,
    אם רשום שיתכן מיסוך של גושים קטנים אז כדאי להשלים אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. נירית הגיב:

    ללא עבר משפחתי, הורגש גוש בחזה והופנתי לממוגרפיה , אולטראסאונד וביופסיה. ממצא סרטני BIRDS6 אבל לא הסבירו לי את התוצאות.
    ממצאים
    רקמה בלוטית מעורבת. האדרת רקע- בינונית. נ=ממצא המוריד מרגישות הבדיקה.
    שד ימין : האדרה שאינה מסה במחצית החיצונית של השד מעל ומתחת גובה הפטמה מסומנת על ידי קליפס משרעת 7*5 ס"מ (תמונת מפתח) ללא מעורבות עור, פטמה או שריר.
    שד שמאל : ברביע החיצוני העליון שני מוקדי האדרה צמודים יוצרים מראה של האדרה ליניארית במנח סגיטלי באורך כ2 ס"מ (POS 16/82-POS25/82) ללא בלוטות חשודות . אחת הבלוטות מסומנות על ידי קליפס מימין.
    סיכום : האדרה שאינה מסה מימין במחצית חיצונית מעל ומתחת לפטמה משרעת 7*5 ס"מ ללא לימפאדנופתיה חשובה.
    ממצא משמאל במיקום חיצוני עליון לביופסיה בMRI BIRADS6/

    קשה לי להבין – האם הממצאים הינם בשני השדיים או רק בימין ? מה אומר POS ? האם יש ממצאים של 2 ס"מ בשד שמאל ?
    לא כל כך הבנתי . תודה על התשובה.

    שלום,
    למיטב הבנתי- מימין -ממצא שמשתרע על פני 7 סמ שהוכח בביופסיה.
    משמאל- ממצא חשוד שדורש ביופסיה אך עדיין לא הוכח.
    POS זה המיקום ב MRI .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. מרינה הגיב:

    שלום ,בממוגרפיה בשד ימין Bi Rads4A נתנו הפניה ל ביופסיה שאלה למ ה צריך לעשות ביופסיה ?Bi Rads4A זה חשד נמוך

    שלום,
    כי עדיין עד כ- 10% מהממצאים שנארים כך יכולים להיות ממאירים וכדאי למצוא אותם מוקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. סופי הגיב:

    מה זה אומר אסימטריה פוקאלית דמוי גוש ברביע פנימי בתנוחה cc?
    לא נראו הסתיידויות פתולוגיות
    רקמה םעברוגלנדולרית תקינה
    צל העור ופטמה תקין
    צינוריות תקינות
    בית שחי תקין
    מומלץ על צילום נוסף בהגדלה בתנוחה cc וצילום צידי

    שלום,
    יש ממצא שנראה כמו גוש ולכן דורש המשך ברור בצילום נוסף ולדעתי גם באולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. אפרת הגיב:

    שלום,
    בת 48,ברקע מרג'ינל זון לימפומה,עקב
    היסטוריה משפחתית (אחותי),מבצעת אחת לשנה ממוגרפיה+בדיקה כירורג שד.
    תוצאות: שד שמאל קשרית בגודל 5 מ"מ ברביע חיצוני עליון birads 3.
    חל שינוי בשד שמאל בהשוואה לבדיקה קודמת מתאריך 1/23
    לסיכום שד שמאל birads 0 שד ימין birads 1 ללא ממצא
    נתבקשתי לבצע בדיקת אולטרסאונד.
    האם יכול להיות קשר ללימפומה?
    תודה

    שלום,
    קשה להתנבא, צריך להשלים את הבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. שלומי הגיב:

    אימי לפני 3 שנים עברה ניתוח להסרת 2 גידולים ממאירים (1 היה birads4a והשני היה birads5)
    ועברה הקרנות . מטופלת בטומקסיפן מזה 3 שנים.
    בית שחי נקי. (בניתוח לא מצאו בלוטת זקיף אז הורידו לה 11 בלוטות) .
    לפני יומיים היא עשתה ממוגרפיה אולטרסאונד וגילו לה 2 גושים (קרוב לאזור הניתוח)
    שניהם מוגדרים ומישושים בדרגת birads4A
    רציתי לשאול אם אנחנו בסיכון מוגבר בגלל ההיסטוריה או שהאם אנחנו עדיין הסיכויים הטובים של ה 90%+
    *אני יודע שחייב ביופסיה שנעשה השבוע.. אשמח לתשובה על רמת אחוזי הסיכונים האם הם עדיין לטובתינו תודה רבה מראש

    שלום,
    ממצא המוגדר BIRADS4A סיכוייו להיות שפירים (לא מסוכן) כ- 90%. במידה והיה נראה בבדיקות שזה חשוד- הדירוג היה גבוה יותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. אורית הגיב:

    שד ימין שעה 1 מרחק 2 מפיטמה מלאות שטוחה באיזור של תוואי של צלע.
    למה הכוונה ? מה פירוש הבדיקה בבקשה ?
    תודה
    אורית

    שלום,
    לצערי אין לי מושג למה התכוונה הבודקת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. שלום, לפי בדיקת ממוגרפיה אחרונה בשד שמאל – Brad's 4, הסתיידויות בחלק עליון התרבו, הומלץ על ביופסיה – ממוטומיה עם ואקום, מה הבדל עם ביופסיה רגילה, מה סיכומים ועד כמה תראומית ?
    תודה מראש

    שלום,
    1. BIRADS4 מ ח י י ב ביופסיה.
    2. הסתיידויות יכולות להעיד על תחילה של תהליך סרטני מוקדם. אך לא מחייב שכך יהיה.
    3. בשל העובדה שהסתיידויות אינן מתבטאות בדרך כלל כגוש הרי שיש צורך "לשאוב" אותן לדגימה. אופן השאיבה הינה בטכניקת ואקום.
    4. לעיתים בביופסית ואקום יש קצת שטף דם בשד שנספג לאחר מכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. יעלי הגיב:

    בדיקה ממגורפיה:
    לא נראו גושים הסתיידויות בודדות פזורות BIRADS 2
    אולטרסאונד:
    מבנה לובולרי בגודל של 11 מ"ר הניראה כצבר ציסטות עם תוכן
    ממצא נוסף היפואקוגני 4 מ"מ לטראלית לו מבנה היופאקוגני 9 מ"ר הניראה כציסטה
    4A BIRADS

    הרופאה מבקשת לבצע ניתוח להוציא את הגושים
    מה לעשות?

    שלום,
    BIRADS4A מחייב ביופסיה כדי לברר במה מדובר לפני שמציעים ניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. אליס ברדה הגיב:

    בבדיקת סונר (US), הממצאים:
    שד שמאל – תבנית סונוגרפית תקינה. ציסטות: ציסטות בקוטר עד 0.6 ס`מ פזורות בשד. ממצא שפיר. – BIRADS : 2

    שד ימין – ציסטות: 0.7 ס`מ. – שעה 9. ממצא שפיר. – BIRADS : 2

    מה המשמעות?

    תודה רבה

    שלום,
    ציסטות BIRADS2 מוגדרות כממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. יונית הגיב:

    שלום, בממוגרפיה נמצא birads 5
    ממתינים לתשובת ביופסיה
    מחר mri
    האם מדובר בשלב מתקדם/ ממאיר?

    שלום,
    כשיש אבחנה של סרטן שד שלב המחלה תלוי ב: קוטר הממצא בשד, אופיו הפתולוגי של הגידול, מידת מעורבות הבלוטות או חלילה מקומות אחרים בגוף.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. אילנית הגיב:

    הודגם גוש הטרוגני 2.1-2.5 בעל גבולות סדירים בירד 4 ,a
    מה זה אומר

    שלום,
    גוש BIRADS4A מחייב ביופסיה אך הסיכויים שיהיה שפיר (לא מסוכן) הם גבוהים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. מיכל הגיב:

    האם ניתן להבין שהגוש בשד שמאל הוא שפיר מתוצאות הבדיקה?

    שד שמאל: גוש 1: 4.3 ס״מ מאחורי הפיטמה, לא הודגם בבדיקה קודמת מלפני שנה וחצי.
    2: birads – ממצא שפיר
    לא נראו הסתיידויות פתולוגיות, רקמה פברוגלאנדולרית תקינה. צל העור והפטמה – תקינים.
    רושם: גוש כמתואר – הודגם כציסטה
    2: birads ממצא שפיר

    שד ימין ללא שינוי בבדיקה קודמת וללא ממצא חריג.
    בבדיקת us
    שד שמאל – תבנית סונוגרפית תקינה
    ציסטות
    שעה 3 – 2.4 סמ, 3 סמ ועוד ציסטות פזורות בשד עד לקוטר 0.6
    2: birads ממצא שפיר
    בית שחי תקין

    שד ימין – תבנית סונוגרפית תקינה
    צסטות
    שעה 12: 0.5 סמ
    2: birads – ממצא שפיר
    בית שחי תקין

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר לחלוטין. כמו כן ציסטה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. עירית הגיב:

    האם אפשר להוציא גידול של 9 ב׳מ בשד ועוד גידול בבית השלי של 7 במ לאישה בת 85? אין לה גרורות אחרות בגוף.
    סהכ בדיקות דם טובות.

    שלום,
    יש צורך להתייעץ עם אונקולוג.ית שד כי אם מדובר בממצאים שמוגדרים ביחידות של סנטימטר בשד ובבית השחי- לפי מה שציינת- כנראה לא נתיח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. אלי הגיב:

    אשמח לתשובה: הרופא במילואים ואני בלחץ
    בשעה 12 סמוך לפטמה מודגם גוש בעל אקוגניות מעורבת, מוגדר בגודל 2.4 ס"מ – גדל מעט מהבדיקה
    הקודמת.
    הודגמו ציסטות בהיקף השד בגודל עד 0.8 ס"מ , חלקן לא צלולת.
    בשעה 9 כ – 6 ס"מ מהפטמה מודגם גוש איזואקוגני , מוגדר היטב בגודל 3.4 ס"מ , לידו גוש דומה נוסף
    בגודל עד 1.2 ס"מ.
    בבית השחי אין בלוטות מוגדלות.

    שלום,
    מבלי לציין דירוג BIRADS לא אוכל לצערי להעריך דרגת החשד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. מאיה 43 הגיב:

    שלום, עושה ממוגרפיה כל שנה עקב סיפור משפחתי. צד ימין יצא תקין, וצד שמאל: BIRADS 2
    2 קשריות יציבות ברביע עליון בתנוחה אלכסונית בלבד .

    האם יש סיבה לדאגה? תודה רבה

    שלום,
    במידה והקשריות נצפו בבדיקות קודמות וללא שינוי- דרגת ה – 2 BIRADS מציינת שהן אינן מדאיגות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. נתי הגיב:

    Us מעקב, ברקע 2 למפקטומי שיצאו שפירים , ברקע גם מחלות מפרקיות.
    בתשובה שד ימין (המנותח לפני 3 שנים) :"הודגם סמיכות רקמתית היפואקוגני 1.5 ס"מ.
    קשרית היפואקוגנית 0.57 ס"מ. וצ'יסטות פזורות 0.67 ס"מ.
    בשד שמאל : "ממצא מישושי בולט על העור הודגמה קולקציה נוזלית עם דופן מעובה 0.76 ס"מ.
    וצ'סטות פזורות.
    לציין כאב חד לאחרונה בפטמה.
    אודה להסבר התשובה והאם צורך בייעוץ כירורגי הינו בדחיפות נמוכה/בינונית דחופה?

    שלום,
    כל עוד לא צויינה דרגת ה BIRADS של הממצא- קשה להעריך את מידת הדחיפות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. אור הגיב:

    בזנב השד ובעומקו אזור האדרה לא גושי בגודל כ 1.7 ס״מ . מנח -35.37 מגיע עד לפקטורליס ללא חדירה לשריר
    מה המשמעות?

    שלום,
    לא ניתן להבין במה מדובר מבלי להבין את הקונטקסט: התלונוה, הסיבה בעטייה בוצעו הבדיקות, בדיקת הפציינטית, הרקע האישי-משפחתי, הממוגרפיה, האולטראסאונד והמראה של הממצא ב MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. נולי הגיב:

    היי, מודאגת. באולסטרסאונד נמצא גו מוגדר, היפוקוגרני בגודל 0.9×1.01.
    Birads 4B
    ובבית שחי בלוטת לימפה עם קורטקס מעט מעובדה A4 חשד נמוך.
    יש לי ביופסיה רק עוד שלושה שבועות ואני חוששת. מה הסבירות שזה גוש ממאיר? בתודה מראש

    שלום,
    בערך 50%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. בתאל הגיב:

    היי דוקטור יש לי 4 גושים פיברואדונומה בשד
    אחד הוצאתי בניתוח בגלל שגדל בפתלוגייה יצא פיברואדונומה.
    שאר הגושים אני במעקב ולא השתנו. הרדשתי גוש לפני כמה חודשים ועשיתי שוב פעם ביופסיה ראו גוש 1.9 ס"מ מוגדר מישושי נייד ושלחו לביופסיה..בביופסיה יצאה תשובה לא ברורה פיברואדונומה ולא שוללים פילואידס. מה זה אומר לא שוללים? זה פילואידס או לא מפחיד אותי מאוד לא רוצה לעשות שוב ניתוח להסרה ומצד שני לא יודעת מה בוודאות יש שם .
    זו התשובה: focally hypercellular lesion
    philoides tumor can not be excluded
    הכרורג מפנה אותי לחוות דעת נוספת בבית חולים ..מותשת

    שלום,
    לפי התשובה -יש צורך בניתוח להסרת הממצא ולבדוק אותו כולו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. בר הגיב:

    אני לחוצה מאוד, אימי נפטרה מסרן הגרון. ביצעצתי אולטרסאטנד וממגורפה,שד שמואל- גוש סולידי בשעה 2 בודגם גוש בגודל 0.50 ס"מ בזנב השד. מתאים לבלוטת לימפה אינטרממרית תקינה birads 2 שד ימין- רקמה: ברביע עליון חיצוני uoq סמיכות פוקאלית אסימטרית birads3 כנראה שפיר. אני בלחץ מזה. יש יש הסיטוריה של סרטן במשפחה. גם לאחותי סרטן השחלה. רשום לעשות מעקב חצי שנה. אני מפחדת שזה יגדל עד אז. מעבר לזה יש לי אדנומות בבלוטת הכליה ואולי אני מפתחת גידולים. האם זה יכול להיותל ממאיר בשלב יותר מאוחר? זה לא מאוחר לחכות חצי שנה לביקורת? את חושבת שאני צריכה לעשותל ביופסיה? כל התשובות הקודמות שלי היו מאוד תקינות תשובה אחרונה לפני שנתיים היתה תקינה לחלוטין.

    שלום,
    עלייך להיבדק ולהתייעץ עם כירורג.ית שד ולקבל תשובה מקצועית, אחראית ואישית בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. דקלה הגיב:

    שלום רב,

    בת 42, נמצאת בטיפולי פוריות מספר שנים, ללא עבר משפחתי.
    עשיתי אולטסאונד שד ( מעקב) וזו התוצאה שהתקבלה:
    בשעה 12 כ 4 ס״מ מהפטמה, גוש אובלי, סולידי, היפואקוגני, גבולות סדירים בגודל 1.2 ס״מ ללא שינוי מהותי 2022 חדש בהשוואה ל 2020.
    לסיכום שד שמאל – גושים כמתואר הבולט שבהם בשעה 12 birads 4a
    המלצה לביופסיה tru cut בהכוונת סונר לגוש בשד שמאל בשעה 12

    רציתי לשאול האם גוש שפיר יכול לשנות גודל במהלך הזמן (לקטון או לגדול או להיעלם)? האם מומלץ להמתין כרגע עם הסבב הקרוב (IVF) עד לביצוע הביופסיה והתוצאות או שניתן להתנהל כרגיל? האם יש משמעות לכך שהגוש (וגם שאר גושים היפואקוגנים) נמצאים כולם סביב הפטמה ?
    בבדיקה האחרונה בחודש יוני נרשם על הגוש בשעה 12:00 מודגם גוש היפואקוגני מוגדר בגודל 1.00*0.5 ס״מ במראה סונוגרפי כנראה שפיר. מה למעשה השתנה מאז הבדיקה הזו ?

    תודה רבה !

    שלום,
    1-גוש שפיר יכול לשנות את גודלו ואף להימדד בצורות שונות בכל בדיקה על ידי מבצע.ת הבדיקה
    2-BIRADS4 מחייב ביופסיה ולא מומלץ להמשיך לטיפולים עד שיש תשובה
    3-לגבי מיקום הגושים אין לי מידע מסויים
    4-לגבי שאלות ספציפיות- יש להיבדק בנוכחות הממצאים המלאים ולקבל תשובה אישית ואחראית
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. שחר הגיב:

    שלום רב,
    אני בשנות ה20 לחיי. יש לי גוש בשד ב7 השנים האחרונות. בחצי השנה האחרונה הוא גדל מ2 ס"מ ל3 ס"מ. יש לציין כי עד כה גדל במשך השנים מילימטרים בודדים. בוצעו שתי ביופסיות שנמצאו כפיברואדנומה.
    האם ייתכן והגוש הפך לממאיר, שואלת בעקבות השינוי המהיר בגודלו בחצי השנה האחרונה. בUS האחרון הוגדר כA4 לאחר שעד כה בשנים קודמות הוגדר כ2 או 3.

    אודה לתשובתך.

    שלום,
    נדיר שפיברואדנומה משתנה לממאירות אך אם מדובר בגוש בודד שגדל יתכן שהפיתרון הוא הסרתו בניתוח
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. אנסטסיה הגיב:

    :
    שדימין:ציסטהקטנהכ2מ"מבשעה12 ללא ממצא אחר . 2-BIRADS ממצא שפיר . שד שמאל : מבנה היפואקואי לובולרי בגודל עד 0.61 * 1.37 ס"מ מאחורי פיטמה . גוש לובולרי ? הרחבה של צינוריות חלב עם תוכן סמיך ? ציסטה קטנה 2 מ"מ בשעה 2 . BIRADS 4 A הומלץ על בדיקת CNB באזור פיטמה בשד שמאל .

    שלום,
    BIRADS4A מחייב ביופסיה (דגימה). הערכת הסיכון לסרטן שד בדירוג זה היא נמוכה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. אמילי הגיב:

    בבדיקה שד שצאל בדיקה תקינה
    שד ימין:
    ממוגרפיה: בלוטות:רביע עליון חיצוני UOQ,בלוטת לימפה אינטראממרית תקינה , birds 1 ללא ממצא חריג בבדיקה
    אולטראסאונד: בשעה 10 3 סמ מהפיטמה הודגמה בלוטת לימפא אינטראממרית בגודל 0.8
    גושים סולידיים, גוש 1 אובלי מוגדר היפואקוגני BIRADS3
    בית שחי תקין

    מה הסיכוי לגידול שפירי או ממאיר?
    האם מומלץ לבצע ביופסיה?

    שלום,
    BIRADS3 הסיכוי כ 2%. לגבי ההמלצה לביופסיה- עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצה בהתאם לבדיקה ולרקע האישי-משפחתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. מירה הגיב:

    מה משמעות
    ממצא חשוד לשאת
    BRADS 4?

    שלום,
    יש חשד לממצא של גידול (סרטן) אך לא בוודאות. חייבים לבצע ביופסיה (דגימה) כדי לברר אם כן או לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. זמיר אתי הגיב:

    האם במימצא birads2 האולטרסאונד דרוש לעשות ביאופסיה
    תודה רבה

    שלום,
    ממצא BIRADS2 מוגדר כשפיר (לא מסוכן, לא סרטני) ולכן ברוב רובם של המקרים לא נדרשת ביופסיה עבורו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. ויקי הגיב:

    שלום
    מחלימה מסרטן שד לאחר טיפולי כימוטרפיה,לפני כ3 שנים+ ניתוח למפקוטומיה והקרנות . בבדיקה mri השנתית שעשיתי לאחרונה התגלה מוקד האדרה קטן ובלתי ספציפי בשד.BIRDS 3 ההמלצה של המפענח לבצע mri בעוד 6 חודשים . השאלה מדוע לחכות 6 חודשים? למה לא לעשות ביופסיה כבר עכשיו?
    אודה לתשובתכם.

    שלום,
    1- הסיכוי לסרטן בממצא שמוגדר BIRADS3 הוא כ- 2% בלבד ולכן מומלץ מעקב.
    2- במידה ואת בחרדה- תביעי זאת בפני הכירורג\ית שלך ותבקשי ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. ליה הגיב:

    שלום רב
    בת 41, אין היסטוריה של סרטן השד במשפחה
    ממוגרפיה birads 2 תקינה
    באולטרסאונד שד שמאל תקין
    בשד ימין- באזור הנמוש בשעה 11 במרחק 1 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בקוטר 0.9 ס"מ חדש
    Birds 3

    יש ממה לחשוש
    אודה לתשובתכם
    תודה רבה

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לבדיקה, לרקע האישי-משפחתי ובהתאם: מעקב מול ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. אנונימי הגיב:

    האדרת רקע פזורה ללא תבנית חריגה עם מוקד האדרה לניארי דומיננטי ברביע מרכזי תחתון
    בגודל 8 מ"מ האדרה מתגברת עם הזמן- אינו ספציפ
    BIRADS:3
    מה ההמלצות במקרה כזה?

    שלום,
    בדיקה ויעוץ של כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. נעמה הגיב:

    שלום
    בבדיקת ממוגרפיה אובחן birds 2
    בבדיקת אולטרא סאונד אובחן birads3. האם לפנות לכירורג שד או לבדיקת mri?

    שלום,
    אכן קודם כל בדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. סימה הגיב:

    שלום רב

    בבדיקה אולטרה סאונד רשום לי

    שד ימין מודגמת קשרית אינטרה ממארית בגול 0.6 ס"מ
    מזה אומר?

    תודה

    שלום,
    יש צורך לציין את דרגת ה BIRADS שנרשמה. אם מדובר ב BIRADS2 קרוב לוודאי שמדובר בממצא שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. רונית הגיב:

    הי אשמח לקבל הכוונה.
    עשיתי אולטרסאונד שד וכתוב בממצאים
    בלוטת לימפה בעלת קורטקס מעובה בגודל 1.2 ס״מ
    Birads 3
    מומלץ המשך בירור קליני ללימפואדנופטיה..
    אשמח לדעת מה זה אומר ומה דעתך על התשובה של הרנטגן..

    שלום,
    1. בלוטות לימפה בבתי השחי יכולות להיות תגובתיות למצבים שונים זיהומיים ואחרים אך גם חלילה עם מעורבות של מחלה ממארת.
    2. הביטוי של השינוי במצבים אלה הוא בדר"כ בעובי הקופסית של הבלוטה (קורטקס).
    3.יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל הנחיות בהתאם לבדיקה.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. שרית הגיב:

    היי אשמח אם תוכלו לעזור לי להבין את הפיענוח

    בשד ימין רושם לממצא לא מוגדר היטב, עם פסי אות גבוה ב- T2, במימדים עד 2.0 ס"מ, יתכן עובר האדרה חלקית.

    תודה רבה.

    שלום,
    לא ניתן לשער במה מדובר ללא תיאור ה BIRADS של הממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. שלום
    תוצאות ממוגרפיה : גוש/ים ברקמה הרכה-קישרית קטנה ברביע חציוני עליון Birads3 כנראה שפיר
    תוצאות אולטראסאונד : גוש/ים ברקמה רכה בשעה 10 כ5 מ״ממה פיטמה הודגם מבנה אובלי , מוגדר היטב ,היפואקואי בגודל 6 מ״מ . תואם לממצא ממוגרפי. Biradas3.
    הומלץ מעקב כל 6 חודשים.
    האם מומלץ לעשות ביופסיה ? מה אפשר ומומלץ לעשות מלבד לשבת בלחץ ולדאוג בחצי שנה הקרובה ?

    שלום,
    ההמלצות ה"כלליות" לממצא BIRADS3 הן מעקב חצי שנה אך אם אינך שקטה את רשאית לבקש ביופסיה .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. שלום רב, בת 40. ללא היסטוריה רפואית.
    הופנתי לבדיקת ממוגרפיה בעיקבות הרגשת גוש בצד שמאל. הוחלט על המשך בדיקת אולטראסאונד כאשר בצד ימין birds1 ובצד שמאל birds0. אחרי בדיקת האולטראסאונד נשלחתי לבדיקת ביופסיה בעקבות התשובה של האולטראסאונד-
    גוש בשעה 2
    2 ס"מ מהפיטמה, גודל 3 על 6 מ"מ בצורה בילתי סדירה בגבולות בילתי סדירים.
    ממצאים- שד שמאל birds 4b יתכן שאתי חשד בינוני. נלקחה ביופסיה. מה הסיכויים שהגוש שפיר? תודה ורק בריאות

    בממוצע 50%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. נועה הגיב:

    שלום
    בתשובת ה MRI נכתב: לסיכום: האדרה לא גושית בשד ימין
    BIRADS 4

    אין דירוג של a,b,c שראיתי שיש לו הבחנות משמעותיות מבחינת הסיכון.
    באיזה מקרים לא מופיע הדירוג הזה?

    שלום,
    בפענוח של MRI .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. שרה הגיב:

    רציתי לדעת מה זה אומר יותר לעומק שאומרים שיש ממצא תודה

    שלום,
    ממצא יכול להיות שפיר (לא מסוכן) או ממאיר (סרטני).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. חגית לוי הגיב:

    סיפור משפחתי של סרטן השד אמא ואחות לא נשאית. אולטרסאונד אחרון באפריל 2023 תקין בבדיקת mri שעשיתי בחודש מאי שד ימין האדרה לא גושית לינארית במימדים 0.8/1.7 לקורלציה אולטרסאונד וממוגרפיה מכוונים. במידה ואין ממצא לקורלציה לביופסיה תחת mri. 4b

    שלום,
    יש צורך להשלים ממוגרפיה אך סביר להניח שבסוף תידרש ביופסיה בהנחיית MRI כדי להגיע לאיבחון. הביופסיה תקבע אם הממצא ממאיר או שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. רורו הגיב:

    שלום, מדובר בבת 28+1 עשיתי US ומימוגרפיה והינה התוצאות:
    קשרית 0.63
    גוש בצד שמאל 1.36
    BIRADS3
    אשמח להסבר ומה ההמלצות

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר ממצא שסיכוייו להיות שפירים (לא מסוכן) הם כ-98%. דורש מעקב ברוב המיקרים ובחלקם- ביופסיה. יש צורך להיבדק ולהתייעץ עם כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. לירז הגיב:

    שלום רב
    מדובר בבת 22 בריאה ללא רקע של סרטן השד במשפחה של האם (במשפחה של האב סרטן עבר מאמא לבת )
    בבדיקת אולטרסאונד שד
    שד שמאל נמצאו 2 גושים BIRAD:3
    גוש שלישי "בשעה 12 במרחק 5 ס"מ מהפיטמה גוש בגודל 14 מ"מ בצורה מעט לובולרית, גבולות מיקרולובולרים ,היפואקוי ,נמוש BIRAD:4A הופננו לביופסיה
    מה הסיכוי שמדובר בגוש סרטני ?
    תודה

    שלום,
    1. מומלץ בדיקה גנטית לאב.
    2. BIRADS4A = מעל 90% שהממצא שפיר, אבל עדיין יש סיכון קטן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. ענת הגיב:

    שלום, בבדיקת ממוגרפיה מימצא BIRDS 4A
    הסתיידויות בחלק תחתון מרכזי.
    LM מעטות מעט מקובצות
    אולטראסאונד תקין.
    מה המשך הבירור המומלץ?
    MRI, ביופסיה, אחר?
    תודה

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד+ ביופסית בהנחיית ממוגרפיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. אילנה הגיב:

    חצי שנה לאחר ניתוח למפקטומי ושחזור פטמה עקב דימום
    מהבוקר כאבים בשד המנותח והופעת בליטהסביב לפטמה המשוחזרת
    האם תתכן הופעת ציסטה חאחר נתוח כזה או חלילה זה גוש
    נעשה מ ר.י במרץ ללא ממצא חריג

    שלום,
    מבלי להיבדק קשה לנחש במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. קרין הגיב:

    הי, בתוצאות ממוגרפיה אחת השורות: גוש 1.2 ברביע עליון חיצוני OUQ בגבול מוגדר בחלקו.
    Birads 2 ממצא שפיר. רא גם בסונר. בגדול הרבה ציסטות על כולן כתוב birads 2…בממוגרפיה של השד השני כתוב brads1 ללא ממצאים ובסונר יש ציסטות שכתוב birads2.
    האם יש צורך לבירור נוסף? זה סופ״ש ומאד מלחיץ.

    שלום,
    BIRADS1 ו- BIRADS2 מוגדרים תקינים ואינם מסוכנים. עם זאת מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. שרון הגיב:

    היי קיבלתי תוצאות ממוגרפיה : "מבנה בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולרי יתכן מיסוך של גושים קטנים BIRADS DENSITY C בשד ימין
    נראו מעט הסתיידויות עדינות במיקום חיצוני עליון בפיזור סגמנטלי
    BIRADS 0
    התקשרו על מנת לקבוע לי אולטרסאונד בעוד כמה ימים
    האם יש ממה לחשוש?
    אשמח לתשובתך שאוכל לחזור לנשום 🙂 תודה

    שלום,
    על מנת לברר את הממצא יש להשלים בדיקות. לא ניתן לדעת במה מדובר בשלב זה. (זו המשמעות של BIRADS0)
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. אנא הגיב:

    שלום רב,
    בצילום ממוגרפיה נראה גוש בגודל 2.7 (birads 5 )
    ובאולטרסאונד היה רשום שבית שחי תקין
    אנחנו כבר מבינים שככל הנראה מדובר בסרטן ממאיר, השאלה שאם מופיע באולטרסאונד שבית שחי תקין האם זה אומר שככל הנראה אין גרורות ?
    תודה רבה

    שלום,
    לא ניתן לקבוע בוודאות כי לעיתים כשיש ממאירות בשד ייתכנו גרורות בבלוטות שהאולטראסאונד אינו מזהה. עם זאת, יתכן בכל זאת שבסוף האולטראסאונד "צודק".
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. ערין הגיב:

    שד ימין: קשרית מוגדרת 0.68 ס"מ
    ציסטה עם תוכן סמיך 0.60
    Birads. 3
    שד שמאל: צמוד לפטמה, ציסטה 0.68
    וקשרית מוגדרת 0.51
    Birads. 3
    אשמח לניתוח התוצאה ומה ממליצים לי לעשות.

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. הרמיוני הגיב:

    הי ד"ר,
    בממוגרפיה ובסונר התגלו- גוש בשד שמאל למעלה, היפואקוגוני, מוגדר ,אליפטי, 0.9 סמ,רך uoq. ממצא 4A.
    האם כדאי לבצע איזשהן בדיקות דם, שתהייה עוד אינפורמציה לפני ביופסיה(בשל החג נקבע רק בסוף חודש).או משהו שאוכל לתרום.. ההמתנה מורטת עצבים.
    מה הסיכוי לסרטן?אין גנטיקה במשפחה לסרטן שד. והאם הביופסיה כואבת ?
    תודה
    וחג שמח

    שלום,
    ממצא BIRADS4A = מעל 90% יהיה תקין בביופסיה. אין צורך בבדיקות דם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. ג'נה הגיב:

    ממוגרפי אולטרא סאונד שד תקין בבית השחי בלוטה עם קורקאסט מעובה birads 4 b.המלצה לביופסיה.השאלה מה זה יכול להיות?סרטן לימפומה או שום דבר ?

    שלום,
    אכן כך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. עמית הגיב:

    קיבלתי תשובה על שד שמאל שהכל תקין
    שד ימין התוצאה:קובץ קישריות קטנות מוגדרות ברביע עליון חיצוני
    Birads 2 ממצא שפיר
    רקמה תקינה
    לא נראו הסתיידויות
    אשמח לניתוח התוצאה ומה עליי לעשות בבקשה🙏🏼

    שלום,
    BIRADS1 ו-BIRADS2 מוגדרים ממצאים שפירים אך מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. מיטל הגיב:

    בת 38 עם שתלי סליקון כבר 10 שנים.. בבדיקת us
    שד ימין- בשעה 11 כ 4 סמ מהפיטמה הודגם מבנה מוארך בעל אקוגניות מעורבת מוגדר בקוטר 1.2 סמ, לא ווסקולרי, בעל מראה של מקבץ דוקטלי. Birads 3
    שד שמאל- בשעה 7 קרוב לגבול השד הודגם מבנה מוארך היפואגוני בחלקו מעורב עם דופן השתל עד קוטר 3.5 סמ.. דליפת סיליקון?birads 0
    שלחו אותי ל mri
    יש מה להלחץ? מה זה אומר?

    שלום,
    בלי תוצאת ה MRIקשה לנבא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. נופר הגיב:

    " גוש 1: בשעה 2 כ-3 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 0.70, מישושי.
    Birads –
    A4
    ממצא חריג – דרגת חשד נמוך"

    ישנה המלצה לביופסיית trucut תחת סונר

    כשיש דרגת חשד נמוך האם בוודאות מדובר בסרטן שד?

    שלום,
    פחות מ 10% סיכון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. אור הגיב:

    מה אומר ממצא אולט' שד 4B?

    שלום,
    ממצא המחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. עדינה הגיב:

    בת 40 מבנה רקמת שד בחלקו פיברוגלנדולרי ובחלקו שומני
    בבדיקת ממוגרפיה- גושים ברקמה הרכה קשרית בקוטר 9 ממ ברביע חיצוני עליון זנב השד, ציסטה בסונר BIRADS2

    בבדיקת סונר-גוש 1 סולידי בשעה 3 כ15 סמ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 10 מ"מ אובלי מוגדר -A4-BIRADS ממצא חריג- דרגת חשד נמוך.
    אקסילה תקינה
    ציסטות קטנות מ10 ממ הגדולה בהן בשעה 2 מרחק 10 סמ מהפטמה תואמת את הקשרית הממוגרפית BIRADS2.

    הופניתי לביופסיה, השאלה שלי האם הקשרית קשורה לגוש החשוד או שלא – ומה רמת הדחיפות לביופסיה(האם אפשר להסתפק במעקב?)

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית ולהעריך מחדש את בדיקות הדימות קשה לדעת אם יש הלימה בין הממצאים. בכל מקרה הממצא מחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. Natout הגיב:

    היי לפני בערך שנה עברתי ביופסה מהגוש בשד שמאל
    חזר עם תשובת פיברואדינומה
    באולטראסונד בשעה 2 מרחק5 מהפטמה סמ לובולארי גוש הודגם היפואקו,,גני מוגדר היטב בקוטר2.7 .מ"מ
    יש לציין שלפני שבוע עברתי בדיקת אולטראסונד חוזרת לשדיים , אחרי תקופה של שנה וחצי מביצוע הביופסה + בתקופה הזו גם ילדתי תינוקת והינקתי אותה , אלטראסואנד מלפני שבוע חזר עם התשובות האלה
    גוש סולידי, היפואקוגני, בעל גבולו 5-כ 2בשעה – ת ס"מ מהפטמה ,סדירים בקוטר 3.5
    גדל מבדיקה קודמת . ? זה מסוכן שזה גדל!! ומה ניתן לעשות במצב כזה

    שלום,
    לדעתי עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי לברר לגבי הסרת הגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. אור הגיב:

    שלום
    עשיתי בדיקת אולטרסאונד ,לפני כ- 8 חודשים הסרתי שתלי סילקון שהיו עליי במשך 13 שנה,וכיום הרגשתי שיש לי על עטרת הפיטמה בליטה קטנה,התוצאה הייתה ממצא birdas 2 צד שמאל שעה 6
    12- 04 ס"מ
    ובצד ימין לא נימצא ציסטה או כל גוש ציסטי
    רק burdas 2 ממצא שפיר
    אודה על תשובתך המהירה

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי להבין אם יש קשר בין הממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. אור הגיב:

    אשמח להסבר
    הנדון: סריקה על-שמעית של השדיים ובתי שחי
    השדיים נסרקו חזור והלוך בתנועות שתי וערב, באמצעות מתמר קווי בעל תדירות של 5.7 מגאהרץ.
    סיבת ההפניה: בדיקה שגרתית
    שד ימין : הודגמו ציסטות בדדות בשד עד קוטר 69.0 ס"מ שעה 12
    הודגמה הרחבה קלה של תעלות חלב ראשיות תוכן צלול
    בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ.
    BIRADS2
    שד שמאל : הודגמה הרחבה קלה של תעלות חלב ראשיות תוכן צלול
    לא ניצפו גושים ציסטיים או מוצקים בסריקת השד.
    בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ.
    BIRADS2
    לסיכום: ציסטות בשד ימין BIRADS2
    דוקטאקטזיה קלה דו צדדית BIRADS2.
    הערה: בכל מקרה יש לחזור עם התוצאות לרופא/ת משפחה/כירורג שד.

    שלום,
    ממצאי BIRADS2 מוגדרים כממצאים שאינם מסוכנים ובכל מקרה – יש להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. ענת הגיב:

    גוש/ים ברקמה הרכה – גוש בגודל 9 מ"מ בצורה בלתי
    סדירה עם גבולות בצורת כוכבית, בסמיכות מעורבת. במיקום
    פנימי תחתון.
    —–

    שלום,
    יש צורך בבדיקת כירורג\ית שד, אולטראסאונד שדיים וביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. סימה אשד הגיב:

    בבדיקת ביופסיה התקהלה תשובה
    שד שמאל BIRADS 4 כנראה שאתי. חשד גבוה.
    מה המשמעות?
    תודה

    שלום,
    זו איננה תשובת ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. יוליה הגיב:

    שלום
    קיבלתי פיענוח ממוגרפיה ולא כל כך מובן.
    בממצאים כתוב: איפיון כללי של רקמת השד : מבנה בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולרי, יתכן מיסוך של גושים קטנים (BIRADS DENSITY C)
    מה זה אומר ?
    תודה

    שלום,
    1-מבלי לציין את דרגת ה BIRADS לא ניתן להתייחס.
    2-מה שציינת זה דרגת הסמיכות של השדיים כפי שהיא מתבטאת בממוגרפיה .
    3-עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לבדיקה ולממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. שלומית הגיב:

    היי, אשמח להמלצתך, מודאגת.
    בשנות ה-30 לחיי וכחלק משיגרה כללית ביצעתי u.s שד כאשר שד ימין תקין ובשד שמאל כתוב:
    בחלק חיצוני עליון שעה 2 כ-7 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש מוארך מוגדר ברובו, משנה את צורתו עם סיבובי המתמר, תת הדי עם תוכן אקוגני מרכזי, בקוטר 1.1 ס"מ. עם צביעה מרכזית בדופלר. בסריקה של בית השחי הושם דגש ב.מ.פ.
    BIRADS 3. לסיכום: גוש בצד שמאל, קרוב לוודאי קשרית ממרית.
    (יש לציין שילדתי לפני חודש וחצי).
    בעברי קרצינומה פפילרית.
    האם זה דורש ביופסיה? מעקב בלבד?
    תודה!

    שלום,
    1-בסוף כל פענוח של בדיקה אמורה להיות המלצה תואמת את הגדרת הממצאים.
    2-בחלק מהמקרים ההמלצה היא מעקב, בחלק אחר יש המלצה לביופסיה.
    3-עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לבדיקה, לסיפור האישי והמשפחתי וכן בהתאם לממצא שציינת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. אורטל הגיב:

    קיבלתי תשובת פיענוח של א.ס שדיים , נמצאו גושים בשד ימין ובאיזור הפיטמה Birads 5
    שד שמאלי רק ציסטות
    הומלץ לי ביופסיה וmri
    עברתי ניתוח פלסטי בחזה לפני 11 שנה , האם כדאי לפנות לפלסטיקאי להסיר אותן ואחר כך לעבור ביופסיה?או ההיפך?
    מה עושים במקרה של גושים בשד שעבר סיליקון ?
    האם כירוג שד מסיר שתלים?

    שלום,
    1-עלייך להיות מלווהכבר בשלב זה על-ידי כירורג\ית שד ,להשלים ביופסיה ו- MRI.
    2-אחר-כך הכירורג\ית תוכל להעריך את הצורך במעורבות פלסטיקאי\ת
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. אני הגיב:

    שלום,
    אני 10 חודשים אחרי ניתוח למפקטומי והקרנות.
    עליי לבצע MRI למעקב ראשון.
    התור נדחה והבדיקה תתבצע ביום ה16 לאחר המחזור.
    כמה זה בעייתי מבחינת התוצאה??
    תודה

    שלום,
    ההמלצות הן בין יום 7 ל-12.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. מיכל הגיב:

    בפענוח mri (החלמית מסרטן שד ב 2013) מוקדי צביעה בודדים צביעת רקע מינימלית 1bpe birads4 .
    לא מצוין איזה 4.
    האם חשד גבוה לממאיר ?

    שלום,
    ב MRI מציינים רק מספר ללא אותיות. החשד הוא 50:50 לערך. מחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. מריה הגיב:

    שלום,
    בת 40 .לפני חודש עשיתי מומגרפיה ושם קיבלתי birads3 בשד שמאל בגלל אסימטריה רקמתית, פנימי, מתחת לפטמה.. לפני יומיים עשיתי US להשלמה ששם קיבלתי birads 2 בשד שמאל : באזור ממצא ממוגרפית מאחורי הפטמה שעה 6 הודגמה סמיכות רקמתית עם רושם למוקדים ציסטיים. מה זה אומר? המון תודה!

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. אני בת 40 לידה 1 סביבות גיל 30 נמצאת במעקב מאז 2006 עקב מחלתה של אימי, הייתי במעקב כירורג שד, בהתחלה רק בדיקה ידנית ובהמשך מעקב דו שנתי של us, עם הגיל הצטרפה גם ממוגרפיה דו שנתית וזה עד לפני 3 שנים שהתחלף הרופא. מאז אני עושה mri אחת לשנה. בדיוק לפני שנה היה ממצא בשד ימין שהוגדר birads3 הרופאה אמרה שזה כלום. הבדיקה האחרונה חזרה עם תשובה על אותו ממצא ראשית שגדל שנית birads 4 רביעי שלישי איזור הפטמה גודל 11 ממ, היום בבדיקה שלה היא אמרה כי לא ממששת דבר. אני מחכה לתור לביופסיה. לדבריה זה יכול להיות דלקת כלשהי. אין לי אודם מקומי או חום. אני מאוד חוששת

    שלום,
    לצערי אין לי יכולת לנבא מה יהיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. ליבוביץ הגיב:

    בת 27+1,לאחר ביקורת אצל כירוגית בעקבות כאבים שחוזרים ונעלמים בשד נשלחתי לUS,
    יצא שבצד ימין ״ בשעה 12-כ 1ס״מ מהאריולה ציסטה עם תוכן סמיך בקוטר כ0.45 סמ,ממצא שפיר״
    ונשלחתי להמשך מעקב שיגרתי.
    מה בעצם הלאה?

    שלום,
    ביקורת אצל הכירורגית .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. אודליה הגיב:

    אני מתחילה 6 טיפולים כימוטרפי+ביולוגי בשבוע הבא, יש לי גוש בודד בחזה.
    גם mri וגם pt-st הראו שאין גרורות והגוש רק בשד בגודל 2.2
    לאחר 6 הטיפולים יעשו לי ניתוח להוצאתו.
    עד עכשיו עבדתי, היום הפסקתי כי יש לי דקירות וכאבים באזור הגוש
    האם זה מחייב לפנות לטיפול רפואי? או לחכות לטיפולים ושם להגיד להם?
    אני ממש חרדה

    שלום,
    מומלץ לעדכן את הרופאה\ה האחראי\ת למרות שבדרך כלל לא ישנו את התוכנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. יאנה הגיב:

    שלום. קיבלתי תשובה של mri . שד ימין birads 4
    ממליצים לעשות ממוגרפיה ו אולטרסאונד .
    בממוגרפיה ו us לפני שנה היה birads 2
    כמה זה מסוכן?

    שלום,
    FIFTY:FIFTY
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. רחל גש הגיב:

    שלום רב,
    תודה על הזמן שאת מקדישה. מוערך מאד מאד.
    שאלתי היא:
    בת 65.
    בבדיקת כירורג שד נמצאו ממצאים ברביע עליון חיצוני בשד שמאל כמו גם ממצא בבית השחי ליד.
    ממצאים אלה לא היו בבדיקות הקודמות שנערכו לפני כשנה וחצי.
    היה לי סרטן השחלה ב 2015.
    שאלתי היא זו:
    אני שוקלת לערוך בדיקות פרטיות.
    אם אעשה את הבדיקות באופן פרטי, האם כדאי לעשות ישר בדיקת mri, בהיותה הכי מדויקת (אם הבנתי נכון)?
    או ללכת לפי הסדר: ממוגרפיה ואולטרסאונד ורק אחכ, אם יידרש, mri.
    אין שיקול כלכלי, רק ענין של מהירות יעילות ודיוק. וכמובן לחסוך מתח.
    תודה מראש.

    שלום,
    ממוגרפיה ואולטראסאונד ביחד ראשונים. מייד לאחר מכן MRI שדיים עם חומר ניגוד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. נועה הגיב:

    האם חלק מהדירוג של "החשד" לגבי צד שמאל מסתמך על מה שהיה בצד ימין?

    שלום,
    כל צד מקבל דירוג לפי הממצאים באותו צד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. דנית הגיב:

    ‏LEFT BREAST. TRUCUT BIOPSY:

    PARTLY FATTY BREAST TISSUE WITH FOCI OF FIBROSIS AND A FRAGMENT OF

    CYSTIC WALL. SEPARATELY. A TINY FOCUS OF PAPILLARY STRUCTURES WITH FOCALLY PRESERVED MYOEPITHELIAL CELLS IS FOUND.

    IMMUNOSTATNS FOR CK. CK 516. CALPONTN, P63 WERE PERFORMED. T04030 – 09350

    שלום,
    1.יש צורך להתייעץ עם הכירורג\ית שד על מנת להשוות את הממצאים לתלונה+בדיקה ידנית+ ממצאי הממוגרפיה והאולטראסאונד.
    2.לא ניתן להחליט על סמך תוצאת ביופסיה בלבד מה יש לעשות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. מיטל הגיב:

    מזה אומר בתשובה ממוגרפיה
    1 רקמה פיברוגלנדולרית אי סמטריה בשד שמאל במיקום חיצוני עליון
    3 אולטנרסאונד תיקין
    2 בדיקת כרוג תקין
    השאלה לי מזה אומר לגבי שאלה 1
    זה יכול להיות סרטני? זה אומר משהו אחר? צריך ביופסיה?
    באולטנסאונד היו אמורים לראות דבר כזה?
    מציינת שאין לי להשוות לבדיקה ממוגרפיה קודמת כי זאת פעם ראשונה

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית אין אפשרות לענות על השאלות משום שאסימטריה יכולה להיות כל דבר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. אתי הגיב:

    אני בת 31 + 4 לידות ללא היסטורית סרטן משפחתית.
    נצפו אצלי 2 גושים בשד הימני מלווים בכאב
    אלו תוצאןת בדיקת האולטרסאונד
    בצד ימין
    גושים סולידים:
    גוש 1 :בשעה 4 כ-1 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש
    בגודל 10.30X2.2 ס"מ, בלתי סדיר, לא מוגדר,
    היפואקוגני, מישושי.
    5 : BIRADS – חשוד מאוד לשאת

    בית שחי –
    בלוטות לימפה ללא מרכז שומני.
    BIRADS 5 – חשוד מאוד לשאת.

    רושם:5 : BIRADS – חשוד מאוד לשאת.

    לאן אני אמורה לפנות, והאם הסיכויי לממאירות גבוה?

    שלום,
    כירורג\ית שד וביופסיה בהקדם היות ויש צורך לברר במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. מיטל הגיב:

    עשיתי בדיקה שיגרתית פעם ראשונה,של ממוגרפיה וגם אולטנסאונד
    האולטרסנאוד יצא תקין ובממוגרפיה שד ימין תקין ושד שמאל ריקה פיברולגלנדולרית אי סימטריה במקום חיצוני עליון
    יצא בירדס 0
    והיא אומרת שצריך צילום מזווית שונה ולבדוק ולמה יש אי סימטריה
    וטוענת שזה בגלל שאני פעם ראשונה עושה ואין לה למה להשוות
    אני מאוד לחוצה ואשמח לחוות דעת שלך
    אני בת 42 ללא רק והייתי גם אצל כירוג

    שלום,
    בהגדרת BIRADS0 אין מספיק מידע כדי לשער במה מדובר. יש צןרך להשלים את הבדיקות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. האם זה

    BIRADS2
    זה ממציא שפיר יוכל להיות גם יוכל גם שק מים בשד

    שלום,
    ממצא שפיר BIRADS2 יכול להיות ציסטה שתוכנה מיימי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. יעל הגיב:

    לאחר שהרגשתי גוש בשד ימין, ועברתי בדיקה אצל כירורג ששלח אותי לבצע אולטרסאונד- הבדיקה יצאה תקינה.
    אני עדיין מרגישה גוש מוזר בשד ימין שמלווה בכאבים לפעמים.
    מה הסיכוי שפספסו משהו באלוטרסאונד, ואם לא מה הסיבה להרגשה הזו?
    תודה

    שלום,
    תיגשי לבדיקת אולטראסאונד במקום אחר שמבוצע על-ידי רופאה כמו במכון פרטי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. סיון הגיב:

    לסבתא שלי יש כבר תקופה לא קצרה גוש בשד, לא ידענו על כך עד היום..
    היא לאחרונה נחלשה המון וירדה במשקל והתחילה השבוע להתלונן על בחילות וצמרמורות.
    בגלל הגוש עשו לה במיון ממוגרפיה וUS שד, ואמרו חשד לשאת BIRADS5. מחכים כרגע לתוצאות ביופסיה ואם יצא חיובי צריך להמשיך לpet ct

    לא כתוב גודל הגוש, אך הוא ניתן למישוש, נוקשה, יש צלקת עורית ולכן הרופא חושד שזה גרורתי.
    כותבת פה את עיקרי הסיכום:
    בלוטות לימפה מוגדלות אקסילרית סאב קלביקולריות או צוואריות. שד שמאל שעה 1 גוש נוקשה ניתן למישוש עם צלקת עורית

    אשמח לדעת בכל זאת,
    1.מה הסיכוי שזה לא ממאיר
    2.מה הסיכוי שזה לא גרורתי (למרות שיש צלקת עורית)
    3.סבתא שלי בת 77, בריאה בדרך כלל. והבנתי מקריאה באינטרנט שבגיל הזה הסרטן פחות אגרסיבי, אשמח לדעת אם זה נכון.
    4. האם כדאי לחכות לתוצאות של הביופסיה ורק אז לקבוע תור לpet CT או שעדיף כבר מעכשיו לקבוע

    תודה מראש על המענה
    מעריכים זאת מאד.

    שלום,
    א- BIRADS5 מוגדר פחות מ-5% סיכוי שלא ממאיר
    ב- בלי PETCT קשה לדעת
    ג- זה נכון סטטיסטית אך כל מקרה לגופו
    ד- עדיף לקבוע ואם אין צורך אז לבטל
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. אודליה הגיב:

    שלום
    אני אחרי ביופסיית שד ממתינה שבועיים אני בדרגה 5 בממוגרפיה הגוש מוסווה , באולטרסאונד הראשון אובחן גוש סולידי בעל גבולות לא ברורים כ"כ.
    נשלחתי בהמלצת הכירוגית ל-mri
    בביופסיה חסר חתימה סופית וכרגע לא מאשרים סופית. רציתי לשאול מדוע? והאם בטוח שגילו ממהיר בביופסיה? או שזה עדין לא בטוח? למה שלחו ל-mri אם ביופסיה היא בדיקה אמינה? ולמה אין חתימה סופית על הביופסיה? כי לא בטוחים שזה ממאיר?

    שלום,
    1-אין לי אפשרות לדעת מה קורה במחלקות הפתולוגיה לגבי החתימה על הבדיקה.
    2-אין לי אפשרות לדעת מה התשובה. האם ממאיר או שפיר.
    3-MRI תפקידו לבדוק (במידה ויש מחלה) מה היקף\נרחבות המחלה, האם יש ממצאים נוספים, מה קורה בשד השני, מה קורה בבלוטות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. יסמין הגיב:

    בדיקת us סונר צד ימין – תבנית סונוגרפית תקינה.
    ציסטות שעה 10 0.5 ס"מ birads 2 ממצא שפיר.
    בית שחי תקין. רושם ציסטה כמתוארbirads2 ממצא שפיר
    בדיקת us סונר צד שמאל – תבנית סונוגרפית תקינה. לא הודגם כל גוש סולידי או מיסטי. בית שחי בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בגודל עד 1.5 ס"מ birads3 ממצא כנראה שפיר.
    רושם בלוטת לימפה כמתואר bitads3 ממצא כנראה שפיר.
    האם אני יכולה לעבור את הניתוח??
    הרופא המנתח אמר רק באישור כירוג שד הוא יכול לנתח אותי

    שלום,
    אכן, רק לאחר בדיקת כירורג\ית שד והשלמת בירור הממצאים תוכלי לקבל חוות דעת לקראת ניתוח פלסטי.
    ברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. מרינה הגיב:

    שלום רב אצל אמר גילו באולטראסאונד וממוגרפיה braids 5 הגוש בגודל 5 ממ ל עם גבולותצלא סדירים האם זה בוודאות סרטן? ואם גןש קטן כזה האם תתצתרך כמוטרפיה או רק קריוטה וטיפול הורמונלי

    שלום,
    1-רק ביופסיה יכולה לוודא את אופי הממצא החשוד.
    2-במידה והממצא סרטני קרוב לוודאי ידרש ניתוח שתוצאותיו (גודל הגידול הסופי, סוג הגידול ומצב הבלוטות) יקבעו את המשך הטיפול.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. לילי הגיב:

    שד ימין : הודגמו מספר קשרי לימפה אינטרה ממרית בגודל
    . 0.62-ו 0.90 , 0.60
    בשעה 10:00 הודגמה ציסטה 0.42 ס"מ.
    בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ.
    BIRADS2
    שד שמאל : בשעה 10:00 כ-2 ס"מ מהפטמה הודגם גוש
    לובולרי היפואקוגני בגודל 1.20 ס"מ.
    בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ.
    BIRADS3

    שלום,
    יש להתיעץ עם כירורג\ית שד לאחר בדיקה ידנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. קורין הגיב:

    עשיתי בדיקת ct ובתוצאה היה רשום
    BI-rads2 קשרית אינטרה ממרית בגודל 0.92ס"מ
    מזה אומר

    שלום,
    כפי הידוע לי בבדיקת CT אין דירוג של BIRADS. בכל מקרה דירוג זה בממוגרפיה או באולטראסאונד מציין ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. נועה הגיב:

    האם גוש שפיר יכול להפוך לסרטני? והאם מספיק מעקב כל 6 חודשים

    שלום,
    נדיר.
    בדר"כ מעקב חצי שנתי מקובל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. ס.כ הגיב:

    בעקבות מותה של אמי ממחלת סרטן השד בגיל צעיר, הבנתי שאני נמצאת בסיכון מוגבר לחלות במהלך חיי ולכן מדי שנה עושה בדיקת אולטרסאונד שד.
    לפני שנה בצעתי בדיקה שיצאה תקינה לחלוטין,
    השנה אלו הממצאים: שד שמאל – בשעה 11 הודגמה ציסטה בקוטר 6.0 ס"מ.
    BIRADS 2
    בשעה 5 כ- 5 ס"מ מהפטמה הודגם גוש סולידי, בעל אקוגניות מעורבת , עם הסתיידויות גסות בתוכו
    בעל גבולות סדירים בקוטר 3.3 ס"מ
    גוש כנראה שפיר מומלץ סונר מעקב בעוד 6 חודשים
    BIRADS 3
    בית שחי – ב.מ.פ קיבלתי הפניה לביופסיה.
    האם לדעתך כדאי לגשת לביופסיה או מספיק להגיע למעקב בעוד כחצי שנה? תודה רבה.

    שלום,
    ברור ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. יעל הגיב:

    היי,
    אודה בבקשה בבקשה עזרה בניתטח הממצא הבא:
    האדרה פרנכימלית דו" מפחיתה מרגיזות הבדיקה מעט בולטת יותר בחלק מרכזי חיצוני
    משמאל, מומלץ מעקב MRI בעוד 6 חודשים.
    BIRADS 3
    תודה רבה רבה,
    יעל

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ 98% .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  100. טל הגיב:

    היי דוקטור אני בת 38 ללא רקע לסרטן השד בעלת שחלות פוליציסטיות מיזה כ6 שנים יש לי נקודה לבנה צהובה על הפיטמות באופן קבוע בצד ימין ההפרשה גדולה יותר מצד שמאל זאת הפרשה יבשה כדי להוריד את זה מהפיטמה אני ממש צריכה לקלף את זה, אין הפרשה בלחיצה על הפיטמה זה פשוט שם תמיד נקודה יבשה ב6 שנים האלו עשית 3 פעמים אולטרסאונד שד שהיו רק ציסטות מה זה יכול להיות? האם זה סימן לסרטן שד שלא הצליחו לראות באולטרסאונד?
    תודה רבה

    שלום,
    בדרך כלל מדובר בממצא שאינו מסוכן אך מומלץ להישאר במעקב כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  101. טוהר הגיב:

    שלום
    יש לי גוש בחזה, עשיתי אולטרסאונד שד ונמצאו ציסטות ורשום לגבי הגוש birdas c4
    וחשד גבוהה
    לאחר מכן עשיתי ממוגרפיה ורשום תקין על הרבה שורות חוץ מהערה למטה : "הגוש המתואר מוסווה בממוגרפיה.
    רציתי לשאול מזה אומר כל מה שרשמתי אני מוזמנת לביופסיה בעוד שבוע.
    אני ממש חרדה אשמח לתשובה מפורטת למייל

    שלום,
    לא ניתן לדעת מה הגוש בוודאות לפני הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  102. אתי דהן הגיב:

    אובחן לאימי בשד שמאל רקמה פיברוגלנדולרית אסימטריה מוקדית לא מוגדרת בגודל 1 ס"מ .
    הופנתה לצילום סונר ובירור.
    האם ההבחנה מסוכנת ?

    שלום,
    עדיין אין מספיק מידע כדי לקבוע. יש להשלים בירור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  103. עליזה הגיב:

    עשיתי אולטרסאונד שד.
    בתוצאות אני רואה biard2 איך יודעים שזה שפיר אם לא בוצעה ביופסיה?

    שלום,
    ישנם ממצאים שמתאפיינים באולטראסאונד כשפירים לדוגמא בהתייחס לגבולות שלהם, התוכן שלהם וזרימת הדם שלהם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  104. גלית הגיב:

    בדיקת US שדיים ובבית השחי.
    -=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=
    משמאל:
    ———–
    – ללא גוש סולידי או ציסטי.
    – ללא לימפאדנופתיה חשודה בבית השחי.
    מימין:
    ——–
    – בשעה 10 ציסטה בקוטר כ-9 מ"מ.
    – ללא לימפאדנופתיה חשודה בבית השחי.
    לסיכום:
    *******
    משמאל: רושם ל-1 BIRADS .
    מימין: רושם ל-2 BIRADS

    אודה לתשובתכם, מה זה אומר? תודה מראש.

    שלום,
    משמאל ללא ממצא בבדיקה זו. מימין ממצא של ציסטה קטנה ושפירה שאינה מוגדרת כמסוכנת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  105. אנונימית הגיב:

    בס"ד
    בת 29 לידה אחת. שד שמאל תקין, שד ימין גוש סולידי, אובלי, מוגדר היפואקוגני bi rads a4 ממצא חריג חשד נמוך.
    מה פירוש? יש מה להיות רגועים/מודאגים?

    שלום,
    כל ממצא BIRADS4A מחייב ביופסיה (דגימה) . הסיכוי שיהיה תקין-יותר מ 90%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד