מיכשור – דימות השדיים
קיימים 3 סוגים עיקריים של דימות השדיים: ממוגרפיה, אולטרסאונד (סונר) ו- MRI. בדיקות אלה חשוב לבצע במכון מוכר עם מיכשור מתקדם ופיענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד.
טכניקה של בדיקת רקמת השד לאבחון ולאפיון של גידולים. משך הבדיקה קצר והיא נערכת באמצעות קרני-רנטגן (מנת הקרינה אינה נחשבת משמעותית). במרכזים רבים הבדיקה מתבצעת כיום במכשור חדיש וממוחשב המאפשר מחד הדגמה טובה יותר של הרקמה ומאידך פחות קרינה. ממוגרפיה נחשבת לבדיקת הסריקה הטובה ביותר ואף הוכח שהיא יכולה להפחית את התמותה מסרטן השד.
אולטראסאונד שד
טכניקה של בדיקת שד הנעזרת בגלי על-קול . מאפשרת הבחנה בין גושים ציסטים (נוזליים) למוצקים (גידולים שפירים או ממאירים).כיום מתבצעות ביופסיות רבות בהנחיית מכשור זה.
MRI של השדיים
טכניקה לדימות השדיים באמצעות תהודה מגנטית. נחשבת בדיקה מורכבת, ארוכה יחסית ויקרה, דורשת הזרקת חומר ניגודי. מומלצת לאוכלוסיות בסיכון מוגבר מאוד לסרטן השד (כגון נשאיות של מוטאציה גנטית BRCA) או כאמצעי ברור נוסף. במטופלות שלהן משתלים מתכתיים למינהם בגוף לא ניתן להשלים את הבדיקה בשל הטכניקה של המגנט עליה היא מבוססת. כמו-כן מטופלות קלסטרופוביות מתקשות לבצע את הבדיקה עקב הצורך בשכיבה ממושכת במעין “מנהרה”.
דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666
פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב
שלום ותודה על ההתייחסות. לפני כשלושה חודשים הלכתי לכירורגית שד עקב כאבים בשד שמאל, לא נימושו גושים, הופנתי לאולטראסאונד ונמצאו בלוטות לימפה בבית השחי השמאלי (birads2, כשבועיים וחצי אחרי חיסון באותו צד). הופניתי לבדיקה נוספת כעבור שלושה חודשים מהחיסון הראשון ולא היה שינוי בגודל הבלוטות, עם אותו דירוג. כמו כן נמצאו הפעם גם בלוטות בבית שחי ימין ( היד בה עשיתי את החיסון השני כחודש וחצי לפני הבדיקה) האם ייתכן שהבלוטות נפוחות בשני הצדדים בשל החיסון כחודש וחצי ושלושה חודשים לאחר מכן? במידה ולא האם יש בכלל צורך במעקב אצל כירורגית שד או תחום אחר?
תודה רבה
שלום רב, בת 26 בעקבות שימור פוריות עקב מחלה חלו שינויים בשדיים שלי (שתלי סיליקון מעל השריר 6 שנים) מראה השדיים גדל וצנח וכאב לי. שתי בדיקות US הראו דלף בשד ימין. MRI הראה דלף בין הקפסולה לשתל אבל גם בלוטות לימפה מעובות. נאמר לי שזה קשור לחיסון הקורונה ולכן המתנו חודש וחצי. שבוע שעבר בביופסיה אכן ירדה הנפיחות אבל כן הודגם בצד ימין קשר לימפי עם קורקטס מעובה 5 מ״מ כנראה שפיר. בגלל המיקום הבעייתי הרופאה ביקשה לחזור על הבדיקה שוב בעוד חודש ולא לגלח את האזור. האם יש דרך להסיר שיער מבלי לגרות את הבלוטות? האם זה הגיוני הקשר בין הגילוח לעיבוי? יש סיבה לדאגה?
שלום רב, אני בת 39. מזה תקופה יש לי כאבים באים והולכים בשד ובית שחי שמאל. אולטרסאונד וממוגרפיה יצאו תקינות אך הכאבים ממשיכים. רופאת המשפחה אומרת שהרגישה גוש קטן וביקשה שאעשה אולטרסאונד חוזר בבית השחי. האם יש לדעתך כיוונים נוספים/בדיקות נוספות שעלי לעשות? תודה רבה מראש
שלום – המשך לשאלה קודמת… בת 46. לפני 5 חודשים באולטרסאונד גוש 2ס”מ 4B בצד שמאל (ימין תקין לגמרי), ממוגרפיה תקינה. ביופסיה trucut “שינויים פיברוגנים, היאלין”. באולטרסאונד חוזר (לפני חודש) – 4A וצויין שהגוש נראה בולט מעט יותר מפעם קודמת. צויין (ונאמר לי בע”פ בבדיקה) שהרקמה סמיכה מאד. בבדיקה השניה גם בלוטות עם קורטקס מעובה (כנראה מהחיסון, שבוע אחרי חיסון שני באותו צד). לפני שבועיים שוב אולטרסאונד (הפעם ע”י רופא), נראה גוש אבל הרופא שביצע את האולטרסאונד הסביר לי שממה שהוא רואה אין סכנה של ממאירות ולכן אינו ממליץ ביופסיה. לפני כמה ימים MRI (שבועיים לאחר הפסקת טיפול הורמונלי של 3 חודשים, הבדיקה ארכה קצת פחות מ-20 דקות) שחזר תקין (1) אבל ציין “ללא ממצא תואם לגוש שתואר ..”. הומלץ על מעקב שגרתי. כל הרופאים שפענחו את הבדיקות בכירים מאד, אבל הבדיקות הסותרות מבלבלות… אפשר להירגע ולקבל את ההמלצה למעקב שגרתי בשקט?
שלום ד״ר גבעון!
אני בת 71, ללא סיפור משפחתי
בממוגרפיה בצד ימין קשריות מפוזרות ללא שינוי, בשד שמאל גוש יציב birads 2.
בU.S- שד שמאל בשעה 4גוש ציסטי 15מ׳מ, ללא שינוי.
שד ימין ציסטות בשעה 7 ו 10,קשרית אינטרה ממרית5מ׳מ, התבלטות קלה של צינורית החלב מאחורי הפיטמה,birabs2
תודה רבה על אפשרות לשאול
שלום – בת 46. לפני 5 חודשים באולטרסאונד גוש 2ס”מ 4B בצד שמאל (ימין תקין לגמרי), ממוגרפיה תקינה. ביופסיה trucut “שינויים פיברוגנים, היאלין”. באולטרסאונד חוזר (לפני שבועיים) – 4A וצויין שהגוש נראה בולט מעט יותר מפעם קודמת. צויין (ונאמר לי בע”פ בבדיקה) שהרקמה סמיכה מאד. בבדיקה השניה גם בלוטות עם קורטקס מעובה (כנראה מהחיסון, שבוע אחרי חיסון שני באותו צד). ההמלצה היא לעשות שוב ביופסיה, קליפ וממוגרפיה. אני לא שקטה עם התהליך הזה ורוצה בירור מקיף יותר לפני הליך כירורגי נוסף. האם נשמע הגיוני? האם יש מקום לבדיקת דם לגן שמעלה סיכוי לחלות? מה אני יכולה לבקש את הרופא?
בשד התגלה גוש בגודל 1.1*0.8 ס”מ בלתי סדיר, לא מוגדר,היפואקוגני BIRADS 4C – ממצא חריג ייתכן שאתי.
בבית השחי – בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בדוגל 1.7, 1 ס”צ BIRADS4A – ממצא חריג דרגת חשד נמוך.
האם זה אומר שיש סיכוי שהגוש בשד שלח גרורה/התפשט לבלוטת הלימפה בבית השחי?
תודה רבה
שלום
בעקבות אי נעימות בבית השחי ושד שמאל בוצע הדיקת אולטרסאונד
בשד ממצאים רק ציסטות birds2
בלימפה נרשם קורטקס מעובה ללא מרכז שומני – birds3
צויין גם שהכאב התחיל לאחר חיסון הקורונה בדיוק ביד שחיסנו
האם יש קשר והאם קורטקס מעובה זה בהכרח מנבה משהו ממאיר?
ממצא בשד שמאל ציסטה בקוטר 0.7 ס”מ, BIRADS2
שד ימין בית שחי עם בלוטות עם קורטקס מעובה BIRADS2
מה המשמעות של זה ואיך ממשיכים הלאה…
היי דוקטור אני בלחץ רציתי לברר מה זה שטכנית מדרגת 4a קורטקס מעובה בבית שחי האם יבקשו ביופסיה או שלא?
מגיל צעיר הופיעו לי גושים בשד נעשו סריקות ממוגרפיה ולאחר כמה חודשים הגוש נעלם. לפני שנתיים עברתי סריקת ממוגרפיה בגיל 50 הבדיקה היתה כואבת במיוחד ומיד לאחריה היה הפרשה חומה מהפיטמה וגוש מתחת לפיטומה.לאחר בדיקה אצל רופא מומחה נאמר לי שהכל שפיר ואין לי מה לדאוג .ההפרשה התמעטה ומופיעה מידי פעם לאחר נגיעה או לחץ על השד ההפרשה נעשתה שקופה .לפני 3חודשים ביקשתי לעשות שוב בדיקה נעשתה סריקה ממוגרפיה ואולטרסאונד ושוב נאמר לי שאין לי מה לדאוג הכל שפיר.אני עדין לא שקטה ולא יודעת מה ניתן עוד לעשות.
שלום
בפיענוח בדיקת mri רשום: שד שמאל גוש כ 8 מ”מ birads 3 ומס’ מוקדי האדרה זעירים פזורים.
שד ימין הודגמה האדרה קווית רטרואראולרית חשודה כפתולוגית birads 4.
בלוטות אקסילריות דו צדדיות בעלות קורטקס מעובה, קרוב לוודאי תגובתיות.
אשמח להבין מה כל זה אומר.
תודה רבה
עשיתי ממוגרף ונראה בבית שחי ימין בלוטה 1.4 סמ
עם קורטקס מעובה birdas 4a
האם זה סרטני? נשלחת לביופסיה
הי, בבדיקת US נרשם:
ימין – בשעה 10:00 הודגמה ציסטה 0.77 ס”מ.
בבית השחי הודגמה קשרית לימפה עם קורטקס מעובה מאוד, עם זרימת דם שטיבה לא ידוע.
BiradS3
– מה משמעות הקורטקס המעובה?
– מה משמעות האינדיקציה של זרימת הדם?
אשמח לעזרה..תודה רבה מראש..
מה הסיכוי לתשובה תקינה בביופסיה אם התשובות באולטרסאונד וממוגרפיה תואומות birads 5?
שלום רב
הנני בתהליך מול קופח להקטנת חזה. יש לי עקמת של 48 מעלות ואני עומדת בכל הקריטריונים לסבסוד ניתוח. נתבקשתי לבצע ממוגרפיה שיצאה תקינה ואחכ נתבקשתי לבצע us שד שתוצאותיו שבבית שחי שמאל יש שתי קשריות בקוטר 0.6 ס”מ וההמלצה היא להיות במעקב ולבצע שוב בדיקה בעוד חצי שנה.
כרגע אין לי עוד תשובה ואני ממש אשמח לדעת אם במצב כזה יסכימו לאשר/לנתח? האם זה משפיע על ניתוח מסוג זה?
תודה
שלום,
קיבלתי היום את תוצאות הביופסיה אך איני מבינה אף מילה ויש לי תור לכירורג בקופה רק בעוד 3 שבועות.
אשמח לדעת מה משמעות התוצאה:
rt breast biopsy (behind nipple) showing fibrocystic changes with foci of adenosis and apocrine metaplasia. calponin and p-63 highlighted the preserved myoepithelial cells throughtout the biopsy. ck stain was performed.
T: 04000 M: 74320
היי,
שאלה לגבי ממוגרפיה:
האם יש סיכון בקרינה בבדיקה זו ולכן כדאי לעשותה אחת לשנתיים , והאם בדיקת טומוסינתזיס עדיפה על הממוגרפיה הרגילה?
תודה
שלום ביצעתי אולטראסאונד לאחר כאב בשד שמאל
הודגם גוש בשד שמאל הטרוגוני מוגדר מכיל מעט מרכיבים ציסטיים בתוכו וצביעה מוגברת בדופלר צבע
אשמח לדעת מה זה אומר צביעה מוגברת זה מלחיץ אותי נורא
והכאבים לא פסקו האם יש קשר לציסטה?
בבדיקה שגרתית של אולטרסאונד שד הודגמה בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בגודל 0.36 ס”מ בבית שחי שמאל. מומלץ מעקב בעוד 3 חודשים וייעוץ כירורגי.
רציתי לשאול מה זה אומר? האם זה משהו שידרוש ביופסיה? מעקב- הכוונה לאולטרסאונד נוסף בעוד 3 חודשים? האם זה אומר שקיים גידול? מתי נכון לעשות את הייעוץ הכירורגי? כעת?
תודה רבה
שלום
עשיתי אולטרסאונד כי גיליתי גטש בשד ימין.
הופניתי ע”י רופאת משפחה לאולטרסאונד. אשמח לפענוח התוצאות:
באזור המישושי שעה 6 צמוד לשולי העטרה הודגם גוש מוגדר 1.93 סמ, מרקם אחיד. צביעה מוגברת בדופלר צבע.
בסריקה של בית שחי : ב.מ.פ
birads2
אשמח לדעת מה אומר המושג: מרקם אחיד. צביעה מוגברת בדופלר צבע? קצת מלחיץ אוצי המשפט ” צביעה מוגברת”
תודה
עשיתי אולטרסאונד שד בעקבות דלקת בשד לאחר לידה ב 3 שבועות
בשד ימין נמצאה רקמה בצקתית birads 2 סימני דלקת בשד
האם יש צורך לדאוג או שהממצא הוא בגלל הדלקת ?
שלום, אני בת 36 בהריון לאחר טיפולי פוריות וממש לקראת לידה.
ידוע על ציסטה שפירה בשד ימין, לאחר הגדלת חזה לפני 13 שנים ונמצאת במעקב שד אחת לחצי שנה- שנה.
לפני כשבועיים בזמן בדיקת מעקב עצמאית בבית שביצעתי הרגשתי גוש/בלוטה בבית שחי ימין- אין אודם ואין כאב, רק אם אני ממששת אני מרגישה את הגוש.
אם אני לוחצת ממש חזק על הבלוטה, תופסת עם האצבעות ולוחצת, יוצא נוזל שקוף מימי (זיעה?).
האם זו תופעה הקשורה להריון? האם יתכן שבלוטת זיעה סתומה?
שלום רב, בבדיקת US שביצעתי נמצאו הממצאים הבאים:
1. בית שחי ימין- בלוטת לימפה 0.8 ס”מ ללא הפרדה קורטקס ומדולה.
2. שד שמאל- קשרית רביע חיצוני אמצעי 0.55 ס”מ
ברצוני לשאול, האם ממצאים אלה תקינים, והאם מחייבים ברור נוסף כאשר מדובר במבנה שדיים צפוף באופן הטרוגני עם כמות מרובה של רקמה פיברודלנדולרית (BIRDAS -Cׂ).
אם מומלץ בירור נוסף, האם ממוגרפיה תלת מימדית, US תלת מימדי או MRI?
תודה רבה
אני מאובחנת עם לופוס. לאחר כאבים בחזה וקשיים, סיליקון בחזה כ 7 שנים התבקשתי לעשות אולטרה סאונד שד. . שד ימין הודגמו בלוטות לימפה עם קואקס מעובה ושער שומני שמור עד קוטר 3.16 סמ.
שד שמאל הודגמו בלוטות לימפה עם קוטקס מעובה ושער שומני שמור עד קוטר 2.52 סמ
בבדיקת US נמצא בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה עד 0.6 ס”מ עם הפרמיה בדופלר צבע BIRADS3.
מה המשמעות של דופלר עם צבע?
שלום רב ,
האם ייתכן קשר בין ציסטה בשד שמאל 1.4 סמ BIRADS 2 עם תוכן מעט סמיך ובלוטת לימפה בבית השחי באותו צד עם קורטקס בולט גודל בלוטה 2.3 סמ .
הוגדר:ממצא חשוד BIRADS 4A דרגת חשד נמוכה .
( יש המלצה לביופסיה אותה כמובן אבצע ) אבל רציתי בבקשה לדעת אם יש קשר בין הדברים ? ז”א האם יכול להיות מצב של בלוטת למפה מוגדלת תגובתית לציסטה ?
תודה
הי,
לאחר דלקת בשד שמאל וטיפול תרופתי הופנתי לבדיקת אולטרסאונד וזו התשובה שהתקבלה באפליקציה :
2 ממצאים סולידיים 17 ממ 13 ממ קרובים.
בלוטות לימפה מוגדלות תגובתיו
ציסטות קטנות במספר.
הרחבה דוקטלית בולטת.
המלצה על חזרה לבדיקה בעוד חודש (כמובן שכבר תאמתי).
זו שפה חדשה לי ואין לי מושג מה הכוונה, תוכלי בבקשה להסביר את המונחים ומה הם אומרים כדי שאבין קצת יותר.
תודה
שלום רב!!!
עשיתי בדיקת us סונר(בית שחי)ורשום לי בלוטות עם קורטקס מודגש ייתכן תגובתיות..רושם:3:BIRADS-ממצא כנראה שפיר..
אבקש בבקשה עם תוכלי להסביר..תודה
שלום רב
בבדיקת אולטראסאונד התגלה : בשעה 9 מודגמת ציסטה בגודל 0.5 ס”מ , מודגמות ציסטוט זעירות נוספות
בבית השחי מודגמת בלוטת לימפה בגודל 0.8*1.4 ס”מ בעלת קורטקס מעט מובלט – יתכן תגובתית
BIRADS3
בשד הימין מודגמות ציסטוט זעירות בודדות בהיקף השד
BIRADS 2
אודי על קבלת תושבה על מנת לא להיות בלחץ מוחלט כבר מספר ימים
לאולטרסאונד שד ובית השחי.
תוצאות הבדיקה: דלקת פעילה בשד שמאל, מטופלת ע”י אנטיביוטיקה. מאחורי הפטמה מודגמת רקמה בצקתית, בתוכה מבנה ציסטי לא צלול, בגודל 0.4 ס”מ, מתאים לתהליך דלקתי. סמוך אליה רקמה היפואקוגונית בלתי סדירה בגודל 1.1. מתאים לגניקומסטיה קלה.
בבית השחי, מודגמת בלוטה בגודל 1.2 ס”מ בעלת קורטקס מעובה.
שד ימין- מאחורי הפטמה רקמה היפואקוגנית בגודל 1.7 ס”מ, מתאים לגניקומסטיה.
חשוב לציין שיש במשפחה היסטוריה משפחתית של סרטן השד.
האם יש מקום לדאגה? מה הטיפול המומלץ?
בהתעלם משיקולי תקציב, מה עדיף לעשות כדי לשלול גוש שהוגדר כ birads 3? ואם mri הבנתי שיש חשיבות איפה ומי עושה ומי מפענח , אנא המלצה על מקום לבצע mri / וכן המלצה על לקיחת ביופסיה ? הבנתי שלא כירורג עושה אלא רופא רנטגן ?
שלום רב,
כמסורבת מ.ר.י בעלת שד סמיך בת 60 עם גורמי סיכון נוספים כמו סרטן שד אצל דודה וטיפולי פוריות רבים ללא לידה
אני שואלת האם עדיף לבצע ממוגרפיה תלת מימד (טומוגרפיה?) או ממוגרפיה רגילה + US
בתודה ובברכה
ח.
שלום
רציתי לשאול איזו בדיקת דימות מגלה את הישנות המחלה אצל נשים שעברו כריתה ושיחזור דו”צ באמצעות שתלי יליקון ואינן נשאיות?
במשך13 שנה אני עוקבת אחרי גוש בשד בגודל של 1 ס״מ
ותמיד הוא נשאר אותו הגודל
האולטרסאונד האחרון הוא בגודל של 1.10 סמץהאם יש סיבה לדאגה?
חשוב למיין שבעבר עשיתי ביופסיה והממצא שפיר
הי
הריון ראשון שבוע 10
חווה כאב במגע תחת שני בתי השחי.
אולטראסאונד של שני בתי השחי תקין ללא ממצאים.
הכאב עודנו קיים. לא בטוחה שיש נפיחות.
הכירורג שראה אותי אמר שקשור לשינויים הורמונליים של הריון?
אשמח לחוות דעתך.
תודה!!!
שלום אסנת,
אני בת 31 ובמסגרת בדיקות לפני כניסה להריון ביצעתי אולטרסאונד שד.
אני 4 שנים לאחר הגדלת חזה. בבדיקה נמצא שבשד שמאל גבול השתל הודגם שמור יחד עם זאת מצויין בהמשך כי בבית השחי מודגמת בלוטה בגודל 0.7 סמ היפראקוגנית, רושם לסיליקון חופשי בנוסף מודגמת בלוטה בגודל 1.3 סמ בעלת קורטקס מעובה. בשד ימין מודגמת בלוטה בגודל 1.5 סמ בעלת קורטקס מעובה. מה זה אומר? הכירורג שד שהייתי אצלו ציין כי זה נראה שהשתל שלי דלף שזה נוגד את מה שרשום שגבול השתל הודגם שמור. יש לי בדיקת MRI חודש הבא
אשמח לתשובתך,
תודה.
שלום
בבדיקת א.ס שדיים נמצא כי בבית השחי הודגמו בלוטות קורטקס מעובה.
יש לציין כי בשנה שעברה היה אותו ממצא בדיוק לא נעשה דבר,מה שכן היתה הפרשה דמית משד שמאל ולכן נעשתה ביופסיה ואמ אר אי וללא ממצא.
השאלה היא האם עלי לעשות א.ס נוסף כעת?(כי זה מה שרופא הפנה)או שמא עלי לנהוג אחרת?
האם יש מקום לדאגה?
תודה
בבדיקת us שדיים נמצא בית שחי ימין צובר בלוטות עד קוטר 1.2 ס”מ בעלות מעובה סינוס שומני מחוק צביעה עדינה בדופלר צבע.
אבקש לקבל הסבר מה משמעות הממצא
בבריון הראשון היה לי נפיחות בבית שחי שלאחר לידה עבר. אני כרגע בהריון שני מתקדם חודש תישעי. יש לי שוב 2 גושים בשני בית השחי צד שמאל גדול יותר לאחר בדיקה אולטסאונד שד.יש לציין שאני עם הגדלת חזה
כתוב אין עדות לגוש סולידי או ציסטי
השתל מודגם שמור אין עדות לדלף
בבית השחי מודגמת רקמת שד נוספת הודגמו בלוטות בגודל 1.4 בעלות קורטקס מעובה
אשמח לעזרה מזה אומר אני בלחץץץץ
שלום , עשיתי ממוגרפיה עם המלצה לUS. עברתי הגדלת חזה לפני כמה שנים . בתוצאה נרשם כי בצד ימין הכל תקין וגם השתל בסדר.
בצד שמאל נרשם כי אין עדות לגוש סולידי או ציסטי אך בבית השחי נצפתה בלוטה בגודל 0.7 היפראקוגנית, עדות לסיליקון חופשי. ניתנה המלצה לMRI . אני כמובן מודאגת ולא יודעת למי עלי לפנות . האם זה קשור לשדיים או בכלל לבלוטות לימפה בגוף. אודה על תשובה מהירה.
שלום, אני בת 22
אני עושה us שדיים פעם בשנה.
היום כשעשיתי , תוך כדי הבדיקה הטכנאית אמרה לעוזרת שלה לכתוב שבצד ימין בבית השחי מוגדלות שתי בלוטות קורטקס מעובות במקצת אחת 0.8 ואחת 0.7 משהו כזה .. רציתי לדעת מה זה אומר ואם יש ממה לחשוש
תודה רבה.
שלום אוסנת,
היו לי כאבים בחזה ובבית השחי בצד ימין. נשלחתי לאסותא לבצע ממוגרפיה.
שם החליטה הטכנית שאני צריכה גם בדיקת US. אין לי בלוטה אשר נראית לעין ולא מורגשת.
הממוגרפיה תקינה, אך בבדיקת ה us נמצא ממצא חריג בבית השחי. בלוטה עם קורטקס מעובה בגודל 2.3 ס״מ,עובי הקורטקס 0.7 ס״מ. BIRADS 4A
מומלץ ביופסיה trucuts biopsy.
האם זה יכול להיות סרטן שד או סרטן מסוג לימפומה?
בצד שמאל הכל תקין, נמצא ציסטה 0.5 ס״מ, שפיר birads2.
אודה לתשובתך.
האם תוצאות MRI מדוייקות ויכולות לתת תשובה וודאית?
שלום רב,
אודה מאוד לעזרתך בהבהרת משמעות המושג –
בלוטה עם קורטקס מעובה, בבית השחי.
תודה רבה על עזרתך,
אסתר
שלום שוב,
תוך כדי המתנה לתשובתך “מדפדפת” באתר שלך.
נפלא!
לנשים צעירות בתחילת שנות ה-20 שטרם ילדו…
האם כאשר כירורג שד ממשש גוש ובאולטארסאונד הכל תקין, יש טעם לשעשות ממוגרפיה? (צפיפות רקמה וכו’).
מודה לשתי תשובותייך, ריקי
לפני שבועיים כתבתי לך לגבי גוש בבית השחי (שמאל) עברתי בדיקות ואף הוצאה של בלוטת הלימפה מבית השחי בבית חולים. היום קיבלתי בשעה טובה את תוצאות האולטרסאונד ואשמח אם תוכלי להסביר לי את ה”יפנית” שכתובה שם:
ממוגרפיה+סונר
תבנית סונוגרפית תקינה.
גושים סולידים : לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי.
בשעה 11 הודגם גוש בגודל 1.10 ס”מ, מוגדר,
היפואקוגני, ליד הצלקת , מישושי , אינטרהדרמלי ,
. SEBACEOUS CYST – מתאים ל
ממצא שפיר. – BIRADS : 2
ציסטות :
שעה 4 – הודגם קובץ ציסטות קטנות בגודל עד 0.8 ס”מ.
ממצא שפיר. – BIRADS : 2
בית שחי תקין. בית שחי –
הודגמה בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה .
הודגמה קולקציה נוזלית עם אזורים ציסטיים וסולידיים
בתוכה בגודל 2.3 ס”מ
רושם : כמתואר . רושם : כמתואר .
ממצא כנראה שפיר. – BIRADS : 3 . ממצא שפיר – BIRADS : 2
תודה רבה מראש…
שאלתי אותך אתמול שאלה בתאריך ה15/2 בשעה 21:49 שמי דנה.
היום ביצעתי שוב אולטראסאונד שד. הפעם בדק אותי רופא. הוא ביצע את הבדיקה בכרבע זמן מהטכנאית שביצעה אותה בפעם הראשונה ואמר לי שהכל בסדר וכתב ב.מ.פ בשני בית שחי ושום ציסטה בשד. כששאלתי אותו איך יכול להיות שאתמול היה והיום אין אמר שהוא לא רואה כלום ומה שיש זה נוזל וזה לא משהו מטריד ובעיניו הבדיקה תקינה… הייתכן?
הוא בדק אותי ממש 2 דקות. ולא ביקש את הדיסק של הממוגרפיה רק את התשובה בכתב.. שהרי יום לפני כן הטכנאית לא רצתה לבצע הבדיקה ללא הדיסק.. אני מצידי קונה את התשובה שלו .
הייתכן?
בסוף הדף כתב birads 1
שלום רב, וסליחה על האריכות אך אני מאוד לחוצה
לפני מס’ ימים
ביצעתי ממוגרפיה וקיבלתי תוצאה זו: אני ממש בלחץ.. האם מדובר באבחנה שעשויה ללהיות אונקולוגית?
שד שמאל
קיימת קשרית זעירה ללא אופי חשוד ברביע חיצוני עליון וקשרית נוספת במרכז השד
לא נראו הסתיידיות פתולוגיות
רקמה פברוגנדולרית תקינה
צל העור והפטמה תקינה
צינויות תקינה
הערכת הממצא: שפיר מבחינה רנטגנית
שד ימין
קיימת קשרית בלתי מוגדרת במרכז השד
לא נראו הסתיידיות פתולוגיות
רקמה פברוגנדולרית תקינה
צל העור והפטמה תקינה
צינויות תקינה
הערכת הממצא: לא מוגדר, כנראה שפיר
מומלת להפנות האישה לבדייקת אולטרסאונד של השד..
היום ביצעתי אולטרסאונד שד.. ולא הבאתי את הדיסק של הממוגרפיה רק את התשובה.. הטכנאית שבדקה אותי אמרה שזה קצת קשה לה כך אבל בכל זאת ביצעה את הבדיקה להלן הממצאים:
שד ימי ן US
שעה 9, הודגמה קשרית בגודל 0.8 ס”מ.
ללא גוש מוגדר.
בנוס.ף הודגמה קישרית בגודל 0.8 ס”מ
בבית השחי אין בלוטות מוגדלות
שד שמאל. US
שעה 6, הודגמה ציסטה בגודל 0.4 ס”מ.
שעה 2, הודגמה קשרית אינטראממרית בגודל 0.6 ס”מ.
בבית השחי הודגמה בלוטה בגודל 1.4 ס”מ בעלת קורטקס מעובה.
סיכום והמלצות:
הבדיקה בוצעה ללא צילומי ממוגרפיה
מומלץ לחזור על בדיקת סונר לצורך התאמה לממצאים המודגמים בממוגרפיה….
האם זה ממצא אונקולוגי?
לפני יומיים עברתי ניתוח להוצאת ציסטה בגב ( אתרומה) הייתכן שהבלוטה בבית השחי מקורה בזיהום שהיה לי בציסטה.
רוב תודות וסליחה על השאלה הארוכה…
שלום דוקטור אוסנת . חמתי היקרה כאמי בת כ 56 שנה עוברת כל שנתים בדיקת ממוגרפיה . השנה קיבלה אבחון מחשיד על גוש לא נורמלי !! וכבר כמה ימים מאז היא מאד לא רגועה . לכן התחלתי לחפש בשבילה מישהו שיתן לנו מענה מקצועי והולם יותר ובבדיקתי מצאתי את כתובתך והתמחותך על הנושא הספיציפי החשוב הזה . לכן שאילתי לכבודך איך אפשר לעבור אבחון מהיימן לא מסוכן ומאד אמין ?
קראתי באחד האתרים על מיכשור חדיש – אולטרהסאונד דיגיטלי שקיים בית החולים תל השומר (לא הממוגרפיה).
שאלתי האם לבדיקה שגרתית
1. מספיקה בדיקת אולטרהסאונד זו, או שעדיין חייבים ממוגרפיה.
2. האם קיים מיכשור מתקדם במרכזים נוספים? היכן?
אני גרה באזור תל אביב בקופח מכבי. מעדיפה לבצע גם במסגרת פרטית אם היא עדיפה מבחינה רפואית. תודה