אבחון סרטן השד

אבחון סרטן השד

בדיקה ידנית יכולה לגלות רק כ-10%-20% ממקרי סרטן השד. ממוגרפיה יכולה לגלות כ-80-90% ממקרי סרטן השד ואין זה אומר שיחד בדיקות אלה יגלו את כל המקרים.

תהליך אבחון סרטן השד מתחיל כשעולה חשד קליני או ממצא בבדיקות הדימות:

אלה יכולים לכלול: תלונה של הפציינטית, ממצא בבדיקה הקלינית או ממצא בממוגרפיה או באולטראסאונד שדיים או  MRI .

לא כל ממצא קליני או הדמייתי יוביל לאבחון של סרטן השד. חלק מהממצאים יתבררו כשפירים הדורשים מעקב בלבד ללא כל טיפול או ניתוח.

בדיקות הדימות של השד אמורות להיות מסוכמות על-ידי המפענח\ת בדרוג מוסכם המאפשר להעריך את שיעור הסיכויים לממצא שפיר או ממאיר ( BIRADS ).

דרוג של  BIRADS4  ומעלה מחייב ביופסיה (דגימה של הממצא).

דרוג  BIRADS3 מאפשר במקרים מסוימים מעקב צמוד ובמקרים אחרים ביופסיה.

ביופסיה יכולה להתבצע בהנחיית אחד משמושת אמצעי הדימות שהוזכרו לעיל.

תשובת תוצאת הביופסיה  מחייבת התאמה מלאה בין הממצא שנצפה בבדיקות.  אם אין התאמה שכזו מומלץ ברוב במקרים לחזור על הביופסיה על מנת לא לפספס אבחנה של סרטן.

בתשובת הביופסיה של סרטן שד מופיעים פרטים רבים הקשורים לדרגת האלימות של הגידול וביניהם החשובים הם  בדיקות של רקמת הגידול לרצפטורים הורמונאליים (אסטרוגן ופרוגסטרון) וכן לחלבון המכונה HER2  ולמדדים נוספים הקשורים בהערכה של קצב חלוקת תאים.

אם בבדיקות השונות יש חשד למעורבות של בלוטת לימפה בבית-השחי– בחלק מהמקרים גם משם נלקחת דגימה.

לפי הסיפור האישי\משפחתי+ הבדיקה הקלינית + ממצאי הדימות + ממצאי הדו"ח הפתולוגי  של הביופסיה מבצעים הערכה של הטיפול המתאים לאותה מחלה ספציפית באותה מטופלת ספציפית.

חלק מהמאובחנות יתאימו לניתוח ולאחריו טיפול משלים וחלק יתאימו לטיפול מקדים לצמצום המחלה ולאחריו ניתוח. החלטה זו נקבעת בפורום רב-תחומי משותף הכולל בין השאר כירורגים, אונקולוגים, רדיולוגים ופתולוגים.

תחנות התחלה אפשריות באבחון סרטן השד:

  • גוש נמוש בשד או בבית-השחי  (ע"י הפציינטית או הרופא\ה)
  • הפרשה פטמתית דמית או שקופה
  • שינוי בגודל או צורת השד או העור או הפטמה
  • גרד או פצע בשד או בפטמה שאינו חולף
  • גוש או הסתיידויות בממוגרפיה
  • גוש או בלוטות חשודות  באולטרא סאונד
  • האדרה ב  MRI

אם גילית אחד או יותר מהסימנים והתסמינים הללו- גשי בהקדם לבדיקה של כירורג\ית- שד


דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא אבחון סרטן השד

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

420 שאלות בנושא אבחון סרטן השד

  1. עדי הגיב:

    בת 43, עם רקמה פיברוציסטית, עברתי 2 ביופסיות שיצאו תקינות (בירדס 4a) בבדיקה אחרונה: שוב 2 הגושים שעברו ביופסיה. אחד גדל, השני ללא שינוי. בנוסף נמצאו בלוטות לימפה מוגדלות:
    בבית שחי ימין- עד קוטר 1.5 ס"מ. בבית שחי שמאל- מספר בלוטות לימפה מוגדלות עד 2.4 ס"מ. קופסות מעובה. בצד זה שוב בירדס 4a. הופניתי לביופסיה.
    1- האם יש צורך לחזור על ביופסיה של גושים שנבדקו בבדיקה ביופסיה בשנה שעברה ובזו שלפניה?
    2- האם הציון בירדס 4a מתייחס רק לרקמה הגושית או גם לבלוטות לימפה.
    3- האם למרות ההמלצה לעשות ביופסיה לבלוטת המוגדלת (2.4), לא כדאי גם לעשות לגושים שנמצאו (למשל באותו צד ישנו גוש בקוטר 1.8 ס"מ, מוגדר בחלקו בעל אורגניות מעורבת).
    תודה מראש על התשובות המהירות והמקצועיות

    שלום,
    1. יעוץ אישי ניתן רק לאחר בדיקת הפציינטית.
    2. ה BIRADS יכול להשתייך גם לבלוטות.
    3.ראי סעיף 1.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. טרי הגיב:

    שלום רב,
    בבדיקת US שדיים אובחן הממצא בנושא השאלה לעיל.
    היות וברשותי ביטוח פרטי ומגיע לי 3 התייעצויות פרטיות בשנה אני מבקשת לדעת אם יש מקום לפנות בבקשה לביטוח לבדיקת MRI שד לפני ביצוע הבדיקה BIOPSY TRUCUT תחת סונר לגוש שאובחן ?
    נא התייחסותך.
    בברכת שבוע טוב

    שלום,
    ההפנייה ל MRI אינה תלויה בביטוח אלא בצורך (האם הרופא\ה הבודק\ת חושב\ת שיש צורך או לא).
    MRI אינו מחליף ביופסיה בדרך כלל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. מון הגיב:

    בת 38, בטיפולי פריון.
    בעקבות בדיקה שגרתית לפני הריון, הרופא הנה אותי לאולטרהסאונד שד. להלן ממציאים:
    שד ימין: ציסטה בגודל 0.4 Birads2
    שד שמאל: הודגם גוש היפואקוגני, מוגדר היטב בגודל 1.8 ס"מ. ללא ציסטות
    Birads3
    הטכנאית שסיימה לבדוק אותי אמרה שהכל בסדר, האם כך הדבר?
    מה זה גוש היפואקוגני?
    מה עליי לעשות עכשיו?

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד על מנת לקבל החלטה האם יש צורך בביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. שוש הגיב:

    שלום רב.
    בת 54, לפני חודשיים ביצעתי u.s שד ובו התגלה גוש בגודל 1.4×1.7 ס"מ בשד שמאל רביע עליון שעה 3 ,בעל גבולות משונצים. הוגדר birad4b. נשלחתי לביצוע ביופסיה – מחט עבה וזו התוצאה שהתקבלה:
    *breast tissue cores showing a single focus of Atypical Ductal Hyperplasia.

    * Within this focus Calponin and Ketatin5/6 positive cells are admixed wite ER and PR positive ones, supporting the diagnosis.

    ברצוני לדעת מה תשובת הביופסיה שהתקבלה?

    והאם צריך המשך בירור או המשך טיפול?

    האם צריכה לפנות לאונקולוג בנוסף לכירורג שד?

    אשמח לתשובות .
    תודה רבה.

    שלום,
    ישנן מספר אפשרויות:
    1. ביופסיה חוזרת (בגלל שתיאור הממצא חשוד יותר ממה שהתקבל בתשובת הביופסיה).
    2. הסרת הממצא לברר את הפתולוגיה המלאה שלו (ניתוח) ולפי זה להמשיך את התהליך. במקרה זה יתכן שיידרש ניתוח נוסף.
    3. במידה ובביופסיה נוספת תהיה ממאירות- אז יש צורך ביעוץ אונקולוגי.
    4. אטיפיה, שזה מה שהתשובה מציינת הוא שינוי תאי שיכול לרמז על ממאירות.
    5. בכל מקרה הממצא אינו נחשב גדול ויש מה לעשות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. טליה הגיב:

    שלום אני בת 43 בעקבות כאבים בשד שמאל נגשתי לבדיקת כירורג. הרופא ציין שלא רואה שום דבר חריג אבל ליתר בטחון הפנה אותי לממוגרפיה ואולטרסאונד. בבדיקה משמאל שעה 12 סמיכות אסימטרית מתפרסת בצ. תחת לחץ ללא ממצא בסונר.
    בשני השדיים כתובbirads3 כנראה שפיר. ביקש mri שדיים ואם לא יבוצע בקורת לצד שמאל בלבד ממוגרפיה עם סונר בקורת לימין. האם עלי לדאוג? מה הסבירות שמדובר בגידול ממאיר? בתודה

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים כ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. אנני הגיב:

    שלום רב,
    לפני כחצי שנה התחלתי להרגיש תחושת אי נוחות בבית שחי ימין. ניגשתי וביצעתי אולטרסאונד חזה ושחי ולא נמצא דבר. לאחר מספר שבועות התחושה נעלמה וכעת, לאחר כחצי שנה, התחושה חזרה באותו צד. האם יש מקום לדאגה? מה עלי לעשות? אין לי גודש או נפיחות.
    תודה.

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. רונית הגיב:

    שלום, עשיתי ביופסיה לםני שלושה שבועות בשד שמאל, גוש 7 מ"מ 4cובסיכום כתוב חשד שאתי חשד גבוה , עדיין לא קיבלתי תשובה, בדיקת ממוגרפיה כתוב גושים ברקמה הרכה גוש בגודל 7 מ"מ בצורה בלתי סדירה עם גבולות בצורת כוכבית , במיקום חיצוני birads 4c
    הסתיידויות-נראו מעט הסתיידויות עדינות במיקום חיצוני עליון פזורות עם יצירת קבוצות הקבוצה הבולטת במרחק 19 כ מ"מ חיצוני אינפיריורי לגוש
    Birds 4a, האם אוכל לקבל הסבר ? עדיין לא קיבלתי תשובות מהביופסיה

    שלום,
    1. יש חשד גבוה לממאירות ולכן יש צורך להמתין לתשובת הביופסיה.
    2. יתכן שבשל החגים התשובה מתעכבת אך מומלץ לבדוק עם הכירורג\ית מה קורה עם זה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. AZ הגיב:

    שלום רב,
    בסיכום הפענוח ל-PET-CT שבוצע לאחר LUMPECTOMY + הוצאת בלוטת זקיף, נכתב "מצב לאחר ניתוח להסרת תהליך שאתי בשד השמאלי. שינויים פוסט-אופרטיבים באזור הניתוח כולל הסננה של שומן ועיבוי של העור, ממצאים שכרוכים בקליטה מעט מוגברת של FDG ,אך ללא עדות לקליטה מוקדית חשודה. קיימת קליטה
    מועטה גם באזור הפרוצדורה בבית השחי השמאלי – ממצאים פוסט אופרטיביים. אינני מזהה בבדיקה זו עדות ודאית לפיזור משני מרוחק"

    האם אני מבין נכון שעקרונית על פי בדיקה זו אין גרורות לגידול העיקרי?

    שלום,
    מומלץ במקרה זה להתייעץ עם המנתח\ת או האונקולוג\ית משום שיש צורך לראות את הצילומים עצמם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. תודה רבה הגיב:

    שלום וברכה
    מרגישה כבר כמה חודשים גוש בשד
    שלחו אותי לאולטרסאונד והתשובה שהתקבלה היא 'לא הודגם גוש צוליסטי או ציסטי. המשך מעקב עקב גוש נמוש.'
    מאז עברו חודשיים ומרגישה את הגוש גדל.
    האם יש סיבה לדאגה ולבדיקה נוספת?
    תודה רבה

    שלום,
    במידה ואת חשה בגוש שגדל (אך לא הודגם באולטראסאונד) עלייך להיבדק בהקדם על ידי כירורג\ית שד ולהשלים בדיקות נוספות כמו ממוגרפיה או MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. קרן הגיב:

    היי
    התגלה אצלי גוש סרטני בביופסיה 1.4 ס"מ בשעה 10
    לאחר מכן הרופאה שלחה אותי גם לעשות ממוגרפיה והתגלו הסתידויות חשודות באזור הפטמה
    בסיכום של ההמוגרפיה הפנו לעשות ביופסיה להסתידויות
    השאלה למה צריך לעשות להסתידויות גם ביופסיה אם כבר יודעים שזה גוש סרטני?
    מציינת שעשיתי גם mri טרם התקבלו תוצאות

    שלום,
    על מנת להעריך את היקף המחלה, היקף הטיפול והיקף הניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. הודיה הגיב:

    היה לי בערך שבוע וחצי גירודים בצד בפטמה בצד ימין והיה השתנתה לצבע לבן בסוף זה גרד לי ממש ובסוף יצא לי משם הפרשה לבנה דם ובסוף גוש קטן חום מה זה אומר ומה אני צריכה לעשות?

    שלום,
    להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. אורטל הגיב:

    שלום,
    הנקתי במשך שנה ,9 חודשים לאחר ההפסקה שמתי לב שבלחיצה עדיין יוצאת הפרשה מסויימת מהפטמה . ובנוסף 3 חודשים אחרונים יש לי כאב. בצד אחד בעיקר . ( בצד של ההפרשה ) האולטרסאונד יצא תקין אבל בתוצאה כתוב שנראתה הפרשה מהפטמה ולכן מופנית לMRI . אני בהריון האם לדעתך זה דחוף ביצוע MRI .? ( יש היסטוריה משפחתית מצד סבתא אחת שהיה לה סרטן השד ועברה כריתה )

    שלום,
    בדרך כלל בהריון לא מבצעים MRI שדיים בשל חומר הניגוד המוזרק. עלייך להיבדק ולהתייעץ עם כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. דנה הגיב:

    היי מה ההשלכות של ניתוח להוצאת גוש בשד? במידה והוא שפיר או ממאיר

    שלום,
    סיבוכים אפשריים: דימום, זיהום, כאב, עיוות, צלקת, אסימטריה וכו'.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. בדוי הגיב:

    אני בת 24. התחיל לי גרד בפטמה מאוד חזק. עכשיו הוא התחלף לכאבים בשד. כמו לחץ כזה. והוא פחות רגיש מהאחר. כל הסימפטומים קורים רק בשד אחד בצד שמאל. שלחו אותי לעשות אולטראסאונד אבל לא ביופסיה או ממוגרפיה. אף פעם לא הרגשתי ככה. יש הגיון שדבר כזה קורה בשד אחד והוא לא סרטן? לא מצאו גושים. עדיין אני לא מבינה מה קורה. וכואב לי.

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד ורופא\ת עור. במידה והתלונות ממשיכות- יש לשקול MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. סיגל הגיב:

    שלום
    בת 43 ביצעתי ממוגרפיה ושד שמאל ביקשו שאבצע פעמיים כולל צילום אלכסוני
    בתוצאה רשום מבנה השד הוא מבנה בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולרי, יתכן מיסוך של גושים קטנים.
    רושם: ממצא חשוד לשאת
    בצלומים נוספים בהגדלה מודגמת קשריץ תלא מוגדרת, 9 מ"מ
    , סמיכות מעורבת, חיצוני עליון – חשודה לשאת
    מסכם:
    שד שמאל: 4 BIRADS – ממצא חשוד לשאת
    המלצות
    סונר שד
    ייעוץ כירורגי
    ביופסיה

    האם זה גוש סרטני? האם ממאיר? האם באולטראסאונד יתגלה שזה בכלל ציסטה או גוש שומני?
    תודה

    שלום,
    1. מטרתה של הביופסיה היא לברר את טיבו של הגוש.
    2. רוב הביופסיות של גושים המוגדרים BIRADS4A יוצאות שפירות אך בחלק קטן מהן אכן יש ממאירות. כלומר הסיכוי גבוה לממצא שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. דנה הגיב:

    היי, בת 49 עשיתי בדיקת ממוגרפיה שגרתית שיצאה תקינה, אבל בmri הראה גוש בגודל 2.3 ס״מ birads4a, נשלחתי לעשות ביופסיה אך הביופסיה לא צלחה, הרופאה פגעה בטעות עם המחט בעורק ויצא הרבה דם וסתמו לי אותו בסוף, לטענת הרופאה הגוש יושב על העורק מה שמקשה על לקיחת ביופסיה.
    בסוף הוחלט על להוציא את כול הגוש ואז לעשות ביופסיה, רציתי לשאול האם לא כדאי בכול זאת לנסות לקחת ביופסיה? ומה ההשלכות של הניתוח הזה? תודה רבה

    שלום,
    שאלה מצויינת אך לצערי קשה לענות באחריות ללא בדיקת הפציינטית והערכה של הממצא ב MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. יו הגיב:

    שלום אני גבר בן 30 כ3 חודשים עם תחושה של דקירה בפיטמה ימין עשיתי אולטראסאונד לפני 3 שבועות התוצאה תקינה BIRADS1 למרות זאת עדיין מרגיש ממש בפיטמה איזו גבשושית רגישה פניתי לכירוג שד ונתן לי אנטביוטיקה וביקש לחזור על הבדיקה של האולטרא סאונד מה הסיכוי שזה גידול? והאם יש טעם לקחת אנטיביוטיקה .? אודה לעצתך .. תודה רבה מראש

    שלום,
    גידול בדרך כלל אינו כואב כך שלדעתי אנטיביוטיקה בשלב ראשון זה רעיון לא רע, ומעקב בהמשך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. ורד הגיב:

    שד ימין- בוצעהביופסיה לממצא בשעה 6 כ 2 ס"מ מהפטמה.ממצא מעורב קרוב לוודאי מדובר בדאקט מורחב עם תוכן סמיך באורך 2 ס"מ – יכול להתאים לממצא ב MRI.
    הוכנס קליפ לצורך התאמה בין ביקורת MRI לביופסיה.
    Birads3.נא לשלול פפילומה.

    מה המשמעות, מה כדאי לעשות?
    .הערה- נשלחתי בהמלצת כירורג. בעקבות האדרה שנתגלתה ב mri + סיפור משפחתי+ גוש נמוש ברביע אחר באותו יד שנצפה תקין באולטראסאונד.

    שלום,
    יש צורך להמתין בסבלנות לתוצאות הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. Yaela הגיב:

    היי.
    נשברתי קצת.
    לאחר למפקטומי וזקיף.
    השוליים נקיים.
    הזקיף נגוע עם חדירה אקסרה קפסולרית.
    היינו לאור ההדמיות בטוחים וגם נמסר שנקי אך הפתלוגיה טרפה את הקלפים.
    Pr.er.pos
    Ki20.
    Her2.neg.
    הפתולוגיה מדדה 2 ס"מ.
    מרקרים- נמוכים מאד.
    ב.דם- תקינים.
    איפה אני עומדת?
    תוגה

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם אונקולוג\ית וקרוב לוודאי להשלים בדיקה שנקראת PETCT.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. לפני חודשיים סיימתי הקרנות בשד שמאל, לאחר ניתוח להוצאת הגידול ובלוטת לימפה. הכל הבריא יםה. שבועיים לאחר ההקרנות גם העור באזור הצלקות נרפא. בשבוע האחרון נתחיל לי גרד באזור המוקרן כרשר הוא כאילו נודד ממקום למקום. אין שום עדות חיצונית לגרוד. האם זו תופעה מקובלת לאחר הקרנות ובכל מקרה, מה ניתן לעשות כדי להקל את הגרד

    שלום,
    1.פעמים רבות הכוויה שנוצרת עקב הקרינה ותהליך הריפוי יכול לגרום לגרד.
    2. עלייך להתייעץ עם האחות במכון הקרינה בו ביצעת את הפעולה, ובמידה והטיפול שמוצע לך אינו מועיל- לעדכן את הכירורג\ית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. אנונימית הגיב:

    אני בת 18. כבר קרוב לשנה וחצי שיש לי גוש קטן בין שני הציצים, ליד השד השמאלי. לפני חודש-חודשיים, הייתי אצל רופאת עור לבדיקה של נקודות חן. שאלתי אותה עליו והיא אמרה שזה קרוב לוודאי ציסטה שנוצרה אולי מלחץ של הברזלים בחזייה על המקום.
    האמנתי לה ובאמת לא ראיתי שום שינוי בו. אך, לפני שבוע שבועיים הבחנתי בגוש קטנטן, הרבה יותר קטן מהשני, ליד בית השחי. בנתיים הוא לא נעלם וגם לא השתנה בשום צורה. האם שוב פעם מדובר בציסטה או שמה עליי לדאוג שיש קשר בניהם והם סימן למשהו אחר?

    שלום,
    דרושה בדיקה של כירורג\ית שד כדי להבין במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. שאלה הגיב:

    בת 35 ביצעתי ביופסיה בשד ימין לאחר שנמצא אצלי גוש חשוד ( נשלחתי לביופסיה עקב סיפור משפחתי.)
    התוצאות יצאו תקינות. נלקחו 5 דגימות משד ימין. ומאז הביופסיה , הפטמה שלי בשד ימין שקועה. ניתן להחזירה למצב הרגיל רק עם עזרת היד ולהוציאה החוצה. חשוב לי לציין שהביופסיה נעשתה בשד ימין לא קרוב לפטמה.
    האם יכול להיות מצב כזה שלאחר ביופסיה הפטמה ניהית שקועה? האם קרו מקרים כאלו? צד שמאל הכל תקין פטמה עומדת. צד ימין שקועה . אודה לעצתך 🙏 זה נורא מטריד אותי.

    שלום,
    אם זה לא היה לפני הביופסיה והביופסיה אכן תקינה- צפוי שיהיה שיפור כעבור מספר שבועות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. אילנה הגיב:

    עשו לי ביופסיה וגם עשו לי ניתוח ב15 ביוני השנה. זה כן סרטני. בגוגל של 9 מילימטר אבל אחרי שהוציאו היה כתוב 7 מילימטר. זה גידול קטן או גדול? עדיין כואב לי מאוד. ועוד לא קיבלתי תשובה מהפטולוג. את יכולה להרגיע אותי עד שאקבל את התשובה?

    שלום,
    קטן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. Xxx הגיב:

    שלום,
    אני בת 30, עשיתי בדיקת אולטרסאונד שגרתית, אני עם שתלים בחזה מזה 10 שנים, בתשובות שקיבלתי נאמר ״גוש לובולרי בשעה 11 BIRADS 4A
    אשמח להסבר מה זה אומר… אני די בלחץ מהחוסר ידיעה, לא ישנה כמו שצריך.. בנוסף מרגישה קצת כאבים בשד בו נתגלה הגוש, ככל הנראה כי נגעתי שם המון מאז שהתגלה הגוש

    שלום,
    יש צורך בביופסיה כדי להבין מהו הגוש. BIRADS4A מוגדר שסיכוייו להיות שפירים (תקין) הם גבוהים מאוד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. יעל הגיב:

    שלום.
    קיבלתי את תוצאות ה-us. מאחר והממוגרפיה 0. רקמה צפופה.
    שמאל: ציסטות זעירות. אין גוש שולט. אין בלוטות למפה מוגדלות בבית שחי.
    **ימין: שעה 2 גוש סולידי. היפו איקואי. מוגדר היטב. מוכר.
    **שעה 7. גוש סולידי. חדש. היפו איקואי. לובולרי עם זרימת דם פריפרית. 12 ממ. אין בלוטות מוגדלות בית שחי.
    Birasds 4a.
    נקבע תור לביופסיה.
    הדבר מדיר שינה מעיני, משבש את תפקודי התקין.
    בשאלתי הקודמת הייתי ללא תוצאות us אלא על סמך מה שנאמר בע"פ.
    אין היסטוריה במשפחה. בת 50. בריאה.

    שלום,
    BIRADS4A מוגדר ממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ- 90%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. מיכל הגיב:

    היי בת 45 ביצעתי ממוגרפיה ,נצפה אי סימטריה

    בבדיקת אולטראסונד עדיין אי סימטריה בלוטחת פוקלית שעון 2
    אשמח לדעת אם יש ממה להקדים תור לכירוג שד
    או בלי לחץ

    תודה

    שלום,
    בעיקרון BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר אך לעיתים רחוקות בבדיקה הידנית זה נראה אחרת ולכן מומלץ להיבדק בהקדם, בעיקר אם לא נבדקת מזמן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. אני הגיב:

    אני בת 13 ומרגישה גוש גדול בשני השדיים. לא כואב לי. מה זה אומר

    שלום,
    1-עדכני את ההורים.
    2-קרוב לוודאי שמדובר בהתפתחות השדיים.
    3-ניתן להתייעץ עם רופא\ת המשפחה בשלב ראשון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. שיר הגיב:

    שלום בת 28 ויש לי בליטה בבית החזה העליון השמאלי אולטרא סאונד רשום הסתיידות באורך 0.55 סמ ממליץ המשך בירור בלוטה
    מזה אומר למי עליי לפנות

    שלום,
    אם מדובר בממצא בשד ובאולטראסאוד שד אזי יש צורך בבדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. משתגעת הגיב:

    שלום ותודה על הפורום.
    לפני כשנה וחצי ביקשתי לעשות הרמת חזה, נשלחתי לממו ו-u.s. בעקבות רקמה צפופה. 4a קיבלתי אישור כירורג אמר שזה גוש שומן; במעקב השנה בדיקת כירורג שלישית: תקינה, ממו' שני: תקין. ב-u.s כבדיקה משלימה: גוש חדש בשעה 7., רופאת המשפחה החזירה אותי לכירורג לבירור אם יחליט לבצע ביופסיה. הדבר הזה מדיר שינה מעיני.
    אין רקע.
    אין היסטוריה משפחתית.
    לא נוטלת כדורים /גלולות/הורמונים משום סוג.
    בת 50.
    בוצעה הרמת חזה-ללא שתלים/תומכים.
    מה גם שלפני שנתיים בוצעה בדיקת מרקרים, את כולם, בעקבות סיבוך ציסטה בשחלה. תקופה סיוט. תוצאות תקינות.
    בנתיים מחכה למועד התור לכירורג בחרדה מוחלטת, בעוד שבועיים.
    אגב, אם אני תוקעת פנימה את האצבעות, אני מרגישה אותו, חמקמק.
    הלוואי שהייתי מצליחה להרדם.

    שלום,
    ממצא BIRADS4A מחייב ביופסיה. עם זאת רוב הביופסיות יחזרו תקינות, מיעוטן תהינה ממאירות.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. ריטה הגיב:

    שלום ד"ר גבעון, ראשית מודה לך על האפשרות לשאול שאלה.
    אני בת 36 חליתי בקורונה בזמן המחלה מיששתי גוש בשד . לאחר מספר בדיקות US אובחנה במקום ראשון פיברואדנומה birads 4a , לאחר ביצוע הביופסיה התברר שמדובר באבצס עם גרנולומות. בהחלטה משותפת עם הכירורג המטפל הוסר הגידול בקוטר 4 סמ. ונשלח להיסטולוגה , האם ישנה סבירות שבהיסטולוגיה יתברר גידול ממאיר ואם כן מה הסבירות מבחינת סטטיסטיקה ונסיון עבר שלך? ההמתנה לתוצאות ההיסטולוגיה מורטת עצבים וארוכה למדיי.אשמח מאוד לשמוע את דעתך

    שלום,
    לצערי אין לי אפשרות לנבא מה יהיה במקרה שלך אך אם היה ממצא דלקתי עם גרנולומות רוב הסיכויים שמדובר ב IGM- אידיופתיק גרנולומטוס מסטיטיס. לא ממאיר. לא מסוכן. אך לא נעים ויכול לחזור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. דניאלה הגיב:

    שלום רב,

    אני בארה"ב, פניתי כאן לבדיקה שגרתית אצל כירורגית שד והיא הפנתה אותי לממוגרפיה שגרתית (תלת מימדית, בארה"ב זה הסוג המקובל). הבדיקה חזרה "ללא ממצאים ממאירים" אך נרשמה הערה שעפ"י החוק בארה"ב, חובה ליידע אותי שרקמת השד שלי צפופה (לא הזכירו דרגת צפיפות). אני בת 43, ומאוד מודאגת מהממצא, כיוון שקראתי שיש לנשים בעלות שד צפוף יש סיכוי רב יותר לחלות בסרטן. אבקש את התייחסותך ללמצא הזה, אני מבינה שאצטרך לעבור אולטרסאונד שדיים בנוסף לממוגרפיה.

    שלום,
    אכן מה שציינת הן עובדות נכונות-מקובל זה להוסיף בדיקת אולטראסאונד במקרים כאלה כדי להגדיל את הרגישות לגילוי מוקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. אורלי הגיב:

    במקרה ראיתי גוש בצד שמאל וזה אולי הגורם לכאב בתקופה האחרונה שמקרין לכתף ולכל בית החזה.
    אימי מחליפה מסרטן השד.
    אני בחרדות .האם יש בדיקה שיכולה להחליף ביופסיה?
    עשיתי ממוגרפיה לפני שנתיים יצא הסתיידות.

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד בהקדם, ממוגרפיה, אולטראסאונד ו- MRI שדיים. אלה הבדיקות שעלייך לבצע . עם זאת, אינני מכירה בדיקה שמחליפה ביופסיה כדי לברר מהו אופי הגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. עדינה הגיב:

    שלום,
    בשבוע שעבר קיבלתי את מנת החיסון השניה. יומיים אחכ, במעקב שגרתי, ממוגרפיה תקינה (birads 1), אך באולטרסאונד בבית השחי בצד שבו קיבלתי את החיסון, נמצאו בלוטות מעובות עם זרימה וסקולרית ערה. לטענת הרופאה הבודקת – זהו ממצא שכיח בשבועות האחרונים, אין מה לדאוג ויש לעשות בדיקת אולטרסאונד נוספת למעקב בעוד כחודשיים.
    איזור בית השחי נפוח במקצת וכואב, והכל התחיל באמת יומיים-שלושה אחרי קבלת החיסון.
    האם אתם באמת נתקלים במקרים כאלה ומלבד בדיקת המעקב אפשר להיות רגועה?
    תודה!

    שלום,
    אכן נתקלים ונתקלות.. בכל מקרה תשלימי בדיקת מעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. בדויה הגיב:

    שלום, אני בת 18 ועשיתי בדיקת אולטרסאונד שבתוצאות שלה היה כתוב:
    בשד ימין – גושים סולידיים: גוש 1 בשעה 9 כ-7 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 1.6 ס"מ, ציסטי בחלקו.

    BIRADS:3 , בית שחי תקין.

    רציתי לשאול מה זה אומר שהגוש הוא ציסטי בחלקו? האם זה משהו שאמור להדאיג אותי לקראת בדיקות עתידיות? (אמרו לי לחזור עוד חצי שנה לאולטרסאונד נוסף) או שאין לכך שום משמעות כלשהי.

    תודה מראש!

    שלום,
    בדרך כלל מבנה ציסטי הוא שפיר ולא מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. אביטל הגיב:

    שלום רב ותודה! לפני כחצי שנה ביצעתי ביופסיה, בגןש בגודל 1.7 סמ אחורי לפטמה, קיבלתי תשובה שאלו שינויים פיברוציסטים. קיבלתי המלצה לחזור על אולטרסאונד כעבור חצי שנה והזמנתי תור. רציתי לשאול מדוע חשוב המעקב אם התוצאה יצאה תקינה, האם הגוש יכול להפוך לממאיר? תודה רבה

    שלום,
    לעיתים נדירות יכולה להיות טעות במיקום הביופסיה ולכן המעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. הילה הגיב:

    שלום רב,
    שבוע לאחר ביופסיה עם שתלים.
    1. נוצר שטף דם והתקשות כמו גוש כואב באזור הדקירה
    2. אזור הדקירה הוא לא אזור הממצא.
    האם נורמלי, האם יש צורך להיבדק כבר עכשיו או להמתין מספר ימים.
    תודה

    שלום,
    1- בדרך כלל שטף-הדם נספג עצמונית.
    2-מקום כניסת מחט הביופסיה יכולה להיות מאיזור סמוך אחר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. יפעת הגיב:

    שלום
    ד"ר
    שבוע כבר נפוח לי הפיטמה בשד יש לי גם כאבים אני נוגעת
    וכל דבר קטן מציק לי החיכוך של הבגד עשיתי בדיקות והכל תקין
    (לפני חצי שנה עשיתי ממוגרפיה אחורנה )
    ללא ילדים
    הפיטמה עצמה נפוחה לי
    תודה

    שלום,
    מומלץ להיבדק שוב על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. בדוי הגיב:

    שלום ד״ר- בת 44, לפני שנתיים בדיקת ממוגרפיה ללא כל ממצא. אתמול בדיקה ללא גושים וללא הסתיידות אבל ברקמה שד ימין נמצא:
    ברביע תחתון פנימי – LIQ, סמיכות אסימטרית בלתי סדירה, חדשה, ללא ביטוי סונוגרפי. 4B : BIRADS – ממצא חריג – דרגת חשד בינוני.

    שלום,
    מומלץ- ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. שרה הגיב:

    שלום ד"ר
    בת 33, ביצעתי בדיקת אולטרה סאונד וזו התשובה: בשד ימין באיזור הנמוש הודגם צינור חלב מורחב עם תוכן אקוגני עם רושם להסתיידות דופנית עדינה, BIRADS 3. בשעה 9 הודגם צינור חלב מורחב עם תוכן צלול בגודל 0.8, בשעה 10 הודגמה ציסטה עם מחיצה בגודל 0.7.
    האם יש סיבה לדאגה או שאני צריכה לעבור בדיקות נוספות?
    תודה.

    שלום,
    מומלץ להיבדק ולקבל המלצה בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. שם בדוי הגיב:

    יש לי בצד ימין בבית השחי בלוטה כזו שניכרת לעין שאני שמה את היד לצד הגוף
    כשאני נוגעת אין גוש או גולה באזור
    אני מרגישה כאבים באזור רק לפני מחזור
    וזה מלווה בגודש בחזה
    זה קיים אצלי המון זמן ולאחרונה אני מעלה בדעתי ללכת להיבדק
    האם יש סיכוי שזה הורמונאלי או שיש סיבה לדאגה

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה לנחש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. אני הגיב:

    שלום
    6חודשים לאחר לידה שנייה, הנקה מלאה. פניתי ליועץ וסונר בעקבות נפיחות ליד העטרה והפטמה.
    קיבלתי את התוצאות:
    שד ימין 2 ציסטות, 0.5 סמ קוטר, עם תוכן סמיך או קשור להנקה (צינורות עם סתימה ותוכן) . ללא עדות לגושים סולידיים סריקה של בית שחי ב.מ.פ birads 2
    שד שמאל הרחבה של צינורות החלב, לא נצפו גושים. בסקירה של בית שחי הודגמה בלוטת לימפה עם קורטקס מעט מעובה 0.39 סמ ייתכן תגובתית.
    יש המלצה לחזור על הבדיקה לאחר סיום הנקה, האם זו סיבה להפסיק הנקה?
    האם הממצאים מדאיגים?
    תודה

    שלום,
    1. מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי להבין האם מדובר בדלקת, האם יש צורך באנטיביוטיקה או שמדובר בגודש בלבד.
    2. BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. עינת הגיב:

    שלום דוקטור גבעון
    אני בת 44. בבדיקת אולטרה סאונד שגרתית שעשיתי נצפתה בשד הימני מאחורי הפטמה רחבה דוקטאלית עם חומר לא צלול
    birads 3 כל השאר תקין, כולל הממוגרפיה
    הומלץ התייעצות עם כירורג ואולטרה סאונד בעוד חצי שנה
    רציתי לשאול עד כמה זה מדאיג כי אני מבוהלת מאד. האם זה יכול להעיד על תהליך דלקתי למשל?
    רוצה לדעת גם אם אפשר להגיע אלייך להתייעצות מומחה דרך הכללית או דרך הביטוח הפרטי
    אודה לך מאד לתשובה… אני ממש בלחץ. עינת

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים (תקינים) הם כ-98%.
    ברוב המקרים ההרחבה של הצינוריות מאחורי הפטמה היא תקינה ובמיעוט המקרים אינה תקינה.
    אם אינך שקטה תפני לייעוץ נוסף ,לבדיקה וחוות דעת נוספת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. עברתי ביום א האחרון בדיקת ממוגרפיה והיום קיבלתי תשובה שנמצאה קשרית זעירה מאחורי הפיטמה השמאלית. ושיש להפנות אותי לבדיקת אולטרה סאונד לשד מה שגם קבעו לי תור לעוד חודש אלא אם יהיו ביטולים ויוכלו להקדים לי. האם קשרית זעירה זה משהו שעלי לדאוג מאוד?
    רופאת המשפחה. אמרה לי שזה יכול להיות שפיר. וגם במשפחתי אמא וסבתא ז"ל לא היה במשפחה שלי סרטן השד. אודה לתשובה בהקדם,

    שלום,
    יש צורך להשלים בדיקות נוספות כפי שהומלץ לך. בלעדיהן לא ניתן לנבא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. לירון הגיב:

    שלום,
    רציתי לדעת מה השיקול המרכזי לקביעת טיפולי כימותרפיה אחרי ניתוח כריתת שד?
    בניתוח התגלה ki67 30%
    האם זה מחייב טיפול כימותרפי?

    שלום,
    ישנו שיקלול מורכב של גודל גידול, מעורבות בלוטות ופרטים רבים הקשורים לסוג הגידול.בנוסף- גיל הפציינטית. KI67 לבד לא יכול לקבוע.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. אביטל הגיב:

    עשיתי ממוגרפיה מצאו אצלי גוש קטנטן אולם הרופא לא מצליח למצוא אותו במישוש

    שלום,
    יש צורך להמשיך לבדיקה הבאה- אולטראסאונד שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. בדוי הגיב:

    בת 22, לאחר ביצוע US כמעקב (לפני חצי שנה עשיתי אולטרסאונד שד והתגלתה בלוטת לימפה מוגדלת 0.7 סמ) נראה באולטרסאונד בלוטת לימפה בימין: 1.18 סמ ובלוטת לימפה בשמאל: עד 1.26 סמ. האם יש לרוץ לכירורגית שד, או שאלו ממצאים סבירים וניתן לחכות מס שבועות?
    תודה רבה על כל מענה. אני ממש מעריכה זאת!

    שלום,
    יש לעקוב אחר המלצות מפענח\ת הבדיקה ולהתייעץ עם רופא\ת המשפחה האם זה תקין או לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. ריק הגיב:

    שלום
    לפני כשבועיים התחלתי להרגיש כאב מתחת לשד שמאל. הלכתי לממוגרפיה ואולטרסאונד תקופתי ויצא תקין. הכאב ממשיך ומתחזק. מרגיש כאילו בעצם.
    במגע כואב ממש אך איני חשה בגוש. בעבר היה לי באזור כאב שנגרם כנראה עקב רגישות במקום כי לפני 15 שנה סדקתי צלע. הפעם הכאב באותו אזור אך לא מאותו סוג, ואדוויל שיש לו השפעה אנטי דלקתית בינתיים לא מועיל(לקחתי 3 ימים 3 כדורים).
    מודאגת מאד!!!!!!

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. זהבה הגיב:

    שלום רב,
    בת 35 לפני שמונה חודשים עברתי הריון חוץ רחמי שבעקבותיו נאלצו לתת לי זריקה של מטוטרקסט . לאחר כמה חודשים שמתי לב כי הופיע לי כתם קטן על הפטמה של השד הימני.

    הייתי בבדיקה אצל כירורג שד בחודש יוני, הבדיקה הידנית יצאה תקינה. הכירורג שלח אותי בכל זאת לבדיקת אולטראסאונד שד שגם הוא יצא תקין ללא כל ממצאים.

    הכירורג עצמו בבדיקה אמר שהכתם בשד זה לא משהו שהוא נתקל בו ולא רואה צורך להילחץ, אך אני לא שקטה, אודה לתשובתך.

    שלום,
    ממליצה להתייעץ גם עם רופא\ת עור ולהמשיך מעקב כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. אורלי הגיב:

    עברתי אולטרסאונד שד והודגמה קשרית מוגדרת האורך 0.63 והרחבנ קלה של צינורות החלב. באולטרסאונדים קודמים לא נמצא ממצא זה. האם עלי לדאוג?

    שלום,
    תלוי מה היה דירוג ה BIRADS של הממצא כפי שנרשם בדו"ח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. איך אני יודעת להבחין מה זה
    אני לא יודעת אם יש לי גוש

    שלום,
    גשי לבדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. מעיין לוי הגיב:

    היי אני בת 20, כבר כמה שבועות שאני מרגישה בשד השמאליי שלי מין כדור כזה ממש ליד הפיטמה עם לוחצים. לא רואים אותו רק מרגישים שהוא בפנים, הוא לא כואב לפעמים אני יכולה להזיז אותווו וזה מין כדור כזהה
    יש רעיון מהזה יכול להיות בגילי?
    בכל זאת אלך להיבדק אבל אני בלחץ מזה

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולבצע אולטראסאונד שדיים כדי לברר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. הבר הגיב:

    שלום,
    בממוגרפיה שביצעתי לאחרונה נמצאה קשרית זעירה כממצא חדש, תוצאה birads3.
    רופא עימו התייעצתי המליץ ממוגרפיה חוזרת בעוד חצי שנה. שאלתי היא האם לא בעייתי להמתין חצי שנה, ומה יכולות להיות המשמעויות של "קשרית" כזו, מה זה בכלל, האם יכולה להיעלם מעצמה או להישאר כמו שהיא או להתפתח למשהו תקין.
    תודה רבה מראש.

    שלום,
    יש צורך להשלים אולטראסאונד שדיים. אם תקין- אזי משמעות BIRADS3 היא שהממצא יכול להיות שפיר בכ 98% ולכן ההמלצות בספרים זה מעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. ש הגיב:

    שלום רב,
    אימי בת 65, בריאה ללא הסטוריה של סרטן השד, עשתה בתאריך 4.8.20 בדיקת ממוגרפיה שגרתית ונתגלה בשד ימין ברקמת הפברוגלינדולרית -עיוות הארכיטקטורה בחלק חיצוני עליון. עקב כך זומנה ל אולטרסאונד שד ימין ב 13.8.20 ושם נכתב בשעה 10 כ 5 ס״מ מהפיטמה הודגם עיוות ארכיטקטורה 1.23*0.6 ס״מ, משנה צורתו עם הנעת המתמר תואם הממצא הממוגרפי בסריקה של בית השחי ב.מ.פ birads 4a ולכן נתבקשה לעשות ממוגרפיה נוספת עם קומפקסיה לאזור שהודגם בשד ימין בתאריך 16.8.20 , בבדיקה זו הודגם עיוות רקמת השד ספיקולרי בצורת כוכב עם רושם לגוש מרכזי כ 1.2 ס״מ Birad 4c האם יש מה לחשוש לאור התוצאות הללו? ואם אכן מדובר בגידול ממאיר האם גילינו מוקדם לפי התוצאות? והאם בשלב זה לפי התוצאות ניתן לדעת אם חלילה הגידול התפשט?

    שלום,
    יש חשד גבוה לגידול אך רק הביופסיה תוכל להוכיח אם כן או לא. צריך להמתין ךתוצאות הביופסיה ולהיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי לקבל מענה לשאר השאלות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. ענת הגיב:

    שלום
    קיבלתי היום תוצאות אולטרסאונד ואני ממש לחוצה. אשמח להבהרה לגבי הגוש ובכלל. בת43.9 לא מעשנת. אין רקע במשפחה של סרטן שד. תוצאות הממוגרפיה טרם הגיעו. תודה.

    US שד שמאל.
    בשעה 6 סמוך לפטמה, הודגם גוש מוגדר היטב בעל אקוגניות מעורבת, ללא היפרמיה בדופלר צבע בגודל
    5.0*2.1 ס"מ, ייתכן דוקט מורחב עם תוכן לא צלול.
    מספר ציסטות בקוטר עד 5.0 ס"מ פזורות ברביע חיצוני עליון.
    בבית השחי אין בלוטות מוגדלות.
    BIRADS3
    US שד ימין.
    אין עדות לגוש סולידי.
    בשעה 7 הודגמה ציסטה בגודל 8.0 ס"מ.
    מספר ציסטות זעירות פזורות ברביע חיצוני עליון.
    בבית השחי אין בלוטות מוגדלות.
    BIRADS2
    לייעוץ כירורגי ומעקב סונוגרפי בעוד 6 חודשים.

    שלום,
    ממצא של BIRADS3 מוגדר כסיכוי של 98% להיות שפיר. עם זאת עלייך לקבל תשובת ממוגרפיה ולהיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי לקבל המלצות תואמות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. מאיה הגיב:

    שלום דר׳
    אני בת 30.
    בשנת 2013 עברתי ניתוח להרמת חזה דו צדדי.
    לפני כחודשיים הרגשתי אי נעימות בשד שמאל, כאב נסבל, וכשהלכתי לרופאת משפחה היא בדקה אותי ואמרה שמרגישה גוש בשד שמאל והפנתה אותי לכירורג שד + אולטרסאונד.
    בבדיקת האולטרסאונד רשמו ב 2 הצדדים: ללא גוש סונוגרפי חורג, בלוטות לימפה תקינות. רושם BIRADS1
    בבדיקה אצל כירורג שד הכל תקין והוא רשם: נמושה תגובה פיברוטית מתחת לצלקת בשד שמאל.
    בתי שחי תקינים וללא בלוטות או גושים

    הכאב מתחת לצלקת עדיין לא עבר ובאמת מרגיש כגוש כזה.
    האם הבדיקות מספיקות ואני יכולה להיות רגועה?

    שלום,
    אם אינך רגועה גשי לחוות-דעת שנייה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. מירי הגיב:

    שלום יקירה. ותודה על תשומת הלב.
    בת 45 עשיתי ממוגרפיה תקין. אולט תקין.
    אך כתוב לימפהאדנופטיה משמאל. יש לי סיליקון. וכאבים מעל שד שמאל שמקרין ליד.
    מה דעתך ?. ומה זה אומר ?.

    שלום,
    בסוף כל דוח ממוגרפיה ואולטראסאונד צריך להיות סיכום דרגת החשד BIRADS וכן שורת המלצות. אם הבדיקות סוכמו כתקינות והכאב מתמיד לדעתי יש צורך בבדיקת MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. ויקי הגיב:

    היי
    בus צוואר נמצאו אצלי קשריות ציסטיות המתאימות לTIRADS 2 ומספר קשרי לימפה טיפה מוגדלות (גודל מרבי 1.7*0.5 ס"מ ) בנוסף לכך יש לי כאבים ונפיחות בצוואר, בתי שחי, שדיים, ועוד איזורים בגוף, כולל כתמים בעור… בשדיים יש כתמים כואבים והעטרה השתנתה.. האם יש קשר בין הממצאים הלכאורה שפירים בצוואר לבין הכאבים בשדיים?

    שלום,
    יש צורך במספר יעוצים ובדיקה ידנית: אף-אוזן-גרון, כירורג\ית שד,המטולוגיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. נ׳ הגיב:

    שלום ד״ר אסנת!

    בת 29.8 ללא רקע משפחתי של סרטן השד.
    לפני 4 שנים גיליתי גוש בצד ימין וגם בצד שמאל. אחרי אולטרסאונדים רבים, ומעקב אצל כירורג, לאורך כל הזמן היו בדרגת birads 2, מוגדרים, היפואקוגניים, ללא שינויים. אחד מהם היה 1.3 ס״מ, והשני 1.10 ס״מ

    בבדיקת האולטרסאונד השגרתית, שביצעתי לפני שבועיים, נוסף גוש קטן נוסף בצד שמאל, 4 סמ מהפטמה, בגודל 0.90 ס״מ, שלא נצפה בבדיקה של לפני שנה.
    אובחן: כ- birads 3 ״גוש כנראה שפירי״, מוגדר, היפואקוגני, עם הסתיידויות בתוכו.
    הומלץ כמובן לחזור על הבדיקה בעוד 6 חודשים.
    יש לי תור לכירורג רק בעוד 4 חודשים!!
    האם אני צריכה לדאוג מהממצאים החדשים, מן ההסתיידות?

    תודה רבה רבה

    שלום,
    4 חודשים זה הרבה זמן.. למרות שהממצאים כנראה תקינים- עלייך לפנות לבדיקה במסלול אחר של ביטוח משלים או פרטי . לגבי ההסתיידויות- ישנן צורות שונות שלהן ולכן לא אוכל להתנבא .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. חן הגיב:

    שלום, אני בת 31 לפני כ10 שנים עברתי ניתוח להסרת גוש שפיר מהשד השמאלי בקוטר ענק של 13 ס"מ, ומאז אני במעקב.
    בהריון נמצאה בלוטה מוגדלת בבית שחי ימין בגודל 1.4 ס"מ ונתבקשתי להגיע למעקב אחרי הלידה.
    בבדיקה הנוכחית כחצי שנה לאחר מכן, הבלוטה בצד ימין ללא שינוי, עם קורטקס מעובה ובלוטה זהה נמצאה גם בצד השמאלי. על מה זה עלול להעיד?

    שלום,
    1- לא ציינת מה דרגת ה BIRADS של הממצאים והאם נדרשה ביופסיה.
    2-רצוי להתייעץ עם הכירורג\ית שד שמכיר\ה אותך דווקא בגלל ההיסטוריה שציינת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. אנונימי הגיב:

    אני בת 12 ויש לי נקודה לבנה בשד שמאל.
    לבינתיים אין לי גוש אבל לפעמים יש לי חום.
    מה אני אמורה לעשות?

    שלום,
    לעדכן את ההורים ולהתייעץ עם רופא\ת המשפחה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. בלה הגיב:

    דוקטור שלום,
    לפני חצי שנה ביצעתי mri עקב חשד לנגע פפילרי שהתגלה לאחר הפרשות מהפטמה ובייפסיה של ההפרשה,תוצאות mri היו האדרה nme מעל הפטמה מימין ברוחב של כ2 ס"מ
    האדרה nme מאחורי הפטמה בגודל 7מ"מ
    ממוגרפיה ואולטרסאונד תקינים
    MRI חוזר לאחר חצי שנה:
    האדרה גושית מרכזית( ring lesion) בגודל 7מ"מ
    מה זה האדרה גושית והאם יש סיבה לדאגה?

    שלום,
    1. כיום מקובל לציין את דירוג החשד לממאירות לפי סולם BIRADS וכן לעל הרופא\ה המפענח\ת לרשום המלצות בסוף הפיענוח. בלי זה קשה להעריך.
    2. אם ללכת לחומרה אז- לפי הממצאים שציינת יש צורך לחזור על ממוגרפיה ואולטראסאונד לצד זה ואם בבדיקות אלה אין ממצא (שוב) -אזי יש צורך להשלים ביופסיה בהנחיית MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. עדי הגיב:

    שלום,
    עקב עיוות פנריכמיה בממוגרפיה תקופתית, נשלחתי לממוגרפיה חוזרת. בבדיקה זו: הממצא השתטח אך לא נעלם"… דורג birads4. המליצו us. בבדיקה זו: לא נראו ממצאים באזור המדובר, מלבד ציסטה ידועה מאחורי הפטמה
    האם ייתכן גידול שלא נראה באולטראסאונד?
    כיצד אם כך אוכל לבצע ביופסיה?
    רקע: בת 36. אמא אובחנה כחולת סרטן שד בגיל 42. בבדיקות גנטיות אמא שלילית למספר מוטציות שנבדקו (הבדיקה הגנטית האחרונה בשנה שעברה).
    תודה רבה

    שלום,
    קיימות מספר אפשרויות כדי להתקדם:

    1-ממוגרפיה עם חומר ניגוד
    2-ביופסיה בהנחיית ממוגרפיה
    3- MRI שדיים עם חומר ניגוד

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. צליל עידו הגיב:

    היי דר' אסנת
    אני בת 30 ובחודש האחרון אני מרגישה כאב בשד ימין בנגיעה אני לא בטוחה אם אני מרגישה גוש או שמא זה מבנה השד
    הכאב מקרין לי ליד ימין ולבית השחי ללא בלוטת לימפה מוגדלת.
    לא קיים שינוי במבנה החזה/גרד ותסמינים נוספים.
    האם יש סיבה לדאגה ?

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים ובתי שחי כדי לנסות להבין את מקור הכאב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. תכלת הגיב:

    שלום לך,
    בשבועיים האחרונים, סובלת מכאבים בשדיים, אפילו תוך כדי הליכה או ישיבה.
    כאשר אני נוגעת בהם, מאוד רגישים.
    בת 37, סבתי ודודה של אימי נפטרו מסרטן השד
    אודה להמלצתך

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד והשלמת אולטראסאונד שדיים בשלב ראשון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. בדוי בדוי הגיב:

    שלום, אני בת 22
    בבדיקה במקלחת גיליתי גוש בחלק התחתון של שד ימין, ובהשוואה לשד שמאל גיליתי גוש נוסף בחלקו העליון של שד ימין.
    לאחר ביצוע אולטרסאונד ובדיקה אצל כירורג שד – הגושים, למרות שאני מסוגלת ממש להרגיש ולתפוס לא נראים באולטרסאונד (ב2 הבדיקות-גם של הכירורג וגם במכון הus)
    אני מרגישה מעט זלזול של הכירורג, שאפילו לא בדק את בית השחי למשל, ופשוט טען שזו א-סימטריה.
    הפטמות שלי לאחרונה נכנסות לתוך עצמן, במיוחד כשאני קמה משינה, הוורידים שלי היכן שאני מרגישה את הגושים ממש נראים לעין, מה שלא קורה בשד השני.
    האם עליי לפנות לבדיקה נוספת? האם אני יכולה להיות רגועה? או להתעקש על עוד בדיקות?
    הומלץ לי לא ללכת לממוגרפיה משום שאני צעירה

    שלום,
    אולטראסאונד שדיים וחוות דעת נוספת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. אורלי הגיב:

    שלום
    לאחרונה הפטמה בשד שמאל כל הזמן נכנסת פנימה. כשאני מוציאה אותה היא חוזרת לקדמותה אבל ברגע שאני שמה חזיה היא נכנסת שוב. לאחרונה יש לי גם כאבים בפטמה. עשיתי mri בחודד ספטמבר ובגדול יצא תקין. בצד שמאל מצאו 2 גושים ש98 אחוז שהם שפיריים. שלחו אותי לאולטרסאונד. התור שלי לכירורג שד הוא רק עוד 3 שבועות ובנתיים אני בלחץ. אודה לעזרתך.

    שלום,
    לצערי לא אוכל לייעץ אישית ללא בדיקת הפציינטית והערכת הממצאים ב MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. דנה הגיב:

    תודה רבה דר. אסנת על תשובתך בקשר לגוש שמאוד כואב ומציק. השאלה שלי לא קשורה לכאב. רציתי לדעת האם יכול להיות שגוש סרטני מתחמק ולא נראה ב mri.אודה מאוד על הסבר

    שלום,
    בתנאים של מיכשור טוב+ פיענוח טוב זה קיים אך נדיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. דנה הגיב:

    שלום רב,
    יש לי גוש בגול כ 3 סמ בחלק חיצוני של שד ימין, נמוש וכואב. הגוש לא נראה בממוגרפיה ובus. ב mri כתוב רקמה פרנכימטית.
    הרופא שלי טוען שהגוש נוצר בגלל שינוים הורמונוליים, אני בת 50 עם המחזור לא סדיר.
    בגלל שהגוש כואב, מקרין אל היד ובית שחי האם לבקש ביופסיה?
    תודה מראש
    דנה

    שלום,
    הביופסיה לא תפתור את בעית הכאב אז מדוע לבקש ביופסיה בהנחה שה MRI תקין?
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. טליה הגיב:

    שלום, יש לי 2 שאלות שמציקות לי ממש !
    1. אם עשו לי אולטרסאונד בצד שמאל יצא brings 2 שפיר
    ובצד ימין היה גוש ועשו ביוספיה תקין.
    שאלה – בצד שמאל יש לי טיפה כאבים בצד של השחי שם יש ציסטות פוזרות ובצילום שחי נקי.
    לא יכול לקרות לי כלום , זה לא משנה את עצמו משפיר.
    לא ישנה בלילה כל כאב קטן אני נלחצת.
    ומה נובע כאב שמאל שם לא עשו ביופסיה . בבקשה תשובה דחופה אני לא רגועה תודה

    שלום,
    אני מציעה שתתייעצי עם הכירורג\ית שד שבדק\ה אותך כי בלי בדיקה קשה להבין במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. מיכל כהן הגיב:

    בת 48ללא קרובות חולות מדרגה ראשונה.לאב יש מספר בנות דודות שחלו.בבדיקת סקר ממוגרפיה נצפתה קשרית לא מוגדרת בזנב השד.לא היו ממצאים נוספים לא תקינים בפיענוח. הומלץ על אולטרסאונד וביופסיה בהתאם לממצאים.האם המתנה של שבועיים לבדיקה עקב מיעוט תורים הגיונית? או שעדיף לפנות לרפואה פרטית במהירות האפשרית?

    שלום,
    לצערי אין לי אפשרות לייעץ בעינייני זמנים כי באופן הכי כללי – נראה לי שרצוי להתקדם עם הבדיקות כי אם הממצא שפיר- אז האישה תהיה רגועה מהר ואם הממצא ממאיר-רצוי לטפל מהר..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. דניאלה הגיב:

    שלום,
    בת 34 בריאה, ללא סרטן במשפחה.
    לפני חצי שנה בבדיקת שד שגרתית אצל כירורג הוא מצא גוש ונשלחתי לאולטרסאונד שחזר תקין (לא ראו ממצא). כעבור חצי שנה חזרתי לכירורג. עדיין ניתן להרגיש את הגוש במישוש, כנראה לא גדל. הכירורג הפנה אותי לממוגרפיה וא"ס. ממוגרפיה תקינה, ויצרו איתי קשר מהממכון שהרופא שעבר על הבדיקה מעונין לעשות א"ס נוסף בעצמו. כששבתי לשם הוא הראה לי צילום אחד של א"ס ששם אולי רואים את הגוש. הוא חיפש וחיפש את הגוש עם הא"ס אך הוא לא נצפה. הוא כן הרגיש את הגוש אך לא ניתן היה להבחין בו בא"ס. כן יש את התמונה מהביקור הקודם אך ממה שהבנתי ממנו זה מאד סוביקטיבי ותלוי במי שעושה את הבדיקה. ושהוא לא רואה בא"ס כלום. את אני מתכוונת לחזור אל הכירורג להמשך טיפול אבל אני קצת מוטרדת מזה. הרי לא דמיינו את הגוש. מרגישים אותו. מה הסיכוי שגוש ממאיר לא ניתן יהיה לצפות בא"ס? (הוא באמת היה מאד יסודי ולא מצא). מה היית ממליצה לעשות?
    תודה רבה!

    שלום,
    MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. אוסנת הגיב:

    הי,
    שלושה שבועות לאחר ניתוח למפקטומי בשיחה לאחר הניתוח הוברר שנבדקו 4 בלוטות זקיף, אחת מהן מעורבת בגורורה של קרצינומה ממקור שד בקוטר 5 מ"מ עם פריצה קופסית. בבקשה לא מבינה מה זה אומר , מוזמנת לPET-CT…תודה

    שלום,
    מתפקידו\ה של המנתח\ת להסביר לך במה מדובר,משום שיש צורך בנתונים נוספים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. מישל פרבר הגיב:

    יש לי גוש כזה בבית השחי והוא כן כואב לי שאני נוגעת בו ומידי פעם כואבת לי היד הגוש הזה הוא כבר בערך כשנה ולא מפריע כל כך

    שלום,
    גשי לבדיקת רופא\ת המשפחה כדי להבין מה מקור הבעיה – האם צריך יעוץ המטולוגי או כירורג\ית שד בהקדם. חייבת בדיקה בהקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. איילת הגיב:

    אני בת 46
    לפני חודש וחצי התחיל לי כאבים בבית השחי אחרי שבוע עברו הכאבים ואז אחרי שבועיים שמתי לב לנפיחות בקו שמעל החזה לכיוון בית השחי
    פניתי לרופא משפחה ששלח אותי לממוגרפיה ואולטראסאונד
    יש לי תור עוד חודש
    אבל בימים האחרונים זה התנפח יותר ויש כאבים
    מה אפשר לעשות ?
    תודה רבה

    שלום,
    תבצעי במכון פרטי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. שיר הגיב:

    בת 36 סובלת מכאבים בשד שמאל עם הקרנה לבית השחי.
    כאבים בזרוע יד שמאל.
    בדיקה ע"י כירורג שטען שאין ממצא וכנראה הורמונלי.
    שלח לus שד ובית שחי שנמצא תקין.
    אך הכאב אינו מרפה.
    מה את ממליצה לעשות?

    שלום,
    MRI שדיים ובדיקת כירורג\ית שד חוזרת ובדיקת אורטופד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. טליה הגיב:

    הי, אני עם שתלים כ14 שנה, עבדי אולטרסאונד שד ונמצא בצד שמאל בשעה 8 סמוך לפטמה הודגם ממצא איזוקואגני קוטר 2.3, ככל הנראה הרחבה דוקטלית בעלת תוכן לא צלול, בבית שחי אין בלוטות מוגדלות
    BIRADS3

    יש סיבה לדאגה?

    תודה
    טליה

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לבדיקה ולרקע האישי- משפחתי. בחלק מהמקרים נדרשת ביופסיה, בחלק מעקב, בחלק MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. דפנה הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 47, אם ל- 3. בריאה בד"כ.
    דודתי וסבתי מצד אבי חלו בסרטן השד. סבתי נפטרה בגיל 70, דודתי חלתה והחלימה ונפטרה מסרטן אחר בגיל 80.
    אחותי הצעירה חלתה בגיל 33 בסרטן ראשוני בכבד במהלך הריונה הראשון ונפטרה בגיל 39 מסרטן זה.
    במהלך 5 השנים האחרונות אני מבצעת אחת לשנה ממוגרפיה וא"ס (רקמת שד צפופה), בהמלצת כירורגית השד המטפלת בי.
    קראתי מאמר שהקרינה של הממוגרפיה מזיקה גם היא ורצוי לבצע אותה אחת לשנתיים.
    האם אכן יש סיכון בקרינה של המממוגרפיה אחת לשנה והאם אני בקבוצת סיכון, למרות שסרטן השד התגלה מצד אבי ואינו מקרבה מדרגה ראשונה.
    תודה לך

    שלום
    1-מומלץ לך להשלים יעוץ גנטי ויעוץ סיכון לתחלואה עתידית בסרטן שד. יתכן שאת מתאימה לבדיקת MRI שדיים שנתית.
    2-לפי הסיפור המשפחתי-גם אני הייתי ממליצה לך על ממוגרפיה שנתית קפדנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. מה הפירוש המדויק של כל מה שנרשם כאן:

    "בהמשך לבדיקת ממוגרפיה בה הודגמו סמיכויות אסימטריות מימין אך לא הודגם ממצא מוקדי , בוצעה גם בדיקת אולטרסאונד שד ובבית השחי ימין הודגמו מספר בלוטות עם קרטקס מעובה וזרימת דם מוגברת. טיב הממצא אינו מוגדר."

    תודה.

    שלום,
    לא ניתן לתת הסבר ללא בדיקת הפציינטית וציון ה BIRADS ( דירוג החשד לממאירות) בפיענוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. ד"ר גבעון שלום רב,
    אני בת 56 ללא רקע של סרטן.
    בתוצאת בדיקת US (מעקב שגרתי) מהיום נכתב:
    " בשעה 6 כ-3 ס"מ מהפטמה הודגם גוש תת הדי לובולרי 1.37 ס"מ."
    אני מאוד לחוצה. מה משמעות הממצא?

    שלום,
    1-בלי בדיקה ידנית+ ממוגרפיה + דירוג של ה BIRADS של הגוש ( דרגת החשד)- קשה להתנבא.
    2- בכל מקרה בגיל זה הייתי מליצה על דגימת בגוש (ביופסיה ) כדי לברר את טיבו.
    3-גשי ליעוץ כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. מפחדת הגיב:

    שלום רב
    לאחר בדיקה ממוגרפיה, ואולטרא סאונד
    נתגלה גוש אחד כ 3 ס"מ מהפיטמה גודל 0.60
    מוגדר אקוגניות מעורבת 4A BIRADSדרגת חשד נמוך
    נתבקשתי לעשות בדיקה ביופסיה.
    אני מאוד מפחדת מהבדיקה וכמובן מהתוצאה…
    שאלתי היא עד כמה הבדיקה כואבת??
    אודה לתגובתך

    שלום,
    1-הבדיקה מתבצעת בהרדמה מקומית.
    2-בידיים מיומנות אינה טראומטית למעט שטף-דם מסויים באיזור הביופסיה שנספג עם הזמן.
    3-קחי 2 אקמול או אופטלגין לפני הפעולה במידה ואין רגישות ותרופות.
    4-לעיתים מגיעים לבדיקה ומסתבר שמדובר בממצא שאינו דורש ביופסיה ואז הבדיקה הופכת לבדיקת מעקב בלבד.
    5-הסיכוי לממאירות בדירוג זה הוא נמוך עד 10% בלבד.
    6-גם אם חלילה יש ממאירות בתוצאה הרי שזה יהיה גילוי מוקדם ביותר.

    בברכה ובהצלחה,

    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. ר.ג הגיב:

    שלום רב,
    בת 43 במהלך טיפולי פוריות, הופנתי לבדיקת ממוגרפיה שיגרתית.
    בבדיקה התגלו הממצאים הבאים:
    גוש יחיד 11 מ"מ לובלארי חיצוני cc.
    ברושם: לא מוגדר, ייתכן שפיר.
    birads 3.
    הופנתי לבדיקת אולטראסאונד ולאחר מכן לכיכורג שד, לייעוץ.
    מה משמעות ממצאים אלו?
    האם ממצאים אלו יכולים לעכב את טיפולי הפוריות שאני נמצאת בהם כרגע?
    תודה

    שלום,
    BIRADS3 הינו ממצא שסיכויין להיות שפירים הם כ 98% ומצד שני כמובן סיכוייו להיות ממאירים הם כ- 2%.
    אם את עומדת בפני טיפולי פוריות אני הייתי ממליצה על ביופסיה כדי לוודא שהממצא שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. מור הגיב:

    שלום רב,
    לאחר בדיקת mri בזמן של שבוע לאחר המחזור נדגמו 3 מוקדים קטנים. , מאחר ולא הדגמו בממוגרפיה ולא באולטרסאונד, נתבקשתי לבצע ביופסיה מונחית mri. התור נקבע למועד בו בדיוק התחיל לי המחזור. בהתיעצות עם הרופאה הכירורגית והרופאה שמבצעת את הביופסיה הוחלט בכל זאת לבצע את הדגימה. מאחר והחזור שלי לא סדיר (אני בת 52)
    בבדיקה שבה נילקחה ביופסיה ניצפו רק 2 מוקדים. מוקד אחד נעלם.
    אני מוטרדת מזה שאולי הבדיקה ביום של תחילת המחזור גרמה לזה שהממצא הוסתר אך עדיין קיים.

    האם לאור העובדה שלא נמצאו אותן 3 נקודות תצריכה בדיקה נוספת בזמן של 7 עד 14 יום מהמחזור? או שאולי בבדיקה הראשונה היה זיהוי יתר?

    אשמח לחוות דעתך
    תודה

    שלום,
    אם הביופסיות תהינה תקינות אני מניחה שיומלץ לך מעקב MRI בלבד חצי שנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. רויטל הגיב:

    שד שמאל ברביע עליון מרכזי שליש אמצעי מודגם מבנה בעל האדרה פרסיסטנטית בגודל 1.3 * 2.3 ס"מ בחלקו עם סיגנל גבוה ברצף T2. ללא עדות ללימפאדנופתיה אקסלרית דו"צ. לסיכום: מודגם מבנה בשד שמאל, כמתואר. עקב סיפור משפחתי של סרטן השד – סיכון מוגבר לסרטן השד מומלץ המשך בירור של ממצא ע"י ביופסיה בהכוונת MRI. – BIRADS4A

    שלום,
    BIRADS4A הינו דירוג של ממצא שרוב הסיכויים שיהיה שפיר בביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. לילך הגיב:

    ד"ר אסנת שלום,
    לפני כחצי שנה עשיתי בדיקת אולטרסאונד בשד ימין כתוצאה מכאבים (לא קבועים) שהיו לי. התוצאות הראו בשעה 5. 2 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 1 ס"מ אובלי, מוגדר, היפואקוגני, ספק בולידי ספק ציסטי birads 3 .
    לפני כמה ימים עשיתי אולטרסאונד חוזר (עוד לא קיבלתי תוצאות) אבל ראיתי בדיסק של האולטרסאונד שהגוש עכשיו עדין בשעה 5 אך 3 ס"מ מהפטמה. האם יש משמעות לתזוזה הזאת?

    תודה רבה.

    שלום,
    המדידות של המרחק מהפטמה יכולות להשתנות מבודק אחד לשני ואינן משמעותיות. מה שחשוב זה סוג הממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. סימה הגיב:

    אני בת 42 אמא ל-4 ילדים יש לי כבר כמה ימים מן עקצוצים,דקירות וגירוד בשד צד שמאל זה הולך ובא.
    האם אני צריכה לדאוג מזה?

    שלום,
    במקום לדאוג- גשי לבדיקת כירורג\ית שד והשלימי ממוגרפיה ואולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. אוריה הגיב:

    היי אני בת 26 כבר חצי שנה לא מניקה יצאה לי הפרשה חומה מהפיטמה פניתי לכירורג שד הוא בדק ולא מישש כלום אבל בכל זאת שלח אותי לאולטרסאונד שד.פתאום התחלתי להרגיש כאב חד בשד נקודתי ממש כמו גודשש מזה אומר??

    שלום,
    אין לי אפשרות לנסות להבין במה מדובר ללא בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. עינב הגיב:

    שלום רב, אני בת 29 אחרי 2 לידות. לאחרונה הרגשתי כאב בצד שמאל של החזה מכיון בית השחי אפשר להגיד שגם החזה השמאלי נפוח יותר. עשיתי בדיקת אולטראסאונד והכל נמצא תקין ב"ה. בהרגשתי המרקם של החזה גם בימין וגם בשמאל מרגיש כמו הרבה נקודות עיגולים קטנים שכואבים למגע. השאלה שלי ממה זה קורה והאם זה נורמלי ותקין ? תודה!

    שלום,
    גשי לבדיקת כירורג\ית שד כדי להבין האם זה חלק ממבנה השד או ממצא שדורש המשך בירור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. ענבר הגיב:

    שלום רב
    ממצאי ממוגרפיה: קיימת קשרית זעירה ברביע חיצוני עליון. ערך BIRADSּ=0.
    בדיקת אולטרסאונד תקינה.
    אשמח לעצתך . תודה רבה מראש

    שלום,
    במקרה כזה צריך לחזור עם כל התשובות והדיסקים למכון הממוגרפיה שבו בוצעה הממוגרפיה ולקבל המלצות בהתאם. במקביל מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד עם כל הממצאים וההמלצות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. בדוי הגיב:

    שלום, בן 12 וחצי ואני מרגיש כאב בפטמות כשאני נוגע בהם. מה זה אומר?

    שלום,
    יתכן חלק מתהליך שינוי בהתבגרות. אם מאוד מציק תעדכן את ההורים ותתייעצו עם רופא\ת המשפחה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. לנה הגיב:

    בבדיקת ממוגרםיה התקבל גוש בשד ימין 1.50,רך ומוגדר. Birads A4 ממצא חריג,דרגת חשד נמוך.לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.רקמה פברוגלאנדולארית תקינה. מה דעתך על הממצא?האם צריך לעשות ביופסיה?

    שלום,
    חייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. מיכל הגיב:

    שלום
    גילו לי בממוגרפיה הסתיידויות מעטות מאורגנות בכמה קבוצות עשיתי ביופסיה היא יצאה תקינה אך לא נראו הסתיידויות בביופסיה לכן צריכה לחזור על הביופסיה
    Birds 4a , חשוב לי לדעת האם הסתיידויות הם מסוכנות ואם זה בכלל סרטני בשלב זה ?
    האם צריך להכנס ללחץ מזה ?

    שלום,
    1-היסתיידויות יכולות לייצג גידול "טרום סרטני".
    2-אם אין היסתיידויות בביופסיה- יש לחזור עליה.
    3- BIRADS4A אומר שרוב הסיכוי שהביופסיה תהיה שפירה.. אבל עדיין לא בוודאות.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. שני הגיב:

    שלום,
    אני בת 20 וכמה חודשים מרגישה בשבועיים האחרונים כאבים בשד בצד ימים הכאב ממשיך לבית שחי, במישוש מורגש גוש שלא מובן אם הוא היה לפני. בצד שמאל הכאבים גם קיימים אך הרבה פחות. אני לא לפני ביוץ
    יש היסטוריה לסרטן השד מצד האם, שתי אחיות של האם.
    האם יש חשד וצריך להיבדק?

    שלום,
    כדאי להיבדק ולבצע אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. מור הגיב:

    שלום ד"ר,
    בת 36, אמא נפטרה מסרטן השד בגיל 49. בדיקות גנטיות נקבעו לחודש הקרוב. בבדיקת א.ס נתגלה גוש מוגדר היטב 1 ס"מ , וקיבל דירוג של Birads3 כמו כן בשד שמאל ישנו גוש שקיים כבר כמעט 3 שנים שכל בדיקה מתנדנד בין 10 מ"מ ל 13 וקיבל דירוג Birads3 גם גן. החלטתי לעשות ביופסיה על שניהם ולהלן התוצאות:
    Right breast trucut biopsies 6 oclock:
    Breast tissue showing fibrosis and adenosis
    Left Trucut biopsies 2 oclock:
    Cores of breast tissue with fibrocystic changes, Sclerosing adenosis and usual moderate ductal hyperplsia, immunostains calponin, P63, CK5/6 and ER were performed.
    אני מבינה שהתוצאות שפירות אך בכל זאת, דווקא שד שמאל שהתעקשתי לבדוק נראה כי הוא דורש התייחסות כלשהי… אשמח לשמוע לדעתך.
    תודה רבה!

    שלום,
    אי אפשר להתייחס לתשובה הפתולוגית ללא בדיקת הפציינטית וקבלת תשובת הבדיקה הגנטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. אילנית הגיב:

    יש לי כתם חלק שחור בגודל מטבע גדולה מעל לשד השמאלי . אין גולה מתחת לזה אבל זה כואב ליי. בנוסף לזה לאחרונה חם לי ברגל השמאלית בקטע מסוים, כל פעם במקום אחר ברגל. המעניין הוא ששניהם בצד השמאלי של הגוף. איזה חשש יש לזה?

    שלום,
    תפני ליעוץ רופא\ת המשפחה כדי לברר אם מדובר במקור של השד או של העור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. שלי הגיב:

    שלום רב
    אני בת 35 ללא סיפורים של מחלת הסרטן במשפחה דרגה ראשונה. לפני 9 שנים הוציאו לי גושים מהשדיים שהיו פיברואדנומה שלאחרונה לפני 4 חודשים גיליתי גוש קטן בשד שמאל(15מ"מ), בחודש שעבר התנפח לי קצת הגרון הלכתי לרופא הוא הרגיש גוש קטן ולפני כמה ימים גיליתי עוד גוש בשד ימין (יותר גדול 25 מ"מ) ואתמול עוד אחד קטן בשד שמאל מעל הפטמה ( יש לציין שהייתה לי תקופה שהחזה שלי ממש היה מגרד ושורף)
    נכון לעכשיו שד ימין שלי ממש כואב כאילו אני אחרי לידה כשייש מלא חלב והוא נפוח (ימין יותר גדול משמאל)
    יש לי תור לאולטראסאונד רק בעוד 3 שבועות
    עכשיו השאלה שלי אם יש לי מה לפחד או שרוב הסיכויים זה שפיר?
    הודה לך מראש על תשובתך פשוט לחוצה מדי

    שלום,
    אין לי אפשרות לנחש לצערי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. מור הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 35. ברקע אמא נפטרה מסרטן בגיל 49. מזה שנים במעקבים של רופאים ואולטרסאונד אחת לחצי שנה. בנוסף, ביצעתי פעמיים ממוגרפיה. הראשונה תקינה ולשניה אני מחכה לתוצאות. מזה כ 7 שנים אני מרגישה גוש בשד הימני ומעולם אף רופא לא התייחס אליו כמשהו מדאיג. עד שהגעתי לרופאה האחרונה שאמרה שהיא רוצה שיתמקדו בו באולטרסאונד. התוצאות:
    שד שמאל: הודגם גוש אובאלי היפואקוגני מוגדר היטב בגודל 1 ס"מ. ידוע מבדיקות קודמות. Birads 2
    שד ימין: ממצא עם אקוגניות מעורבת בגודל 1.2*0.8 ס"מ עם מעט סירקולציה בתוכו- ממצא חדש (למרות שעבורי הוא ממש לא חדש) בבית שחי אין בלוטות מוגדלות. Birads4b
    השאלות שלי הן:
    האם הגוש בימין נחשב לקטן? אם חלילה מדובר בממאיר האם זה נחשב גילוי מוקדם? אני שואלת כי הוא קיים אצלי המון שנים ואני מבצעת מעקבים ומעולם לא נתנו לו תשומת לב.
    תודה רבה

    שלום,
    הממצא אינו נחשב גדול אך חשוד בכ 50% ולכן נדרשת ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. רחל הגיב:

    אוסנת שלום ,
    האם גוש בשד יכול להופיע גם מתחת לרקמה ? אני מרגישה עיגול קצת קשה אך מעליו יש עיגולים קטנים כמין רקמה כזו . לא יודעת אם זה רקמה מתחת או גוש.
    אציין לפני חודשיים הייתי אצל כירוגית ולפני 4 חודשים ביצעתי אולטרסאונד שהייה תקין. (אני בת 25 ואין סיפורים של סרטן במשפחה)
    תודה רבה .

    שלום,
    מציעה לך להיבדק שוב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. יפית הגיב:

    שלום רב
    אני בת 56 בריאה בדרך כלל לא נוטלת תרופות והורמונים בבדיקת רופא כירורג ידנית אמש הוא הבחין במשהו קטן בשד ימין ציסטה / גוש בכיוון שעה 4 ימין בגבול עטרה שמאל, שאר שדיים ובתי שחי במפ.
    אציין שבעבר בשד שמאל היו לי ציסטות שנעלמו.
    האם גידול סרטני חלילה יכול להופיע גם באזור העטרה ?
    נשלחתי לטומוסינתזיס ואולטרא סאונד.
    כמו כן מה דעתך על בדיקת תרמוגרפיה?
    תודה לתשובותייך

    שלום,
    1-גידול יכול להיות בכל מקום בשד כולל בעטרה ובפטמה.
    2-אין לי ניסיון עם הבדיקה שציינת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. שני הגיב:

    שלום,

    אני בת 35 מזה כחודש מורגש גוש בגודל של כ 2 סמ בשד ימין. הופנתי לאוטרסאונד וממוגרפיה ולמרות שמספר רופאים אומרים כי מרגישים בוודאות גוש בבדיקות הם לא הצליחו למצוא כלום והמליצו על MRI. האם יש לי מה לדאוג? יכול להיות שיש גוש ממאיר שלא נראה באולטרסאונד? מה עוד זה יכול להיות?

    שלום,
    1-ישנם גושים שה MRI יכול לאבחן טוב יותר.
    2-ישנו מצב של רקמת שד צפופה או שומנית או ממצאים שאינם סרטניים. עם זאת- תמיד ניתן להתעקש על ביופסיה מאיזור זה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  100. אריאלה הגיב:

    אחד הרישומים של האבחון היה "גוש 10 מ"מ גבול לובולרי מטושטש בסמיכות גבוהה חיצוני עליון"
    מה פירוש הדבר?

    תודה

    שלום,
    לצערי אין באפשרותי להתייחס לממצא שאינו מוגדר לפי ה BIRADS.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  101. שוש הגיב:

    מה הפרוש של גוש מוגדר בעל אקוגניות מעורבת לא ווסקולרי

    תודה

    שלום,
    זה יכול להיות הרבה דברים ולכן יש צורך לראות אם זה מתאים לבדיקה הידנית או אולי יש צורך בביופסיה לבירור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  102. תמי הגיב:

    שלום. אני בת 33. לפי כמה ימים התחלתי להרגיש דקירות באות וחוזרות בשד שמאל, דקירות בצד של השד. לא התייחסתי לכאב, מכיוון שהייתי במחזור, אז הייתי בטוחה שמדובר בשינוי הורמונלי(זהו כאב שחוותי לראשונה). כיום, סיימתי מחזור, אומנת רק לפני יומיים, אבל הכאב שוב הופיעה אחרי שלא הופיעה יום. לא מרגישה שום דבר במגע ברוך השם.האם אני צריכה להיות מודאגת?

    שלום,
    במקום לדאוג- גשי לבדיקת כירורג\ית שד והשלימי אולטראסאונד שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  103. לארה הגיב:

    מרגישה כובד גירודים בטירוף לפעמים ושינוי צבע עור.ממש קשה.לפני 33שנהעברתי ניתוח"מסטיט"

    שלום,
    כל שינוי בשד שאינו חולף מחייב המשך בירור על ידי בדיקה ידנית והשלמת ממוגרפיה\אולטראסאונד \שניהם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  104. נננ הגיב:

    ערכתי א.סאונד בבתי השחי הודגמו בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה קונצנטרי ווסקולריות יותר מצד ימין . חשד לתהליך לימפופרוליפטרבי
    רק מלקרא את כל זה מתחילה לחשוש
    מה זה אומר ????

    שלום,
    בדיקת האולטראסאונד אינה עומדת בפני עצמה.על הרופא\ה המטפל\ת לחקור את הרקע האישי והמשפחתי, לבדוק ידנית ולהתייחס בהתאם. הממצא מחייב ביופסיה אך הכיוון יתכן תגובתי\דלקתי\זיהומי\גידולי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  105. אימי הייתה חולה במחלת שד ושחלות בפעם הראשונה נבראה ובה שיפור או לא חשבו שיחזור ובפעם השניה חזר ובגדול והמחלה ניצחה רציתי לשאול אני כיום בת 25 יש היסטוריה של מחלת סרטן כלכלית במשפחה מצד האמא מאיזה גיל אפשרי להיבחן? ואיך? והאם יש אפשרות לבחון ללא זריקות או בדיקות דם כאלה או אחרות? אשמח לתשובה!!!

    שלום,
    גשי ליעוץ כירורג\ית שד ויעוץ אונקוגנטי. לכל אחת ישנן המלצות המתאימות לה באופן אישי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  106. טליה הגיב:

    שלום.
    הופיע לי לפני כחודש כתם ממש בהיר על השד השמאלי. הכתם עגול ונמצא בחלקו העליון של השד. הןא אינו גדול
    האם עלי להיות מודאגת?

    שלום,
    כתם בעור באיזור השד יכול להיות גם עקב ממצא עורי ולכן עלייך להיבדק גם על ידי כירורג\ית שד וגם על ידי רופא\ת עור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  107. מעריכה מאוד את ההירתמות של מענה בפורום.

  108. חוששת הגיב:

    בעקבות הסתיידויות בשד עברתי ממוטומיה לפני שבוע וחצי. טרם התקבלו תשובות. מה זה אומר?
    בנוסף- שטפי הדם כבר החלו להתבהר, אולם יש כעין 'גולה' מתחת לעור, במקום שבו הוכנסה המחט. ניתן אף לראות זאת, ולא רק להרגיש. האם זה יעבור, או שיש סיבה נוספת לדאגה?

    שלום,
    1-לגבי התשובות- צריך להמתין בסבלנות.
    2-יתכן שהגוש שאת חשה הוא שטף-דם שיספג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  109. ליעד הגיב:

    אם יש לי סימני כוויות על יד הפיטמות, וכך גם ברגליים בלי שום כוונה, ככה סתם, מה זה אומר?? רק היום גיליתי את זה אבל ברגליים זה היה לי תמיד. או שאלו סימני ורידים, אבל הם לא נראים כך…

    שלום,
    תפני לרופא\ת עור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  110. רותם הגיב:

    שלום,
    לפני שנתיים הבחנתי בגוש בשד שהתברר כפיברואדנומה, הגוש הופיע זמן קצר לאחר שהתחלתי לקחת גלולות ולאחר מספר חודשים הפסקתי לקחת גולות והגוש נעלם. אני ילדתי לפני חודשים וגילתי שוב את הגוש הזה ממוקם בדיוק באותו מקום, יכול להיות שבגלל ההנקה(מלאה) זה חזר? יש לציין שעכשיו הוא יותד גדול ולפעמים יש טיפה אדום על העור.. אני לחוצה

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד כדי לברר את הגוש. מעבר לזה- לא אוכל לנחש במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  111. אוסנת הגיב:

    קודם כל תודה רבה על התגובה .
    באמת הלכתי להבדק כי היה לי כאבים ועשיתי אולטרא סאונד וגילו 3 גושים שפירים.
    רציתי לשאול האם קפה משפיע על גושים שפירים?

    שלום,
    לא ידוע לי אם יש קשר לגושים אך לפי מאמרים מסויימים יש קשר בין צריכת קפה מרובה לכאבים בשד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  112. גילה הגיב:

    האם יש קשר בין התקן מסוג ג'נס לבין כאבים בשד?(בשד השמאלי). אני בת 21 ולכן תוהה אם יש סיכוי שזה לא קשור להתקן ושכדאי לי לעשות אולטרסאונד…

    שלום,
    אינני מומחית לסוגי התקנים לצערי. ניתן להתייעץ עם רופא\ת נשים .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  113. מאיה הגיב:

    האם בשיטות שונות רקמת השד נראת אחרת? בmri שעשיתי נכתב רקמת שד צפופה ובממוגרפיה תלת מימד נכתב שומני וחלקו פיברוגרנולרי … מה מבנה רקמת השד שלי? ה

    שלום,
    כנראה שבחלקו השד צפוף ובחלקו לא צפוף (שומני).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  114. שם בדוי הגיב:

    יש לי כבר המון זמן כמו חורים בין החזה וממש כואב לי והחורים הם פתוחים והם מוצאים דם עם גושים לבנים מהאני אמורה לעשות וזה מסכן?

    שלום,
    תתיעצי עם רופא\ת משפחה כדי להבין האם מדובר בבעיה עורית או של רקמת השד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  115. שם בדוי הגיב:

    יש לי בין החזה מוגלה כזו שהיא קצת אדומה מבפנים זה מסוכן?

    שלום,
    מבלי שתלכי לבדיקה לא תוכלי לקבל תשובה. תתייעצי עם רופא\ת המשפחה בשלב ראשון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  116. רחל הגיב:

    פתאום היום בבוקר הרגשי כאב בשד בצד ימין וזה מיון גוש כזה כל השד וזה ממש כואב..
    יש ממה לדאוג?

    שלום,
    גוש בשד מחייב פנייה לכירורג\ית שד בהקדם לצורך בדיקה ידנית והשלמת בדיקותדימות כגון ממוגרפיה ו\או אולטראסאונד שדיים בהתאם לגיל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  117. ריבה הגיב:

    לפני שלושה ימים הבחנתי ששד שמאל גדל פי אחד וחצי מהשדה הימני.
    מה זה יכול להיות?

    שלום,
    1-עלייך להיבדק בהקדם על ידי כירורג\ית שד ולהשלים בדיקות דימות לפי גילך ולפי הבדיקה ( אולטראסאונד\ממוגרפיה\MRI שדיים או שילוב שלהם).
    2- בחלק מהמקרים לא מוצאים סיבה ממוקדת ובחלק מהמקרים זה יכול להיות דלקת\ שטף דם\גוש\שינויים הורמונליים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  118. ענבל הגיב:

    היי ,
    בחודשיים האחרונים לקראת קבלת המחזור יש כמו התעבות מסוימת ורגישה למגע
    ייתכן שזוהי צ׳יסטה ?

    שלום,
    1-ציסטה ניתן לאבחן באולטראסאונד שדיים ולכן בדיקת שדיים על ידי כירורג\ית שד והפנייה לאולטראסאונד.
    2-זו ההמלצה הראשונית כשיש שינוי בשד בצעירות.
    3-מעל גיל 40 או כשיש חשד בבדיקה הידנית ההפנייה היא לממוגרפיה+אולטראסאונד.
    4-אם מדובר בציסטה בלבד- זהו ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  119. גוטמן עדי הגיב:

    הנני בת 68 חשה כאבים בשד הימני . עשיתי צילום שד ולא מצאו שום ממיצא. עדין חשנ כאב עז. בגיל 30 עברתי ניתוח הצד השמאלי הוצא גוש שומני
    במשפחתי היסטוריה למחלת הסרטן. מה עוד ניתן לעשות.??, די מודאגת. תודה עדי.

    שלום,
    1-בדיקה ידנית של כירורג\ית שד.
    2-אולטראסאונד שדיים.
    3- MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  120. בת 21 הגיב:

    שלום! אני בת 21, וכבר כמה שנים (אולי 4-5) מרגישה כאב בשד הימני שלי , בתקופות משתנות. זו תחושה שיש משהו קשיח יחסית על השד וכואב ללחוץ עליו, ואף נגיעה קטנה מכטיבה. לא רציתי לעשות מזה עניין אף פעם, אבל אני חוששת שאני צריכה לבדוק את זה. מה כדאי לעשות?

    שלום,
    לפנות ליעוץ כירורגיית שד באמצעות רופא\ת המשפחה או יעוץ פרטי. כנראה שיבקשו ממך להשלים אולטראסאונד שדיים כדי לנסות לברר את מקור הכאב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד