סרטן השד – גילוי מוקדם ומניעה

סרטן השד – גילוי מוקדם ומניעה

גילוי מוקדם סרטן השד הינו סוג הגידול הממאיר השכיח ביותר בישראל. ההיארעות בישראל דומה להיארעות בארה”ב. אחת מ -8 נשים תחלה בסרטן שד במהלך החיים (מדובר במעקב עד גיל 85 ). גילוי מוקדם של סרטן השד יכול להציל חיים ובודאי יכול להציל את השד מכריתה מלאה וכן לחסוך טיפולים משלימים כגון כמותרפיה.

ידוע ששיעור ההישרדות בגילוי מוקדם עומד על  90% ויותר  (כלומר 9 מתוך 10 נשים שיאובחנו ויטופלו עקב סרטן שד מוקדם יחיו לפחות 5 שנים לאחר הגילוי).

המלצות האגודה למלחמה בסרטן בישראל:

  • החל מגיל 20 –”הכירי את שדייך”.
  • בדיקה ידנית של השדיים “חשוב שתתבצע על-ידי רופא המנוסה בבדיקה ידנית”.
  • מומלץ לנשים בסיכון רגיל לבצע ממוגרפיה מגיל 50 אחת לשנתיים.
  • מומלץ לנשים בסיכון גבוה לבצע ממוגרפיה מגיל 40 אחת לשנה או לפי המלצת רופא מטפל.
  • לנשים בסיכון גבוה מאוד (נשאיות) מומלץ MRI תקופתי.

באוקטובר 2015  פורסמו המלצות מחודשות בארה”ב (ACS –החברה האמריקאית לסרטן) המתייחסות לגילוי מוקדם בממוגרפיה, לאוכלוסיה בסיכון רגיל:

  • בין הגילאים 45-54 – ממוגרפיה שנתית
  • מגיל 54 ומעלה – ממוגרפיה אחת לשנתיים 

חשוב לציין שבמסגרת אותן המלצות, מצוין שכל אחת המעוניינת לבצע ממוגרפיה שנתית מגיל 40 והלאה, יש לאפשר לה זאת.

קופות החולים בישראל מאפשרות ביצוע  ממוגרפיה ללא תשלום וללא בדיקת רופא מקדימה (זו נקראת ממוגרפיה סריקה) לנשים מגיל 50 עד 74 . אין זה אומר שאינך יכולה לבצע ממוגרפיה בטווח הגילאים שמחוץ לתחום אלא שיתכן שהבדיקה תהא בתשלום, וברוב מכוני הממוגרפיה ניתן להשלים בדיקה זו בעלות סבירה בהחלט. הסכנה שבקרינה עקב ממוגרפיה היא זניחה  ביותר לעומת שיעור הצלת חיים!

אין המלצה גורפת  לממוגרפית סריקה מתחת לגיל 40 בשל העובדות הבאות:

  • שיעור ההיארעות של סרטן השד בטווח גילאים אלה הוא נמוך.
  • רקמת השד בצעירות רגישה יותר לתופעות המסוכנות בקרינה.
  • רקמת השד בגיל צעיר היא סמיכה וצפופה ובמקרים אלה הממוגרפיה פחות יעילה .

אני ממליצה לכל אחת להתייעץ עם רופא/ה המומחה/ית לכך על מנת לדעת מהן ההמלצות הספציפיות עבורה המתייחסות לסיכון שלה לחלות בסרטן השד במהלך חייה. אשמח לייעץ  בנושא המעקב התקופתי וכל מה שנכלל בו.

מניעת סרטן השד

כיום מדובר יותר על הפחתת סיכון ופחות על מניעה שכן אין ערבות מוחלטת למניעת הסרטן.

שלושת גורמי הסיכון השכיחים לסרטן השד הם:

  • מין (נקבה)
  • גיל (ככל שעולה הגיל הסיכון גדל)
  • סיפור משפחתי (גנטי או אחר)

על הנ”ל כמובן שאין לנו אפשרות לשלוט… אבל גורמים נוספים המשפיעים על התהוות הסרטן ובהם ניתן לשלוט ואולי להפחית סיכון קשורים באורח חיים נכון הכולל:

  • תזונה דלת-שומן רבת-סיבים
  • צריכת אלכוהול מוגבלת
  • הפחתת עישון
  • פעילות גופנית קבועה

ונראה שגם חיוך לחיים יכול להועיל אם כי קשה להוכיח זאת…


דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – גילוי מוקדם ומניעה

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

157 שאלות בנושא סרטן השד – גילוי מוקדם ומניעה

  1. ברוריה הגיב:

    בת 34, 5 חודשים אחרי לידה ומניקה באופן מלא. יש תופעות מוזרות בשד שלא מכירה מלפני. אני מניקה באופן מלא, יש גוש גדול באיזור הפטמה והחלו גם קילופים בעור בצורה נרחבת בשד.

    שלום,
    ממליצה לך להיבדק בהקדם על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. אוסי הגיב:

    שלום
    בת 28 אחרי לידות .. לפני כשבוע הופיע פצעון ליד הפיטמה ( יש לצין שהוא כואב שנוגעים בו) ואחרי יומים הוא גדל באופן משמעותי
    מה עושים?? כמובן שאלך להיבדק אבל כמו מה זה נראה האם זה שכיח ??

    שלום,
    1-עדיין תפקידינו כרופאים\ות הוא לבדוק את הפציינטים ולכן באופן הכי כללי ניתן להסביר שמקור של פצעון ליד הפיטמה יכול להיות מהעור או מהשד.
    2- אפשרויות רבות קיינות: זיהומי\ גידולי. גידול שפיר \ממאיר.
    3-ברוב המקרים בגילך הממצאים שפירים אך מחייבים בדיקות .
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. אתי אברגיל הגיב:

    יצא לי כתם אדום על השד לא כואב אך כשאני לוחצת עליו קצת כואב… אני קצת לחוצה מפני ששתי חיות שלי חלו בסרטן השד אחת שרדה ואחת נפטרה

    שלום,
    גשי להיבדק בהקדם כדי לברר מהו מקור הכתם (בדיקת כירורג\ית שד, ממוגרפיה, אולטראסאונד שדיים, ביופסיה).
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מיכל הגיב:

    שלום רב אני בת 38 בריאה בד”כ. ללא סרטן המשפחה. באולט שביצעתי נצפה גוש 0.50 ממצא חשוד birads 4 A נשלחתי לביופסיית מחט עבה trucut התוצאות הראו על רקמת שד מאוד צפופה וללא ממצא חריג. הכירורגית אמרה שאבוא עוד חצי שנה לביקורת. לידיעתי גם גוש שפירי מומלץ להוציא. מה דעתך על כך? תודה רבה מראש.

    שלום,
    חלק מהממצאים השפירים בהחלט ניתנים למעקב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. ניקי הגיב:

    עושים ביופסיה לbirads 2? זה לא ממצא שפיר?

    שלום,
    אם אני ככירורגית חושבת שהממצא שהוגדר BIRADS2 על ידי המפענח\ת אינו תואם את מה שאני חושבת- אני אשלח בכל זאת לביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. ניקי הגיב:

    שלום דוקטור… משאלתי 15.6… בוצע סונר מכוון..הטכנאית לא מצאה כלום וקראה לרופא.. אחרי בדיקה מעמיקה נמצא ממצא… בתשובות כתוב קשרית מאורכת 6.3*2.3 מ”מ היפואקואית בעל מרקם אחיד birds 2… מתאים לממצא בmri וגם באותו מיקום… העניין הוא שבmri זה היה בירדס 3 הרדיולוג שעשה את הסונר המכוון הסתכל בדיסק ואמר שיש תזוזות שכנראה בגלל זה רשמו בירדס 3… חוזרת לכירורג רק עוד חודש… במישוש כשנבדקתי אצלו אין ממצא נמוש. ..בנתיים קצת חרדה… מה קשרית מאורכת? זה לא אמור להיות עגול או אובלי? אשמח לתשובה עד התור… לא מתפקדת

    שלום,
    רק הכירורג\ית שיעבור על כל הממצאים שציינת ויבדוק אותך יוכל לתת תשובה האם הממצא למעקב או לביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. אמה הגיב:

    היי, אני בת 22 ובחודש האחרון התחילו לי כאבים בשדיים כל הזמן, כל נגיעה כואבת, בנוסף הם גדלו לי בערך בחצי מידה (מאיי לכמעט בי) היום בבוקר ראיתי שנהיה לי פצע מגרד ואדום על השד השמאלי ועכשיו יש כתם אדום גדול והפצע נראה חצי מדמם חצי מוגלתי
    מה עושים?

    שלום,
    עלייך לפנות לכירורג\ית שד בהקדם. אם אין תורים זמינים עלייך להתייעץ עם רופא\ת המשפחה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד