סרטן השד – גילוי מוקדם ומניעה

סרטן השד – גילוי מוקדם ומניעה

גילוי מוקדם סרטן השד הינו סוג הגידול הממאיר השכיח ביותר בישראל. ההיארעות בישראל דומה להיארעות בארה”ב. אחת מ -8 נשים תחלה בסרטן שד במהלך החיים (מדובר במעקב עד גיל 85 ). גילוי מוקדם של סרטן השד יכול להציל חיים ובודאי יכול להציל את השד מכריתה מלאה וכן לחסוך טיפולים משלימים כגון כמותרפיה.

ידוע ששיעור ההישרדות בגילוי מוקדם עומד על  90% ויותר  (כלומר 9 מתוך 10 נשים שיאובחנו ויטופלו עקב סרטן שד מוקדם יחיו לפחות 5 שנים לאחר הגילוי).

המלצות האגודה למלחמה בסרטן בישראל:

  • החל מגיל 20 –”הכירי את שדייך”.
  • בדיקה ידנית של השדיים “חשוב שתתבצע על-ידי רופא המנוסה בבדיקה ידנית”.
  • מומלץ לנשים בסיכון רגיל לבצע ממוגרפיה מגיל 50 אחת לשנתיים.
  • מומלץ לנשים בסיכון גבוה לבצע ממוגרפיה מגיל 40 אחת לשנה או לפי המלצת רופא מטפל.
  • לנשים בסיכון גבוה מאוד (נשאיות) מומלץ MRI תקופתי.

באוקטובר 2015  פורסמו המלצות מחודשות בארה”ב (ACS –החברה האמריקאית לסרטן) המתייחסות לגילוי מוקדם בממוגרפיה, לאוכלוסיה בסיכון רגיל:

  • בין הגילאים 45-54 – ממוגרפיה שנתית
  • מגיל 54 ומעלה – ממוגרפיה אחת לשנתיים 

חשוב לציין שבמסגרת אותן המלצות, מצוין שכל אחת המעוניינת לבצע ממוגרפיה שנתית מגיל 40 והלאה, יש לאפשר לה זאת.

קופות החולים בישראל מאפשרות ביצוע  ממוגרפיה ללא תשלום וללא בדיקת רופא מקדימה (זו נקראת ממוגרפיה סריקה) לנשים מגיל 50 עד 74 . אין זה אומר שאינך יכולה לבצע ממוגרפיה בטווח הגילאים שמחוץ לתחום אלא שיתכן שהבדיקה תהא בתשלום, וברוב מכוני הממוגרפיה ניתן להשלים בדיקה זו בעלות סבירה בהחלט. הסכנה שבקרינה עקב ממוגרפיה היא זניחה  ביותר לעומת שיעור הצלת חיים!

אין המלצה גורפת  לממוגרפית סריקה מתחת לגיל 40 בשל העובדות הבאות:

  • שיעור ההיארעות של סרטן השד בטווח גילאים אלה הוא נמוך.
  • רקמת השד בצעירות רגישה יותר לתופעות המסוכנות בקרינה.
  • רקמת השד בגיל צעיר היא סמיכה וצפופה ובמקרים אלה הממוגרפיה פחות יעילה .

אני ממליצה לכל אחת להתייעץ עם רופא/ה המומחה/ית לכך על מנת לדעת מהן ההמלצות הספציפיות עבורה המתייחסות לסיכון שלה לחלות בסרטן השד במהלך חייה. אשמח לייעץ  בנושא המעקב התקופתי וכל מה שנכלל בו.

מניעת סרטן השד

כיום מדובר יותר על הפחתת סיכון ופחות על מניעה שכן אין ערבות מוחלטת למניעת הסרטן.

שלושת גורמי הסיכון השכיחים לסרטן השד הם:

  • מין (נקבה)
  • גיל (ככל שעולה הגיל הסיכון גדל)
  • סיפור משפחתי (גנטי או אחר)

על הנ”ל כמובן שאין לנו אפשרות לשלוט… אבל גורמים נוספים המשפיעים על התהוות הסרטן ובהם ניתן לשלוט ואולי להפחית סיכון קשורים באורח חיים נכון הכולל:

  • תזונה דלת-שומן רבת-סיבים
  • צריכת אלכוהול מוגבלת
  • הפחתת עישון
  • פעילות גופנית קבועה

ונראה שגם חיוך לחיים יכול להועיל אם כי קשה להוכיח זאת…


דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – גילוי מוקדם ומניעה

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

148 שאלות בנושא סרטן השד – גילוי מוקדם ומניעה

  1. אמא הגיב:

    יש לי כתם קטן [בגודל כשני מ”מ] אדום בשד שמאל למעלה. לא כואב ולא מציק, גם לא מדמם אני בת 25. מניקה אך נראה לי שזה כבר היה קיים לפני הלידה. צריך בדיקה?
    מה נדרש כירורג שד או רופאת עור?
    איך פונים לכירורג שד? דרך רופאת משפחה או להזמין תור במוקד?

    שלום,
    כדאי להתייעץ עם רופאת המשפחה לגבי הממצא והרופא הנדרש. (על פניו נשמע שמדובר בממצא בעור).
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. חיילת, 19 הגיב:

    לפני כשנה הופיע הפצע הראשון באיזור השד, הוא היה גדול ומוגלתי ונותר ממנו סימן. רופאת עור פתרה אותו כצלקת מעקיצה.
    עכשיו מדי פעם, מופיעים עוד פצעים כאלה, הם עוברים תהליך מלהיות גדולים ובולטים לקטנים ואדומים. הסימנים שלהם נשארים על השד.
    אני חושבת שהרופאה דאז ממש זילזלה בי ולא לקחה אותי ברצינות, אלו פצעים כואבים ומורגשת גושיות בהם. כמו מוגלה קשה. לאיזה רופא אני צריכה ללכת? אני בצבא כך שאני ממש מפחדת שהמקרה שלי לא יטופל נכון:(

    שלום,
    1-כדאי לבקש הפנייה למרפאת שד באחד מבתי החולים הציבוריים ולהיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    2- אם יש לך ביטוח פרטי את יכטלה לפנות לכל כירורג\ית שד באופן פרטי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. אודליה הגיב:

    היי אני בת 24 , יש לי במשפחה שתי דודות שנפטרו מזה שהיה להם סרטן שד .
    יש לי מעי רגיז ופיברומאלגיה , רגישה לפרוקטוז לוקטוז
    אני סובלת עכשיו מווירוס של הקאות שיעול וצרבות ממש .
    שלשום נכנסתי להיתקלח , יש לציין שאני נשארת עם חזיה במשך חודשיים או חודש משו כזה בלי להחליף , יש לי שיער בחזה הרבה מסביב לפטמה .
    אתמול פשוט ראיתי כתם שחור ענק על החזה ויש לי כאבים אני במחזור ואולי זה מהצרבות כי תמיד שיש לי צרבות כואב לי החזה .
    נקיתי אותו בסיבון שיפשפתי וקצת יתנקה , אבל נשאר לי עוד נקודות כאלה שחורות על החזה .
    מכיוון שהרופאה לא קיבלה אותי הלכתי לאחות ואמרה לי שזה אולי פטורציה משו כזה ואם לא אני אבדוק אצל הרופא אולי לעשות אולדרסאנד וזה אני ממש בלחץ מה זה יש מושג כזה כתמים בחזה יש לציין שזה בחזה שמאול והוא יותר גדול מחזה ימין יש לציין שיש לי גם סימן קו אדום מתחת לשדיים מהחזיה אבלזה מזה ואני יודעת
    אבל מה זה הכתמים האלה ?

    שלום,
    גשי לבדיקת כירורג\ית ורופא\ת עור והשלימי בדיקת אולטראסאונד של השדיים. מבלי לבצע בדיקות אלה קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. אנה הגיב:

    היה לי במשך כמעט חודש כמו פצע מוגלתי כזה בשד אבל אדום סגול היום קילפתי אותו ופיצצתי אותו ויצא לי ממנו דם , כשהסתכלתי לשם שוב ראיתי כמו חוק קטן בגוף . יש לי ממה לחשוש ??

    שלום,
    במקום לחשוש כדאי להיבדק ולקבל אבחנה וטיפול במידה וצריך אנטיביוטיקה או ביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. נועה הגיב:

    שלום רב,
    לפני כשבועיים במהלך אולטראסאונד שד שעברתי נשאלתי על כתם בשד לא רחוק מן הפטמה. חשבתי שזה סתם בשל יניקה של ביתי באותו הבוקר ולא יוחסה לכך חשיבות. ה-us היה תקין וכך גם בדיקה של כירורג שד. עם זאת, היום פתאום שמתי לב שהכתם עדיין שם. האם זו סיבה לדאגה? ומה עלי לעשות?
    תודה רבה,
    נ.

    שלום,
    להיבדק שוב כמובן (כירורג שד, רופא\ת עור..) ולקבל הערכה לגבי הכתם. יתכן שמקורו בעור עצמו ולא ברקמת השד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. אור הגיב:

    בוקר טוב
    בת 42
    לפני 3 חודשים ממוגרפיה תקינה ואולטרסאונד שד תקין.
    היום קמתי עם פצע לא בפיטמה בחלק העליון של שד שמאל. נראה בולט טיפה מעל העור לא כואב לחצתי הוא דימם פנימית כמו חצקון. שמתי מישחה.
    האם עליי לדאוג?
    במחזור שהסתיים לפני כשבוע היו לי דימומם כבדים הרופאה אמרה שזה הורמונלי.
    השאלה אם עליי לחשוש מהפצעון או לחכות שיחלוף. יכול להתפתח סרטן תוך 3 חודשים?אין לי כאבים בשד ולא גושים שמרגישה הפיטמות תקינות וכו..

    שלום,
    היות וברפואה הכל ייתכן- אני מציעה לך בשלב ראשון לפנות לרופא\ת המשפחה להתייעצות ראשונית. אם הממצא לא נסוג- בוודאי יש לפנות שוב לכירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. אליס הגיב:

    אני בת 16 וגיליתי שיש לי כתם ירוק בשד מה עושים?!
    ואם ללכת ליבדוק אז לאיזה רופא/ה ללכת ליבדוק?!
    אשמח אם תעני/תענה וסליחה על השעה

    שלום,
    אם מדובר בממצא בעור- אזי כדאי לעדכן את ההורים ולהיבדק על ידי רופא\ת עור. אם בממצא הקשור במרקם הפנימי של השד- אזי- כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. אפרת הגיב:

    שלום ד”ר כלפני חודשיים היו לי כאבים בשדיים הייתי לפני מחזור ניגשתי לרופא כירורג שביצע בדיקה ידנית ואמר שתקין.
    קיבלתי מחזור חלפו הכאבים.
    עכשיו אחרי מחזור לפני ביוץ התחיל לי תחושת צריבה שריפה כזו ליד השד לכיוון בית השחי בא והולך..
    וגם לעיתים תחושה שמגיעה לי חלב לציין שהפסקתי להניק לפני חצי שנה הרופא כירורג אמר שעדין יש חלב..
    האם עלי לגשת שוב לבדיקה אצל הכירורג איך שבדקתי את עצמי לא הרגשתי משהו שונה גם הכאב לא בשד..
    אשמח לקבל את תשובתך

    שלום,
    כשיש סימפטום שלא חולף- מומלץ להשלים אולטראסאונד שדיים כדי להשלים את הבדיקה הידנית- דרך כירורג\ית שד או באמצעות רופא\ת המשפחה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. אור הגיב:

    האם יש בדיקות שנשים שלא בסיכון זכאיות להן חוץ מבדיקה אצל כירורג שד?
    הכוונה היא לכל שאר קבוצות הגילאים מתחת לגיל 50: בין 40-49, 30-40 ומתחת ל30?

    שלום,
    התשובה ה”יבשה” לשאלתך היא- “לא” , אבל כשנשים בגילאים שונים פונות אלי לבדיקות שגרה- אני ממליצה להם המלצות שמשתנות ממקרה למקרה (לפי הסיפור האישי+המשפחתי ולפי הבדיקה שביצעתי ) ולכן לחלק אני בכל זאת ממליצה על השלמת אולטראסאונד שדיים ולחלק , בעיקר מגיל 40 בכל זאת להתחיל עם ממוגרפיה+ אולטראסאונד שדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. תותי הגיב:

    בת 36. מזה כחודשיים הבחנתי בוריד כחול רחב ולעיתים בולט על שד שמאל. היום ראיתי לראשונה מן כתם קטנטן עגול ואדמדם צמוד לפיטמה. לציין כי לפני חודשיים עברתי גרידה, קיבלתי מאז מחזור ונראה שהכל שב לקדמותו מלבד השינויים שציינתי. קבעתי תור לכירורג שד רק לעוד שבועיים. מה השינויים הללו מבשרים? אם ייתכן וסרטן שד אז איזה סוג? שכן, אין תחושת גושים. לציין כי השדיים מלאי סימני מתיחה וכו (3 לידות) אין רקע לסרטן שד במשפחה. תודה מראש!

    שלום,
    לא כל וריד כחול או בולט ולא כל כתם מייצג סרטן שד. יתכן ממצא הקשור לעור או ממצא הקשור לרקמת השד עצמה. לצורך זה נחוצה בדיקה קלינית ידנית + אולטראסאונד שדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. שרי הגיב:

    בוקר טוב
    תודה לך על התגובה
    לגבי גושים זה התחיל בחודש יוני על החזה הימני ואז עבר לבית שחי השמאלי ואז הלוך חזור בין החזה ימני ושמאלי
    אתמול התחיל גוש בבית שחי ימני כמו גולה שהולכת וגדלה
    יש לציין שאני לא מורידה שיער בסכין אלא במכונה מיוחדת להסרת שיער לפי אזורים של חברת בראון
    הזמנתי תור לרופא עור 1.11
    האם יש ממה לדאוג?
    אשמח לתגובה
    תודה

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. שרי הגיב:

    היי
    מחודש יוני השנה כל הזמן יוצאים לי פצעים מוגלתיים על החזה .כאבים מטורפים אני הולכת לכירורג פותח ומנקז ואז עובר וושוב חדש
    אני בת 32 אמא ל4 בריאה בדרך כלל כירורג שלל ממצאים של סרטן השד
    לא עשיתי שום בדיקה נוספת
    ממה יכול להגיע גושים שמתפתחים למוגלה כואבת עד כדי נטרול מוחלט
    אני אנמית ולאחר ביקור אצל המטולוג התחלתי ָָָָ3 כדורי פוליקס ובנוסף גילו בראדיקרדיה בשינה 39 דופק הייתי אצל קרדיולוג אמר שהכל תקין יש לי תור נוסף. לפרופסור של קצב הלב

    האם יש קשר בין הדברים לגושים וכתמים על החזה
    למי עליי לפנות

    שלום,
    אם נשלל סרטן שד – הסיבות יכולות להיות ממקור עור (וכדאי להתייעץ גם עם רופא\ת עור) וגם ממקור רקמת השד (בין השאר- אבחנה אפשרית של ממצא לא-סרטני נדיר שנקרא GRANULOMATOUS MASTITIS. יש צורך בביופסיה של רקמת השד ובשאלה ספציפית לגבי אבחנה זו.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. ענת קמרד הגיב:

    היי
    אני בת 32 ללא היסטוריה משפחתית, האם מומלץ לי להיבדק אצל כירורגית שד?

    תודה

    כן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. מיואשת הגיב:

    שלום רב… אני בת 32+ ילדה… לפני חודש היה לי איחור ארוך בווסת שבעקבות זה רופאת נשים שלי נתנה לי פרוברה שזה הורמונים שלקחתי אותם חמש יום ואחרי ההפסקה אמור להגיע וסת.. הוסת הגיע אבל איתו גם הגיע רגישות מפחידה בשד שמאל כאילו משהו מושך או תקוע לא יודעת איך להסביר שבא לי כל הזמן לגעת בפיטמה וללחוץ שאולי יצא משהו… הייתי כמובן אצל כירורג שד שבדק הבדיקה הידנית הייתה תקינה ביקשתי אולטראסאונד שד שזה רק בעוד שבועיים… התסמינים עברו, הפעם לפני יומיים קיבלתי ווסת רגיל כנראה הסתדר ושוב התחושה הזאת סליחה על מה שאני כותבת אבל הגירוי כזה חזק שבא לי כל הזמן למעוך תשד ולגעת בפיטמה והתחושה נעימה כשאני עושה את זה…. אני מתה מפחד זה סימן לסרטן השד? גם היה לי תחושה של חום פנימי בווסת שלפני חודש!!! אשמח למשהו מעודד… אין במשפחתי סיפורים של סרטן השד… סליחה על המגילה אבל אני בפחדים יש לי ילדה בת 8

    שלום,
    כמובן מבלי לבדוק כולל אולטראסאונד קשה לדעת במה מדובר.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מודאגת מאוד הגיב:

    הכירורג שד כתב שלא נמצא שום ממצא חולני בשדיים, והמליץ לי לעשות אולטרא סאונד כל חצי שנה… את הצלוליט בעור אני קראתי בגוגל אחרי שהייתי אצלו ושמתי לב פתאום והתחלתי לפחד… זה באמת סימנים לסרטן השד????

    שלום,
    מבלי לבדוק את התופעה קשה להתחייב. חיזרי לבדיקה אצל הכירורג ותבררי עימו.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. מודאגת מאוד הגיב:

    שלום רב…. אני בת 32 + ילדה… במשפחתי אחות של אמא שלי חלתה בגיל 50 בסרטן השד.. תודה לאל היא כבר 14 שנים אחרי…. השאלה שלי האם צלוליט על השד זה סימן לסרטן השד כמו שקראתי??? הייתי אצל כירורג שד ועוד שבועיים יש לי אולטראסאונד… לא היה ממצא של גושים בבדיקה הידנית… בעקבות פחד מבדיקת האולטראסאונד שאולי ימצאו אצלי משהו נכנסתי לגוגל וקראתי שרפיון עור בשד וגומות קטנות כמו צלוליט זה סימן לסרטן השד… ויש לי סימנים כאלו ואני לא זוכרת פתאום אם זה אחרי לידה אצלי החזה שלי היה ענק בהריון וזה היה לפני שמונה שנים.. במחזור השדיים מתנפחות מאוד.. אני מאוד מפחדת פתאום

    שלום,
    לדעתי עלייך להמתין בסבלנות לבדיקת האולטראסאונד משום שבדרך-כלל הכירורג אמור להבחין בסימנים חריגים על פני עור השד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. ספחר הגיב:

    היי,
    אני בת 26 בהריון שני.
    האם בגילי עליי לעשות כל שנה בדיקה אצל כירורג שד או שעושים את זה בגיל יותר מאוחר?
    תודה רבה

    שלום,
    בדיקה זו מתבצעת בהתאם לתלונות שלך אם ישנן או בהתאם לסיפור האישי או המשפחתי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. טלי הגיב:

    היי,
    בת 31 מעוניינת לעשות בדיקות מקדימות לגילוי מוקדם של סרטן.
    ילדתי לפני כשנתיים (הנקתי עד גיל שנה וחודשיים). כעת אני מרגישה קושי מסויים בציצי ימין. האם יש בדיקה מומלצת לגילוי עתידי?
    בתודה מראש

    שלום,
    עלייך לפנות לכירורג\ית שד לבדיקה ידנית ולהשלים בדיקות נוספות לפי ההמלצות . הבדיקות הקיימות האפשריות ללא קשר לגילך הן- אולטראסאונד שדיים, ממוגרפיה ו\או MRI שדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. אתי הגיב:

    לפני כחודש הופיע לי על השד כתם כהה בגודל מטבע של 5 ש״ח. אני ילדתי לפני חצי שנה ועדיין מניקה.
    האם קשור להנקה?
    קצת רקע: במהלך הארבע השנים האחרונות נמצאת בביקורת כל חצי שנה אצל כירורג שד בגלל שדיים מרובות גושים. כבר עברתי ניתוח להוצאת פיברודנומה, ביופסיה, עושה כל חצי שנה אולטרסאונד. הבדיקה האחרונה בוצעה לפני חודשיים (לפני הכתם), האם לחכות לבדיקה החצי שנתית שלי או שזה דורש בדיקה מיידית?

    שלום,
    כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ורופא\ת עור.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. שרית הגיב:

    שלום,
    בביופסיית טרוקאט שנערכה לי נמצא גוש ביירדז 4a שפיר. נאמר לי להגיע בעוד חצי שנה לביקורת אחרי us. מה הסיכויים של הגוש להתפתח לסרטני? האם שישה חודשים זו לא תקופה ארוכה מדיי? מה הסיכוי שהביופסייה טעתה? קראתי על מקרה של מישהי שרק אחרי שהגוש בוצא גילו שהוא סרטני.
    תודה על המענה.

    שלום,
    על הכירורג\ית לבצע התאמה בין התלונה, הבדיקה הידנית , האולטראסאונד והביופסיה. אם הכל מתאים- סביר להניח שאין טעות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. שני הגיב:

    לאחרונה שמתי לב שבשעות הלילה כואב לי בבית שחי צד שמאל, ועכשיו הבחנתי בכתם על הציצי הימני
    חשבתי שזה פצע … אבל זה כתם
    האם הסיכוי לסרטן השד גבוה ?
    ומה תהליך הבדיקה ?

    שלום,
    1-יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים בדיקות דימות של השדיים (מותאמות לפי הגיל ודרגת החשד הקליני- ממוגרפיה ו\או אולטראסאונד שדיים).
    2-אם הבדיקות תקינות והכתם אינו נסוג רצוי להתייעץ גם עם רופא\ת עור ובכל מקרה להישאר במעקב כירורגי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. אורחת הגיב:

    שלום. לפני שנתיים וחצי יצא לי פצע מוגלתי בבסיס הפטמה לא הנקתי. עברתי א.ס ממוגרפיה שיצאו תקינים וגם m.r.i שאמר שיש לעשות אבחנה מבדלת בין תהליך דלקתי לבין dcis. יש לציין שהפצע ץהיה מתמלא מוגלה נפתח נסגר וחוזר חלילה כל חודש במחזור. עברתי ביופסיה תחת mri יצאה תקינה. בכל זאת עברתמ ניתוח כי היה גם ממצא בשד השני שהיה שפיר אז הרופא החליט לכרות את הצינוריות חלב באזור הפצע. בכל זאת אחרי הניתוח הפצע חזר לפעם אחת. בבדיקת תרבית מצאו חיידק. בעזרת משחה שרקחי לי הפצע נעלם לשנתיים וחצי ולפני יומיים שוב חזר לאותו מקום. מוגלתי נפוח וכואב. ממש אבצס. אני לוקחת כרגע אנאיביוטיקה. עברתי שוב ממוגרפיה וא.ס תוצאות תקינות. מה זה יכול להיות??? אני כבר לא יודעת לאן ללכת. כל הרופאים שרואים את זה מתנערים כאילו מהאזורר הזה ואומרים שאזור הפטמה הוא בעייתי ושצריך לבדוק למה זה מזדהם כל הזמן. אודה לעצה

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית ולעבור על כל הבדיקות שביצעה בעבר כולל ממוגרפיות, אולטראסאונד, דוח ניתוח, פתולוגיות ותשובת תרבית- לא ניתן לתת חוות דעת מקצועית ואחראית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. אנגליקה הגיב:

    שלום דוקטור ! אני בת 44 .יש לי פיברואדנומה בשד . העם מותר לי טיפולים באמבטיות עם מים מינרלים חמות , להכנס סאונה . תודה מראש.

    שלום,
    עד כמה שידוע לי אין בעיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. מנסה לחזור לחיי הגיב:

    דר גבעון שלום ותודה לך מראש בשם כולנו,

    בת 38. אמא עם סרטן שד אבל בדיקת נשאות שלילית. אובחנתי לפני שנה וחצי עם גידול רב מוקדי גדול דרגה 3ב, גרורה גדולה בבלוטת הלימפה שהחליפה לחלוטין את הבלוטה וגרורןת ברטרו פקטורליס. גידול רגיש לher-2 ותגובה חלשה מאד להורמונים. KI -67 =40%.
    אחרי כימו, כריתה מלאה והקרנות וכן טיפול ביולוגי בהרצפטין משך שנה.
    מזה מס שבועות כאבי גב אמצעי ותחתון שלא עוברים, בעיקר בלילה ובישיבה, עם הרדמות של רגל שמאל. בעיקר כף הרגל ועכשיו (בשבוע האחרון) שמה לב שגם יד שמאל נרדמת קשות מהמרפק עד קצות האצבעות.
    רופאת המשפחה שלי, שאני מאד מעריכה, לא נבהלת ומציעה להמתין. אבל אני ממש ממש לא רגועה? האם אני מכניסה לעצמי סרטים מיותרים לראש? באמת הייתי רק רוצה לשכוח ולחזור לחיי הרגילים ואני נקרעת בין היפוכונדריה לטמינת הראש בחול.

    שלום,
    1-כל סימפטום חדש בגילך ובמצבך מחייב ברור מהיר אצל האונקולוג\ית שלדעתי יכלול גם PETCT.
    2-במקביל תפני בהקדם לייעוץ אורטופד ונוירולוג.
    3-זה בסדר שרופאת המשפחה “לא נבהלת” אבל אל תבזבזי זמן יקר: כי אם הכל בסדר- תחזרי לחיים מלאים נטולי דאגה, ואם חלילה לא- צריך לטפל בזמן.
    בברכה ובהצלחה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. שירה הגיב:

    שלום,
    אני בת 21 ולאחרונה גליתי ממצא בשד הימני בעקבותיו הפנו אותי לכירורג שד. טרם נבדקתי וכעת גליתי תסמין חדש-בזמן המקלחת מתפתחות לי שלפוחיות קטנות ושקופות בשד הימני ורק שם. במגע, השלפוחיות מתפוצצות כאילו לא היו. זו כבר הפעם השנייה שזה מתפתח בזמן המקלחת. רציתי לברר האם יש קשר בין ההתפתחות הזו לבין הממצא? האם זו יכולה להיות אלרגיה מסבון? והאם זה יכול להתפתח רק בשד ורק בצד אחד?

    שלום,
    לגבי התסמין ה”חדש”- הוא דורש יעוץ של רופא\ת עור.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. גבי הגיב:

    שלום,
    אני בת 49, לוקחת הורמונים eviana מגיל 41, אז הפסקתי לקבל מחזור. מאז אני במעקב שנתי של בדיקת כירורג שד + ממוגרפיה+ US. לאחר הבדיקה האחרונה אצל הכירורג, הוא ציין שלדעתו אין צורך לבצע בדיקות ממוגרפיה וUS פעם בשנה, מספיק בדיקת כירורג שד פעם בשנה וUS וממוגרפיה פעם בשנתיים.
    לשמחתי כל הבדיקות היות תקינות עד עכשיו, רק לא ברור לי האם ההנחיות השתנו ובאמת מספיק להבדק ממוגרפיה וUS פעם בשנתיים?
    תודה

    שלום,
    אם את נוטלת הורמונים הסיכון לסרטן השד מעט עולה ולכן אני ממליצה על תדירות של אחת לשנה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. גילי הגיב:

    שלום דר גבעון
    כתבתי לך לפני מספר שבועות ועכשיו המצב שונה
    גילו לי גידול סרטני בשד בהיקף של 1.5 ס”מ שלב 1 בלוטות נקיות.לאחר הניתוח והאנקוטייפ שהיה גבוה (30) האנקולוגית אמרה לי שצריך כימו וזה גם לא בטוח יעזור כי הסיכוי שהסרטן יחזור הוא גבוה למרות שאני נקייה היום..אני לא יודעת מה לעשות אם זה באמת נכון שהסיכוי כלכך גבוה למרות שזה רק היה שלב 1 ולא נגע בבלוטות?אני ממש היסטרית

    שלום,
    האונקולוגית אינה רוצה לקחת אחריות על מה שיקרה בעתיד ולכן אינה מתחייבת. לפי האונקוטייפ מומלץ להשלים כמותרפיה וכמובן קרינה וטיפול אנטי-הורמונלי ודווקא הטיפול המשלים הזה מפחית את סיכון חזרת המחלה באופן משמעותי. בנוסף- אל תשכחי שיש קשר בין גוף ונפש (על כך אין עדות ברורה אך הדבר ידוע), תשלימי את הטיפול, תהיי אופטימית, מצבך הרבה יותר טוב ממצב שבו הבלוטות מעורבות. תעזרי גם בייעוץ וליווי פסיכולוגי כדי להתגבר על התקופה הקשה.
    בברכת אופטימיות וחיים שלמים, בריאים ומאושרים,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. גילי הגיב:

    שלום ד”ר גבעון
    עשיתי לפני חודש ניתוח להסרת גוש סרטני בקוטר של 1.5 ס”מ מהשד.קבלתי תוצאות שהבלוטות הלימפה נקיות.השאלה מה הסיכויים שאצטרך לעבור כימוטרפיה והאם זה מה שיציל אותי?
    תודה

    שלום,
    לפי הרצפטורים של הגידול ובדיקות נוספות (לעיתים אונקוטייפ) ימליצו האונקולוגים על הטיפול המשלים המתאים עבורך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. יפעת הגיב:

    שלום אני בת 34 ולפני 3 שנים עשיתי ניתוח להגדלה והרמת חזה בעקבות הניתוח ביקשו ממני לעשות ממוגרפיה בממומגרפיה יצא לי ממצא שפיר בצד ימין ושעלי לעשות אולטראסאונד להשלמת הבדיקה האולטראסאונד יצא תקין ובהמלצה היה רשום יש לעשות ממוגרפיה בעוד חצי שנה מאז עבר 3 שנים והיום החלטתי ללכת לעשות ממוגרפיה והנציגת קבלה אמרה לי שזה לא מומלץ בגילי לעשות ממוגרפיה בגלל גילי הצעיר והסיכון שיש בקרינה החלטתי לדחות את התור על מנת להתייעץ מה עליי לעשות בדיקת אולטראסאונד? ממוגרפיה? כירוג שד? אני אובדת עצות יש לי תור לעוד יומיים לממוגרפיה האם באמת יש סיכון כל כך גדול בממוגרפיה בגלל גילי הצעיר (משהו שקשור לרקמות השד) בבקשה תעזרי לי לא יודעת מה לעשות???

    שלום,
    ייעוצים כל כך משמעותיים ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית. אני ממליצה לך להיבדק על ידי כירורג\ית שד לפני הכל.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. שלי הגיב:

    ערב טוב
    יש לי כתם ירוק מעל הפיטמה ?
    מה זה אומר
    לפני 3 שנים עשיתי הגדלה ובבדיקה לפני היה לי גוש קטן שהורד בניתוח …

    שלום,
    אם נחבלת והכתם מחליף צבעים ונסוג זה אפשרי שמדובר בשטף-דם עקב החבלה. אם לא- יש צורך להיבדק על ידי כירורג שד- גם לצורך השדיים והשתלים וגם להסתכלות בממצא העורי הצבעוני שתיארת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. גלית הגיב:

    ביומיים האחרונים הבחנתי בשד שמאל שהוא יותר גדול משד ימין ולא זכור לי שאי פעם זה היה כי מי כמוני מכירה את הגוף שלי אודה לתשובתך בהקדם כדי שאוכל לפעול בפני מי שתאמרי.
    תודה והמשך יום טוב.

    שלום,
    1-אם ממצא זה הוא חדש יש צורך בברור ובדיקה על-ידי כירורג\ית שד ולפי הגיל, הסיפור המשפחתי וממצאי הבדיקה מומלץ לבצע בדיקות דימות בהתאם (אולטראסאונד שדיים או ממוגרפיה או לעיתים אף MRI ).
    2-אם הממצאים בבדיקה ובדימות תקינים כפי שקורה במקרים רבים, מומלץ להישאר במעקב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. שירי הגיב:

    אחרי הרחצה ראיתי כתם סגול על השד.

    עלי לציין שעל זרוע ימין הופיעו לי שני כתמים סגולים לא גדולים.

    האם זה סימן לסרטן?

    שלום,
    אם אין זה עקב חבלה יש לפנות לייעוץ רופא\ת עור וכירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. דנה הגיב:

    שלום אני בת 40 ולפני מספר ימים יצא לי כתם סגול בשד.האם אני צריכה לדאוג?

    שלום,
    היות ובגיל זה אני ממילא ממליצה על בדיקה ידנית על ידי כירורג\ית שד והשלמת ממוגרפיה ואולטראסאונד של השדיים אזי זו המלצתי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. יערה הגיב:

    היי,בזמן המקלחת הבחנתי בכתם אדום בשד שמאל,בצידה השמאלי של הפיטמה, ובתוכו ורידים קטנים מאוד בצבע אדום. התקלחתי במים חמים כרגיל ולא היה לי את זה אף פעם. יצאתי מהמקלחת והכתם די נעלם אבל עדיין יש כתם אדמדם. יש טיפה רכישות אם נוגעים באזור ובאמצע מרגיש טיפה כמו עקיצה. בגדול נראה כמו עקיצה פחות או יותר. אני בת 16 וחצי והתחלתי ליטול גלולות לפני כחודש. אשמח לדעת האם יש לספר לאמא?זה יכול להיות זה…?

    שלום,
    1-אכן מומלץ לעדכן את ההורים.
    2-בגילך הצעיר סרטן השד נדיר ביותר.
    3-רצוי להתייעץ בכל מקרה עם רופא\ת עור וכירורג\ית שד ואם הממצא לא נסוג אף להשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. וקנין לימור הגיב:

    שלום היום עשיתיus שד והבנתי שיש לי צ’יסטה קטנה בצד ימין מתחת לפטמה על מה זה יכול להעיד ומה הוא הטיפול המבוקש

    שלום,
    ציסטה פשוטה נחשבת ממצא שפיר (אינו מסוכן) ואופן המעקב נקבע על-ידי כירורג\ית שד לפי הסיפור האישי+ משפחתי+ הבדיקה הידנית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. דפנה ברר הגיב:

    בתי בת 31 כבר שבועיים שהיא מתלוננת על כאבים חזקים מאד בחזה בפיטמה ובבית שכי ימני באולטרא סאונד לא נמצא שום דבר חריג וגם הכירורג לא מצא דבר. יש לה גם הפרשה בהירה מהחזה הפסיקה להניק לפני 4 חודשים אנחנו חסרי אונים לא יודעים לאן לפנות ומה לעדות הילדה אומללה

    שלום,
    מבלי שאבדוק קשה מאוד לייעץ באופן אחראי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. לילך הגיב:

    היי,אני בת 18 לאחרונה קיימת אי נוחות באזור החזה שלי שלא הייתה לפני , האם כדי לי להבדק על אף גילי הצעיר ?

    בהחלט כן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. טלי הגיב:

    הבחנתי בכתב קטן בצבע אדום בצד שמאל של החזה .
    לא מגרד ולא כואב אף פעם לא היו לי כתמים על החזה וזה מדאיג אותי מאוד.

    בנוסף רציתי לשאול האם מתח נפשי יכול גם לגרום לזה?
    תודה מראש

    שלום,
    אינני יודעת לגבי מתח נפשי אך בכל מקרה כדאי להיבדק.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. מילי הגיב:

    שלום, אני בת 33 לפני שנה הוצא משד ימין פיבראדנומה 5 סמ. בוצע באותו ניתוח הרמה והניתוח בוצע בצורה סימטרית ותקינה. לפני חודשיים בוצע אולטרסאונד שיגרתי נמצאה ריקמת שומן 2 סמ בשד ימין. הרופאה אמרה לחזור רק לבדיקה בעוד שנה.

    בשבועיים שלושה האחרונים יש שינוי במראה השדיים כאשר שד שמאל גדל ב2 מידות לפחות משד ימין.. באופן משמעותי ומעיק היש סיבה לדאגה? דבר זה לא היה בעבר ואף לא אחרי הניתוח.
    האם יש צורך בבירור נוסף? בגלל שינוי בגודל שד אחד?

    שלום,
    יש בהחלט צורך בברור על ידי כירורג\ית שד לבדיקה ידנית חוזרת + אולטראסאונד ויתכן אף ממוגרפיה או MRI.ללא בדיקות אלה קשה לומר מה הסיבה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. מיכל הגיב:

    שלום
    אני בת 43. לאחר הוצאת התקן מירנה לפני כחצי שנה ומאז אני נוטלת גלולות מינס.
    לפני שלושה ימים התחילו לי כאבים בשד השמאלי (מיד אחרי שסיימתי את המחזור החודשי, שנמשך רק יום אחד)
    לפני שנתיים עשיתי ממוגרפיה + אולטראסאונד שיצא תקין (צ’יסטה בגודל 0.6 מ”מ) חוץ מזה אני במעקב קבוע אצל כירורג, פעם בחצי שנה כשהפעם האחרונה היתה לפני שלושה חודשים והבדיקה היתה תקינה.
    האם הכאבים יכולים להיות כתוצאה משינויים הורמונליים?
    כדאי לציין שהכאבים הם בעיקר בזמן המישוש ולאחריו כתוצאה ממנו, כנראה.
    אני חרדה מאוד, אודה לתשובתך

    שלום,
    עלייך להשלים בדיקת ממוגרפיה ואולטראסאונד של השדיים (עדכנית) וכן בדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. אורית הגיב:

    יצא לי כתם על השד. לא כואב ולא מגרד. אין גוש. האם מצדיק בדיקה?

    שלום,
    בהחלט. כירורג שד ורופא עור הם הכתובת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. הילה הגיב:

    שלום,
    אני בת 32. לפני כיומיים התחלתי לחוש כאב בצידו של השד השמאלי. לא הרגשתי שום גוש אבל כשהרמתי את שתי הידיים שמתי לב שיש שקע קטן בצידו של השד השמאלי, דבר שלא היה בצד הימני.
    מה זה אומר? האם אני צריכה לחשוש?

    שלום,
    רצוי להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד של השדיים ובמידת הצורך גם ממוגרפיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. הדר הגיב:

    שלום,
    לפני כשנתיים עשיתי ניתוח הגדלת חזה וכבר הלכתי לבדיקה אצל הכירורג הפלסטי אצלו נותחתי. השאלה שלי האם ללכת לכירורג שד זה מספיק או שחשוב שאלך לממוגרפיה בגלל השתלים ?
    תודה.

    שלום,
    כל מקרה לגופו אך באופן כללי מגיל 40 אני ממליצה גם וגם.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. אורין הגיב:

    שלום רב,

    לפני כארבע שנים קיבלתי מכה חזקה מאוד בשד. מאז יש לי חששות מכך. האם מכה חזקה עלולה לגרום חס וחלילה לסרטן השד?

    אני בת 55 ויש לציין כי הן במשפחה הגרעינית 2 מקרים של סרטן השד והן במשפחה המורחבת. לא ידוע לי על נשאות של הגן הקשור בכך בקרב בנות המשפחה.

    אודה לתשובתך, אורין

    שלום,
    יש אומנם תיאורים של קשר בין פעילות “צלקתית כרונית” לסרטן אך לא ידוע לי על קשר הדוק בין טראומה פיסית חד פעמית לממצא שכזה.
    אל תשכחי ששני גורמי הסיכון המשמעותיים לסרטן שד הם היותנו נשים וכן העובדה שאנחנו “צועדות בזמן” כלומר- מתבגרות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. קפון הנריאטה הגיב:

    מה זה גןש סולידי

    גוש מוצק.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. elinors99 הגיב:

    שלום רב,

    לאחרונה המודעות שלי לגילוי מוקדם של סרטן השד גבהה. אני מעוניינת לבצע בדיקות לגילוי מוקד אך אינני יודעת אילו בדיקות כדאי לבצע.
    אני בת 33 ואין לי היסטוריה משפחתית.
    האם ללכת לכירורג שד בלבד? בדיקת ממוגרפיה? בדיקת אולטרסאונד? אני מעוניינת לבצע בדיקה לנשאות גנטית היכן מבצעים אותה?

    תודה רבה מראש.

    שלום,
    נהוג להמליץ על סוגי הבדיקות השונים לכל אחת באופן פרטני לפי הסיפור המשפחתי המדוקדק, ההיסטוריה האישית, הבדיקה הקלינית וכו”. כל אחת, מעצם ההסטוריה האישית והמשפחתית השונה וכן מרקם השדיים השונה- יכולה לקבל יעוץ שונה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. קרן הגיב:

    שלום, שמי קרן, בת 33. קיבלתי תוצאות אולטרסאונד שד, בנק’ הממצא המישושי מודגם תהליך מוצק, לובולרי עם שוליים לא סדירים, צביעה עדינה בדופלר צבע, 16 מ”מ, בסריקה של בית השחי קשר לימפה מוגדל 26 מ”מ עם קופסית מעובה וכן קטנים יותר. אני מודאגת, שולחים אותי לביופסיה. יש ממה להיות מודאגת?

    שלום,
    אשמח לייעץ לך באופן אישי ואחראי גם לפני הביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. או הגיב:

    שלום,
    אני בת 22 ולאחרונה שמתי לב שיש לי יובש וגירוד מתוך הפיטמה בשד השמאלי.
    ובנוסף הפטמה הפכה להיות שטוחה .

    האם זה דורש טיפול?
    אשמח לשמוע את דעתך.

    שלום,
    לפני טיפול צריך איבחון ולכן-בהחלט צריך להיבדק על-ידי רופאה/ה מומחה בכירורגית שד + רופא/ת עור בהקדם.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד