סרטן השד – ממצאים שכיחים

סרטן השד – ממצאים שכיחים
בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
  • ממוגרפיה
  • אולטרסאונד (סונר)
  • MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.

פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
  • ללא כל ממצא
  • ממצא שפיר
  • ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
  • גושים
  • היסתידויות
  • אסימטריה
  • עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.

אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג’ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
  • תקין (ללא ממצא)
  • להדגים ממצא שפיר
  • להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
  • ציסטות (בדר”כ ממצא שפיר)
  • גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
BI- RADS   0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
BI- RADS   1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
BI- RADS   2 תאור ממצא שפיר.
BI- RADS   3 תאור ממצא-קרוב לודאי שפיר (98% שפיר)
BI- RADS 4A תאור ממצא-חשד נמוך עדבינוני לממאירות- (2-10%)
BI- RADS 4B תאור ממצא -חשד בינוני לממאירות (11-50%)
BI- RADS 4C תאור ממצא-חשד בינוני-גבוה לממאירות (51-95%)
BI- RADS   5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות > 95%
BI- RADS   6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.



דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

754 שאלות בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

  1. זהבה הגיב:

    בתי בת -21 חיילת לאחר מימוש בשד נשלחה לבדיקת אולטרסאונד התוצאות הראו הודגם גוש 3.3 ס”מ מוגדר, אורגניות, מעורבת,נמוש
    Birads ממצא חריג דרגת חשד נמוך הופנתה לביופסיה
    מכוון שעדיין בצבא האם לזרז את הבדיקה יש מצב שזה ציסטה. יש לציין שאני לא נשאית אשמח לתשובה תודה

    שלום,
    1- ציסטה היא שקיק המכיל נוזל שאינו דורש ביופסיה ולכן זה קרוב לוודאי אינו ציסטה.
    2-לזרז בדיקות בכל מסגרת ניתן רק דרך מערכת פרטית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. טל הגיב:

    אשמח לעזרה עם תשובה של בדיקת mri:

    שד ימין-
    לא מודגם גוש חשוד על רקע האדרה הרקמה הבלוטית.
    האדרה לא גושית דומיננטית ברביע פנימי עליון בשליש הקדמי בגודל 5 מ,מ, מראה טיפוסי להאדרה רקע של הרקמה הבלוטית
    )תמונה 57 .)בשל השינוי המשמעותי במראה רקמת השד והאדרת הרקע בבדיקת קודמת)הנקה( לא ניתן לבצע השוואה
    מהיימנה.
    שד שמאל-
    לא מודגמת האדרה חשודה על רקע האדרת הרקמה הבלוטית.

    תודה רבה

    שלום,
    לצערי אין לי אפשרות לפענח מספר שורות ללא התייחסות לבדיקה קלינית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. נילי ירון הגיב:

    שלום לך
    אני בת 75 ב2016 חליתי בסרטן השד טריפל נגטיב, עברתי כימו, ניתוח והקרנות ,אני נשאית הגן .
    BRCA1 נותחתי לכריתת שחלה ורחם למניעה
    בצילום חזה לפני הניתוח הנ’ל התגלתה הצללה בריאה הימנית, וב-פט סיטי ממצא בגודל 2 ס’מ בבסיס הריאה, שבגלל מיקומו נאמר לי לא ניתן לעשות ביופסיה אלא רק כריתת חלק מהריאה, האם הניתוח הזה הוא הכרחי? האם יש דרך אחרת להקטין את הגידול הזה?
    תודה מראש על התייחסותך

    שלום,
    עלייך לפנות ליעוץ לרופאים המתמחים באונקולוגיה + ניתוחי ריאה.
    לצערי אין זה התחום שלי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. דיאנה הגיב:

    היי 🙂
    יותר מחודשים, בעיקר בעת לחיצה, יוצא לי נוזל צהוב שקוף מהפיטמה. (יותר בצד ימין משמאל, והכמות גדולה יותר מכמה טיפות).
    תוצאות בדיקת אולטראסאונד (בשני הצדדים):
    בלוטות לימפה תקינות, לא נראה גושים, הרחבה קלה של צינורות חלב, BIRADS 2 שפיר. מזה בדיוק אומר ומה אמור להיות המשך הטיפול? הנזילה דיי מפריעה לי ואני חושבת שהפיטמה עצמה גודלת לי.
    היני בת 28, ללא הריונות ולא לוקחת גלולות. לא ידוע על סרטן שד במשפחה.
    תודה!

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל תשובות בהתאם לבדיקה הקלינית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. אפי הגיב:

    בת 49.5, הפסקתי הנקה עם בתי השניה לפני 9 שנים, סובלת מעודף משקל. לא ידוע על גנטיקה משפחתית של סרטן השד. מחזור הפסיק לפני כשנתיים. לא לווקחת הורמונים ולא ssri. לפני שבועיים הרגשתי רגישות בשתי הפטמות כמו בתחילת ההריון. עבר לאחר שבוע וחצי. עכשיו רק שד שמאל כואב אבל כאב שמערב את כל השד, לא כמו שהיה לפני וגם גרד בצד שמאל. שבא והולך. אמנם עברתי בדיקת כירורג ידנית וגם ממוגרפיה ואולטרסאונד לפני חצי שנה באסותא ויצא תקין. אבל החזה שלי גדול ואני חוששת שאולי משהו פוספס לאור הכאב החדש בצד שמאל בלבד. מה עלי לעשות על מנת לשלוש במאה אחוז סרטן? תודה

    שלום,
    1-בדיקת כירורג\ית שד חוזרת.
    2-בדיקת אולטראסאונד שדיים חוזרת.
    3-אם התלונות מתמידות ממשיכות ושתי הבדיקות הנ”ל תקינות- ניתן לשקול MRI שדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. שרה הגיב:

    מאחורי הפטמה מודגמת דקטקטזיה ציסטית

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולברר מהן התלונות והאם הממצא שציינת שקרוב לוודאי נמצא באולטראסאונד דורש בירור נוסף או מעקב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. שרה הגיב:

    שלום דר גבעון אוסנת.
    מומגרפיה מתאריך 16-8-18 תקינה, אולטרסאונד- ציסטה זעירה בשד שמאלי. יש צורך בברור נוסף?

    תודה. שרה

    שלום,
    בדיקה כירורג\ית שד ידנית וקבלת המלצות לאחר מכן מתי לשוב לבדיקה .
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. איריס הגיב:

    שלום רב
    בבדיקת mri בטן שעשו לי מצאו לא יודעת איך בשד שמאל תהליך רקמתי סגלגל בגודל כ20×30 מ”מ עם גבולות ספקולרים. תהליך עובר האדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד.
    לפני כחודש מצאו לי קשרית שפירה. האם עליי לחשוש ממה שמצאו בmri? מה אומרים הממצאים האלה. מה זה האדרה?

    שלום,
    1-מומלץ לפנות לכירורג\ית שד בהקדם, להשלים ממוגרפיה+ אולטראסאונד שדיים + ביופסיה מהממצא.
    2-ההאדרה ב MRI זו צורת הביטוי של קליטת החומר המוזרק בגושים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. יפה הגיב:

    בבדיקת ממוגרפיה בצד שמאל נמצא גוש בן 15 ממ עם גבולות לא מוגדרים וסמיכות נמוכה.
    המפענח ביקש בדיקה חוזרת Birads 0
    צד ימין תקין
    השאלה כמה דחופה ממוגרפיה חוזרת

    שלום,
    רצוי בהקדם.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. טלי אדרי הגיב:

    קיבלתי תשובה של אולטרסאונד שרשום כך:
    1:30 חיצוני יש אזור היפאואקוי כ-12מ״מ בקוטר
    BIRADS0 המשמעות אינה ברורה ,
    המלצה: בדיקה מכוונת לממצא בשד שמאל
    אם אפשר בבקשה להסביר לי מה זה אומר אני בלחץ נורא
    יש לי ממה לפחד???

    שלום,
    לפי הבדיקה הזו שביצעת לא ניתן להתחייב במה מדובר ולכן דרושה הבדיקה הנוספת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. אראלה הגיב:

    שלום
    בבדיקת ממוגרפיה שעשיתי נצפו נקודות לבנות בשני בתי השחי שלי.
    הרדיולוג פיענח אותן כהסתיידויות. מהי משמעות ההסתיידות?
    והאם הנקודות הלבנות יכולות להעיד על משהו אחר מלבד הסתיידות?
    תודה רבה

    שלום,
    1-היסתיידויות יכולות להיות סימן לדברים אחרים- שפירים או ממאירים.
    2-לפי המראה שלהם על המפענח\ת להחליט אם מדובר בממצא שפיר שאינו מסוכן, או בממצא הדורש ביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. מרב הגיב:

    שלום , בבדיקת ממוגאפיה ואולטראסאונד הוגדר הגוש בעקבותיו הגעתי לבדיקה כחשוד מאוד לשאת דרגה 5. עשיתי ביופסיה שיצאה תקינה אולם כעת חודש אחרי קיבלתי מכתב שבגלל שהחשדות היו גבוהים לעומת הביופסיה התקינה ממליצים על ביופסית חתך. במה ההליך כרוך ותוך כמה זמן מתקבלת תשובה. והאם יש עדיין מקום לאופטימיות ?

    שלום,
    1-כל פציינטית שיש לה ממצא בשד, ובוודאי מישהי שעברה ביופסיה, חייב להיות לה כירורג\ית שד שמנהל\ת את המקרה ובוודאי לא דואר ישראל. מצבך לא צריך להיות תלוי בדואר ישראל!
    2-אמצי לך ומהר- כירורג\ית שד דרך קופת החולים או באופן פרטי ואל תבצעי שום פעולה לפני שמסבירים לך במה מדובר.
    3-אינני מכירה את פרטי המקרה אבל בגדול נראה לי שניתן לבצע עוד ביופסיה סגורה (בהנחיית אולטראסאונד או ממוגרפיה ), אולי במכון אחר, ובוודאי להשלים בדיקת MRI שדיים ל פ נ י שאת הולכת לניתוח.
    4-סליחה על התגובה הקשה שלי- אבל מקרים כאלה גורמים לי להבין שאנחנו כרופאים וכמערכת בריאות- יש לנו עוד הרבה עבודה לעשות ..

    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. שיר הגיב:

    שלום וברכה
    קיבלתי תשובה מבדיקת mri והרופא הפנה אותי לאולטרסאונד.
    זה מה שהרופא כתב בהפניה לאולטרסאונד.
    המטופלת עברה MRI מאחורי הפיטמה של שד שמאל מוקד האדרה בגודל
    83.0 לא ניתן לשלול תהליך שאתי 4A BIRADS
    מציע US מכוון במידה ולא יהיה הדגמה אז ביופסיה בהנחית M
    הבנתי שיש שד בינוני. האם זה יכול להיות שלילי ולא סרטן…..? האם קרו מקרים כאלה? או שזה 100% סרטן וצריך להמשיך את שאר הבדיקות?
    לתשובתך המהירה אודה .
    בברכה
    שיר

    שלום,
    החשד הוא נמוך יחסית אבל הביופסיה מחוייבת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. דנה טלי הגיב:

    גושים סולידים
    גוש אחד בשעה 2 כחמישה סנטימר מהפטמה הודגם גוש בגודל 4.30 סנטימטר, אובלי מוגדר איזואקוגני. A4 birads ממצא חריג דרגת חשד נמוכה.

    באותו שד – בית שחי
    בלוטת לימפה בגודל עד 1.8 עם קורטקס מעובה. A4 birads

    אני בת 26. ללא רקע משפחתי של סרטן השד. אשמח להבין מה גורם להם להגדיר שזה חריג אך נמוך?
    ובמידה וכן, זה נשמע לי כמו גוש עצום וסרטן מאוד מפותח בשלב מתקדם.. מחכה לתשובות מהביופסיה ולא מוצאת באינטרנט שום דבר אחר מלבד סרטן שיכול להסביר את התופעה.

    כמו כן, מה האחוזים?

    שלום,
    דרגת חשד BIRADS4A מכוונת לכ- 10%חשד. אני מציעה להמתין לתשובות הביופסיה בסבלנות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. שרית הגיב:

    תוצאות הממוגרפיה שלי לא טובות גוש חשוד לשאת birads 5
    מחכה לאולטראסאונד וביופסיה בסוף החודש.רוצה להאמין שהגוש שפיר. הבת שלי מתחתנת עוד שלושה חודשים. במידה והביופסיה לא תיהיה תקינה הטיפול במיידי?
    אני מרגישה שאני מתפרקת רק מהציפיה לבדיקות ולתשובות.
    תודה מראש

    שלום,
    1-הכל תלוי האם יהיה גידול ומהו סוג הגידול ומה נרחבותו.
    2-קשה לי להתנבא אך במקום להמתין לסוף החודש כדאי לפנות ליעוץ כירורגי פרטי ולביופסיה באופן פרטי, אז גם קרוב לוודאי תשובת הביופסיה תהיה מהירה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. סיגל הגיב:

    שלום,
    עשיתי mri ורשום birds 4. לא רשום a,b או c.
    מה המשמעות?
    תודה

    שלום,
    כל BIRADS4 דורש ביופסיה. משמעות החשד- 50%-50%.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. אירית הגיב:

    ברקע ס.שד לפני 10 שנים והחלמה מלאה.
    לאחרונה בבדיקת מ.ר.י ממצא בן 0.5 סמ.
    לציין לא נשאית.
    האם יש לעשות ביופסיה תחת מ.ר.י?
    תודה

    שלום,
    בפיענוח ה MRI צריך להיות מצויין דירוג החשד לממאירות שנקרא BIRADS וכן שורת המלצות של המפענח\ת.
    הכירורג\ית או האונקולוג\ית ממליצים בהתאם לבדיקתך מה נחוץ.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. אירית הגיב:

    ברקע ס.שד לפני 10 שנים.
    טופלתי בכימוקרינה ניתוח משמר והרצפטין.
    מאז מעקב בהדמיות.
    לאחרונה בבדיקת מ.ר.י ממצא בגודל 0.5 סמ.
    כשניו לראות אותו שוב באולטרסאונד לא הצליח.
    Birads 4a.
    האם צריך לעשות ביפסיה תחת מ.ר.י???

    שלום,
    כן בהחלט.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. שואלת הגיב:

    שלום,
    כחלק מתהליך ה staging של המחלה (אובחנה לאחרונה, לא בשד),
    נשלחתי לבצע סריקת PET CT , ושם נמצאה קליטה פתולוגית לא ברורה מאחד השדיים, ונשלחתי בהמשך לביצוע ממוגרפיה ואולטראסאונד להמשך בירור, שיצאו נקיים (בצד זה).
    במישוש לא מרגישים דבר.
    מה זה בעצם אומר?האם אפשר להסיר דאגה?
    איזו בדיקה “מנצחת” ? כמו כן הומלץ כעת על MRI שדיים
    תודה

    שלום,
    את מציינת פרטים שיש לראות אותם בישיבה רב-תחומית יחד עם בדיקת ה MRI שתבצעי. לא אוכל לענות על שאלתך לצערי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. שיר ליהיא בן משה הגיב:

    שלום,
    לפני כמה ימים מצאתי גוש בשד.. ניגשתי לכירורג שהפנה אותי לאולטרסאונד.. באולטרסאונד רשום ככה:ברביע לטרלי תחתון 7-8 כ3 ס”מ מהפטמה מודגם גוש היפוסונרי אובלי בקוטר 13 מ”מ בגבולות חדים מראה שפיר”
    כל השאר היה תקין והוא ציין שזה BIRADS3.. הבנתי שזה אומר ש98% זה משהו שפיר.. כשחזרתי לכירורג שהוא היה מישהו אחר לא מי שהפנה אותי הוא אמר שבגלל שרשום שזה מראה שפיר אז לעשות בדיקה עוד חצי שנה או בגלל שאני חרדתית שאלך למכון השד ושם יחליטו אם אני צריכה ביופסיה..
    השלה שלי היא האם על פי המקרה הנ”ל צריך לבצע ביופסיה או שאפשר להמתין? ומה ההבדל בין שלב 2 שזה שפיר לגמרי לבין שלה 3 שזב 98%.. הרי לא תמיד יש מאה אחוז..
    אשמח להמלצות

    שלום,
    אכן “לפי הספר” ניתן לעקוב חצי שנה אך יש סיכוי שבעוד חצי שנה 2% מהמקרים שעוקבים אחריהם יתגלו כממאירות שאולי אף גדלה ולכן , ובהתחשב בחרדה שציינת- אני הייתי ממליצה במקרים כאלה על ביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. מילי הגיב:

    תוצאות mri מתארות בלוטות למפה בבית שחי ימין עד 2 ס”מ מראה החשוד כפתולוגי, בשד ימין עיוות רקמתי ורושם של גוש בגודל 28 מ”מ עם גבולות לא מוגדרים מדורג כ birad 5 ( יש לציין שפענוח מוגבל עקב ארקטיפקטים קשים בעקבות תנועה) נדרש המשך בירור… אני עושה ביופסיה של הבלוטות ושל הגוש אבל הוא לא נצפה באולטראסאונד….. מה הסיכוי שזה לא סרטו? 🙁 האם יש ממצאים נוספים שיכולים לתת הדירות כזו ) הרופא המטפל עדיין טוען שהוא לא מרגיש גוש מוגדר אלא איזה מלאות ברקמת השד ימין.

    שלום,
    BIRADS5 הוא ממצא חשוד מאוד לממארות כ 95% כלומר עד 5% מהמקרים יכולים להיות ממצאים אחרים .
    ישנם גידולים מסוג לובולאר שאינם מתבטאים בממוגרפיה או בגוש מוגדר ויכולים להיראות היטב ב MRI.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. ש הגיב:

    שלום, ראשית תודה רבה על המענה והארת הפנים לנשים שנמצאות בחרדה ובפחדים גדולים כ”כ. קבעתי אליך תור ב”ה לקראת סוף אוגוסט בגלל שאני לא רגועה לגבי תוצאות US שקיבלתי. דודתי חלתה בסרטן השד בגיל 61 כאשר מצאו משהו בצינורות החלב והיו לה כאבים באזור בית השחי והכתף. אני ב”ה אישה בריאה בד”כ, הלכתי בגיל 30 להבדק ע”י כירוגית שד, בבדיקה גופנית לא נמצא ב”ה ממצא מחשיד, רק ששד אחד גדול מהשני במעט (זה מולד, כך אני מכירה את עצמי מאז ומתמיד). שלחה אותי לUS שם תוך כדי הבדיקה הטכנאית שואלת אותי האם הנקתי הרבה, פרצתי בבכי, כי חשבתי שכבר היא מצאה משהו. אכן הנקתי הרבה את ביתי שבאותו היום היתה בת כשנתיים וחצי (הפסקתי להניק כשנה וקצת לפני הבדיקה). ב”ה אין גושים ואין בלוטות בבית השחי אך הודגמה הרחבה דוקאלית מאחורי שתי הפטמות כאשר בשד ימין יש גם מעט תוכן אקוגני. סיכום BIRADS2 בשניהם, מעקב לפי שיקול קליני. כשהייתי אצל הכירוגית חודש וחצי לאחר מכן היא אמרה לי שהכל תקין ולחזור אליה בעוד חצי שנה. ניסיתי לשאול אז למה יש הרחבה ולמה יש תוכן, אבל היא אמרה לי שאין מה להלחץ והכל תקין, אז אמרתי לה למה לחזור עוד חצי שנה בד”כ עושים בדיקה שנתית. היא אמרה שהיא רוצה לראות ואז היא תרחיב את המרחק בין הבדיקות. אני מאוד לחוצה, (מטבעי אני חרדתית מאוד מנושא מחלות ובריאות) היום אמא שלי אמרה לי שאני חייבת לעקוב אחרי זה, כי גם לדודה שלי היה סיפור עם צינורות חלב- זה הכניס אותי שוב ללחצים וחרדות. ביומיים האחרונים אני סובלת מכאבים בכתף ימין (החלק העליון, לא בית השחי) והפחדים שלי רק הולכים וגדלים וגורמים לי להשתתק, לא מסוגלת לעשות כלום, פחד משתק- וכולם סובלים מזה. מה עושים? האם יש מקום לעשות בדיקה נוספת יותר מוקדם? אני יודעת שזה דרך מסך, אבל ניסיתי לתאר לך את הכל, ובנוסף אגיע אליך ב23 לאוגוסט, אבל עד אז… אני מפחדת…

    שלו,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר לחלוטין. להרבה נשים ישנה הרחבת צינוריות ללא סיבה מחשידה והן נמצאות במעקב בלבד.
    אנחנו הרופאים והרופאות יכולים לבדוק ולתת הסברים והנחיות שחלקן מרגיעות וחלקן אינן מספקות את הפציינטיות החרדות (לצערי).
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. גילה הגיב:

    לפני עשר שנים עשיתי הגדלת שדיים. שמונה שנים לאחר מכן הרגשתי תחושה מוזרה בשד שמאל ביצעתי סוהר ואובמה דליפה , פניתי ל פלסטיקאי המנתח אמר לא יתכן זה דלקת וכו וכשראה את התשובה נאלצתי לעבור ניתוח נוסף בו לדבריו ניקה עד כמה שניתן את שרידי הסיליקון והשתיל חדשים . עשיתי ממו וסוהר שפורשו כתקינים מעבר לשרידי סיליקון . מאז עברו שנה ושמונה חודשים . לפני כחודש הרגשתי את אותה תחושה שד שמאל גדול , נפוח , כואב, חם ורגיש למגע הופנתי לביצוע ממו ווסנר ואובחן הסוהר גוש בלוטת לימפהבבית השחי עם קור טקס מעובה בגודל 1.4סמ לא הודגם בבדיקה הקודמת רמת חשד במונית, הופנתי לבין פסיה דחופה ומר שד

    שלום,
    אם כך עלייך להשלים את הביופסיה ולדעתי גם MRI של השדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. גלינה הגיב:

    שלום.היום קיבלתי תשובה של mri שדיים-תקין.
    איך יש ל הפרשה מעטה בלחיצה חזקה מהפיטמה בצבע שקוף צהההב.
    מה לעשות הלה?

    שלום,
    1-לפנות לכירורג\ית השד ששלחו לבדיקת ה MRI כדי לדעת האם יש צורך בבדיקה נוספת כמו- חות דעת נוספת על ה MRI, בדיקה ציטולוגית ממהפרשה (לראות אם יש תאים מסויימים) או בדיקות הורמונליות על ידי אנדוקרינולוג\ית.
    2-בכל מקרה תמשיכי מעקב אצל כירורג\ית השד ואל תלחצי על הפטמות בכלל.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. מילי הגיב:

    שלום, שד ימין מיששתי גוש כ1 סמ שאני נצפה באולטראסאונד. לאחר התעקשות שלי הרופא הפנה אותי לmri שד האם עשיתי נכון או שיכול להיות תוצאות שליליות כוזבות בגלל עודף רגישות השיטה

    שלום,
    לדעתי עשית נכון.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. טל הגיב:

    שלום רב
    בבדיקת ממוגרפיה שגרתית נמצא אסימטריה בשד ימין רקמה פברוגלנדודלרית אסימטריה ברביע חיצוני אשר בולטת בתנוחת cc
    נשלחתי להשלמת בירור באולטראסאונד ושם נאמר שאין ביטוי סונוגרפי לאסימטריה שהודגמה בממוגרפיה.
    האם אני יכולה להיות רגועה .
    נאמר לי שזה לא שולל לחלוטין ושאבקש מהכירוג mri האם יש בזה צורך או שהאולטרסאונד מספק?

    שלום,
    אכן לא שולל לחלוטין. עלייך להיבדק ידנית ולפי הבדיקה וכן הסיפור האישי והמשפחתי על הכירורג\ית לשקול המשך בדיקה ב MRI.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. שיר שיר הגיב:

    שלום,
    עשיתי אולטראסנד us.
    ומצאו גוש1 בשעה 7 בגודל 1.80 ס”מ אובלי, מוגדר, היפואקוגני, מאחורי הפיטמה , מישושי. birads a4 ממצא חריג. -(המליצו ביופסיה) מה זה אומר?

    בנוסף בשעה 10 – ציסטות 0.5 ס”מ birads2 – ממצא שםיר

    אשמח עם תעני לי האם יש לי סיבה לדאוג?, תודה 🙂

    שלום,
    ממצא BIRADS2 אינו חשוד ואינו דורש ביופסיה.
    ממצא BIRADS4A הוא ממצא הדורש ביופסיה למרות שסיכוייו להיות שפיר הם כ 90%.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. רחל הגיב:

    אני חייבת לאמר מילים חמות לד”ר אסנת גבעון
    אשר עונה לכל שאלה
    בשבועיים האחרונים ” חרשתי ” את הפורום עת חיכינו לתשובת ביופסיה שהיום תודה לאל התקבלה תשובה תקינה .
    ניסיתי לחפש תשובות בשאלות של אחרות וכמובן שגם נענתי לשאלתי מיד .
    התחושה היא שבאמת יש מישהי שאכפת לה ורוצה לעזור
    ועל כך תודה
    למותר ל ציין שאיני מכירה אותה אבל רק מלראות את ההתיחסות הרצינית לכל השאלות פשוט מרגש

    שלום רחל,
    תודה גדולה לך על המילים החמות.
    אכן חשוב לי מאוד לכוון נשים לטיפול או המעקב הנדרש כדי לחסוך עוגמת נפש בעתיד.
    מקווה שאכן ניתן לעזור גם בדרך זו.
    שמחה מאוד עבורך ביחס לבשורות הטובות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. אורנה הגיב:

    בבדיקת pet-ct נמצא קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגוש בשד הימני ובעוצמה נמוכה יותר במספר בלוטות קטנות בבית השחי הימני ברמה 1
    האם הממצא בבית השחי מעיד בהכרח על בלוטות נגועות או שיכול להיות לכך גם הסבר אחר?

    שלום,
    כל האפשרויות קיימות אך בכל זאת אם נשלחה הפצינטית לבדיקה זו קרוב לוודאי שהיה חשש מראש למעורבות בלוטות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. אולי הגיב:

    ממצא מישושי בחלק חיצוני תחתון שעה 8 כ 2 סמ מהפיטמה הודגם גוש סגלגל ,מוגדר,היפראקוי בקוטר 1.1 סמ אינו נצבע בדופלר צבע birad 2 .
    לסיכום – גוש בצד ימין מראה סינגפורי שפיר
    זה מה שיצא באולטראסאונד
    צריך לעשות ביופסיה ?
    מה הגוש הזה יכול להיות

    שלום,
    כדאי להתייעץ עם כירורג\ית שד לאחר הבדיקה הידנית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. חן הגיב:

    שלום.
    בת 59 בדיקת ממגורפיה תקינה למעט גוש ברקמה הרכה-קשרית רנטגני שפירה בגודל כ 5 מ”מ מאחורי הפיטמה בשד ימין.
    מה זה אומר?

    תודה

    שלום,
    כל האפשרויות תיתכנה ולכן נדרשת ביופסיה (דגימה) מהממצא.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. מיכל הגיב:

    בתשובה לממוגרפיה שקיבלתי היה כתוב ערך birads = 4 אנומליה חשודה. הנערה כתוב מומלץ להפנות את האישה לבדיקת אולטרסאונד של השד בהקדם 1 .

    מה פירוש התשובה? ומדוע בדחיפות 1.

    אקדים ואודה

    שלום,
    ממצא שכזה יש לדגום (ביופסיה) והדגימה מתבצעת בדרך כלל בהנחיית אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. שירלי לוי הגיב:

    בבדיקת ממוגרפיה יש ממצא קשרית קטנה בשד שמאל ימין חיצוני עליון birads 3 כל שאר הממצאים תקינים מה עליי לעשות?

    שלום,
    עלייך להשלים אולטראסאונד של השדיים ובדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. עדן הגיב:

    שלום, לאחר שנים של מעקב שגרתי, בשנה שעברה נמצאה לי סמיכות אסימטרית בממוגרפיה בדירוג BIRADS 3. הומלץ לי במכון להגיע לעשות ממוגרפיה נוספת לאחר חצי שנה אך הרופא רצה שאעשה ביופסיה שהגיעה תקינה. חצי שנה לאחר מכן עשיתי שוב ממוגרפיה שהראתה שאין שינוי מהקודמת והדירוג השתנה לBIRADS 2. במידה והכל בסדר בממוגרפיות הבאות, האם הסמיכות תופיע בעתה והלאה בכל בדיקה או שיכול להיות שתיעלם ?

    שלום,
    לצערי-אין ביכולתי לנבא מה יהיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. סימה הגיב:

    בת 43 ,עשיתי בדיקת ממוגרפיה שיצאה תקינה .
    בדיקת האולטרא סאונד בצד ימין הראתה על תבנית סונוגרפית תקינה .
    גושים סולידים:
    גוש 1:בשעה 10 כ-4ס”מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 1.40 ס”מ,לא מוגדר ,היפואקוגני .
    BIRADS:4B-ממצא חריג -דרגת חשד בינוני.
    בית שחי-
    בלוטה בגודל 1.8ס”מ בעלת קורטקס מעובה .
    BIRADS-4A-ממצא חריג-דרגת חשד נמוך.
    נקבע לי ביופסיה לעשות מה זה אומר שיש לי את המחלה ?

    שלום,
    הממצא עצמו חשוד אך מחייב דגימה להוכחה כי בחלק מהמקרים זה יהיה תקין.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. רחל הגיב:

    שלום
    בתי בת 19 בעקבות גוש בשד אולטראסאונד מראה סונוגרפי שפיר
    ממולץ ביופסיה birads 4a
    מה זה אומר ? אני מאד בלחץ
    תודה

    שלום,
    נמצא גוש בשד שמחייב דגימה כדי לברר מהו. סיכוייו להיות שפירים- מעל 90%.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. ג'ודי הגיב:

    בת 53 עם היסטוריה אונקולוגית.
    לפני 11 שנים לומפקטומי בשד ימין (phloydes tumor border line).
    בשבוע שעבר בוצעה ביופסיית טרוקאט לאחר ממו+U.S
    שנשלחה לפתולוגיה. ההגדרה היא: birads 4a.
    מה ניתן להמליץ?

    שלום,
    ההמלצה בדירוג זה של ממצא מחייבת ביופסיה (דגימה) כדי לדעת במה מדובר ולפי התשובה להחליט האם יש צורך בניתוח או מעקב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. מרינה הגיב:

    להלן התוצאות: סיבת הבדיקה:
    סיפור משפחתי של סרטן שד ושחלה.
    IUD מסוג מירנה.
    תשובה:
    מרקם רקמת השדיים פיברוגלנדולרי הטרוגני – c’ RADS-BI.
    האדרת רקע מינימלית משולבת במוקדי האדרה זעירים ספורים דו צדדיים.
    מימין
    ללא האדרה חשודה כפתולוגית.
    משמאל
    הודגמה האדרה מוקדית פרסיסטנטית על שטח באורך של כ- 5.12 מ”מ ברביע פנימי עליון עומק מחצית
    קדמית )חתך 96.59 -מ”מ(.
    ללא עדות לאדנופתיה אקסילרית בשני הצדדים.
    בסיכום:
    משמאל האדרה מוקדית ברביע פנימי עליון. קרוב לוודאי האדרת רקע.
    לאור דרגת הסיכון מומלץ על ביצוע בדיקה חוזרת בימים 10-7 מתחילת המחזור. הבדיקה הנוכחית
    בוצעה ביום ה- 15.
    קטגוריה: 2 .

    אשמח לפישוט והסבר
    תודה מראש

    שלום,
    למיטב הבנתי בדיקת הMRI לא בוצעה בשלב הנכון של המחזור ולכן הומלץ לחזור עליה. עלייך לחזור לכירורג\ית שד שלך כדי לקבל המשך המלצות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. מירב הגיב:

    יש לי בשד ימין כמו נפיחות אדומה ופצע פתוח מוגלתי האם זה חס וחלילה זה המחלה?

    שלום,
    1-מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד בהקדם כדי לברר האם מדובר בזיהום שדורש ניקוז ואנטיביוטיקה או ממצא גידולי חלילה.
    2-אם אין תור מוקדם לכירורג\ית – יש לגשת לרופא\ת המשפחה בהקדם.

    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. מעיין הגיב:

    שלום. להלן התוצאות.אולטרסאונד שד.
    צד שמאל-שתל הודגם שמור. אין עדות לגוש סולידי. תהליכים ציסטים הודגמו עד כ1ס”מ. בבית שחי הודגמה בלוטת לימפה היפראקןגנית, ככל הנראה סיליקון חופשי. BIRADS3. מזה אומר? סיליקון חופשי? בלוטת לימפה כמו שצויין?
    צד ימין-שתל שמור ללא עדות לדף. אין עדות לגוש סולידי. תהליכים ציסטים מרובים היקף 1.5 ס”מ. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. Birads2.
    אשמח לפענוח. ואם זה מצב מחייב החלפת שתלים.
    אציין שבדיקת ממוגרפיה תקינה. תודה רבה על המענה

    שלום,
    1- במקרים של נוכחות שתל סיליקון בשד ישנם מצבים של נדידת חלקיקי סיליקון מחוץ לשתל ללא דליפה אמיתית.
    2-במקרים אלה הבדיקה הטובה ביותר לשלילת דליפה או קרע של השתל הינה MRI שד.
    3-רצוי לפנות לבדיקה ולהתייעצות כירורגית כדי לקבל חות דעת התואמת את מצבך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. עדן הגיב:

    האם גוש בגודל 12 מ”מ על 0.9 מ”מ אם קצוות כוכבית
    האם זה מראה על גוש סרטני?

    שלום,
    1-כדי לברר זאת יש צורך לדגום בביופסיה
    2-אך גוש כוכבי (שגבולותיו אינם חלקים וסדירים) הוא חשוד.
    3- עם זאת אני מדגישה שוב,האבחנה מתבצעת רק על ידי ביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. רונן הגיב:

    שלום שמי רונן השאלה היא בנוגע לאשתי שהיא ואני מודאגים מאוד מתוצאות הבדיקת הממוגרפיה והאולטרסאונד,אחד המימצאים היה שיש לה הסתיידויות קטנות מרובות מאוד בשד ימין שלה…מה זה הסתיידויות מרובות מאוד בשד?
    תודה.

    שלום,
    1-הסתיידויות הם ממצא של שקיעת סידן במקומות מסויימים כתוצאה מתהליכים שונים היכולים להיות שפירים או ממאירים.
    2-יש צורך לדגום את הממצא בביופסיה (ממוטום) כדי להבחין בין התהליכים.
    3-את דירוג החשד של הממצא ניתן לדעת לפי דירוג ה BIRADS שניתן בפיענוח הבדיקה.
    בברכה ובהצלחה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. דפנה הגיב:

    שלום רב,
    בבדיקות נמצא ממצא בגודל 1.10 סנטימטר, שניתן לו הדירוג BIRADS- 4B. מובן שנקבעה ביופסיה.
    רציתי לשאול על סמך מה קובעים את אחוזי הסיכון לממאירות?

    שלום,
    לפי המראה בממוגרפיה ובאולטראסאונד, גבולות, זרימת דם, תוכן הגוש וכו.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. טטיאנה הגיב:

    שלום!

    היום עשיתי אולטרסאונד, הרופאה אמרה שהיא רואה משהו בגודל 0.5 ס”מ ושלחה אותי לכירורג.
    בתוצאות שקיבלתי רשום שד שמאלי הודגם בגודל 0.5 ס”מ, בספק ציסטי בספק סולידי. BIRADS 3

    מה זה אומר?

    שלום,
    1-זה אומר שהכירורג יבדוק אותך ויחליט האם יש צורך בביופסיה או במעקב בלבד.
    2- סיכויי הגוש להיות שפיר (תקין) הוא כ- 98%.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. חיה הגיב:

    עברתי למפקטומי ב- 2012 וותיקון פלסטי בדצמבר 2016. בבדיקת mri מאפריל 2017 נמצא ”האדרה כתמית פרסיסטנטית”. מאז עשיתי עיסוי לימםטי והבצקת שהיתה ירדה למעט גוש שנותר בגודל של כמה ס”מ שעד כב חשבתי שהוא איזה שארית של הניתוח הפלסטי. הכירורג שלח אותי לפני שבועיים לממוגרפיה וסונר ורוצה שאחזור אליו דחוף לאחר הבדיקה. בינתיים אני מאוד מודאגת. האם יתכן שהגוש קשור לניתוח ומה מידת האפשרות שהוא גידול חדש? הוא נמצא ממש באיזור של הגוש הקודם אך הרבה יותר גדול. ממש אודה על תשובה כי אני משתגעת בהמתנה לתוצאות. תודה

    שלום,
    לצערי לא אוכל לענות לך משום שכל האפשרויות קיימות ולכן עלייך להשלים את הבדיקות הנדרשות .
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. עדן הגיב:

    ביום ראשון עשיתי בדיקת ממוגרפיה שנתית
    ביום רביעי הגעתי לבדיקת אולטרסאונד הרופא אמרה שראתה משהוא חשוד ושלחה אותי ל amr נכנסתי קצת לדאגה אז יום המחרת הלכתי למכון ש בבית חולים סורקה בדק אותי רופא כירורג שעם בבדיקת מישוש שהוא לא מרגיש כלום אז שלח אותי שוב לממוגרפיה אם המכשיר החדיש שאני יודעת את שמו
    אני קצת בלחץ את יכולה לענות לי מה זה מימצה חשוד

    שלום,
    לצערי אין מספיק פרטים במה שציינת כדי לנסות להסביר במה מדובר. אני מציעה לשאול את הכירורג שבדק אותך בבית החולים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. אורית הגיב:

    היי
    אני בת 50 וביצעתי בדיקת אולטרא סאונד וממוגרפיה.
    בצד ימין הבדיקה יצאה תקינה ובשמאל ניצפו 2 ציסטות בגדלים שונים
    (9 מ”מ והשנייה 4 מ”מ לא צלולה)
    התשובה – 2 -BIRADS -ממצא שפיר.
    האם עליי לעשות משהו נוסף? מעקב? כירורג שד?
    תודה רבה.

    שלום,
    אכן,
    1-אמצי לך כירורג\ית שד והגיעי לבדיקה עם תוצאות הבדיקות שביצעת.
    2-לפי מה שציינת-קרוב לוודאי שתצטרכי מעקב בלבד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. שי הגיב:

    אשמח בבקשה להסברמה התוצאות אומרות
    שד שמאל כ9סמ מהפטמה ממצא היפואקוגני לובולרי 2*0.6 סמ
    בלוטה בעלת קורטקס 0.7 בבית שחי שמאל
    Birads4a
    תודה מראש

    שלום,
    ישנו ממצא שדורש ביופסיה. החשד לממאירות נמוך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. אילת הגיב:

    עשיתי ממוגרפיה לפני מספר חודשים עם משוב כי נמצא ברביע חיצוני מרכזי הודגם מוקד אובלי בגודל 0.5 סמ.
    בבדיקת us נמצא כי בשעה 3 קרוב לפטמה הודגמה הרחבה פוקלית.
    אני עתידה ללכת לבדיקה חוזרת עוד חודשיים
    מה אומרת אבחנה זו?
    האם יש סיבה לחשש
    אשמח לתשובה מהירה

    שלום,
    מבלי לציין את דרגת ה BIRADS לא אוכל להשיב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. רותם הגיב:

    שלום,

    בת 30, נשאית BRCA2 במעקב.
    תוצאות MRI מראות אזורי האדרה לא גושית דו צדדית (שלא נראו בבדיקה קודמת), סה”כ 4 אזורים חדשים בין 1 ס”מ ל5 ס”מ, BIRADS4.
    נקבעה ממוגרפיה+אולטרסאונד+ביופסיה+הכנסת סמן במידת הצורך.

    1. מה הכוונה בהאדרה לא גושית?
    2. באילו מקרים מבקשים הכנסת סמן? בביופסיה קודמת שביצעתי לא בוצע

    תודה מראש

    שלום,
    1-האדרה לא גושית הינה איזור שנצפה באמצעות ה MRI וחומר הניגוד ש”נכלא” שם, ומעיד על תהליך רקמתי כלשהו שאינו מתבטא בגוש (ולכן צפוי שהממוגרפיה והסונר לא ידגימו זאת ובעקבות כך ישלחו אותך לביופסיה בהנחיית MRI ).
    2-אם יצטרכו לנתח או לעקוב ב MRI בעתיד- נדרש סמן (קליפ) כדי לוודא שזה האיזור עם הממצא.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. חני הגיב:

    שלום עשיתי לפני חודש הרמה והגדלה חזה. אתמול ראיתי פצע עם מוגלה הלכתי לטרם עשו ליאולטראסאונד שד וכתבו לי קולקציה 7 מ”מ מזה לאן עלי לפנות

    שלום,
    עלייך לפנות לבדיקת הפלסטיקאי\ת שניתח\ה אותך כדי לברר האם הממצא קשור בניתוח. אם אין קשר- עלייך לפנות לבדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. שיר הגיב:

    שלום שמי ש. ואני בעיצומו של טיפול פוריות והיום קיבלתי תוצאות בדיקת בטא חיובית אני מטופלת כעת בקרינון אסרופן ודופסטון.

    קיבלתי תוצאות של אולטרסאונד ואני ממש מודאגת
    התוצאות :
    שמאל
    תבנית סונוגרפית תקינה
    גושים סולידים :
    גוש 1: בשעה 11 כ-1 סמ מהפיטמה הודגם גוש הגודל 0.80סמ לא מוגדר היפואקוגני לובולרי
    בירדס 4בי ממצא חריג דרגת חשד בינונית

    בית שחי : בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בגודל עד 1.8 סמ בירדס3 ממצא כנראה שפיר

    ימין (
    רק מציינת שלפני שנה עשיתי ביובסיה שיצא פריגנובה משהו כזה )
    גושים סולידים
    גוש 1 בשעה 5 כ-2 סמ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 1 סמ מוגדר היפואקוגני יציב
    ביקדס 2 ממצע שפיר

    ציסטות
    שעה 5 – 0.5+0.5 סמ לא צלולה ממצע 2 שפיר
    בית שחי
    בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בגודל של עד 1.4 סמ
    בירדס 3 ממצע כנראה שפיר

    אני ממש מודאגת ויש לי פגישה אצל הרופא רק ביום שני מה הסיכוי לחלות בסרטן השד עם הממצאים האלה מה השלבים הבאים ?
    אני אודה לך על תשובה אני ממד מודאגת

    שלום,
    ממצא שמוגדר BIRADS2 הינו שפיר .
    ממצא המוגדר BIRADS3 סיכויו להיות שפירים הם כ- 98%.
    ממצא המוגדר BIRADS4 סיכויו להיות שפירים הם כ 50% ומחייב ביופסיה (דגימה, גם אם את בהריון).
    לפי התשובות של הביופסיה יוחלט לגבי צורת הטיפול או המעקב.
    בברכת בשורות טובות,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. לוסי הגיב:

    שלום,
    בשד ימין מיששתי גוש,בוצע סונור וממוגרפיה היום, גוש 1.3 על 2.1 על 2.9 היפואקואי,הטרוגני,BIRADS4
    שמאל BRADS0 דרושה השלמה
    תיאמתי ביופסיה שבוע הבא.
    מה סיכויים שגוש שפיר או ממאיר?
    תודה

    שלום,
    50%/50% לערך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. sharon הגיב:

    שלום רב, בת 45, במאי 2017 ביצעתי אולטרסאונד וממוגרפיה שיצאו תקינים לחלוטין.
    השבוע הלכתי לבדיקה שגרתית אצל כירורגית שד, במישוש היא אמרה שהיא חושבת שהיא מרגישה משהו ושלחה לאולטרסאונד בלבד. באולטרסאונד לא מצאו כלום במקום שהכירורגית הרגישה, אולם מצאו “שד ימין גוש כנראה ציסטה עם תוכן”, BIRADS 3.
    היא המליצה להשלים ממוגרפיה לשני הצדדים וסונר בעוד 6 חודשים.
    האם בשלב הזה לא כדאי לעשות ביופסיה לגוש?
    האם הזמן הוא לא קריטי? מדברים תמיד על ללכת להיבדק ושהזמן הוא קריטי. האם חצי שנה המתנה לא יכולה לגרום נזק בלתי הפיך?
    אני קצת לא רגועה בקשר לזה.
    בכל מקרה קבעו לי ממוגרפיה לחודש הבא.
    האם לא כדאי גם MRI?

    שלום,
    שאלותייך מצויינות אך קשה לתת יעוץ בלי לבדוק ולהתרשם משום שחלק מהממצאים בבדיקה ידנית יכולים להיות שפירים (תקינים) . אם אינך שקטה-תתעקשי על ביופסיה או MRI כפי שציינת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד