סרטן השד – ממצאים שכיחים

סרטן השד – ממצאים שכיחים
בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
  • ממוגרפיה
  • אולטרסאונד (סונר)
  • MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.

פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
  • ללא כל ממצא
  • ממצא שפיר
  • ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
  • גושים
  • היסתידויות
  • אסימטריה
  • עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.

אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג'ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
  • תקין (ללא ממצא)
  • להדגים ממצא שפיר
  • להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
  • ציסטות (בדר"כ ממצא שפיר)
  • גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
BI- RADS   0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
BI- RADS   1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
BI- RADS   2 תאור ממצא שפיר.
BI- RADS   3 תאור ממצא-קרוב לודאי שפיר (98% שפיר)
BI- RADS 4A תאור ממצא-חשד נמוך עדבינוני לממאירות- (2-10%)
BI- RADS 4B תאור ממצא -חשד בינוני לממאירות (11-50%)
BI- RADS 4C תאור ממצא-חשד בינוני-גבוה לממאירות (51-95%)
BI- RADS   5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות > 95%
BI- RADS   6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.



דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

1,351 שאלות בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

  1. עומר הגיב:

    שלום, האם בדיקת mri תקינה צריכה להיות בדיקה משלימה לאולטרסאונד ולממוגרפיה, או עומדת בפני עצמה עם בדיקה ידנית של כירורג?
    תודה רבה

    שלום,
    תלוי בגיל הפציינטית ובסיפור האישי והמשפחתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. סיון הגיב:

    שלום דוקטור
    אני בת 38 ,עשיתי ממוגרפיה ואולטראסאונד בעקבות היסטוריה משפחתית של סרטן השד .
    בתוצאה רשום שמצאו גוש בשד שמאל
    לרשום birads4a
    אני ממש בלחץ מה זה אומר

    שלום,
    1- שיש צורך לדגום את הגוש (ביופסיה)
    2- שהסיכוי לממאירות קטן ( כ-10% ).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. מיכל הגיב:

    כחלק מבדיקת סקר, בוצעה ממגורפיה בה נמצאה אסימטריה חדשה( לא היה קיים הממצא בבדיקות שגרה בשנה הקודמת) בדרגת BIrads A4
    בדיקת כירורג שד תקינה
    הומלץ על ממוטומיה.
    לא נהוג לבצע בדיקת אולטרסאונד או הדמיה נוספת במצב שכזה טרם בדיקה פולשנית כממוטומיה?

    שלום,
    אולטראסאונד- ב ה ח ל ט .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מיכל הגיב:

    ביצעתי לראשונה ממוגרפיה שגרתית. בשד ימין מאחורי הפטמה אסמטריה ועיוות ארכיטקטורה. מה זה אומר ?תודה

    שלום,
    רק לפי ציון דירוג החשד שנקרא BIRADS ניתן להסביר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. כוכי הגיב:

    ביצעתי בדיקת mri בעקבות קרע בשתל. ממצאים: גוש בצורה עגולה וגבולות מעט בלתי סדירים במיקום מרכזי פנימי שליש אחורי יחסית קרוב לשתל . קינטיקה פרסיסטנטית ועוצמת האדרה חלשה יחסית. נמדד 0.7 ס"מ . שתל עם קרע אינטרה קפסולרי. Birads 4a. הומלץ על ביופסיה. יש סיבה לחשוש? ייתכן שמהשתל? עדיף להוציא את השתל ואז לבצע ביופסיה או שאין קשר?

    שלום,
    לדעתי קודם ביופסיה כי אם הממצא לא תקין חלילה, ניתן כנראה בניתוח אחד לטפל בכל הבעיות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. רות הגיב:

    לאחר ממוגרפיה עם BIRADS 0 עשיתי US והוצאות בהמשך.
    אני ממש רוצה לעשות ביופסיה ולהיות רגועה. האם אפשרי?
    תודה רבה מראש

    בדיקת :US
    גוש/ים ברקמה הרכה –
    בשעה 10 כ- 8 ס"מ מהפטמה, הודגם מבנה היפואקוגני, אובלי,
    מוגדר היטב, בגודל 9 מ"מ , בעומק השד – תואם לממצא
    הממוגרפי
    BIRADS 3
    ————————————————————–
    אקסילה: בלוטות לימפה תקינות.

    – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
    BIRADS 3 – רושם

    שלום,
    BIRADS3 = כ-98% שפירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. סוזי גולן הגיב:

    האם אפשר ללהביא לכירורג דיסק mri גוש בשד ללא פענוח מאחר והתשובה לוקחת שבועים.

    שלום,
    אם ברצונך לפענח דיסק MRI בהקדם- פני למומח\ית רדיולוגית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. יאנה הגיב:

    שחום בת 60 שמעתי שצבע לשיער ממחקר שנעשה בארצות הברית נשים חלו בסרטן שד יותר מאלו שלא עשו מה דעתך המלומדת האם להמשיך ליצבוע

    שלום,
    לפי המידע באתר של האגודה למלחמה בסרטן זה לא חד משמעי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. הלנה הגיב:

    לאחר ביוםסיה וניתוח שנעשו לי לפני שנתיים עקב ממצא ADH בשד שמאל
    לפני שנתיים עשיתי אם אר איי ולםני שבוע אם אא איי נוסף ונמצאו לי מוקדי האדרה 3 ממ בשד ימין שלא הודגמו בבדיקה לפני שנתיים)כתבו שייתכן שזו קשרית הלימפה תוך שדית(
    כמו כן בשד שמאל נמצא מוקד של האדרה קלושה 3 ממ.
    אין הגדלת קשריות לימפה בבית שחי.
    לסיכום:
    מוקדי האדרה לא ספציפים בודדים דו"צ , יותר מימן-ממצאים חדשים. המלצה לחזור על אם אר איי בעוד חצי שנה למעקב.
    birds 3
    האם יש ממה לדאוג?האם זה עלול להשתנות לממאירות?
    מה עמדתך בנושא
    תודה רבה

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שפיר שדורש מעקב אך בכ-2% יכול להיות ממאיר. מחויב ייעוץ פורמאלי של כירורג\ית שד ובדיקה ידנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. אלכסנדרה הגיב:

    שלום רב, ד"ר גבעון. אחרי קבלת תוצאות הבדיקות מייד קיבלתי הזמנה לביופסיה, אך נקבע תור רק בעוד חודש…ובנתיים אני מלאה בדאגות.
    תואצות של ממוגרפיה:שמאל. לא נראו גושים בריקמה הרכה.
    הסתיידויות גסות.רקמה פברוגלאנדולארית תקינה
    צל העור והפטמה- תקינים.
    BIDARS2 ממצא שפיר
    ימין. לא נראו גושים בריקמה הרכה.
    במרכז מעט חיצוני הסתיידויות עדינות, מקובצות.
    רקמה פברוגלאנדולארית תקינה
    צל העור והפטמה- תקינים.
    BIDARS 4A ממצא חריג -דרגת חשד נמוך.
    בדיקת US. שמאל ציסטות שעה 1 רטרואריולרית ציסטה 0.5 ס"ם
    בית השחי תקין.
    רשום 2 BIDARS ממצא שפיר
    ימין. הושם דגש על השעה 9 ע"פי ההפניה (כי לפני כחודשיים פניתי לכירורג עם דלקת). בשעה 9 רטרואריולרית הודגמה ציסטה 0.3 ס"ם
    בית השחי תקין.
    רשום 2 BIDARS ממצא שפיר
    האם התוצאות הללו מעידות על סיכוי סביר לסרטן?
    יש לציין כי לפני כ-5 שניום עברתי HYSTERECTOMY DUE TO MYOMA.
    תודה מראש על תשובתך

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    BIRADS4A מחייב ביופסיה כי בכ- 10% מהמקרים עלול להיות ממצא ממאיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. קרן הגיב:

    היי ד"ר
    בת 40 . עשיתי בדיקה שגרתית ממוגרפיה +אולטרה סאונד
    בממוגרפיה היו תןצאות בשד שמאל: רקמה רביע עליון חיצוני סמיכות אסימטרית birads 3-ממצא כנראה שפיר בבדיקת האולטרהסאונד של צד שמאל התוצאות יצאו תקינות ללא הגדמת גוש סולידי או ציסטי birads 1
    שד ימין הממוגרפיה והאולורהס אונד יצאו תקינים
    מה זה אומר סמיכות אזימטרית והאם יש סיכוי שיש משהו ממאיר בבדיקה ?

    שלום,
    סמיכות אסימטרית היא צפיפות רקמה בשונה מהמיקום המקביל בשד השני.
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו לממאירות הם כ- 2%.
    .בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. עדי לזר הגיב:

    שלום, בבדיקת ממוגרפיה ו mri נראה מבנה שדיים נצפוף באופן הטרוגני עם כמות מרובה של רקמה פיברוגלנדולרית (צפיפות c BIRADS). בממצאים נרשם BIRADS 4.
    לפני חצי שנה ב MRI שעשיתי במכון אחר נמצא BIRADS 3.
    יש לי שתי שאלות:
    1. האם הממצא יכול לעלות מ 3 ל 4, כמו בדרגת גידול סרטני ידוע?
    2. האם הצפיפות c שהודגמה, מתחברת ל BIRADS 4 ובעצם ביחד נקראים BIRADS 4C? (שבעצם אומר חשד בינוני גבוה לממאירות).
    אציין שעברתי עכשיו ביופסיה ואני ממתינה לתשובה, וכן שלפני 11 שנים חליתי בסרטן השד, דרגה 1,טריפל נגטיב.
    תודה.

    שלום,
    1.אין קשר בין דרגת הצפיפות שמעידה רק על אופיה הדחוס של הרקמה לבין ממצאים בהגדרת ה BIRADS.
    2. בעיקרון אם ממצא קיים מתקדם עם הזמן הוא יכול להיראות חשוד יותר ולקבל דרגה גבוהה יותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. אורלי הגיב:

    בתוצאות כתוב: לאחר הזרקת חומר ניגוד מודגמת האדרת רקע ניכרת bpe 3 מגבילה את רגישות הבדיקה עם מוקדי האדרה מרובים בשני השדיים. על רקע זה ללא מוקדי האדרה חשודים בשני השדיים. ללא הגדלת בלוטות לימפה בבית שחי. לסיכום. הבדיקה מוגבלת על רקע זה ללא ממצא חשוד biards 2.

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. ררר הגיב:

    בת 58 אובחן שד שמאל איזור האדרה בגודל3.3*1.8סמ שמתאימה לאיזור הסתיידויות בממגוגרפיה. לא הודגמו בלוטות מוגדלות בבית השחי. חשוד לתהליך שאתי birads 5.
    מומלץ ממוטומיה בהכוונת ממוגרפיה לאיזור.
    יש לציין שבאיזור המדובר עברתי 2 ניתוחי ביופסיה שיצאו שפירים וכמו כן דלקת באותו מקום שבעקבותיה שאבו נוזל עכור שהיה שפיר. האם הצטלקויות מהניתוחים והדלקת כולל הגיל השאירו חותם של ממצא חשוד או הסתיידות ולמרות שהbirads5 יתכן שהממצאים יהיו שפירים או שאין קשר. אשמח לתשובה מהירה בתקוה לבשורות טובות . תודה

    שלום,
    מקרה מורכב. אני ממליצה להמשיך בבירור ממוטום.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מיטל הגיב:

    האם היו מקרים שיצא חשד דרגה 5 אבל יצא שפיר בביופסיה?

    שלום,
    במיעוטם, כ-5%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. מ.ס הגיב:

    היי, נשאית BRCA 2.
    התגלה לי בממוגרפיה:
    קשריות קטנות מפוזרות בשד (ללא הסתיידות)
    מחכה לתשובות של האולטרסאונד.

    לבנתיים אשמח לדעת:
    כמה הממצא הזה נפוץ ומה זה אומר בדר"כ?
    מבחינה סטטיסטית: האם הסיכוי הוא יותר לכוון של שפירי או ממאיר?

    שלום,
    1.תלוי בדרגת ה BIRADS
    2. כנשאית עלייך להשלים MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. מיכל הגיב:

    ממצא קליני: מבנה רקמת השד הוא שינויים פיברוציסטיים. אדנוטיים.דיפוזים סמיכים אסימטריים. עשיתי בדיקת מומוגרפיה שיצאה בסר בסונר שד שמאל גושים סולידים באיזור הנמוש 6:00 הודגם ממצא הטרוגני עם רכיבים ציסטיים בתוכו מוגדר בגודל 30 ממ. ציסטות מרובות חלקם אינם צלולות גודל מרבי 9 ממ BIRADS 2. שד ימין ציסטות מפוזרות בשד חלקם אינם צלולות גודל מרבי 7 ממ. BIRADS 2 יש קליפסים בשתי השד ואין מחזור הפסיק אודה על היחס

    שלום,
    סליחה על התשובה אבל אינני מבינה מה השאלה ומדוע יש קליפסים בשד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. לירן הגיב:

    לאחר בדיקת כירורג שד נמצא ממצא ״צפיפות מוארכת מקבילה לIMF”
    מה זה? ומה הסיכוי לממאירות?

    תודה

    שלום,
    צפיפות=סמיכות רקמה או גוש
    IMF זה הקפל התת-שדי.
    לגבי הסיכוי לממאירות- יש צורך להתייעץ עם הכירורג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. אושרת הגיב:

    שלום ותודה על תשובה
    בבדיקת ממוגרפיה שיגרתית נמצא אצלי "חשד לעיוות מקומי של מרנכימיה פנימי עליון"ואז הוסיפו שלא נראה בממוגרפיה קודמת לפני 6 שנים.
    בת 47 ללא כל הסטוריב משפחתית בתחום זה
    המליצו על בדיקת קופמרסיה
    אשמח לדעת מה תוצאה זאת יכולה להיות?
    תודה רבה

    שלום,
    זה יכול להיות הכל- או שפיר או ממאיר. לאחר הצילום הנוסף תוכלי לדעת יותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. רוני הגיב:

    נראה גוש אחד 20 מ"מ.
    ממוקם ברביע חיצוני עליון.
    גבולות במבנה לובולארי.
    סמיכות רקמת הגוש נמוכה.
    לא מוגדר. יתכן שאתי. גוש כמתואר.
    ערך BIRDAS = 4
    מה הסיכוי שממאיר? מה מומלץ לעשות ועד כמה דחוף?

    שלום,
    1- 50%/50%.
    2- ביופסיה לדגימת הגוש היא נחוצה בהקדם האפשרי, קשה להתחייב לגבי הזמנים אך הייתי מעריכה זאת כ-עד חודש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. רנה הגיב:

    שלום,תוצאות בדיקה MRi שעשיתי : שד ימין רביע עליון חיצוני,צביעה קלושה לאורך 4.5 ס"מ ( 1/3 אמצעי ואחורי pos-16.07 )
    שד שמאל -רביע עליון חיצוני 0.3 ס"מ ( 1/3 אמצעי 14.07 pos )
    אובחנתי בסרטן שד גרורתי לפני 7 שנים לאחר כימוטרפיה והקרנות ומטופלת כיום בתרןפה ביולוגית ( ללא ניתוח)
    מה המשמעות של התוצאות?
    האם הגידול פעיל?
    בעיקר בשד השמאלי
    אודה מאוד לתשובתך

    שלום,
    1-השאלה האמיתית במקרה שאת מציגה היא מי שלח אותך לבדיקה זו ומה היתה המטרה.
    2-אם את מיועדת לניתוח השדיים למרות ה- STAGE, יש לברר האם הממצאים ב- MRI חשודים (לפי דרגת ה- BIRADS).
    3-המקרה שלך שאת מציגה הוא מורכב ולדעתי תשובה לשאלתך החשובה צריכה להינתן על-ידי האונקולוג\ית שלך לאחר דיון רב-תחומי עם רדיולוגים של שד וכירורגים של שד.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. סיוון הגיב:

    בת 58, אימי ז"ל נפטרה מסרטן השד.
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה והפעם התעקשתי על אולטרסאונד בנוסף.
    ( כי בעבר אמרו לי שאני לא צריכה) זו פעם ראשונה שעשיתי אולטרסאונד.
    תוצאות:
    ממוגרפיה בשני השדיים birads 1
    :
    בשד שמאל ציסטה שעה 9, 0.7 ס"מ Birads2
    בשד ימין בשעה 11, כ-1 סמ מהפטמה הודגם גוש
    בגודל 0.80 ס"מ, בחלקו ציסטי בחלקו סולידי.
    BIRADS : 4A – ממצא חריג – דרגת חשד נמוך.
    בית שחי תקין בשניהם.
    תבנית סונוגרפית תקינה בשניהם.
    עברתי ביופסיה ואני ממתינה לתשובה.
    מה הסיכון לממאירות?
    תודה מראש

    שלום,
    עד 10%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. נטע הגיב:

    לפני כשנתיים וחצי ביצעתי אולטרסאונד. בשד שמאל הממצא היה בשעה 1 כ1 סמ מהפטמה מודגם גוש לובולרי ברוחב 1.6
    רושם : birads 4a ייתכן שאתי, חשד נמוך.
    בביופסיה: רמת חשד נמוכה.
    כעבור שנה וחצי ביצעתי עוד פעם אולטרסאונד שד והרושם של הממצא היה : birads 2. האם זה ייתכן שמbirads 4a זה נהפך לbirads 2 בתוך כשנה וחצי לשפיר?
    ועוד שאלה. בימים האחרונים יש כאבים בשד שמאל, תחושת אי נוחות בבית שחי מלווה בעיקצוצים. האם זה יכול פתאום לגדול? והאם בדרך כלל התלונות שלי לכאבים זה שכיח בסרטן השד? כלומר האם סרטן בשד זה כואב?
    יש לומר שמיד התקשרתי לקבוע לכירורג שד ואולטרסאונד אבל אין מקום כרגע בחודש הקרוב..ואני צריכה לחכות לחודש הבא. כנראה באפריל. כמה זה קריטי?

    שלום,
    1.תשובת הביופסיה שציטטת איננה התשובה של דוח הפתולוגיה.
    2. אם הביופסיה היתה תקינה ובמעקב הגו לא השתנה אזי הגדרתו היא אכן BIRADS2. תקין לחלוטין.
    3. גושים יכולים לגדול.
    4. כאבים אינם מאפיינים בדרך-כלל סרטן שד.
    5.קריטי זה עניין של חיים ומוות מיידי. לא נראה לי קשור לשאלה שלך אבל אולי רופא\ת המשפחה שלך יתן לך הפנייה לאולטראסאונד לפני בדיקת הכירורג\ית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. ענת הגיב:

    מה אומר הממצא :נראו הסתיידויות עדינות מעטות מאורגנות בקבוצה אחת?

    שלום,
    תלוי מה דירוג ה BIRADS שצויין ומה היו ההמלצות בדוח הפיענוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. אסתר הגיב:

    שלום רב, קבלתי תוצאות ממגורפיה ואולטרסאונד. בממוגרפיה של שד ימין רשום:
    הסתיידויות עדינות: ברביע עליון חיצוני
    בפיזור סגמנטרי.
    ממצא כנראה שפיר. – BIRADS : 3
    ובאולטרסאונד:
    שעה 9 – ציסטות מרובות בחלקן עם תוכן
    ,3:BIRADS

    האם זה הגיוני שהסתייעדות עדינה סגמנטרית מוגדרת כבי-ראד 3? זה לא אוטומטית 4? ההמלצה היא על בדיקה נוספת בעוד 6 חודשים ואני בלחץ אטומי, האם ייתכן שיש פה פספוס. אני בת 33, עשיתי ממוגרפיה לפני 3 שנים פעם ראשונה ויחידה, ואז היה רק הסתיידות גסה. אחרי זה עשיתי רק US.

    תודה רבה!

    שלום,
    מציעה לך לקחת את דיסק בממוגרפיה להתייעצות רדיולוגית- שד מומחית.
    יש אפשרות שאת צודקת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. ברוריה הגיב:

    לפני חמש שנים חליתי בסרטן שד ימין עשיתי ניתוח הוצאת שדיים דו צדדית.לפני חצי שנה .ניתוח הוצאת שתלים ומילו בשומן בטני…לפני יומיים עשיתי us הרגשתי גושים ..באולטרסונד..שד שמאל .גוש היפואקואי 6 ממ ומאחורי הפטמה נוזל באורך 6 סמ לא צלולה סרומה? ובשד ימין גוש היםואקואי 9 ממ birads3 בשניהם ..אודה לך על תשובתך

    שלום,
    מומלץ להתייעץ עם המנתח\ת לגבי ההמלצות: האם מעקב או ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. ויקטוריה הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 38 , עשיתי ממוגרפיה בלי סיבה,
    הוגדם גוש 0.80סמ , רופא כתבה Birads 3- ממצא כנראה שפיר ,
    מומלץ trucut biopsy תחת סונר לגוש שד שמואל שעה 11.מה זה אומר? ומה זה שעה 11?.. האם כדי לעשות ביופסיה?
    תודה

    שלום,
    מבלי לבדוק לא אוכל לענות. מומלץ שתיבדקי על-ידי כירורג\ית שד ותקבלי המלצות בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. מרינה הגיב:

    מה פירוש שדיים בעלי מבנה גלנדולרי דו צדדי, ללא גוש שולט. בתי שחי במפ. ?

    שלום,
    מבנה שדיים גבשושי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. שושי הגיב:

    בת 58.אחרי חיסון קורונה התנפחו הבלוטות בבית השחי. מספר ימים לאחר מכן היה לי תור לממוגרפיה+ אולטרסאונד שגרתי. . בפענוח נכתב בלוטה עם קורטקס מעובה בבית השחי, מתאימה לממוגרפיה. הודגמה גבולית לנורמה ב 11.2.19
    ייתכן תגובתית.
    Birads 3
    (גם אמרתי לטכנאית שיש נפיחות מהחיסון)
    ההמלצה היא trucut biopsy תחת סונר+ החדרת קליפ+ ממוגרפיה לאחר ההחדרה.
    התור הקרוב ביותר לכרורגית הוא 21.3
    מצד אחד- כתבו שזה אולי תגובתי.
    מצד שני- בכל זאת ההמלצה היא לביופסיה..
    האם אני צריכה לנסות לחפש תור מוקדם יותר אצל רופא אחר? תודה

    שלום,
    כן, למרות ש BIRADS3 הוא ממצא שמוגדר שסיכוייו להיות תקינים=98%.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. ליאת הגיב:

    שלם ד"ר,
    בבבדיקת ממוגרפיה שעשיתי לפי שבוע (ב 27/1/2021) שד ימין תקין, ושד שמאל – קיימת קשרית זעירה מאחורי הפיטמה השמאלית. (לא נראו הסתיידויות פתולוגיות, רקמה פרוגלנדלרית תקינה, צל העור והפטמה תקינים, צינוריות תקינות) הבדיקה מ 2018 הית התקינה לחלוטין.
    מכיון שאינני מבינה שום וכלום בנושא אשמח לדעתך ואם עליי לעשות משהו בנדון. ערך שד שמאל BIRADS 2
    התור שלי לכירורג שד רק במרץ.

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר. היות וההמלצות תלויות גם בבדיקה הידנית- על הכירורג\ית לתת המלצות בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. שלום. עשיתי היום חיסון קןרונה, ומחר יש לי בדיקת אולטרסאונד. האם יחולה להיות השפעה על תוצאות בדיקת האולטרסאונד? האם כדאי לגחוצ את בדיקת האולטרסאונד!

    שלום,
    כן. תגובת החיסון יכולה להתבטא בקשריות לימפה מוגדלות בבתי השחי. ניתן לדחות את הבדיקה אם היא שגרתית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. מ.א.ש הגיב:

    אשתי קיבלה תשובה שד ימין BIRADS 2 ממצא שפיר ללא ביטוי סונוגרפי רושם קשרית כמתואר 2 BIRADS ממצא שפיר בבדיקה
    US סונר 1;BIRADS בדיקה תקינה מה זה אומר תודה על התשובה

    שלום,
    BIRADS1 =בדיקה תקינה ללא ממצאים.
    BIRADS2= יש ממצא אך הוא איננו מסוכן.
    בכל מקרה- אני ממליצה להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. בשד ימין BIRADS ;2 ממצא שפיר ממוגרפיה
    בדיקת US BURADS; 1 בדיקה תקינה מה זה אומר הבדיקות האלה
    תודה על התשובה

    שלום,
    BIRADS1 =בדיקה תקינה ללא ממצאים.
    BIRADS2= יש ממצא אך הוא איננו מסוכן.
    בכל מקרה- אני ממליצה להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. אביבה הגיב:

    שלום ותודה מראש לתשובתך,
    ב2011 עברתי טיפולי כימו והרצפטין בשד ימין.
    בבדיקות ממגרפיה עד לאחרונה הכל תקין
    בבדיקת פט סי טי שעשיתי לפני שבוע מופיעה קליטה פתולוגית של FDG
    בעוצמה נמוכה בהסננה בשד שמאל באספקט העליון בערך בשעה 12.00
    באזור שגודלו 0.9ס"מ ובלוטות בית השחי השמאלי ברמה 1הגדולה ביניהן 0.7*1.2.
    אודה להכוונה

    שלום,
    עליךך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ואונקולוג\ית ולהשלים:
    ממוגרפיה, אולטראסאונד, MRI שדיים וביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. ורד הגיב:

    ממצאים: לרקמת השד מבנה מעורב. המראה האדרה קלה לאחר הזרקת גדוליניום.
    שד ימין: ברביע פנימי תחתון, שליש אחורי, האדרה שאינה מסה לאורך כ 2 סמ .
    שד שמאל: ללא האדרה חריגה.
    ללא לימפאדנופתיה דו צדדית.
    לסיכום: ברביע ימני תחתון, האדרה שאינה מסה, בלתי ספציפית ותתכן חלק מהאדרת הרקע בלבד.במיקום תואם בממוגרפיה עדכנית לפני חצי שנה , מודגמת אסימטריה ללא הסתידויות חשודות. מראה ממוגרפי לא חשוד-אין בידיי בדיקות קודמות להשוואה.
    Biards3

    רקע : בת 43 הבדיקה בוצעה ביום העשירי לאחר הוסת.
    רקע משפחתי: אמא חלתה בסרטן השד בגיל 65 , כנ"ל דודה ואחות של הסבתא.
    מאוד מודאגת, אשמח להכוונתך מה נכון לעשות, תודה

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד והפנייה לביופסיה מונחית MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. ליה34 הגיב:

    בוצע u.s שד ימין.
    להלן התוצאה:
    1. גוש בשעה 9 במרחק 3 ס"מ מהפיטמה גוש ציסטי.
    2. גוש בשעה 10 במרחק 5 ס"מ מהפיטמה בגודל 12 מ"מ על 7 מ"מ במרקם אנאקואי.
    ציסטה עם תוכן -חדשה.
    Birds-2
    הגוש הראשון נמצא בבדיקת u.s .
    בהפרש של חודש הרגשתי גוש נוסף נשלחתי על ידי כירורג שד לבדיקה חוזרת וזאת התשובה שהתקבלה.
    אני אמא בת 34 ילד אחד מעולם לא הנקתי.
    שתי דודות חלו בסרטן השד בגילאי 36-37 .
    אין קירבה ראשונה של הסטוריית סרטן השד.
    אין כאבים בשדיים .
    אין כאבים כלל בשד הבעייתי.
    שאלתי את כירורג השד האם ניתן לבצע ביופסיה בכדי לראות יותר לעומק מניין נובעת הבעיה?!? הוא ענה :" אולטראסאונד משתווה לביופסיה.
    מה עושים במקרים אלה?
    האם כדאי לשקול כריתה של רקמה זאת בכדי להמנע בעתיד הרחוק יותר ממשהו אחר?!?
    ובבקשה אם תוכלי לתת לי הסבר על התשובה של ה u.s
    ??

    שלום,
    ביופסיה לא משתווה לבדיקת אולטראסאונד משום שהיא מדויקת יותר. עם זאת, BIRADS2 נחשב ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. נטלי הגיב:

    בהמשך למייל קודם
    עכשיו שמתי לב

    כתוב BIRADS שמאל = 2 (ממצא שפיר)
    BIRADS ימין = 2 (ממצא שפיר

    שלום,
    BIRADS2 הינו ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. מירב הגיב:

    ביצעתי לפני שבוע ממוגרפיה ואולטרסאונד. התקבלה היום תשובה שבשד שמאל קישריות ברביע עליון חיצוני uoq ובנוסף birads2: ממצא שפיר. האולטראסאונד תקין. מה זה אומר? דורש ברור נוסף?

    שלום,
    ממצא BIRADS2 מוגדר שפיר, כלומר לא מסוכן אך מומלץ בדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. תמי הגיב:

    שלום
    מה פירוש הסתיגויות קשות בבית השחי.
    חוזר על שנה בבדיקה

    שלום,
    לא מכירה את המושג..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. שלום
    שאלתי לגבי בדיקת מימוגרפיה שלי בשד שמאל כתוב birds 2 ממצא שפיר. מה זה אומר?

    שלום,
    BIRADS2 מעיד על ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. ענת הגיב:

    שד שמאל, בשעה 2 בזנב השד הודגמה קשרית לימפה אינטרה ממרית תקינה בגודל 0.7 בבית השחי אין בלוטות מוגדלות- birads2
    מה המשמעות ?

    שלום,
    BIRADS2 = ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. אני בת 63 עברתי פעמיים ביאופסיע ב שד סמל ללה ממצא עקב הסתיידשד שמאל: 2 BIRADS שפיר
    שד ימין: 2 BIRADS שפירות אחשב ב מימוגרפיה תשוב האני מודאגת קי יש סרטן מישפחתי תודה רבה

    שלום,
    אם הביופסיה היתה שפירה פעמיים- כדאי לבצע ממוגרפיה ביקורת חצי שנה לאחר מכן או לשקול צורך ב MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. ח הגיב:

    שעה 5 אי סדירות קלה של הרקמה, ללא גוש מוגדר.
    לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי
    Birads3.
    מה הכוונה לאי סדירות ולכך שלא הודם גוש או ציסטה?

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית ולהבין מה יש בבדיקה באיזור זה קשה לדעת או לתת המלצה. לעיתים דרוש מעקב ולעיתים ביופסיה.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. אורית הגיב:

    עקב קובץ הסתיידות זעיר חדש בסמוך לשתל בוצע mri
    ובתשובה היה רשום : הודגמה האדרת רקע הטרוגנית חזקה למדי בשני השדיים , אשר מורידה רגישות הבדיקה.
    למה הכוונה?
    עד כמה שניתן לדון אין לראות מוקדי האדרה חשודים בשני השדיים
    בתי שחי אין לראות בלוטות מוגדלות.
    המלצות :המשך מעקב ממוגרפיה
    למה לא הומלץ על ביופסיה? והאם התשובה לא ברורה? לא ככ הבנתי

    שלום,
    למיטב הבנתי ה MRI לא קידם את האבחנה ולכן יש צורך להתייעץ עם רדיולוגית שד בקשר להמשך הבירור או המעקב כפונקציה של מידת החשד ( BIRADS ).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. שרון הגיב:

    האם דרגה 3 הופכת ל 4,5… אם הגוש הופך ממאיר
    או האם המספר 3 קשור לסוג/ משפחה של הגוש

    אם יש לי מעל שלוש שנים גוש birads 3 ומספרו לא משתנה האם זה אומר בוודאות שהוא שפיר?

    שלום,
    גוש שנראה יציב בגודל ובצורה- לאחר כשנתיים אמור להיות BIRADS2.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. גילה הגיב:

    לפני השתלת כליה,
    באולטרסאונד קודם ובממוגרפיה הודגם גוש בגודל 18 מ"מ שמתאים להמטומה. לאחר חודש ההמטומה נעלמה ונשארה ציסטה בגודל 10 מ"מ birads2 גם בסיכום רשום birads2.
    יכולה להיות רגועה?..הנםרולוגית אמרה..קדימה להשתלה
    תודה רבה

    שלום,
    מומלץ להיבדק ידנית גם על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. יפה סיון הגיב:

    בMri 2016 נעשתה בדיקה עם חשד ל האדרה חת67-72
    Birads4b
    לאחר ביופסיה יצאה תקין
    היום נעשתה בדיקה Mri שוב חתכים 61-76 עם האדרה birads. B4
    אני ממש מודאגת מה דעתך בבקשה תודה
    לציין שתמיד שד שמאל
    שד ימין עבר ל לפקטומי י ב2002 מאז בריאה 19 שנה

    שלום,
    נראה שנדרשת ביופסיה בהנחיית MRI. הסיכון הוא של כ-50% לממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. יפה סיון הגיב:

    שד שמאל: צברמוקדי האדרה בבסידורי לינארי סגמנטרי חתכים 61 76 באורך 3.5סמ

    עברתי למפקטומי לפני 19 שנה בשד ימין ועכשו תשובה בMRI
    תודה

    שלום,
    תלוי בדרגת ה BIRADS.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. ר.א הגיב:

    בבדיקת אולטרסאונד אלו הממצאים שקיבלתי :

    שד ימין : בחלק חיצוני עליון שעה 11 כ-3 ס"מ מהפטמה הודגם גוש מוגדר, תת הדי בקוטר 81.0 ס"מ
    ללא צביעה בדופלר.
    בנוסף בשעות 10 ו-1 הודגמו ציסטות עד קוטר 71.0 ס"מ.
    בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ.
    BIRADS2
    שד שמאל : הודגמו גושים תת הדיים, מוגדרים:
    בשעה 2 כ-3 ס"מ מהפטמה בקוטר 88.0 ס"מ.
    בשעה 2 בגבול עם הפטמה בקוטר 63.0 ס"מ.
    בשעה 10 כ-1 ס"מ מהפטמה צמוד לשריר בקוטר 86.0 ס"מ. מכיל הסתיידות.
    כולם אווסקולריים.
    בשעה 2 הודגמה ציסטה בקוטר 52.0 ס"מ.
    בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ.
    BIRADS2
    לסיכום: גושים בשני השדיים כמתואר, מראה סונוגרפי שפיר. ייתכן ציסטיים לא צלולים.
    ציסטות בשדיים.

    חשוב לציין שיש לי דודה צעירה שהיה לה סרטן שד ונפטרה בעקבתו .

    השאלה שלי מה הסיכוי שהממצאים אצלי מפחידים , ואם צריך טיפול כלשהו ?
    תודה מראש

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר. עם זאת, עלייך להיבדק ידנית על-ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. ק הגיב:

    עברתי אולטרסאונד שד בעקבות גוש שהתגלה בבדיקתct תוצאות האולטרסאונד הן כך בשעה 9 כ 3 ס"מ מהפיטמה מודגם גוש באקוגניות מעורבת די מוגדר 5.5*2.6ס"מ לא נצפתה זרימת דם מוגברת בתוכו טיב המימצא אינו ברור
    בבית השחי אין בלוטות מוגדלות
    ואז כתוב BIRADS4A
    האם ממצא הנ"ל ממאיר/שפיר?

    שלום,
    כדי לברר זאת יש צורך בביופסיה (דגימה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. אנה הגיב:

    שלום דוקטור
    אמא שלי עשתה ממוגרפיה לפני יומיים והיום הרופא שלה התקשר ואמר שיש צורך בביופסיה.

    זו הבדיקה שהוא הפניה אליה: תחת סונר לבלוטת לימפה משמאל TRUCUT BIOPSY

    אלה הם ממצאי הממוגרפיה:

    שמאל ימין
    בדיקת ממוגרפיה: בדיקת ממוגרפיה:
    לא נראו גושים בריקמה הרכה. לא נראו גושים בריקמה הרכה.
    לא נראו הסתיידויות פתולוגיות. לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.
    רקמה פברוגלאנדולארית – תקינה. רקמה פברוגלאנדולארית – תקינה.
    צל העור והפטמה – תקינים. צל העור והפטמה – תקינים.
    רושם: ללא ממצא חריג בבדיקה. רושם: ללא ממצא חריג בבדיקה.
    – 1 :BIRADSבדיקה תקינה. – 1 :BIRADSבדיקה תקינה.
    שמאל ימין
    בדיקת ( USסונר): בדיקת ( USסונר):
    תבנית סונוגרפית תקינה. תבנית סונוגרפית תקינה.
    ציסטות:
    .מ`ס3 – 0.4, 0.3 שעה
    – 2 : BIRADSממצא שפיר.
    ציסטות:
    שעה 3.0 – 3ס`מ.
    – 2 : BIRADSממצא שפיר.
    בית שחי – בית שחי תקין.
    בלוטה עם קורטקס מעובה.
    – BIRADS A4ממצא חריג – דרגת חשד נמוך.
    רושם: – BIRADS : 4Aממצא חריג – דרגת רושם: – 2 : BIRADSממצא שפיר.

    אציין כי אימי בת 51 וללא רקע משפחתי של סרטן השד.
    סבתא שלי נפטרה מסרטן הקיבה.

    האם הבדיקה הנל מספיקה לאור הממצאים?
    תודה רבה
    אנה

    שלום,
    מומלץ- בדיקת כירורג\ית שד והשלמת ביופסיה ( דגימה) כפי שצויין בדוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. יפית הגיב:

    היי
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד שיגרתי
    ממוגרפיה תקין
    אולטרסאונד צד ימין בית שחי כתוב מס בלוטות עם קורטקס מעט מעובה עד 5 ממ
    צד ימין birads ממצא שפיר
    אשמח לדעת אם יש סיבה לדאגה?
    האם יש קשר בין חיסון שפעת שעשיתי יום וחצי קודם לתוצאת הבדיקה
    אשמח למענה
    תודה

    שלום,
    חיסונים אכן יכולים להשפיע על בלוטות הלימפה באותו הצד אבל כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד בכל מקרה ולחזור על האולטראסאונד. .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. הילה הגיב:

    הי, אשמח להסבר על התוצאות הבאות:

    פענוח רדיולוג:
    מבנה השדיים גלנדולרי – תקין,
    ללא עדות לגושים ציסטיים.

    שני ממצאים בשד הימני:
    ממצא בגודל 7/4/8 ממ, הממצא היפואקוגני, בעל גבול לובולריף ללא עדול לווסקולריות משמעותית בתוכו, יתכן אשכול של מספר ממצאים קטנים יותר פיברואדנומות הצמודים זה לזה.

    ממצא היפואקוגני בגודל 6/4/6 ממ, בעל גבולות סדירים, יתכן פיברואדנומה נוספת או ציסטה עכורה

    ממצא דומה בגודל 4/2/4 ממ, יש גם בשד השמאלי כ – 3 ס״מ מהפטמה

    לסיכום: bi-rads 4a

    שלום,
    הממצאים מחייבים ביצוע דגימה ( ביופסיה) , למרות שהסיכון לממאירות קטן .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. שירה הגיב:

    בת 41, רקע משפחתי של סרטן שד. בבדיקת MRI התקבלו התוצאות הבאות: סיבת הפניה: בדיקת סקר עקב סיכון מוגבר לסרטן שד.
    11.11.2019 MRI – קודמת בדיקה
    פרוטוקול בדיקה: TIRM בחתכים אקסיאליים.
    בוצעה סריקה של שני השדיים בפרוטוקול דינמי בחתכים אקסיאליים VIBE T1
    עם דיכוי שומן לפני ולאחר מתן חומר ניגודי כולל החסרות ותמונותMIP.
    T2 בחתכים אקסיאליים ללא דיכוי שומן.
    מבנה רקמת השד: פיברוגלנדולרי בחלקו ושומני בחלקו.
    דרגת האדרת רקע: בינונית, מורידה את סגוליות הבדיקה.
    ממצאים:
    שד ימין – ללא האדרה גושית או האדרה לא גושית.
    שד שמאל – ברביע חיצוני תחתון סמוך לקפל האינפרא-ממרי מודגמת האדרה לא גושית בגודל כ-5.2 ס"מ, בולטת מבדיקה
    קודמת, יתכן כחלק מההבדלים בהאדרת הרקע )חתך 28.)
    ללא הגדלת בלוטות בבתי השחי.
    סיכום: האדרה לא גושית בשד שמאל, בולטת מבדיקה קודמת, יתכן כחלק מההבדלים בהאדרת הרקע.
    BIRADS :3 ,ממצא כנראה שפיר.
    המלצות: מעקב קצר טווח, MRI בעוד 6 חודשים.

    בדיקה קודמת ב נובמבר 2019 תקינה. אין ממוגרפיות. אשמח לקבל הסבר לגבי התוצאות וכן מה עלי לעשות כעת? אני טסה לתקופה ארוכה לחול, האם כדאי שאחזור על בדיקת ה MRI לפני שיוצאת מהארץ עוד חודשים? האם ניתן לקחת ביופסיה?

    שלום,
    יעוץ אחראי , מקצועי ואישי ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית והערכת הסיכונים של ביופסיה מול מעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. עמוס הגיב:

    אשתי עברה בדיקת ממוגרפיה ואולטראסאונד וממצאbirad5 נמצא .
    מה סיכוי ההחלמה אחרי שיוציאו מה שמצאו
    גוש11 מילימטר עם שוליים לובולרים

    שלום,
    תלוי בתשובת הביופסיה, במעורבות בלוטות ובצביעות של הביופסיה (נתונים של סוג הגידול במידה ויש גידול).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. דנה הגיב:

    תוצאות בדיקה
    גוש בשעה 1 במרחק 2 ס״מ מהפטמה בגודל 4מ״מ על 10 מ״מ בצורה אובלית בגבולות חדים במרקם היפוקראי

    שלום,
    חסרים פרטים חשובים – מה דרגת ה BIRADS ומה היו המלצות המפענח\ת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. אילנה הגיב:

    שלום רב
    אני בת 35 – ללא רקע משפחתי של סרטן השד – נמצאת במעקב מזה שלוש שנים אצל כירורג שד ואולטרסאונד בגלל גוש בשד שמאל שהוגדר Birads2
    לפני 11 חודשים הרגשתי בגושון מתחת לעטרה בשד ימין – הגוש קטן מאוד ונמוש ידנית- כירורג השד הרגיש אותו ואמר שלא צריך אולטרסאונד כי זה נראה מחוץ בשד – לטענתו בין השד לעור
    מאז עשיתי ארבע בדיקות אולטרסאונד בשני מכונים שונים ע״י רדיולוגים של שד ולא ראו את הגוש למרות שהם בדקו טוב והתעקשו בבדיקה – הם בדקו בישיבה וגם בשכיבה – חזרתי על הבדיקה אחרי ששה חודשים והגושון לא נראה בסונאר. אך עדיין מורגש
    בבדידות רשום Birads 1 לשד ימין
    וBirads 2 לשד שמואל
    האם להסתפק במעקב אולטרסאונד? או לעשות ביופסיה?

    שלום,
    אם הגוש קטן ותת עורי אולי כדאי להסירו בהרדמה מקומית: כך גם לא יהיה יותר גוש וגם תקבלי תשובה מדוייקת לגבי מהותו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. שלום עברתי בדיקת אולטרא סאונד והתוצאה: בשד שמאל שעה 8 כ 1ס"מ מהפטמה הודגמה קשרית סדירה היפו אקוגנית בקוטר 0.62..
    לסיכום קשרית בשד שמאל Birads3
    מה זה אומר בבקשה ..זו סרטן שד ??

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ-98%. כלומר, בכ-2% מהמקרים של גוש כזה עלולה להיות ממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. שרון הגיב:

    שלום, קיבלתי תוצאות בדיקה. אני בת 41 פעם ראשונה נבדקת.
    בבדיקת ה US עלה ממצא:
    צד ימין- ציסטות שעה 3 0.4 סמ Birads2 ממצא שפיר
    צד שמאל- ציסטות פזורות בקוטר עד 1.1 Birads 2 ממצא שפיר
    אודה לעזרתך בפענוח והאם ע"פ התוצאה אזדקק להשלמת בדיקה נוספת..?

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר לחלוטין. עם זאת, בגיל זה מומלץ לבצע גם ממוגרפיה ולא רק אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. ענת הגיב:

    היי, בתוצאת אולטרסאונד שד כתוב לי: הודגמו מספר גושים סולידים היפו-איקואים לובולרים מוגדרים היטב בגדלים שונים מפוזרים בשני השדיים. שד שמאל בשעה 7 כ 0.7 ס"מ, בשעה 9 כ 0. 6 ס"מ. שד ימין בשעה 8 כ 0.7 ס"מ, שעה 9 כ 0.6 ס" מ, שעה 2 כ 1 ס"מ ובשעה 3 כ 0.8 ס" מ. אין עדות לבלטות לימפה מוגדלות בשני השדיים. גושים כמתואר דו צדדי רושם סונוגרפי פיברואדנומות קטנות. בשני השדיים BIRADS 3.
    האם יש מה לחשוש מהממצאים? התור הקרוב לכירורג שד הוא רק בינואר ואני די בלחץ. אשמח לעזרה

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות תקינים הם כ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. רינה הגיב:

    בוקר טוב. תוצאה של ממוגרפיה :אסימטריה בשד ימין.US ללא ממצא.נשלחתי דחוף לMRI
    האם יש סטטיסטיקה.כמה ב% שהממצא בMRI יהיה תקין? מה שכיחות עם אסימטריה לסרטן השד?
    בתודה מראש

    שלום,
    תלוי מה דרגת ה BIRADS שצויינה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. גליה הגיב:

    בת 48. סיפור משפחתי של סרטן שד.

    US שמאל
    הודגם גוש לובורלי בעל אקוגניות מעורבת בגודל 1.3*0.9 ס"מ – יתכן ציסטה לא צלולה. בסמוך הודגמה ציסטה בגודל 0.6 ס"מ. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. Birads3
    US ימין
    הודגם גוש מוגדר באקוגניות מעורבה בגודל 1.1*0.5 ללא שינוי לעומת בדיקה קודמת. הודגמו ציסטות בקוטר עד 6 ס"מ פזורות בשד. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. Birads3

    ליעוץ כירורגי ומעקב סונופגרפי בעוד 6 חודשים. לשקול ביצוע MRI.

    שלום,
    יש צורך להיבדק ולקבל המלצות גם בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. שלום אני בת 56 יש לי בשד שמאל ציסטה 0.83ס"מ
    ויש לי בשד ימין birads2
    ושמאל birds 3
    זה מפחידה אם שיש לי סרטאן שד או שפיר
    ועברתי כול הבדיקות

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לבדיקה ובהתאם למה שמומלץ בפענוח הממוגרפיה והאולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. טלי הגיב:

    שלום, אני בת 33. מיששתי את השד כמו שממליצים ודי סמוך לפיטמה אני מרגישה במגע קצת חזק נקודה כמו גרגיר, צריך לפעמים להתאמץ לחפש אותה. ככה לא מרגישה שום דבר. האם זה משהו רגיל או שחובה לבדוק במהרה? חוששת מאוד בתקופה של הקורונה ללכת לבדיקה. גם מעולם לא עברתי בדיקה כלשהי בשדיים. אציין שיש לי ציסטה שפירה בשחלה, אני במעקב על זה. תודה

    שלום,
    כל תלונה חדשה או ממצא חדש שאינם נסוגים דורשים בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. מלי הגיב:

    שלום. אני לפני ביופסיה ובחששות כבדים. הממצא שקיבלתי בשד שמאל birads 4c גוש 1.8 סמ על 0.9 סמ. בבית שחי בלוטה מעט מעובה birads 4 a.
    האם הגוש נחשב גדול?
    הם יש סיכוי שהוא לא ממאיר ?
    תודה על המענה

    שלום,
    גוש בגודל זה אינו נחשב גדול אך מחייב ביופסיה לשד ולבלוטה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. דפנה הגיב:

    גושים סולידים:
    גוש 1:בשעה 10 כ- 3 ס"מ מהפיטמה הודוגם גוש בגודל 1.30 ס"מ,מוגדר, היפואקוגני.
    3:BIRADS
    נבקשת לעשות ביופסיה

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות תקינים הם כ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. יש קישריות בשד בצד שמאל רציתי לברר מה זה

    שלום,
    מבלי לציין BIRADS לא ניתן לנבא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. תמרה הגיב:

    אני ממתינה לתוצאות ביופסיה בעקבות גוש שהרגשתי ושאובחן כbirads 4b באס (בממוגרפיה לא ראו).
    קראתי שבביופסיה מאבחנים אם מדובר בגוש ממאיר ומה מאפייניו.
    האם האופציות הן- שפיר ולא צריך לעשות כלום/ ממאיר (והפעולה בהתאם לסוג)? או שייתכן שגם אם הגוש שפיר יצטרכו להוציא אותו או לעשות לו איזה טיפול?

    שלום,
    1-צריכה להיות קורלציה בין הממצא בדימות לבין התוצאה של הביופסיה. אם אין הלימה- חוזרים על הביופסיה.
    2-רוב הממצאים השפירים בביופסיה אינם מחייבים ניתוח.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. אור הגיב:

    שלום רב, הנני בת 57 , ב2018 עשיתי ממוגרפיה,- היה תקין. עתה עשיתי שוב , ונמצאו הסתדויות בשד ימין , רמת חשד בנוני b4. עשיתי ביופסיה והתבקשתי להגיע ביום ראשון לרופא ( אני בלחץ אטומי) מה הסיכוי לחלות בסרטן? הרי לא הייתי מתבקשת להגיע אם הכל היה תקין, תודה

    שלום,
    BIRADS4B- סיכון של יותר מ 50%. עם זאת, במידה וחלילה ממצא ממאיר- הסתיידויות הן פרזנטציה מאוד מוקדמת ברוב המקרים, כשעדיין לא נוצר גוש..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. לירז הגיב:

    שלום , בבדיקת אולטרסאונד שדיים שני צדדים התקבלו תשובות
    ימין:
    ציסטות: שעה 6 – 1 ס`מ עם תוכן, ציסטות נוספות בגודל עד 0.6 ס`מ פזורות בשד. 2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    שמאל :
    ציסטות: שעה 12 – צבר ציסטות בגודל 1.6 ס`מ, ציסטות
    נוספות בגודל עד 0.7 ס`מ פזורות בשד
    . 2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    האם לפי הממצאים האלו יש סיכוי שזה יתפתח לסרטן השד? ממצא שפיר יכול להיות ממאיר ?
    תודה

    שלום,

    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר לחלוטין שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. נועה הגיב:

    אני בת 43.
    אף אחד במשפחה לא חלה במחלה הנוראית ברוך השם.
    לפני כחמש עשרה שנים עשיתי הקטנה.
    בחודשיים אחרונים הרגשתי כאב/שריפה באזור הפטמה.
    למרות שעשיתי ממוגרפיה עם אולטרסאונד בתחילת השנה והכל יצא תקין , כירורג שלח אותי לעשות אולטרסאונד שוב.

    בצד שמאל יצא הכל תקין .

    בצד ימין –
    ממצאים אחרים – שעה 10 -קשרית בגודל 0.7 ס"מ.
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי.
    בית שחי תקין.
    רושם:2 : BIRADS – ממצא שפיר

    לפי ההסברים שלך הבנתי שצריך להיות במעקב . אבל לא מבינה אם זו דלקת או משהו שקשור למחלה ?
    האם זה עובר או כל החיים צריך להיות במעקב?
    האם אצטרך לעבור ניתוח

    שלום,
    1) BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן ולכן לא דורש ניתוח.
    2) עלייך להמשיך במעקב אצל כירורג\ית שד משום שהממצאים אינם תואמים את התלונות.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. ליאת הגיב:

    לפני מס ימים עשיתי אולטרסאטנד שד
    גוש וקשרית בצד ימין birads2
    בלוטות וגוש חשוד הצד שמאל birads4a
    שד ימין בשעה 12 גוש מעט לובלרי 1.23 סמ
    בשעה 11 1 סמ מעטרה קשרית מאורכת 1.38 סמ
    בסריקת בית שחי ב.מ.פ
    Birads2
    שד שמאל-בשעה 1 באזור נמוש ממצא בעל גבולות בלתי סדירים בגודל 2.23 ממ
    בסריקת בית שחי הדוגמן מס בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה יתכן תגבותיות
    Birads4c
    אני ממש דואגת ולחוצה עד ביופסיה
    אשמח לתגובתך..פוחדת ממש
    לפי הסיכום רשום
    צד ימין birads 2
    צד שמאל birads4a
    אשמח לתשובה..חוששת מאד

    שלום,
    1-את התשובה מקבלים בתוצאות הביופסיה. אין לי אפשרות לנבא במה מדובר.
    2-מומלץ מאוד להיבדק על ידי כירורג\ית שד שתלווה אותך במהלך הזה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. מירם הגיב:

    שלום
    אני אחרי ניתוח הקטנת שדיים חצי שנה
    נשלחתי לאולטרסנד שדיים עקב גוש בשד
    שד ימין תבנית סוניגפת תקינה
    שד שמואל שעה 6 ס"מ מהפטמה ובסמוך לצלקת הניתוכית הודגם גוש סולדי בעל אקוגניות מעורבות
    BIR ADS 3 ייתכן נמק שומני
    יש לציין שעברתי ביובסה אחרי הניתוח שיצא תקים
    השאלה מה אליי לעשות

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד ואולטראסאונד חוזר חצי שנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. אסתר הגיב:

    שלום דר אסנת,
    אני כמה שנים טובות במעקב של u.s שד עקב גושים בשני השדיים.
    בצד ימין היו שני גושים בגדלים של 2.7,1.00 שנעשו להם ביופסיה שאישרה שמדובר בפיברדנאומה ובשש שמאל גוש בגודל של 0.90 שמ מהתחלה היה birds 2
    בבדיקה האחרונה נוספו שני גושים בשד שמאל בגודל 0.40,0.70 אובלי,מוגדר,היפואקוגני,birds 3
    בסיכום המלצה למעקב עוד 6 חודשים.
    שאלתי היא האם לא כדאי לעשות להם ביופסיה?
    אני עושה קבוע כל חצי שנה והפעם האחרונה זה בהפרש של 4 חודשים סהכ שפתאום הופיעו,אני מודאגת

    שלום,
    המלצה למעקב או לביופסיה ניתנת רק לאחר בדיקה של כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. רשא הגיב:

    בדיקת ממוגרפיה
    בצד ימין
    רשום נצפו 2 קשריות בעלות גבולות ספיקולאריים ברביע חיצוני עליון חשודות
    הסתיידויות עדינות מאורגנות ב 5 קבוצות במרכז השד בהגדלה לא מוגדר חשוד לשאת
    ערך Birads ימין 5
    בדיקת US
    ‏US שד שמאל
    בשעה 2 כ 4 ס"מ מהפטמה הודגמה קשרית מעט לובולארית , מוגדרת , תת הדית בגודל 0.58 ס"מ , חופפת לממצא המוגרפי . בבית השחי אין בלוטות מוגדלות BIRADS3
    US שד ימין
    בשעה 12 הודגמה ציסטה בגודל 0.52 סיימ , בשעה 10 כ 2 ס"מ הודגמה עוד ציסטה בגודל 0.57 ס"מ . הושם דגש על אזור החשוד בממוגרפיה ללא ממצא חריג . בבית השחי אין בלוטות מוגדלות . BIRADS2
    סיכום והמלצות : ציסטות בשד ימין , קשרית לובולרית בשד שמאל . יעוץ כירורג שד . מומלצת ממוטומיה להסתיידויות חשודות בשד ימין . השלמת בדיקה ע"י MRI .

    מחכה שיכחו ממני ביופסיה אין טור מוקדם…מה הסיכוי שזה סרטן שד?

    שלום,
    BIRADS5 זה חשד גבוה של עד 95%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. נארימן הגיב:

    שלום אני בת 44
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה ובתוצאות לשד ימין היה כתוב BIRADS =5
    מה זה אומר ומה צריך לעשות

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד בהקדם והשלמת ביופסיה לממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. ריקי הגיב:

    ישנה המלצה עמומה לmri האם חייבת?אני קלסטרופובית…

    שלום,
    יש צורך להיבדק ידנית ולראות את כל הממצאים כדי להחליט מהן החלופות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. סופי הגיב:

    שלום
    מה זה אומר "הדיות מעובת"?
    והאם 7ממ באולטרסאונד ציסטה שפיר חדשה שלא היתה באולטרסאונד קודם כדאי לנקר?
    אמא של זל היה לה גוש בשד מאד נדיר הסירו לה עם בלוטות לימפה לא היה צורך בכימי
    תודה

    שלום,
    בכל פיענוח צריך להיות מצורף דירוג ה BIRADS לפיו נגזרת ההמלצה למעקב\ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. עדן הגיב:

    שלום,
    אני בת 24 וחשה כאבים חוזרים ונעלמים בשדיים. חשוב לציין שאלו כאבים קטנים ומציקים של דקירות קטנות אך לא משהו בלתי נסבל כלל..הלכתי לעשות בדיקת שדיים אצל רופא כרוגיה שד והוא הפנה אותי לעשות אולטרסאונד שד לאחר שאמר שכך יהיה בטוח יותר במה שחש. תצאות הבדיקה היו ששד שמאל תקין ללא ממצאים, אך בשד ימין בשעה 10 נמצא ממצא שפיר 0.4 ס"מ BRIDES 2. האם ממצא שפיר משמע שיש לי גידול? האם זה יכול להיות משנו אחר? אשמח לדעת אם יש לי ממה לחשוש והאם עלי לעקוב אחרי זה? האם את ממליצה שבעקבות הממצא אלך לעשות בדיקה נוספת? אם כן אז מתי?
    תודה רבה מראש!!!

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר ב 100%. עם זאת, היות וזו בדיקה ראשונה הייתי ממליצה לבצע אולטראסאונד חוזר בהפרש של חצי שנה + בדיקת כירורג\ית שד לאחריו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. אודליה הגיב:

    בוקר טוב
    קיבלתי תשובה
    שעה 3 – 5.0 ס`מ.
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    איך יודעים אם זה ממצא שפיר רק לפי US?
    האם יש צורך לדרוש ביופסיה על מנת להיות שקטה?
    מצינת כי יש רקע משפחתי, לא עשיתי את הבדיקה BRCA1
    תודה רבה

    שלום,
    1-עם ממצאים ורקע שכזה יש צורך להיבדק ולקבל המלצות בהתאם.
    2- אם הממצא 5 סמ כפי שרשמת- מחייב ביופסיה. אם טעות בהקלדה ו- 0.5 סמ- המלצות מהכירורג\ית בהתאם. למה שציינתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. תמי הגיב:

    שלום רב
    אני בת 34 שנה לאחר לידה והנקתי 3 חודשים לאחר הלידה, ללא היסטוריה של סרטן במשפחה. לאחר שזיהיתי גוש בשד הופנתי לבדיקת ממגורפיה שלא מצאה שום דבר ואולטרסאונד שמצאה גוש נוסף בקרבת הגוש שאני מצאתי וההבחנה הייתה BIRADS 4C לאחר מכן הופנתי לביופסיה ואני ממתינה לתוצאות. אני מבינה שמדובר בסיכוי בינוני גבוהה לממאירות אבל טווח האחוזים אינו ברור לי, בין 51 אחוז ל95 אחוז, האם ניתן לצמצמם את הטווח איכשהו כדי להבין יותר טוב את מצבי? ההמתנה מורטת את עצביי.
    תודה רבה

    שלום,
    רק הביופסיה תוכל לאושש או לשלול. לצערי אין לי דרך אחרת לעזור לקצר תהליכים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. לחוצה הגיב:

    שלום,
    בחרדה ממש.
    בת 42.
    עושה ממו שיגרתית. בבדיקה לפני שנה וחצי birad1.
    באולטרא שד לפני שנה וחצי – לא לקחתי תוצאות מהמכון.
    אבל באולטרא לפני שנתיים וחצי בשד שמאל ממצא ציסטי של 4 ממ בשעה 6 שד שמאל. Birad2.
    כאמור בכותרת כעת בממו קישרית 7 ממ מרכזית בcc וbirad 3.
    עדיין לא עשיתי אולטרא כי אין תור מוקדם. ובינתיים בחרדות שיא
    מה הסיכוי שזה סרטן שד?
    אני

    שלום,
    כ-2%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. אילנה הגיב:

    דר. אסנת שלום,
    בת 50
    בבדיקת אולטרסאנד – שד ימין בשעה 10 לכיוון זנב השד הדגם אזור של ריקמה בלוטית בגודל 2.7 סמ עם ציסטות קטנות בתוכו, ייתכנו שינויים פיברוציסטיים. ללא עדות לגושים birads 3 בבית שחי אין בלוטות מוגדלות.
    לפני 15 שנה גילו סרטן בבלוטת התריס וכרתו את כל הבלוטה. לאחר מכן טיפול ביוד רדיואקטיבי. שנה לאחר מכן הישנות בבלוטת הלימפה בצוואר בעיקר מימין. טיפול נוסף ביוד.
    קראתי שטיפולים ביוד רדיואקטיבי מעלים את הסיכוי לסרטן השד.
    ההמלצות הן סונר בעוד 6 חודשים
    אני לא שקטה. מה המלצתך? תודה.

    שלום,
    ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. יפעת הגיב:

    אני בת 44, לאחרונה נמצאתי נשאית של BRCA2, עשיתי MRI. אתמול הגיעו התוצאות: בשד שמאל נמצא גוש אובלי 4.5 מ"מ בשעה 12-1 עומק דליש אמצעי בעל האדרה ממושכת (24.21מ"מ) ללא אדנופתיה אקסילרית בשני הצדדים. לסיכום: גוש כמתואר בעל סבירות גבוהה לשפירות birads3. מומלץ על ביצוע סונר מכוון במעדה ושלילי או שפיר ביצוע MRM ביקורת בעוד חצי שנה. אודה לקבלת הסבר על הממצאים. מה זה סונר מכוון? האם כולל ביופסיה?
    תודה

    שלום,
    BIRADS3 הינו ממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ-98%. יש צורך לנסות לאתר את הממצא באולטראסאונד כדי לבצע ביופסיה. אם לא נראה באולטראסאונד ואת חוששת בשל הסיכון הגנטי הגבוה- את יכולה לבקש ביופסיה בהנחיית MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. ציפורה הגיב:

    בת 52 ממוגרפיה יצאה תקינה, באולטרסאונד הודגם גוש סולידי 1.70 ס"מ אובלי,מוגדר, היפואקוגני birads4a -ממצא חריג דרגת חשד נמוך,
    נשלחתי לביופסיה
    אשמח לדעת מה הסיכוי לממאירות
    תודה

    שלום,
    פחות מ 10%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. עדי כוכבי הגיב:

    עשיתי MRI בעקבות הפרשות צלולות מפטמה שמאלית, לאחר שבאולטרסאונד לא ראו דבר.
    התוצאה היא:
    BIRADS 4B
    בנוסף כתוב : לקרולציה עם ממוגרפיה לנוכחות הסתיידויות תואמות.
    במידה ולא יודגמו הסתיידויות תואמות להמשיך בירור עם ביופסיה תחת MRI.
    כמובן שיש לי תור להמשך בירור, אבל בינתיים אני בלחץ. למה הכוונה הסתיידויות תואמות? האם לא צריך ביופסיה בכל מקרה?
    אני בת 26 ללא היסטוריה משפחתית.

    שלום,
    לעיתים ישנם ממצאים שבממוגרפיה מתבטאים כהסתיידויות וב MRI כצינורית מלאה בתוכן. חלק מהממצאים עלולים להיות לא תקינים ולכן נדרשת ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. מיטל הגיב:

    בעקבות מספר מוקדי האדרה שנצפו וכן קליטה אסימטרית ההולכת ומתגברת שלא נצפתה בבדיקה קודמת הופניתי לביופסיה מונחית MRI
    טרם הבדיקה בוצע MRI ללא חומר ניגוד ולא נצפתה האדרה לכן הוחלט לא לבצע ביופסיה
    האם תיתכן האדרה ללא חומר ניגוד ????

    שלום,
    גם אני מתקשה להבין אבל אני מציעה להפנות את השאלה לרופא\ה המפענח\ת כי יתכן שיש לזה הסבר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. שרון הגיב:

    הי דר. אוסנת
    אני בת 42 בריאה. ילדתי לפני שנה וארבעה חודשים והנקתי כ 10 חודשים. לפני שלושה חודשים הרגשתי כאב בבית השחי של הבלוטה. עשיתי ממוגרפיה ואולטרסאונד שיצאו תקינים . אין גושים בשד. אבל בצד שמאל יש קשר לימפה עם קורטקס עבה 4 מ"מ רושם BIRDAS 4A הרופאה קבעה ביופסיה לעוד חודשיים.
    יש לציין שלפני שלושה חודשים היא כתבה BIRDAS3 ואין שינוי בגודל הבלוטה.
    אני מרגישה מצויין. ורציתי לדעת מהו תהליך הבדיקה ואם עליי לחשוש. אין במשפחה קרבה ראשונה עם מחלה. תודה.

    שלום,
    הרדמה מקומית ודגימת הבלוטה בהנחיית אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. צילה הגיב:

    נשאית brca1 בת 33 mri ראשון ,לאחר הזרקת חומר ניגוד מודגמת האדרת רקע ניכרת (bpe-3)מורידה את רגישות הבדיקה,שד שמאל עליון פנימי ,האדרה לא גושית ,כנראה חלק מהאדרת רקע birads3
    שד ימין ללא אזור דומיננטי
    ללא הגדלת בלוטות לימפה בבית שחי
    המלצות :להשלים סונר כעת ,באם ללא ממצא חשוד מעקב עוד חצי שנה באם ממצא סונוגרפי תואם ביופסיה בהנחית סונר
    לא ממש מבינה מה זה האדרה לא גושית
    והאם יש ממה לדאוג ? מדגישה שלפני חצי שנה עברתי ממוגרפיה וגם אולטרה סאונד והבדיקה הייתה תקינה
    אודה לתשובתך

    שלום,
    האדרה לא גושית יכולה תקינה או לא-תקינה. כלומר- ביטוי לרקמה המגיבה הורמונלית או חלילה ביטוי לממצא ממאיר שאינו מתבטא כגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. ספיר הגיב:

    היי,
    לאחר תקופה ארוכה של כאבים חזקים מאוד בשד שמאל בבדיקת שד (סונר) נמצא בשד השמאלי:
    גושים סולידים: לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי.
    גוש 1 :בשעה 9 כ-3 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש.
    בגודל 10.1 ס"מ, אובלי, מוגדר, היפואקוגני.
    3 : BIRADS – ממצא כנראה שפיר.
    בית שחי תקין.
    3 : BIRADS – ממצא כנראה שפיר.

    האם עליי לדאוג?
    אני ממש ממש פוחדת כי הרגשתי זמן רב שמשהו לא תקין.
    בהמלצות נכתב:
    מומלץ BIOPSY TRUCUT תחת סונר לגוש בשד שמאל.

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ-98%. רצוי להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. גל הגיב:

    היי אימי עשתה לפני כמה ימים בדיקת ממוגרפיה, היא בת 61 ויש לה שני אחיות שהיה להם סרטן השד למרלץ שבבדיקת גנים הם לא נושאות את הגן .
    ממצאי הבדיקה.
    גושים סולדים 2, 9:00-9:30 כ4 סנטימטר מהעטרה האחד ליטרלית 12 מ"מ והשני מידאלית ממנו 10 מ"מ , הבית שחי נקי.
    Birads4a .
    מזה אומר ומה הסיכוי לסרטן השד?
    תודה רבה, פשוט אני יותר בלחץ ממנה

    שלום,
    מבחינת דירוג הממצא BIRADS4A הסיכוי לממאירות כ- 10%. מבחינת הסיכון המשפחתי לדעתי יותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. שרה אמיתי הגיב:

    בעה

    בוקר טוב,

    רשום בפיענוח של בדיקה שאמי עשתה מוקד רקמה רכה כ 1 ס"מ בשומן תת עורי של שד ימין לקוררלציה עם ממוגרפיה מה הפירוש?

    שלום,
    גוש של 1 סמ שיש לברר אותו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. תמי הגיב:

    שלום, אני בת 44 במעקב לאחר סרטן שד מ 2009. תוצאות ביופסיה לאחר mri שהראה ממצא חריג birads 5 הן: consistent with silicone granuloma with fat necrosis fibrosis and chronic inflamation. Immunostains for ckmnf116 – , cd163 +. t
    אציין שאין לי שתלים האם תקין קיום סיליקון? מה משמעות הצביעה החיובית? בתוצאות הממוגרפיה שביצעתי ביום ביצוע הביופסיה נכתב שבמידה והתשובה ההיסטולוגית שפירה יש לבצע ביופסיה בהכוונת mri. מדוע ומה משמעות הצביעה החיובית?

    שלום,
    מקרה מורכב. חסרים המון פרטים וכדי לתת חוות-דעת אחראית ומקצועית יש צורך להיבדק ולראות את כל הדוחות והצילומים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. סיון הגיב:

    היי אמי בת 65 עשתה בדיקה שגרתית
    מה הממצאים אומרים?
    שמאל 3 ממצא ככל הנראה שפיר?

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים כ- 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. סיגל הגיב:

    שלום רב
    אחרי ממוגרפיה ואולרסונד
    צד ימין גוש ספיקולטיבי 8 ממ ברביע תחתון פנימי
    ורשום birsds4c
    בבקשה עזרה מה זה אומר

    שלום,
    נדרשת דגימה (ביופסיה) מהגוש כדי לברר את אופיו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. אמילי הגיב:

    שלום אסנת,
    אני בת 35 ובבדיקת אולטרסאונד שעשיתי התקבלו הממצאים הבאים בשד שמאל:

    "בשעה 2-3 מרחק כ-8 ס"מ מהפטמה באזור הנמוש הודגמה גוש אובלי עם הדיות מעורבת בקוטר 3.4 ש"מ עם חללים ציסטיים והסתיידויות. BIRADS 4A.
    בית שחי- ב.מ.פ"

    כרגע ממתינה לקביעת תור לביופסיה (טרוקט) באיכילוב.

    תוכלי בבקשה להסביר לי את תוצאות הבדיקה והאם יש סיכון ממשי שהגוש אכן סרטני??
    דודה שלי חלתה לפני עשר שנים בסרטן השד והחלימה ממנו.

    תודה מראש!

    שלום,
    ישנו גוש שחלקו מוצק וחלקו נוזלי שדורש איבחון. הסיכון לממאירות כ 10%. כלומר רוב הסיכויים שיהיה שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. ינה בראון הגיב:

    שלום
    למה הכוונה " סונר מכוון וברור הסטולוגי"
    האם הכוונה לאוטרסרטנד או לביופסיה
    מדובר בגוש BI-RADS 4

    שלום,
    אולטראסאונד + ביופסיה= דגימה מהממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. מלי הגיב:

    היי. יש לי בשני הצדדים ציסטות רבות בגדלים שונים (עפ"י ממגורפיה ואולטרא' שעשיתי). לפני כשנתיים עשיתי שאיבה של הציסטות. האם זה נחוץ, הכרחי, יש מצב לא לגעת בזה וזה יספג?
    תודה מראש,

    שלום,
    ציסטות פשוטות גם אם גדולות- אין חובה לבצע ניקור או ניקוז. חלקן ייסוגו עצמונית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. סלאם הגיב:

    לפני שנה הרגשתי גוש נמוש השד ימין הלכתי לכירורג הוא אמר לי שאין שום דבר שמטריד העביר אותי לעשות אולטרסאונד

    תוצאות הבדיקה: 22/9/2019
    שד ימין בשעה 8 כ 2 ס״מ מהפטמה הודגם ממצא היפואוקיאת מוגדרת סגלג בגודל 0.5 ס״מ
    בשעה 6: כ 3 ס״מ מהפטמה הודגם ממצא היפואוקיאת מוגדר בגודל 0.5 ס״מ במראה birads 3
    ב 29/6/2020
    תוצאות אולטרסאונד
    בשעה 8 כ 2 ס״מ מהפטמה קשרית לימפה תוך שדית קטנה ללא שינוי
    בשעה 6 כ 3-4 ס״מ מהפטמה הודגם גוש מוגדר , לובולרי הטרוגני בגודל 0.8 ס״מ
    Birads 4a
    מה הסיכוי לממאירים ?
    שבוע הבא יש לי ביופסיה

    שלום,
    פחות מ 10%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  100. שיר הגיב:

    שלום,
    לאמא שלי היו גושים עם Birads 3, עברה ביופסיה, התשובה הייתה גושים שפירים ללא ממצא סרטני, נבדקה לאחר 6 חודשים ע"י כירורג, לדבריו מרקם פיברוטי, בקש לחזור על us וממוגרפיה לצורך מעקב והחלטה על ניתוח להסרה..
    השאלה שלי, האם גוש שפיר במרקם פיברוטי יכול להפוך לממאיר ומה הסיכוי ?

    שלום,
    בדרך כלל לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  101. נט הגיב:

    שלום,
    בת 31 והלכתי לבדיקה שגרתית (ללמוד איך לעשות בדיקת שד עצמית) אצל כירורגית שד שהפנתה אותי לאולטרסאונד לדבריה, רצתה לוודא שהכל תקין
    אציין שלסבתא ודודה (מהצד של אבא) היה כמה פעמים סרטן השד, אך לא גנטי.

    תוצאות הבדיקה:
    שמאל –
    בית שחי – בלוטת לימפה עם קורטקס מעט מעובד, בקוטר ב-1.4 ס"מ, ייתכן תגובתית
    BIRADS 3 – ממצא כנראה שפיר

    ימין –
    גוש בשעה 8 כ-0 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 1.25 ס"מ, אובלי, מוגדר, איזואקוגני.
    BIRADS 4A : ממצא חריג דרגת חשד נמוך

    בשני השדים נמצאו ציסטות, לא מציינת את הפירוט כי הבנתי שאין מה לדאוג.

    הופנתי לביופסיית trucut שלאחריה גם הוכנס קליפ.
    אני 3 ימים אחרי הבדיקה והתקפי החרדה והכאבים שלאחר הביופסיה לא מאפשרים לי להיות לתפקד באופן מלא.

    אשמח לעוד חוות דעת מקצועית, אני אובדת עצות

    תודה

    שלום,
    BIRADS4A הסיכויים שהממצא יהיה שפיר הם כ 90%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  102. דינה הגיב:

    שלום רב
    שנה לאחר הסרת השתלים נמצאו מספר גושים שלא היו לפניי חודשיים
    אלה שמטרידים אותי:כ-2 סמ מה פטמה גוש בגודל 3.3 סמ ייתכן שינויים לאחר ניתוח brides 3
    גוש נוסף בשעה 5 בגודל 1.5 סמ נמוש briefs 3
    המלצות מעקב
    אני לא רגועה האם כדאי לבצע ביופסיה
    MRI מה דעתך?

    שלום,
    גם וגם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  103. אריאל הגיב:

    שלום ד״ר אסנת,

    לפני מספר ימים קיבלתי תוצאות לא תקינות מבדיקת אולטרסאונד וממוגרפיה.
    לפי הממוגרפיה ישנם שני גושים בשד שמאל, אחד נמצא בשעה 5 שנמצא חשוד בדרגת Birads 4C. זהו גוש שניתן לחוש בו וגם באולטרסאונד התוצאה היא זהה.
    הגוש השני מתואר בממוגרפיה כמופיע בזנב השד ואילו באולטרסאונד הוא מתואר כמופיע בשעה 12. גם הוא עם אותה דרגת חשד.
    חוץ מתוצאות אלה אין הסתיידויות והרקמה הפברוגלאנדולארית תקינה, אך הבלוטות בבית השחי מעט מוגדלות.
    יש אצלנו במשפחה היסטוריה של סרטן השד- אמי ושתי אחיותיה חלו.

    כאשר הרופא שלי קרא את התוצאה הוא טען שאי ההתאמה
    בתשובות האלה יכולה להעיד על טעות בתשובות, ואולי אפילו שהגוש השני בכלל לא קיים. הוא כמובן לא ניסה לתת לי תקוות שווא אבל הוא דרש פענוח מחדש של התוצאות.

    האם מנסיונך, טעויות מסוג זה יכולות לקרות?

    מציינת גם שיש לי תור לביופסיה ביום ראשון הקרוב וביום שני אמורים לחזור אליי מבית החולים עם ה״פענוח מחדש״.

    תודה מראש!

    שלום,
    לדעתי MRI שדיים יפתור את החידה ללא קשר לביצוע הביופסיה הנדרש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  104. כוכב הגיב:

    אני בלחץ עד יופ שני שיש לי ביפסיה.
    גוש1 בשעה 1 כ- 1 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בכודל 1.00 בלתי סדיר תואם לממצא הממוגרפי.
    Birads 4c ממצא חריג יתכן שאתי.
    בית שחי תקין.
    עד הביופסיה ועד מתן התשובות
    אשמח להסבר עממי איפה אני האם המצב לא טוב
    חייבת מילה מרגיעה🙏

    שלום,
    הגוש קטן, הבלוטות במראה תקין- זו נקודת התחלה אופטימית גם אם חלילה הממצא לא יהיה שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  105. רחל הגיב:

    אני בת 44 ללא רקע של סרטן שד. לאחר ממוגרפיה ואולטרסאונד עלה חשש שבעקבותיו עשיתי mri . byתוצאת הביופסיה דיברה על האדרה דג מנטלית נרחבת מלווה בהרחבת צינוריות birads4 . לאחר מכן ביצעתי Mei תחת אולטרסאונד במהלכה הוחדר קליפ תוצאות הביופסיה היו atypical hyperplasia ו – atypical hyperplasia.
    בעקבות כך נשלחתי ל יופיה תחת mri במהלכה נלקחו 15 דגימות והוחדר קליפ נוסף.
    תוצאות הביופסיה האחרונה היו PAPILLOMA
    +ADH+ FCC
    האם תוצאות הביופסיה האחרונה מצביעות על ממצא טרום סרטני או שאנחנו עדיין בהגדרה של חלוקת תאים לא תקינה שלא הגיעה להגדרה של ממצא טרום סרטני?

    שלום,
    אני הייתי מתייחסת לחומרה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  106. דנה הגיב:

    שלום. אני בת 49. הלכתי לבדיקה שגרתית ונשלחתי לממוגרפיה וus באופן שגרתי.
    בממוגרפיה לא נמצא משהו חרג.
    בus. נמצא גוש :

    גוש 1 :בשעה 1 כ-2 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש
    בגודל 70.0 ס"מ, אובלי, מוגדר, היפואקוגני.
    BIRADS : 4A – ממצא חריג – דרגת חשד נמוך.

    הופנתי לtrucut. הרופאה גם ציינה שכדאי שאעשה את זה בהקדם.
    אני יכולה להיות רגועה כי כתוב חשד נמוך?? אני ממש בלחץ.. לרחרונה שומעת כל כך הרבה עם סרטן השד..

    שלום,
    אם הגוש 7 ממ ולא 70 סמ אז כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  107. שרית הגיב:

    שלום רב,
    U.s אחד הראה Birads 4 b.גבולות בלתי סדירים.
    U.s שני וממוגרפיה תלת מיימדית הראו כבר Birads 4c.
    אני אחרי ביופסיה ומחכה לתוצאות.
    כיצד birads משתנה בהפרש של יומיים?
    וכיצד יכול להיות גוש כוכבי עם גבולות סדירים,שהרי לצורת כוכב אין בעצם גבולת סדירים.
    תודה מראש

    שלום,
    1- דרגת ה BIRADS- תלויה בדעתו של הבודק\ת ויש כאלה שמחמירים.
    2-גוש כוכבי אכן לא יכול להיות עם גבולות סדירים. להערכתי טעות הדפסה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  108. מיכל הגיב:

    בת 39, בבדיקת אולטרסאונד נרשם כי בשד ימין בשעה 9 כ-4 ס"מ מעטרה קשרית לובולרית חדשה בגודל 0.53 ס"מ.

    לסיכום נרשם- קשרית בשד ימין BIRADS4A

    מה משמעות הדבר ?

    תודה מראש

    שלום,
    ממצא קטן מאוד אך סיכוי לממאירות כ- 10% ולכן מחוייבת ביופסיה. עדיין יש לזכור שברוב המקרים- יותר מ-90% התשובה תקינה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  109. אפרת הגיב:

    שלום
    אני בת 44
    בבדיקת ממטגרפיה שערכתי עלו הממצאים בשד ימין אסימטריה פוקאלית במיקום מרכזי תחתון BIRASD 0
    אשמח לדעת מה המשמעות של הבדיקה ומה עלי לעשות
    תודה!

    שלום,
    כשיש דרוג BIRADS0 רשום בדו"ח עצמו מהן ההמלצות. בדרך-כלל זה ממוגרפיה נוספת בהגדלה ואולטראסאונד שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  110. דורית הגיב:

    שלום דר
    אני בת 58 ,נמצאת בקבוצת סיכון. אמא ואחות נפטרו מסרטן שד.
    בשנת 2003 הוצאתי גוש שפיר- פיברואדנובה.
    ובשנת 2013 ביצעתי ממטומיה משד ימין. שהיה שפיר.
    יש לי הסתיידויות בשד. כך נאמר ב-ממוגרפיה.
    לכן אני עושה גם ממוגרפיה וגם US וגם MRI כל שנה.
    בתאריך 3/6/2020. במכון מור מאר.
    ביצעתי בדיקת mri שדיים, אני נמצאת במעקב מרפאות BRCA
    ובתשובה צויין כך:

    מימין מוקד האדרה זעיר בשעה 9 עומק שליש אמצעי (חתך 34.94. מ"מ) . ללא שינוי. ניתן לזיהוי בקושי רב בבדיקה קודמת עקב תזוזה.
    בסיכום:

    מימין ממצא שפיר BI-RADS'2

    מומלץ המשך מעקב קליני , סונוממוגרפי וביקורת MRM בעוד שנה.
    אני עשיתי ממוגרפיה לפני חצי שנה +US שלא הודגש משהו לא תקין.
    בנוסף רשום שמרקם רקמת השדיים פיברוגלנדולרי הטרוגני
    BI-RADS'c
    מה המשמעות של הפענוח?
    האם צריך לעשות ביופסיה?
    בנוסף אציין שעשיתי בירור גנטי ל-BRCA, ולא נמצא חיובי.
    אך אני ממוצא לוב, שנאמר לי שלא יודעים לזהות את הגן.
    ולכן התשובה לא מהימנה לנשאות של הגן.
    אןדה לתשובתך.

    שלום,
    יש צורך לראות את כל התוצאות בצורה אחראית ומסודרת כדי לא לפספס ממצאים ולכן לא אוכל לענות על שאלתך החשובה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  111. ורד הגיב:

    בus גוש היפואקוגני 0.5 ספק סולידי ספק ציסטי birads3

    שלום,
    נדרשת בדיקת כירורג\ית שד והמלצות בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  112. לינה הגיב:

    בת 41, סיפור משפחתי (דודה), יש לי שתלי סילקון מלפני 13 שנה! עברתי לאחרונה בדיקת MRI לבדוק את מצב השתלים, מלבד דלף אינטרה קפסולרי בשד שמאל, נמצאו גם בלוטות אינטרה ממריות ברביע עליון חיצוני ובחלק מרכזי חיצוני ללא האדרה חשודה ברקמת השד הימיני. BIRADS 2
    כיצד אוכל להיות רגועה ובטוחה שאכן מדובר בממצא שפיר?

    שלום,
    תיבדקי על ידי כירורג\ית שד ותקבלי המלצות בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  113. אתי הגיב:

    היי
    אמי בת 38 עם סיפור משפחתי 3 דודות מצד אמא עם סרטן שד בגילאים 50 עד 60
    נמצאת במעקב
    תוצאות בדיקות ,גוש כ 2ס"מ מהפיטמה בקוטר 1.10×0.50 אובלי,איזואקוגני ,birads2
    המלצות :מעקב שיגרתי
    בגלל ההיסטוריה האם לבקש בירור נוסף ,ומתי לעשות את הצילום השני ?

    שלום,
    1-השלמת ממוגרפיה וביופסיה לגוש.
    2-יעוץ גנטי לאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  114. פנינה הגיב:

    שלום ,
    קיבלתי תוצאות לבדיקת ממוגף
    מה זה אומר ?
    קיימת קישרית זעירה ברביע חיצוני עליון

    שלום,
    קשרית=גוש זעירה=קטנה. כלומר יש ממצא של גוש קטן שיש צורך לברר אותו. עלייך לפנות לכירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  115. גילי הגיב:

    שלום, אשמח להסבר על תוצאות אולטרסאונד שד שביצעתי:

    שד ימין: ציסטה 0.5 ס"מ בשעה 10 בהיקף השד. הודגמו 2 בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה עד 1.21 ס"מ

    שד שמאל: הודגמו 2 בלוטות לימפה עם קורטקס עד 1.35 ס"מ.

    יש לי הסטוריה במשפחה של סרטן השד ואני די לחוצה.

    תודה רבה רבה

    שלום,
    1- לא ציינת את דרגת ה BIRADS וההמלצות שניתנו בדוח הבדיקה.
    2- עלייך לפנות לבדיקת כירורג\ית שד עם תוצאות אלה, להיבדק ולוודא שאין צורך בדגימת הגושים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  116. חן הגיב:

    שלום אני בת 42 ללא מחלות רקע אחרי בדיקה mri: חזה שמאל גוש אובאלי 7.5 מ"מ לטרלית לקו פטמה עם האדרה ממושכת birads4 ימין האדרה סגמנטלית 22 מ"מ פנימי עליון, אינפריורית לה גושים עד 15 מ"מ עם קליפ בתוכם, בשעה 12 אינפ ופוסט לקודמים, גוש נוסף 7 מ"מ האדרה קווית 12 מ"מ לטרלית לפטמה בסמוך לקליפ birads6 , מה אומרים הממצאים?

    שלום,
    הממצאים אומרים שיש צורך לחזור לכירורג\ית ששלח\ה לבדיקה כדי לקבל המלצות תואמות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  117. רינת הגיב:

    שלום,

    1. ביצעתי ממוגרפיה שיצאה תקינה ולאחריה 2 בדיקות אולטראסאונד יום אחרי יום.

    בראשונה נמצא גוש היפואקוגני בעומק השד מוגדר חלקית 1 ס"מ BIRAD 3
    ואילו בבדיקה השניה נרשם שקימת ציסטה צלולה בחלקה BIRAD 2

    איזו מבין הבדיקות משקפת נכון את המצב?
    הוצע לי לעשות ביופסיה אך חוששת שהאבחנות לא מדוייקות
    האם כדאי לבקש בדיקת א.ס נוספת- האם אצל רופא ולא טכנאית?

    תודה

    שלום,
    כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  118. סבין הגיב:

    היי עשיתי לפני כארבעה ימים ממוגרפיה ונאמר לי שהכל תקין ,הגעתי בעיקבות גוש בשד 2 סמ,נאמר לי לחכות לאולטרסאונד עוד כשבועיים,אני בלחץ כי אני עם שתלים ובכל מקרה הגעתי בעקבות גוש מה דעתך לחכות כשבועיים לאולטרסאונד,אני עם שתלים מעל השריר וחזה צפוץ

    שלום,
    אם יש גוש -רצוי לנסות לקדם את בדיקת האולטראסאונד- אולי באופן פרטי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  119. רונוש הגיב:

    הי
    בת 37, סבתא נפטרה מסרטן שחלות , brca שלילי.
    מזה שנים אני במעקב רופאת נשים וא.סאונד שד מדי שנה וכירורג שד.
    כל השנים היו לי בשד שמאל וימין ציסטות בממוצע 5 מ"מ ללא שינוי משמעותי birads 2
    לפני חצי שנה הופיעה לי קישרית בשד ימין כ5 ממ birads 3. אתמול נבדקתי שוב לאחר חצי שנה והיא ללא שינוי.
    העניין שבשד שמאל הופיעה אתמול קישרית חדשה 4.5 ממ על 2 ממ birads 3
    הרדיולוג אמר שזה שפיר ושאין מה לדאוג. כירורג שד בדק ידנית לפני חצי שנה ואמר תקין. כמובן שקבעתי אליו תור…
    אני נלחצתי שהחלו להופיע קשריות זה חלילה מבשר על משהו? למרות שאמר שפיר…? יכול חהיות שאלו שינויים הורמונליים? הבדיקות יצא שהן נעשו בזמן וסת או לפני…ממש נלחצתי
    מה זה קישרית האם גוש בשד? האם יכול להיעלם?
    נא עזרתך

    שלום,
    לא יהיה זה אחראי לתת יעוץ אישי מבלי לבדוק את הפציינטית ולעבור על הממצאים השונים. בכל מקרה BIRADS3 פירושו שהממצא בסבירות של 98% להיות שפיר.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  120. נינה הגיב:

    שלום לפני ארבע שנים בבדיקה ידנית כירורג קבע שיש לי קשריות שפירות בשד. אני שמה לב שכל פעם זה צץ לי במקום אחר בשד , הם כואבים לפני מחזור ועוברים אחרי שמסתיים , הם לא גודלים ולא בולטים על השד , חוץ מזה הכול בסדר אין עוד תופעות, זה תקין ?

    שלום,
    אין לי אפשרות לקבוע ללא בדיקה ואולטראסאונד שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  121. רעות הגיב:

    ערב טוב,
    ממתינה כעת לביופסיה אבל מאד לחוצה .. תוצאות אולטרסאונד:
    בשעה 6 קרוב לפטמה זוהתה קשרית היפו-אקוגנית מוגדרת מראה סטנוגרפיה שפיר, יכולה להתאים לפיברואדנומה ללא לימפאדנופתיה אקסילראית.
    שד ימין -birads a4
    למה דורג בסיכון כזה ומה ההבדל בעצם בין דירוג כזה ל-3?
    מאד לחוצה ..

    שלום,
    הדירוג נקבע על-ידי הבודק\ת על פי הנראות (מידת החשד) של הממצא באולטראסאונד .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  122. גליה הגיב:

    ערב טוב,
    עשו לי אולטרסאונד שד ונתנו אבחנה שהכל תקין.לעומת זאת בממוגרפיה רואים ממצא ללא גבולות ברורים וכתבו אבחנה birads3.איך יכול להיות שאולטרסאונד תקין לחלוטין ובממוגרפיה רואים ממצא חשוד.ומה עושים?האם יש סיבה לדאגה?
    תודה מראש

    שלום,
    1-בהחלט יתכן. לצורך כך הבדיקות נקראות משלימות זו את זו.
    2-יש צורך להתייעץ עם כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  123. ויקי הגיב:

    שלום דר.
    בבדיקה האחרונה שעשיתי מצויין באולטראסאונד :גושים סולידיים כ4 ס״מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 1.10ס״מ מוגדר, היפואקוגני,ספק צ׳יסטי ספק סולידי,חדש.
    3 Birads – ממצא כנראה שפיר.
    בדכ אני מבצעת ממוגרפיה ואולטראסאונד אחת לשנה משם שמבנה החזה שלי צפוף .
    בבדיקה הזו צויין שיש לבצע בדיקת אולטרסאונד בעוד חצי שנה.
    דיי בלחץ מהממצא.
    אשמח לתשובה
    תודה רבה

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ 98% ולכן הומלץ אולטראסאונד חצי שנה. אם את ממשיכה להיות מוטרדת במהלך הזמן הזה את רשאית לבקש מהכירורג\ית הפנייה לביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  124. מ הגיב:

    שלום ד״ר
    אני בת 32 יש לי פיברואדנומית ידועות כבר מגיל 19 שאני במעקב קבוע ואחת הייתה גדולה שהוציאו בניתוח. לאחרונה התגלה גוש חדש דרגת חשד a4
    גודלו 1.1 סמ היפואקוגני מוגדר והוא לא היה קיים לפני 5 חודשים.
    ראשית גדילה מהירה כזאת מעידה על משהו?
    דבר נוסף היום בביופסיה היא ציינה שמוכנס קליפ ושהגוש לא ממש מוגדר וגם נרשם שלא מוגדר. אני בחרדות נוראיות
    למה פתאום הוא לא מוגדר.
    בפעם הקודמת שעשיתי ביופסיה לגוש אחר שהיה גוש לא מוגדר שהפך לפתע מוגדר. את הכיוון ההפוך אני פחות אוהבת 😭
    שאלה נוספת האם הימצאות פברואדנומות מרובות מעלה את הסיכוי לחלות?
    אשמח לידע שלך בנושא

    שלום,
    1. פיברואדנומות מרובות כשלעצמן אינן קשורות לרוב בסיכון גבוה.
    2. תמתיני בסבלנות לתוצאות הביופסיה ברוב המקרים היא תהיה כמו הקודמת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  125. טניה הגיב:

    שלום דר' אסנת
    באולטרה סאונד ראו גוש 1.3 ס"מ סולידי היפואקוגני בעל גבולות סדירים. Birads -3.
    ממוגרפיה ו-mri יצאו תקינים ללא ממצאים.
    היום בוצעה ביופסיה . הרופאה שביצעה את הביופסיה תחת אולטרה סאונד כתבה : גוש 1.3 ס"מ היפואקוגני בעל גבולות סדירים , birads 4a.
    השאלה : למה דירוג birads השתנה מ-3 ל-4 ? הרי כתבו את אותם הממצאים… ?
    עוד אין תשובות ביופסיה, רק בעוד כשלושה שבועות… אני בלחץ…
    אשמח לקצת הבהרה
    תודה

    שלום,
    אין לי אפשרות להסביר אבל אם ה MRI פוענח כראוי- הכל אמור להיות תקין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  126. אמאל הגיב:

    שלום
    בצעתי בדיקת us שד בבדיקה ממצא בשד שמאל בלוטת לימפה אינטרה ממרית Birade 2
    האם תשובה זו מדאיגה או צריכה בירור נוסף ?

    שלום,
    ממצא שמוגדר BIRADS2 הינו שפיר. לא מסוכן. כשהמצב יהיה יותר רגוע תקבעי תור לבדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  127. דורית הגיב:

    בבדיקת mri עקב סמיכות אסימטרית בשד שמאל נמצאה האדרה לא גושית בשד שמאל בגודל 2.6*2.5 סמ.
    הופניתי לביופסיה מונחית אולטראסאונד. מה המשמעות האפשרית של ממצא כזה? אני בטיפולי פריון ארבע שנים ונוטלת הורמונים. כמובן שהפסקתי בעקבות הממצא. תודה!

    שלום,
    ההערכה של הממצא תלויה בדירוג ה BIRADS של הממצא ולצערי לא ציינת זאת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  128. אמאל הגיב:

    שלום
    בצעתי us שד בבדיקה גושים מוצקים ובלוטת לימפה אינטרממרית בשד שמאל, 2 ,BIRADS
    מה משמעות התוצאה האם יש חשד

    תודה

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכת בריאות שלמה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  129. טלי הגיב:

    הי,
    במעקב לאחר גוש שגדל בהריון.
    גם גדל בהריון הקודם וירד לאחר הפלה טבעית ולכן לא ייחסו לו חשיבות. בבדיקה האחרונה הגעתי בשבוע 30 ואובחן כ birads 4A לאחר שגדל ונכתב כי יש להוציאו.
    מדוע לא הומלץ לעשות ביופסיה לפני שממליצים להוציאו? חוששת בשבוע כה מתקדם לעשות ניתוח..
    מה דעתך?

    שלום,
    שאלה טובה. ממליצה לשאול את המנתח\ת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  130. רחלוש הגיב:

    סיכום של כרוגית שד;

    ביופסיה גוש שעה 5 כ-2 ס"מ מהפטימה

    IDS GRADE 3

    RECEPTORS PENDING

    ביופסיה גוש שעה 4 כ-5 ס"מ מהפטימה

    DCIS+IDS GRADE 3

    ביופסיה גוש שעה 5 כ-2 ס"מ מהפטימה

    IDS GRADE 3

    RECEPTORS PENDING

    ביופסיה גוש שעה 7 כ-3 ס"מ מהפטימה

    IDS GRADE 3

    בית שחי משמאל -METASTATIC CA

    בת 43, אבחנה עם IDC שד שמאל רב מוקדי עם בלוטות בית שחי מעורבות

    mri-

    BiRADS 6 : מחלה מולטיסנטרית עם מעורבות בלוטות שמאל

    BIRADAS 4 : גוש חשוד מימין = נדגם בביופסיה יצא תקין.

    עד לתור אם האונקלוגית , אשמח לדעת מהם המשמעות של כל המושגים באנגלית והאם ניתן לדעת מה שלב המחלה

    עשיתי גם PETCT אין עדין תוצאות

    שלום,
    עלייך לקבל יעוץ אחראי ומקצועי מפורט בשיחה עם כירורג\ית שד שלא דרך המרשתת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  131. שרון הגיב:

    קיבלתי תוצאות mri שממליצות לבצע ביופסייה מונחת mri
    בתשובה יש התייחסות למושגים שאודה לך אם תבהירי אותם
    כיצד מחולק השד, רביעים ? עליון ? תחתון? אמצעי ? חיצוני ?
    חשוב לי לדעת שכן כשאני מסתכלת על בדיקות mri קודמות כל פעם ישנו מיקום אחר ,פעם חיצוני תחתון 1/3 אחורי פעם פעם חיצוני אמצעי תחתון ? ומהו המושג pos שמצורף אליו מספר

    שלום,
    4 רביעים לפי חיצון-פנימי ועליון-תחתון. ומבחינת העומק בשד- לפי שליש קדמי\אמצעי\אחורי.המספרים יכולים להתייחס לדרגת החשד לפי BIRADS או למיקום הממצא בתמונות הבדיקה כדי שמי שמבצעת את הביופסיה תתייחס בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  132. סיגל הגיב:

    שלום,
    לאחר אולטרסאונד קיבלתי תשובה של BIRADS3 .ממתינה לביופסיה. ראיתי כי כתוב באתר כי הסיכוי שהגוש שפיר הוא 98%. באתר של מכבי ראיתי כי 80% מהגושים שמתגלים הם שפירים. רציתי לדעת האם הסיכוי הוא 98 או 80.
    תודה רבה.

    BIRADS3 כ- 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  133. גילי הגיב:

    בסד

    בתוצאות בדיקת ממוגרפיה ואולטרא סאונד נמצא גוש 1 בשעה 3 כ 1 סמ מהפיטמה הודגם גוש 3 סמ לובולרי
    4A ממצא חריג דרגת חשד נמוך
    יש לי תור לסיופסיה ביום רביעי נקרוב
    אנא תשובתך 😢

    שלום,
    מטרת הביופסיה לברר מהו הגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  134. לירון הגיב:

    היי,
    לפני כמעט שלוש שנים באולטראסאונד שד מצאו בשד ימין ממצא של
    BIRADS2
    הרופאה לא יצרה איתי קשר לאחר מכן, את התוצאות ראיתי באפליקציה.
    האם זה באמת תקין? וכל כמה זמן כדאי לי לחזור על הבדיקה?
    (בת 29, עם היסטוריה של סרטן השד אצל סבתא)

    שלום,
    לצערי ללא בדיקה חוזרת לא ניתן להסביר תוצאות מלפני 3 שנים..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  135. מאיה רותם הגיב:

    מה עושים כאשר התשובה של האולטרהסאונד היא
    BI-RADS 4A?

    ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  136. אנה הגיב:

    שלום.
    מדוע מעדיפים בדיקה במחט עבה כדי לזהות ממאירות? האם לא מספיק בדיקה במחט דקה ובמידה וחס וחלילה מדובר בגידול סרטני להמשיך לבדיקה במחט עבה לפרטים נוספים?
    מדובר בבחורה צעירה. 22 עם birads 3בשני הצדדים. הומלץ בצד אחד ביופביה ובצד שני מעקב. אשמח לשמוע מדוע כדאי לגשת ישר לבדיקה במחט עבה. כשידוע שרוב הסיכוי שמדובר במשהו שפיר . תודה רבה.

    שלום,
    בדיקה בטוחה יותר מבחינת האבחנה: מחט דקה- שואבת רק תאים בודדים. מחט עבה -שואבת גליל רקמה ייצוגי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  137. שלי הגיב:

    שלום
    קיבלתי תוצאות בדיקת ממוגרפיה ומופיע ערך BIRADS 3 לא מוגדר ייתכן שפיר,קשרית סדירה חדשה 5 מ"מ ב RAX .

    נשלחתי לעוד בדיקות : us וכירורג

    יש לי סיבה להיות בלחץ?
    מה זה אומר???

    תודה מראש

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים (תקינים) הם כ 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  138. מיה הגיב:

    שלום
    אני בת 46. לפני 3 שנים עשיתי ממוגרפיה ואולטרסאונד בגלל גוש גדול נייד שהיה לי בצד שמאל. לפי הבדיקות התברר שיש לי רקמת שד סמיכה וציסטות בשני הצדדים BIRADS2. לפני חודשיים הלכתי שוב לכירורגית שד בעקבות כאבים שיש לי מידי פעם בשני הצדדים ולפעמים דקירות שהפנתה אותי לבדיקות. הממוגרפיה יצאה תקינה ובאולטרסאונד נכתב לגבי שני הצדדים: אין עדות לגוש סולידי. הודגמו ציסטות מרובות בהיקף השד בגודל עד 5.4 . בבית השחי הודגמו בלוטות בגודל עד 1.6 בצד אחד ו1.2 בצד שני בעלות קורטקס מעובה. BIRADS 3
    בסיכום נכתב: יעוץ כירורגי ומומלץ המשך בירור קליני ללימפהדנופתיה דו"צ וביקורת סונר בעוד 3 חודשים.
    אציין כי הייתי חולה לפני כחודש עם חום, שיעול וכאבי שרירים. הבדיקה שלי אצל הכירורגית נקבעה לעוד כחודשיים משום שאין תורים. שאלתי: האם רוב הסיכויים שזה שפיר והאם יש סיבה ללחץ? מה פירוש בירור קליני? האם עליי להקדים בדיקת כירורג למישהו אחר (משום שאין תורים קרובים לכירורגית ששלחה אותי לבדיקה.) וכן האם יכול להיות שזה תגובתי למחלת החום והשיעול
    אציין גם שהבחורה שעשתה לי את האולטרסאונד אמרה שהבלוטות בבית השחי נראות כלא מסוכנות .
    אודה לתשובתך

    שלום,
    1-בירור קליני כולל בדיקת הפציינטית על ידי רופא\ת משפחה, בדיקות דם ובדיקת כירורג\ית שד.
    2-תנסי למצוא תור לכירורג\ת באמצעות ביטוח משלים או פרטי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  139. ספיר הגיב:

    היי יש לי סיליקון בחזה 9 שנים בדיקה קודמת (לפני שנה) מעט ציסטות
    בבדיקה חוזרת השנה נמצא מס' ציסטות
    ובנוסף בלוטות לימפה בבית שחי מוגדלות בשתי הצדדים + בלוטה בעל קורטס מעל מוגדל בקוטר של 0.7
    ממצאים -BIRDAS3 מעט חוששת האם יש קשר לסיליקון? האם זה מסוכן.?
    יש לציין כי אני מעוניינת להוציא את השתלים
    תודה רבה

    שלום,
    בחלק מהמקרים יש קשר לסיליקון ובחלק לא. יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל הנחיות בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  140. נטלי הגיב:

    שלום רב,
    במסגרת בדיקת ממוגרפיה תקופתית (כל שנתיים) נרשם כי מבנה ריקמת השד הוא בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי.
    ברקמה הרכה של שד שמאל קיימת סמיכות קלושה, חדשה במרכז השד במבט CC. כאשר יתר הערכים תקינים.
    בסיכום נרשם BIRADS 0 להמשך בירור קומפרסיה. מעבר לכך שאבצע המשך בירור האם זה מעלה נתונים מדאיגים? מחשידים?
    תודה רבה על התשובה

    שלום,
    כדי להבין במה מדובר יש צורך בבדיקות הנוספות ולכן לא אוכל לנחש את העתיד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  141. נטלי הגיב:

    שלום אני בת 50 מבצעת ממוגרפיה אחת לשנתיים. בבדיקה האחרונה יצא שברקמה הרכה יש סמיכות קלושה חדשה במרכז השד cc
    Bird 0 להמשך בירור.
    יתר הערכים תקינים.
    אשמח לחוות דעתך

    שלום,
    חות דעתי ניתנת לאחר השלמת ההמלצות לבירור נוסף בממוגרפיה ובאולטראסאונד ובדיקת הפציינטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  142. מיכל הגיב:

    שלום רב
    אני ביצאתי בדיקת ממוגרפיה שיצאה תקינה לחלוטין בשני השדיים.
    בבדיקת US יצא לי בבית שחי ימין ״בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה״ A4BIRADS
    מה מומלץ לעשות?
    תודה

    שלום,
    אני מניחה שבהמשך הפיענוח של הבדיקה יש המלצות לביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  143. שי הגיב:

    עשיתי בדיקת אולטראסאונד שדיים ורשום שאין ממצא כלשהו בשתי השדיים בלוטות לימפה תקינות של השחי רשום birads1 ומעקב קליני האם זה אומר משהו?או שהכל תקין

    שלום,
    כתבו כלשונו- BIRADS1 -פיענוח בדיקה תקין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  144. לי הגיב:

    שלום רב אני בת 28 שנתים אחרי הגדלת חזה מסיליקון עשיתי בדיקות אולטראסאונד שד מה זה בלוטה עם קורטקס מעט מובלט האם זה סרטני ? האם זה מסוכן ? האם צריך לעשות ביופסיה בבית השחי ? להלן התשובות של האולטראססאונד מומלץ לחזור על בדיקת US בעוד 6 חודשים שמאל ימין בדיקת US( סונר(: בדיקת US( סונר(: תבנית סונוגרפית תקינה. תבנית סונוגרפית תקינה. לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי. לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי. בית שחי – בית שחי תקין. בלוטה עם קורטקס מעט מובלט. BIRADS 3 – ממצא כנראה שפיר. רושם:שתל שמור. .תקין – BIRADS : 1 רושם:שתל שמור. 3 : BIRADS – ממצא כנראה שפיר.

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצה גם בהתאם לבדיקה הידנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  145. טלי הגיב:

    שלום
    אודה להסבר
    האדרה סגמנטלית בעוצמה חלשה ברביע חיצוני מרכזי , מורכבת ממספר גושים בגודל של 12 ו-19 מ"מ, מרוחקים 5.2 ס"מ
    זה מזה )ראו תמונה 49 ו-44 בסדרה 10 ,)ממקומים בשליש אמצעי ושליש אחורי, מתמשך בהאדרה לא גושית לכיוון מעבר
    לשליש קדמי )תמונה 55 .)בסה"כ הסגמנט נמדד 8 ס"מ בציר קדמי – אחורי )תמונה 4 סדרה 9 .)ההאדרה מתגברת עם הזמן.
    ללא מעורבות שריר, עור או פטמה.
    בתי שחי: קשר לימפה פתולוגי בתחנה 1 משמאל. מימין ללא לימפאדנופתיה

    לסיכום: ממאירות ידוע בבית השחי השמאלי וצבר גושים ברביע חיצוני מרכזי מוקמים בסגמנט באורך 8 ס"מ
    . 4C: BIRADS – ממצא חריג-ייתכן שאתי.

    בנוסף ,
    מה הכוונה האדרה בעצמה חלשה
    האדרה מתגברת עם הזמן
    האדרה לא גושית ?
    ללא מעורבות שריר או פטמה
    האם מספר גושים משמעותו שבשד מספר גושים סרטניים והאם אפשר יהיה להוציא את כולם או הכיוון בהכרח כריתה מלאה ?
    האם ייתכן שחלקם בכלל לא סרטניים ?

    שלום,
    שאלות מצויינות אך המקרה מורכב ולא ניתן לענות מבלי לבדוק את הפציינטית ולהעריך את ה MRI ביחס לבדיקה הקלינית ולפתולוגיה .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  146. ליאת הגיב:

    גילי 44.הרגשתי גושים בשד הממצאים בממוגרפיה הראו גוש ברקמה רכה צד שמאל 31 ממ בזנב השד.
    ביצעתי us ,הממצאים:שד שמאל,שעה 2 תואם לממצא הממו'.גוש סולידי מאורך בעל מרקם מעורב עם איזורים היפו והיפראקוגניים בתוכו.ציר אורך הממצא 3.5 סמ.אין גושים נוספים.לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי.שד ימין שעה 2 ציסטה1.4.וב6 ציסטה זעירה.
    נ.ב.יש לציין כי לפני כ 5 חדשים ביצעתי אולטראסאונד והממצא הזה לא היה קיים.היו רק ציסטות.
    את הממוגרפיה ביצעתי בעקבות טיפולי פוריות שאני אמורה לעבור ושם גילו את הממצא בצד שמאל.
    הייתי אצל כירורג שד ואמר להמתין לתשובות הus.
    תשובות us:צד שמאל וצד ימין birads2.לא כתב המלצות על המשך טיפול.
    מה לעשות לדעתך?

    שלום,
    לחזור לכירורג שבדק ולקבל הסבר ומכתב סיכום בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  147. עשיתי ממוגרפיה ובטבלת התוצאות נכתב גוש 45 מ"מ/ רובד אסימטרי, חיצוני עליון…
    אני בלחץ נורא, בהמלצות כתוב: " מומלץ להפנות את האישה לצילום ממוגרפיה נוסף- אבחנתי. לשד שמאל לחץ מקומי וCC1. ואלכסוני.
    מה זה אומר? יש מה לדאוג? מה אני אמורה לעשות?

    שלום,
    לצערי אין מספיק מידע כדי להבין במה מדובר ובשביל זה יש צורך בבדיקות נוספות כפי שהומלץ.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  148. מירי הגיב:

    שלום
    ביצעתי היום בדיקת אולטרה סאונד, הטכנאית לא הסכימה להגיד לי מה התוצאות ואמרה שיהיו עוד יומיים אצל הרופא. התור שלי לרופא רק בעוד שבוע, האם יש דרך אחרת לקחת את התוצאות בעוד יומיים?
    תודה רבה

    לצערי כנראה שלא..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  149. נטלי הגיב:

    הי!
    קצת בלחץ ומתלבטת מה הלאה.
    בת 32, לפני כ3 שנים התחלתי במעקבים שגרתיים אצל כירורג שד. כבר בפעם הראשונה, המרקם של בשדיים הורגש גוש ובפרט גוש ספציפי באיזור שד שמאל, ונשלחתי לאולטראסאונד. באולטראסאונד לא נצפה כלום, ועזבתי את זה. כשנה לאחר מכן שבתי לכירורג שד, שהרגיש שוב את הגוש, הטיס בחזרה לאולטראסאונד וממוגרפיה וביופסיה במידת בצורך. עשיתי במכון בבית חולים אולטראסאונד, לא נצפה כלום. עשו גם ממוגרפיה, שוב – לא נצפה כלום. המליצו על mri ליתר ביטחון, לא נצפה כלום, דורגתי birads 1. שמחה וטובת לב המשכתי מעקבים אצל כירורג שד, מדי פעם אולטראסאונד, תמיד ללא ממצאים (כן נכתב רקמה פיברוגלנלית משהו). במאי האחרון עברתי ניתוח אפנדיציט, ולאחריו היה חשש לpe ולכן עשו ct חזה שהדגים צפיפות ברביע עליון שד שמאל (היכן שבעצם אותו גוש נימוש מפורסם) בעקבותיו חזרתי לכירורג אחר, אמר לא לעשות כלום ולחכות חצי שנה (לא הרגיש כלום בבדיקה במישוש). לאחר כחצי שנה חזרתי לכירורג המקורי, הפנה שוב לאולטראסאונד, שוב ללא ממצאים. הרופאה המליצה על mri, ליתר ביטחון. עשיתי mri. נאמר האדרה פרניכמלית (מה זה? לדאוג?), אבל.. נמצא גוש מאחורי הפטמה בשד שמאל, 8 מ"מ מאפיינים שפירים, יציב (מה זה אומר יציב בהקשר הזה?) כן, נקבע שאין ממצאים באיזור שהובעה בעניינו דאגה קלינית. נקבע birads 3 דו צדדי (למה, אם הגוש רק בצד אחד?), והומלץ על קורלציה עם אוס וממוגרפיה. ואני תוהה לעצמי. אולטראסאונד עשיתי כבר (בעקבותיו הומלץ על mri), אז מה ייתן לי עוד או"ס? ולמה לחשוף לקרינה שבממוגרפיה, אם אפשר לעשות ביופסיה ולהיות רגועה? מה את אומרת? האם ניתן לעשות ביופסיה לממצא שלא הודגם באולטראסאונד? מצב של גוש שלא מודגם באוס ומודגם בmri יכול להיות בכלל?
    וגם, הייתכן שזה ממצא שנמצא שנים והיה מיסוך וזה סרטני והתפשט כבר?

    שלום,
    1-מקרה מורכב בשל הבדיקות הרבות שבוצעו. לדעתי עלייך למצוא רופא\ה רדיולוג\ית מומחה\ית בדימות שד לצורך הערכה מחודשת של כל הבדיקות שביצעת ומתן ן חוות דעת. עם חוות דעת זו עלייך לאמץ כירורג\ית שד לצורך בדיקה עדכנית.
    2-לחלק מהנשים ישנה רקמת שד צפופה באיזור מסויים שהיא בעצם תקינה אך בעיתות הורמונליות מסויימות נמושה כמו גוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  150. אלה הגיב:

    מתי מקבליםתשובת אולטראסאונד שדיים?

    שלום,
    המלצה לאולטראסאונד שדיים ניתנת על ידי רדיולוגים של שד או על ידי כירורגים של שד בהתאם לנסיבות שהן: תלונות הפציינטית , בדיקת השדיים או ממצאים בממוגרפיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד