סרטן השד – ממצאים שכיחים

סרטן השד – ממצאים שכיחים
בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
  • ממוגרפיה
  • אולטרסאונד (סונר)
  • MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.

פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
  • ללא כל ממצא
  • ממצא שפיר
  • ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
  • גושים
  • היסתידויות
  • אסימטריה
  • עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.

אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג'ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
  • תקין (ללא ממצא)
  • להדגים ממצא שפיר
  • להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
  • ציסטות (בדר"כ ממצא שפיר)
  • גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
BI- RADS   0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
BI- RADS   1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
BI- RADS   2 תאור ממצא שפיר.
BI- RADS   3 תאור ממצא-קרוב לודאי שפיר (98% שפיר)
BI- RADS 4A תאור ממצא-חשד נמוך עדבינוני לממאירות- (2-10%)
BI- RADS 4B תאור ממצא -חשד בינוני לממאירות (11-50%)
BI- RADS 4C תאור ממצא-חשד בינוני-גבוה לממאירות (51-95%)
BI- RADS   5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות > 95%
BI- RADS   6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.



דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

1,365 שאלות בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

  1. שושנה הגיב:

    ממצאים:
    רקמה בלוטית סמיכה.
    האדרת רקע – קלה.
    שד ימין:
    האדרה לינארית לאורך כ- 10 מ"מ ברביע חיצוני-מרכזי, שליש קדמי- 4A BIRADS.
    שד ימין: האדרה לינארית ברביע חיצוני-מרכזי כמתואר- 4A BIRADS
    המלצה:
    לקורלציה עם ממוגרפיה עדכנית בחיפוש של הסתיידויות בשד ימין.
    במידה וממוגרפיה תקינה, יש לבצע ביופסיה בהכוונת M
    יש היסטוריה של סרטן השד במשפחה
    מה אומרים הממצאים? מה זה הסתיידות? האם זה גוש?

    שלום,
    יש ממצא ב MRI שיש להמשיך ולברר אותו בביופסיה (דגימה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. מירי הגיב:

    גוש 1: 1.30 ס"מ, לא מוגדר.
    BIRADS 4B ממצא חריג – דרגת חשד בינוני.
    לא נראו הסתיידויו פתלוגיות.
    רקמה פברוגלאנדולארית תקינה.
    צל העור והפטמה תקינים.
    רושם גוש כמתואר.
    4B BirADS ממצא חריג דרגת חשד בינוני
    גושים סולידים: גוש 1 בשעה 9-10 כ-4 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש 0.90 כ-4 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 0.90 ס"מ, גוש בגודל 1.40 ס"מ אובלי, מוגדר, היפאקוגני,
    תואם לממצא הממוגרפי, גושים צמודים.
    4BBIRADS – ממצא חריג דרגת חשד בינוני. מה מצבי ולאיזה כיוון הבדיקה שאעבור. תודה מקרב לב.

    שלום,
    יש צורך להשלים ביופסיה (=דגימת הגוש) כדי לדעת במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. מיכל הגיב:

    שלום. מצאו לי ציסטה לא צלולה 0.6 ס"מ, BIRADS2. האם זה מחייב ביופסיה? כמו כן כתוב לי WART מושלך על החלק העליון של השד, BIRARDS1 בממוגורפיה אבל BIARADS2 באולטראסאונד. מה זה אומר WART? ושאלה נוספת. יש לי המון המון ציסטות (וגם גוש אחד סולידי ללא שינוי). מה גורם לציסטות? האם רק שינויים הורמנליים? האם חזייה לוחצת מדי יכולה לגרום לציסטות? האם יש קשר בין תזונה לבין ציסטות? אני בת 49 אבל סובלת מזה שנים רבות. בעבר לקחתי גלולות נגד הריון והפסקתי כי חשבתי שזה קשור.

    שלום,
    א) BIRADS2 אינו מחייב ביופסיה.
    ב)WART כפי הנראה ישנו ממצא עורי (שומה\"נקודת חן") בעור באיזור זה שנראית בממוגרפיה.
    ג) מבנה השד הוא כנראה מורכב מרקמה פיברו-ציסטית שיכולה להגיב הורמונלית גם להורמונים בגוף.
    ד) לא ידוע לי על קשר בין חזיה או תזונה לציסטות.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. אני הגיב:

    בת 32, שדיים קטנים ולפני לידה ראשונה. פעם ראשונה הגעתי לכירוג שד לפני כחודש בעקבות גוש שהרגשתי. כאב לי מאוד בהתחלה ומאז פחתו הכאב והרגישות יחסית.
    הכירורג בבדיקה הידנית הרגיש אותו וכתב: בשד שמאל- אזור מלאות בולט בשעה 11. אבל לא גוש ברור. ללא ממצאים בשד ימין. עור ופטמה תקינים. אין בלוטות נמושות בבית שחי.
    הוא שלח אותי לאולטרסואנד ואלה התוצאות: שד שמאל- אזור נמוש מספר ציסטות בגודל עד 0.5 חלקן לא צלולות. BIRADS 3. ממצא כנראה שפיר ממולץ מעקב בעוד חצי שנה.
    שד ימין- מספר ציסטות קטנות מפוזרות. BIRADS 2.
    בתי שחי תקינים.
    במשפחתי הגרעינית אין היסטוריה של סרטן השד, אך לאמא שלי יש ציסטות וכאבים ואחותה חלתה בסרטן השד מסוג פאג'ט. לאור התוצאות האלה האם לדעתך כדאי לי לבקש ביופסיה או עוד בדיקות, mri שדיים כרגע או שמא להסתפק במעקב של חצי שנה? תודה רבה! 🙏🙏

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית קשה לתת חוות דעת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. לילי הגיב:

    שד ימין שעה 10 תת עורי הודגם גוש סולידי היפואקואי לובלרי. מוגדר היטב בגודל 0.5 ס"מ
    אין גושים נוספים
    אין בלוטות לימפה מוגדלת בבית השחי.
    שד שמול אין עדות לגוש סולעדי או ציסוטים
    ממליץ סונר בדיקה
    Birads1 ימין
    Birads 3 שמאל
    הסבר בבקשה

    שלום,
    BIRADS1 בדיקה תקינה ללא ממצא
    BIRADS3 יש ממצא שסיכוייו להיות שפיר כ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. הדר הגיב:

    שלום ד"ר
    אני בת 39, ללא ילדים
    לפני חודשיים ביקרתי אצל כירורג שד עקב כאבים בשד ובבית השחי( היסטוריה של אחות שחלתה בגיל 42) הופניתי לממוגרפיה וus שיצאו תקינים. חזרתי לרופא שמתעקש לשלוח אותי לmri גם בגלל ההיסטוריה המשפחתית וגם בגלל ממצאים נמושים שלא הודגמו בבדיקת הדימות.
    לפי מה שקראתי בבדיקת mri יש אבחון יתר ובלי קשר אני מאוד חרדה. האם יש דרך אחרת שלא לבצע את הmri?

    שלום,
    1-אם הסיכון שלך גבוה אז בהחלט מומלץ MRI שהיא בדיקה מצוינת עם חומר ניגוד.
    2-לגבי החרדה- זו החלטה שלך על גופך ואחריותך הבלעדית.
    3-ישנם בתי חולים שמבצעים ממוגרפיה עם חומר ניגוד- יתכן ותתאימי לכך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. אני הגיב:

    התשובה היא רקמה בלוטית מעורבת האדרת רקע קלה.מס מוקדים פזורים ללא מוקד דומיננטי שקרוב לודאי מייצגים חלק מהאדרת ללא לימפאדונופתיה חשודה מה המשממעות

    שלום,
    1.כל בדיקה מחייבת הסבר של הכירורג\ית המטפל\ת בשקלול הרקע האישי-משפחתי, הבדיקה הידנית והבדיקות שבוצעו לפני כן כמו ממוגרפיה ואולטראסאונד.
    2. כל בדיקת דימות של שד מדורגת על ידיBIRADS שלא צויין לעיל.
    BIRDS1 ו-BIRADS2 מוגדרים תקינים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. אביטל הגיב:

    היי,
    גילו לי גוש בחזה צמוד לפיטמה בשעה 6 BIrads4a ויש זרימת דם.. אמרו לי ללכת לעשות ביופסיה..
    מה הסיכוי שזה שפיר?

    שלום,
    כ 90%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. לירון הגיב:

    היי
    בת 45. נשלחתי לבדיקת MRI בגלל צפיפות (בערך 10 ש' אני מבצעת אולטר' חצי שנתי וממוגרפיה שנתית בגלל רקע משפחתי).
    גושים ידועים במעקב קבוע כולל ביופסיות – תקינים.
    בתוצאה של ה MRI נכתב:
    רקמת שד צפוף
    בית שחי ללא בלוטות
    לאחר מתן חומר ניגוד, מוקדי צביעה קטנים פזורים בשני השדיים, צביעת רקע, BPE 2-3, מורידה את רגישות הבדיקה.
    שד ימין- רביע עליון חיצוני 0.6 ס"מ,(3/1 אמצעי 18.55 POS), יתכן גוש ידוע
    רביע מרכזי פנימי 0.3 ס"מ,(3/1 אמצעי 14.45- POS), יתכן צביעת רקע
    שד שמאל- רביע עליון אמצעי חיצוני 0.9 ס"מ,(3/1 אמצעי 32.05 POS), יתכן פיברואדנומה ידועה

    לסיכום: צביעת רקע, 2-3 BPE, מורידה את רגישות הבדיקה
    בשני השדיים, ממצאים דומיננטים כמתואר יתכן גושים ידועים
    .BIRADS 0
    המלצות: US מכוון שד ימין ושד שמאל ויש לשקול ביופסיה + קליפ

    1. מה זה BPE 2-3
    2. מה זה קליפ
    3. אם נשלחתי ל MRI כדי להשלים את הממוגרפיות והאולטר' במהלך השנים, אז הגיוני שגם אז אין תמונה שלמה?

    המון תודה

    שלום,
    מבנה השדיים שלך מאוד צפוף וזה הביטוי גם ב MRI שכנראה לא השלים את התמונה, קליפ זה שבב ששמים בגוש לאחר ששעושים לו ביופסיה. עלייך לחזור לבדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. לי הגיב:

    אתמול עשיתי us שד
    בתוצאות נירשם שנצפה בשד ימין גוש הטרוגני מאורך 1.43 ייתכן ריקמתי
    Birads3
    יש לציין שיש לי תור לכירורג בעוד 3 שבועות
    אשמח להסבר מה אומר הממצא?

    שלום,
    יש גוש בשד שרוב הסיכויים כ-98% שהוא תקין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. נחמה הגיב:

    בימין גושים סולידים. גוש 1: בשעה 12 כ 1 ס'מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 1.30×1.90 ס'מ, בלתי סדיר תואם לממצא ממוגרפי
    Birads:5חשוד מאוד לשאת. (פחות או יותר הבנתי)
    שמאל גוש 1.3 אובלי היפואקגני(אלו בדיוק המילים שלא הבנתי) birads:4A
    ומה הכוונה בלתי סדיר בגבול ספיקולרי.
    תודה מראש

    שלום,
    אובלי= בצורת ביצה. גבול ספיקולארי=גבול לא חלק לא סדיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. ענבל הגיב:

    היי, בת 36 ואמא ל 3
    עשיתי ממוגרפית שד לאחר כאבים בשד ימין.
    תוצאות שד שמאל תקינות
    תוצאת שד ימין סמיכות פוקלית בסמוך לליפטמה באזור פנימי תחתון, 1.6 ס״מ, שפירה קרוב לוודאי
    Birads3

    יש היסטוריה משפחתית לסרטן שד כולל אמא

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד+ אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. אסתר הגיב:

    שלום.
    בממוגרפיה תוצאות לשד שמאל:
    קישריות:0.60 ס"מ, ברביע עליון חיצוני UOQ.
    BRIADS 2 – ממצא שפיר

    באולטראסאונד שד שמאל:ציסטות שעה 3- הודגמה צ'יסטה בקוטר 0.6 ס"מ
    BRIADS 2 – ממצא שפיר

    מה אומר התוצאות הללו? האם עלי לדאוג? האם עלי להיבדק שוב בעוד שנה? שנתיים?

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן. תדירות ואופן המעקב נקבעים על ידי הכירורג\ית הבודק\ת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. שואלת הגיב:

    בבדיקת ממוגרפיה נמצא בצד אחד נמצא בלוטת לימפה אינטרממרית תקינה. ובסיכום נכתב בדיקה תקינה (הבלוטה מורגשת כבר מספר שנים).
    בצד השני, בבדיקת US (סונר) נמצא ציסטה בגודל 0.6 ו BIRADS2 ממצא שפיר.
    אין הסטוריה משפחתית קרובה לסרטן השד. גיל 46.
    אודה לדעת אם יש צורך בבדיקה נוספת/מעמיקה יותר של הציסטה. תודה

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מזי הגיב:

    אפשר הסבר בבקשה מה אומר
    ציסטה birads 2 ממצא שפיר?
    והאם עלי לדאוג?

    שלום,
    BIRSDS2 מוגדר ממצא שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. לינור הגיב:

    שלום, אני בת 20 עשיתי אולטרסאונד בעקבות שני גושים בשד ימין. לגבי גוש אחד יצא לי ממצא חריג- birads – 4a
    מה זה אומר?

    שלום,
    BIRADS4 מוגדר כממצא שנדרשת עבורו דגימה (ביופסיה) אך רוב הסיכויים שיצא תקין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. יפית הגיב:

    שדיים סימטריים ללא שינוי עור או פטמות, בשד שמאל בשעה 1-2 במרחק של 4 ס"מ מהפטמה שני גושים מוגדרים בגודל עד 1 ס"מ לקורלציה עם us שדיים, ללא הגדלת בלוטות לימפה.
    גיל 38
    מה זה אומר?

    שלום,
    אני מניחה שמדובר בבדיקת כירורג\ית שד. יש צורך לדון עם מי שבדק כי מהנתונים הללו אין מידע האם מדובר בממצא שפיר או לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. אני הגיב:

    נמצא גוש חדש ברביע חיצוניCCבגודל 19 ממ בהשוואה ל2018. ממצא שפיר. הומלץ סונר שד. מה המשמעות

    שלום,
    1.במידה ומדובר בממצא בממוגרפיה יש צורך להשלים אולטראסאונד.
    2.אם הממצא בבדיקה אחרונה זו הוא ציסטה- אזי הממצא שפיר (לא מסוכן).
    3. אם הממצא מתבטא באולטראסאונד כגוש- יש צורך בדגימה (ביופסיה) כדי לברר מהו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. פולינה הגיב:

    דר שלום רב
    מצאו אצלי גוש מסוג dcis
    שלחו ל mri והתשובה שקיבלתי מאוד מלחיצה
    בנוסף לגוש באותו אזור יש האדרה פתולוגית לא גושית
    מה זה?
    אני אשמח להסבר
    תודה רבה

    שלום,
    2 אפשרויות: או שההאדרה הנוספת היא בגלל הביופסיה או שהממצא קצת יותר נרחב ממה שנראה בממוגרפיה ובאולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. מודאגת הגיב:

    שלום, בת 38, בריאה, ביצעתי ממוגרפיה ואולטרסאונד כצידב שגרתי בשל מחלה של אימי בגיל 57 ללא נשאות גנטית , מבנה השד בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולורי. ממוגרפיה צד ימין יצאה bitads 2. בדיקת סונר: בשעה 4 דאקט מובלט – birads 2. בנוסף, הודגם גוש סולידי כ 1 סמ מהפטמה בגודל 0.7 ס"מ, מוגדר, היפואקוגני birads 3. האם עליי לדאוג? הומלץ מעקב אולטרסאונד בעוד 6 חודשים. תודה רבה על העזרה 🙏

    שלום,
    במקרה זה מבלי לבדוק את הפציינטית ולדון יחד איתה בכל האפשרויות קשה לייעץ. אם את מודאגת את רשאית לבקש ביופסיה של הגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. רות הגיב:

    שלום רב
    מבקשת עזרה בהבנת הממצא
    "דוקטאקטזיה דו צדדית עם תוכן חלבוני / דמי ורטרקציה של הפטמות".
    תודה רבה

    שלום,
    על פי הממצאים יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לגיל הפציינטית, לסיפור המשפחתי, לתלונות, לבדיקה הקלינית ובנוסף- בהתאם לממצאים בממוגרפיה+ אולטראסאונד+ MRI.
    לא ניתן לתת אבחנה רק ממקטע בודד של בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. מיקי הגיב:

    היי אבקש לדעת מה זה אומר
    BIRADs a4 מימצא חריג דרגת חשש נמוך
    שעה שתיים קישורית0.4 דוקטזיה קלה
    הסתידויות עדינות בחלק בחלק חיצוני מרכזי om גברו מהדירה קודמת 0.1
    האם יש מימה לחשוש?

    שלום,
    BIRADS4A מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים (לא מסוכנים) הם כ 90%. יש להשלים ביופסיה כדי לברר את הממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. הילה הגיב:

    חליתי פעמיים בסרטן שד2017 חזרה 2020
    עברתי כריתה חלקית ומלאה בשד ימין
    במעקב צפוף
    בשלושת הmri האחרונים נמצא גוש מאחורי הפיטמה
    שהולך וגדל כרגע 0.6 birad3
    והאדרת הרקע הולכת וגדלה גם בשטחה כרגע היא בינונית
    מנסה להבין האם ההאדרה
    היא סימן להתפתחות עתידית של סרטן חוזר ?

    שלום,
    לדעתי יש לשקול ביופסיה לממצא שהולך וגדל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. שלומית הגיב:

    שלום,
    בהתאם לתוצאות הממוגרפיה וה-US התוצאה היא BIRADS2. בשני הצדדים. יחד עם זאת, צד שמאל מורגש וכואב למגע. הלכתי מסיבה זו להיבדק. בנוסף, לאימי היה סרטן שד אז אני לא לגמרי רגועה מעצם תוצאות הבדיקה להיות ממצא שפיר. אודה להתייחסותך.

    שלום,
    התייחסות אישית מקצועית ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית על ידי היועץ. עם זאת, אם הכאב ממשיך- ניתן להציע MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. מורן הגיב:

    שלום, נשלחתי ל MRI לאחר שהורגש גוש בשד ימין
    התוצאות היו bi rads 5 בשד ימין ו bi rads 4 בשד שמאל
    לפני 4 שנים עשיתי ממוגרפיה וא"ס וזה יצא bi rads 3 וביופסיה יצאה תקינה.
    אני מבינה שיש חשד גדול מאוד לממצא ממאיר
    מדוע אם כך לא פשוט מנתחים ומוציאים את הגוש ושולחים אותו במלואו לביופסיה ובמקום זה שולחים לעוד כל מיני בדיקות שתורם רחוק ותוצאותם עוד יותר רחוקה?
    יש אפשרות לעשות את זה במקום שיעבור כ"כ הרבה זמן והנשמה תצא עד התשובות?
    תודה מראש על היחס

    שלום,
    כיום נהוג להתאים טיפולים וניתוחים לסוגי הסרטן השונים ולכן מומלץ לברר את סוג הגידול מראש. כמו-כן ישנם סוגי גידול שנדרשת בהם התערבות כירורגית של בלוטות בבתי השחי ויש כאלה שלא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. נוי הגיב:

    עברה mri שד תחתון מרכזי גוש ידוע IDC. ועוד 3 גושים שנצפו בmri. לכן הפנו את אמא שלי לביופסיה תחת mri והממצאים הם:
    1. האדרה לא גושית ברביע תחתון מרכזי שליש אחורי 4CBIRADS
    2.מוקד האדרה קטן ברביע מרכזי תחתון שליש אמצעי, סמוך לגוש הידוע כשאתי.4CBIRADS
    3. האדרה לא גושית מאחורי הפיטמה ,שליש קדמי 4CBIRADS
    מה זה אומר? האם זה אומר שכל 3 הגושים סרטניים? ואם כן, מה זה אומר מבחינת מיקום? האם זה מחייב כריתה? או שהם נמצאים קרוב? וניתן להסירם? ומה המשמעות בסעיפים 1 ו-2 שמציין האדרה לא גושית?
    ממש אשמח לכל עזרה והסבר

    שלום,
    מבלי לבצע ביופסיות נוספות- לא ניתן לדעת בבירור אם הממצאים הנוספים זהים לממצא שהוכח, אם כי הם מאוד חשודים. לגבי הטיפול הנדרש-יש צורך לבדוק את הפציינטית ולהעריך לפי ממצאי ה MRI את הניתוח הנדרש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. א הגיב:

    עשיתי ממוגרפיה נכתב brid2

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. אתי ב. הגיב:

    עשיתי בדיקת אולטרסאונד שד (כהשלמה לממוגרפיה שיצאה תקינה בשני השדיים – בשניהם BIRADS1)
    בבדיקת האולטרסאונד שד ימין נמצא תקין (BIRADS1) ובשד שמאל בשעה 12:00 כ 2 ס"מ מהפטמה הודגמה ציסטה שומנית בגודל 0.47 ס"מ. בשעה 6:00 כ 2 ס"מ מהפטמה הודגמה ציסטה בגודל 0.42 ס"מ. לא ניצפו גושים מוצקים בסריקת השד. בסריקה של בית השחי ב.מ.פ. – BIRADS2
    שאלתי היא: האם שתי הציסטות שהודגמו בשד שמאל נחשבות לציסטות פשוטות? מה המשמעות של "ציסטה שומנית"? האם היא נחשבת לציסטה פשוטה? האם יש מקום לחשוש מציסטה שומנית המוגדרת כ BIRADS2

    שלום,
    קשה לענות על השאלה מבלי לבדוק את הפציינטית ואת הצילומים ולהבין האם הכוונה לציסטה שומנית בעור השד או ברקמת השד. מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולשאול שאלות אלה לאחר הבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. בדוי הגיב:

    עשיתי אולטרסאונד שד ובתוצאות כתוב: …בגבול עם הפטמה הודגם רובד רקמתי, בלוטי פיברוציסטי בקוטר 3.4 ס"מ , ללא צביעה בדופלר.
    בסריקה של בית שחי: ב.מ.פ.

    שלום,
    ללא דירוג ה BIRADS קשה להבין במה מדובר. בכל מקרה מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. היגא האלה הגיב:

    היי אני כל הזמן עם כאביים בשדיים בשנת 2020 עברתי בדיקת אולטרה סאונד ותוצאות היהי בשד ימין ציסטה בגודל 1.39ובשד השמאלי ציסטה בגודל0.69 וכתוב יתכן ציסטה עם תוכן סכום הבדיקה בשד ימני ציסטהbirade 2 בשד שמאלי birade 3 ובשנת 2021 עברתי עוד בדיקת אולטרה סאונד מצאו בשד ימני ציסטות בגודל של 1.88ובשד הימני ציסטה בגודל0.39 ציסטות בשני הצדדים birads 2
    רוצה לדעת למה כל הזמן עם הכאביים

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי לנסות לקבל הסבר במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. נוי הגיב:

    שלום
    למה הכוונה "סונר מכוון CT"
    האם הכוונה לאוטרסרטנד או לCT?

    שלום,
    לא ברור לי במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. דנה הגיב:

    ד״ר שלום,
    עשיתי ממוגרפיה לראשונה בחיי (בת 42). בשד שמאל נמצא-״קשרית קטנה בגודל 9 ממ ברביע פנימי עליון-birads 3. ברושם נכתב-הערכת הממצא לא מוגדר, כנראה שפיר.
    בבדיקת אולטרסאונד מצויין- ״לא הודגם גוש סולידי. ללא ממצא סונוגרפי ברביע פנימי עליון. בשעה 1 מודגמת ציסטה זעירה בגודל 3 ממ birads 2".ההמלצה הייתה לעשות שוב בעוד חצי שנה ממוגרפיה.
    האם לאור בדיקת הממוגרפיה כדאי לעשות ביופסיה? להמתין חצי שנה..? תודה רבה!!

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית קשה להמליץ.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. שם בדוי הגיב:

    ״ לאחר מתן ח״נ לא ניראו מוקדי צביעה חשודים בשני השדיים.
    בשני הצדדים מוקדי צביעה בודדים, צביעת רקע מינימלית 1BPE”
    ד״ר אשמח לדעת האם יש לי סיבה לדאגה.
    ב-2020 שד ימין idc למפקטומי
    ב-2021 סיכום הmri היה״ ללא ממצא חשוד בשני השדיים״
    וכעת
    יש מוקדי צביעה בודדים
    וצביעת רקע מינימלית 1BPE
    אני דואגת 🙏🏻

    שלום,
    יש צורך לשקלל את הממצאים עם דרגת ה BIRADS שנרשמה וכן עם הבדיקה הידנית , הממוגרפיה והאולטראסאונד.
    עליך להפנות את השאלה החשובה לכירורג או לאונקולוג שעוקבים אחרייך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. בmri שד נרשם בפענוח birad3 האם זה מחייב ביופסיה?

    שלום,
    תלוי ברקע האישי, משפחתי, בתלונות, בממצא הממוגרפיה ובאולטראסאונד וכן בבדיקה הידנית.
    יש צורך להתייעץ עם הכירורג\ית המטפל\ת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. אנה כהן הגיב:

    שלום בת 30 בבדיקת ממוגרםיה ואולטראסדאונד :
    US :
    צד שמאל: מספק צ'יסטות בגודל עד כ 6 מ"מ חלקן עם תוכן .
    גוש בשעה 1 במרחק 2 ס"מ מהפטמה בגודל 13 מ"מ בצורה אובלית , בגבולות חדים , במרקם היפואקואי , לא ווסקולרי .

    צד ימין : מספר ציסטות מפוזרות הגדולה בשעה 12 בגודל כ 17 מ"מ חלקן עם תוכן .
    גושים ברקמה הרכה :
    גוש בשעה 9 במרחק 3 ס"מ מהפטמה בגודל 16 מ"מ בצורה לובולארית , בגבולות חדים , במרקם הטרוגני ווסקולריזציה היקפית .

    אקסילה : בלוטות לימפה תקינות .

    אני ממש לחוצה ולא יודעת מה לעשות אני אשמח להסבר של הממצאים . האם משהו לא תקין ?

    שלום,
    מבלי לציין דרגת BIRADS של כל צד וממצא לא ניתן לנבא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. לי הגיב:

    שלום, בת 52, בבדיקת ממוגרפיה וא סאונד: גושים סולידים:
    גוש 1 :בשעה 9 כ-4 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש
    בגודל 70.0 ס"מ, אובלי, מוגדר, היפואקוגני, חדש
    לעומת בדיקה קודמת.
    BIRADS : 4A – ממצא חריג – דרגת חשד נמוך. המלצה – ביופסיה
    מה הוא האחוז למשהו לא טוב? דרגת חשד נמוך – מה זה אומר? תודה רבה מראש

    שלום,
    פחות מ- 10%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. חיטה הגיב:

    שלום
    היום עשיתי ממוגרפיה
    בשתי השדיים נצפו
    גוש/ים ברקמה הרכה –
    נצפתה בלוטה אינטרא ממרית מוכרת.
    בתשובה כתוב שזה שפירי.
    איך אני יכולה להיות בטוחה שזה שפירי שלא עשו ביופסיה?
    לתשובתכם המהירה הודה
    חיטה

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצה למעקב או ביופסיה בהתאם לבדיקה, לממצאים שציינת וכן בהתאם לסיפור האישי-משפחתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. אורלית הגיב:

    שלום ד"ר גבעון,
    בתוצאות של ממוגרפיה קיבלתי תוצאה שמבנה השד בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולרי, יתכן מיסוך של גושים קטנים- מה זה אומר? בשד ימין נמצא "סמיכות מאורכת מוכרת מאחורי הפיטמה" ונכתב כי הממצא שפיר birads 2.
    עשיתי גם בדיקה ידנית לפני כשלושה שבועות והבדיקה היתה תקינה. אני עדיין לא רגועה.
    מהם גושים קטנים של מיסוך? האם יכול להתפתח ממצא ממאיר? תודה

    שלום,
    מומלץ להשלים אולטראסאונד שדיים ולפנות שוב לכירורג\ית שד כדי להבין במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. יעל הגיב:

    שלום דר', לפני חצי שנה עשיתי בדיקת סקר ממוגרפיה ואולטראסאונד. האולטרסאונד היה תקין אבל הממוגרפיה הראתה שבשני השדיים יש הסתיידויות עדינות מפוזרות ובשד ימין היה מקום עם כמות הסתיידויות צפוף יותר, biards3 ולכן שלחו לממטומיה. הממטומיה יצאה תקינה וביקשו מעקב בעוד חצי שנה. השבוע עשיתי שוב ממוגרפיה רק לשד שני והתוצאה שקיבלתי היא הסתיידויות מרובות biards2. ביקשו מעקב בעוד חצי שנה של שני השדיים. גם ממוגרפיה וגם us. יש לציין שיש לי דודה מצד האמא שנפטרה מסרטן השד. שאלותיי הן: 1. בממוגרפיה הראשונה היה כתוב עדינות ומפוזרות. הפעם כתוב מרובות. מה ההבדל? 2. מעניין אותי היה לדעת בהשוואה לפעם הקודמת.. האם נהיה פחות, האם כבר אין צפיפות? איך אוכל לבדוק והאם זה בכלל משנה…3. ואם הממצא הוגדר כbiards2 מדוע בכל אופן צריך מעקב עוד חצי שנה… האם יש חשש שזה יהפוך לממאיר? 4. אני מאוד רוצה להיכנס להריון האם זה בעצם מונע ממני לעשות זאת בגלל הצורך במעקב כל חצי שנה?

    שלום,
    1-יתכן וההסתיידויות התרבו
    2-עלייך לקחת את הדיסקים של הממוגרפיות ליעוץ של רדיולוגית-שד
    3-שאלה מצויינת שניתן לשאול את הרדיולוגית מסעיף2.
    4-שאלה זו עלייך להפנות לכירורג.ית שד כדי לסכם את הנושא לאחר בדיקה ידנית וסיכום היעוץ הרדיולוגי ( של הממוגרפיות).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. נויה הגיב:

    ערב טוב
    אמורה לעשו. ניתוח הגדלת שד בעוד כחודשיים כחלק מהתהליך נשלחתי לusשד
    נמצא גוש birds 2
    וציסטה 0.7 birds 3
    האם זה יכול למנוע ניתוח? מה הפירוש של התוצאות

    שלום,
    ממצא BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן אך עלייך להיבדק על ידי כירורג.ית שד כדי לקבל יעוץ אחראי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. שולה הגיב:

    שלום,
    לפני 6 שנים אובחן אצלי סרטן החלחולת ועברתי ניתוח LAR להסרתו
    מאז בריאה (עד כמה שבדיקות PET-CT וקולנוסקופיה שנתיות יכולות להעיד). עד היום כל בדיקות השד שלי (ממוגרפיה+US, המבוצעות גם הן אחת לשנה) היו BI-RADS1. בבדיקה בחודש האחרון ממוגרפיה תקין לחלוטין. ב- US ממצא חדש של קשרית היפואקוגנית בגודל 0.7 מ"מ כ- 5 ס"מ מהפטמה (בשעה 10). הוגדר ע"י הרופאה המאבחנת BI-RADS3. מה אני צריכה לעשות עכשיו? כמובן שלאור הסרטן בעבר ומה שעברתי ואני חווה עד היום אני בחששות כבדים. תודה

    שלום,
    יעוץ אישי ואחראי ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית והממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. בת אל הגיב:

    שלום,
    בבדיקת אולטראסאונד שד הבודקת מדדה עיגול אובלי שחור. ששאלתי אותה מה זה היא אמרה שזו ציסטה ושאין סיבה לדאגה.
    שאלתי היא – כיצד ניתן לדעת במהלך בדיקה זו שאכן מדובר בציסטה ולא בגידול ממאיר?

    שלום,
    האולטראסאונד יכול להבחין בשונות התוכן של הממצא ( מים או מוצק).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. לינה הגיב:

    שלום ד"ר אני בת 43 ואם ל4 ילדים בריאים ועם דלקת פרקים בממוגרפיה בשד ימין קבלתי תשובה גוש כוכבי בגודל 2.4ס"מ מרכזי לא נראו הסתיידויות פתלוגיות רקמה פברוגלנדולרית תקינה צלעור ופטמה תקינים צינוריות ductsתקינות הערכת ממצא רשמו בסוף חשוד לשאת BIRADS 5ובאולטראסונד רשום בשעה 9צמוד לפטמה הודגם מבנה סולידיבעל גבולות לא סדירים עם צל אקוסטיבגודל 2.3ס"מ לא הודגמו הסתידויות חשודות עור ופטמות ללא ממצא פתלוגי צינוריות חלב ללא ממצא פתלוגי לא הודגמו בלוטות לימפה חשודות בבית השחי מה זה אומר ד"ר ??

    שלום,
    יש צורך בביופסיה כדי לברר את הממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. ליב הגיב:

    שלום,
    בת 38, בריאה.
    סבתא מצד אמא נפטרה מסרטן שד בגיל 55, אמא לא נושאת את הגן. נשלחתי לאולטרסאונד שד כחלק מבדיקות נדרשות לפתיחת תיק בבנק הזרע (חשה כאבים הורמונלים בשד שמאל).
    אולטרסאונדים מלפני שנתיים ו4 היו תקינים. הפעם נמצאו שני גושים והוגדר birads3.
    כירורג השד אמר כי אם ברצוני להתחיל תהליכים עליי לבצע ביופסיה או להמתין לאולטרסאונד בעוד חצי שנה. טען שהעובדה שעשיתי אולטרסאונד תקעה אותי.
    האם זהו ממצא חד משמעי? לא מעוניינת בביופסיה שלא לצורך..אבל לחכות חצי שנה מבלי היכולת לפתוח תיק בבנק הזרע נשמע לי ארוך מידי.
    חוות דעת שנייה יכולה להגיד אחרת או שזה פרוטוקול של חד וחלק?
    תודה!

    שלום,
    בגיל זה ולפני הריון הגישה שלי היא להמליץ על ממוגרפיה+ אולטראסאונד+ ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. פזית הגיב:

    שלום דוקטור
    בבדיקת ממוגרפיה ראשונה נמצא כי בשד שמאל קיימת אסימטריה במיקום חיצוני עליון ברקמה הפיברוגלנדולרית – ממצא שפיר
    מה המשמעות של הממצא? מה ההנחיות להמשך?

    שלום,
    יש צורך להשלים הגדלות במממוגרפיה + אולטראסאונד +בדיקת כירורג\ית שד. במידת הצורך תופני לביופסיה ו\או MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. לי הגיב:

    שלום יש תור בעוד כחודש ועד אז אבקש לקבל הסבר לגבי תוצאות אולטרסאונד שבצעתי.
    ימין: הרחבה של צינורות עם תוכן מאחורי הפיטמה. 2: birads – ממצא שפיר.
    ציסטות: שעה 1- ציסטה בקוטר כ-0.5 ס"מ. 2: birads – ממצא שפיר.
    רושם: ממצאים כמתואר. 2: birads – ממצא שפיר.
    שמאל: תבנית סונוגרפית תקינה.
    ציסטות: שעה 12- ציסטה בקוטר כ0.5 ס"מ. 2: birads – ממצא שפיר.
    רושם: ציסטה כמתואר. 2: birads – ממצא שפיר.

    שלום,
    ממצאים המוגדרים BIRADS2 נחשבים ככאלה שאינם מסוכנים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. אנונימית הגיב:

    היי ד"ר אני בת 23.
    אני בהיריון בשבוע 28.
    יש לי עבר של הסרת פריבואדינומה לפני 4 שנים בערך.
    הגוף שלי בגלל ההורמונים מייצר גושים.
    באולטרסאונד שד האחרון מלפני שבוע התגלו מספר גושים רובם מדורגים 2 אחד מהם 2.30 סמ מוגדר כבירדס 3.
    ואחד שממש מטריד אותי מוגדר כ BIRADS4A בגודל 2.20.
    ההמלצה היא לעשות ביופסיה תחת סונר.
    יש סיכון לעשות את הביופסיה בהיריון? במידה וצריך להסיר את הגושים יחכו עד לאחרי הלידה? מה הסיכוי שמדובר בנגע סרטני?

    שלום,
    שאלות חשובות ומצויינות אך כדי לענות עליהן יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל תשובה אחראית ומקצועית.
    ברמה העקרונית ניתן לבצע ביופסיות בהריון ואם הממצא שפיר ואינו מסוכן- אין מחוייבות לניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. מיתר הגיב:

    בת 55 , 6 ילדים. בבדיקה שיגרתית של ממוגרפיה ו u.s ראו גוש 0.90 ס"מ בחלק הפימי מרכזי , בלתי סדיר. 4c-birads
    לא נראו הסתדויות
    רקמה פברוגלאנדולארית – תקינה
    צר העור והפטמה – תקינים
    יתכן שאתי.
    לפי הטבלה הסיכוי לממאירות גבוה מאד 51-98%? האם יכול להיות שיצא שפיר במצב כזה? בלחץ אטומי, או להכין עצמי לגרוע

    שלום,
    1. אכן, כמו שציינת, BIRADS4C= הסיכון גבוה.
    2-אם כי עדיין יכול להיות שפיר באחוזים נמוכים.
    3-אם יהיה ממאיר- מה שחשוב זה שהממצא הוא במסגרת גילוי מוקדם לפי גודלוהקטן, ובמידה ואין בלוטות חשודות באולטראסאונד-הרי שזה גם גילוי מוקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. שולי הגיב:

    מה אומרת תוצאה בדיקת שד גוש 1.79
    BRAD'S 3
    זו תוצאה של אולטרסאונד
    תודה

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות תקינים הם כ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. אורי הגיב:

    בת 40, לאמא שלי היה סרטן שד. אני במעקב מזה 18 שנים לאחר ניתוח להסרת פיברואדנומה בגודל 5 ס"מ. במעקב על 2 פיברואדנומות ידועות מזה 6 שנים.
    בבדיקת אולטראסאונד עדכנית התגלו ממצאים חדשים:
    1. שד ימין: מבנה איזואקוגני, מוגדר היטב, 1.6 ס"מ, לא וסקולרי, קרוב לוודאי רקמתי. BIRADS4A.
    2 שד ימין: גוש היפואקוגני, מוגדר היטב, 1 ס"מ, ידוע מזה כמה שנים. גדל מעט מבדיקה קודמת. BIRADS3.
    3. שד שמאל: מבנה מאורך, היפואקוגני, מוגדר היטב, 5 ס"מ, BIRADS4A.

    יש לי שתי שאלות:
    א. האם ייתכן שהממצא בשד שמאל הוא פשוט רקמת הצלקת מהניתוח לפני 18 שנים.
    ב. מכיוון שמדובר בהמלצה לביופסיה בשני השדיים וסיכוי ממאירות נמוך, האם סביר להמתין כ 3 שבועות בשל נסיעה מתוכננת?

    תודה

    שלום,
    1-אין אפשרות לדעת ללא ביופסיה.
    2-ניתן לתת התייעצות אישית , מקצועית ואחראית רק לאחר בדיקת הפציינטית ולכן עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. רן הגיב:

    אשתי בת 40 , ביצעה בדיקת ממוגרפיה לנלן הממצאים:
    גושים בריקמה הרקה נראה גוש אחד : 32 מ"מ ממוקם ברביע חיצוני עליוןסמיכות קירמה הגוש גבוהה גבולות ספיקולרים.
    לא נראו הסתיידיות פדלוגיות
    רקמה פברוגלנדולרית תקינה
    צל העור והפטמה והצינוריות תקינים
    הערכהת הממצא חשוד לשאת
    ערך BIRADS = 5
    מה עלינו לעשות במיידי והאם זה מדאיג ?
    גם ב U/S הדגמו ציסטות קטנות בודדות עם גבולות לא תקיניםוהומלץ על ביופסיה

    שלום,
    מומלץ להיבדק בהקדם על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. מא הגיב:

    לפני חצי שנה נשלחתי ל mri ונמצא גוש -2 ס"מ
    ביצעתי us ממוקד והגוש נעלם.
    לפני 3 חודשים נשלחתי ל mri ונמצא גוש 2 ס"מ
    במקום אחר.
    ביצעתי us ממוקד ולא רואים גוש.
    מה זה יכול להיות??

    שלום,
    לצערי אין מושג במה מדובר אלא אם כן מדובר בציסטה שנספגת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. מיכל הגיב:

    בשעה 9 באזור הנמוש (אזור החבלה) מודגם גוש בעל אקוגניות מעורבת וסקולרי בגודל של מעל 6.3 ס״מ תואם לממצא הממוגרפי
    בבית השחי אין בלוטות מוגדלות
    BIRADS3

    בדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. ר.א הגיב:

    בבדיקת אולטראסאונד התקבלו התוצאות :
    בצד ימין – גוש ידוע מבדיקה קודמת וגודש חדש וגם ציסטה , רשום birads3

    מצד שמאל ,,:ציסטה ושתי קשריות ידועות birads2

    האם יש צורך בביופסה ? מה המעקב המבוקש כרגע ?

    שלום,
    BIRADS2=מעקב
    BIRADS3 או מעקב או ביופסיה, תלוי ברקע האישי, משפחתי וכן בבדיקה הידנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. ליאור הגיב:

    אשתי בצעה ממוגרפיה ואולטרסאונד ונתגלו ציסטות בשתי השדיים- ממצא שפיר. Birads 2 . שאלתי את הכירורג שבדק את אשתי, האם לא צריך לבצע ביופסיית מחט בציסטות, כדי לשלול תהליך סרטני, הוא אמר שאין צורך כי הממצא שפיר.
    אני שואל האם באמת לא צריך לבצע ביופסיה כדי לשלול תהליך סרטני?
    שמעתי על מקרה של אשה שגם לה היו ציסטות, היא התעקשה על ביצוע ביופסיה, ואכן נמצא תהליך סרטני.
    תודה רבה.

    שלום,
    BIRADS2 אינו נדרש לביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. מוריאל הגיב:

    לפני 6 חודשים מצאו גוש או או סיסטה בשד ימין בגודל 0.9 בבירד2.
    נדבק שוב וגדל ל.1.2. בירד4A נמוך לממאיר
    חייב פיופסיה
    אני מחפדת. האם זה בטוח בכל בירד4A סרטני.
    איך זה יכול להתחיל עם בירד2 ופתאומית לבירד4A.

    שלום,
    BIRADS4A=עדיין יותר מ 90% שיהיה תקין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. פרוונה הגיב:

    שלום היה לי גוש סרטני בשד שמואל, לפני שנה, והים בבדיקת ממוגרפיה ואולטראסאונד . גילו בירדס 2 בשד שניתחו, ובשד ימין בירדס 1, ברצוני לשאול האם למרות הליטרוזול שאני לוקחת כל יום, עלול הממימצא השפירי להתפתח לסרטן? מה עלי לעשות? בבקשה תשובה אני בלחץ, תודה רבה,על ההתיחסות,

    שלום,
    BIRADS2=ממצא שפיר שאינו מסוכן. לעיתים הצלקת הניתוחית מוגדרת BIRADS2.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. קרן הגיב:

    שלום רב
    בת 46 לפני כשנה הובחנתי עם סרטן שד הורמונלי חיובי לאסטרוגן ופרוסטוגן. עברתי ניתוח לפני שנה סיימתי הקרנות ונוטלת כמעט שנה טמוקסיפן.
    בבדיקת ממוגרפיה אחרונה כתוב שנצפתה סמיכות ועיוות פרנכימה באזור הצלקת ויש סמיכות בקוטר 3.33 ס"מ. אני מודאגת האם יש מקום לחשש? איזו בדיקה אני יכולה לעשות כדי לדעת שאני נקייה מסרטן לחלוטין. תודה רבה

    שלום,
    1. לא ציינת דרגת BIRDS.
    2.בכל מקרה מומלץ להשלים אולטראסאונד עם אפשרות לביופסיה ויתכן גם MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. משה הגיב:

    בן 52
    עקב נפיחות בשד ימין הופנתי על ידי כירורגית שד לממוגרפיה ואולטרסאונד
    ממצאים שד שמאל ללא ממצאים
    שד ימין BIRADS 2 גניקומסטיה מינימלית

    האם צריך מעקב או טיפול כלשהו ?

    שלום,
    עליך להתייעץ עם רופא\ת המשפחה שלך כדי לברר האם יש סיבה לתופעה זו. לעיתים הסיבה קשורה בתרופות, לעיתים בשינוי הורמונלי הדורש יעוץ אנדוקרינולוגי.
    בחלק מהמקרים לא נמצאת הסיבה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. רחל הגיב:

    שלום, בממוגרפיה נצפו הסתיידויות עדינות בשני השדיים ובשד אחד היה אזור צפוף יותר ולכן נשלחתי לממטומיה. ההסתיידויות אובחנו כשפירות . שאלתי היא, האם הם יכולות בהמשך להפוך לממאירות? האם יש דרך למנוע זאת? או שזה בעצם פצצה מתקתקת

    שלום,
    היסתיידויות יכולות להיות שפירות או ממאירות. יש צורך להמשיך מעקב כירורג\ית שד + ממוגרפיה כדי לוודא שאין שינוי במראה שלהן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. טלי הגיב:

    שלום רב. לפני חודש עברתי ביופסיה בשתי הידיים עקב ממצאים חשודים ב mri. לשמחתי התוצאה שהכל שפיר משני הצדדים.
    אבל לנפי שבוע )3-4 שבועות אחרי הביופסיה) שמתי לב שבצד ימין יש הפרשה דמית חומה. בלחיצה יוצא די הרבה. רק בצד אחד. האם מדובר על משהו מוכר אחרי ביופסיה?
    כמה זמן אחרי אמור לעבור?

    שלום,
    חובה להיבדק שוב על ידי כירורג\ית שד כדי להבין אם הדימום קשור לביופסיה או חלילה לממצא אחר שלא זוהה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. מאיה הגיב:

    בת 25, במעקב אצל כירורג שד בגלל היסטוריה משפחתית (סבתא, דודה שחלו בגיל צעיר ונפטרו). אחת לשנה עורכת אולטראסאונד.
    הופנתי לMRI אחרי 2 בדיקות אולטרסאונד שבאחת מהן הודגם גוש ובשנייה לא ראו גוש. להלן ממצאים:

    מבנה השדיים פיברוגלנדולרי בעיקרו
    האדרת רקע קלה דו צדדית

    שד ימין- מאחרי פטמה גוש סגלגל, מוגדר היטב בגודל 1.1 סמ. רושם שמכיל מחיצה. מדגים האדרה קלושה הדרגתית

    ברביע חיצוני מרכזי בעומק השד מוקד האדרה קלוש בגודל 1.1 סמ עם גבולות מטושטשים. מתמזג בחלקו עם האדרת הרקע.

    שד שמאל- ברביע חיצוני עליון בעומק השד גוש סגלגל מוגדר בגודל כ 0.74 סמ מקבל האדרה קלושה

    מעט גבוה יותר ברביע חיצוני עליון שליש אחרי מוקד האדרה טבעתי בגודל 0.6 סמ. קלוש

    לסיכום
    שד ימים מאחורי הפטמה גוש כמתואר בעל מאפייני תהודה שפירים BIRADS 2
    ברביע חיצוני מרכזי בעומק השד האדרה כמתואר בעל מאפייהי תהודה שפירים BIRADS 2
    שד שמאל ברביע חיצוני עליון בעומק השד כוש כמתואר בעל מאפייני תהודה שפירים BIRADS 2
    מעט גבוה יותר מוקד האדרה טבעי כמתואר BIRADS 2’

    ההמלצה לכל הממצאים לפי מה שהיא כתבה זה קורלציה עם אולטראסאונד ואם לא חשוד מעקב

    אשמח להבנה ברורה של הממצאים. האם מדובר על 4 גושים? האם הם לא מסוכנים ?? תודה מראש

    שלום,
    מתוארים 4 ממצאים המחייבים בדיקת כירורג\ית שד והתייחסות לבדיקה הידנית ולסיפור המשפחתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. ח. פ. הגיב:

    בת 46 עם סיפור משפחתי, אמא שחלתה בסרטן שד שאינו גנטי.
    בבדיקת הממוגרפיה שעשיתי בשד שמאל כתוב – בריקמה הפיברוגלנדולרי : יש אסימטריה במקום חיצוני עליון.
    מה הכוונה ל – אסימטריה??
    ה birads 3

    שלום,
    1-עלייך לעקוב אחרי ההמלצות שנרשמו בסוף הדו"ח ולהיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    2. א-סימטריה יכולה להיות הכל (שפיר או ממאיר) ולכן מומלץ להשלים ממוגרפיה הגדלה לאיזור זה וכן אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. חוה שחוח הגיב:

    שלום רב
    בת 34 +4
    מעקב שנתי של US שד עקב ניתוח הרמה והקטנה

    שד ימין : לא נצפו גושים BIRADS2
    שד שמאל : בשעה 12 קרוב לפטמה הודגמה קשרית מוגדרת עם הסתיידות בתוכה 0.56 ס"ס בסריקה של בית השיח ב.מ.פ
    BIRADS3

    אשמח למענה אני בלחץ
    יום מקסים

    שלום,
    1-עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לבדיקה, לסיפור האישי והמשפחתי בנוסף לממצא הנ"ל.
    2-בעיקרון ממצא BIRADS3 דורש בדיקת מעקב חצי שנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. שירן הגיב:

    שלום דר גבעון
    הנני בת 32 בעה בשבוע הבא אחרי 2 לידות
    שבוע שעבר מיששתי גוש בשעה 7 בשד ימין
    יש לציין שעשיתי שינוי הורמונלי לאחרונה ( שנה וחצי מאז הלידה הייתי עם נובה רינג ובחודש וחצי האחרונים עברתי ליאז פלוס וחיברתי חבילות.
    ביקרתי אצל כירורג שד שבדק ואמר לי שאין מה לדאוג וזה ציסטה
    אך בדיקת בסונר הגיעה לצערי עם פענוח של שד ימין גוש על פי הממצאים ובדירוג ביראדס 4a
    והמלצה לכירורג שד וביופסיה
    אני מחכה לתור לביופסיה אך ההמתנה וחוסר הוודאות מחרפנת אותי.
    רציתי לשאול האם יש סיבה גבוהה לדאגה לדעתך?
    האם יכול להיות קשר לשינוי ההורמונלי?
    ואיפה היית ממליצה לבצע ביופסיה?
    תודה רבה

    שלום,
    1. BIRADS4A מוגדר סיכון נמוך יחסית.
    2. לעיתים יתכן קשר לשינויים הורמונליים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. מירי הגיב:

    שלום, מזה מס' חודשים קיים כאב דוקר בשד ימין שבא והולך. בדיקה ידנית אצל כירורג שד היתה תקינה ללא ממצא כלשהו, ונשלחתי לבדיקות הדמיה. לפני מס' שבועות ביצעתי ממוגרפיה והשלמה של אולטרסאונד כיוון שהשד מאוד סמיך (בת 36) והבדיקות יצאו תקינות ללא ממצאים. אני לא נוטלת אמצעי מניעה הורמונליים כרגע. שאלתי היא מה עוד עלול לגרום לכאב כזה או אחר? האם הכאב יכול להיות מוקרן מהשכמה או מאזור הגב? מה ניתן לעשות בשלב זה להמשך בירור? תודה

    שלום,
    מומלץ להמשיך מעקב ובמידה והכאב אינו חולף- ניתן להשלים MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. ליזי גורל הגיב:

    תוצאות בדיקת mri שד
    ברבע עליון חיצוני בשליש חיצוני האדרה של גוש בלתי סדיר 1*0.8 לקוראלציה לאולטראסאינד מכוון לביופסיה במידה ואין להמשך ביופסיה תחת mri
    Birad 4
    הרופא המטפל לא נמצא
    האם תוצאות מדאיגות
    מה הדחיפות?
    מה עלי לעשות מכאן?

    שלום,
    לפנות לכל כירורג\ית שד ולקבל הפנייה לביופסיה בהקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. טוהר הגיב:

    שלום ד"ר אסנת גיבעון אני אחרי אם אר אי ורציתי לשאול מה זה האדראה של גוש לא סדיר עם הזמן מיתגברת .

    שלום,
    יש גוש שיש לברר אותו בדגימה (ביופסיה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. אפרת הגיב:

    בממוגרפיה נצפו הסתיידויות עדינות סגמנטריות מרובות בשטח 5 ס"מ. Birads 4b. שד סמיך מאד. עשיתי גם אולטרה סאונד, והופניתי לביופסיה. מה הסיכוי שהממצא ממאיר?

    שלום,
    ממוצע הטווח כ- 50%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. עירית הגיב:

    מרקם רקמת השדיים בחלקו פיברוגלנדולרי ובחלקו שומני.
    שד שמאל: שני גושים ברביע עליון חיצוני בעל גבול סדיר בקוטר 1.1 ס"מ ו-2.1
    ס"מ.
    birads 3
    אם כירורג שד בדק אותי באותו היום ולא היה שום ממצא מבחינתו זה אמור יותר להרגיע?

    שלום,
    אין קשר בין הדברים אך ממצא BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות ממאירים הם נמוכים מאוד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. אלמוג הגיב:

    שלום, בצעתי לפני שנה ממוגרפיה, שד שמאל רקמה סמיכה, הופניתי לus, בוצע 12/2021, נמצאה רקמה פברוציסטית בשד שמאל עם ציסטות זעירות עד 4 מ"מ.
    אתמול לאחר בדיקת כירורג שד מישש בשד שמאל ממצא מוגדר בקוטר 2 ס"מ. הפנה לmri.
    האם לא מיותר לבצע mri לאור תוצאות האולטראסאונד?
    תודה רבה מראש
    אלמוג

    שלום,
    יש צורך להתחיל בממוגרפיה חדשה + אולטראסאונד חדש לשד זה ורק אח"כ MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. שלום רב.
    התשובה שנתקבלה באם.אר.אי.
    גוש שאתי מימין מסומן על ידי קליפ ללא בלוטות חשודות.
    האדרת קרע רבה משני הצדדים.
    להמשך מעקב טווח קצר לאחר הניתוח.
    BIRADS6.
    מה יהיה המשך הטיפול .
    האם אפשר ללא כימו?
    תודה

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם אונקולוגית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. זיוה הגיב:

    שלום וברכה,
    אני נמצאת במעקב שד. בממוגרפיה האחרונה גילו בשד שמאל עיוות ארכיטקטורה במנח MLO ללא ממצא תואם בUS.
    BIRADS 3.
    מה פרוש הדבר? מה הטיפול?

    שלום,
    יש נו ממצא בדרגת חשד נמוכה לממאירות. עלייך להיבדק על ידי כירורוג\ית שד ולקבל המלצה בהתאם לבדיקה ולממצא הממוגרפי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. 38.2 הגיב:

    לאחר פיובסיה קיבלתי תשובה ש:
    ממצא מאקרוסקופי: התקבלה קסטה אחת
    ממצא מיקרוסקופי: cores of breast with dense interstitial fibrosis No evidence of malignancy

    מה זאת אומרת ומה עלי לעשות?

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל הסבר בהתאם לממצאים שבגללם נלקחה הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. יעל הגיב:

    Birads4c מה זה ? בצד ימין של השד. בבקשה

    שלום,

    ממצא המחייב דגימה ( ביופסיה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. בדוי הגיב:

    היי, בתוצאות הממוגרפיה של אימי התקבל BIRADS 1
    ואילו בסונר בשד ימין נמצאו ממצאים אחרים- שעה 10- קשרית בגודל 0.6 ס״מ BIRADS 2- ממצא שפיר.
    אשמח לדעת מה המשמעות
    (בהמלצות הומלץ על בדיקת ממוגרפיה חוזרת בעוד 12 חודשים בעקבות היסטוריה)

    שלום,
    הממצאים המתוארים אינם חשודים ואינם מסוכנים ועם זאת, מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. רבקה הגיב:

    בממוגרפיה לפני שנה הודגם מדד birads 3, והשנה הוא הודגם מס.1 האם ייתכן שיפור במדד bi rads?

    שלום,
    BIRADS1 מוגדרת כממוגרפיה שאין בה ממצא. עליךך להיבדק עם כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. בת 39.2 הגיב:

    הייי אני בת 38.2
    תוצאות אולטראסונד שד ימין בשעה 11 סמוך לעטרה בעומק השד הודגם גוש תת הדי לובולרי 1.04 ס"מ birads3

    מה זה אומר????

    שלום,
    לפי דרוג ה BIRADS זהו גוש שדורש מעקב. עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצות בהתאם לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. מירי הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 41 בבדיקה שגרתית אצל כירורג שד הוא הרגיש גוש בשד שמאל ושלח אותי לממוגרפיה ואולטרסאונד.
    בממוגרפיה התשובה הייתה birads 2
    עשיתי פעמיים אולטרסאונד בראשון הופיע birads 4a עם זרימת דם מוגברת.
    לאחר מכן עשיתי ביופסיה יחד עם אולטרסאונד, באולטרסאונד הזה הופיע birads 3 ובתוצאות הביופסיה רשום fibroadenoma of breast הבנתי מהרופא שזה שפיר ורק צריך להיות במעקב.
    גודל הגוש הינו כ- 2 ס״מ.
    אשמח לתשובה :
    1. האם התוצאות הנ״ל מספיקות ואין צורך בבדיקה נוספת אלא רק להיות במעקב (אני שואלת מכיון שבכל אחת מהבדיקות מדד ה birads היה שונה) ?
    2. האם זה משהו שיכול להפוך לממאיר בעתיד ?
    תודה

    שלום,
    פיברואדנומה נחשבת ממצא שאינו מסוכן ברוב המקרים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. חוה גיטלס הגיב:

    אני בת 55 עשיתי ממוגרפיה ו-us וראו גוש, ולכן עשו לי ביופסיה.
    בפרטים הקליניים נכתב בשעה 11גוש סולידי birads 4b
    בתיאור המיקרוסקופי מופיע:
    m 188/22 1.1
    cores of rt breast (שעה 11)
    showing fibroadenomatoid hiperplasia
    calponin and p63 highlight myoepithelial.
    ck was performed.
    t04000 m09350
    אני אודה לך מאוד אם אדע מה המשמעות, ומה עלי לעשות.

    שלום,
    התשובה שפירה (אינה מסוכנת) אך עליךלהיבדק על ידי כירורג\ית שד ולוודא שהממצא בתשובת הביופסיה תואם את הממצא בדימות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. תהל הגיב:

    היי בת 30 בהריון שבוע 15 יש לי שתלי סיליקון מזה 10 שנים
    ביצעתי את הבדיקה לצורך מעקב שתלים
    התוצאות שקיבלתי הם
    שתלים תקינים ושלמים
    שד ימין תבנית סונגרפית תקינה
    שד שמאל בשעה 3 בהיקף השד הדוגמו 2 בלוטות
    לימפה אינטרממרית בקוטר 0.5 ס"מ
    לסיכום שד ימין בדיקה תקינה
    שד שמאל
    1 birads
    שד שמאל בלוטות כמתאר
    2 birads
    אשמח להסבר אני ממש בחרדה ומפחדת נורא כי אני בהריון שנורא חיינו לו

    שלום,
    BIRADS 2 מוגדר ממצא שפיר שאינו מסוכן. עם זאת יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. כוכבית הגיב:

    שלום דוקטור,
    אני בת 31
    אני אחרי 2 לידות קרובות אחת לשניה
    אני הגעתי לכירורג בעקבות שאחותי חלתה לאחרונה והתבקשתי ללכת להיבדק
    והחזה הימני בהחלט כואב (סוג של דקירות )
    אלה תוצאות הבדיקה מצרפת אותן:

    להלן התוצאות: ממוגרפיה+סונר
    מבנה רקמת השד הוא בחלקו פיברוגלנדולרי ובחלקו שומני.

    בלוטות: ברביע עליון חיצוני – UOQ, בלוטת לימפה אינטראממרית.
    לא נראו גושים בריקמה הרכה.
    גושים סולידים: גוש 1: בשעה 5 הודגם גוש בגודל 1.50 ס"מ, מוגדר, היפואקוגני, ספק ציסטה עם תוכן ספק סולידי.
    3 : BIRADS – ממצא כנראה שפיר

    אשמח לתשובה ודעתך 🙏🏼

    שלום,
    הודגם גוש בשד ויש צורך לדון עם הכירורג המטפל לגבי צורת הטיפול או המעקב, כלומר, האם בשל הסיפור המשפחתי יש צורך בביופסיה או רק במעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. חנה הגיב:

    ד"ר גבעון שלום!

    אני בת 51.
    לפני כחצי שנה עברתי כריתת רחם עקב מיומות שפירות.
    השחלות היו תקינות ולא היה מתוכנן להוציא אותן, אך במהלך הניתוח התפתח דימום, וכדי לעצור אותו הרופא הוציא שחלה שמאלית. הימנית נשארה.
    10 ימים אחרי הניתוח ראיתי הפרשה דמית משד ימין.
    הייתי אצל כירורגית שד, הבדיקה הגופנית תקינה.
    עשיתי ממוגרפיה, אולטרסאונד ו MRI.
    שלושת הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין, ללא שום ממצא.
    הנה התשובה של MRI מ 30.08.21:

    הבדיקה בוצעה בלי ועם הזרקת חומר ניגוד עם החסרות.
    מרקם השידיים צפוף באופן הטרוגני עם האדרה פרנכימטית מעטה.
    לאחר הר ניגוד לא זוהו מוקדי האדרה חשודים בשני שדיים.
    לא זוהו בלוטות למפה מוגדלות בשני בתי שחי.
    לסיכום: ללא ממצא חשוד בשני שדיים.
    BIRADS 1

    הההפרשה הדמית מהפטמה הפסיקה.
    אך מאז עברו 5 חודשים, ועכשיו היא שוב חזרה.
    זאת הפרשה קטנה מאוד שמופיעה רק אחרי לחיצה על הפטמה.

    מה כדאי לעשות עכשיו?

    בתודה מראש

    שלום,
    להיבדק שוב על ידי כירורג\ית שד, לחזור על אולטראסאונד שדיים,לבצע הערכה חוזרת של בדיקת ה MRI הקודמת, ולשקול ניתוח של הסרת הצינורית המפרישה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. יעלי הגיב:

    אימי הלכה לus שד ונלקחה ביופסיה מתחת לבית השחי ביופסיה כץמתחת לבית השחי מבלוטת הלימפה בעלת קורטקס מעובה דרגה birads 4a
    האם יש סיבה לדאגה?!? תוך כמה זמן מגיעות תוצאות הביופסיה תודה רבה

    שלום,
    1. דרגת חשד BIRADS4A היא כ 10% (נחשבת נמוכה).
    2.כל מכון מבצע בדיקה בטווח זמן שונה בין שבוע לחודש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. ליאור הגיב:

    בת 23, הרגשתי גוש בשד ימין לפני כמה שבועות ובבדיקת אולטרסאונד מצאו אחד גם בשד שמאל
    צד ימין 1.8 סמ, צד שמאל 0.9 ס״מ
    שד שמאל סווג כ birad 3
    שד ימין ב4a
    הופניתי לביופסיה, ורופאה שלא מטפלת בי אמרה שככל הנראה אצטרך להיות במעקב קבוע בכל מקרה של התוצאה- חובה לעשות את הביופסיה במקרה הזה או שאפשר פשוט להישאר במעקב?

    שלום,
    ממצא BIRADS4A מחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. חן הגיב:

    בת 23, לפני חצי שנה מיששתי גוש בשד ימין ונבדקתי על ידי כירורגית שהפנתה לUS ואמרה כי מרגיש שפיר
    בUS נאמר אותו הדבר ולחזור לביקורת לאחר 6 חודשים ונרשם BIRADS 3
    היום לאחר הבדיקה הרדיולוגית התעכבה אך אמרה כי לא גדל וכי יש גוש קטנטן נוסף זהה באופיו. לאחר כמה זמן התקשרה ואמרה שתקבע בכל זאת ביופסיה
    זה תקין שהיא קובעת ביופסיה ולא דרך הכירורגית? מראה על דחיפות?

    שלום,
    1. רופאה רדיולוגית יכולה להמליץ על ביופסיה.
    2.בכל מקרה את יכולה להתייעץ גם עם הכירורגית שבדקה אותך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. דניאל הגיב:

    שלום ד"ר,
    לאחר 9 שנים עם שתלים בחזה, ובעקבות הגעה לגיל 30, הלכתי לבדיקה אצל כירורגית שד. בדיקה ידנית תקינה, אך הופנתי לאולטרסאונד כדי לבדוק האם השתלים בסדר.
    בדיקה תקינה בשד ימין (BIRADS-1).
    קיבלתי את הפיענוח הבא לגבי שד שמאל:
    __________________________________________
    תבנית סונוגרפית תקינה.
    גושים סולידיים: הודגם גוש בגודל 0.80 ס"מ, אובלי, מוגדר,
    היפואקוגני, אחורי לפיטמה.
    3 : BIRADS – ממצא כנראה שפיר.
    בית שחי תקין.

    המלצות: מומלץ BIOPSY TRUCUT תחת סונר לגוש בשד שמאל.
    _________________________________________

    התור לכירורגית הוא רק בעוד חודש וחצי, ועד אז הייתי רוצה לשאול האם הביופסיה שהמליצה המפענחת היא חובה או שזה בסדר פשוט להמשיך לעקוב אחרי הגוש בקפדנות?

    תודה רבה,
    ד.

    שלום,
    בדרך-כלל ממצא שמוגדר BIRADS3 יכול להישאר למעקב חצי שנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. תמר הגיב:

    תוצאות us שד ציסטה בגודל 1 ס"מ birads 2
    יש מקום לדאגה?
    תודה

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. אתי הגיב:

    בת 66, ביצעתי באולטרסאונד שד הכל תקין birads 1
    בממוגרפיה שד ימין:
    הסתיידויות עדינוצ הרבה גסות הרבה, במרכז השד הסתיידויות עדינות מאורגנות בקבוצה צפופה – בדיקה טרם הושלמה.
    רקמה פיברוגרנדולרית ארכיטקטונה תקינה.
    Birads 0 – הבדיקה טרם הושלמה.

    בוצעה ממוגרפיה נוספת לשד ימין:
    הסתיידויות עדינות וגסות ברביע חיצוני עליון ליד הפטמה.
    רקמה פיברוגלנדולרית,עיוות ארגיטקטורה, עוות ארכיטקקורה בסמוך להסתיידויות.
    כללי birads 4.

    הרופא שלח אותי לביופסיה.

    רוצה לעשות ביופסיה רק אם אין ברירה.
    האם מומלץ לחזור על ממוגרפיה, אולי במכון אחר, או לחילופין להביא את ההדמיות לרופא נוסף לחוות דעת נוספת?
    או שאין ברירה אלא לגשת לביופסיה?

    תודה מראש!!!

    שלום,
    BIRADS4 מחייב ביופסיה. אם תגיעי לביופסיה והרופאה תחליט שאין צורך- זו תהיה לך חוות דעת שנייה שתייתר את הפעולה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. מיכל הגיב:

    ברצוני לשאול
    באוגוסט 2020 בצעתי ממוגרפיה רגילה והכל היה תקין.
    עכשיו בינואר 2022 בצעתי ממוגרפיה אבחנתית והיה שינוי.
    בשד שמאל-רקמה פיברוגלנדולרית-אסימטריה במיקום פנימי תחתון.
    ביצעתי אוךטרה סאונד שיצא תקין. ונאמר לי לחזור רק עוד חצי שנה לביקורת שד שמאל.כירורג שד-אמר שלא מחכים חצי שנה.יש לבצע שוב בדיקת ממוגרפיה אבחנתית.לאחר שביצעתי כבר.האם אני צריכה לבקש ממוגרפיה שונה ונאמר לי שד שמאל- BIRADS 3

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם כירורג\ית השד שלך: מבלי לבדוק את הפציינטית קשה להחליט. בחלק מהמקרים צריך ביופסיה, בחלק MRI ובחלק מעקב חצי שנה בלבד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. נעמה הגיב:

    ערב טוב,
    בת 27,, הרגשתי גוש בשד ימין, לאחר פניה לכירורג הופניתי לאולטראסונד, ושם ראו גוש בגודל 2.8 סמ עוד אחד נוסף 2.1 סמ ו0.9.
    היה רשום 4a. BIRADS והביאו לי המשך בדיקה בביופסה.
    1. האם יש סיבה לדאגה? התור רק בעוד שבועיים הלחץ קשה לי
    2,. הרופא אמר שהגוש גדול יחסית לכן להחלטתי האם אני רוצה לעבור ניתוח ולהוציא אותו. האם מומלץ או לא? זה קצת מציק לי אבל הרופא אמר ״שאפשר לחיות עם זה״

    שלום,
    BIRADS4A מוגדר כממצא שרוב הסיכויים שיהיה שפיר (לא ממאיר) בביופסיה. הביופסיה מחוייבת. הניתוח- לפי תשובת הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. טירואדיל הגיב:

    היי בת 20 לפני 4 ימים התחיל לי כאב בשד שמאל כאב שבחיים לא היה לי ושמתי לב שהשד גדל יותר מצד שמאל בימים האלה וגם מרגיש כבד יותר הלכתי לרופאה והיא לא בדקה אותי ויישר הביאה לי הפניה לאולטרסאונד שאני עדיין מחכה לעשות וכרגע אחרי שחזרתי מהרופאה אני קצת מרגישה פה ושם כאב גם בשד ימין שלא היה ואני עדיין צריכה לעדכן את הרופאה לגבי צד ימין
    הרופאה רמזה שזה אולי דלקת או גידול צריך לבדוק
    עכשיו אם זה דלקת כנראה מדובר בסרטן שד דלקתי השאלה היא מה אני צריכה לוודא כלומר איזה בדיקות אני צריכה לוודא שעושים לי על מנת לשלול סרטן שד דלקתי או כל סוג סרטן/ גידול שיכול להיות ?
    והאם משל הבדיקות לא יהיו קטלניות במידה וזה כן דלקת שד
    בעצם מה רשימת הבדיקות שאני אמורה לשים לב שעושים לי
    והאם תמיד בדיקת האולטרסאונד מספיקה כי הרופאה אמרה שבגיל הזה עושים אולטרסאונד השאלה זה אם יכול להיות שיווצר פיספוס באולטרסאונד האם עדיף לעשות גם ממוגרפיה וגם אולטרסאונד?
    ואילו עוד בדיקות אני צריכה לעשות כדי שלא יתפסס משהו או ייווצר הבחנה לא נכונה?

    תודה רבהה מראש

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד. סרטן שד בגיל 20 הוא סופר נדיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. רינה הגיב:

    בממומגרפיה נמצאה קשרית בשד BIRAS 2, ברנטגן שפירה. האם קשרית היא גוש? אם הקשרית נמצאה בממוגרפיה שפירה, מה הסיכוי שתמצא ממאירה באולטראסאונד? (יש לי תור לאולטראסאונד)

    שלום,
    1.כן.
    2.לא תמיד יש קורלציה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. רעות הגיב:

    היום הייתי בא.שד אני עם שתלים 14 שנה..היא לא אמרה כלום מלבד 12.5 לקלדנית.אני ממש בלחץ והיא סירבה לדבר על התוצאה.מה יכול להיות 12.5.

    שלום,
    לצערי אין לי מושג במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. קרן הגיב:

    עד שיגיעו תשובות הסונר שד והתור לכירורג שד אשמח להבהרה:
    גוש בגודל 16 ממ בשד שמאל (בימין 20 ממ) בצורה אובלית עם גבולות מוגדרים היטב בסמיכות מעורבת.
    BIRADS2 שפיר
    תקין?

    שלום,
    שפיר=תקין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. מיכל הגיב:

    בת 28 בריאה בד"כ
    (לפני כשנה במהלך הנקה אובחנה אצלי גלקטוצלה גדולה 9 ס"מ בשד ימין. בוצע פעמיים FNA התכולה היתה חלב)
    במהלך החודש האחרון החלה לי תחושת אי נוחות בשד ימין והרגשתי גוש ובעיסוי של השד יצאה הפרשה בצבע שחור אדמדם. ההפרשה מופיעה אחת לכמה ימים.
    בוצע אולטרסאונד שד ונראה מאחורי הפטמה גוש סולידי היפו אקואי לובורלי 2.3*1.2 BIRADSA4 והופניתי לביופסיה.
    כשהגעתי לביופסיה נאמר לי שהם לא רואים ממצא שניתן לקחת ממנו ביופסיה אלא ציסטה בשד ימין חיצוני עליון 1.2 ס"מ.
    ומאחורי הפטמה בעומק השד נראה כמו לובולה רקמתית ולא גוש.
    בגלל התסמינים הופניתי ל MRI
    אני יודעת שכמעט בטוח שזה שפיר אבל אני מבולבלת.

    שלום,
    לצערי מבלי לבדוק קשה להתייחס.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. דנה הגיב:

    בדיקות MRI שד שמאל נמצאו מוקדי הארה ספורים פזורים.
    גוש אובלי באורך 7.5 ממ בשעה 9. לא הודגמו בלוטות אקסילריות חשודות כתפולוגיות בשני הצדדים. הגוש הוגדר כ BIRADS 4.
    רקע – אמא ואחות נושאות גן סרטן שד (BRCA), אני לא נשאית
    האם הממצאים מדאיגים או דורשים המשך בירור

    שלום,
    BIRADS4 מחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. הילה הגיב:

    שלם רב
    בת 50
    ממוגרפיה ואולטרסאונד תקינים
    שינוי בפטמה, נעשה mri
    עדיין אין פענוח
    אך נאמר בע״פ כי רב השד ״נגוע״ ורואים שגם הבלוטות.
    נקבע תןר לביופסיה.
    השאלה שלי,
    האם ניתן לקבוע בוודאות שהממצאים הם ממאירים על סמך הmri ולפני הביופסיה.
    תודה

    שלום,
    ודאות זה רק לאחר ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. מיקי הגיב:

    היי, לאחר דלקת בשד (בזמן הנקה) וביצוע אולטרסאונד קיבלתי את התשובה הבאה:
    באיזור הממצא הקליני בין שעות 5-8 מודגמת היפרדות של התבנית הסונוגרפית ללא יצירת מורסה.
    Birads 3 מומלצת ביקורת עוד חודש לאחר סיום אנטיביוטיקה.

    מה פירוש התוצאות? מה פירוש היפרדות תבנית סונוגרפית?
    תודה!

    שלום,
    לצערי גם לי לא ברור המושג. בכל מקרה BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכויו להיות שפירים הם כ 98%.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  100. ורד הגיב:

    אנא עזרתך
    3 שנים אחרי כריתה דו"צ ושנה אחרי שיחזור סיליקון.
    אני נשאית brca2.
    בmri שדיים ממצא שפיר בשד שמאל (תת עורי) רביע עליון bird2. לא היה לפני שנה.
    מה המלצתך? האם מסירים זאת?
    תודה מראש..

    שלום,
    1.אני מציעה שתיבדקי על ידי המנתח\ת שלך ותקבלי המלצות בהתאם לבדיקה. בעיקרון ממצא שמוגדר BIRADS2 יכול להישאר למעקב אך אם המנתח\ת חושב\ת אחרת- יש לפעול בהתאם להמלצות.
    2. נשאית שביצעה כריתת שדיים מניעתית אינה זקוקה בעיקרון להמשך מעקב עם ממוגרפיה או עם MRI משום שהיא מורידה את הסיכון לסרטן שד בצורה משמעותית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  101. אור הגיב:

    שלום
    יש לי ביופסיה בעוד שבועיים ואני מאוד מודאגת
    בשעה 3 צמוד ומאחורי הפיטמה מודגם מבנה לובולארי היפואקואי בגודל 9 מ״מ , טיבו אינו ברור, לא ניתן לשלול אפשרות של צינורית חלב עם תוכן בתוכה.
    Birads 4a

    שלום,
    רוב המקרים המוגדרים BIRADS4A יוצאים תקינים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  102. שלי הגיב:

    שלום
    יצא לי BIRADS 2 ממצא שפיר ב US
    ו BIRADS 1 בממוגרפיה ללא ממצא חריג

    האם BIRADS 2 יהפוך ל BIRADS חשוד/ממאיר ?

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  103. אמינה הגיב:

    אני בת 57 שד ימין גוש מסויד בגודל 0.5
    עם הודגמה ציסטה עם תוכן בגודל 0.7

    שלום,
    מבלי לציין את דרגת ה BIRADS של הממצא קשה להתייחס.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  104. ורד הגיב:

    בת 35 בבדיקת אולטסאסאונד נמצא גוש היפואקוגני מוגדר בגודל 1.3 סמ birds3
    מה זה אומר?
    תודה רבה

    שלום,
    ממצא המוגדר BIRADS3 סיכוייו להיות ממאירים הם כ- 2%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  105. א י הגיב:

    בבדיקת ממוגרפיה שד שמאל לא נצפו גושים ברקמות הרכות ללא הסתיידות
    רקמת שד פיברולגלינדורית דרגת צפיפות c.
    סמיכות לא מוגדרת עליון חיצוני שליש אמצעי
    סמיכות אסימטרית נוספת מרכזי עליון
    Birads 0
    מה משמעות הממצאים?
    מודאגים מאוד

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים את הבדיקות. כרגע אין מספיק נתונים כדי לקבוע במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  106. ליבי הגיב:

    שלום
    הייתי בבדיקת שד רגילה.בת 45
    הכל יצא תקין
    למעט בלוטות לימפה בגודל 1 סמ מקסימום
    הכירורגית אמרה שאין מה לדאוג או להילחץ כי זה ייתכן מוירוס, טיפול שיניים או כל שינוי אחר וסביר להניח שעד התור שלי לאולטרסאונד זה ייעלם
    יש לי תור עוד שבועיים
    האם יש סיבה לדאגה?

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה לקבוע.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  107. לי הגיב:

    שלום
    אני בת 38 והתקבלו לי התשובות בבדיקה
    1.בשד שמאל גוש תת הדרי מוגדר 1.46 ס”מ
    ובנוסף גוש הטרוגני לובולרי 1.1 ס״מ
    וצמד קישוריות תת הדיות סדירות 0.95 ס״מ
    Birads3 מה זה אומר?
    תודה

    שלום,
    1. יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    2. BIRADS3 =ממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  108. שרון הגיב:

    גושים ברקמה-רושם לקישרית קטנה חיצוני ב cc בלבד

    שלום,
    אין מספיק פרטים כדי להתייחס.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  109. זיוה הגיב:

    הי,
    מה המשמעות של מבנה היפואקוגני ?
    ומה זה דקט מובלט עם תוכן לא צלול?
    קיבלתי תוצאות של א.ס. ואני לא מצליחה להבין מה המשמעות?
    תודה,

    שלום,
    1.מבנה כזה יכול להיות קשור בסוגים של גושים בשד כפי שהם נצפיםבאולטראסאונד.
    2. דוקט=צינורית. בשד זה מתייחס לצינורית חלב (ללא קשר להנקה) . לעיתים זה ממצא שפיר ולעיתים- לא. ,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  110. אפרת הגיב:

    שלום,אני בת 33 בהריון בשבוע 30,חשתי אי נוחות בבית שחי ימין עם בליטה קטנה ניגשתי לבדיקה ידנית .הרופאה אמרה שהיא לא מרגישה משהו מיוחד חוץ מזה שיש לי שם רקמה עודפת (ידעתי את זה כבר מבדיקות בעבר..) אבל היא כן מרגישה מלאות בזנב השד שיכולה להיות קשורה לשגשוג השד בהריון.המליצה לעשות אולטראסאונד בגלל חוסר הנוחות שהתלוננתי עליה.בהפניה היא כתבה כך:מלאות במישוש שד ימין זנב השד ללא גושים חשודים במישוש, רקמה עודפת בשד ימין אך ללא הגדלת בלוטות או סופרהקלוויקלרית.ביצעתי את הבדיקה והתוצאה כדלהלן:לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי ללא ביטוי סונוגרפי לממצא הנמוש בבית השחי ובשעה 10 Birad1 שאלתי היא האם יש צורך בברור נוסף?

    שלום,
    אין לי אפשרות לצערי לחוות דיעה ללא בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  111. ליטל הגיב:

    האם יש בדיקה שיכולה להחליף את הביופסיה תחת mri ? האם הבדיקה נדרשת רק כאשר מחליטים לנתח? אמא שלי חולת דימנציה והיא צריכה לעבור את הבדיקה הנ״ל בשני הצדדים וזה אחרי שעברה ביופסיה רגילה לפני שבועיים שהיתה לה ממש קשה בגלל מצבה ואני בספק אם תוכל לעבור את ההליך שוב.

    שלום,
    1.לצערי אין לי מידע לגבי בדיקה אחרת.
    2. ביופסיה תחת MRI היא בדיקה מורכבת שדורשת שיתוף פעולה מצד הפציינטית. אם אימך לא תוכל לשתף פעולה יתכן שיציעו לה להסיר את הממצא שנצפה בממוגרפיה או באולטראסאונד גם אם הוא תקין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  112. שירן הגיב:

    גוש/ים ברקמה הרכה – גוש בגודל 16 מ"מ בצורה אובלית
    עם גבולות מוגדרים היטב, בסמיכות נמוכה. במיקום חיצוני
    .BIRADS 0 .עליון
    ——-
    מה זה אומר? אני בלחץ!!!

    שלום,
    BIRADS0 זה אומר שיש להמשיך ולברר את הגוש- לא ניתן להחליט לגביו לפני המשך הברור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  113. נטלי הגיב:

    שלום
    אבקש לקבל הסבר לתוצאת ממיגרפיה
    גוש/ים ברקמה-
    קשרית קטנה יציבה חיצוני עליון.
    ובנוסף birads מסכם:
    שד שמאל: 2 birads
    ממצא שפיר

    שלום,
    מתואר במקרה זה גוש שנראה שפיר ושנראה שאינו מסוכן. בכל מקרה רצוי ומומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  114. מלכה פרל הגיב:

    בדיקת אולטרה סאונד : הושם דגש על אזור תלונה קלינית

    הודגמה ציסטה מאורכת בקוטר 0.74 . בסריקות של בית

    השחי ב.מ.פ.

    :לסכום: BIRADS2 בשד ימין .
    אני בת 74

    אודה על התיחסות לשאלתי.

    שלום,
    שלום,
    בגיל 74 יש צורך בבדיקה ידנית+ ממוגרפיה בנוסף לנ"ל ולקבל המלצות בהתאם לתלונות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  115. שמחה חכים הגיב:

    בתוצאות בצד שמאל היה רשום לי BIRADS 2 -ממצא שפיר..קשרית מסויידת וקשריות חיצוני עליון בגודל עד 16 מ"מ.מה המשמעות?זה מסוכן? ומה עושים עם זה?

    שלום,
    1.יש צורך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל המלצה בהתאם לבדיקה ולסיפור האישי משפחתי.
    2. BIRADS2 מוגדר כממצא תקין שאינו מסוכן.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  116. אשחר הגיב:

    האם אבחון ציסטה לפי גודל מרמז על יתכנות גידול?

    שלום,
    תלוי בדירוג ה BIRADS שניתן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  117. ניתוח הגיב:

    שלום יש לי בעוד חודש ניתוח להגדלת חזה. היום קיבלתי את התשוב US . בשד ימין: בחלק פנימי עליון שעה 2 כ-2 ס"מ מהפטמה הודגם מבנה מעוקל עם מעין הצטלבות, תת
    הדי בקוטר 68.1X0.1 ס"מ, ללא צביעה בדופלר.
    בשעה 8 כ- 1 ס"מ מהפטמה הודגמה קשרית אובלית, מוגדרת, תת הדית עם מחיצה עדינה
    בקוטר 64.0 ס"מ, ללא צביעה בדופלר. 2 BIRADS
    בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ.
    BIRADS3. שד שמאל:הושם דגש על איזור הפטמה.

    בשעה 2 ושעה 7 הודגמו ציסטות עד קוטר 6.0 ס"מ.
    בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ.

    BIRADS2. שלחתי את התוצאות גם לרופא המטפל וגם למתנח טרם קיבלתי תשובה האם לאור התוצאה אני צריכה לדחות או לבטל את הניתוח.? תודה מראש על המענה.

    שלום,
    עליך להיבדק על ידי כירורג\ית שד טרם הניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  118. שפרה הגיב:

    אני עשיתי הגדלת חזה
    הכל תקין בבדיקה
    רק יש. מצא שפיר בשתי השדיים
    מה עליי לעשות??

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  119. מיקה הגיב:

    שנה וחצי אחרי ניתוח ,כימו והקרנות. אולטרסאונד, כירורג שד , m.r.i נקי. birads 2
    בצקת בשד
    יש טיפול לבצקת?

    שלום,
    רצוי להתייעץ עם פיסיותרפיסט\ית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  120. מלכה הגיב:

    מה זה אומר רקמה חיצוני עליון בשליש קדמי סמיכות איסמטרית פוקלית ללא גוש מוגדר קרוב לוודאי פרנכימלית

    שלום,
    ללא ציון ה BIRADS קשה להעריך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  121. מירי הגיב:

    שלום לך!
    עשיתי ממוגרפיה. וברצוני לדעת מה זה אומר. כותבת לך את מה שהם כתבו לי.
    מבנה רקמת השד הוא פבורוגלנדולרי בעקרו.
    שמאל
    בדיקת ממוגרפיה:
    גושים בריקמה הרכה:
    גוש 1: 1.2 ס"מ. סמוך לשריר. הודגם בעיקר בתנוחת cc.
    לא נראו הסתיידויותפתלוגיות.
    רקמה פברוגלאנדולארית -תקינה.
    צל העור והפיטמה- תקינים.
    רושם: גוש כמתואר.
    2: BIRADS- ממצא שפיר.
    היתי רצה לדעת האם הגודל מסוכן. ואם יש גוש אז למה כותבים ממצא שפיר? תודה מראש מירי

    שלום,
    1.גוש חדש בממוגרפיה מחייב בדיקת כירורג\ית שד והשלמת אולטראסאונד שדיים.
    2. גוש שפיר נקבע לפי ביופסיה ולא לפי הגודל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  122. נורית הגיב:

    שלום רב,
    בבדיקת ממוגרפיה רשום בממצאים שד ימין
    רקמה פיברוגלנדולרית –
    ב – CC-R בלבד מאחורי הפטמה רשום קשרית לא מוגדרת .
    אודה לתשובה.

    שלום,
    עלייך לפנות לבדיקה אצל כירורג\ית שד יחד עם הצילומים והתשובה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  123. אפרת הגיב:

    יש לי 2 גושים בשד ימין, 30 ממ, 11 ממ, וסיצטה בגודל 6 ממ לקחו לי ביופסיה מהגוש הגדול ותוצאות עדיין אין. בפענוח ממוגרפיה וUS נרשם Birads 4a. את כמה עלי לדאוג שזה ממאיר? וגם אם יש משהו ממאיר מתקשרים ישר או מודיעים כי עברו עשרה ימים מאז הביופסיה.
    תודה

    שלום,
    1.רוב הביופסיות של BIRADS4A יוצאות שפירות.
    2. לגבי מתן התשובה- בכל מכון זה אחרת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  124. סהרה הגיב:

    מה זה ציסטות ודוקטאקטזיה בשד ימין ודוקטאקטזיה בשד שמאל

    שלום,
    1. ציסטות הן שקיקים בשד המכילים נוזל.
    2. דוקטאקטזיה היא סוג של התרחבות של צינוריות החלב בשד עם עיבוי דופן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  125. אורלי הגיב:

    שלום דר גבעון
    בmri שד מעקב לאחר שני למפקטומיה עקב גוש קטן בשד שמאל שבסוף היה שפיר היו בלוטות למפה מעובות בשני בתי השחי birads3 והדאגה נוזלית גדולה באחד השדיים. צריכה mri שד חוזר בעוד חצי שנה לפי הכירורג שד לאולטרסאונד שד יום לשני הממצאים הללו הבולטות והאדרה הנוזלית. מהי האדרה נוזלית והאם יכול להיות סרטני?
    תודה אורלי

    שלום,
    לצערי אינני מכירה מושג כזה "האדרה נוזלית"
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  126. חנה הגיב:

    שלום!
    אני בת 51, לפני חודשיים עברתי כריתת רחם עקב מיומה גדולה ועוד כמה קטנות יותר. השחלות היו תקינות, אך במהלך הניתוח עקב דימום שהתפתח היה צורך לכרות את השחלה השמאלית, וימנית נשארה. 10 ימים אחרי הניתוח שמתי לב שיש הפרשה דמית מפטמה ימנית. בדיקה קלינית אצל כירורג שד תקינה, עשיתי ממוגרפיה ואולטרסאונד, הכל תקין, בשני הצדדים BIRADS 1. הפרשה דמית מהפטמה ממשיכה (עברו כבר חודשיים מכריתת רחם). הפרשה בכמות מאוד קטנה, מופיעה כנקודה חומה קטנטנה על הפטמה פעם ב5-6 ימים, ואז אם אני לוחצת על הפטמה, יוצא דם בצבע אדום כהה או חום. מה כדאי לעשות? מה יכולה להיות הסיבה להפרשה?

    שלום,
    הממצא מחייב השלמת MRI שדיים כדי לברר האם יש ממצא שנקרא IDP (פפילומה בצינורית) בסמוך לפטמה או ממצא אחר שלא נצפה בבדיקות קודמות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  127. ענת הגיב:

    מהו הטיפול להסתיידויות עדינות ממאירות בשד??

    שלום,
    השאלה כללית מידי והתשובה משתנה לפי היקף ההיסתיידויות והאבחנה הפתולוגית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  128. אורטל הגיב:

    בעקבות מעקב שיגרתי פניתי לאולטרסאונד שד (לאחר טיפול הורמונלי והחזרת עוברים) , קיבלתי את התשובות הבאות:
    שני גושים וקישרית בצד ימין birdas 3 1 ( אחד ס"מ ו 0.98 ס"מ)
    ציסטה גוש וקישאית בצד שמאל birdas 3
    ושמומלץ יעוץ כירוגי וביקורת סונוגרפית בעוד שישה חודשים.
    האם הממצאים מדאיגים? כמובן שקבעתי כירוג שד לעוד שבועיים ולא מחכה שישה חודשים, אבל מעט לחוצה.

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות תקינים הם כ- 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  129. אגם הגיב:

    שלום, עשיתי אולטרסאונד לבית שחי ימין, ולשד ימין.
    בבית שחי ימין הודגמה בלוטה מוגדרת בקוטר כולל 3.9 ס"מ וקורטקס 0.9 ס"מ.
    בשד ימין בשעה 8 כ- 3 ס"מ מהפטמה הודגם מבנה לובולארי, בעל אקוגניות מעורבת, מוגדר היטב בקוטר 1.3 ס"מ – לא וסקולרי.
    BIRADS 4A
    עשיתי ביופסית TRU CUT לממצא בשעה 8 ולבלוטה המוגדלת בבית שחי. עדיין אין תשובה. אני בת 27.

    שלום,
    אין לי אפשרות לנחש במה מדובר. בשל זה מבצעים ביופסיה וממתינים לתשובה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  130. טליה הגיב:

    בוקר טוב, בהמשך לפניה הקודמת ששלחתי לפני מס דקות, מציינת שבדוח סיכום מצויין שחל שינוי מבדיקה קודמת שנערכה ב דצמבר 2019, הסתיידויות צד שמאל בולטות יותר.
    לפני כחצי שנה עברתי גרידה- האם זה יכול להוות קשור?

    תודה

    שלום,
    לדעתי אין קשר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  131. חנה הגיב:

    שלום רב ותודה מראש על ההתייחסות,
    זה עתה ביצעתי ממוגרפיה ואולטרסאונד שד.
    בממוגרפיה הממצאים תקינים לחלוטין בשני השדיים birads 1.
    ב US שד שמאל תקין birads 1 ואילו שד ימין בשעה 9 לכיוון זנב השד הודגמה בלוטת לימפה אינטרממארית בקוטר 0.6 ס:מ. בשעה 10 כ 4 ס"מ מהפטמה הודגם גוש מוגדר היפואקוגני ללא היפרמיה בדופלר צבע בגודל 0.4-0.8 ס"מ birads 3
    אותו רדיולוג פענח. הממוגרפיה לא הייתה אמורה לרמז על משהו??

    שלום,
    ממוגרפיה ואולטראסאונד הן בדיקות משלימות זו את זו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  132. רחלי הגיב:

    עשיתי אולטסאונד וממוגרפיה פעם בשנה
    באולטרסאונד כתוב נסרקה קישרית לימפא איינטרא ממארית בקוטר 0.7 ס"מ
    הרחבה קלה של צינוריות חלקן בצורה ציסטית.
    מ זה חימפה אינטרא ממארית

    שלום,
    בלוטת לימפה בתוך השד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  133. מיטל הגיב:

    שלום, ביצעתי ממוגרפיה תקינה ובאולטראסאונד גוש birads3. נקבעה לי ביופסיה לעוד חודש וכרגע יש לי כאבים בשד במקום של הגוש שמקרינים לי לצלעות ולאזור החזה.

    שלום,
    תגשי לבדיקת כירורג\ית שד, שוב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  134. ימית הגיב:

    אני בת 44 עשיתי ממוגרפיה והיה רשום התוצאה
    אסימטריה נראית בשד עליון שמאלי במנח MLO בלבד
    BIRADS3
    אני ממש לחוצה מהתוצאה
    יש אפשרות בבקשה להבין מזה אומר?

    שלום,
    מבלי להשלים צילומים נוספים, אולטראסאונד שדיים ובדיקת כירורג\\ית שד לא ניתן להבין במה מדובר. לעיתים מדובר במבנה צפוף של השד באיזור זה ולעיתים בגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  135. דינה הגיב:

    שכחתי לציין..אולי לא רלוונטי:
    אני אחרי הודג'קין לימפומה, החלמה לפני 15 שנה. עברתי 3 חודשים ABVD + הקרנות (מנטל)

    שלום,
    נערות שקיבלו קרינת מנטל הן קצת בסיכון יותר מהאחרות שלא קיבלו. ולכן צריכות להיות במעקב שד הדוק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  136. דינה הגיב:

    לפני שנה וחצי נמצאה ציסטה 0.5 סמ, BIRADS 3 לא הומלץ על ביופסיה. עכשיו, הציסטה 1סמ עדין BIRAD3, הפעם כן שולחים אותי לביופסית TRUCUT
    האם הביופסיה הכרחית למרות שמדובר ב BIRADS3?
    האם ציסטה עלולה להיות ממאירה..?

    (כרגע חוששת מהפרוצדורה הזו יותר מאשר מהתוצאות שלה..)

    שלום,
    בדרך כלל ממצאי BIRADS3 מיועדים למעקב חצי שנה, אבל ממליצה לך לגשת ליעוץ נוסף עם הדיסק של הבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  137. יפה הגיב:

    שד שמאל תשובהMRI
    חלק חיצוני מרכזי אזור האדרה לא גושי,מתגבר עם הזמן ,ח' 60
    יתכן פרנכימטי
    ללא מוקדים חשודים נוספים

    שלום,
    יש צורך להתייעץ עם הרופא\ ששלח\ה לבדיקה. לא ניתן להתייחס לפרט אחד בלבד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  138. שרית הגיב:

    הי, כתוב: האדרה לא גושית פוקלית.
    התקבלו 12 גלילי רקמה.
    הביופסיה התבצעה ללא סיבוכים.

    זה אומר שהכל תקין?
    תודה

    שלום,
    מה שציינת איננו התשובה עצמה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  139. תמי שימול הגיב:

    אובחנתי כחולת סרטן שד טריפל נגטיב birads6 מבינה שזה סרטן עם ממאירות,גודל הגוש הנצפה 1*1.2*2.9..
    האם בגודל כזה צריכים כריתה מלאה.?
    מה הסיכוי להחלים ?והאם יש המלצות מיוחדות לטיפול בסרטן זה?

    שלום,
    1.בסרטן שד מסוג טריפל נגטיב יש הרבה מה לעשות עם תוצאות החלמה טובות.
    2. לגבי ההמלצות לטיפול-יש צורך להשלים יעוץ אונקולוגי.
    3. לגבי היקף הניתוח- הוא תלוי בגודל הגוש ביחס לגודל השד.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  140. אנונימי הגיב:

    היי,
    לאחר בדיקת אולטרסאונד יצא לי ב2 השדיים birads 4a
    מחכה לתור לכירורג שד, האם יש סיכוי שלא אצטרך לבצע ביופסיה? יש הסטןריה משפחתית
    תודה

    שלום,
    BIRADS4A מחייב ביופסיה אך ברוב המקרים התשובה יוצאת שפירה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  141. 1976 הגיב:

    שלום,
    בתוצאות הבדיקה בשני השדיים כתוב לי 1 birads, להבנתי זה תקין. אולם בהמלצות נכתב בדיקת סונר, מדוע?

    שלום,
    אם התלוננת על גוש או הרופא\ה מצא\ה גוש או אם בדיקת הממוגרפיה מעידה על מרקם שדיים סמיך ( צפוף) אזי יש צורך להמשיך לבדיקה נוספת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  142. ליאת הגיב:

    שלום, עשיתי בדיקת אולטרסאונד שד שיגרתית, עשיתי לפני שנתיים הגדלת חזה ומאז במעקב כל שנה אולטרסאונדשד ובדיקה ידנית.
    תוצאות הבדיקה- ציסטות עד 0.6 סמ BIRADS- ממצא שפיר.
    הרופא המנתח הסביר לי שזה ציסטות ולא גידול ואין צורך לדאוג. ( אין במשפחה הסטוריה של סרטן ברוך השם ואני בגיל 40)
    האם יש לי סיבה לדאוג? אני מאוד בלחץ. רשום שהשתל שמור

    שלום,
    1.בגיל 40 אני ממליצה גם על ממוגרפיה.
    2. ציסטות הן ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  143. קרן הגיב:

    שלום רב,
    בת 42.5 , אימי ז"ל חלתה בסרטן השד בגיל 59, עברתי בדיקת mri לפני כ 3 שבועות להלן התוצאות:
    ממצאים:
    רקמת שדיים פיברוגלנדולרית הטרוגנית.
    לאחר הזרקת חומר ניגוד מודגמת האדרת רקע בינונית (2-BPE.(
    שד ימין – מוקדי האדרה מרובים, בעלי אות גבוה בT2 ,מאפיינים שפירים, חלקם ציסטות עם האדרה היקפית.
    המוקד הבולט ברביע עליון חיצוני בגודל 0.7 ס"מ (41.53 pos ,3/1 אחורי).
    שד שמאל – מוקדי האדרה בודדים, אות גובה בT2 ,מאפיינים שפירים.
    הבולט ברביע עליון חיצוני, גוש אובאלי 0.9ס"מ (41.49 pos ,3/1 אחורי).
    ללא הגדלת בלוטות לימפה בבתי השחי.
    לסיכום: מוקדי האדרה בעלי מאפיינים שפירים בשני השדיים. 3 BIRADS.
    המלצות: מעקב עם MRI בעוד שנה.
    אשמח לדעת מה הסיבה למוקדי האדרה מרובים והאם היית ממליצה לי לבצע ביופסיה? האם יש לי סיבה להיות מודאגת?
    תודה ושבת שלום

    שלום,
    1-באופן כללי- ממצא BIRADS3 מוגדר ככזה שסיכוייו להיות שפירים הם הם 98%.
    2-לגבי יעוץ אישי- ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית והערכה מחודשת של ממצאי הממוגרפיה + MRI.
    3-האדרה יכולה להיות עקב גושים (ממאירים או שפירים) או מרקם שדיים הורמונלי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  144. אני הגיב:

    שלום,
    אני מעוניינת לדעת האם בדיקת MRI שד יכולה להחליף בדיקת ממוגרפיה לטובת החלטה האם לבצע ביופסיה.
    אחדד את השאלה, והיא נשאלת מבחינה רפואית בלבד ולא מבחינת נהלי קופות והתנהלות כלכלית:
    נניח שיש לשלול גידול ממאיר בשד, האם ניתן לבצע MRI (באופן פרטי כי הקופות לא יאשרו, מובן לי) ולדלג על בדיקת הממוגרפיה? האם על סמך MRI ו- US ניתן לדעת האם יש צורך בביופסיה ולבצע ביופסיה ללא ממוגרפיה לפני כן?
    במידה ומאוד חשוב למטופלת להימנע ממוגרפיה.
    תודה רבה מראש!

    שלום,
    ה MRI לא יחליף את הממוגרפיה אך יכול לקרב אותך לתשובה האם מדובר בממצא חשוד או לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  145. איילה הגיב:

    שלום במסגרת בדיקות סקר שנתית השנה משונה משנה עברה מצאו 2 גושים שד ימין, שעה 10 ,גוש בגודל כ-6.0 ס"מ, מטיל צל אקוסטי.
    שעה 12ף גוש אובאלי סדיר בגודל 1*3.0 ס"מ-(ייתכן אונית שומן)
    הערות:
    שד ימין, גוש חדש 4 BIRADS
    הסבר בבקשה

    שלום,
    הממצאים מחייבים ביופסיה כדי להבין במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  146. ליאורה הגיב:

    שלום, בת 39 נ +2 ,נשאית brca1, לפני שנה חליתי בסרטן השד – מספר גידולים. בוצע ניתוח כריתת שדיים מלאה דו"צ ושחזור. לפני שבוע בוצע בדיקת m.r.i שד -תקין. בקובץ התמונות ראיתי נקודות אדומות .
    ובתמונות נוספות צבע צהוב,אדום ומעט כחול . אני לחוצה כי חוששת שהרדיולוג " פיספס משהו "
    1. מי יכול לבצע חווד נוספת לפענוח. M.r.i
    2. מה הכוונה בלקיחת דגימת בלוטת זקיף – ללא סימון איזוטופים והאם זה מדד מספק לוודא משהו מקומי – ללא סימון (ראיתי שזה מה שהכירורג שד הורה )

    שלום,
    1. לגבי חוות-דעת של MRI- עלייך לחפש מומח\ית רדיולוג\ית שד שיודע\ת לפענח MRI.
    2.לגבי בלוטת זקיף-אם זה בוצע בניתוח- עלייך לברר עם המנתח שלך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  147. ליל הגיב:

    שלום.
    אני בהריון שבוע20.
    לפני כחודש סמתי לב שבשד שמאל מאחורי הפטמה מופיע גוש.לא קטן.פניתי לכירורג שד הוא נתן אפנייה לאולטרה סאונד.
    לפי בדיקה בשד שמאל מודגם גוש איזוקוגני בגודל 1.7×0.6.
    וגם רשוםBIRADS 3.
    לרופא שלי לא כל כך אכפת. אמר נמתין עד שתלדי ואולז זה יעלם.
    אני מאוד מודאגת.
    מה לעשות????

    שלום,
    1. בעיקרון ממצא של BIRADS3 ניתן למעקב חצי שנה.
    2. אם את מוטרדת או אם הגוש גדל – תפני לבדיקת אולטראסאונד שד חוזרת באחד המכונים הפרטיים שבו הבדיקה מתבצעת על ידי מומחית רדיולוגית של שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  148. טלי הגיב:

    שלום וברכה

    בת 40. עשיתי ממוגרפיה שד שמאל ביראד1 שד ימין ביראד 3
    היה כתוב: נראו הסתיידויות עדינות, מעטות, בקבוצה מפוזרת אחת עליון – rax

    כל השאר תקין בשני השדיים
    לאחר מכן עשיתי אולטטרסאונד
    שד שמאל ביראד 2. הודגמו ציסטות מפוזרות עד 2.9 סמ – חלקן לא צלולות
    בשד ימין – הודגמו ציסטות מפוזרות עד 2.0 סמ – חלקן לא צלולות

    בחלק עליון – אין ביטוי סונוגרפי להסתיידויות אשר הודגמו בממוגרפיה

    בשניהם – בית שחי תקין

    אמנם זה ביראד2 אבל קצת לחוצה מההסתיידויות עדינות, מעטות בקבוצה מפוזרת אחת.

    קבעתי תור עוד כמה ימים לכיורורג שד אך בכל זאת לחוצה לדעת מה דעתך על סמך התוצאות.

    תודה מראש

    שלום,
    חוות הדעת תלויה בבדיקה הידנית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  149. רינת עוז הגיב:

    שלום. עשיתי בדיקת ממוגרפיה אולטראסאונד לפני חודש . בתוצאות יצא — שד ימין birds 2- שפיר. רופאת משפחה מבקשת לעשות שוב בדיקה ולאחר מכן כירורג שד..האם יש צורך בכול זה מחדש?? תודה מראש.

    שלום,
    בדיקת כירורג\ית שד מספיקה בשלב ראשון. במסגרת יעוץ זה תקבלי המשך המלצות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  150. א הגיב:

    לאור הממצא באולטסאונד נלקחה ביופסיה מהבלוטה טרם הגיעו תשובות
    מה ההבדל וההשלכות בממצא כזה בבלוטת לימפה לעומת גוש בשד?
    כי בשד אין גושים רק מבחינת הרופאה
    המראה של הבלוטה"לא יפה" מבחינת מרקם
    אציין כי נעשה אולטסאונד לפני 3 חודשים וחוזר עכשיו עם אותה התוצאה…היה חשד שבגלל החיסון אבל הסתבר שלא.
    והאם דלקת יכולה גם לגרום לבלוטה להראות מחשידה?

    שלום,
    רק לפי התוצאה אפשר יהיה להבין במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד