אבחון סרטן השד

אבחון סרטן השד

בדיקה ידנית יכולה לגלות רק כ-10%-20% ממקרי סרטן השד. ממוגרפיה יכולה לגלות כ-80-90% ממקרי סרטן השד ואין זה אומר שיחד בדיקות אלה יגלו את כל המקרים.

תהליך אבחון סרטן השד מתחיל כשעולה חשד קליני או ממצא בבדיקות הדימות:

אלה יכולים לכלול: תלונה של הפציינטית, ממצא בבדיקה הקלינית או ממצא בממוגרפיה או באולטראסאונד שדיים או  MRI .

לא כל ממצא קליני או הדמייתי יוביל לאבחון של סרטן השד. חלק מהממצאים יתבררו כשפירים הדורשים מעקב בלבד ללא כל טיפול או ניתוח.

בדיקות הדימות של השד אמורות להיות מסוכמות על-ידי המפענח\ת בדרוג מוסכם המאפשר להעריך את שיעור הסיכויים לממצא שפיר או ממאיר ( BIRADS ).

דרוג של  BIRADS4  ומעלה מחייב ביופסיה (דגימה של הממצא).

דרוג  BIRADS3 מאפשר במקרים מסוימים מעקב צמוד ובמקרים אחרים ביופסיה.

ביופסיה יכולה להתבצע בהנחיית אחד משמושת אמצעי הדימות שהוזכרו לעיל.

תשובת תוצאת הביופסיה  מחייבת התאמה מלאה בין הממצא שנצפה בבדיקות.  אם אין התאמה שכזו מומלץ ברוב במקרים לחזור על הביופסיה על מנת לא לפספס אבחנה של סרטן.

בתשובת הביופסיה של סרטן שד מופיעים פרטים רבים הקשורים לדרגת האלימות של הגידול וביניהם החשובים הם  בדיקות של רקמת הגידול לרצפטורים הורמונאליים (אסטרוגן ופרוגסטרון) וכן לחלבון המכונה HER2  ולמדדים נוספים הקשורים בהערכה של קצב חלוקת תאים.

אם בבדיקות השונות יש חשד למעורבות של בלוטת לימפה בבית-השחי– בחלק מהמקרים גם משם נלקחת דגימה.

לפי הסיפור האישי\משפחתי+ הבדיקה הקלינית + ממצאי הדימות + ממצאי הדו”ח הפתולוגי  של הביופסיה מבצעים הערכה של הטיפול המתאים לאותה מחלה ספציפית באותה מטופלת ספציפית.

חלק מהמאובחנות יתאימו לניתוח ולאחריו טיפול משלים וחלק יתאימו לטיפול מקדים לצמצום המחלה ולאחריו ניתוח. החלטה זו נקבעת בפורום רב-תחומי משותף הכולל בין השאר כירורגים, אונקולוגים, רדיולוגים ופתולוגים.

תחנות התחלה אפשריות באבחון סרטן השד:

  • גוש נמוש בשד או בבית-השחי  (ע”י הפציינטית או הרופא\ה)
  • הפרשה פטמתית דמית או שקופה
  • שינוי בגודל או צורת השד או העור או הפטמה
  • גרד או פצע בשד או בפטמה שאינו חולף
  • גוש או הסתיידויות בממוגרפיה
  • גוש או בלוטות חשודות  באולטרא סאונד
  • האדרה ב  MRI

אם גילית אחד או יותר מהסימנים והתסמינים הללו- גשי בהקדם לבדיקה של כירורג\ית- שד


דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא אבחון סרטן השד

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

345 שאלות בנושא אבחון סרטן השד

  1. טליה הגיב:

    שלום לך..
    אני בת 23 ונבדקתי אצל כירוג לפניי חצי שנה..הוא אמר שאלך לעשות אולטרסואנד..אבל בגלל שהפסיק לכאוב לי אז הצנחתי ולא הלכתי..מלפניי בערך שבועיים אני מרגישה שיש לי בשד משו שכואב ממש…וביום שישי קבעתי ללכת לאולטסנאונד..אני ממש ממש מפחדת מזה…מה זה נראלך יכול להיות?אני אמורה לקבל כל יום..אבל זה לא נראלי הגיוני שכואב לי כ’כ שבועיים לפניי מחזור..ושוב אני מרגישה שיש לי שם משהו..תודה רבה

    שלום,
    אכן כדאי להשלים אולטראסאונד של השדיים אך באופן כללי ביותר ניתן לומר שכאבים בשני השדיים בגיל 23 מקורם בדרך-כלל אינו מממאירות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. אלמונית הגיב:

    שאלה תאורטית, האם ביופסיה מבלוטת לימפה טרוקאט תחת סונר שיצאה תקינה יכולה להיות שגויה? האם יכול עדיין להיות לימפומה למרות שהתוצאה יצאה תקינה? וכנל הבדיקות דם ? וללא שום תסמינים ?

    שלום,
    ברפואה הכל יתכן והתפקיד של הרופא\ה המטפל\ת הוא לראות אם יש מתאם בין התלונות, הממצאים והבדיקות הגופניות והאחרות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. אנגליקה הגיב:

    שלום לפני כשבועיים העלתי שאלה באתר שלך וענית לי שללא בדיקה של ביופסיה אי אפשר לענות על תשובתי , להלן השאלה:
    לפני כחודש התחלתי להרגיש תחושה מוזרה בבית שחי ואז גיליתי שם מן גולה, ניידת , לא כואבת.. הלכתי לרופא משפחה שהפנתה אותי לכירורג בלי להסביר הרבה, הכירורג אשר מישש את הבתי שחי הבחין בבלוטות נפוכות אלסטיות בשני צידי הבית שחי, בבדיקות דם הכל יצא תקין מלבד עליה קטנה בלימפציטים (הרופא אמר שזה חריגה מצחיקה של 44.9 באולטרה סאונד התוצאות בשני השדיים לא נמצא כל גוש ציסטי או סולידי בבתי השחי בלוטות לימפה עם קורטס מעובה עם ממצא חריג רמה בינונית birads 4d והמלצה לביופסיה של אחת הבלוטות, הכירורג הפנה אותי לביופסיה ואמר שלפי דעתו אלה שטויות מכיוון שלא הרגשתי לאחרונה כל הרגשה רעה או ירידה במשקל (להפך ) או זיעה בלילה או כאב בשד , מה שמדאיג אותי שאני מרגישה מעולה, מלבד העובדה שמאז שהתחלתי עם הבדיקות לא אכלתי כלום רק מהלחץ ולא ישנתי כמעט לילה אחד בלי סיוטים.. האם הדרגת חשד אומרת שיש לי סרטן? חייבת לציין שאין שינוי בבלוטה כבר כמעט שבועיים לא גדלה ולא מפריע.. אשמח לקבל מידע כלשהו על מצבים שיכולים להיות במקרה שלי שהם לא סרטניים..

    אובחן, התקשרו אלי ביום שישי האחרון מהתוצאות של הביופסיה והודיעו לי שהתוצאות הגיעו והן תקינות, ואפילו לא קבעו לי תור חוזר לכירורג כמו שידוע שהמרפאה הזו עושה בדרך כלל אם יש בעיה כלשהי, ידוע לי לפי מישהי שמטופלת שם, השאלה שלי היא האם האולטרה סאונד יכלו לפספס איזשהו גוש בשד? האם התוצאות של הביופסיה תקינות? חשוב לציין שעשו לי ביופסיית טרוקאט ולקחו 3 פעמים דוגמית, האם אפשר לדעת שזה אומר שכל שאר הבלוטות תקינות, מדגישה כי הביופסיה נלקחה תחת סונר, והכירורג הרגיש את הבלוטה כי היא נמצאת במקום מאוד נגיש , אם אין באפשרותך לתת לי תשובה האם תוכלי להגיד לי למי לפנות? או לאיזה רופא לדעתך עלי ללכת…סליחה על אורך השאלה ..
    ( הרגשתי שלאחרונה התנפחו לי לאחר הגילוי גם בלוטות במפשעה ובגב האם יש קשר?) תודה ושוב סליחה..

    שלום,
    את צריכה להתייעץ באופן אישי ואחראי עם כירורג השד שלך ויכול להיות שגם עם רופא המטולוג- הפנייה דרך רופא המשפחה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מממ הגיב:

    יש לי הפרשה חומה מהשד ביצעתי ממוגרפיה וא.סאונד שהראו שמדובר בציטטה בלוטות עם קורטקס מעובה birads3.
    רופא שלח לניקור שד עם us וצטולוגיה
    האם זה הדבר הנכון לעשות?
    מה פרוש הבדיקות הנל?

    שלום,
    אינני מתכוונת לתת ציונים לרופאים שלך אבל לדעתי עלייך לבקש מהם הסבר לבדיקות שנשלחת אליהם. ביחס לממצאים שציינת- יש המלצות שונות שחלקן קשורות בין השאר גם בהיסטוריה האישית והמשפחתית ודרגת החשד לממצא גידולי.
    בברכה ובהצלחה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. מיכל הגיב:

    שלום ד”ר גבעון,
    אני בת 43 ומבצעת מעקבים ע”י ביצוע US שד, ממוגרפיה ובדיקה כירורגית וזאת בעקבות הסטוריה משפחתית. בבדיקת ה:US איבחנו ציסטה בלתי צלולה וכמו כן בהמשך כתוב גוש כנראה בתוך צינורית מורחבת. אני ממתינה לביופסיה ורציתי לדעת האם מדובר בציסטה בלתי צלולה ובנוסף גוש? או שמא שני הדברים זהים? לצערי לא קיבלתי מענה
    לתשובתך אודה.

    שלום,
    לפי התיאור נראה שמדובר (כנראה) בשני ממצאים: 1-ציסטה שבה יש תוכן מסויים ולא “מים” צלולים 2-צינורית חלב שבתוכה יש ממצא של גוש שהוא בדרך כלל מאוד קטן.
    לרוב הציסטות אינן בעייתיות אך הגוש בצינורית דורש דגימה (ביופסיה): לעיתים מדובר ב”פפילומה” שהיא סוג של “פוליפ” בתוך הצינורית. לפי תשובת הביופסיה יוחלט מה דרך הטיפול- מעקב או התערבות כירורגית. בכל מקרה, המקרים הללו הם המקרים ה”קלים” ביותר מבחינת אבחנה וטיפול ואין בהם סיכון רב.
    בברכת בשורות טובות,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. ספיר הגיב:

    לפני כשלוש חודשיים התחילו לי כאבים בחזה שאם הזמן לא אחרו להגיע בתדירות יותר גבוהה .
    מפעם אחת בשבוע של כאב זה הפך לכמה פעמים ביום יש לי כאבים חזקים בצד ימין של החזה.
    מה זה אומר ?
    לאיזה רופא אני צריכה ללכת?רופא משפחה?

    שלום,
    כאבים בשדיים וכאבים בבית החזה הם שני דברים נפרדים. בכל מקרה אני ממליצה לך לפנות בהקדם לבדיקת רופא משפחה על מנת שיברר האם מדובר בשד או מסיבות אחרות (לב, ריאות וכו’).
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. מיכל הגיב:

    שלום, אני בת חמישים ואחת, במראה שמתי לב באודם ברדיוס של כמה סמ׳ מסביב לפטמה בשד ימין. העור טיפה מעובה כמו נפיחות מעקיצה, אך ללא מוקד.
    האם יש מקום לחשד סרטני?

    שלום,
    הממצא מחייב בדיקת כירורג\ית שד בהקדם.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. אלמונית הגיב:

    לפני כחודש התחלתי להרגיש תחושה מוזרה בבית שחי ואז גיליתי שם מן גולה, ניידת , לא כואבת.. הלכתי לרופא משפחה שהפנתה אותי לכירורג בלי להסביר הרבה, הכירורג אשר מישש את הבתי שחי הבחין בבלוטות נפוכות אלסטיות בשני צידי הבית שחי, בבדיקות דם הכל יצא תקין מלבד עליה קטנה בלימפציטים (הרופא אמר שזה חריגה מצחיקה של 44.9 באולטרה סאונד התוצאות בשני השדיים לא נמצא כל גוש ציסטי או סולידי בבתי השחי בלוטות לימפה עם קורטס מעובה עם ממצא חריג רמה בינונית birads 4d והמלצה לביופסיה של אחת הבלוטות, הכירורג הפנה אותי לביופסיה ואמר שלפי דעתו אלה שטויות מכיוון שלא הרגשתי לאחרונה כל הרגשה רעה או ירידה במשקל (להפך ) או זיעה בלילה או כאב בשד , מה שמדאיג אותי שאני מרגישה מעולה, מלבד העובדה שמאז שהתחלתי עם הבדיקות לא אכלתי כלום רק מהלחץ ולא ישנתי כמעט לילה אחד בלי סיוטים.. האם הדרגת חשד אומרת שיש לי סרטן? חייבת לציין שאין שינוי בבלוטה כבר כמעט שבועיים לא גדלה ולא מפריע.. אשמח לקבל מידע כלשהו על מצבים שיכולים להיות במקרה שלי שהם לא סרטניים..

    שלום,
    מבלי להשלים את הברור (שהוא ביופסיה מהבלוטה) לא ניתן להסביר במה מדובר.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. סיון הגיב:

    שלום, אני שנה וחצי אחרי ניתוח שתלים בחודשים האחרונים הייתה נפיחות בשד ומסתבר שיש נוזל תגובתי סביב אחד השתלים בכמות בינונית. לפני הניתוח בUS ראינו שיש קשרית עגולה בקוטר 7 מ”מ מתאימה לפיברואדנומה. US אחרי שנה מראה נגע פוקלי עגול תת הדי 9 מ”מ- BIRADS 2. בMRI 3 חודשים אח”כ גוש לובולרי מוגדר היטב 1.2*0.7 כנראה שפיר BIRADS 3, על מה מעידים כל השמות האלו בכל הצילומים מדובר באותו ממצא.
    האם זו קשור ברדיולוג שהשתנה או שיש שינוי בממצא?? הומלץ על ביופסיה..

    שלום,
    המקרה שאת מתארת מראה מדוע חשוב להיבדק על ידי כירורג\ית שד, שכן יש להשוות את כל הממצאים עם הסיפור האישי+ המשפחתי+ לראות את הממצאים של הבדיקות בישיבה יחד עם רופאי הרנטגן ולהחליט עימם ביחד מהו הטיפול המתאים לך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. נועה הגיב:

    היי,
    מאז גיל ההתבגרות (או לפני אני לא זוכרת) יש לי גוש כואב בכל שד , תמיד חשבתי שזה כאבי גדילה , היום אני עוד מעט בת 20, התחלתי לקחת גלולות לפני 3 חודשים בערך, עדיין מרגישה כאב שלוחצים על הגושים הללו (כואב רק בעת לחיצה)
    יש ממה לדאוג?
    תודה

    שלום,
    כשיש תלונה מתמשכת- צריך להיבדק ולברר את הסיבה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. בת 35 הגיב:

    שלום, אני בת 35, לוקחת גלולות. מבנה שד סמיך דו”צ.
    בבדיקה ידנית הרגשתי גוש קטן ועגול בשד ימין. כירורג הפנה אותי לUS ואלה התוצאות:
    בשעה 8 כ – 6 ס”מ מהפיטמה, הודגם גוש היפואקוגני, מוגדר היטב, נמוש, בגודל 1.2 ס”מ.
    אין עדות לגוש ציסטי.
    בבית השחי אין בלוטות מוגדלות.
    BIRADS 3
    מאז שעשיתי את הבדיקה (לפני כשבוע), נראה שהגוש המדובר הרבה פחות מורגש. האם יכול להיות שהוא תופעה הורמונאלית?האם יש סיבה לדאגה מהתוצאות?
    תודה

    שלום,
    קשה להתחייב מבלי לבדוק.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. ליאור הגיב:

    כבר במשך יותר משנה אני סובלת מכאבים בשד שהולכים ושבים. עברתי בתחילה ממוגרפיה אולטסאונד שד ולבסוף ביופסיה לפני יותר משנה. בעקבות גוש שנוצר בצינורית החלב. תחילה אמרו לי שנעקוב אחרי זה וכנראה זה דלקת חריפה.
    כאט זה חזר בדרגה יותר כואבת וממש אני מרגישה מהשד עד לבית השחי מין גושים כאלו וכל האזור מאוד כואב. האם יש קשר בין כל מה שאני מתארת כאן לסרטן שד?
    אשמח לקבל תשובה מהירה.
    בברכה,
    ל.

    שלום,
    מבלי לבדוק אות הפציינטית קשה מאוד להתחייב אך בכל מקרה כדאי לחזור על הבדיקות שביצעת בעבר כולל ממוגרפיה ואולטראסאונד ואם אין הסבר לגושים אפילו מומלץ לבצע MRI שדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. אורלי הגיב:

    בת 43 בעקבות ממוגרפיה הופניתי לus שד . צד שמאל בשעה 3 ממצא ממוגרפיה הודגם גוש היפו אקוגניי לובלרי בגודל 1.5 סמ. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. birads 2 . מה זה אומר ? הופניתי לייעוץ כירורגי. עליי לציין ש3 בנות דודות שלי נפטרו מסרטן השד.

    שלום,
    1-חלק מהגושים דורשים ביופסיה וחלק מעקב.
    2-עלייך לשוב לרופא\ה המטפל\ת לקבל את ההמלצה המתאימה לך לאחר תשאול אישי+ משפחתי+בדיקה ידנית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. רוני הגיב:

    היי
    יש לי גוש פצפון, (כמו פצעון מתחת לעור) בבית השחי השמאלי. כשאני מרימה את היד ניתן לראות בליטה קטנטנה כמו חצ’קון. הוא שם כבר חודשים רבים ואף פעם לא הייתי טרודה לגביו, לאחרונה נאמר לי כי ייתכן וזה עלול להיות תסמין לסרטן השד (אני בת 30, בלי היסטוריה של המחלה במשפחה). כשאני נוגעת בגוש הוא קטן, קשה ומקובע במקומו. פעם כשלחצתי עליו זה כאב, היום כבר לא, הגודל שלו לא השתנה כל הזמן שהוא שם.. האם יש סיבה לדאגה? מה זה יכול להיות? למי פונים?

    שלום,
    1-בכל מקרה כדאי להתחיל עם בדיקה ידנית על-ידי כירורג\ית-שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים ובתי שחי.
    2-אם הגוש נצפה בעור או בתת-עור יתכן שמדובר ב”ציסטה אפידרמלית” שזוהי ציסטה “שומנית”. אם היא גדלה או מזדהמת או כואבת כדאי להסירה בהרדמה מקומית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. חבצלת הגיב:

    גילו לי גוש בשד שמאל 2ס”מ גוש דל הדים לא מוגדר birdas4b ובלוטת לימפה 1ס”מ הקורקטס מעובה סינוס שמור ובוצעה ביופסיה מחכה לתוצאות את יכולה להסביר לי מה זה אומר

    שלום,
    צריך להמתין בסבלנות ולראות את תוצאת הביופסיה שבוצעה לשד ולבית השחי כדי להסביר את מה שכבר בוצע.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. שושנה הגיב:

    יש לי כאב רק בנגיעה או מישוש בעיקר בשד אחד ) אם כי גם בשני יש רגישות ולכן אני מאמינה שזה כלום( הכאב הוא מתחת לשד, אולי זה שריר? הכאב אבל בנגיעה הוא משמעותי. אני לא רואה חיצונית משהו ניוחד. יש גם לציין שאימי נפטרה מסרטן השד

    שלום,
    כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. מיכל הגיב:

    אני בת 24, לאחר שהעלתה הרופאת משפחה שיש חשד לגוש בשד השמאלי והפנתה אותי לכירורג…הכירורג מצא בלוטה בבית השחי ושלח אותי למימוגרפיה ושם נמצא גוש…
    מה זה אומר? אשמח לתגובה…

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך ולראות את הצילומים שביצעת לא ניתן להגיב בצורה מקצועית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. בר הגיב:

    שלום, נמצאת בחודש שביעי להריון. לפני מס’ שבועות הבחנתי בגוש קטן עגול בבית השחי בצד ימין, כמו עקיצה. לא כואב. קבעתי תור לרופא משפחה שאמר שזו בלוטת לימפה ומאחר וזה ר. צד אחד לחכות שבוע-שבועיים ולראות אם נעלם.
    עברו שבועיים זה לא נעלם ואפילו נראה שטיפה גדל (מרגיש כמו גולה קטנה בבית השחי). לא כואב ומעבר לכך מרגישה בסדר.
    במקביל קבעתי תור לכירורג שד, אבל כמובן שקיבלתי תור רק לעוד חודש בקופה.
    האם ייתכן שזה קשור להריון? זה סביר להמתין חודש לתור לכירורג שד או שעדיף לקבוע תור פרטי במיידי? אני מאד חוששת.

    שלום,
    לא רצוי לחכות אך בכל מקרה כדאי להשלים בדיקת אולטראסאונד של השדיים ובתי השחי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. אא הגיב:

    אני בת 48, נמצאת בהגדרה של סיכון גבוה לסרטן שד עקב סיבות משפחתיות (אמא וסבתא) ולכן נמצאת במעקב תקופתי כבר קרוב ל15 שנה.
    בממוגרפיה שנעשתה ב2008 נצפו הסתידויות בודדות. ב2011 נצפו כבר הסתידויות מפוזרות בשני השדיים וב2014 נצפה אותו מבנה הסתידויות.
    בתחילת 2015 בבדיקת ממוגרפיה נצפה אותו מבנה הסתידויות אך נצפתה גם קבוצת הסתידויות חדשה הדומה להסתידויות האחרות בשד.
    הממצא הוגדר כ BI RADS 4a והומלץ לי לבצע ביופסיה בניתוח אבחנתי (בהרדמה מלאה) כדי לברר מהן ההסתידויות הללו או להמתין 6 חודשים ולבצע ממוגרפיה חוזרת.

    אני מאוד פוחדת שמפספסים אצלי.
    למה דוקא עכשיו הומלץ על ביופסיה ולא לפני כן ב2011 כאשר נצפו הסתידויות לראשונה? האם יש לי מה לחשוש? אולי לא אומרים לי את החומרה האמיתית של מצבי? במידה שחו”ח ימצא אצלי תהליך טרום-סרטן, מה הלאה?
    המון תודה מראש!

    שלום,
    ממליצה לך לפנות לחוות דעת נוספת של רופאה מומחית בצילומי ממוגרפיה, כלומר- רדיולוגית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. אורית הגיב:

    אני אישה בת 56 . בעברי 3 לידות . ביומיים האחרונים חשה כאב עז בפטמה , באזור העטרה , בשד ימין ואף מעט הפרשה חומה מין המקום. איך עלי להתייחס לעניין והאם זה דורש בדיקה דחופה , אם כן , איזו בדיקה. עליי לציין כי לפני כחודשיים ערכתי בדיקת ממוגרפיה שגרתית שהייתה לגמרי תקינה.

    שלום,
    הפרשה זו דורשת בדיקה נוספת. עלייך לפנות בהקדם לבדיקת כירורג\ית שד עם דיסק הממוגרפיה שביצעת. קרוב לוודאי שישלימו בדיקות נוספות כגון אולטראסאונד שדיים ואולי אף MRI.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. אנונימית הגיב:

    הי.
    אני בת 43, בגיל פוריות. בבדיקה שגרתית כירורג שד מצא: “ממצא מעוגל בגודל של 1-2 ס”מ לא מקובע ולא רגיש” בשד שמאל. שאר הבדיקה כולה תקינה. שלח כמובן ל US . אמר שאולי גוש ואולי ציסטה.. מניסיונך על מה יכול להעיד? תודה

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה להתחייב אך עלייך להשלים גם ממוגרפיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. א הגיב:

    שלום בת 46 לא במחזור ולא הביוץ . מזה שבוע וחצי החלו לי כאבים בשד שמאל עם הפרשות דמיות מהפיטמה , רופא הכירוג שלח אותי לבצע ממוגרפיה וכן אולטרסאונד – טרם קיבלתי תשובה , מחר שעבר יום , מאחר שאימי נפטרה בגיל -50 מסרטן השד וגם דודתי וגם הסבתא מצד האם כולם בגיל 50-58 , אבי ללא שום קשר נפטר בגיל 59 בסרטן בבלוטת הלימפה . אני מודאגת , מה גם היום החלו כאבים מכוון בית השחי והזרוע באותו צד שמאל , השאלה שלי האם זה יכול להיות בגלל בדיקות שביצעתי היום, בשל גירוי המקום , האם אני נמצאת בקבוצת סיכון ? והאם יש בדיקה שמעידה על כך , והאם זה נכון אם יש כאב אני לא צריכה לדאוג ?

    שלום,
    1-סיפור משפחתי כמו שציינת נחשב בקבוצת סיכון.
    2-כדאי להשלים ייעוץ ובדיקה גנטית.
    3-כשיש הפרשה דמית וכאב שאינו חולף יש צורך להיבדק בהקדם.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. רינת הגיב:

    שלום, ואני בת 19. לפני כשנה וקצת התחלתי להרגיש דקירות בשדיים שגורמות לצורך לגרד את הפטמות וזה גורם לכאב. חוץ מזה פטמה אחת שלי קצת שקועה לפנים, ובשניהם יש לי מן כדורים קטנטנים מתחת לעור. רציתי לשאול אם יש לי למה לחשוד, כי אני ממש קטנה, (הייתי אצל רופאת נשים והיא בדקה לי את השדיים והיא שלחה אותי לאולטרסאונד ואמרה שאין לי מה לדאוג.) לא עשיתי את האולטרסאונד כי אמרו לי שבגיל 19 אין מה לדאוג וזה לא יכול להיות, ועכשיו התחילו לי שוב הדקירות והגירודים ביתר שאץ. (יש לציין שהייתה תקופה שהייתה לי הפרשה ירקרקה ואז חומה מהפטמה השמאלית, ומהפטמה הימנית הייתה לי הפרשה לבנה- צהבהבה שראיתי אותה רק בתור מוגלה כמעט יבשה)

    אם יש לכם איך לעזור לי אשמח.

    שלום,
    1-עלייך לפנות לכירורג\ית שד, לרופא\ת עור ולהשלים אולטראסאונד של השדיים.
    2-סרטן השד בגילך הוא נדיר ביותר אבל ללא קשר יש לברר את התופעות שציינת על מנת לעזור לך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. אביר שרה הגיב:

    קבלתי תשובה של c.t מתאריך 22.02.2015 עם שני ממצאים
    1. חשד לממצא רטרואריולרי בשד ימין
    2. בשולי הסריקה-חשד למלאות בהפטוגסטריק ליגמנט (לא חד משמעי)
    יש לציין שעברתי כריתת שד שמאל בשנת 1999
    האם הממצאים יכולים להצביע על גידול סרטני?
    בתודה על תשובתך

    שלום,
    1-בדיקת CT אינה נחשבת כבדיקה אבחנתית לממצאים בשדיים.
    2-אם אכן מדובר ב- CT עלייך להשלים ממוגרפיה + אולטראסאונד שדיים ולעיתים גם MRI.
    3-אם מדובר ב- MRI שדיים- יש צורך לבצע ביופסיה.
    4-לגבי הממצא בבטן עליונה- אין זה התחום שלי ולכן לא אוכל להתייחס.
    5-לגבי השאלה האחרונה- מבלי לבדוק את הפציינטית ואת הבדיקות שבצעה קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. י הגיב:

    שלום

    הופניתי בבדיקה שיגרתית על ידי כירוגית למומוגרפי ואולטראסאונד.
    ממצאי מומוגרפיה תקינים. ב US גילו 3 גושים : סולידי . היפואקוגני. גבולות סדירים .כל אחד 0.5 ממ . יתכן ציסטה לא צלולה. בית שחי נקי
    צויין BIRADS 2 ו 3 – מימצאים כניראה שפירים.
    הומלץ על US עוד חצי שנה.
    ואני שואלת – איך אדע שאכן אני לא שייכת לאותה קטגוריה של ה 2% ? האם חצי שנה זה לא מאוחר מידי ? יש לי מדי פעם “כאב” אבל אף פעם לא יחסתי לכך חשיבות . ועכשיו כל כאב מדאיג. מה צריך להוות נורת אזהרה עבורי ? האם בדיקת MRI יכולה לתת תוצאות מדוייקות יותר ? האם היית ממליצה עליה ? מה על ביופסיה ? האם היא עדיפה ? האם בדיקה זו יכולה להוות זרז להתמיינות סרטנית ?
    כשיש כבר את נורת האזהרה – זה לא מאוחר מדי ?
    תודה

    שלום,
    1-שאלותייך רבות אך מצויינות.
    2-כשאני בודקת פציינטית אני מתאימה לה באופן אישי את ההמלצה המתאימה לה.
    3- בחלק מהמקרים אני אכן ממליצה על MRI ובחלק רק על מעקב.
    4-לא מקובל כיום שביופסיה “מזרזת” התמיינות סרטנית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. אשרת הגיב:

    ד”ר גבעון שלום,

    אמי קיבלה הפניה לבדיקת MRI שד עקב ממצא חשוד. כיוון שהתורים במכונים הרגילים ארוכים מאוד אנחנו שוקלים לעשות אתך הבדיקה באופן פרטי.
    האם יש מקומות מומלצים לבדיקה פרטית?

    תושה

    שלום,
    לצערי אינני יכולה לענות על שאלה זו.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. מיכל נגב הגיב:

    שלום אני בחורה בת 44 עשיתי מומוגרפיה ואוטראסאונד שד מצאו לי ציסטה אם תוכן לא צלול וחזה סמיך הרופאה אמרה שקשה לה לבדוק אותי שאני חייבת MRI רציתי לדעת מה פירוש הממצא ויש לי כאבים בחזה ובאסף רוצים לעשות שוב ממוגרפיה האים זה מסוכן בתודה

    שלום,
    1-ממוגרפיה בודדת בוודאי אינה מסוכנת.
    2-ציסטה “לא צלולה” מוגדרת בדרך-כלל בדרוג של BIRADS3 שמשמעותו- שסיכוי הממאירות בתוכה קטנים מאוד, בערך 2%.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. מודאגת הגיב:

    שלום עקב ממצאbirads 4a הומלץ לי לעשות ביופסיה.
    האם יש הבדל (בדיוק ובסיכוי להעריך נכון) בין עריכת הבדיקה בקופת חולים ובין עריכת בדיקה פרטית.
    הכוונה לא האם יהיה הבדל ביחס אלא בתוצאות.

    לא שידוע לי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. דליה הגיב:

    דר שלום האם אוכל לקבל פיענוח של סיטי אשר לא מובן לי
    בשד ימין הודגמו כשני גושים סמיכים אחד מהם עם הסתיידות גסה עד קוטר של כ 2 ס”מ.
    כמו כן נגעים ליטים בגופי חוליות T12 ו T3 ורושם לנגע ליטי פתלוגי בראש הפמור .
    לציין עוד מספר מוקדים היפודנסים בעמוד שדרה גבי אשר קרוב לוודאאי מייצגים המנגיומות.
    אודה על תשובתך בהקדם.

    שלום,
    היות ואני מומחית בכירורגית שד אינני יכולה להסביר ממצאים כמו שציינת משום שצריך לראות את הצילומים בדרך כלל עם מומחי רנטגן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. נאווה הגיב:

    דר אסנת שלום רב לפני כשבוע שבועיים החל אצלי גרד בחזה והנחתי שאלו תופעות הקשורות לתופעת הווסת
    מזה כשלושה ימים הגרד הוחלף בתחושה של כאב חד(כפי שיש בדלקת מעין דקירות צריבה) היום גיליתי בתחתית העטרה גוש אמנם לא כדול אך תחושת הצריבה התגברה.

    גשי להיבדק.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. אילנה הגיב:

    שלום לדוקטור היקרה אני בת 27 כרגע מניקה יש לי לפעמים הרגשות של צריבה בבית השחי או דקירות ולפעמים מלווה גם בחולשה בזרועות הדירות לפעמים גם מורגשות בשדיים האם נשמע כמו כיון לסרטן. רופאת המשפחה ביקשה ממני לעשות רישום של הכאב במשך 10 ימים אודה לתשובה מהירה

    שלום,
    1-כדאי לך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד.
    2-את בהחלט יכולה לוותר על רישום הכאב…
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. עדי הגיב:

    לפני כשבוע הרגשתי דקירה קטנה בבית השחי שלי מאותו היום חשתי בגוש שומן גדול אך היום זה הפך לשני גושים קטנים אני בת 16 ושבעה חודשים אני לא החלפתי דורדוראנט אבל הורדתי את השיערות בבית שחי עם שעווה בפעם הראשונה אני לא יודעת אם זה סתם אלרגיה לדורדוראנט ומהשעווה או שזה סימן לסרטן השד ) לאחותי הגדולה היה גוש בשד אך הוא נעלם לה לבד (
    תודה .

    שלום,
    כמובן שצריך לעדכן את ההורים ולהיבדק על ידי כירורג\ית שד אך לפי גילך והסיפור האישי יתכן שאכן מדובר בממצא תגובתי שיחלוף.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. נילי הגיב:

    שלום
    בשבועיים האחרונים אני חווה דקירות בשד שמאל
    וכאב ביד שמאל שמקרין לאורך כל היד מבית השחי, הכאב הוא לאורך כל היום ולא עובר,
    האם יש סיבה לדאגה?
    למי מומלץ לפנות לבדיקה?
    לרופא נשים או ל כירורג?
    אני בת 44 בגיל הפוריות
    תודה

    כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. יוליה הגיב:

    שלום, אני בת 33 לאחר שלוש לידות, לידה אחרונה לפני שש שנים. לפני כחודש התעוררתי בבוקר והיה לי כתם רטוב על החולצה באיזור שד שמואל, לא התייחסתי לזה. לפני שבוע זה קרה שוב אז לחצתי על השד ויצאה הפרשה שקופה מהשד שמואל בלבד. האם צריך לבדוק את זה? מה דחיפות? האם כדאי לעשות בדיקה ציטולוגיה? תודה

    שלום,
    אכן הפרשה שקופה צריכה להיות מבוררת עד תומה בהקדם, כולל בדיקת כירורג\ית שד+ ממוגרפיה+ אולטראסאונד של השדיים ולעתים גם MRI של השדיים וציטולוגיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. רונית הגיב:

    שלום רב, אני בת 52, עם הסטוריה משפחתית. בשד ימין יש לי גוש שפיר עליו כבר עשיתי ביופסיה. הממצא החדש בשד ימין: רקמה: מאחורי הפיטמה,אסימטריה פוקלית צל העור והפטמה תקינים. הופנתי לאולטרה סאונד, אך לצערי התור נקבע לעוד כשלושה שבועות.
    אודה לך מאוד על תשובתך,
    בברכה, רונית

    שלום,
    1-לא ניתן להתחייב לגבי הממצא לפני בדיקה ידנית + אולטראסאונד. ממצאים כאלה יכולים להיות תקינים או לא תקינים.
    2-ישנם מכוני אולטראסאונד פרטיים (בעלות בדיקה פרטית) שיכולים לתת מענה מהיר.יש לזכור להביא לשם גם את דיסק הממוגרפיה הנוכחית+ הקודמת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. גל הגיב:

    התשובה של הממוגרפיה ואולטרסאונד מראים גוש סולידי ללא גבולות ברורים מתאים ל be rads 5 , עשיתי ביופסיה אך לוקח המון זמן התשובות בגלל החגים , השאלה שלי האם בירדס 5 יכןל להיות שפיר האם יכול להיות טעות הממוגרפיה , האם יש סיכוי שיש לי סרטן ….. אני ממש מיואשת ההמתנה ארוכה תודה

    שלום,
    BIRADS5 הוא ממצא חשוד ביותר לממאירות. אם גם הממוגרפיה וגם ה-US העידו על-כך- קשה לי לחשוב שהפתולוגיה תראה אחרת, גם אם היו מקרים כאלה.
    בברכת בשורות טובות,
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. מרטה הגיב:

    שלום רב,
    אמי עברה בדיקת ממוגרפיה לפני חצי שנה תקינה לחלוטין
    לפני חודש החלה לחוש כאבים בבית שחי פנתה לכירורג שד לבקה ידנית הרופא אמר שהכל תקין אך אמי התעקשה על בדיקת אולטראסאונד עקב כאבים להלן ממצאים מהבדיקה:
    שד ימין לא נמצא גושים או ציסטות בית שחי ב.מ.פ
    שד שמאל סמוך לפטמה הודגם גוש איזואקוגני מוגדר היטב ללא היפרמיה בדופלר צבע 0.5 סמ
    בית השחי הודגמה בלוטת הלימפה מוגדלת עד 2.3-0.7 עם קורטקס מעובה והיפואקוגני ללא היפרמיה בדופלר צבע:תגובתית?נגועה?
    birads4
    האם נראה שיש חשד לגידול ממאיר לאור בלוטת הלימפה מוגדלת?
    אמי בת 62
    תודה

    שלום,
    התשובה לשאלה זו צריכה להינתן לאחר בדיקת הפציינטית + הערכה חוזרת של הממוגרפיה האולטראסאונד והביופסיה שתבוצע לבלוטה.
    בברכת בשורות טובות,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. שני הגיב:

    שלום אני בת 22 אחרי לידה 1 הרגשתי גוש לא קטן בשד בצד שמואל בבדיקה שערכתי אצל חירוג שד הוא אמר שהוא רואה צפיפות ריקמה ושלח אותי לאולטרסאונד והיום ערכתי את הבדיקה ולא הצלחתי להבין היא אמרה שאני יצטרך בבדיקת ביופסיה בגלל גודל הגוש והיא אמרה משהו בשעה 3 מה זה אומר? יש מצב שהרופא יחליט שאני לא צריכה ביופסיה?

    שלום,
    1-כדי לתת הסבר מקצועי ואחראי צריך לבדוק אותך ואת ה-אולטראסאונד.
    2-אם מביטים בשד כמו שעון אז אפשר לדמיין את מיקום השעה הזו. בשד ימין זה אזור פנימי אמצעי. בשד שמאל זה אזור חיצוני אמצעי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. אנונימי הגיב:

    יש לי גירודים וכאבים בחזה הימיני זה יכול להיות להי ולא קיבלתי מחזור כב 4 חודשים ואני לא בהריון

    אז כדאי להיבדק על-ידי 1-כירורג שד 2-גינקולוג 3-רופא עור
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. מיטל הגיב:

    שלום דר’ אוסנת
    בת 35 + 3
    לפני כשנתיים יתגלו גושים בשני השדיים שנקבעו ע”י ממו+us כשפירים לפני שנה בביקורת התגלה עוד גוש ע”י הכירורג שקבע ללא שום דימות או ביופסיה רק לפי מישוש שגם הוא שפיר לפני שבועיים השד הימני התחיל להפריש דם מהפטמה עברתי ממו שיצאה תקינה ב us birads4a עם המלצה ל mri בוצע עדיין מחכה לתשובה בוצעה ציטולוגיה להפרשה עדיין מחכה לתשובה וכל הזמן הזה אני שואלת את הרופא כירורג… למה לא עושים ביופסיה הוא אומר שאין צורך נראה לי לי שיש צורך אז מה קורה פה…? אשמח לתשובתך

    שלום,
    אשמח לייעץ באופן אישי ואחראי במרפאתי. מבלי לבדוק את הפציינטית ולראות את הצילומים שביצעה קשה להתנבא או להסביר את המורכבות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. זוריק הגיב:

    שלום רב! אני שלוש וחצי שנים אחרי לידה אחרונה והנקה. עד כה היו לי הפרשות לבנות חלביות מהשד. בתקופה אחרונה ההפרשה נהייתה צהובה סמיכה מאוד (רק בלחיצה)ואני מרגישה גרוד חזק בפטמות לפני הוסת. לפני כשנה עשיתי אולטרסאונד שד בשני הצדדים והתוצאות היו תקינות.
    האם יש סיבה לדאגה וללחץ?
    בתודה מראש
    זוריק

    שלום,
    כדאי להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולנסות לברר את הסיבה לתלונות. ברוב המקרים שבהם יש הפרשה דו צדדית שאינה דמית או שקופה- הממצאים שפירים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. יפית הגיב:

    שלום, אני בת 23, לפני כחצי שנה התגלו אצלי מס׳ ציסטות בשני השדיים וכן גוש בשד ימין שעה 12 גודל 2 סנטימטר, נלקחה ביופסיה ואושר שהגוש שפיר. לפני שבוע בבדיקת אולטראסאונד שגרתית התגלה גוש חדש גם כן בשד ימין בשעה 1(קרוב לגוש הראשון) בגודל 0.5 הוגדר גם הוא כביראדס 3 והומלץ על ביופסיה. הרופא אמר שכנראה יש לי נטייה לפתח גושים. מה הסיכויים שהפעם זה לא שפיר? למה גדל כלכך סמוך לגוש הקודם? האם אני אמורה לצפות לעוד גושים וביופסיות במהלך חיי? שני הגושים היפואקוגנים מוגדרים. אגב, בחצי שנה האחרונה החלו כאבים עזים בשד ימין, האם זה בעקבות הגוש החדש? האם זה אומר משהו על אופי הגוש?

    שלום,
    1- BIRADS3 הינו שפיר בכ-98%.
    2-לגבי שאר השאלות- אין לי תשובות חד-משמעיות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. הילה הגיב:

    שד שמאל מרחורי פיטמה שעה 8 מודגם קשר שטחי קטן בקוטר 6 ממ נמוש מראה שפיר מומלץ ייעוץ כירורגי ובדיקה סונוגרפית בעוד 6 חודשים קשרית קטנה ליד פיטמה מראה שפיר נמוש כמתואר birads 2 לביקורת סונוגרפית. שלום אסנת הייתי בבדיקת אולטראסונד אחרי שגילתי גוש קטן אשמח שתפרשי חי מה שרשום והאם זה מחייב ביופסיה?? או לדעתך מסוכן???

    שלום,
    כדי להמליץ באופן אישי, מסודר ואחראי עלי לבדוק ולהתרשם מהגוש וכן לראות את הממצאים בUS.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. שלום
    אני מתקרבת לגיל 45. עשיתי בדיקת ממוגרפי שיצאה תקינה. ובותו יום גם בדיקת אולטר’ שד שהממצאים הם:\

    שד שמאל
    בשעה 12 כ-2 ס”מ מהפיטמה גוש היפו אקוגני מוגדר בגודל 0.5 סונוגרפי שפיר. ציסטה לא צלולה0.6 ס”מ
    מאחורי הפטמה דוקט מובלט בעל תוכן לא צלול.
    birads2
    שד ימין
    גוש היפו אקוגני בעל גבול מעט מטושטש בגודל 9.0 ס”מ.
    כנראה שפיר. גוש ספק סולידיספק ציסטי, ציסטה בגודל 0.4 ס”מ?
    birads3

    1- אז מה השאלה?
    2-אני מניחה שגודל הגוש מימין אינו 9 ס”מ.. אלא 9 מ”מ..
    3-BIRADS3 הינו ממצא שפיר בכ-98% והכירורג\ית שיבדוק אותך צריך להחליט לפי גורמי הסיכון שלך והבדיקה הידנית האם לשלוח אותך לביופסיה או למעקב עם אולטראסאונד בלבד.
    4-כמובן שאם הגוש הגדול הוא באמת 9 ס”מ חייבים ביופסיה דחופה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. מיטל הגיב:

    היי 🙂 אני בת 33, נוטלת גלולות, רווקה ללא ילדים. אין היסטוריה משפחתית של סרטן שד. בחצי שנה האחרונה אני סובלת מכאבים בשדיים, ללא קשר למחזור.
    בעקבות כך, פניתי לפני כחודש לכירורג. הוא איתר בבדיקה ידנית שני גושים, אחד בכל שד, ונתן לי הפניה לבדיקת אולטרה-סאונד. להלן הממצאים:

    שמאל: בשעה 1 כ-6 ס”מ מהפטמה בזנב השד, הודגם גוש היפואקוגני מוגדר היטב, בגודל 2 ס”מ, ככל הנראה פיברואדנומה. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. BIRADS-3.
    ימין: בשעה 11 כ-6 ס”מ מהפטמה במקום הנמוש, הודגם גוש היפואקוגני מוגדר, בגודל 1.3 ס”מ, ספק סולידי ספק ציסטי, יתכן ציסטה לא צלולה. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. BIRADS-3.

    חזרתי לכירורג עם התוצאות, והוא אמר שכנראה שני הגושים שפירים, אך שאין דרך לדעת זאת בוודאות, ולכן נתן לי הפניה לביופסיה (משני הגושים).

    במקביל, קבעתי תור לכירורג נוסף, לצורך חוות דעת שניה. הכירורג הנוסף בדק אותי ידנית והביט בממצאי האולטרה סאונד (הן בפיענוח הכתוב והן בתמונות בדיסק), וציין שאין טעם למהר לבצע ביופסיה כעת (שכן רוב הסיכויים שהגושים שפירים), אלא פשוט להישאר במעקב, ולכן נתן לי הפניה לבדיקת אולטרה סאונד חוזרת בעוד כ-3 חודשים.

    כעת יש לי 2 הפניות ביד ואני בדילמה! האם לבצע כבר בקרוב את הביופסיה כהמלצת הרופא הראשון, או להמתין 3 חודשים ואז לבצע שוב US כמעקב…?

    מה יהיה הכי נכון לעשות? מבולבלת 🙁
    תודה רבה מראש!

    שלום,
    כמו שאת אכן מבינה, תפקידו של רופא מקצועי ואחראי הוא לבדוק את המטופל, לראות את הממצאים ולדון עימו באפשרויות השונות.
    גם אני רופאה כזו.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. רונית הגיב:

    היי, בביופסיה טרם ניתוח her 2 , 2. ה fish יצא שלילי. בביופסיה לאחר ניתוח אין איזכור ל her 2.. האונקולוגית המטפלת היתה בהתלבטות האם לבקש בדיקה חוזרת של her 2 ולבסוף החליטה שלא. האם לא כדאי? האם בדיקת fish של ביופסיה מהימנה מספיק? האם לא עדיף fish מהגידול עצמו??

    שלום,
    לא ניתן לתת יעוץ אישי מבלי לבדוק את הפציינטית ולעבור על כל הבדיקות שבוצעו. כדאי לקבל יעוץ אונקולוגי נוסף.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. יעלי הגיב:

    שלום דר’,
    אני אמורה לעבור בהמשך השבוע ביופסיה תחת שיקוף, בגלל גוש גדול שזוהה לאחרונה. זוהי ביופסיה עמוקה, לאחר שהתקבלו ממצאים תקינים בביופסיה הראשונה.
    בת 38, מתכננת הריון. לא קיבלתי מחזור כשלושה חודשים וקיבלתי הנחיה מרופאת פריון, לקחת פרוגסטרון, כדי לקבל מחזור. הפעם הראשונה שבה לקחתי את ההורמונים היתה לפני כשלושה חודשים, מאותה סיבה (הגוש הופיע לפני נטילת ההורמון).
    האם הפרוגסטרון משפיע באופן זה או אחר על רקמת השד וכך על הבדיקה? האם להמתין עם נטילת ההורמון?
    אני מאמינה שלא, אבל ארצה להיות בטוחה.
    תודה.

    שלום,
    1-לא כדאי לקחת הורמונים למיניהם בזמן ברור של גושים בשד.
    2-כדאי להשלים את הביופסיה ולוודא באופן מוחלט שהכל תקין לפני כניסה להריון.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. מירי הגיב:

    אני ת 46, בבדיקת ממוגרפיה בפעם ראשונה,הודגמו בשד ימין הסתיידויות עדינות וגסות בודדות, מימצא מתאים birads 2, אין המלצה לביופסיה, רק לממוגרפיה בעוד חצי שנה, אני מאוד מודאגת ולחוצה, קראתי שהסתיידויות עדינות עלולות להיות בעייתיות, ואני לא מבינה למה לא עשו לי ביופסיה, האם יתכן שבגלל שזה בודדות מבחינה טכנית קשה לקחת ביופסיה ממקומות שונים ולכן לא לוקחים במקרה זה ? ואם זה לא שפיר ובעוד חצי שנה זה יחמיר ??אני לחוצה מאוד כי אמא שלי בת 74, התגלה אצלה סרטן השד לפני מספר חודשים. האם אפשר להתעקש על ביופסיה?

    שלום,
    1-באופן כללי לפי ההגדרה אין צורך בביופסיה.
    2-באופן פרטי- אם את לחוצה עלייך להיבדק גם על-ידי כירורג\ית שד להערכה מחודשת של ההסתיידויות. אם הגדרתן תעלה בדרוג- אז תבוצע ביופסיה. אם ההערכה הנוספת תהיה זהה- אז תוכלי לישון בשקט..
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. שרית הגיב:

    1. האם לאשכנזים יש יותר סיכוי לחלות בסרטן השד על רקע גנטי ?
    2. האם לצורך העניין בולגרים נחשבים אשכנזים ?

    שלום,
    1-סה”כ המקרים של סרטן שד על רקע גנטי הוא כ=10% מכלל המקרים. באוכלוסיה האשכנזית המוטאציה הגנטית היא בכ-2.5% מהם. לא כולם יחלו, כך שמבחינת המספרים המוחלטים אם יש בסביבתך הרבה אשכנזים אז יהיה אבסולוטית יותר מקרים אבל לא מבחינת האחוזים.
    2-הבולגרים אינם נחשבים אשכנזים. היום מכוונים את בדיקת המוטאציות השונות לפי המוצא ואכן ידועה היום מוטאציה מסוימת שנקראת “הבלקנית” ומוצא זה נבדק בהקשר אליה, אלא אם כן ידוע שהמוצא המקורי היה במזרח אירופה והם רק נדדו לאזור הבלקן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. כ הגיב:

    ד”ר אוסנת שלום רב,

    אני בת 37 , במעקב כירוג שד כבר שנה, לפני כשנה התגלה גוש שפיר בצד שמאל הומצלץ לבצע ביובסיה והתגלה תקין.
    לאחר חצי שנה ביצעתי אולטראסאונד מעקב והתגלה גוש בצד ימין בשעה 10, מוגדר בעל סמיכות מעורבת בגודל 0.8 ס”מ BIRADS 3.
    הומלץ לבצע ביופסיה אך הרופא במכון שהלכתי קבע כי אין צורך זהו מבנה השד.
    לפני כשבוע הרגשתי משהו מוזר בבית החי והגיע הזמן למעקב פניתי לאוטראסאונד, להלן התשובות אני קצת בלחץ מהן לכן אבקש את עזרתך
    בשד ימין בשעה 10, הודגם מבנה מוגדר בעל סמיכות מעורבת יתכן ציסטה עם תוכן ומחיצות, בגודל 1 ס”מ BIRADS 4A
    חשד לממצא שאתי בשד ימין, מומלץ ביופסיה ויעוץ כירוג
    יש לנו היסטוריה משפחתית לנ”ל.
    האם לא מסוכן לבצע ביופסיה עם שתלים?

    תודה מראש

    שלום,
    1- BIRADS4A מוגדר כממצא שמחייב ביופסיה עם הרקע שלך אבל ברוב המקרים הוא ימצא תקין.
    2-כשמבצעים ביופסיה בהנחיית אולטראסאונד בידיים של רופאה מיומנת – הסיכוי לפגיעה בשתל הוא זעיר.
    3-אל תוותרי על ביופסיה!
    בברכה ובהצלחה ובשורות טובות,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. אורית הגיב:

    האם יש זמן מסויים מבחינת המחזור שרצוי לעשות את הבדיקה? או שזה לא משנה? כיצד הבדיקה מתבצעת? כמה זמן היא אורכת? מה הסיכונים?
    אשמח לתשובה מהירה, מאד חוששת מהבדיקה…צריכה לעבור את הבדיקה שבוע הבא עקב הסתיידויות קטנות בשני מוקדים בשד ימין

    שלום,
    לא ציינת באיזו בדיקה מדובר. לפי הטקסט אני מניחה שזו בדיקת ממוטום. עלייך להתייעץ עם המכון בו את מבצעת את הבדיקה. בדרך-כלל הסתיידויות אינן משתנות במהלך המחזור ולכן אין זה קשור ישירות למצב ההורמונלי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. הילה הגיב:

    שלום אסנת,
    מזה עשרה ימים יש לי גרד בלתי פוסק בשני השדיים כולל אדמומיות קלה.
    מה עליי לעשות? האם עליי לפנות לרופא עור או כירורג שד?
    הילה

    שלום,
    לשניהם.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. מירית הגיב:

    לפני כשלושה שבועות חשתי כאב בשד שמאל, ניגשתי לרופא כירורג ולאחר בדיקה קבע כי אין גושים ולא רואה כלום חשוד, אומנם הכאב פחת אל ביומים האחרונים הנני חשה מהן עיקצוץ הפיטמה. הנני בת 41, ילדתי לפני כשנה ואין היסטוריה מישפחתית של סרטן השד.

    שלום,
    כדאי להשלים ממוגרפיה + אולטראסאונד של השדיים כדי לוודא שהכל תקין.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. מעיין הגיב:

    שלום,
    אני בת 29 ומזה שבוע וחצי יש לי גוש כואב בשד השמאלי וכאשר אני לוחצת עליו יוצאת לי הפרשה צהובה מוגלתית מן הפיטמה הרופאת משפחה אמרה לי שכנראה שזו צ’יסטה ויש לי דלקת אבל היא לא בטוחה וקבעה לי תור דחוף לרופא כירוג. האם עליי לחשוש וייתכן שמדובר בדבר מסוכן יותר?

    שלום,
    1-בגילך, וללא סיפור משפחתי- סרטן שד הוא נדיר.
    2-הפרשה שכזו בדרך כלל אינה מאפיינת סרטן אך כדאי להיבדק בכל מקרה על-ידי כירורג\ית שד וגם להשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. יעל הגיב:

    שלום,
    בבדיקת ממוגרפיה שעשתה אחותי נכתב:
    רקמת השד מראה מבנה פיברוגלנדולרי במרביתו.
    אין לראות גוש מוגדר. 
    אין לראות הסתיידויות פתולוגיות. 
    עור ופיטמה תקינים
    בבית השחי אין לראות הגדלת הבלוטות. 
    BIRADS % 1 :! שד ימין
    BIRADS – 1 :שד שמאלי
    הבדיקה נערכה במכון מאר
    מה פירוש-מבנה פיברוגלנדולרי במרביתו? האם הדבר מעיד על צפיפות מרובה? האם יש צורך בבדיקות נוספות?
    תודה, יעל

    שלום,
    1-כן. זוהי צפיפות מרובה.
    2-כדאי להשלים אולטראסאונד שדיים ובדיקה ידנית אצל כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. הדס הגיב:

    אני בת 30, אין רקע של סרטן במשפחה.
    הייתי אצל כירוג שד, לאחר שהופנתי ע”י רופאת הנשים עקב ממצא לא ברור באיזור זנב השד.

    הוא כתב בממצאים העיקריים: מבנה גלנדולרי דו צדדי קל, יותר בשד שמאל (גם בחלק הלטרלי וגם המדיאלי התחתון) ללא כל גוש שולט או בולט, לא בשדיים ולא בבית השחי.
    הוא נתן לי הפנייה לדימות.
    מזה אומר? יש לי ממה לחשוש? זה מסוכן?
    אשמח לתגובתך.

    שלום,
    בגילך סרטן השד מאוד נדיר אך עדיין קיים ולכן יש צורך בהמשך הבירור. ברוב המקרים הללו מדובר ברקמת שד צפופה או דחוסה באזור זה או ברקמת שד “עודפת” שמושפעת משינויים הורמונליים. לא נראה שיש ממה לחשוש אך הייתי ממליצה בחום להשלים אולטראסאונד של השדיים ובתי השחי ולהמשך מעקב סדיר חצי שנתי.
    בהצלחה ובברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. נאוה הגיב:

    שלום.
    כבר כחצי שנה שאני סובלת מגרד מטריד בפיטמה של השד השמאלי.
    בנוסף השד עצמו כואב כאשר אני ממששת או כשאני שוכבת על הבטן. אין שום תסמינים בשד הימני.
    לא מרגישה גושים כלשהם בשדיים.
    אני בת 44 לוקחת גלולות. אימי חלתה בסרטן השד לפני כ 18 שנים ועברה כריתה מלאה.
    לא ביצעתי עד היום שום בדיקת מעקב.
    האם הגיוני שיש שינויים הורמונליים שמתבטאים רק בצד אחד?
    האם יש סיכון בתופעות למרות שלא הרגשתי גושים כלשהם?
    תודה מראש על תשובתך.

    שלום,
    1-כבת לאם שלקתה בסרטן השד עלייך להיבדק בקביעות ולהשלים ממוגרפיה + אולטראסאונד שדיים כל שנה החל מגיל 40.
    2-כאישה שיש לה תופעות כמו שציינת עלייך להיבדק בהקדם על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים את הבדיקות שציינתי לעיל גם בהקדם.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. מיכל הגיב:

    שלום
    לפני כשמונה חודשים גליתי במישוש גוש בשד השמאלי בחלקו התחתון. בממוגרפיה ובאולטראסאונד הגוש לא נצפה. אשרו לי mri טרם הצלחתי לבצע את הבדיקה בגלל בעיות טכניות (אין תורים בימים שרצוי שאבצע את הבדיקה . ימים בין 7 וה14 לאחר המחזור) עדיין ממתינה לתור. הרופא טוען שאינו יכול לעשות לי ביופסיה כי לא רואים את הגוש.
    אוסיף שאני בקבוצת סיכון אחותי נפטרה מסרטן השד. וכיום גם לאחייניתי יש סרטן השד,
    מה עליי לעשות? האם לדרוש mri גם בימים שלא רצוי ומה זה משנה מתי עושים את הבדיקה?
    האם אפשרי לעשות ביופסיה?
    תודה

    שלום,
    1-לעשות MRI.
    2-מועד הבדיקה ביחס למחזור הוסת חשוב מאוד.
    3-הביופסיה בדרך-כלל מיותרת אם ה-MRI תקין.
    4-אולי לאחר 8 חודשים(!) כדאי לחזור ולהיבדק ידנית שוב +לחזור על ה-US ולבצע את הבדיקה המיוחדת שנקראת ABVS (אולטראסאונד תלת מימדי).
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. רוית א הגיב:

    היי,

    אני בת 33 ואם ל-2 לפני כ- 3 שנים מצאו גוש בשד ימין , כל חצי שנה אני בודקת שהכל בסדר . לפני כשבוע ביצעתי אולטרסאונד שד וגילו לי בשד שמאל ( מה שלא היה אף פעם) גוש סולידי בעל סמיכות מעורבת בגודל 1.3 ס”מ.
    שאלתי היא מה זה יכול להיות? סרטני או שפיר ?

    שלום,
    אמצי לך כירורג\כירורגית שד שיבדקו אותך ויראו את האולטראסאונד שביצעת -לעיתים נדרשת ביופסיה על-מנת לברר מהו הממצא החדש.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. עדי הגיב:

    שלום,
    אני בת 30, לפני מס 3 שנים בערך הייתי בפעם האחרונה אצל כירוג שד, עשיתי אולטראסאונד והממצא היה שיש לי שד פיברוציסטי… לצערי לא ביצעתי בדיקת שד לפני הכניסה להריון, השאלה האם אפשר / צריך להגיע לעשות בדיקה עכשיו (שבוע 24).
    תודה!

    שלום,
    אפשרי אם כי הבדיקה מוגבלת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. צביקה הגיב:

    שלום בעקבות נפיחות קלה (רק במתיחה של העור רואים) שיש לי מס’ שנים מתחת לחלק התחתון של בית השחי, זאת הייתה התוצאה של הממוגרפיה אולטרהסאונד :

    בבדיקת US סונר : לא הודגם גוש סולידי או ציסטי.
    בית שחי – הודגמו בלוטות בקוטר 1.1, 1.7,1.5 ס”מ בחלקן עם מעט קורטקס מעט מעובה, יתכן ריאקטיביות.

    לא כואב לי שום דבר לא מפריד רק רציתי להיות בטוח שהכל בסדר, האם המצב נורמלי או מחייב העמקה של הנושא?

    תודה

    שלום,
    מבלי להיבדק לא ניתן להתחייב..
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. גליה הגיב:

    אני בת 39 נשאית BRCA1
    עם סיפור משפחתי של הסרטן השד
    עברתי הניתוח להסרת שחלות לפני חודש
    נשואה + 3
    לפני חצי שנה עשיתי MRI + אולטראסאונד תקינים
    לפני שבועיים עברתי ממוגרפיה עם ממצא:
    גוש בקוטר 1.4 ס”מ עם גבול לובולרי וסמיכות מעורבת.
    שאלתי – מה אומר הממצא ומה הפירוש לובולרי ?
    תודה,

    שלום,
    אין באפשרותי לתת חוות-דעת מבלי לבדוק אותך ולראות את כל הבדיקות שביצעת.
    לובולרי זו הגדרה של ממצא עם אונות. (לא עגול או אליפטי).
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. גלית הגיב:

    שלום,
    בשנת 1977 עברתי למפקטומיה בשל סרטן שד.
    היום בבדיקת ממוגרפיה שגרתית התגלו הממצאים הבאים:
    בשד ימין לטראלי עליון קישרית 3 מ”מ.
    בבדיקת us
    בבית השחי משמאל שתי בלוטות 8-9 מ”מ היפואקוגניות
    מומלץ TRUCUT לשד ימין ובית שחי שמאל.
    BIRADS4
    האם זה אומר שהסרטן חזר????

    שלום,
    BIRADS 4 זה אומר שיש ממצא חשוד, אך לא מחויב המציאות שמדובר בהישנות. המתיני בסבלנות ובאופטימיות לביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. ניצה הגיב:

    שלום,
    אני בת 50, עדיין עם התקן מירנה + מדבקה אוורל 25 (מזה כ-5 חודשים), ללא היסטוריה של סרטן במשפחה.
    בממוגרפיה שעשיתי נמצא בשד ימין:
    “הסתיידויות עדינות מאחורי הפטמה ומתחת לפטמה, צבר פליאומורפי מלווה בסמיכות יתר מקומית.
    רקמה פברוגלאנדולארית-תקינה.
    צל העור והפטמה-תקינים.
    BIRADS 5 – חשוב מאוד לשאת”.

    נקבעה לי ביופסיה רק לעוד שבוע.
    אני מתחננת להתייחסות מהירה…
    תודה
    ניצה

    שלום,
    1- כדאי להסיר את המירנה ולהפסיק את ההורמונים.
    2- BIRADS5 -הוא ממצא חשוד מאוד לגידול אבל צריך להוכיח זאת בביופסיה.
    3- אם הביופסיה תקינה- צריך להסיר את הממצא בניתוח בכל מקרה.
    4-אם הביופסיה מעידה על גידול, יתכן בהחלט שהממצא הוא לא נרחב או גדול ,ולכן זהו ממצא מוקדם(גילוי מוקדם).
    5-מקווה שההתייחסות מהירה מספיק.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. רוחמה הגיב:

    אבקש לדעת אם יתכן קשר בין גידול בשד, בגודל 0.7, לקושורית בלימפה באותו גודל?
    האם את מקבלת באופן פרטי? האם קופ״ח לאומית מכירים בך כיועצת להחזר תשלום?
    לתשובתך אודה מאד.

  66. יסמין הגיב:

    שלום רב
    אני בת 38 אם לשני ילדים בני שמונה וד?ם.בשנת 2001 עברתי ניתוח הגדלת חזה.עד היום לא היו תלונות.לפני כשלושה שבועות התחלתי להרגיש שינועים בחזה השמאלית.החזה בצד שמאל גדל בהשווה לצד הימני הפך לבצקתי מעט ומתוח(כמו כדור גומי).פניתי לרופא כירורג אך לא מומחה בתחום השד.הוא שלח אותי לאולטרסאונד חזה בחשש לדליפה משתל.כרגע אני ממתינה לתשובה אך טכנאית האולטרסאונד אמרה שהיא לא ראתה שום דליפה….מה עלי לעשות למי לפנות לאחר שאקבל את התשובות והאם יש חשש לסרטן?יש לציין שהחזה לא שינה את הצבע והרופא לא מצא גושים ולא הפרשות.אין בהיסטוריה המשפחתית חולי סרטן.תודה מראש יסמין

    שלום,
    יש להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולהפנותך בהקדם גם לממוגרפיה וגם ל- MRI שדיים עם חומר ניגוד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. כאשר אני שוכבת איני מרגישה שום דבר בשד. אך כאשר אני יושבת אני מרגישה גוש בכל שד. בנוסף, איני מניקה ויש לי הפרשות בד”כ לבנות ולעיתים שקופות.
    מה לעשות?
    תודה רבה

    שלום,
    עלייך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. ד.ד. הגיב:

    אני בת 49 ( ללא מחזור כבר 3 שנים ) היום קיבלתי את תוצאות ממוגרפיה הכל היה תקין חוץ מהערה שהייתה רשומה – בצד שמאל – רקמה פברוגלנדולרית – אסנמטריה , לפי המראה שפיר מבחינה רנטגנית ממוקם ברביע חיצוני עליון , המצלה לעשות בדיקה בעוד שנה האם אני צריכה להיות מודאגת ? מה עושים במקרים אלו ? ואם אפשר לקבל הסבר מה הכוונה – תודה והמשך יום טוב.

    שלום,
    אל תהייה מודאגת אלא ערנית . עלייך ללהביא למכון הממוגרפיה ממוגרפיה קודמת להשוואה ולהשלים אולטראסאונד של השדיים. עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהביא את תוצאות הבדיקות לרופא\ה. אם הכל תקין- יש להישאר במעקב חצי שנתי אצל הכירורג\ית על מנת לוודא שהכל תקין ואין שינויים עם הזמן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. איה הגיב:

    שלום;
    אני בת 26, לפני יומיים הרגשתי שיש לי גוש קטן (קצת גדול מעדשים) בשד שמאל. בזמן שאני ממששת את הגוש אני חשה בכאב. חשוב לציין שמאוד מגרד לי באזור בו נמצא הגוש.
    ילדתי לפני 10 חודשים והנקתי רק חודש אחד כי כבר לא היה ייצור של חלב.
    האם ייתכן וזה קשור? והאם יכול להיות שזה גוש סרטני?
    תודה.

    שלום,
    1-כנראה שאין קשר
    2-סרטן שד מאוד נדיר בגילך אך כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. ענבל הגיב:

    שלום!
    אני בת 22 ולפני כשבוע גיליתי גוש קשה בחלק התחתון של שד שמאל, כשאני נודעת בגוש הוא כואב.
    אני מאוד מוטרדת, האם יכול להיות שמדובר באיזשהו גידול ממאיר?

    שלום,
    1-גוש רגיש בגילך הוא בדרך-כלל שפיר (לא סרטני).
    2-עלייך להיבדק על-ידי כירורגית שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים.
    3-אל תהיי מוטרדת- תהיי ערנית ומודעת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. יסמין הגיב:

    שלום.בממוגרפיה :שד שמאלי גוש אחד 23מ”מ ממוקם ברביע חיצוני תחתון גבולות לא מוגדרים סמיכות רקמת הגוש מעורבת לא מוגדר יתכן שיאתי .
    הסתיידות נראן הסתיידיות עדינות מעטות loosely clustered המראה לא מוגדר ייתכן שיאתי
    צל העור והפטמה תקינה צינורות תקינות
    Us: נראה גוש סולחדי בקוטר 26מ”מ ממוקם ברביע חיצונח תחתון בשעה 4 בעל גבול לובולרי בלתי אחיד birads5
    הודגמו בלוטות ךימפה חשודות בקוטר עד 3ס”מ
    ביצעתי פיופסיה אני מחקה לתשובה
    שאלה אני חולה ?

    שלום,
    ראי תשובתי הקודמת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. רוז הגיב:

    שלום דר אוסנת
    אני בת 41 בשבוע שעבר עשיתי ביופסיה אקדח מגוש 1 סמ
    תאור מאקרוסקופי
    מספר גלילירקמה אפורה צהובה בגודל כולל 0.7*0.5*0.2
    תאור מיקרוסקופי
    גלילי רקמת שד עם פיברודינומה
    זופעם שניה שאני עושה ביופסיה מאותו גוש ויצא אותו דבר
    האם כדאי להוציא הגוש ולא לדאוג יותר ? או להשאיר ולהיות במעקב ?

    שלום,
    פיברואדנומה הינו ממצא שבדרך-כלל ניתן לעקוב אחריו. יעוץ אישי לגבייך אוכל לתת רק לאחר בדיקתך והערכה חוזרת של הממצאים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. רוברט ה׳ הגיב:

    אני בת 65 וקיימת הפרשה חומה בהירה מימית לא עצמונית מהשד. נלקחה אצל רופאת החירוג בדיקה במקום למעבדה והתוצאה שהתקבלה שזה נורמלי כך נאמר לי בטלפון והבדיקה בסדר. כמו כן גם הממוגרפיה יצאה תקינה. ונאמר לי שאבוא לביקורת בעוד 8 חודשים. לא שקטה ולא יודעת מה לעשות, אודה הדרכתם
    רוברטה

    שלום,
    גשי לחוות דעת נוספת עם כל החומר שיש לך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. יצחק הגיב:

    שלום רב
    אימי בת 52 עברה ניתוח לפני כשבועיים להוצאת גידול סרטני בשד ימין שגודלו 1.2 ס”מ בלוטות הלימפה נקיות
    וטוענים שהגידול היה “אלים”
    אשמח לדעת מה הוא סוג הטיפול שאימי תצטרך לקבל לדעתך ומה השלכות הטיפול
    תודה

    שלום,
    1-יעוץ אישי מקצועי ואחראי ראוי שיינתן לאחר בדיקת הפציינטית והבדיקות שבוצעו.
    2-אם היא כבר לאחר ניתוח כדאי להתייעץ עם אונקולוג\ית המומחה בשד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. ענת הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 26,בתקופת הצבא נמצאו גושים הורמונלים בשני השדיים שלי. החלפתי גלולות ומאז אני במעקב אחרי הגושים שלטענת הכירורג אין סיבה להילחץ ולהוציא אותם.כעת אני בטיול מחוץ לארץ ושמתי לב לשטפי דם שהופיעו בבית השחי בימים האחרונים,כאבי גב בחלקו העליון בעיקר וכאבים בשדיים שלא יוצאי דופן במיוחד. אני לא מרגישה שיש לי גושים חדשים בחזה אבל זה לא אומר כלום.מכיוון שאני באמצע טיול ואין לי פה רופא שאני מכירה, רציתי לדעת
    אם יש סיבה לדאגה וללכת להיבדק בדחיפות?
    תודה

    שלום,
    קשה לי מאוד לאבחן סימפטומים כאלה מבלי לבדוק ולתחקר אותך. בכל מקרה גשי להיבדק בהזדמנות הראשונה האפשרית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. הילה הגיב:

    שלום רב, כאשר נמצא גוש בחזב ואמרו לי כי הוא שפיר כאחד סמ’ האם עליי להפסיק לגמרי את הגלולות????? האם מומלץ להוציא את הגוש? מדוהר באחד סמ…….שלחו אות חמ למעקב עוד חצי שנה ואני לא רגועה…. אני עדיין ממשיכה את הגלולות כי אין אמצעי אחר נוח…..

    שלום,
    אם את לא רגועה- אני ממליצה לך להשלים ביופסיה של הגוש (דגימה בלבד בהרדמה מקומית) כי ב-98% הוא שפיר ואז גם לא תהיה לך שאלה לגבי הגלולות.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. דקלה הגיב:

    איתי נפטרה מסרטן השד לפניי כ30שנה..בגיל 36..אני מרגישה גוש בצד השמאלי מעל הפטמה..בעבר ביצעתי ממוגרפיה וגם אולטראסאונד..בבדיקה ישנה ציסטה בצד ימין..מה עליי לעשות?

    שלום,
    1-להיבדק
    2-להשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד
    3-בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. סיגלית הגיב:

    סליחה אך שכחתי לציין שבתוצאות הממוגרפיה ההסתיידות הוגדרו כ BIRADS 2
    ובתוצאות האולטרסאונד – BIRADS 4A -ממצא חריג – דרגת חשד נמוך.
    כפי שציינתי בהודעה קודמת קראתי שההסתיידיות אופיניות לנשים בגיל מעבר וכי הסתיידיות גסות הן בדכ שפירות.
    מה דעתך?
    תודה וסליחה מראש

    שלום,
    ראי תשובתי הקודמת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. סיגלית הגיב:

    שלום רב
    בת 48. בהמלצת רופא נשים לבדיקת שד שגרתית עברתי אולטרסאונד וממגורפיה.
    תוצאות הממוגרפיה –
    בשד ימין הודגם קובץ הסתיידויות גסות בקטע חיצוני עליון
    שפירות רנטגנית.
    לאחר מכן נעשה אולטרסאונד ובתשובת האולטרסאונד
    ממצאים אחרים- בשעה 9 כ 3 סמ מאריאולה הודגמו שני מבנים תת הדיים, לובולריים, מוגדרים היטב בקוטר של 0.8 סמ. קרובים זה לזה . אינם ברורים. ציסטות? פיברואדנונות? שאתי?
    הומלץ לי על ביופסיה.
    קראתי באינטרנט שהסתיידות כאלו אופיניות לגיל המעבר
    ושהסתיידות גסות הן בדכ שפירות.
    ובכלל במשפחתי התגלו אצל האחות גם הסתיידות דומות שלאחר ביופסיה התגלו כשפירות.
    לפני כשלושה חודשים התחלתי ליטול נובופם.
    אם ניתן להימנע מביופסיה , הייתי שמחה לא לעשות זאת.
    מה דעתך??
    תודה מראש על תשובתך וחג שמח

    שלום,
    אל תוותרי על ביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. סיגלית הגיב:

    שלום אני בת 53 עשיתי לפני כשבועיים אולטרסאונד והתשובה הייתה בשד ימין בשעה 12 הודגם גוש מוצק לובולרי מרקם לא אחיד בגודל 1.86 ס”מ בסריקה של בית השחי ב.מ.פ. בצד שמאל לא ניצפו גושים המיליצו לי לעשות ביופסיה אני קבעתי טור לביופסיה ויהיה לי רק עוד שבועיים אני מאוד לחוצה כי לפני שנה אימי ניפטרה מסרטן במעי
    תודה

    שלום,
    1-אז מה השאלה?
    2-רוב הגושים שנדגמים בביופסיה הם תקינים.
    3-אם חלילה הביופסיה תהיה לא תקינה אז עדיין חשוב מאוד לציין שהגוש לא גדול ושאין עדות לבלוטות נגועות בבית השחי.
    4-בהצלחה ובשורות טובות!
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. דנה הגיב:

    שלום רב! אימי בת 50 ובחודשיים האחרונים מתלוננת על כאבי גב עליון. אני מעסה רפואית, עשיתי לה כמה טיפולים ולא עזר. היא טוענת שזה כאב מסוג אחר והיא מרגישה כאילו האזור בוער. היא נורא לחוצה כי שמעה שזה יכול להעיד על סרטן שד. מה היא צריכה לעשות? והאם היא צריכה לדאוג מכזה דבר? מה הסיכוי שזה סרטן?

    שלום,
    על-מנת לודא שהשדיים בגדר התקין יש להשלים:1-בדיקת שדיים אצל כירורג\ית שד. 2-ממוגרפיה ובמידת הצורך אולטראסאונד של השדיים.
    מאוד נדיר שהסימפטום הראשון של סרטן שד יהיה כאבי-גב אלא אם-כן המחלה מפושטת לעצמות.. בכל מקרה יש לפנות גם לרופא המשפחה לבצע “בדיקות כלליות” הקשורות בכאבי-גב ואף להיבדק על-ידי אורטופד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. ענבל קידר הגיב:

    US – שד שמאל – בשעה 2 כ 8 סמ מהפטמה מודגם גוש סולידי, היפואקואי, אובלי, סונוגרפי שפיר, גודלו 9 * 5 ממ ובשעה 12 כ 1 סמ מהטמה זוהתה ציסטה 3 ממ
    בשד ימין לא זוהו גושים ובבתי שחי דוצ זוהו בלוטות ליפה בעלות מבנה שמור. בביופסיה נאמר לי בע”פ כי הגוש קטן ורחוק ונעשו 4 דקירות עד שהצליחו להגיע ולקחת מספיק חומר – זה בע”פ, בכתב – בוצעו שני ניקורים בשד שמאל שעה 2 תחת US (קשה טכני) והתקבל דם, מעט שומן, תאי קצף וקבוצות של תאים דוקטלים רגילים בסידור צפוף.

    שלום
    א. לא שאלת שום שאלה.
    ב. אין אפשרות להתיייחס לאמור לעיל מבלי לבדוק אותך ולעבור על כל הצילומים והבדיקות שביצעת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. הילה הגיב:

    שלום רב
    הייתי אצל רופא כירורג לאחר שכאב לי החזה הוא בדק אותי ידנית ושלח אותי לus. בסוף התגלה לי בשעה 12 כ1.0 סמ מהפטמה הודגם גוש סולידי היפאוקגני בעל גבולות סדירים בקוטר 1.0 סמ. לסיכום; כוש כמתואר בעל מאפיינים קרוב לוודאי שפירים 2 birads אני בת 25. מה זה אומר????? יש תור לרופא רק בעוד חודש. אנ עה מאוד לחוצה. אשמח לתשובה

    שלום,
    BIRADS2 הוא ממצא שפיר ולא מסוכן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. אסתר הגיב:

    דר’ אסנת גבעון

    שלום

    אכן הבשורות היו טובות נכללתי באחוזים הבודדים של אבחנה תקינה.

    זה היה גוש שפיר -נימוק שומני בשד, כתוצאה מניתוח הרמת החזה שעברתי.

    אני שמחה על הבירור שנעשה ויותר על התוצאה.
    כמובן שאמשיך במעקב הקבוע של בדיקות ידניות וממוגרפיה.

    שוב תודה על התייחסותך המשיכי בדרכך זו לעזור לנשים במצבי אי הוודאות זה נותן המון כוח נפשי.

    יישר כוח!
    אסתר

  85. אסתר הגיב:

    דר ‘ אסנת גבעון

    שלום,

    תשובתך העניינית והמקצועית ,ריגשה אותי מאד וגם הרגיעה אותי מעט.
    זה הרבה בימים טרופים אלה שאני עוברת.
    את מלאך בלבן .
    תודה ענקית
    אסתר

  86. אסתר הגיב:

    שלום,
    אני בת 68 עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד(אימא ושתי אחיותיה)אני 20 שנה במעקב שנתי של ממוגרפיה.
    בממוגרפיה האחרונה התגלה ממצא חשוד של 6מ”מ עברתי בדיקת us התשובה birads 4c קראתי שתשובה זו עם חשד גבוה לממאירות. עשיתי גם ביופסיה והתשובה תהייה רק ביום חמישי הבא . (רק המתח הזה יכול להרוג אבל אני מבינה שאצטרך לחכות עד לתשובה .) רציתי לשאול על פי מה נקבע הbirads ?
    צורת הממצא? צבעו? או אולי ההיסטוריה המשפחתית ?
    רוצה לציין שעברתי ניתוח הרמת חזה האם יתכן שזוהי חבלה בשד או צלקת ? או שגוש חשוד נראה אחרת.
    האם על פי כל התיאור הזה יש עדיין אפשרות שהממצא שפיר?
    תודה על תשובתך
    אסתר

    שלום,
    הרבה שאלות. מעט תשובות:
    1-ה BIRADS נקבע על-פי מראה הגוש.
    2-BIRADS4C הוא חשד גבוה מאוד אך עדיין באחוזים בודדים תתכן אבחנה תקינה.
    3-גם אם הממצא הוא ממאיר הפרוגנוזה היא מצויינת! ובשביל זה עושים ממוגרפיה שנתית!
    4-בשורות טובות!
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. אילנה הגיב:

    שלום,
    אני בת 37. במשך 3 שנים אני עושה אולטסאונד שד. עד עכשיו התשובות היו Birads 2 – ציסטות פשותות.
    לפני חודש עשיתי שוב אולטסאונד ו התשובה שקיבלתי:
    ציסטות פשוטות וגם מבנה מעט לובולרי עם אקוגניות מעורבת ,אווסקולרי , בקוטר כ- 0.6 ס״מ.
    Birads 2.
    המלצה לחזור על הבדיקה בעוד 6 חודשים.
    אני מבינה מהבדיקה שכרגע אין חשש והשאלה האם הסיכוי שעם הזמן המבנה הזה יהפוך להיות סרטני הוא גדול. אולי כדאי לא לחכות ולהוציא כדי למנוע סרטן עתידי ?
    תודה על ההסבר .
    אילנה

    שלום,
    לא אוכל להביע דעה מבלי לבדוק אותך ולראות את צילומי הממצא.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. נועה הגיב:

    שלום
    אני בת 32, ובדר״כ יש לי אלרגיה בגוף, הרבה פעמים תופיע אצלי פריחה באזורים שונים בגוף במיוחד בתקופות המעבר.
    השנה- ולחילופין- הופיע אצלי יובש מתחת לפטמה השמאלית, והפעם זה לא חלף אלא הצבע שלו נעשה כהה יותר- הסימן מתחת לפטמה נשאר עד עכשיו- זה מגרד הרבה פעמים וגם כואב- זה בצורת חצי עיגול. האם אני צריכה לפנות לבירור?
    אודה על הייעוץ  

    שלום,
    גשי להיבדק על ידי כירורג\ית שד + רופא\ת עור.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. תמרי הגיב:

    שלום:)
    אני בת 23 ומזה כבר שנה כואב לי השדיים כמעט כל הזמן. התרגלתי לזה. אבל בחודש האחרון השד השמאלי כואב ממש קרוב לבית השחי, בחלק העליון ומתחת לפטמה. זה מתחיל להעיר אותי באמצע הלילות, אני לא יכולה לישון על הצד או על הבטן..אצל מי לבדוק אתזה? רופאת נשים?

    ויש לי מעין בליטות קטנות סביב השפיץ של הפטמה..מהזה? אני חושבת שנוספו לי עוד כמה..יש לי על שתי השפיצים של הפטמות.

    תודה רבה (וסורי על ההסבר המוזר עם השפיץ:)
    תמרי

    שלום,
    גשי להיבדק בידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. בתיה הגיב:

    אני בת 21 במשך שנה וחצי יש לי כאבים רק מזה שאני נוגעת בחזה, אני צריכה לבדוק או להתעלם? (יכול להיות שזה עדיין בגלל גדילה? )

    שלום,
    סביר להניח שאין בעיה מיוחדת ובכל זאת, אם הדבר מטריד אותך- גשי להיבדק.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. מירי הגיב:

    בבדיקה שיגרתית התגלה לפי ממוגרפיה גוש 15 מם ברביע חיצוני יתכן שאתי, אותו גוש ניבדק באותו יום באולטרסאונד- תואם ממוגרפיה :בשעה 2 קרוב לזנב השד גוש בגודל 1.8 .\1 סמ היפו אקוגוני הומוגני , מוגדר היטב , ללא היפרמיה בדופלר צבע , במראה סונוגרפי שפיר.
    בית שחי – במפ, לא ניצפו גושים מוצקים.
    נישלחתי דחוף לביופסיה , מאוד לחוצה .מה דעתך?
    יש סיכוי שיהיה שפיר?
    תודה

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך ואת הממצאים בהדמייה אתקשה להתנבא.
    בכל מקרה מאחלת לך את התשובות הכי טובות שיהיו!
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. עדי הגיב:

    מה אומר הבדל בגודל השדיים? אחד גדול מהשני בצורה גלויה לעין. הנערה בת 15 ופתאום התגלה ששד אחד גדול מהשני

    שלום,
    הרבה נערות מתפתחות בצורה לא סימטרית מבחינת השדיים. רצוי להמתין לגיל 18-20 כי עד אז יכול להיות שינוי סופי עם איזון ביניהם. במידה ובגיל זה עדיין יש הבדל מהותי – ניתן לתיקן זאת באופן ניתוחי על ידי כירורג פלסטי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. לימור עדי הגיב:

    שלום
    בממוגרפיה+באולטרסאונד התגלו הסתידיות מרובות וbirads 5 האם תוכלי לעדכן אותי מה הטיפול ?

    שלום,
    BIRADS 5הסתיידויות = הוא ממצא חשוד שמחייב ביופסיה מונחית ממוגרפיה (“ממוטום”) .
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. רא הגיב:

    הרופאה שלי מבקשת לשלול פאגט (מקווה שכתבתי נכון) והביופסיה בפטמה. המליצה על הרדמה מלאה בגלל הכאב הכרוך בזריקת ההרדמה בפטמה. האם לעשות הרדמה מלאה או שזה לא ככ נורא ועדיף חלקית?
    האם יש צלקת שנותרת בעקבות זאת?
    תודה מעומק הלב על המענה באתר. זה ככ מוסיף ומרגיע , הרבה תודה!!

    שלום,
    אכן איזור הפטמה רגיש ביותר .
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. נוגה ג'דה הגיב:

    התוצאות הבדיקה סונאר US מראות כי : גושים סולידיים
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה לפני שבוע ואלה התוצאות :
    גושים סולידיים :
    בשעה 10 כ – 4 ס”מ מהפטמה הוגדם גוש בגודל 0.80 ס”מ. לא מוגדר . תואם לממצא הממוגרפי.
    BIRADS 4C – ממצא חריג יתכן שאתי
    מומלץ TRUCUT BIOPSY תחת סונר לגוש מימין
    השאלה
    מה משמעות התוצאות
    ואם אפשר קלב הסבר על ההמלצה
    תודה נוגה

    שלום,
    1-תשאול לגבי היסטוריה אישית ומשפחתית וכן בדיקה קלינית של השדיים הם חלק מיעוץ אישי ,אחראי ומקצועי ולכן תשובה מס’ 2 אינה עומדת בפני עצמה.
    2-ממצא המוגדר כ-BIRADS4C הוא ממצא שסיכויו להיות סרטן הוא כ- 50-95%.
    3-ההמלצה שציטטת מהדו”ח , והיא כמובן מוצדקת ומחויבת, היא לבצע ביופסיה (דגימה) של הגוש בהנחיית אולטראסאונד (סונר) על-מנת לעמוד על טיבו של הגוש.
    בברכה ובהצלחה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. רייצל הגיב:

    חזרתי מבדיקת U.S עם מעט חששות בשד ימין בשעה 8 הודגמו שני גושים היפואיקוגניים מחוברים אחד לשני בגודל 0.9 על 0.4 ס”מ כל אחד .
    בשד שמאל הודגמו בשעה 11 ציסטה בגודל 0.4 וגם גוש בגודל 1.3 על 0.5 , בשעה 3 הודגמה ציסטה בגודל 1 ס”מ עם מחיצה עדינה ובשעה 12 הודגם גוש איזואיקוגני בגודל 2.0 על 0.4 ס”מ.
    אני טיפה בלחץ, וכשניסיתי לקבוע לכירורג שד הם רוצים לקבוע לי רק בינואר כשעכשיו רק 16.11.12מה עליי לעשות?

    שלום,
    ההמלצה שלי אינה קשורה לעיניינים רפואיים ישירים אבל עלייך למצוא את הדרך להגיע לכירורג-שד אולי באמצעות ביטוח משלים או אחר.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. ענת הגיב:

    לפני יומיים עשיתי בדיקת אולטרא סואנד שדיים התוצאה היתה ציסטה בשד ימין בקוטר 1.4 ברדיס 2 סיכום . רציתי לדעת מה זה בדיוק. אני מפחדת כי אמא עברה לפני עשרים שנה כריתת שד ואחותי לאחרונה נתגלה אצלה חשד לגידול . נא לענות לי ולהסביר לי מה זה כה שיותר מהר

    שלום,
    ציסטה BIRADS2 היא ממצא שפיר לחלוטין. ממליצה לך להיות במעקב חצי שנתי אצל כירורג\ית שד ללא קשר לציסטה אלא בשל הסיפור המשפחתי.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. מעין הגיב:

    שלום,
    אני בת 33, עברתי אתמול בדיקה US שדיים ונמצא כי:
    “בשעה 3 בכיוון זנב השד הודגמו שני גושים היפואקוגנים מוגדרי היטב בגודל 1.0 ס”מ ו0.8 ס”מ- במראה שפיר.
    אין עדות לגוש ציסטי”
    אני ממתינה לתור אצל כירוג אבל אני נורא לחוצה. האם תוכלי לומר לי האם יש סיכון ? קראתי את תשובותיך אבל לא רשום לי כינוי BIRADS , מה זה אומר?
    האם אני צריכה לעשות ביופסיה?
    תודה על תשובתך

    שלום,
    1-יש צורך בבדיקת כירורג\ית שד
    2-“מראה שפיר” בדרך כלל מוגדר כ-BIRADS3 אך עדיין דורש ביופסיה כדי לודא זאת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. אגם הגיב:

    ערב טוב, ד”ר אוסנת גבעון ,שמי אגם בת 35
    לפני שבועיים גיליתי גוש “מוזר “וכואב בשד ימין למרות שתמיד החזה מתנפח וכואב לפני מחזור ,ה”גוש “היה נראה לי חשוד .
    מיידית , פניתי לרופאת משפחה ,שהפנתה אותי לאולטרסאונד (ברקע היסטוריה לפני 9 שנים של מחלת הודג’קין לימפומה, כיום בריאה ).
    לפי תוצאות האולטרסאונד, בשד ימין התגלו ציסטות שהגדולה שבינהם 2.8 ס”מ ובנוסף התגלה ” בשעה 3 גוש מוצק מוגבר ,מרקם לא אחיד בגודל של 1.87 ס”מ ”
    בשד שמאל התגלתה ציסטה בגודל 0.69 ס”מ
    בעקבות הממצאים בקשתי דחוף לראות לכירוג אשר ביצע ניקוז עד 20CC ובנוסף ביקשתי מיידית, שיבצעו לי ביופסיה בגין הגוש המוצק …טרם קיבלתי תשובה ,שאלותיי אלייך
    1.האם גילוי של כל כך הרבה ציסטות ,מצביע על משהו שאני אמורה ,לדאוג ?והאם הגוש המוצק הינו בגוש “סרטני”?
    2.באיזה תדירות את ממליצה ,שאהיה במעקב בגין הציסטות והגוש המוצק? עליי ל”סמוך”על בדיקת האולטרסאונד או שאת ממליצה בדיקות נוספות למעקב?
    3.האם יש קשר בין המחלה ההסטורית שלי לבין הממצאים שהזכרתי לעיל ?
    אשמח לקבל ממך תשובות לשאלותיי ובנוסף לקבוע איתך פגישת ייעוץ ,כדי ל”להשתיק”את הדאגה .

    שלום,
    אשמח לייעץ לך באופן אישי אחראי ומקצועי. לגבי שאר שאלותייך-
    1-ציסטות המוגדרות כ- BIRADS2 אינן מדאיגות ואין חובה לנקז אותן.
    2-גוש מוצק מחייב דרוג BIRADS ולפי דרוג זה ניתן להעריך את אופיו.
    3-אם קיבלת קרינה לדופן בית החזה בעבר מומלץ להשלים ממוגרפיה + MRI שדיים, ואם לא קיבלת קרינה-לפחות להשלים ממוגרפיה.לאחר הממוגרפיה חובה לדעתי להשלים ביופסיה לגוש המוצק.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  100. אמאני הגיב:

    לפני כמה ימים החזה בצד שמאל התנפח מאוד נראה גדול פי 2 מהחזה בצד ימין היה מפחיד ויום אחרי הנפיחות ירדה הרגשתי מין כאב כמו דקירות בחזה השמאלי וגם העור נהיה אדמומי וצורב
    האם אני צריכה להתיעץ עם רופא ?

    בהחלט.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  101. אליאן הגיב:

    לאחר ממוגרפיה נמצא כי
    מאחורי הפטמה אסימטריה פוקלית.
    birads 2 ממצא שפיר.
    האם ממצא כזה מעיד על ממאירות?
    האם נדרשת ביופסיה?

    תודה ..

    שלום,
    1-נדרשת בדיקה קלינית על-ידי כירורג\ית שד.
    2-מומלץ להשלים השוואת ממוגרפיה לקודמת.
    3-מומלץ להשלים אולטראסאונד שדיים.
    4-אם הממצא הוגדר כ- BIRADS2 זה אומר שהמפענח\ת חושב\ת שמצצא שפיר לחלוטין ודורש מעקב שגרתי בלבד אבל אני נוהגת להשלים את המצויין לעיל ולפי כל התוצאות מחליטה על הצורך במעקב או ביופסיה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  102. סולי הגיב:

    שלום אני בת 25 נשואה שנה ונוטלת גלולות שנה אני כבר במשך שנתיים מרגישה כאבים ותחושה לא נעימה בש שמאל ב2008 ביצעתי בדיקה אצל כירורג שד ושלח אותי לאולטרסאונד ויצא תקין ועכשיו ב20.8.12 יצא גש סולידי: שד צד שמאל בשעה 2 כ-3 ס”מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 1.30 ס”מ, אובלי, מוגדר, היפואקוגני. 3: birads- ממצא כנראה שפיר ומומלץ לבצע ביופסיה. שאלתי היא האם זה יכול להעלם גם? או שצריך להוריד אותו אני ממש מפחדת… עזרי לי בבקשה?…

    שלום,
    גוש המוגדר כ-BIRADS3 יש לו סיכוי להיות תקין ב-98% !. אמצי לך רופא\ה כירורג\ית שד לבדיקה ידנית והמלצות בהתאם. אין לך מה לחשוש.
    בברכה ובהצלחה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  103. סאנה הגיב:

    שלום
    לאחר בדיקת ממוגרפיה שגרתית הפעם המליצו על בדיקת אולטראסאונד בשל רקמה פברוגלנגדולרית בעומק השד
    מה זה האם מסוכן !

    שלום,
    1-בדיקת אולטראסאונד היא בדיקה משלימה לממוגרפיה ובמקרה שאת מתארת הסיבה היא לשלול קיומו של גוש בעומק השד.
    2-אם יש גוש האולטראסאונד אמור לאפיין אותו (שפיר או ממאיר). רוב הממצאים הם בדרך-כלל שפירים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  104. שלום … רציתי לברר אם מישהי שולחים אותה לבדיקת אולטראסאונד אחרי שעשתה ממוגרפיה מעיד שיש חשש לסרטן השד , אני מבררת לגבי אמא אשר מה זה נכנסה לדיכאון עוד לפני שתעשה הבדיקה השניה

    שלום,
    1-בדיקת האולטראסאונד היא משלימה את בדיקת הממוגרפיה.
    2-בחלק מהמקרים מאפשרת לאפיין גושים לשפירים או ממאירים.
    3-וכן לקחת ביופסיה (בהנחיית האולטראסאונד) כדי לדעת בודאות אם הממצא הוא שפיר או ממאיר.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  105. פאני הגיב:

    שלום, קיבלתי תשובות של אולטרסאונד עקב קוצת סיכון(לדודה מצד האמא היה סרטן שד), היתי רוצה לדעת האם יש צורך בביופסייה.
    “בבדיקת US (סונר)-שמאל
    שתל שמור, BIRADS-תקין
    בשעה 8 כ-2 ס”ם מהפטמה הודגם גוש בגודל 0.90 ס”מ, מוגדר, איזואקונגי, ספק ציסטי ספק סולידי.
    BIRADS ממצא כנראה שפיר.

    שלום,
    1- הממצאים שציינת אינם מלאים.
    2- ליד ה-BIRADS אמורה להיות ספרה המגדירה את רמת החשד של הגוש וממנה נגזרות ההמלצות לביופסיה או למעקב.
    3-אם קיים משתל סיליקון יש צורך לשקול היטב את ביצוע הביופסיה ולכן חשוב כפליים גם להיבדק על-ידי כירורג\ית מומחה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  106. יוסי הגיב:

    יש לי בן בגיל 39 אשר ההיסטוריה הרפואית שלו תקינה עשה בדיקה במכון ממוגרפיה. עקב כאבים . ובבדיקה אובחן.
    צד ימין בשעה 12 כ-1 ס”מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 1.80 ס”מ לא מוגדר. היפואקונרי. נמוש
    4c : birads – ממצא חריג -יתכן שאתי.
    קיבל מהרופא הפניה לביאופסיה.
    הייתי רוצה מאד שתפענחי לי את הבדיקה. ותיעצי לי מה לעשות . אני ואשתי מאד מודאגים. תודה

    שלום,
    הדרוג של BIRADS מתייחס לדרגת החשד של ממאירות (סרטן) בשד. אם גוש מוגדר כ-BIRADS 4C ,ניתן להעריך את סיכוייו להיות ממאיר (סרטני) בין 50-98% . לכן חייבים לבצע ביופסיה.
    יעוץ פרטני לגבי המקרה של האישי ניתן לקבל לאחר בדיקה קלינית והערכה חוזרת של כל הבדיקות שתביאו. גם אם חלילה מדובר בגידול סרטני-אין מדובר ב”גזר-דין מוות” ורוב הנשים והגברים שעוברים ניתוח בזמן ו\או טיפולים מנצחים את המחלה וחיים חיים מלאים בהמשך.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  107. סיגל הגיב:

    לפני חודשיים גילית גוש כואב בשד אני בת 43
    עברתי ממוגרפיה תקינה השד ברובו צעיר
    אולטרסאונד הראה גוש חשוד בגודל1.4-0.80ס”מ
    עברתי ביופסיה שהראתה דלקת כרונית חמורה
    יש לי התעבות בבית השחי נפיחות במרפק פנימית וכאבי ביד עברתי אולטרסאונד רקמות רכות הראה בבית השחי שומן עבה .
    בעצת כרורג שד עברתי שוב אולטרסאונד שד שהראה כי הגוש קטן יותר המלצת רופא שביצע אולטרסאונד לעקוב בעוד 3 חודשים שוב . הכאבים ביד ובבית השחי והנפיחויות מדאיגים אותי מאד . יש עוד בדיקה שעלי לעבור והאם יש קשר בין השד וממצאיו לתופעות ביד?

    שלום,
    1-הממצאים שאת מתארת אינם תואמים זה את זה (שלא באשמתך..) ולכן במקרים כאלה אני מציעה להשלים MRI שדיים.
    2-לגבי שאר השאלות-נחוצה בדיקה קלינית על מנת לענות עליהן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  108. חן הגיב:

    שלום רב,

    אודה לך אם תוכלי להסביר מהו ההבדל בין ביופסיית טרוקט לביופסיית CNB ?
    והאם כל רופא המומחה לכך יכול לבצע אותן באותה רמה מקצועית ?

    לפני כשנתיים עברתי ביופסיית FNA – בקופ”ח
    ולאחר מכן ביופסיית CNB – במכון פרטי. הגוש היה טרום סרטני ונעלם בביופסיה זו!

    לצערי, השבוע נמצא באולטראסאונד- גוש חדש – סולידי, היפואקואי, אובלי, סונוגרפי שפיר , גודלו 6*4 מ”מ. ממוגרפיה תקינה.
    נשלחתי לבצע טרוקט .הרופא אמר שלי שזה CNB האם כך הוא …?
    היות ואני לחוצה מאד שמשהו חזר האם יש עדיפות לאחת מהביופסיות ?

    תודה ויום טוב

    שלום,
    1-ביופסית CNB שקולה לביופסית TRU-CUT וזו הביופסיה המומלצת על-ידי כיום,בעיקר בהנחיית דימות (אולטראסאונד למשל).
    2-דגימת FNA פחות מדויקת בהתייחס לממצאים בשד.
    3-רופא\ה מומחה בדימות-שד (ממוגרפיה+אולטראסאונד) -אלה בדרך-כלל מבצעים\ות את הביופסיה.
    בברכה ובהצלחה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  109. שאלה הגיב:

    מהו מבנה פיברוגלנדולרי?

    שלום,
    זהו מבנה של רקמת השד שהוא צפוף\דחוס ואופייני בצעירות בגיל הפריון. זוהי עובדה ולא מחלה..
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  110. שאלה הגיב:

    כל הבדיקות היו תקינות
    והיה רשום שמבנה רקמת השד הוא
    בחלקו פיברוגלנדולרי ובחלקו שומני.
    מה זה אומר זה טוב או רע ?

    שלום,
    מראה רקמת השד בממוגרפיה יכול להיות בצורות שונות עקב סמיכות הרקמה. 1-רקמת שד שומנית נראית “שקופה” בממוגרפיה וגידולים נראים בה טוב יותר. 2-רקמת שד סמיכה או צפופה נראית “אטומה” בממוגרפיה וחלק מהגידולים מוסתרים בה. 3- רקמת שד מעורבת הינה בחלקה שומנית ובחלקה סמיכה ורוב השדיים בטווח הגילאים האמצעי נראים כך. כלומר אין טוב או רע אלא אם כן משהו לא תקין בתוך המרקם הזה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  111. בילי הגיב:

    אימי עברה ממוגרפיה בעקבות בדיקה ידנית של רופא כירורג שבה אובחנו שני גושים די גדולים, תוצאת הבדיקה הייתה שני גושים גדולים אחד בשד ואחד בבית בשחי ועוד ארבעה קטנים יותר בשד כולם כאמור חשודים לשאת, אתמול נערכו לה שתי ביופסות לגושים הגדולים שהם בערך כארבעה ס”מ, אם שה מה שכולם חושבים כיצד נדע כעת אם זה שלח גרורות , שכן הרופא המטפל אמר לי בטלפון שיתכן ותצטרך לעבור כריתה מלאה של השד, יש לציין שאמי אשה בת שבעים ותשע והאם נכון לחשוב בכיוון זה, אחותי נפטרה מסרטן השד בגיל 50 וכל הנושא אצלנו טראומתי ורגיש , אודה לך על תשובתך ומקווה שסיפקתי מספיק פרטים.

    שלום,
    1-אם באולטראסאונד הבלוטות בבית השחי חשודות יש לבצע מהן דגימה ציטולוגית כמו מהשד.
    2-לא הייתי מציעה בשלב זה ניתוח אלא המשך ברור עם PET-CT שיכול להעיד על מידת מעורבות באיברים מרוחקים כמו-עצם,ריאות,כבד.
    3-אנא היוועצי עם אונקולוג המתמחה בסרטן שד לפני שמציעים ניתוח.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  112. טל הגיב:

    אצל אישה בת 38 בעלת שדיים קטנים, במידה ומבצעת מעקב אולטראסאונד אחת לשנה אצל רופאה מומחית, האם יש צורך גם בבדיקת כירורג/ית שד במידה ותוצאות האולטרסאונד תקינות?

    תודה:)

    שלום,
    1-אולטראסאונד אינו נכלל בהמלצות לבדיקה שגרתית.
    2-אני ממליצה לאישה בגיל הנ”ל ,ללא סיכון מוגבר, לבצע בדיקה ידנית שנתית. אולטראסאונד הוא בדיקה משלימה במקרים מסוימים, לפי תלונות האישה או מבנה השדיים.

    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  113. ציפי הגיב:

    שכחתי לציין שאני בת 33 ללא היסטוריה במשפחה של סרטן השד

  114. ציפי הגיב:

    היי,
    יש לי גוש בשד ימין. עשיתי אלוטסאונד וממוגרפיה באולטסאונד רשמו כי לא ניצפו גושיים סולידיים או ציסטיים יש גוש סולידי לובולרי בגודל 16*7 , הם אמרו לבוא לבדיקה עוד חצי שנה. הלכתי לבדיקה הרופא שלח אותי לבדיקת rt , שאבו לי נוזל מהשד. היום התקשר ואמר שנמצא משהו יוצא דופן אבל לא מסכן וביקש שאבוא ביום ראשון הוא רוצה שאני אעשה ביופסיה פתוחה. אין לי מושג מה כל הדברים האלו אומרים ואני די בלחץ. האם היה נמצא משהו מסוכן היו קוראים לי כבר היום? מה לדעתך האבחון?

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך ולראות את הבדיקות שביצעת אין לי אפשרות לייעץ באופן אחראי ומקצועי. באופן כללי סטטיסטי ניתן לומר שבגילך הצעיר גושים ממאירים הם נדירים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  115. מאג'דה הגיב:

    אני בת 48 בבדיקת הממוגרפיה והאולטרסאונד נמצא שבצד ובשד שמאל באיזור אראולה \ פיטמה נמושו גוש 3 ס”מ קוטר – מעט מובילי – דורש בירור.
    גם בממוגרפיה ובאולטראסאונד = גוש חשוד ל CA
    מה זאת אומרת? האם יש סרטן או לא? מה הביופסיה עוזרת במקרה כזה?
    תודה רבה לך

    שלום,
    ראי תשובה קודמת.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  116. מאג'דה הגיב:

    במימוגרפיה וב US נתגלה שיש גוש ויש חשד לשיאות
    האם זה אומר כבר שיש סרטן שד או עדיין אין הוכחה?
    שלחו אותי לביופסיה : למה לא עושים את זה דחוף וישירות אם יש חשד שזה רע?
    הכל פתאומי איך אפשר להתמודד עם זה?
    תודה לך

    שלום,
    1-חשד לשאת=חשד לגידול סרטני.
    2-אין עדיין הוכחה וללא ביופסיה לא ניתן לתכנן ניתוח או טיפול מתאים.
    3-אין לי תשובה לגבי מועד הביופסיה.
    4-אפשר להתמודד עם זה משום שהמטרה של הממוגרפיה היא למצוא גידולים קטנים שלאחר ניתוח ולפעמים טיפולים ניתן לרפא את האישה.
    5-בהצלחה!
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  117. מירי ששון הגיב:

    ד”ר גבעון שלום!
    הנני בת 42 שנים. מזה כחודש ימים אני מרגישה רגישות בשד שמאל, לא בפטמה אלא ממש בצד שמאל מתחת לבית השחי. אין לי כאבים פשוט אני מרגישה רגישות במיוחד שאני מורידה את החזיה. האם יש חשש לדאגה?

    שלום,
    בהתאם לגילך ולתלונתך עלייך כמובן להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה, עם-זאת בדרך-כלל כאב או רגישות אינם מעידים על סרטן השד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  118. מירב הגיב:

    בבדיקת אולטראסאונד לא הודגם גושים סולידים או ציסטים, בולטות לימפה דו צדדי עם קורטקס של 4 מ”מ, כיצד עלי להמשיך את הטיפול?

    שלום,
    כמו בכל מקרה אחר, עלייך לחזור עם תוצאות הבדיקה לרופא שהיפנה אותך לבדיקה זו. אם אין אחד כזה- עלייך לפנות לרופא המשפחה.
    ה”טיפול” או המעקב עליו את שואלת יגזר מתלונתך,מהפרטים שישאל הרופא ,מהבדיקה הגופנית שלך ולעיתים מבדיקות הדם שלך.

    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  119. נגה הגיב:

    שלום, אני בת 31 ולאחרונה גיליתי גוש בשד השמאלי. אציין שנבדקתי ע”י כירורג לפני כשלושה חודשים, אשר הפנה אותי לבדיקת אולטרסאונד בשל מבנה פיברוציסטי. בבדיקות לא התגלה שום ממצא חריג, וכשגיליתי את הגוש לפני מספר ימים חזרתי לכירורג שאמר שאין מה לדאוג וכי זה נראה לו נורמלי. אין לי הרבה ידע בנושא אבל אני לא כל כך רגועה והייתי רוצה לקבל חוות דעת נוספת. אשמח לשמוע מה דעתך. תודה

    שלום,
    1-אני מקווה שנבדקת על ידי הכירורג שוב.
    2-אשמח לבדוק ולתת יעוץ במרפאתי הפרטית בהקדם עם תוצאות ה-US.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  120. פפפפפפפ הגיב:

    רקמה – שומני ובחלקו פיברוגלנדולרי
    שד ימין – גושים ללא ממצא
    הסתיידות – סדירות, מפוזרות, צפופת יותר בחלק חיצוני עליון. רקמה – סמיכות א-סימטרית בחלק פנימי התחתון של השד, נמחקת בקומפרסיה ובזוית לטרלית.
    עור ופטמות תקין
    צינורית
    תקין
    רושם – לא מוגדר יתכן שפיר

    יש צורך בברור אולטראסונד ואם הכל בסדר לחזור על הממוגרפיה תוך 6 חודים

    תסבירי לי את הממצא

    כמו כן שד שמאל הכל בסדר

    שלום,
    הממצא יכול להיות גוש ויכול להיות רקמה תקינה. לכן יש צורך ב-US. אל תוותרי על בדיקת כירורג שד בכל מקרה!
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  121. רחלי הגיב:

    יש לי כאבים בצד שמאל של הזה וזה דקירות והתקפיים של חצי. דקה ונעלם. האם יש סיכוי

    שלום,
    בדרך-כלל כאב אינו סימן לסרטן אך אני ממליצה לך לגשת ולהיבדק אצל כירורג\ית שד מומחה\ית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  122. דותי הגיב:

    שלום
    אני בת 60 לפני 8 שנים עברתי כריתה דו-צדדית,בבדיקה אחרונה בממוגרפיה לא נראו גושים ברקמה הרכה .
    ב-U.S בשעה 11 כ-1ס”מ מעל הצלקת הודגם גוש סולידי,היפואקוגני,בעל גבולות סדירים בקוטר 0.7 ס”מ , BIRADS:3 עם המלצה ל-TRU-CUT , מה הכוונה והאם סיכוי לממאיר
    תודה

    שלום,
    1-בדרך-כלל לא צריך לעשות מממוגרפיה לאחר כריתה דו-צדדית
    2- הממצא המדורג כ- BIRADS 3 הוא בכ-98% שפיר (תקין).
    בהצלחה ובבברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  123. נורית הגיב:

    רציתי לציין כי הכאב מופיע גם בלילה יכול בהחלט להעיר אותי מהשינה. תודה ושבוע טוב.

  124. נורית הגיב:

    שלום רב דר’ יקרה!
    הנני בת 46 לפני שלש שנים נעשה לי ביופסיה בשד שמאל עקב גוש חשוד , לפי דבר הכירורוג הכל בסדר אך צריך להיות במעקב פעם בשנה. כבר למעלה משנה אני סובלת מכאבים חזקים בשד שמאל עם הקרנה לבית השחי הכאבים יכולים להיות בכל שעה במשך היום. הרופא טוען שאלו כאבים הורמונלים(הכאב רק בשד ובית שחי שמאל) בנקודה קבועה.
    אך שלח אותי לעשות ממוגרפיה ואולטראסאונד ולהלן הממצאים בשעה 2-3 גוש בגודל 0.70 היפאואקוגני birdes 2 שפיר בשד ימין ציסטה 0.4 לא צלולה.
    אני מבינה שהתוצאה תקינה אך הכאב שלא עוזב אותי מדאיג. היתי רוצה את המלצתך בענין תודה מראש.

    שלום,
    בהנחה שאומנם בדיקות הדימות שהיזכרת תקינות הרי שמבלי להשלים בדיקה ידנית קשה יהיה לי לנבא את סיבת הכאב.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  125. אסתי הגיב:

    שלום אני בת 25 לא נוטלת גלולות בזמן אחרון שאני עושה בדיקה עצמית השד השמאלי שלי קצת כואב בימני זה לא קורה.לפעמים אני מרגישה גם עקצוצים בצד השמאלי.
    גם קרה לי פעמיים שהפטמה מאוד כאבה לי באותו השד.ולא יכולתי לגעת בה אפילו כואב היה לשים חזיה אבל תוך שבוע בערך זה עבר לי בלי הפרשות ממנה רק יובש קילוף לבן כזה.
    זה מדאיג אותי קצת מה לעשות לפנות לכירורג לבדיקה ?
    תודה.

    כן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  126. רות הגיב:

    שלום,
    אני בת 24. אני נוטלת גלולות ללא הפסקה מגיל 17 וחצי לערך. בימים האחרונים חשתי בגוש קטן בשד הימני. האם יש סיבה לחשש?

    שלום,
    עלייך להיבדק בהקדם למרות שרוב הגושים המתגלים בגילך הינם שפירים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  127. שלום,אני בת 44,אסמטה.לאחר כריתתת רחם מלפני שנתיים כתוצאה מ- cin3 .הלכתי לבדיקה שיגרתית לשד.הרופאה אמרה שיש “בלוטה מוגדלת בבית שחי ימין”,עברתי ממוגרפיה +אולטרהסאונד.
    ממצאים-
    ממוגרפיה תקין.
    Us-שד ימין ציסטה בגודל 0.5 סמ בשעה -9.
    birads- סיפרה 2, ממצא שפיר.
    אז מה עכשיו?

    שלום,
    יש לחזור לרופאה ולקבל המלצותיה בהתאם. חלק מהבלוטות המוגדלות הן תגובתיות ונסוגות בהתאם. חלק קשורות במחלות שונות
    שעבורן יש להשלים בדיקות שונות כמו בדיקות דם או דיקור אבחנתי של הבלוטה אם אינה נסוגה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  128. נטלי הגיב:

    תודה על תשובתך.
    בדו”ח נכתב:

    BI-RADS מתאים ל-4.
    האם זה עדיין אומר שהסיכויים נמוכים ביותר?

  129. נטלי הגיב:

    שלום, לפני יומיים ביצעתי בדיקה ממוגרפית+US וקיבלתי הפניה לביופסיה.
    תוצאות ממוגרפיה:
    מבנה פיברוגלנדולארי תקין של רקמת השד.
    בשד ימין לטראלי עליון סמיכות רקמה במראה ממוגרפי שפיר.
    אין גושים חשודים ואין עיוות מבני.
    אין הסתיידויות קבוצתיות.
    העור תקין.

    בבדיקת US:
    בשד ימין בשעה 10 גוש היפואקוגני 7 מ”מ במראה סונוגרפי קרוב לוודאי שפיר ללא ממצא מוקדי אחר דו-צדדית.
    בבתי שחי לא מודגמות בלוטות חשודות.
    לסיכום: גוש במראה קרוב לוודאי שפיר מימין.
    מומלץ דיקור אבחני.

    הבדיקה בעוד שבועיים. האם לפי התוצאות המצב חמור? אם הגוש “במראה קרוב לוודאי שפיר” מה הסיכויים שיתגלה כסרטני?
    תודה.

    שלום,
    לצערי לא צוין בדו”ח שתארת דרוג מקובל היום שנקרא BIRADS ולפיו קל יותר לדרג את אופי הגוש ולגזור מכך את ההמלצות. עם זאת משתמע מהדו”ח שהסיכויים
    נמוכים ביותר (אחוזים בודדים) שגוש זה יהיה סרטני.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  130. רני הגיב:

    שלום, לאחרונה ביצעתי בדיקת אולטאסואנד בה נראה גוש לובולרי מוצק (צורת תות). אני מנסה לקבוע תור לבדיקת מחט. תוכלי להסביר לי בבקשה מזה לובולרי ?
    2. גידול שפיר זה גידול סרטני או לא סרטני?

    רוב תודות
    רני

    שלום,
    1-על מנת להעריך מידת החשד של גוש על הרופא הכירורג לקבל פרטים אישיים+בדיקה קלינית+הערכה של צילומי האולטראסאונד.
    2-ביופסית מחט מונחית אולטראסאונד מתבצעת תחת הרדמה מקומית, כרוכה באי-נוחות קלה ובדרך-כלל יתכן שיהיה שטף-דם מקומי שיספג תוך מספר ימים.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  131. ג'ינה הגיב:

    היי !
    אני בת 26 וחצי , ותמיד סבלתי מסמונת קדם ויסתית כבר בגיל הנעורים וידעתי כשמגיע הגודש בחזה אני צריכה לקבל מחזור . לפניי כשנתיים התחלתי ליטול גלולות, והגודש בחזה לא הורגש כלל.
    לפניי כחצי שנה הפסקתי עם הגלולות כי אני ובעלי מנסים להכנס להריון .
    וב 3 החודשים האחרונים אני מרגישה גודש רק בשד אחד , וכל נגיעה הכי קטנה מקפיצה אותי מכאב.
    האם עליי ללכת להיבדק, או שאני חובה שינויים הורמונליים ???

    שלום,
    קרוב לודאי שמדובר בשינויים הורמונליים אבל בכל מקרה אני ממליצה להתייעץ עם כירורג/ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  132. שלום אני בת 38.5 רווקה יש לי פיטמה שקועה מוגלתית במשך שנה וחצי האם זה סימן לסרטן שד או שמא בעיה הורמונלית? עשיתי בדיקות דם וכן נשלח לדגימה וקיבלתי תוצאה של צמיחה מעורבת והיום אני עוברת בדיקת MRI

    שלום,
    אם הפטמה היתה תמיד שקועה רוב בסיכויים שאין בעיה וה-MRI יהיה תקין.
    אם הפטמה שקעה לאחרונה אכן יש צורך להשלים ברור.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  133. מרי הגיב:

    שלום לך! אחותי מיששה לעצמה גוש בשד ניבדקה ע” רופא כירורג הוא שלך אותה ל מומוגרפיה ו us שד, לא מסרו לה תשובה התבקשה לבצע ביופסיה עכשיו היא מאוד לחוצה האם זה סרטני, היא בת 41 ולפני שנה עברה מומוגרפיה ובדיקה הייתה תקינה,הרופא לא מספר כלום עד תשובה ביופסיה, מה אלילעשות איך אני יכולה להרגיע אותה , תודה רבה לך חג שמח! מכקה תשובתך בהקדם אפשרי

    שלום,
    ממליצה לכם להחליף רופא.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  134. אילנה הגיב:

    שלום ד”ר אסנת, האתר שלך מצוין, מאוד קריא וברור.
    אימי בת 65 ועברה בדיקות ממוגרפיה וסונר ב08.08.2011.
    להלן התוצאות:
    בשד ימין- הכל רשום כתקין וללא שינוי מבדיקה קודמת גם בממוגרפיה וגם בסונר.
    בשד שמאל-
    לא נראו גושים ברקמה הרכה.
    הסתיידויות:
    ברביע עליון חיצוני הודגמו הסתיידויות מרובות פתולוגיות אשר תופסות שטח של 5.5X3 ס”מ- יתרבו משמעותית בהשוואה ל01/10- ממצא חריג – יתכן שאתי.
    עדינות: בחלק חיצוני מרכזי – OM, מעטות, ללא שינוי מ-1/10.
    BIRADS:4A- ממצא חריג- דרגת חשד נמוך.
    רקמה פברוגלאנדולארית- תקינה
    צל העור והפטמה- תקינים
    רושם: הסתיידויות כמתואר
    BIRADS:4C- ממצא חריג- יתכן שאתי

    בבדיקת סונר:
    תבנית סונוגרפית תקינה
    לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי
    בית שחי תקין
    BIRADS:1- בדיקה תקינה

    היא עשתה ביופסיה ב15.9.11 והוציאו 75% מהממצא,
    אנחנו מאוד דואגות ולא ישנות עד לקבלת התוצאות
    קראתי באתר שBIRADS:4 משמעותו ככל הנראה ממאיר.
    מה דעתך?
    מה ההבדל בין 4A ל4C?
    מדוע הסונר מראה שהל תקין? מה יותר מדויק הסונר או הממוגרפיה?
    הבת המאוד מודאגת
    אילנה

    שלום,
    1-בדרגה 4 יש חשד לגידול סרטני. 4A חשד נמוך, 4C חשד גבוה.
    2-סונר אינו מדגים היסתיידויות (בדר”כ).
    3-בדיקות הממוגרפיה והסונר משלימות זו את זו וכן את הבדיקה הקלינית הידנית של הכירורג.
    בברכה ובהצלחה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  135. מירי הגיב:

    אני בת 39 בצעתי לאחרונה ממוגרפיה סונר שד + ביופסיה
    בשל חשד לגוש, עפ”י ממצא של הרופא שביצע את הביופסיה: “בשעה 10 כ 10 ס”מ מהפטמה גוש מולטי לובולרית באקוגניות מעורבת 3X1.8 ס”מ עם וסקלריזציה פנימית במראה יתכן שאתי”.
    בוצע ביופסיה טרוקט, ונשלח לבדיקה.

    שלום,
    יש להמתין לתשובת הביופסיה. על-פי התאור שלך הגוש חשוד לגוש ממאיר.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  136. שני הגיב:

    שלום
    אני בת 30, ללא הריונות ולא צורכת גלולות. בחודשים האחרונים החל שד שמאל שלי לגדול יותר ויותר וכעת ניתן לראות את ההבדל בגודל השדיים די בבירור. עברתי בדיקה ידנית אצל כירורג (מבלינסון) שהפנה אותי לאולטראסאונד, אך אמר שהוא אינו חש בגוש.
    מהן הסיבות שיכולות לגרום לגדילה א-סימטרית כזו?
    תודה,
    שני

    שלום,
    לא תמיד ידועה סיבה זו.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  137. הדס ביטן הגיב:

    בבדיקה שנעשתה היום נרשם כי נראה גוש סולידי בקוטר 10 מ”מ כ-2 ס”מ מהפיטמה סונוגרפי חשוד לא הודגמו מוגדלות בבית השחי או גושים ברקמה הרכה ,
    לא הודגם סולידי או ציסטי
    מה זאת אומרת זה גידול או שזה גוש שומנים האם רצוי לעשות ביופסיה

    שלום,
    את ח י י ב ת להשלים ביופסיה . על פניו נראה שגם אם מדובר בגידול הממצא נמצא בזמן.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  138. מבדיקת US שנעשתה לבננו החייל הודגמה רקמה היפואקוגנית מעט לא מוגדרת היטב, (?) בגודל כ-8 ממ, ללא סימני התנזלות מתחת לפטמה , מה שיכול להתאים למוקד דלקתי. הומלץ מעקב לאחר טפיול אנטיביוטי. כמו כן קשריות לימפה בודדות עם מרכז שומני באקסילות דו צדדי עד 1.3 סמ, מראה סנוגרפי שפיר.
    מהזה בדיוק אומר? האם להסתפק בנתיים בטיפול אנטיביוטי או להתעקש על בדיקות נוספות?
    תודה

    שלום,
    הממצא לא מתואר כחשוד אך כמובן יש להשלים בדיקת רופא כירורג בנוסף למה שבוצע.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  139. מירב הגיב:

    שלום ד”ר רציתי לשאול בבקשה אם נאמר לי שעליי לעשות כריתה בשניהם, תוך כמה זמן משחזרים האם יש המתנה בין לבין, ומהם זמני החלמה וחזרה לפעילות שגרתית. כמו כן השחזור נעשה גם בביה”ח ולא רופא פרטי מה הסבירות שאני יאהב את התוצאה, כמה באמת הנושא האסטתי מקבל חשיבות

    שלום לך,
    שאלותייך מצויינות אך לא ניתן לענות עליהן בפורמאט שכזה אלא לקבל התייעצות אחראית ומקצועית לאחר בדיקה קלינית והערכה נוספת של חומר ההדמייה (ממוגרפיה,אולטראסאונד ו- MRI )
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  140. shira הגיב:

    שלום ד”ר
    לאמא שלי בת ה90, יש גוש בשד. רופאת המשפחה המליצה לשלוח אותה לבדיקת ממוגרפיה, אמא שלי אינה ניידת לחלוטין וכל העברה שלה מהבית צריכה להיעשות על ידי אמבולנס עם שני גברים חסונים שכן היא מאוד כבדה. דבר שמאוד יקר שאלתי היא, האם לאשה בת 90 יש צורך לעבור בדיקת ממוגרפיה? אם זה באמת סרטן, האם עושים ניתוח לאשה בגיל הזה? האם הטראומה שגורמת לה יציאה מהבית וכל הסחיבה אינה קשה יותר מאפשרויות התקדמות המחלה בגיל שלה? תודה רבה על תשובתך.

    שלום שירה,
    אם הגוש הוא שפיר-הרי שלא יקרה כלום אם לא תהיה אבחנה.
    אם הגוש הוא ממאיר-חבל שלא לאבחן אותו ו\או לטפל בו שכן הוא עלול לגדול ולפרוץ את העור עם נמק מקומי/דימום/ריח רע.
    אם אימך אינה מסוגלת אפילו לעמוד הייתי ממליצה לה לבצע אולטראסאונד של השד+הגוש עם אפשרות לביופסיה מקומית בעת ביצוע האולטראסאונד (ישנם מכונים רבים שיכולים לבצע זאת במקום, או לחילופין לתאם זאת במכון להדמיית שד בבית חולים סמוך למקום מגוריה עם טופס 17). אם הגוש הוא חדש יש סיכוי משמעותי שהוא ממאיר אבל יש צורך להוכיח זאת. פעמים רבות הגידולים בגיל הזה יכולים לקטון גם ללא ניתוח להסרתם אם הם מטופלים בתרופה הורמונלית מיוחדת וקלה מאוד לבליעה-בשם TAMOXIFEN . פרט לכך השאלה האחרונה שאת מעלה היא מצויינת! ואין לי תשובה טובה לגביה משום שעדיין אין מידע לגבי מהות הגוש והביולוגיה שלו, וזה מידע שניתן לדלות מתוך הביופסיה באם תתבצע.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  141. רימה הגיב:

    שלום רב
    שמי רימה. אני תשעה חודשים וחצי אחרי לידה ומניקה.
    מזה עשרה ימים גליתי גוש מתחת לבית השחי השמאלי. הייתי אצל רופאת הנשים, והיא אומרת שאני לא אמורה לדאוג, וזה כנראה קשור להנקה.
    בינתיים כבר יומיים יש לי כאבים חזקים מאוד ובלתי נסבלים בשד השמאלי. אני לא יכולה אפילו לגעת בשד ביד ובקושי יכולה להניק את התינוקת מהצד הזה בגלל הכאבים.
    איך אוכל לדעת מה הבעיה ואם אני צריכה לדאוג?
    בינתיים קבעלי תור במרפאת השד, אבל רק ב- 18.5.11 שזה בעוד כשבועיים.

    תודה מראש
    רימה

    שלום,
    כמובן שיש מספר אפשרויות לממצא שאת מתארת ומבלי לבדוק קלינית ולהשלים אולטראסאונד קשה יהיה לי ליעץ בצורה אחראית ומקצועית.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  142. לינוי הגיב:

    שלום.
    אני בת 16.
    לפעמים אני מרגישה דקירות בצד של השד.
    זה מאוד מפחיד אותי! זה חלק מהסימנים של סרטן השד?

    שלום ,
    סרטן שד הינו נדיר ביותר בגיל כל-כך צעיר ובנוסף ברוב המקרים אינו מתבטא בכאב או דקירות. במידה ואת מאוד חוששת הייתי ממליצה לך להיבדק על-ידי כירורגית שד בנוכחות אחד ההורים ולקבל הסבר על הסיבות האפשריות לדקירות ובכך לשחרר אותך מהלחץ המיותר.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  143. חנית הגיב:

    אני בת 30,לאחר שהרגשתי גוש בחזה ימין,עברתי ממוגרפיה ואולטרסאונד והתוצאה הינה גוש לובולרי 2.1 סמ,חשד לשאתי.
    הופנתי לביופסיה,
    בביופסיה רשום,
    גוש נמוש לובולרי עם ספקולציות birad 5
    לא הודגם גוש פתולוגי ציסטי או מוצק
    יש לי 10 ימי המתנה לתשובה סופית.
    האם אני צריכה לצפות לגרוע מכל??

    שלום,
    1-חשוד לשאת =חשוד לגידול
    2- BIRADS 5 הינו תאור מתאים לגוש שכזה אך בהחלט חייבים להמתין לתוצאות הסופיות אם כי אני הייתי ממליצה להוציא את הגוש בכל מקרה גם אם הביופסיה תצא שפירה.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  144. שרון הגיב:

    בבדיקת אולטרא סאונד שעשיתי נמצא גוש היפואקוגני בקוטר 0.9 ומומלץ ביופסיה. האים זה גוש שצריך להוציא זה נקרא סרטן בשד הגוש הזה?האים כדי להוציא אותו או לחכות?

    שלום,
    כדאי מאוד להשלים ביופסיה ולהיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  145. שרית הגיב:

    שלום לך.אני אחר י לידה מניקה כבר חודשיים והופיע לי ליפני ההריון כמין נקודה שחורה בולטת על השד השמאלי כ7 ס”מ מעל לפיטמה ובזמן האחרון שמתי לב שבלחיצה על זה, זה כואב וגם יש בליטה קלה אשמח מאוד אם תחזירי לי תשובה בהקדם האפשרי כי אני מאוד לחוצה מזה תודה רבה מכל הלב.

    שלום,
    כדאי לך להיבדק בהקדם על-ידי כירורג\ית שד וגם רופא\ת עור.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  146. חני הגיב:

    בת 51, בפברואר 2009 עברתי ממוגרפיה כבדיקה מונעת.
    תוצאה – בצד שמאל הסתיידויות גסות.
    לפני כשלושה חודשים הבחנתי שהפטמה בצד שמאל
    שקעה ונוצר בחלקה העליון חור.
    האם עלי לדאוג?
    אודה לתשובתך המהירה.

    שלום,
    הרשי לי לציין 2 עובדות חשובות:
    1-ממוגרפיה אינה בדיקה מונעת סרטן אלא בדיקה לגילוי מוקדם של סרטן השד.
    2-מפברואר 2009 עבר זמן רב שבמהלכו דברים עלולים להשתנות.
    לכן אני ממליצה לך להבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה דו צדדית השוואתית בהקדם.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  147. שוש פלדמן הגיב:

    התגלה לי גוש בשד הרופא מבקש ממני ממוגרפיה ואולטרה סאונד עדכניים.
    עשיתי ממוגרפיה לפני 9 חודשים האם את ממליצה לעשות שוב ממוגרפיה לפי בקשת הרופא?

    שלום,
    אם הגוש חשוד כדאי להשלים ממוגרפיה ו-US חדשים,
    אם הגוש אינו חשוד ניתן לשקול לבצע US ולהחליט לפי הממצאים על המשך הברור.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  148. חן הגיב:

    שלום שמי חן ויש לי תקופות שמתחילים לי כאבים בשד מצד ימין בצד.
    וזה באמת פעם שנייה שזה כואב אבל זה כאבים שבאים והולכים וכאילו נעזבט צובט לי את הציצי.
    ואני עוד לא הלכתי להבד כי בפעם הראשונה שהיו לי כאבים אז אמרו לי מהמשפחה שאם זה יחזור נקבע תור אבל הכאבים אל חזרו אז לא קבעתי.אבל עכשיו הם כואבים לי כבר מאתמול…כאבים שבאים והולכים.
    והאמת שזה לא קשור למחזור החודשי שלי בכלל.

    ממה זה יכול לנבוע?
    יש לי סיבה לדאגה?

    שלום,
    1-תלונה של כאבים בשדיים היא מאוד שכיחה
    2-מקור הכאב נובע מסיבות שונות- אך בעיקר משינויים הורמונליים
    3-סרטן השד ברוב המקרים אינו מתבטא בכאב
    4-אם הכאב לא חולף כדאי להיבדק
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  149. יעל הגיב:

    אני כשנתיים אחרי לידה.מזה כמה חודשים מופיע ונעלם לסירוגין עקצוץ באחד השדיים.נדמה לי שיש גם קמט חדש בפיטמה של אותו שד. מה משמעות הדברים?

    שלום,
    כל שינוי בפטמה חייב בדיקה.
    רגישות וכאבים שמופיעים לסרוגין יכולים לנבוע מסיבות שונות כולל שינויים הורמונליים במשך החודש.
    ממליצה לך להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  150. א הגיב:

    בדיקת ממוגרפיה שגרתית הראתה כי השד נקי אולם הראתה גושים בבית השחי מה זה אומר?
    תודה.

    שלום,
    זה אומר שיש צורך בבדיקה ידנית ואולטראסאונד שדיים ובתי השחי.
    אם הבלוטות תקינות-מעקב בלבד.
    אם הבלוטות פתולוגיות יש צורך בהמשך ברור.
    ממליצה לך להתייעץ עם רופא\ה מומחה\ית בכירורגית שד.
    בברכה,
    דר’ אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד