גוש בשד

גוש בשד הוא "ממצא תופס מקום" בשד היכול להימצא גם אצל נשים וגם אצל גברים.

כל גוש  בשד שמתגלה צריך להיבדק ולהעלות אפשרות לסרטן השד, בהתאם לגיל המטופלת,

עם-זאת יש לציין: רוב הגושים הנבדקים אינם ממאירים בסופו של דבר.

לנשים, כמו גם לגברים, יש רקמת שד תקינה  המגיבה לשינויים הורמונאליים שונים.

גוש בשד יכול להופיע בכל גיל

  1. ליילודים ,נקבות וזכרים, יכולה להיות רקמת שד גושית עקב תגובה לאסטרוגנים של האם.הרקמה הזו עוברת נסיגה באופן עצמוני כשהאסטרוגן מתפנה מגוף היילוד.
  2. לילדות צעירות יש "ניצני-שד" בתחילת התבגרותן. רקמה זו יכולה להיות רגישה מאוד ולהופיע החל מגיל 9 ולעיתים אף מוקדם יותר.
  3. בנים מתבגרים בגיל העשרה' –אצלם יכולה להתפתח רקמת שד וגושים בשל השינויים ההורמונים. רוב הממצאים הללו נסוגים עם  סיום תהליך ההתבגרות.
  4. גברים הנוטלים תרופות מסוימות המשפיעות על מרקם השדיים יכולים לפתח הגדלה שפירה של השדיים.
  5. גברים שלהם מחלות כרוניות מסוימות כגון  שחמת הכבד.

סיבות שפירות  להיווצרות גוש בשד

גוש בשד של אישה צעירה-מקורו בדרך-כלל בשינויים פיברוציסטיים, פיברואדנומה או ציסטות.

שינויים פיברוציסטיים – הם שינויים הקשורים באזור בשד שהוא גבשושי ורגיש. אזור זה רגיש בדרך-כלל לפני קבלת הוסת ולעיתים בזמן ביוץ.

פיברואדנומה – היא גוש בשד בעל מרגם גמיש,נייד  וחלק בדרך-כלל. מאובחן בדרך-כלל בגיל הפריון,ובדרך-כלל אינו רגיש. במקרים נדירים מאוד הממצא יכול לכלול ממאירות או להיות באבחנה מבדלת עם ממצאים ממאירים אחרים.

ציסטות – ציסטה היא שקיק מכיל נוזל. לעיתים רגיש, בעיקר לקראת הוסת.

סיבות אחרות לגוש בשד

  • סרטן השד. מחייב ברור מהיר.
  • חבלה בשד עם היווצרות שטף-דם רגיש.
  • גוש שומני– LIPOMA , ממצא שפיר בדרך- כלל.
  • דלקת בשד– MASTITIS, בהנקה או שלא בהנקה, שיכולה להתפתח ליצירת מורסה (אבצס).

המלצות כלליות

ההמלצה הגורפת בזיהוי של גוש בשד היא להמשיך ולברר אותו בהקדם, ורצוי מאוד על ידי רופא או רופאה כירורגים מומחים בכירורגיית-שד.

על הכירורג\ית להשלים תחקור אישי ומשפחתי כדי להעריך את גורמי הסיכון, לבדוק בבדיקה ידנית את השדיים ואת תחנות הלימפה האזוריות בחיפוש אחר גוש (בתי שחי לדוגמא) ולברר את הצורך בבדיקות דימות נוספות בהתאם לגיל המטופלת, הסיפור המשפחתי והבדיקה הידנית.

בדיקות הדימות הזמינות ביותר הן ממוגרפיה ואולטראסאונד של השדיים ובתי השחי.

לסיכום, המלצה לפנייה  לכירורג\ית שד בהקדם במקרים הבאים

  • גוש בשד
  • עור השד או הפטמה שוקע או משוך פנימה
  • סימן של שטף-דם בשד למרות שאין סיפור תואם של חבלה
  • נוכחות הפרשה פטמתית שאינה חלבית (הפרשה דמית או שקופה או אחרת)

דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

637 שאלות בנושא גוש בשד

  1. ליאת הגיב:

    היי אסנת,

    הרגשתי אתמול מעין ג׳ולה קטנה כואבת ואדמומית בתחתית שד ימין,
    הרופא הפנה אותי למיון ושם רופאה כירורגית מיששה אותו ואמרה שזה אבצס קטן עורי לחלוטין.
    רשמה לי אנטיביוטיקה צפורל וביקשה לחכות לראות אם ישפיע.
    אני אציין גם שהאבצסים מוכרים לי ויוצאים לי כל כמה זמן, בשנה האחרונה אולי 4 פעמים עברתי ניקוז ופתיחה במקומות שונים בגוף.
    לפי הרופאה, הפעם הזאת לא שונה מכל מקום אחר בגוף למרות שנמצא בשד.
    האם יכול להיות שלמרות זאת, יש קשר לדלקת בשד או שהוא שטחי ולא פנימי כמו שאמרה הרופאה.

    תודה,
    מחכה לתגובה
    ל.

    שלום,
    לא ניתן להעריך זאת מבלי לבדוק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. אילנית הגיב:

    שלשום עברתי בדיקה אולטרסאונד שד וקיבלתי את תוצאות הבדיקה ואני בלחץ נוראי . התשובה הייתה מודגם גוש סולידי היפואקוגני לובולארי בגודל 2.3 ס"מ בעל הסתיידויות עדיונות בתוכו

    אודה לך תגובתך לגבי תוצאת הבדיקה אני בלחץ נוראי .

    שלום,
    לפי דרגת ה BIRADS ניתן להעריך את החשד של הגוש ואם לא צויין- לא אוכל לצערי לעזור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. מיכל הגיב:

    שלום ד"ר גבעון,
    בהמשך לשאלתי ולתגובתך, אעדכן שניגשתי היום לכירורג והראתי לו את תוצאות הבדיקות שכאמור לא הצביעו על ממצא חשוד. הוא עשה בדיקה ידנית חוזרת ואמר שהגוש שהרגיש לפני כחודש נהיה רקמת שד לובולרית. ביקשתי ביופסיה והוא לא הסכים ואמר שאחזור למעקב בעוד כ 3 חודשים. אני לא רגועה. מהי דעתך בנושא?

    שלום,
    סיכמתי בפנייך את כל האפשרויות בהתייחסותי הקודמת. חוות דעת על הרופא – אני לא נוהגת לתת בדרך כלל, וחוות דעת אישית לפציינטית ניתן לתת רק לאחר בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מיכל הגיב:

    שלום
    אני בת 34, יש לי גוש נמוש בצד שמאל בגודל 2 ס"מ שהורגש ע"י 2 רופאים. בבדיקות סונר וממוגרפיה לא ראו את הגוש ונכתב בין היתר כי רקמת השד סמיכה ואטומה, birads 2. מה עליי לעשות כעת?

    שלום,
    על הכירורג שלך להחליט לפי רמת החשד בבדיקה האם למעקב בלבד או לביופסיה או ל MRI או להוצאה בניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. חנין הגיב:

    שלום רב,
    אשמח להסבר על התשובה לביופסיית שדיים שעשיתי:
    שד שמאל :
    extensive fibrosis, foci of usual ductal hyperplasia and ductectasias.
    שד ימין:
    Fibroadenoma.
    והאם הם מעלים את הסיכון לממאירות?

    שלום,
    כל תשובה פתולוגית מחוייבת בקורלציה עם התלונות, הסיפור האישי- משפחתי, הבדיקה הקלינית ובדיקות הדימות. אם הכל מתאים- הרי שלא מדובר בממאירות פר-סה ולגבי הסיכון לממאירות- תלוי איזה טקסט את קוראת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. מיה הגיב:

    שלום אני בת 36 הבחנתי שיוצא לי מהפטמה נוזל שקוף והלכתי לכירורגית שהפנתה אותי לממוגרפיה ואולטרה סאונד באולטרה סאונד התוצאה הייתה שהודגמה בשד ימין ציסטה בקוטר 1.1ס״מ וגם ליד הפיטמה גוש סולידי בעל גבולות סדירים האם זה צריך להדאיג אותי ואני צריכה להמשיך בבירורים

    שלום,
    עלייך להמשיך בברור על מנת לדעת מה הסיבה להפרשה. לצורך כך לעיתים משלימים ביופסיה מבגוש ומההפרשה ולעיתים אף MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. יפה הגיב:

    יש אפשרות לעשות הגדלת חזה בזמן שיש גוש הורמונלי בשד? יש סיכון?

    שלום,
    1-אין לי מושג לצערי מה זה "גוש הורמונלי".
    2-אם הגוש ממאיר- יש לנתח.
    3-אם הגוש שפיר וקטן- אין מחויבות לנתח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. עדי הגיב:

    שלום
    אני בת 28 אחרי 2 לידות הייתי אצל רופא כירורג שגילה גוש בשעה 11 בשד השמאלי. תוצאות אולטרסאונד תקינות. אני עדיין מודאגת כי יש לי כאבים במקום שגילו את הגוש. מה עושים במקרים כאלה עם במישוש מרגישים גוש והבדיקה יוצאת תקינה?

    שלום,
    כל מקרה לגופו ומבלי לבדוק את הפציינטית קשה להתחייב: חלק נשארות למעקב, חלק חוזרות על בדיקת אולטראסאונד ולחלק אנחנו ממליצים על ביופסיה למרות הכל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. מיכל הגיב:

    שלום רב
    גיליתי גוש בחלק העליון של שד שמאל, נבדקתי על ידי כירורג שד שכתב לי הפניה לus ובה כתב גוש בפריפריה של שד שמאל בגודל 2 ס"מ לא מוגדר. בבדיקת הus אמר לי הרנטגנולוג כי הוא לא רואה שום דבר על המסך וכי אין גוש וזאת על אף שהרגיש בבדיקה הידנית את הגוש. בטרם אחזור אל הכירורג עם התוצאות הללו, הייתי שמחה לדעת מה עליי לעשות כעת.
    תודה רבה
    מ

    שלום,
    כמובן שללא בדיקה לא ניתן לתת חוות אישית אחראית ומקצועית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. ענבר הגיב:

    היי ד"ר גבעון, תודה רבה על התגובה ושאלה נוספת ברשותך.
    ממצא מישושי ברביע עליון של שד שמאל אינו חשוד בעיני הכירורג והוגדר על ידו לאחר בדיקה פיסיולוגית כאי שומני ….. אולם זה לא מרגיע אותי… הגוש נמוש גם על ידו אולם לא נצפה בבדיקות ממו ו-us. ביופסיה היתה מרגיעה אותי מאוד אולם לצערי נמסר לי על ידי הכירורג כי מאחר והגוש לא מודגם בממו ובאולטרסאונד – הוא לא יכול לבצע לי ביופסיה ללא הדגמה . האם באמת לא ניתן לבצע ביופסיה במקרים כמו שלי שבהם הגוש אינו מודגם ?
    אני לא ישנה בלילות וביופסיה היתה מרגיעה אותי לגמרי.
    תודה גדולה לך.

    שלום,
    במכוני דימות פרטיים המבצעים ביופסיות בהנחית אולטראסאונד ישמחו לקבלך ולבצע ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. עינב הגיב:

    ערב טוב, בעקבות גילוי של גוש בשד פניתי לכירורג שהפנה לממוגרפיה וסונר. התוצאות: לא נראו גושים, לא נראו הסתדיידויות, רקמה צל העור ופטמה תקינה. בבדיקת סונר: שמאל: ציסטות בקוטר עד 2.2 סמ פזורות בירד2 ממצא שפיר. בחוטות לימפה עם קורטקס מעט מובלט עד 1.7 סמ, בירד3- ממצא כנראה שפיק. בימין: גוש 1.2 סמ היפואקוגני, בירד3… גוש 0.7 היפואקוגני בירד3. גוש 0.6 סמ היפואקוגני ספק סולידי ספק ציסטי. 3.5 סמ – נמושה, בירד2 – ממצא שפיר. האם יש סיבה לדאגה? יש לציין שהגוש הגדול כואב לעיתים, ופתאום גיליתי אותו… ההמלצות של אסותא, ליזור על usעוד חצי שנה. יש לציין שתכננתי לעשות טיפולי פוריות אך הכירורג המליץ להמתין 5 חודשים ולעשות בדיקה חוזרת. אשמח לתשובתך… הנושא מדאיג מאד

    שלום,
    חוות דעת אישית אחראית ומקצועית ניתן לתת רק לאחר בדיקה והערכה חוזרת של הבדיקות שביצעת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. גלית הגיב:

    שלום רב
    בת 47 , נשואה +4 . אחות שחלתה בסרטן השד בגיל 38.
    לפני כשש שנים עברתי fna בשל גוש בצד שהוגדר כפיברודנומה , מאז בעקבות זאת וסיפור המשפחתי אני במעקב .
    לפני כשנה נמצאו מספר ציסטות בגדלים בין 0.5-3 ס״מ , אשר לא נשאבו או נבדקו למרות שהכאיבו וזאת בשל שימוש בנוגדי קרישה מסוג אליקוויס והחשש שזה יצור שטף דם רציני.
    היום נבדקתי ע״י כירורג שד ,אשר ציין כי ישנו גוש נמוש ומבנה השד בעיקר פיברוציסטי והמליץ על א.ס וממוגרפיה.
    א. מה המשמעות של גוש נמוש?
    ב. האם רצוי לבצע ממוגרפיה תלת מימד ,במקום ממוגרפיה רגילה ? הכירורג טוען שאין לה יתרון על ממוגרפיה רגילה + א.ס ,שאלתי נובעת בשל מבנה השד פיברוציסטי בעיקרו ולפי מה שקראתי הממוגרפיה הרגילה לא מספיק מהימנה במבנה שכזה.
    סליחה על המלל הרב ותודה מראש על התגובה

    שלום,
    מקובל שבנוכחות מבנה שדיים צפוף הטכנולוגיות המתקדמות הן טובות יותר אך לא כולם מסכימים עם עובדה זו. לגבי הממוגרפיה לדעתי זה יותר חשוב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. ענבר הגיב:

    שלום ד"ר,
    לפני כחודש וחצי גיליתי גוש קטן כמו גולה קטנה ברביע עליון שד שמאל. גם רופאת המשפחה שלי, כירורג השד, וטכנאית האולטרסאונד חשו בגוש )
    בדיקות ממוגרפיה ואולטרסאונד יצאו תקינות אולם רק מאחר ולא נמצא כל גוש בבדיקות. Birads 1. אני מודאגת מאחר והעובדה שהבדיקות "תקינות" אינה מבטלת את נוכחות הגוש ופשוט אינן מספרת לי דבר. האם ייתכן גוש נימוש שלא נראה בבדיקות למרות שהשד שומני ברובו ?… והאם במקרה שלי הדבר הנכון הוא לעשות ביופסיה ?

    שלום,
    אם לדעת כירורג השד שלך הגוש חשוד-אז בהחלט נדרשת ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. שירה הגיב:

    בת 37 לפני 3.5 שנים עשיתי אולטרסאונד התגלה גוש בשד שמאל בזנב השד גוש בגודל 3ממ היפואקוגנית עגולה סדירה בדיקת דופלר צבע – נטול כלי דם , לפני חודשיים בצעתי שוב אולטרסאונד ( במהלך השלוש שנים הייתי בהריון והנקתי שנה) נמצא גוש בשעה 3 2 סמ מהפטמה בגודל 12 ממ סונוגרפית שפיר birads 3. האם עלי לבצע ביופסיה או לחכות חצי שנה ולבצע שוב אולטרסאונד. מציינת שאין היסטוריה של סרטן השד.

    שלום,
    יעוץ וחוות-דעת אישית ניתן לקבל באופו אחראי ומקצועי רק לאחר בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מ הגיב:

    אשתי בת 36 הרגישה ברגישות בשד שמאל. נבדקה והכירורגית התרשמה מגוש בגודל 4 סמ. ממוגרפיה הדגימה עיוות ארכיטקטורה אבל לא הראתה משהו אחר. בus נמצא איזור בקוטר 12 ממ בשד. ובבית השחי קשריות לימפה ועיבוי קורטקס 4 ממ קיבלה דרוג birads4c. לאור זאת עברה fna מהקשרית לימפה שחזר תקין. נעשתה ביופסיה מהגוש במישוש שחזרה רקמת שד תקינה. במקביל נשלחה ל mri . עדיין אין תשובה רשמית אבל הרופאה התייעצה עם רדיולוגית שציינה שיש איזור גדול חשוד שעובר האדרה. לכן היא לא מוכנה לקבל התשובה שתקינה ורוצה לעשות כעת ביופסיה תחת us. האם הצעד הזה נראה לך מקובל?
    האם לא כדאי לבצע ביופסיה פתוחה וזהו כי אם זה גוש גדול ושוב יחזור תקין אז איך נהיה בטוחים שאין איזור חריג? עלי לציין שהרגישות שהיתה לאשתי בשד הזה חלפה כבר…

    שלום,
    הצעד נשמע על פניו מקובל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. אתי הגיב:

    לבת שלי בת 18 התגלה גוש דלקתי בצד שמאל
    הרופא כירורג שלח לבדיקת אולטרסאונד ורשם באבחנה
    Breast diffuse cystic masyopathy
    מה המשמעות?

    שלום,
    האבחנה שציין הרופא קשורה במבנה השד שהוא צפוף ומכיל ציסטות שזה מבנה שפיר בצעירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. מרי הגיב:

    שלום דוקטור אני בת 53 עשיתי סונר שדיים ולהלן המימצאים:שד שמאל וימין גוש סולידי birads 4a הימליצו לי לעשות ביופסיה משניהם להלן התשובות אחד- left breast 2 o'clock trucut biopsy: fibrocystic and fibroadenomatoid change. שניים- right breast 5oclock trucot biopsy: breast tissue fragments in part showing fibrotic changes and few regular lobular structures and mild fibrocystic changes אודה לך אם תסבירי את התשובה מה יצא בהקדם האפשרי תודה מראש ..

    שלום,
    1-זה לא נכון יהיה להתייחס רק לתשובה הפתולוגית.
    2-עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולוודא שיש התאמה מלאה בין הבדיקה הידנית, לממצאים בהדמייה ולתשובה הפתולוגית.
    3-ולמרות שאין באפשרותי להתחייב מבלי לראות את כל התמונה כולה, באופן הכי כללי ניתן לומר שהממצאים שציינת הם שפירים, אך שוב, אני מדגישה- חשוב לפנות לייעוץ וחוות- דעת אישית ומקצועית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. לימור הגיב:

    שלום רב, אשמח להכוונה
    בשד ימין בשעה 9 כ 3 ס"מ מהפיטמה הודגמה ציסטה עם תוכן אקוגני בגודל 0.5 ס"מ.
    בבית השחי הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.5 ס"מ בעל קורטקס מעובה
    BIRADS3
    אשמח לדעת מה זה אומר? תודה רבה

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו לשפירות הם כ 98% ולמרות זאת, ובנוכחות בלוטה מעובה מומלץ לבצע ביופסיה מהשד ומבית השחי כדי לדעת בודאות במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. שוש הגיב:

    בבדיקת ממוגרפיה לא נימצא ממצא חשוד. אך עקב סמיכות רקמת השד. נישלחתי לאולטרסאונד בבדיקת סונר בשד שמאל הודגם גוש היפואקוגני מוגדר היטב 1ס"מ מהפטמה בגודל 1.3 ס"מ .למטה רשום
    BIRADS 2 ביקורת סונר בעוד 6 חודשים .מה זה אומר. ומה אני אמורה לעשות .
    בתודה מראש

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי על ידי כירורג\ית שד ולפי הצורך להשלים ביופסיה או מעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. יערית הגיב:

    שלום רב, בדצמבר 2015, לאחר אולטרסאונד הודגם גוש היפואקוגוני 1 ס"מ מוכר ויציב. birads 2.
    לפני כשבוע עשיתי שוב אולטרסאונד, לאחר שהכירורג מישש את אותו הגוש ולטענת הטכנאי, לא נמצא דבר שתואם לממצא הקליני.
    היום ידוע לי שמרקם השד שלי הינו פיברוציסטי וגם הכירורג אמר שהשדים שלי בעלי מרקם צפוף ביותר.
    אני בת 39 ורציתי לדעת האם יכול להיות שהגוש פשוט נעלם או שכדאי ללכת לכיוון של בדיקת m.r.i?
    תודה מראש על תשובתך.

    שלום,
    חוות דעת אישית ואחראית ניתן לתת רק לאחר בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. נצר מירה הגיב:

    עשיתי ממוגרפיה בשד .וניכתב ל א ני מצא ממצא חשוד יש להשלים את הבדיקה על ידי u.s עקב סמיכות רקמת השד . בבדיקת u.s ניכתב 1ס"מ מהפטמה הודגם גוש היפואקוגני מוגדר היטב בגודל 1.3 ס"מ מה פרוש הדבר ומה עושים

    בתודה מראש

    שלום,
    נבדקים על ידי כירורג\ית שד ולפי הצורך משלימים ביופסיה או מעקב (כל מקרה לגופו).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. נאוה הגיב:

    תוצאת בדיקת ממוגרפיה גילתה קישרית זעירה ללא אופי חשוד במרכז השד הימני אפשר לקבל הסבר במה מדובר תודה

    שלום,
    מבלי שצויין דרוג ה BIRADS קשה להתחייב. בכל מקרה יש צורך להיבדק ולהשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. רינת הגיב:

    שלום אני בת 24 ולאחר 2 לידות.. לפני כשנתיים גילתי גוש בצד שמאל של החזה רופא כירורג הפנה אותי לאולטרסאונד והוחלט לקחת ביופסיה בגלל שהגוש יחסית גדול (3.00 ס"מ) בבדיקת ביופסיה יצא שהגוש שפיר מסוג פיברדנורה ולהמשיך במעקב במהלך ההריון השני הוא גדל מעט עקב ההריון ועכשיו הלכתי למעקב לאחר הלידה ובבדיקה הגוש היה באותו הגדול ונמצא עוד גוש חדש אני ממש ממש בלחץ בבדיקה רשום Birads2 מה זה אומר? ובבדיקה הקודמת של ההריון היה רשום Birads3 לפי מה זה משתנה ?? ושכתי לציין שבכל הבדיקות הגוש הקבוע נירא כגוש אחד גדול ובבדיקה האחרונה הטכנית אמרה שזה 3 גושים צמודים וחוץ מיזה יש אחד חדש אשמח מאוד לקבל קצת פרטים כי אני ממש בלחץ ..

    שלום,
    לצערי מבלי לבדוק את הפציינטית ולראות את כל הבדיקות אתקשה להסביר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. אורית הגיב:

    שלום אני בת 40 ללא הסטוריה משפחתית לפני 4 חודשים גיליתי גוש קטן בשד עברתי ממוגרפיה ונשלחתי לאולטראסאונד עקב צפיפות שד גבוהה עקב חשב birads c4 נשלחתי לביופסיה, תשובת הביופסיה היתה שינויים פיברוציסטים
    מאז הביופסיה הגוש גדל עברתי שוב אולטראסאונד שתשובתו אכן הגדלה של הגוש birads 2 הרופאה שלי ביקשה שאפנה לחוות דעת רדיולוגית נוספת , אני כרגע ממתינה לתור אני ממש בלחץ אשמח לשמוע דעתך, יש לציין שיש לי כאב קל במגע בגוש וכאשר אני מזיזה את היד

    שלום,
    אומנם לא בדקתי אותך ולא ראיתי את הצילומים אך יש מבחינתי (ככירורגית שד) שתי אפשרויות ואני מקווה שהראשונה מביניהן תהיה הנכונה:
    1-שמדובר בגוש שפיר שמשום מה גדל- ולכן דורש ניתוח.
    2-שמדובר בגוש ממאיר שדורש ביופסיה נוספת וניתוח.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. אסתר הגיב:

    היי שלום רב,
    לפני חמישה חודשים עברתי ניתוח להסרת גוש בצד שמאל שהתחיל מגודל 1.5 והגיע לגודל של 5.5 ס"מ תחילה היה חשש של פילואדס ולאחר הסרת גוש היה שפיר. מציינת שאין כאבים כלל . לעומת זאת גילו גוש נוסף בדצמבר בגודל 2 ס"מ ולא היה נמוש כלל . היום אחרי שבעה חודשים אני באמת מרגישה את הגוש ,ובית השחי ומתחת לו נורא כואב תחושה לא נעימה כאב עמום עם דקירות ,מציינת שהכאב הוא בצד ימין בלבד.
    הגוש הוא birads 3 . האם הוא גדל? יש קשר בין הכאב בבית השחי להתפתחות הגוש? יש לי ביקורת עוד חודשיים האם את ממליצה לי להקדים אותה? ומהו גוש בעל הדיות מעורבת? מצטערת שאני תוקפת בשאלות אני בחרדות ,משכך הכאבים שנתנו לי לא משפיע..

    שלום,
    1-גוש BIRADS3 שאינו עובר ביופסיה מחייב בדיקת אולטראסאונד מעקב אחרי חצי שנה.
    2-הדיות מעורבת= ממצא שהוא גם מוצק וגם ציסטי.
    3-השלימי בדיקת האולטראסאונד וגשי לבדיקת כירורג תוך ניסיון להקדים התור.
    4-לגבי שאר השאלות- ניתן לענות רק לאחר בדיקתך וקבלת תשובת האולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. מאיה הגיב:

    שלום
    בת 43, לפני החלפת שתלי סיליקון והתבקשתי ע"י הכירורג פלסטי לעשות בדיקה ידנית ואולטרסאונד.
    הבדיקה הידנית יצאה ללא גושים במישוש והוא המליץ לי לעשות ממוגרפיה וגם אולטרסאונד רק בגלל הגיל שלי.
    כרגע אני מתמקדת בניתוח הפלסטי…
    האם אולטרסאונד שד לבד מספיק לגלות: קרעים בסיליקון וגידולים?
    אני מאד מפחדת ממוגרפיה בגלל הקרינה.

    תודה

    שלום,
    1-אני ממליצה להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה + אולטראסאונד שדיים.
    2-בדיקת ממוגרפיה בודדת איננה מסוכנת כלל וכלל. בדיקת הבחירה לגילוי דלף סיליקון היא MRI שדיים אך היא מבוצעת רק כשיש חשד לדלף.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. מבולבלת הגיב:

    עכשיו ראיתי שבאבחנה רשום:

    left breast' 4 o'clock' cnb
    mild fibrosis and adenosis
    microcalfifications present

    אודה על התייחסותך

    שלום,
    לא ניתן להתייחס לתשובה בפני עצמה. יש להיבדק על ידי כירורג\ית שד , ולראות שיש התאמה בין הסיפור האישי+ משפחתי+הבדיקה הידנית+ הממוגרפיה והאולטראסאונד + התשובה הפתולוגית שציינת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. מבולבלת הגיב:

    שלום ד"ר, לתגובתך, עשו ביופסיה וביופסיה היה רשום רק birads 4a
    ועכשיו. להסתפק רק במעקב? לא כדאי להוציא את הגוש?

    שלום,
    על הכירורג\ית שד המטפל\ת בך לראות מהי התשובה הפתולוגית ולברר האם היא מתאימה לממצאים בבדיקה ידנית, בממוגרפיה ובאולטראסאונד ואם כן- להמליץ על צורת המעקב או הטיפול. לעיתים זה ניתוח, לעיתים רק ממוגרפיה ביקור לאחר חצי שנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. מבולבלת הגיב:

    בת 39, עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד (אמא), לפני קצת יותר מחצי שנה החלטתי להתחיל להיבדק, עשיתי ממוגרפיה – לא ראו כלום אבל ראו שד צפוף מאד והסתיידויות עדינות, עשיתי אולטרסאונד ושם ראו גוש בשד שמאל, 1 ס"מ, היפואקוגני גבולות ברורים. לקחו ביופסיה ובתשובה היה רשום birads 4a בהוראת הכירורג חיכיתי 5 חודשים והשבוע ביצעתי שוב אולטרסאונד, הגוש עדיין שם, לא קטן ולא גדל, היפואקוגני. מסביב מפוזרות כמה ציסטות קטנות. הטכנאית אמרה שהשד השמאלי *מאד פעיל* מבחינה הורמונלית. קבעתי תור לכירורג רק עוד חודש וחצי. אני רוצה להוציא את הגוש הזה, מפחיד אותי לחכות לראות לאן הוא יתפתח. אשמח לדעת מה דעתך…

    BIRADS4A מ ח י י ב ביופסיה! (למרות סיכון נמוך לממאירות).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. אורית הגיב:

    שאלה נוספת , תשובת הביופסיה שלי הראתה כי הגולה שהרגשתי הינה כתוצאה משינוי מבני של השד
    זה היה לפני כחודשיים בערך, לפני שלושה ימים החלו לי כאבים בצוואר ובכתף שמשפיעים לי על זרוע ימין , האם יש קשר בין המקרים או שזה סתם שריר תפוס

    שלום,
    מומלצת בדיקה על ידי כירורג\ית שד ואורטופד\ית כדי לברר את מקור הכאב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. אורית הגיב:

    שלום לך
    האם לאחר ביופסיה בדרך כלל יש התקשות באיזור הביופיסיה כמו לאחר ניתוח ?

    שלום,
    לאחר ביופסיה בשד יכול להיות שטף-דם פנימי שנספג עם הזמן והביטוי החיצוני שלו יכול להיות עיבוי רקמות. אם הממצא אינו נספג\נסוג יש צורך לשוב לכירורג\ית ולהיבדק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. Mor הגיב:

    אני בת 28. לפני כשנה וחצי עברתי ביופסיה,לאחר שגילו אצלי 2 גושים הייתי במעקב לאחר חצי שנה אחד מהם גדל ועדיין 2 הגושים _שפיר.
    אני מעונינית לבצע הגדלת חזה. ורציתי לשמוע דעתך אם זה אפשרי? קיים סיכון? תודה

    שלום,
    חוות- דעת מקצועית ואחראית ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית והבדיקות שביצעה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. חסוי הגיב:

    שלום מהו גוש בעל הדיות מעורבת birads 3

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ- 98%. בהתאם סיכוי לממאירות כ-2%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. חני הגיב:

    שלום אסנת,
    בעקבות גוש שהרגשתי בשד הופניתי ע"י הכירורג לאולטרסאונד.
    תשובת האולטרסאונד התייחסה לרושם לזרימת דם מוגברת.
    מה משמעות הדבר??

    

    שלום,
    זרימת דם מוגברת במיקום מסוים בשד תיתכן עקב סיבות רבות, ביניהן תהליך דלקתי,זיהומי, או גידולי.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. רחל הגיב:

    ציסטה אפידרמוידית בגודל עד 3 מ'מ בשעה 3 של שד שמאל. אני נשאית של BRCA1

    שלום,
    אפידרמל ציסט נחשב גוש ששיך לעור\תת עור ולא לרקמת השד אך אם יש חשד כלשהו כדאי להסיר זאת, אפילו בהרדמה מקומית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. אנונימית הגיב:

    היי, אני בת 18 ולפני כשנה גילו אצלי גוש בשד בגודל של כמעט 2 ס״מ. אני רוצה להתחיל להשתמש בנוברינג אבל מפחדת שהגוש יגדל, שיופיעו עוד גושים ותוהה האם יש קשר בין פיברואדנומה, הורמונים של אמצעי מניעה וסרטן השד?

    שלום,
    1-כדי לוודא שמדובר בפיברואדנומה מומלץ לבצע ביופסיה.
    2-טיפול הורמונלי לסוגיו אכן עלול לגרום לגדילת הגוש אך לא בכל מקרה.
    3-נדיר שקיים שינוי ממאיר בתוך פיברואדנומה אך ישנם מקרים כאלה.
    4-נטילת גלולות לאורך שנים רבות, כמו נטילת הורמונים חלופיים של גיל המעקב אכן קשורים בעליה מסוימת בשכיחות סרטן השד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. מירב כהן הגיב:

    שלום רב,

    אני עם התקן מירנה מזה 5 שנים, מזה תקופה ארוכה יש לי גוש כואב בצד ימין. נשלחתי לבדיקת אוטרסאונד ע"י כירוג והממצאים היו: הוגדמה התאגדות פיברוטית ללא גוש מוגדר, ממצא כינרה שפיר BIRADS 3. ומומלץ מעקב בעוד חצי שנה.אני ממש מודאגת כיון שיש לי כאבים באזור האם זה יכול לנבוע מההתקן. מה עליי לעשות?

    שלום,
    אם ממששים גוש והוא רגיש -מומלץ לבצע ביופסיה של הגוש ובמקביל יש לשקול להחליף את המירנה בהתקן לא הורמונלי או באמצעי מניעה אחר שאינו הורמונלי. לצורך כך יש להתייעץ עם רופא\ת נשים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. אינה הגיב:

    קיבלתי תשובה שכתוב בה,שד שמאל בשעה12,תואם ממצא הממוגרפי,הודגם גוש סולידי היפואקואי בעל גבולות בלתי מוגדרים,ציר אורכו1.3 סיימ אין גושים נוספים
    שד שמאל-Birads 4c
    בבקשה דוקטור אני מאוד דואגת,את יכולה להסביר לי מה זה אומר?רופה משפחה ממש הפחיד אותי,ואני בלחץ ,לא יכולה לחשוב על כלום רק על תשובה הזאות,תודה מראש,

    שלום,
    1-ממצא המוגדר BIRADS4C הוא חשוד לממאירות אך לא ב- 100% ולכן יש צורך להשלים ביופסיה ולברר מהו.
    2-גם אם הוא חלילה ממאיר, הרי שגוש בודד של 1.3 ס"מ נחשב לגילוי מוקדם מאוד ובדיוק בשביל זה עושים ממוגרפיות.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. חיה הגיב:

    שלום רב,
    לאמא שלי בת 62 בוצע ממגורפיה ואולטרסאונד שד וקיבלה את האבחנה הבאה:(יש לציין שלי היה DCIS)
    בלוטת לימפה בבית השחי בגודל 1.6*0.9 מוגדלת עם סינוס שומני כמעט מחוק קורטקס מעובה והיפואקוגני,לימפה נוספת בגודל 1.3*0.8
    מה המשמעות????

    שלום,
    1-תפקידו\ה של רופא\ה כירורג\ית לבדוק את הפציינטית ולנהל את המקרה.
    2-תיאור שכזה מתאים לתהליך לא-תקין בתוך הבלוטה ולכן יש לבצע דגימת ביופסיה ממנה.
    3-יש לברר היטב האם ממוגרפיה ואולטראסאונד הם באמת תקינים, לבדוק את הצורך ב- ב MRI שדיים או בדיקה אחרת התואמת את תשובת הביופסיה.

    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. שנהב הגיב:

    כבר מספר שנים שיש לי כאבים מדי פעם בחזה, הלכתי לבדוק ועשיתי בדיקת אולטרסאונד ונאמר לי שיש לי גוש בשד אבל הוא שפיר.
    אני בת 18 , מדי פעם יש לי כאבים בצד שמאל של החזה בעיקר ולעיתים גם בחזה עצמו .
    פעם חשבתי שזה אולי כאבים מהחזייה אך אני לא בטוחה בכך.
    על מה זה יכול להעיד ?
    האם יש קשר לכך שקיים גוש בשד?
    אשמח לתשובתך בעניין ,המשך שבוע נעים.

    שלום,
    רצוי וכדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד כדי לקבל לדעת אם הגוש עצמו רגיש או רקמת השד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. אורית הגיב:

    שלום.אני בת 40.אימי עברה גיל 34 כריתה של השד בעקבות המחלה.לצערי עוד שתי אחיותיה חלו במחלה.
    עברתי בדיקת ממוגרפיה בפעם הראשונה בחיי ולאחר כשבוע נאמר לי שיש לי ממצאים קלינים דחופים והוזמנתי לאולטראסנד.הגוש הוא בגודל של 10/13 ממ.
    הרופאה שבדקה אותי אמרה שהצורה סימטרית ולכן היא מקווה שהגוש שפיר.עשיתי ביופסיה והרופאה אמרה שאני מאוד רזה ואין כלל שומן בשד.היא אמרה שהשד צפוף והגוש פנימי ולכן היה קצת קשה לקחת א הביופסיה.
    האם העובדה שאין שומן בשד מעלה או מקטינה את הסיכוי שזהו גוש ממאיר?

    שלום,
    1-עקב הסיפור המשפחתי הענף אני ממליצה לך לבצע בדיקה גנטית.
    2-אם דרוג ה- BIRADS של הגוש הינו גבוה – אזי הגוש חשוד לממאירות ולכן יש לבדוק היטב את הקורלציה בין התשובה הפתולוגית לכשתגיע לבין המראה בממוגרפיה + אולטראסאונד.
    3- אם אין קורלציה- רצוי לבצע ביופסיה נוספת ולהשלים MRI שדיים כדי להמשיך הברור.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. ע הגיב:

    כבר שבועיים שיש לי כאבים בשני השדיים אחרי שהרמתי שקיות…
    אחרי זה הכאב נשאר רק בצד שמאל…
    אחרי שנלצתי הלכתי ליכרורגית שד פעמיים והיא אמקה שהיא לא מרגישה כלום ואפילו לא רצתה לשלוח אותי לאוטלרסאונד…
    מה שכן אני כן מרגישה משהו מוזר כמו חצי גולה בצד שמאל מעל החזנ לכיוון יותר למעלה מימין לבית שלי יותר לכיוון הצלעות… כן התחיל לי כאב וחום בבית שחי בשני הצדדים אבל אני חייבת לציין שאני לא מפסיקה לממש.. מה לעשות??

    שלום,
    אם את מרגישה גוש ("גולה") את חייבת להשלים ממוגרפיה ו\או אולטראסאונד של השדיים ובתי השחי (תלוי בגיל שלך) בהקדם ולפנות עם התשובות לכירורג\ית שד שוב בניסיון לקבל הסבר לסימפטומים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. סלסביל אלחן הגיב:

    שלום,
    הבת שלי בת 14 לפני בערך חצי שעה היא קיבלה חיסון בבית הספר נגד סרטן צוואר הרחם.. מאותו יום של החיסון עד היום היא מדממת דימומים ווסתים שלא נגמרים.. הלכתי איתה מרופא לרופא מקופות חולים לביתי חולים למיון ואיפה לא הייתי בסוף החליטו שהם מביאים לה תרופה בשם : פרוגילוטון.. להפסקת הדימום תוך 4 ימים בלבד שהיא לוקחת את התרופה ביום הראשון היא לקחה את התרופה בלילה היא לא ישנה כל הלילה מהכי שהחזה כואב מרוב שהוא כאב לה היא את הבגד לא יכלה להשים עליו.. אתמול היא קיבלה מכה חזקה מאוד בחזה שלה התעלפה מהמכה ואחרי 15 שעה שמנסים להעיר אותה היא התעוררה חזה אחד נהיה לה יותר גדול מהשני.. שהיא לובשת את הבגד שמים לב את הגדלים בינהם.. והוא נהיה לה קשה כמו אבן מה אני עושה ??

    שלום,
    תפני לחדר-מיון בבית-חולים סמוך למקום מגורייך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. ש הגיב:

    שלום,

    קרובת משפחה שלי עברה אולטראסאונד שד במסגרת בדיקת סקר שגרתית והממצא היה גוש שפיר birads 2.
    התמונה גם נבדקה ע״י הרופאה שלה והיא גם אמרה שזה שפיר ואין מה לדאוג, והמליצה לה על אולטראסאונד חוזר בעוד חצי שנה.

    מה הסיכוי שהאבחנה שגויה והגוש ממאיר? האם לא כדאי לעשות ביופסיה ליתר ביטחון?

    שלום,
    הגדרתו של ממצא כ- BIRADS2 מבטיחה ממצא שפיר לחלוטין. השאלה האם המפענח\ת העיד על הגדרה נכונה היא שאלה אחרת, ולצורך זה יש לברר סיפור אישי+ משפחתי של המטופלת, לבדוק אותה ולעתים לקבל חוות דעת נוספת על הממצא שתואר ב-US.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. שנאל הגיב:

    שלום.
    בת 26.
    היום ביצעתי ביופסיה.
    ממה ששמעתי.. הרופאה טוענת שהגוש ברח לה כל הזמן.. מה הדבר מעיד?
    כמו כן.. הא אמרה שהגוש איננו נראה לה חשוד והביופסיה היא לאישור אבחנה.. מה דעתך ?

    שלום,
    לצערי אין לי אפשרות להביע דעה במקרה זה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. שני הגיב:

    שלום בת 24,
    נוטלת גלולות.. לפניי יומיים עברתי אולטראסאונד שד ונמצא גוש מסוג פבריאדנמה.
    הרופאה המליצה על ביופסיה בגלל הגודל 1.33-2 ס״מ.
    בית השחי תקין לחלוטין.
    הגוש מופיע בצד ימין, ליד רקמת השד. שאלותיי הן 1. מה הסיכוי שהרופאה לא זיהתה נכון את הגוש? 2. האם ניתן לזהות כמעט בוודאות גוש פבריאדנמה באולטרסאונד ? אני נורא מפחדת שהגוש יתברר כסרטני מה שכן אני יכולה להעיד ששמעתי שהרופאה אומרת גבולות חדים וברורים
    3. האם נוכח העובדה שהגבולות ברורים מעיד על משהו ?
    אני ממש מפחדת ולא מסוגלת להמשיך בחיי השגרה שלי. כל היום אני חושבת שיש לי משנן מסוכן. אשמח לעזרה. אציין כי לפניי שנה נבדקתי אצל כירורג ללא הדמייה והוא אמר לי שהכל בסדר..

    שלום,
    1-זיהוי ודאי של הגוש הינו רק בביופסיה.
    2-ניתן לזהות ממצאים שפירים כאלה בגיל צעיר בשיעור של כ-98%.
    3-גבולות חדים מאפיינים בדרך כלל גושים שפירים.
    4-כדאי במקרה שלך להשלים ביופסיה למען הסר ספק ולמען חיי השגרה שלך.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. לי הגיב:

    שלום,
    אני בת 31 והרגשתי גוש קטן מעל הפטמה בצד שמאל, לאחר בדיקת א,ס שד וממוגרפיה הופנתי לביופסיה.
    (אני עדיין ממתינה לתשובה )
    האם יש סיכוי שחלילה גוש שכזה יכול להיות סרטני?
    ההמתנה לתשובה לא נעימה….
    תודה רבה והמשך ערב טוב

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית ולראות את הבדיקות שביצעה לא אוכל לנבא כמובן. אני מציעה להמתין בסבלנות ובאופטימיות רבה לתוצאות הביופסיה.
    בכל מקרה- שתהיינה בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. מ הגיב:

    שלום ד"ר
    למעלה מעשור שנים אני סובלת משד גדוש מאד בצד שמאל המלווה בכאבים חזקים מאד
    אני עם התקן של מירנה משנת 2011
    שד ימין מלאות ברביע תחתון ועליון חיצוני שוליים
    שד שמאל מלאות בשעה 2-3 שוליים פלות בולט מלאות לרוחב 5-6
    בבדיקת U.S אחרונה לפני שבוע נכתב בממצא:
    שד שמאל – לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי
    בית שחי תקין
    בדיקה תקינה
    שד ימין -גושים סולידים
    בזנב השד הודם גוש בקוטר כ- 0.7 ס"מ , אובלי, מוגדר,בעל הדיות מעורבת, מתאים לבלוטת לימפה אינטראממרית.
    BIRADS ממצא שפיר
    בשעה 6 כ- 5 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 1.30 ס"מ , היפואקוגני,מאורך,משנה את צורתו ללא שינוי מ06.2015
    BIRADS – ממצא שפיר
    בית שחי תקין
    אני מאד מודאגת מהתוצאה מכיוון שהיא שונה מהפעמים הקודמות
    מה הכוונה בלוטת לימפה אינטרממית ?
    אודה לך על תגובת?
    מ

    שלום,
    ממצא של בלוטת לימפה תוך-שדית הוא ממצא שפיר ואינו מדאיג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. עלי הגיב:

    שלום,
    אני שוכבת על הבטן כשאני ישנה והפיטמה כאילו שורפת לי אני לא כל כך מבינה את ההרגשה
    אל היא לא נוחה בכלל
    זה קרה לי לפני יומיים . עכשיו זה הפסיק לי אבל עדיין יש לי שם תחושה לא נעימה
    זה אומר משהו ?

    שלום,
    רצוי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים בעיקר אם התחושה לא נעלמת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. איברהים הגיב:

    מזה שבועים אני מרגיש גוש בשד בצד שמואל . היו כאבים קצת . עשיתי ספורט והכאב נעלם … זה הופיע לי אחרי שלקחתי סינופיד וכדורים נגד אלרגיה . מה עלי לעשות .. תודה רבה

    שלום,
    מומלץ להיבדק על ידי כירורג שד ולבצע אולטראסאונד של השדיים כדי לאפיין את הגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. טטיאנה הגיב:

    שלום, ד"ר.
    אני בת 51, נבדקת באופן קבוע בגלל גושים מוכרים שפירים בשני השדיים , באלטרסאונד אחרון לפני ימיים נמצא קשרית חדשה בשד ימין בשעה 10 BIRADS 4A ממצא לא מוגדר. בממוגרפיה אחרונה בחודש ינואר וUS קודם שבוצע בחודש ספטמבר לא ראו את הקשרית .
    אני מוטרדת מאוד ואשמח לתשובתך בעניין.
    בברכה
    תודה רבה

    שלום,
    לפי הדירוג שניתן לגוש רוב הסיכויים שיהיה שפיר (כ- 90% ) אך כדי לאשר זאת מחויבת ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. שירן הגיב:

    היי ד״ר, עשיתי ביופיסיה בשני השדיים ולמחרת יצאו לי שלפוחיות מעל האיזור של הזריקה זה מגרד ושורף קצת רציתי לדעת אם זה בסדר או שזה משהו שדורש בדיקה.

    שלום,
    שלפוחיות אינן תופעה שכיחה. עלייך להיבדק על ידי רופא המשפחה בשאלה של אלרגיה בעור לאחד מהמרכיבים של הזריקה או כפפות המבצע או חומר החיטוי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. מיה הגיב:

    ד״ר גבעון שלום,
    אני בת 38, נשואה + 3. מבדיקה שערכתי הבחנתי בגוש בשד השמאלי.
    אתמול ביקרתי אצל כירורג שד, ואכן נימוש גוש בשד, נייד, בגודל של כ- 2 ס״מ. הרופא לא הרחיב דבר מעבר לממצא, והפנה אותי לא.ס שד ולממוגרפיה, עוד ציין שיש לבצע את הבדיקות הללו בדחיפות.
    אני מעט מוטרדת, שכן בנוסף לגוש, שאינו כואב, מבנה השד השמאלי השתנה מעט, נפוח ומעט קשה. מדובר רק בצד השמאלי. אשמח לתשובתך בעניין. תודה רבה!

    שלום,
    לצערי לא ניתנה לי הנבואה ומבלי שתשלימי ממוגרפיה + אולטראסאונד + ביופסיה יהיה קשה לדעת. לעיתים אף יש צורך בבדיקת MRI כדי להשלים ברור בגיל צעיר.
    בברכת בשורות טובות !
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. אנונימי הגיב:

    היי ד"ר,
    רציתי לשאול האם ממצא ממוגרפי של גושים סמיכים בלתי סדירים מחייב שזה ממאיר או שיכול להיות גם שפיר?
    עשינו הבוקר את הביופסיה בשד ובבית שחי אבל אנחנו בלחץ אטומי מהתוצאות.

    שלום,
    אני ממליצה להמתין בסבלנות לתשובה משום שהביופסיות כבר נלקחו וכל מה שאכתוב לא ישנה את מה שיש שם, בין אם זה ממאיר או שפיר. עם זאת תמיד כדאי להאמין ולקוות לטוב ביותר – גם אם התשובות לא תהיינה משמחות.

    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. קטי הגיב:

    אימי 17 שנה לאחר ניתוח חלקי של שד הקרנות וכמוטרפיה .היום בממוגרפיה נמצא קשרית גודל 24 ממ).צד הבריא(
    אני מאוד בלחץ מכיוון שנשלחה רק בעוד שבועיים לאולטרסונד.האם חשש לסרטן השד שוב?בבקשה תשובה

    שלום,
    אין לי כמובן אפשרות לנבא. צריך להמתין בסבלנות לתשובת האולטראסאונד.
    בהצלחה ובברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. אתי הגיב:

    שלום דוקטור,
    בעבר שלחתי את השאלה הנל וכעת שוב מבקשת חוות דעת כמו כן עידוד בבקשה עזרי לי דוקטור,
    בת 45 כ9.5 שנים
    אני עם סרטן שד גרורתי לכבד ולעצמות ומקבלת לוקרין בונופוס ולטרזול, מרגישה טוב ובדיקות הדם תקינות בפעם האחרונהה שביקרתי אצל האונקולוגית שלי היא ממש כעסה עלי ואמרה לי שאני חייבת לסלק את הגוש בניתוח ללכת לפט סיטי ושנתראה רק אחרי הניתוח אני ממש במצוקה וחרדות אין סופיות לקבל את התשובה של הפטסיטי והלוואי שיהיה אפשר לעבור ניתוח אבל אם חלילה לא… האם יש עוד טיפולים שאפשר להציע לי אני ממש מפחדת.
    מודה לך תודהה

    שלום,

    1-אם ההתנהלות שציינת אומנם מדויקת -תחליפי מהר את האונקולוגית החצופה וגסת הרוח!! זכותך להגיע לרופא\ה המתייחס\ת אלייך בכבוד!
    2-לא כל האונקולוגים ימליצו על ניתוח במקרה זה.
    3-יש לך אוטונומיה מלאה על גופך במידה ואת שפויה וצלולה ואת רשאית להחליט עליו!
    4-לצערי אינני מטפלת במקרים גרורתיים ולכן לא אוכל לענות לך על השאלה האחרונה שהעלית.
    5-אני מאמינה שיש מקום לניתוחים במקרים רבים אך העובדות שהעלית אינן חד משמעיות.
    6-ניתחתי בעבר מקרים דומים אך גם בהם האונקולוגים לא היו תמימי דעים אך החולה הבינה והסכימה.

    בברכה ובהצלחה חיזקי ואימצי ,

    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. אליס הגיב:

    שלום,
    אני בת 20 ויש לי 4 פיברואדנומות בצד ימין ועוד שתיים בצד שמאל. הגדולה מבניהן היא 2.6 סמ.
    לאחר בדיקת כירורג הוא הממליץ רק על המשך מעקב.
    האם לדעתך המשך מעקב זה אכן הטיפול המתאים או שכדאי פשוט להוציא את הגושים?
    תודה!

    שלום,
    1-באופן כללי פיברואדנומות הן ממצאים שפירים שאינן דורשות ניתוח.
    2-המלצה אישית ניתן לתת רק לאחר בדיקה כמובן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. אילנה הגיב:

    שלום
    אני בת 38 ובשד ימין כבר תקופה ארוכה שאני מרגישה כאב מציק כאילו משהו מושך מבפנים בשד בצד ימין..לפני כ 3 חודשים הפנו אותי לאולטראסאונד שדיים ובתי שחי ושם נאמר לי שאין לי מה לדאוג זו ציסטה ממש קטנה ושזה יעבור לבד , כמובן שזה לא עבר קבעתי תור לכירורגית שד רק שזה לוקח זמן והרופאת משפחה שלי ביקשה לזרז ולהגיע דחוף לראות כירורג שד היא צלצלה באופן אישי ונאמר לה שגם אין תורים דחופים..ביקשה לפקסס שהרופא יראה את תוצאות הבדיקה
    אשמח אם תוכלי להרגיע אותי עד שאראה רופא ולומר לי מה זה אומר:
    1) ציסטה בשד ימין birads-2 ?
    2) בשעה 6 ציסטה זעירה בגודל 0.25 ס"מ?
    3) בסריקה של בתי השחי: ב.מ.פ?
    4) בסריקה בשד שמאל לא נצפו גושים ציסטיים או מוצקים בסריקה של בית השחי: ב.מ.פ מה זה אומר ב.מ.פ?
    אני מאד חוששת.. אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי ..
    בתודה מראש!

  59. חסוי הגיב:

    היי .
    אפשר בבקשה הסבר על מהו גוש בעל הדיות מוגברת birads 3

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ- 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. טלי הגיב:

    היי, אני בת 25, ועשיתי בדיקת אולטרסאונד לשדיים. בשד שמאל ובשד ימין נמצא ממצא שפיר.
    אני נוטלת גלולות שנתיים וחצי ואני רוצה לשאול האם יכול להיות שזה נובע מנטילת גלולות והאם הגלולות עשויות להשפיע על זה ?

    שלום,
    לא ברור הקשר בין גלולות לממצאים בשדיים. יש נשים רבות שלהן ממצאים שפירים ואינן נוטלות גלולות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. ספיר הגיב:

    היי, אני בת 24 ולפני שלוש שנים עשיתי ניתוח להוצאת גוש שפיר משד ימין. כיום יש לי בשני השדיים 6-7 גושים קטנים בכל שד אבל בצד שמאל יש לי גוש 2.2 ס"מ, הייתי אצל כירורג שד השבוע והוא כרגע לא ממליץ לנתח שוב כל עוד זה לא מציק לי ולהמשיך להיות במעקב. כולם שפירים ונאמר לי שהם פיברואדנומות (אין לי היסטוריה משפחתית של סרטן שד).
    אני רוצה להתחיל טיפולי לייזר מסביב לפיטמה, האם זה יכול לסכן את הגושים? להגדיל? להבליט?
    אני עם שתלים בחזה כבר שנה וחצי (מתחת לשריר) ואמרו לי במכון להסרת שיער שעם השתלים אין בעיה והרבה נשים עושות לייזר מסביב לפיטמה גם עם שתלים. השאלה אם הקרינה של הלייזר יכולה איכשהו לפגוע בגושים ואולי לגרום להם לגדול?
    תודה.

    שלום,
    לפי הידוע לי אין קשר בין הדברים משום שקרינה זו אמורה להיות שטחית אך היות ואין זה התחום שלי אלא של רפואת עור הייתי ממליצה לך להשלים את הייעוץ.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. אילנה הגיב:

    שלום רב!אני בת 41 לפני שנתיים כאב לי החזה,לאחר בדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד ציסטה בשד ימין שפיר!לא נלחצתי ולא מיהרתי חזרה לרופא.היום אני סובלת מכאבי תופת בשד שמאל כאבים שגורמים לי אפילו בקשיי נשימה!השבוע הבחנתי בגוש ,אינו בולט כלפי חוץ אלא רק במישוש!האם זה נכון שאם חלילה זה גוש ממאיר זה לא אמור לכאוב?קבעתי אולטרסאונד ..ועד אז החששות שלי גוברות…והכאב בלתי נסבל

    שלום,
    1-בגיל 41 ובממצא של גוש וכאבים יש להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה חדשה + אולטראסאונד שדיים.
    2-רוב מקרי סרטן השד אינם מתבטאים בכאב אך לא כולם.
    3-אם מדובר בציסטה רגישה יתכן ומדובר בשינויים הורמונליים שגרמו לשינוי רקמתי.
    4-אם מדובר בגוש- יש חובה לדגום אותו (ביופסיה).
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. רונית הגיב:

    עברתי בדיקת ממוגרפיה שבה נמצא שמרקם השדיים מראה מבנה פיברוגלנדורי סמיך מצב לאחר הגדלת שדיים אין ממצא ממוגרפי חשוד אין עדות לגוש שולט אין לראות אין לראות מיקרוהיסתיידויות קבוצתיות חשודות ואין שינויים בעור נדרש סונר עקב השתלים
    BIRADS- בימין וגם בשמאל
    למחרת עשיתי US שדיים ובית החזה שהתשובה הייתה שונה
    שד ימין בשעה 7 גוש סולידי היפואקואי לובולרי בגודל כ1.6 ס"מ סיליקונומה זעירה גם בזנב השד הימני
    צד שמאל מספר ציסטות זעירות דו צדדיות
    BIRADS 3 בימין ובשמאל
    עברתי את הבדיקות אחרי ששנה שלמה אני מתלוננת על שריפה ודקירות בשדיים עברתי בחודש 9/15 US שהתשובה שם הייתה שיש ציסטה זעירה בצד ימין בשעה 9 שבUS שעברתי עכשיו לא הודגמה
    רציתי לדעת מה אני צריכה לעשות ?
    למה התשובה של הממוגרפיה ושל הUS שונות?
    אשמח לקבל תשובה מהירה
    תודה

    שלום,
    1-בדיקות הממוגרפיה והאולטראסאונד נחשבות משלימות זו את זו ולא מחליפות זו את זו- אחרת לא היו מבצעים את שתיהן.
    2- עלייך להיבדק ולהתייעץ עם כירורג שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. דורית הגיב:

    בבדיקה אצל כירוג שד נכתב :
    בבדיקה =תחושה ריקמה משונה בשד שמאל בשעה 9-גודל של 2.5ס"מ אחיד.
    לUS

    שלום,
    לצערי אינני יכולה להבין במה מדובר. אני מציעה שתשאלי את הכירורג. זו זכותך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. אולגה הגיב:

    שלום
    אני בת 50, עשיתי בדיקת שד ממוגרפיה , רקמת השד הוא בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי , נתגלתה בשד שמאל קשרית מאורכת בגודל 12 מ"מ בחלק חיצוני עליון.
    כתוב למטה הערכת הממצא" לא מוגדר , כנראה שפיר. קשרית כמתואר.

    מה זה אומר? מה הסיכוי שזה יהיה גוש סרטני?

    שלום,
    קצת קשה לייעץ מבלי לבדוק את הפציינטית, להשוות את הממוגרפיה לצילומים קודמים (אם יש) ולהשלים אולטראסאונד שדיים. לכן אני ממליצה לך להיבדק על ידי כירורג\ית שד שיפנה לבדיקות הנדרשות.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. אילנה הגיב:

    שלום אני בת 15
    יש לי מין גולה שממש יושבת ליד הפיטמה כבר הרבה זמן וכשלוחצים יוצא לפעמים להן, זה נורמלי או שאני אמורה לדאוג

    שלום,
    1-מומלץ לעדכן את ההורים.
    2-מומלץ להיבדק על ידי כירורג\ית שד ורופא\ת עור כדי לברר האם הממצא קשור לעור או לשד. בכל מקרה- לא מומלץ ללחוץ על הבלוטות האלה בעיקר על מנת שלא ייגרת זיהום מישני.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. מיכל הגיב:

    שלום גוש בשד שהיה 1.4 ס"מ נבדק בביופסיה ונמצא שפיר לפני 8 שנים. כעת בהיריון בחודשים הראשונים,לאחר אולטראסאונד שד לאחרונה הומלץ על ביופסיה אך מכיוון שגדל ממש מעט 1.5 ס"מ נאמר שניתן להמשיך רק במעקב עוד חצי שנה.
    האומנם לא כדאי לעשות שוב ביופסיה?
    היריון יכול להחמיר חלילה את המצב?
    זה שהגוש לא גדל כל כך אמור לעודד ולהרגיע?
    אודה מאוד מאוד לתשובתך בהקדם בבקשה

    שלום,
    1-גוש שנראה דומה באופיו באולטראסאונד ושגודלו לא השתנה באופן משמעותי בדרך כלל אינו דורש ביופסיה חוזרת.
    2-אם הגוש נראה דומה אזי ההריון אינו משנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. אפי הגיב:

    שלום אני בת 22 לפני שנה היו לי 2 גושים קטנים בערך סנטימטר כל אחד..עשיתי אולטרה סאונד וביופסיה והכל היה בסדר.. עכשיו גיליתי עוד גוש האם יש צורך שוב לעשות את כל הבדיקות ?
    תודה

    שלום,
    בהחלט כדאי לבדוק באולטראסאונד את הגוש הנוסף. בדרך כלל אם הוא נראה כמו האחרים קרוב לוודאי שימליצו לך לבצע מעקב בלבד ללא ביופסיה נוספת. אם הגוש נראה שונה- כנראה שימליצו על ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. ציפורה הגיב:

    שלום ד״ר
    לפני חודש ושבוע גיליתי גוש בשד שמאל. ניגשתי לרופאת משפחה, הפנתה לכירורג ומשם לאולטרסאוונד.
    אני בת 36.
    ממצאי האולטרסאונד הם:
    שד שמאל-גושים סולידים, הודגם גוש 0.8 ס״מ מוגדר, היפואקוגני, נמוש. בירדס 4 a
    צד ימין- בית שחי- בלוטה בגודל 0.4 ס״מ עם קורטקס מובלט. בירדס 4a .
    שניהם ממצא חריג דרגת חשד נמוך.
    הופנתי לביופסיה תחת סונר ולא הצלחתנו לעשות עקב חרדת מחטים קיצונית שלי.
    אשמח אם תסבירי לי את הממצאים, והאם אני חייבת לעשות ביופסייה?
    תודה רבה.

    שלום,
    הממצאים הם בדרגת חשד נמוכה לממאירות אך בדרגה מספקת כדי לחייב ביופסיה. עדיף לבצע את הבדיקה תחת תרופות הרגעה ולקבל תשובות שירגיעו אותך מאשר להמשיך לחשוש באופן יומיומי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. חסוי הגיב:

    היי אסנת אני אשמח אם תעזרי להבין את תוצאות האולטרסאונד שקיבלתי :
    שד שמאל- בשעה 2 מרכזי גוש לובולרי 17 29 מ"מ יציב בהשוואה ל15-6-15 birads 2
    שד ימין- בשעה 12 כ2 ס"מ מהפיטמה גוש לובולרי עם הדיות מעורבת בקוטר 20 מ"מ-גדל בהשוואה. Birads 3
    מבנה ריקמת השד הוא בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי . אשמח מאוד להסבר .

    שלום,
    1-ממצא המוגדר BIRADS2 נחשב שפיר לחלוטין.
    2-ממצא המוגדר BIRADS3 נחשב כשפיר בכ- 98% ולכן לפי הסיפור האישי\משפחתי ולפי הבדיקה הקלינית על הכירורג\ית להחליט אם הממצא דורש מעקב בלבד או ביופסיה (דגימה שלו).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. יפה הגיב:

    שלום,
    לפני כשנה גילתי ממש במקרה גוש בשד ימין הלכתי לבדוק את הנושא והתגלה כגוש שפיר פיברואדנומה , לפני כשבועיים בערך הוא התחיל להציק לי מאד והאיזור נהיה ממש רגיש..
    השאלה, האם גוש שפיר כזה יכול להפוך לממאיר? מה הסיכויים לזה? ולמה הוא נהיה רגיש פתאום? יכול להיות שזו תופעה של לפני המחזור החודשי?
    יש לי תור לאולטרסאונד בחודש הבא, בנתיים מחפשת רקע למצב לפחות.
    אודה לתשובתך 🙂

    שלום,
    נדיר מאוד שבתוך פיברואדנומה תהיה התמרה סרטנית אך זה אפשרי ואף נתקלתי בזה. קשה לי ללדעת מדוע אצלך ישנה רגישות כל כך גדולה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. חני זארד הגיב:

    הופניתי לאולטרה סאונד ושם כתוב לאחר הבדיקה שלא נצפה גוש סולידי או ציסטי, אז מה זה יכול להיות? והאם בכל זאת יש לי מימה לחשוש,? יש לציין שאני בת 49 והתור הקרוב ביותר לרופא שד הוא בעוד חודשיים ולכן אני בלחץ

    שלום,
    1-בגיל 49 יש צורך בממוגרפיה + אולטראסאונד ולא רק אולטראסאונד.
    2-אם נשלחת לבדיקה עקב גוש אז אני מניחה שהכירורג שלח אותך- ואם כך צריך לחזור אליו בטווח סביר ולא אחרי חודשיים.
    3-אם רופא המשפחה שלח אותך אז עלייך לפנות אליו שוב.
    4-אם אינך מוצאת פיתרון במערכת הציבורית- תשקלי יעוץ במערכת הפרטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. ניצן הגיב:

    שלום,
    בממוגרפיה מבנה שד צפוף
    us ראשון ציסטות לאחר חצי שנה גושים סולידיים בלוטת לימפה בית שחי בלוטה רקמית בירדס 2
    אשמח לדעת מה זה אומר
    אציין שתי דודות אחת מאבא סרטן השד כריטה מלא שני צדדים השניה נפטרה

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר. עם -זאת, כל ממצא צריך להיות בקורלציה לבדיקה הידנית, לסיפור האישי + המשפחתי, ולכן על הכירורג\ית שלך לתת המלצות בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. אנונימית הגיב:

    שלום אני בת 14 לפני שנה נמצא אצלי גוש לובולרי בגודל של ס"מ 1 .האם גוש זה יכול לגרום לי לבעיות בעתיד?

    שלום,
    בדרך כלל הגושים המאותרים בגיל כה צעיר הם שפירים ואינם מסוכנים אך תמיד יש להמשיך ולעקוב אחר הגודל שלהם באולטראסאונד, ובדרך כלל פעם בחצי שנה עד שנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. יעל הגיב:

    היי..החלו לי לפני כחודש תחושות מוזרות בשד שמאל אופי התחושות משתנה בהתחלה היה עקצוצים אחר כך ועכשיו זה בעיקר תחושת רגישות וזרמים הייתי אצל שני כירורגיים שניהם אמרו שאין כלום ושהעל תקין..נתנו לי לעשות אולטראסונד כדי שארגע..האולטראסונד אכן היה תקין..התחושות עדיין קיימות..בנוסף נמצא שבאופן חלקי הרקמת שד שלי צפופה..רציתי לדעת עד כמה בדיקה זו מדוייקת והאם היא מאתרת גידולים קטנים מס"מ…אני בת 30 ללא היסטורה…אשמח לתגובה…מה לעשות הלאה?

    שלום,
    1-בדיקת האולטראסאונד בגיל צעיר היא בדיקת הבחירה הראשונה לבירור ממצאים בשד.הבדיקה הבאה היא MRI.
    2-חלק מהממצאים מקורם בשד, חלק במערכת העצבים וחלק בעור.
    3-נדיר שגידולי-שד יגרמו לתחושה כזו אם כי אפשרי.
    4-בדיקת האולטראסואנד תלויה במיומנות של מי שמבצע אותה ובוודאי במכשור – ובהתאם איתור ממצאים קטנים.
    5-אם התחושות אינן חולפות רצוי לפנות שוב לכירורג וכן להתייעץ עם רופא המשפחה.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. רוית הגיב:

    שלום, לפני שבוע וחצי הרגשתי גוש כואב בשד ימין. הייתי אצל כירורג שד שהפנה אותי לממוגרפיה וצילום שד. בצילום השד נמסר לי כי אכן יש גוש והוא שפיר. מה זה אומר גוש שפיר? יש לציין כי הגוש כואב ומשפיע על האזור כולו שלפעמים שאני נושמת זה מפריע. מה הטיפול במצב זה?

    שלום,
    1-מבלי לבדוק קשה להתרשם ולתת יעוץ.
    2-גושים שפירים הם אינם מסוכנים.
    3-אם הגוש מפריע והוא רגיש- ניתן לבדוק אותו בביופסיה ואף להוציא אותו בניתוח ממוקם.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. חסוי הגיב:

    בקשר לשאלה הקודמת שלי :

    שלום ,
    לפני שנה וחצי הרגשתי גוש בשד שמאל עשיתי אולטרסאונד ומצאו את הגוש ,שפיר , אני במעקב של חצי שנתי, לאורך הזמן הגוש נורא כאב ותחושה של דקירות בגוש עצמו כאבים כול הזמן , עשיתי עוד אולטרסאונד וגילו גוש חדש בשד ימין הפעם גוש שלא מורגש וככל הניראה פיברואנדומה , והגוש המוכר בשד שמאל טיפה גדל, ועדיין ממשיך לכאוב , והגוש החדש אינו כואב. מה לעשות הלאה מכאן?

    שלום,
    מומלץ להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולברר האם יש צורך בביופסיה, ניתוח או רק מעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

    והמלצת לי ללכת לכירוג שיגיד אם צריך ביופסיה ניתוח או מעקב בלבד שאלתי היא :

    את מתכוונת כירוג/ניתוח/מעקב בלבד בקשר לגוש החדש או לגוש המוכר? מעקב בכול מקרה על שניהם, ומה את היית ממליצה? להסיר את שניהם ?כי הגוש בשד שמאל מאוד כואב ותחושות לא נעימות . 

    שלום,
    1-מצטערת שלא הייתי ברורה בתשובתי הקודמת: ההמלצה היחידה שאני יכולה לתת היא שרק לאחר הבדיקה הקלינית הכירורג יוכל לתת לך המלצה לגבי שני הצדדים.
    2-המלצה כזו יכולה להיות: מעקב,ביופסיה,ניתוח או שילוב ביניהם.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. הדס הגיב:

    ערב טוב, יש לי גוש כואב בשד (די גדול) אני מניקה אבל זה לא מרגיש לי כמו דלקת בשד שאני כבר מכירה. לפני כשנה לפנח טיפולח פוריות עשיתח אולטראסאונד שיצא תקין… אני בלחץ. עצות?

    שלום,
    להיבדק בהקדם על-ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. לירון הגיב:

    שד ימין שלי יותר גדול משד שמאל, ובנוסף יש על הפיטמה שלו וריד בצבע כחול ואני חושדת שגם יש לי בו גש קטנטן קרוב לאזור הפיטמה (למטה כזה) אני בת 15 ולכן הסיכויים קלושים בשביל סרטן השד…אני לא יודעת מה לעשות מה זה בכלל אומר?

    שלום,
    כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולברר את הממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. חסוי הגיב:

    שלום ,
    לפני שנה וחצי הרגשתי גוש בשד שמאל עשיתי אולטרסאונד ומצאו את הגוש ,שפיר , אני במעקב של חצי שנתי, לאורך הזמן הגוש נורא כאב ותחושה של דקירות בגוש עצמו כאבים כול הזמן , עשיתי עוד אולטרסאונד וגילו גוש חדש בשד ימין הפעם גוש שלא מורגש וככל הניראה פיברואנדומה , והגוש המוכר בשד שמאל טיפה גדל, ועדיין ממשיך לכאוב , והגוש החדש אינו כואב. מה לעשות הלאה מכאן?

    שלום,
    מומלץ להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולברר האם יש צורך בביופסיה, ניתוח או רק מעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. דידי הגיב:

    שלום ד"ר.
    בת 28 יש לי גוש בשד רופא משפחה הפנה לאולטרסאונד ביופסיהה וממוגרפיה הגעתי לעין כרם עשו לי רק אולטרסאונד ואמרו שיש לי ציסטה וזה דלקתי ו birads 2. (יש היסטוריה משפחתית מצד אמא )
    מה זה אומר? למה לא עשו ממוגרפיה? יש חשש??

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן אך אני ממליצה לך להיות במעקב צמוד של כירורג\ת שד כדי לוודא שהממצא אכן שפיר גם לפי בדיקה ידנית. ממוגרפיה לא מומלצת בגילך אלא-אם-כן האולטראסאונד חשוד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. אנונימית הגיב:

    ( גוש בשד ימין, והיסטוריה משפחתית
    )אז הפנו אותי גם לכירוג גם לממוגרפיה וגם לאולטרסאונד השאלה עד כמה זה דחוף? מה עם לא יהיה לי תור בזמן הקרוב ואצטרך לחכות חודש או יותר?

    שלום,
    אכן קשה מאוד להתחייב לגבי הדחיפות מבלי לבצע את הבדיקות שציינת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. אנונימית הגיב:

    שלם בת 28 היסטוריה משפחתית של סרטן השד אצל הסבתא ודודה מצד האמא
    מצאתי גוש בשד ימין הלכתי לרופא משפחה הפנה אותי לממוגרפיה ו׳ אולטרסאונד ואמר לקבוע תור לכירורג) אבל אין תורים לזמן הקרוב) ..
    הוא חושב שזה גוש עורי ונתן אנטיביוטיקה אני ממש מפחדת כי זה היה גוש קטן וזה גדל מצאתי את זה לראשונה לפני חצי שנה וסתם ניסיתי ללחוץ עליו ויצא נוזל עם דם וצהוב לבן זה סימנים של סרטן? מרגישה עייפות מוגברת בזמן האחרון וחסרת כוחות .

    שלום,
    כמובן שמבלי לבדוק קשה להתחייב אך בכל מקרה תשלימי את ההמלצות של הרופא ואף תשקלי יעוץ גנטי בהמשך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. אנונימית הגיב:

    שלום , אני בת 14 לא מזמן התחיל לכאוב לי השד בצד שמאל וגוש מתחת לפיטמה אני הבנתי שרוב הסיכוים זה לא סרטן השד שזה נדיר מאוד בגילי ורציתי לשאול מה זה ? וכיצד לטפל?
    תודה.

    שלום,
    1-מומלץ לעדכן את ההורים.
    2-כדאי להתייעץ עם רופא\ת המשפחה: לעיתים מדובר בשלב בהתפתחות השדיים.
    3-אם השדיים כבר מפותחים- כדאי להתייעץ עם כירורג\ית שד ולבצע אולטראסאונד של השדיים לאיפיון הגוש ולהגדרת קוטרו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. אסתי הגיב:

    שלום, בת 35, עקב הרגשה של גוש בשד, שלחו אותי לאולטראסאונד, שלאחריו ביצעתי גם ממוגרפיה וביופסיה עם birads 4. הביופסיה חזרה תקינה וניתנה לי אנטיביוטיקה.
    בנוסף, לקחו לי דגימה מנוזל השד, בשביל לקבוע איזה סוג אנטיביוטיקה לקחת, שחזרה תקינה.
    האם יכול להיות זיהום בשד שאינו מתבטא בנוזל השד?
    תודה.

    שלום,
    1-המקרה מעט מורכב מכדי לסכם את התשובה לשאלתך ב"כן" או "לא".
    2-באופן הכי כללי -אני ממליצה לך בחום להשלים MRI שדיים כדי לשלול מכול וכל ממצאים אחרים מאשר "דלקת" המצריכה אנטיביוטיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. אנונימית הגיב:

    שלום, אני בת 22 וכבר כמה שנים יש לי שטפי דם בחזה, בין שני השדיים ועליהם, לאחרונה שמתי לב שזה גדל ונוצרים יותר שטפי דם באזור,
    זה תקין? למי לגשת לבדיקה?

    שלום,
    עלייך לגשת לרופא\ת המשפחה לבדיקה הראשונית על-מנת לברר את מקור התופעה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. נטלי הגיב:

    היי
    אני בת 41 עם היסטוריה של סרטן השד אצל אימי
    ביצעתי בדיקת כירוג שלא הודגם כלום
    בגלל הגיל נשלחתי לאולטרסאונד וביופסיה .
    באולטרסאוד לא נראה כלום ואילו בממוגרפיה ראו גוש 0.9 סמ
    לאחר ביופסיה נמצא שפיר.
    רוצה לציין כי לפני הביופסיה לא הורגש הגוש או כאב.
    לאחר הביופסיה התחלתי להרגיש את הגוש המדובר וכמו כן חוסר נוחות תמידי עם דקירות מידי פעם .
    האם הנל תקין ?
    פניתי לרופא טלפונית שבוע לאחר הביוספיה והוא אמר שזה טבעי ויעבור אך עד כה אין הטבה מיוחדת,
    מה עלי לעשות?

    שלום,
    אם הכאב אינו חולף תוך 6-8 שבועות -רצוי להיבדק שוב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. מריה הגיב:

    שלום אני בת 18 ואני בהריון שבוא 24 אתמול בערב מצאתי על שד שמאל גוש הוא נימצא מיצד בית השחי הוא לא כאב ו לא מפריאה. הגוש קטן. מה זה יכול ליהיות ?

    שלום,
    עלייך להיבדק בהקדם על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד של השדיים כדי לברר זאת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. שרון הגיב:

    שלום,
    מיששתי את השדיים שלי , ובשד השמאלי קרוב לפיתמה אני מרגישה גוש ברור חלק , אני כמה ימים אחרי מחזור .. אף פעם לא שמתי לב לזה כי אף פעם לא מיששתי את השדיים שלי
    אין סיפור של סרטן שד במשפחה . ואני בת 22
    מה יכולה להיות הבלוטה הזאת?

    שלום,
    1-כדאי מאוד להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד של השדיים על מנת לעמוד על טיב הממצא.
    2-רוב הממצאים בגילך הינם אינם מסוכנים אך חייבים לברר אותם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. נ הגיב:

    שלום רב
    שמי נ, ואני בת 47.
    לפני כמה ימים הרגשתי גוש בצד בשד ימין, מיד רצתי לרופא משפחה והוא שלח אותי לעשות ממוגרפיה. כרגע אני מחכה לתשובה . השאלה שלי היא: במידה ויגלו שזה ציסטה, האם בכל מקרה צריך לעשות ביופסיה, איך אוכל לדעת בוודאות מה יש לי גם אחרי שהכירורג ידבר איתי, האם אני צריכה לעשות בדיקות נוספת בשביל השקט והדאגה שלי. אשמח לקבל תשובה. תודה ויום טוב

    שלום,
    1-על מנת לברר ציסטה או גוש אחר בשד יש צורך בממוגרפיה + אולטראסאונד שדיים.
    2-אם מדובר בציסטה פשוטה שהדרוג שלה יהיה BIRADS2 – אזי אין צורך בביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. דניאל. הגיב:

    שלום שמי ד. אני בת 15, החזה שלי מאוד מוזר…
    ראשית, צורתו מאוד שפיצית
    שנית, כבר מגיל 12 אני מרגישה שהתחילו גושים בחזה…הם גושים קטנים שמפוזרים בכל האיזור
    שלישית, מסביב לפטמות שלי יש עוד עור וזה נראה כמו גידולים או פצעים כאלו שהם חלק מהעור וזה היה שם מאז תחילת גיל ההתבגרות….
    האם אני צריכה לדאוג? האם זה יעבור? האם זה פשוט החזה שלי ואין מה לעשות?…אני כנראה לא מודאגת אבל אני קראתי הרבה על בעיות של סרטן השד ומצד שני אני מתביישת ללכת לבדיקה אצל רופא…אני לא רוצה שיגע באיזור…

    שלום,
    1-עלייך לעדכן את ההורים.
    2-סרטן שד מאוד-מאוד נדיר בגילך.
    3-תחפשו רופאה כירורגית-שד . ייתכן שיהיה לך נוח יותר בעת הבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. גל הגיב:

    הנני בת 41 בבדיקת ממוגרפיה וסונר גושים סולידיים: הודגם גוש בגודל 1.00 ס״מ, אובלי, מוגדר היפ וארגוני מאחורי הפיטמה boards 3 האם עליי לדאוג ומה עלי לעשות עכשיו תודה מראש על תשובתך אני מודאגת!!!!
    ישנם גם ציסטות בקוטר 0.7 פזורות בשד boards 2

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית, לעבור על הממצאים בבדיקות ולתחקר את הסיפור האישי והמשפחתי – קשה לענות בצורה אחראית ומקצועית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. ייי הגיב:

    אני בת 21 ובמשך שבוע אני מרגישה גוש קשה בין שד שמאל לבת השחי הוא טיפה כואב וגורם לאי נוחות במהלך היום.
    מה זה ייכול להיות?
    לא היו מקרים כאלה במשפחה

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולבצע אולטראסאונד של השדיים ובתי השחי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. תמר הגיב:

    אני בת 28 ללא עבר משפחתי בנושא מזה כשלושה שבועות אני חשה כאבים קלים באיזור בית שחי ימין עם נפיחות קלה במישוש כמו גוש קטנטן רך וגמיש , הכאב התגבר בעת המחזור , פניתי לרופאת משפחה שבדקה אותי ואמרה שזה נראה לה באיזור זנב השד כתוצאה משינויים הורמונליים , ואמרה גם שאולי יש לימפה נפוחה בכל אופן הפנתה אותי לבדיקת אולטרסאונד ואני ממש בלחץ . אשמח לחוות דעתך

    שלום,
    חוות דעת ניתנת רק לאחר בדיקת הפציינטית. בכל מקרה- בדיקת ה-US אכן מחוייבת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. בתיה הגיב:

    שלום רב,
    ילדתי לפני עשרה ימים. איני מניקה ולמחרת הלידה נטלתי דוסטינקס לייבוש החלב ב4 מנות של חצי כדור כל 12 שעות.
    זה ארבעה ימים שאני מרגישה גוש בשד השמאלי קרוב לבית השחי. אני מרגישה גם שהשדיים מלאים וכבדים וכן כאב בשד השמאלי כאשר אני ללא חזיה.
    האם הגוש יכול להיות קשור לגודש? האם עלי לפנות לקבלת טיפול רפואי? כיצד ניתן ליבש את החלב הקיים בשדיים?
    ממתינה לתשובה,
    תודה

    שלום,
    1-מזל טוב
    2-כדאי לפנות בהקדם לבדיקה על ידי כירורג\ית שד ולהשלים בדיקות הדמייה לשדיים ולבתי השחי, ובמידת הצורך ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. מיכל הגיב:

    יש לי מס ' גושים שפירים (אובחנו כפיברודינומות רובם פחות מ1 סמ ) בשני השדיים ונמצאת תחת מעקב מתמיד. אני כעת בהריון מתקדם ורציתי לדעת אם זה יכול להקשות ו/או להשפיע באופן כלשהו על הנקה.

    שלום,
    לא אמורה להיות בעיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. ענת הגיב:

    ד"ר אסנת שלום,
    לפני כשבועיים גיליתי שאני בהריון ומאז הכאבים בשד שמאל לא פסקו. בנוסף, יש לי בשד זה גוש.
    האם עליי לדאוג או שזה משום השינויים ההורמונליים?

    שלום,
    1-במקום להמשיך ולדאוג כדאי להיבדק בהקדם על-ידי כירורג\ית שד וכן להשלים בדיקת אולטראסאונד של השדיים.
    2-ידוע שבהריון יש שינויים הורמונליים שונים אך כשמשהו מטריד כדאי לנסות למצוא לו הסבר.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. אלינאר הגיב:

    בת 28 עם סיפור משפחתי של סרטן שד , הופע לי גוש בשד עשיתי בדיקות יצא שפיר בגודל 0.9 , האם כדאי לנתח והאם מעלה סיכון לסרטן שד . תודה

    שלום,
    ייעוצים אישיים ניתנים על-ידי לאחר בדיקה יסודית של הפציינטית, התחקור האישי והמשפחתי והערכה מחודשת של הבדיקות שביצעה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. יפעת הגיב:

    שלום,
    אני בת 30.7 אני עשיתי בדיקת u.s בשני מכונים שונים
    בהפרש של חודשים. בבדיקה הראשונה נרשם בשד ימין BRIADS 3 ובבדיקה השניה נרשם באותו שד BRIADS 2. האם מומלץ לחכות חצי שנה לבדיקה חוזרת או מומלץ לעשות ממוגרפיה?

    שלום,
    לא ניתן לענות באופן אחראי מבלי לבדוק את הפציינטית ולראות את הממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  100. מיכל הגיב:

    בס"ד

    לד"ר גבעון שלום,

    אני בת 36 בשבוע 11 להריון. לפנייי עשרה ימים עברתי ביופסיה של השד בעקבות גוש לובלורי בזנב השד השמאלי לכיוון בית השחי. לשמחתי הרבה קיבלתי היום תשובה שמדובר בגוש שפיר (פיברואדנומה). האם לדעתך כדאי בכל זאת להוציא את הגוש? האם ההריון יכול לגרום למצב שהגוש יהפוך משפיר לממאיר? רוב תודות.

    שלום,
    1-יש צורך לראות את כל הממצאים כדי לקבוע האם יש צורך להסיר פיברואדנומה:
    עם זאת:
    2-רוב הממצאים הללו אינם דורשים הסרה אלא מעקב בלבד.
    3-בזמן הריון והנקה אנחנו נמנעים מלנתח ממצאים שפירים.
    4-לא ידוע לי על שינוי כזה בזמן הריון.
    5-פיברואדנומות שנטייתן לגדול עם הזמן דורשות התייחסות אחרת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  101. אלמה הגיב:

    יש לי בלוטה בין השדיים. היה לי את זה לפני כשנה וזה נעלם ועכשיו חזר. זה ממש קשה, כמו עצם וכואב לי רק כשאני לוחצת על זה.
    אשמח לקבל דעה מה זה אומר ומה כדאי לעשות. תודה רבה מראש

    שלום,
    כדאי לפנות לרופא המשפחה, להשלים אולטראסאונד שדיים ושל הממצא ולקבל כוון לאיזה רופא מומחה כדאי לפנות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  102. יפעת הגיב:

    שלום רב!
    אני אשמח לדעת האם אני בוסת או לקראתו, יש השפעה על בדיקת ותוצאות U.S

    שלום,
    לא כל מקרה דומה למישנהו. אם בזמן הוסת השדיים מאוד גדושים ורגישים הבדיקה תהיה מוגבלת בשל כאב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  103. יפית הגיב:

    שלום ד"ר גבעון,
    לביתי בת ה – 9.5 ישנו מעין קישיון כמו גוש שטוח ממש מתחת לפטמה הימנית בגופה. שמתי לב שהפטמה שקועה יחסית לעומת הפטמה השנייה בצד שמאל. אין לה כאבים אבל יש שם מעין גוש שטוח קשה כשנוגעים בזה. מה יכול להיות העניין? ובמידת הצורך לאיזה בדיקה לפנות? אודה לך על תשובתך המהירה.

    שלום,
    כדאי לפנות לאנדוקרינולוג ילדים באמצעות רופא הילדים כדי לדעת אם מדובר בתחילת תהליך ההתבגרות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  104. רותם הגיב:

    שלום רב,
    בממצא אולטרסאונד שד ימין נמצא כי בשעה 12, כ-5 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 1.50X1.80 ס"מ, בלתי סדיר, היפואקוגני.
    4C:
    BRIADS ממצא חריג – יתכן שאתי
    אציין שאני בהריון, בשבוע 32.

    אשמח לדעת מה פירוש התשובה, ומה היא מצריכה ממני בשלב זה,
    האם ביופסיה כלל אפשרית בהריון (הרדמה חלקית או מלאה?)

    שלום,
    1-ניתן בהחלט לבצע ביופסיה בהריון בהרדמה מקומית בלבד .
    2-עלייך לפנות בהקדם לכירורג\ית שד לניהול המקרה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  105. עינת הגיב:

    שלום לך , רציתי לשאול אותך למה צריך מעקב אחרי גושים שפירים , האם גוש שפיר מסוכן ?הופך לממאיר .

    שלום,
    מספר סיבות:
    1-המעקב הוא לא רק אחר גושים שפירים אלא אחר השדיים באופו כללי.
    2-כדי לא למצב של "פיספוס" של גוש ממאיר חדש המופיע בסמוך לשפיר.
    3-יש גושים שפירים שגדלים וצומחים למימדים גדולים מאוד, מעל 5 ס"מ ורצוי להסירם לפני שיגדלו לגודל גדול יותר ויצריכו צלקות גדולות.
    4-באופן נדיר יש גושים שהוכחו כשפירים ועם הזמן חל בהם שינוי סרטני.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  106. אורנה הגיב:

    שלום לך אני בת 23 הרגשתי שני גושים בשד עשיתי אולטראסאונד ויצאו 100% שפירים , האם זה מסוכן ויכול להפוך ללמאיר בעתיד וגם אמר לי הכירורג שאין צורך לעשות ניתוח בעוד חצי שנה יש לי בדיקה חוזרת . גושים לא כואבים בכלל . אשמח אם תעני

    שלום,
    1-תשובה אחראית ומותאמת אישית אפשר לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית והערכה חוזרת של צילומי האולטראסאונד.
    2-אכן אין מחוייבות לנתח ולהסיר גושים שפירים קטנים,אך כדאי לבצע מעקב חצי שנתי עם אולטראסאונד או לבצע ביופסיה.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  107. חנה הגיב:

    אני בת 18 ומזה כמה חודשים שאני מרגישה כאב בשד ימין ,ואני מרגישה גוש קטן בחלק העליון ,
    רציתי לדעת אם זה מסוכן ומה אני צריכה לעשות.
    תודה

    שלום,
    בגיל 18 רוב רובם של הגושים הם שפירים אך עדיין צריך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד + להשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  108. שרון הגיב:

    הי
    אני בת 36 לפני כמה חודשים צץ אצלי גוש בין השדיים נראה כמו גוש שומי יש לי בדיקה לגבי זה בשבוע הבא
    הבת שלי אתמול נשענה עלי עם המרפק ועד עכשיו הגוש הזה כואב וגם גדל
    האם יש סיבה לדאגה?
    תודה

    שלום,
    כל גוש בגילך דורש בדיקת ידנית של כירורג\ית שד + ממוגרפיה + אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  109. יעל הגיב:

    לפני מספר חודשים התייעצתי לגבי גוש בשד בגודל 1.9 ס"מ
    נראה שפיר ביארד 4.
    המלצת לי לגשת לביופסיה וכך עשיתי, זה היה בנובמבר 2014.
    לשמחתי הגוש שפיר ויש צורך במעקב בלבד.
    אולם בחודש וחצי האחרון הופיעו כאבים שם והגוש שלא הרגשתי קודם מורגש ויש לציין שלפני הביופסיה לא חוויתי כאבים. האם מצב זה טבעי ואם לא מה לעשות?
    בתודה מקרב לב יעל

    שלום,
    כדאי להיבדק ידנית על ידי כירורג שד בהקדם + השלמת אולטראסאונד שדיים חוזר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  110. טל הגיב:

    שלום רב,

    אני בת 22 עם כאבים בשד ימין. עשיתי בדיקת אולטרסאונד והתגלה גוש סולידי, לובולרי 17*8 מ"מ נראה כפיברואדנומה.
    הרופאה כתבה:
    "4A: BIRADS -ממצא חריג- דרגת חשג נמוך.."
    המלצות- מומלץ trucat biopsy תחת סונר לגוש.

    1.מה זה אומר? האם זה מסוכן?
    2.האם זה מחייב ניתוח? אם כן, האם משאיר צלקות?
    3.האם הבדיקה משאירה צלקות?

    תודה.

    שלום,
    1-לפי הדרוג רוב הסיכויים שהממצא שפיר, כלומר- רוב הסיכויים שאינו מסוכן.
    2-תלוי בממצא הפתולוגי של הביופסיה.
    3-צלקת מיזערית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  111. מירה הגיב:

    שלום אני בת 21 , היו לי כאבים בשד ימין עשיתי u.s ונרשם שיש שני גושים מוצקים אחד בגודל 0.8 ואחד בגודל 0.4 ונרשם שכנראה זה שפיר , לא נרשם מספיק מידע לגבי הגושים האם זה מדאיג , רציתי להגיד גם שזה כואב לי בזמן שאני לחוצה

    שלום,
    כירורג שד צריך לבדוק אותך ולראות את הצילומים כדי להחליט על צורת המעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  112. מיתה הגיב:

    שלום אני בת 22 לפני שבועיים גליתי שיש לי גוש בשד מצד ימין עשיתי אולטרסאונד ואמרו לי שישי כמה גושים קטנים נקראים פיברואדנומה ואני עכשיו מחכה לכירורג , האם זה מסוכן ?

    שלום,
    פיברואדנומה מוגדר כגוש שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  113. שיר הגיב:

    מה זה אומר אופי סונוגרפיי שפיר?

    שלום,
    זהו ממצא שנצפה באולטראסאונד אך איננו חשוד לממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  114. מירב הגיב:

    עשיתי ממוגרפיה ו אולטרסאונד בשד לאחר שהיתה לי דלקת בשד וקיבלתי אנטיביוטיקה. באותו שד יש לי ציסטה ( האם זה שארית מהדלקת ) ויש גוש באותו שד בצדו השני. התוצאות: "קישרית זעירה בזנב השד, בלוטה אינטרה ממרית תקינה? " . בבדיקת u/s: נראה גוש סולידי בקוטר 9 מ"מ. הממצא מתאים לממצא הממוגרפי, בלוטה אינטרהממרית? בנוסף ציסטה בקוטר7 ממ בשעה 2. מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד חצי שנה. האם צריך לעשות ביופסיה במקרה זה?

    שלום,
    בחלק מהמקרים מומלצת ביופסיה,ובחלק -ניתן לעקוב. רק לאחר בדיקת הפציינטית והצילומים אפשר לתת יעוץ אישי, אחראי ומותאם אישית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  115. חסוי הגיב:

    שלום, אני בת 18 וחצי
    לפני חצי שנה גיליתי שיש לי גוש בשד שמאל עברתי בדיקת אולטרסאונד ואמרו לי שזה שפיר . פיברואנדמה.
    הייתי גם אצל כירוג שד והוא אמר אותו דבר והמליץ על מעקב . חודש לאחר מכן (בדצמבר) התחלת להרגיש כאבים חזקים מלווים בתחושות דקירות בדיוק בנקודה של הגידול. מאז עד היום הכאבים הפכו לשגרה של יום יום האם יש חשש שיש זיהום,או התפתחות בגידול ,והאם כדאי להסירו?

    שלום,
    פיברואדנומה נחשבת ממצא שפיר. נדיר שבגילך הצעיר היא תהיה בעייתית. לגבי שאלת הניתוח- היות וזו חוות דעת אישית היא ניתנת רק לאחר בדיקת הפציינטית ותמונות ה-US והביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  116. שירה הגיב:

    ממצא של גוש birads4 .chהיפואקוגני עם חשד נמוך מאד המלצה לביופסיה. יש מקום לדאגה? תודה מראש.

    שלום,
    חשד נמוך=דאגה נמוכה.
    בהצלחה ובברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  117. קארן הגיב:

    שלום
    לפני כ4 שנים גיליתי גוש בשד שמ, בוצע us וביופסיה והתשובה היתה גוש שפער פיברואדינומה.
    מאז היית בשני מעקבים, אמרו לי שהשיים שלי גושיים .. בכל אופן מאז אני סובלת מדי פעם מכאבים חזקים באזור השד השמאלי ובמיקום הגוש בפרט וכן הבית השחי השמאלי..
    האם זה נורמלי?
    האם יכול להיות שהפיברודינומה הפכה לגוש סרטני?

    שלום,
    כדאי להשלים בדיקה ידנית אצל כירורג\ית שד + בדיקת אולטראסאונד חוזרת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  118. שרי הגיב:

    שלום,
    אני מניקה מזה חמישה חודשים הנקה מלאה. מאתמול יש לי התקשות גדולה וכואבת בשד, מרגיש כמו גוש גדול…
    לאחר כל הנקה הוא קטן אך ממשיך להיות ולכאוב.
    אין לי חום או אדמומיות מיוחדת
    האם הדבר קשור להנקה או שמא עלול להצביע על משהו אחר?
    מה עליי לעשות?

    שלום,
    כדאי להיבדק בהקדם על-ידי כירורג\ית שד והשלמת אולטראסאונד שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  119. אביבית הגיב:

    לפני חצי שנה עברתי מומוגרפיה מפאת גילי (50) בשד ימין נמצא birads3 נשלחתי לאולטרסאונד וכן אושר ונתבקשתי לחזור בעוד חצי שנה.
    במומוגרפיה השניה לאחר חצי שנה נמצא birads2 וכן מדובר במרכיב פיברו-בלוטי די רב וסמיך ללא עדות לממצא מוקדי חשוד, מומלץ לחזור על הבדיקות : מומוגרפיה ואולטרסאונד בעוד שנה.
    עברתי גם בדיקת כירורג ידנית והבדיקה תקינה.
    האם כדאי להוציא הממצא לביופסיה ? האם שנה זה לא הרבה זמן? מה עלי לעשות עם התוצאות והאם התוצאה מדאיגה?

    תודה מראש לתשובתכם המהירה

    שלום,
    מבלי לבדוק ידנית ולעבור על חומר הבדיקות לא יהיה זה אחראי להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  120. מיכלי הגיב:

    שלום,
    אני מניקה 3 חודשים וכמה ימים לאחר הלידה הרגשתי גוש בשד שמאל (יחסית במרכז, מעל הפטמה). הגעתי לכירורג שד שאמר שלדעתו מדובר בציסטה והמליץ על us. בינתיים הפסקתי להרגיש את הגוש. ב-us היה ממצא של גוש בשד שמאל, אבל ללא כלי דם שמגיעים אליו והרופא אמר שלדעתו מדובר בגוש שפיר. במקביל, שמתי לב לנפיחות בחיבור בין שד שמאל לעצם החזה (ממש בחלק העליון של השד). היא הופיעה אחרי הבדיקה אצל הכירורג כך שהוא לא ראה אותה עדיין. ב-us לא עלה שם ממצא חריג. היום הנפיחות התחילה לכאוב קצת.
    השאלה – מה זה יכול להיות?
    תודה רבה!

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  121. נירוז הגיב:

    אני במעקב כבר 3 שנים אחרי גוש שאני ממששת בשד ימין והוא רגיש למגע לפי us גודלו 1,5 ס"מ ויתכן שהוא רקמתי לא ברור לגמרי
    אבל עברתי us לפני שבוע וראו שם בשד ימין גוש חדש בקוטר 0,97 ס"מ בשעה 10 בסמיכות מעורבת של נוזל ומוצק וציסטות עד קוטר 0,64 באותו אזור בסיכום כתבו כנראה שפיר birads_3
    לציין שהיה גידול בבלוטת התריס ועברתי כריתה תת שלמה של הבלוטה וטיפול ביוד ראדיואקטיבי

    שלום,
    ציינת מספר עובדות אך ללא כל שאלה, עם זאת אציין ש -BIRADS3 מוגדר כגוש שסיכויו להיות שפירים הם 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  122. מאג׳דה אבו טועמה הגיב:

    אני בת 36 גיליתי לאחרונה גוש מוצק בשד השמאלי עשיתי ממוגרף נרשם שם birads5 וגם עשיתי אולטראסאונד וקיבלתי אותה תשובה עד כמה אני צריכה להיות מודאגת על התפשטות בכל הגוף דרך אגב נקבעה ביופסיה למחר ואני מפחדת

    BIRADS5 הוא אומנם ממצא חשוד ביותר אך תמיד כדאי לראות את הצד הטוב שאם חלילה מדובר בממאירות של שד הרי שיש כיום מענה טיפולי מצוין עם אחוזי ריפוי גבוהים מאוד ביחס לממאירויות אחרות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  123. חני הגיב:

    שלום,
    אחרי בדיקת אולטרה סאונד קיבלתי תשובה זו
    שד ימין: בשעה 8:00 הודגמה ציסטה בגודל 0.68 ס״מ
    שד שמאל: בשעה 6:00 הודגם גוש מוצק לובולרי בגודל 2.45 ס״מ.
    לסיכום:
    ציסטה בשד ימין birads-2
    גוש מוצק בשד שמאל birads-3.
    אשמח אם תוכלי לעזור לי בפענוח התשובה.
    תודה

    שלום,
    1-ההסבר לפציינטית צריך להיות מותאם לסיפור האישי+משפחתי+לבדיקה.
    2-באופן הכי כללי ניתן להסביר כי BIRADS2 הינו ממצא שפיר שאינו מדאיג. BIRADS3 הינו ממצא שסיכויו להיות שפיר הם כ- 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  124. רעות הגיב:

    שלום,
    קיבלתי את תשובתך בתודה.
    אולם לא הבנתי האם ניתן לבצע בדיקת דם (באופן פרטי)
    במקום ביופסיה.

    תודה

    שלום,
    1-אם יש ממצא שמחליטים שרוב הסיכויים שהוא שפיר- ניתן לשקול לעקוב אחריו חצי שנה.
    2-אם יש ממצא החשוד לממאירות- יש להשלים ביופסיה שלו.
    3-יש להתייחס בזהירות רבה לבדיקות דם כאלה ואחרות המוצעות ב"שוק". בדיקות אלה בוודאי לא מחליפות ביופסיה נדרשת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  125. רעות הגיב:

    בבדיקת אולטרסאנד נתגלה גוש במרחק של 5 ס"מ מהפטמה.
    גוש דל הדים בעל גבולות סדירים בגודל 1 ס"מ.
    בבדיקה קודמת גודלו היה 0.7 ס"מ.
    האם חובה לבצע ביופסיה או שניתן לבצע בדיקת דם לגילוי האם זהו גוש סרטני ?
    האם ביופסה לא תעורר את המקום והגוש עשוי להפוך משפיר (במידה והא אכן שפיר) לסרטני ?

    שלום,
    1-לא מקובל שביופסיה "מעוררת".
    2-לגבי ביופסיה כן\לא- זו החלטה שנלקחת מול הפציינטית לאחר תחקור ההיסטוריה האישית, המשפחתית,בדיקתה ובדיקת האולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  126. דדי הגיב:

    רציתי לדעת אם אוכל לקבל תשובה ברורה יותר ? אז ככה עשיתי ממוגרפיה ומצאו לי גוש בצד ימין של השד בתשובות כתבו קשרית קטנה ברביע פנימי תחתון , רושם : קשרית כמתואר . הערכת הממצא : לא מוגדר , כנראה שפיר , נראה גוש סולידי בקוטר 8 מ"מ . בשעה 6 כ 7 ס"מ מהפטמה. אובלי מוגדר , בעל אופי סונוגרפי שפיר , תואם לממוגרפיה. ציסטה בגודל 2 מ"מ בשעה 3 כ 4 ס"מ מהפטמה. בית שחי במפ. דוקטור הודה לך אם תעני לי ותעזרי לי להבין מה בדיוק מצאו אצלי האם זה גוש סרטני שמחייב להוריד בניתוח ? תודה רבה

    ההחלטות שלנו כרופאים אחראיים מתבצעות לאחר תשאול אישי+משפחתי +בדיקה + הסתכלות בבדיקות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  127. חן הגיב:

    תודה רבה על המענה
    אף אחד מהרופאים אפילו לא הזכיר את הביופסיה. הם אמרו שזה גוש שמלווה את הציסטות ולכן אין סיבה לדאגה. האם את מסכימה או שעליי לגשת שוב לכירורג?
    מה לגבי כניסה להריון?

    שלום,
    חוות דעת אישית ואחראית ניתנת רק לאחר בדיקת הפציינט ולכן התשובות הן כלליות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  128. חן הגיב:

    היי
    אני בת 28 ותוצאות האולטרסאונד האחרון שעשיתי לפני חצי שנה(דואגת לעשות אחת לחצי שנה או שנה) הראו כי בשד שמאל הודגם גוש סולידי ספק ציסטי בקוטר 09 סמ, רשמו שזה כנראה שפיר birads 3. אני במעקב אחת לחצי שנה אצל כירורג שד וכן עושה אולטרסאונד. האם יש סיבה לדאגה מהגוש הזה והאם זה יכול להפריע בתהליכי כניסה להריון? תודה

    שלום,
    גוש המוגדר כ BIRADS3 הינו שפיר בכ-98%. על הרופא שבודק אותך להחליט יחד עימך (בהתחשב בסיפור האישי+משפחתי+הבדיקה הקלינית) האם הממצא מיועד לביופסיה או מעקב בלבד. בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  129. שירה הגיב:

    דר" גבעון שלום רב,
    עשו לי אולטרסאונד שד לפי המלצת כירורגית שד והתוצאות הן:
    שד ימין: שתי ציסטות בגודל 0.83 ס"מ בשעה 1, בגודל 0.45 ס"מ בשעה 9. בשעה 9 הודגם גוש מוצק מוגדר, בעל מרקם מעורב בגודל 1.56 ס"מ.
    שד שמאל: בשעה 10 הודגם גוש מוצק מוגדר, מרקם אחיד בגודל 1.24 ס"מ.
    האם לדעתך עליי לדאוג? התור שלי לכירורגית רק בעוד שבוע ואני קצת חוששת….
    תודה

    שלום,
    ציסטות הן לא מדאיגות בדרך-כלל. גושים מוצקים דורשים המשך ברור או מעקב ולכן יש לקבל החלטה שמשקללת את הסיפור האישי והמשפחתי, הבדיקה הקלינית והתוצאות הנ"ל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  130. אלינור הגיב:

    תןדה על תשובה מהירה אז אין לי סיבה לדאגה מחר יש לי כירוג שד
    רציתי לשאול הם זה שפירי מוצאים הוא שזה נישאר כך.
    ואם צריך לעשות בדיקת ביופסיה.
    תודה רבה

    כל מקרה לגופו תרתי משמע.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  131. אלינור הגיב:

    אני בת 28 ולפני כחודש גיליתי גוש בשד השמאלי חיכיתי לקבל וסת אך גם אחרי הוסת הגוש עוד היה קיים רופאת משפחה בדקה ונישלחתי לאוטרסונד שד הממצאים שיש גוש בשער 1 כ 2 ס"מ מהפטמה הודגם גוש סולדי בעל אקוגניות מעורבות וגבולות סדירים לובולרי בקוטר 1.4
    בית שחי ב.מ.פ
    לסיכום שד שמאל כמתואר ממצא כנראה שפיר birads3
    אני מודאגת מאוד עדין לא הייתי בכירוג שד ואף פעם לא השתמשתי בגלולות

    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים (תקינים) מוערך בכ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  132. מירי הגיב:

    מזה כ- 3 שבועות הנני מרגישה מעין גולה (גוש) בצד ימין. זה דווקא בצד השמאלי של השד לא קרוב לבית השחי, חיכיתי שהמחזור יעבור, חשבתי שיש קשר וזה יעלם, אך הנוכחות של הגולה עדיין מורגשת, יש מקום לדאגה? תודה

    שלום,
    יש מקום לבדיקת כירורג\ית שד והשלמת בדיקות נוספות (לפי הגיל) כגון ממוגרפיה ואולטראסאונד. כל גוש חייב ברור בכל גיל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  133. סגא הגיב:

    תודה לך אני בת 23 עשית ממוגרפיה אמר לי הרופא שיש לי בשני השדיים גושים שומן שפיר ואי אפשר להוצא אותו כי מלא יש לי רוצה לדעת האם זה מפריע להריון ??

    שלום,
    1- בגיל 23 אין צורך לעשות ממוגרפיה!!
    2-אין לי מושג מה זה גושי שומן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  134. סגא הגיב:

    האם גושי השומן בשד מפריעה לכניסה להריון ??

    שלום,
    אני לא מכירה "גושי שומן" בשד. חלק ממרקם השדיים הוא בלוטי וחלק שומני. בכל מקרה, ממצאים שפירים כמו ציסטה, פיברואדנומה או ליפומה- אינן מפריעות בהריון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  135. ורד הגיב:

    מה זה בלוטת לימפה עם קרוטקס מעובה 1.3 ס"מ?

    שלום,
    לכל בלוטת לימפה יש מעטפת הנקראת קורטקס. כשמעטפת זו מעובה מעיד הדבר שהבלוטה עוברת תגובה או שינוי. חלק מהתופעות התגובתיות הן זמניות. חלק לא-ולכן נדרש איבחון מדוע זה קורה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  136. נאוה הגיב:

    בת 36. לאחר שגוש נמוש בשד ימין, הרופא אמר שהוא חושב שמדובר בפיברואדנומה, שלח לממו, us וביופסיה. בus נמצאו ממצאים גם בשד שמאל, האם זה אופייני לגדולים שפירים או דוקא לסרטן?(אין תשובות עדיין)

    שלום,
    גם ממצאים שפירים יכולים להיות דו צדדיים אך כמובן גם אחרים. תמיד כדאי להיות אופטימיים אך לא לטמון את הראש בחול..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  137. אביב הגיב:

    שלום ,
    תודה על תגובתך המהירה . האם לפי סימנים שתיארתי היו מיקרים בהם היה מדובר בגידול שפיר ?
    האם ההתפרצות והפטמה השקועה מעידה בדרך כלל על גילוי מאוחר ?

    שלום,
    כפי שידוע לך, ברפואה ה כ ל יתכן.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  138. אביב הגיב:

    שלום ,
    לאמי ביומיים האחרונים התפרץ גוש בשד והפטמה שקעה פנימה . היא בת 60 ואין במשפחה רקע של סרטן שד.
    1. היא חולת סכרת , האם יתכן שזאת תופעת לוואי?
    2. לפני שבועיים היה לה בשד השני זיהום שטופל ע״י רופא כירורגי .( פתחו את האיזור )
    האם יש סיבה לדאגה ?

    שלום,
    ממצא כזה הוא במקום ראשון חשוד לגידול ולכן מחויבת אמך להשלים ממוגרפיה + אולטראסאונד + ביופסיה. אם הביופסיה תקינה או דלקתית בלבד- ניתן לחשוב על האבחנות הכרוניות\זיהומיות וכו". לעיים חייבים לבצע ניתוח מקומי כדי לברר את האבחנה בוודאות הראויה. בחלק מאוד קטן של המקרים בגיל זה מדובר בדלקת כרונית או זיהומית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  139. דליה הגיב:

    כל הכבוד לך, ממש לא ציפיתי לתשובה כל כך מהירה, אני ממש מודה לך על ההתייחסות ומאחלת לך גמר חתימה טובה, בריאות ונחת.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  140. דליה הגיב:

    ודבר נוסף ששכחתי לשאול, האם בדיקת אונקומרקרים יכולה לאבחן תהליך סרטני כלשהוא שמתפתח בגוף? אני שואלת כיוון שלאחרונה יש לי בחילות, לא לאורך כל היום, אך מדי פעם. ושוב תודה.

    בדיקה זו אינה מדויקת. יש חולות בסרטן שד שאצלן המרקר תקין. יש מצד שני נשים בריאות עם מרקר גבוה ולכן הבדיקה אינה חד-חד ערכית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  141. דליה הגיב:

    תודה רבה על השתדלותך ותשובתך המהירה, בהמשך לשאלתי ותשובתך, האם גם ממצא עם חשד נמוך לממאירות יכול להתברר בביופסיה כממאיר לבסוף? תודה מראש והמשך יום טוב.

    בודאי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  142. דליה הגיב:

    שלום רב. נערכה לי בדיקת אולטרסאונד שד ואובחן:
    בסונוגרפיה שד ימין בשעה 10 הודגם גוש סולידי, היפואקוגני בגודל 1.1 ס"מ. סוווג על פי BI -RADS
    מתאים ל-.4A. נשלחתי לביופסיה בקרוב. אודה לך באם תוכלי לפרט לי למה הכוונה? תודה ויום טוב.

    שלום,
    BIRADS4A מוגדר כממצא עם חשד נמוך לממאירות אך כדאי לברר זאת על-ידי ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  143. דנדוש הגיב:

    שלום,
    יש לי גידול די גדול, שנמצא שפיר בביופסיות ובמ.ר.י. בשד השני מתחיל להתגבש גוש נוסף.
    יש לי סכרת מסוג 1, מטופלת באינסולין 20 שנה. כהכנה להריון לאחרונה מאוזנת, אבל במשך שנים לא מאוזנת.
    כירורגית שד חושדת כי מדובר על מסטופתיה, אך חוששת מפאת גודל הגוש.
    האם יודעים מהן הסיבות להופעת מסטופתיה בשד?
    האם כדאי להוציא את האזור הנגוע גם אחרי בדיקות שהראו שפירות, כי יש סכנת גדילה של הגידול?
    תודה

    שלום,
    1-לא בוודאות אך יש תופעות כאלה שנצפות גם בפציינטיות עם סכרת.
    2-יעוץ אחראי מקצועי ואישי אוכל לתת לך בשמחה במרפאתי הפרטית.
    3-לא הייתי מכנה זאת "גידול" אלא גוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  144. מורן הגיב:

    שלום רב ד"ר,
    אחותי נשלחה לבצע בדיקת היובסיה בעקבות גוש 2.8 ס"מ לוברלי ברושם כתוב: גוש סולידי דרגת חשד בינונית b4
    בבדיקת סיכום ביופסייה היה רשום גוש סולידי בחלקו לא סדיר אני מודאגת מאוד היא בת35 עם שלושה ילדים קטנים טרם קבלנו תשובות ביופסייה מה התרשמותך?

    שלום,
    זה לא יהיה מקצועי ו\או אחראי מצידי לתת חוות דעת כל-כך חשובה מבלי לבדוק את הפציינטית בעצמי ולראות את הבדיקות שביצעה,
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  145. טליה הגיב:

    לקחתי גלולות עד לפני חודש וחצי אך לא ברציפות כמה פעמים הפסקתי ושוב חזרתי.לפני שבוע התחילו כאבים בחזה אחד ואח"כ בשני.מיששתי והרגשתי כמו גושים וגם היתה תחושה של גודש.אציין שעכשיו יש כאבים רק בצד אחד האם זה לגיטימי עקב הפסקת הגלולות או מקור לדאגה?

    שלום,
    בכל תלונה של השד שאינה חולפת צריך להיבדק וכדאי על-ידי כירורג\ית שד. רצוי אף להשלים אולטראסאונד שדיים בגילך עקב תחושת גושים ורגישות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  146. א' הגיב:

    שלום אני בת 36 ועברתי ניתוח להקטנה והרמת חזה לפני חצי שנה.
    לפני חודש מצאתי גוד חזק וברור בשד ימין(שלי) מיקום הגוש: שעה : 7 בשעון.
    האם יתכן גוש סרטי לאחר ניתוח?
    נ.ב.
    אני אמא, ועברתי 3 הריונות. האחרונה היתה ב2/10/12 לתאומות.

    שלום,
    1-השלימי ממוגרפיה + אולטראסאונד שדיים ובדיקה ידנית על-ידי כירורג\ית שד בהקדם ותהיה לך תשובה חד משמעית.
    2-כל האבחנות אפשריות..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  147. הדר הגיב:

    אני בת 30 לאחר לידה ראשונה קיסרי חירום לא הנקתי כי לא הצלחתי לאחר חצי שנה הרגשתי גוש גדול בערך 2 ס״מ רופא הנשים הפנה אותי לכירוג שד שאבחין כי הגוש לא נוזלי הוא שומני ומיד נשלחתי לאולטרסנד שם חשבו שזה ציסטה אך לא רצו לקחת סיכון עקב סיפור משפחתי של סרטן שד סבתא ודודה ונשלחתי לביופסה התשובה שיש לי דלקת וגידול שהוא שפיר אמרו לי לחזור רק בעוד שלושה חודשים למעקב או להחלטה לניתוח הבעיה היא שבימים האחרונים יש לי כאבים חזקים בשד ובבית השחי והיד שלי באותו הצד כואבת מה עושים ?? האם להמתין שלושה חודשים ככה עם חששות וכאבים חזקים שמפריעים לי אשמח לשמוע שעתך בנושא???

    שלום,
    בלי לבדוק קשה להתרשם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  148. דנה הגיב:

    היי,
    אני בת 23, לאמא שלי היה סרטן השד (אך אין לה את הגן), ותקופה ארוכה אני מרגישה לעיתים כאב בשד שמאל.
    אני יודעת שבגילי הסיכויים לסרטן מאוד נמוכים, אך האם יש סיבה לבדוק זאת או שאני יכולה להיות רגועה? ואם הכאב נגרם מסיבות אחרות, האם זה יחלוף עם הזמן או ישאר כך תמיד?

    תודה רבה,
    דנה

    שלום,
    כדאי להיבדק בכל מקרה .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  149. מינה הגיב:

    שלום, אני נמצאת הרגע באירופה, וגיליתי גוש בשד שמדאיג אותי.

    האם לעזוב הכל ולחזור? מה הדחיפות לבדיקה.
    האם גניקולוג יכול לענות על רמת הסיכון?
    עד כמה זה שכיח, אני בת 36 ללא רקע משפחתי.

    בדיקה יותר מקיפה יכולה לחכות חודש?

    תודה.

    שלום,
    אם גילית גוש שמדאיג אותך- תדאגי להיבדק בהקדם ולהשלים בדיקת אולטראסאונד של השדיים בכל מקום בו את נמצאת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  150. ג׳ני הגיב:

    דר שלום,
    אני בת 48 וברקע אמא ודודה (אחות האמא) שחלו בעבר בסרטן השד.
    היום במסגרת בדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד מצאו אצלי ציסטה בכל שד ושאבו את הנוזל שלהם.
    האם קיים סיכון שהצי סטיות האלה סרטניות? איך אמור להראות הנוזל שיוצא מהן? אודה למענה,
    תודה

    שלום,
    ציסטות הן שקיקי נוזל מימי. אם הן פשוטות ומוגדרות BIRADS2 הן תקינות ואינן דורשות שאיבה. אם הן מוגדרות בדרוג יותר גבוה זה בגלל שאינן נראות פשוטות -אז יש צורך בניקור או ביופסיה אבחנתית, כלומר צריך לשלוח את החומר שנשאב לבדיקה ציטולוגית או פתולוגית ולקבל תשובה בהתאם. כל עוד לא הוגדר הדרוג שלהן בסולם ה BIRADS כמובן שאי אפשר לדעת מה טיבן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד