שאלות נפוצות – סרטן השד

במהלך השנים, נשאלתי על ידי המטופלות שלי אלפי שאלות. כאן אני מציגה את השאלות שחוזרות על עצמן פעמים רבות וכנראה מטרידות רבות מהנשים:

מהו סרטן השד?
סרטן השד הוא שינוי של תאים ברקמה הגדלים ללא בקרה ומכאן הכינוי – גידול סרטני או גידול ממאיר
מהם גורמי הסיכון לסרטן השד?

גורמי סיכון רבים ידועים אך העיקרים הם:
מין– נקבה
גיל– ככל שהגיל עולה הסיכון עולה
סיפור משפחתי
גנטיקה
הורמונליים (גלולות למניעת הריון, הורמונים חלופיים של גיל המעבר,טיפולי הפרייה)
גיל וסת ראשונה
גיל וסת אחרונה
גיל לידה ראשונה
מספר לידות
הנקה (גורם מגן)
הרגלי חיים
 (משקל,תזונה,עישון,אלכוהול,חוסר פעילות גופנית)

מדוע עלי להיבדק בידי כירורג המומחה בבדיקת השד?

לדעתי על המומחה/ית בתחום זה להקשיב לתלונות הנבדקת, להיות מיומן בבדיקה ידנית ולהתייחס לממצאים  בבדיקות הדימות.  אם יש צורך בביופסיה או בניתוח הרופא/ה צריך/ה לדעת להסביר באופן מפורט על הפעולה או הניתוח תוצאותיהם  וסיבוכיהם גם אם לא מדובר בניתוח עקב ממצא ממאיר.
לדעתי כירורג השד הוא היחידי שיכול לתת מענה זה ,עם כל הכבוד לכל הרופאים האחרים המיומנים בבדיקות השד כולל רופאי משפחה ,רופאי נשים או אונקולוגים.

מדוע עלי לבצע בדיקת ממוגרפיה בנוסף לבדיקת שד ידנית?

ממוגרפיה מאפשרת גילוי מוקדם של סרטן השד (גידול קטן)  והוכח כי היא מפחיתה שיעורי תמותה מהמחלה במידה ומתבצעת ממוגרפיה תקופתית עקבית.

האם הקרינה בממוגרפיה מסוכנת?

הקרינה בממוגרפיה היא נמוכה מאוד וגם בסיכום מצטבר קרינה זו מגלה יותר גידולים מאשר גורמת להם. במקומות מסויימים מציינים שהקרינה מכל הממוגרפיות שתבצע אישה במהלך חייה שווה לקרינה הסביבתית שהיא מקבלת במהלך 3 חודשים.

מדוע אולטראסאונד אינו יכול להחליף ממוגרפיה?

בדיקת האולטראסאונד לא הוכחה עד היום בבדיקת סריקה (בדיקה מהירה וזולה יחסית המאפשרת גילוי מוקדם והפחתת תמותה). בדיקת האולטראסאונד תלויה מאוד במיומנות הבודק ולא תמיד הצילומים הנמסרים לנבדקת הם באיכות טובה ו/או ניתנים לפיענוחעל- ידי רדיולוג אחר. כיום היא נחשבת לבדיקה המשלימה בדיקת ממוגרפיה במקרים של צפיפות רקמה או בברור של גושים בשדיים בצעירות ולא כבדיקה היכולה להחליף אותה.  חלק נכבד מהגילוי המוקדם של סרטן שד הוא איבחון של גידול תוך-צינורי  (DCIS) המודגם במקרים רבים בהיסתיידויות עדינות בממוגרפיה בלבד ללא כל ביטוי באולטראסאונד ואף לא ב MRI.

מאיזה גיל ניתן להתחיל בדיקת שד תקופתית/שגרתית?

בארה”ב במרכזים הגדולים של סרטן השד  מומלץ להיבדק אחת לשנה עד 3 שנים בין הגילאים  20-39  .  מגיל 40 מומלץ להיבדק אחת לשנה עם ממוגרפיה שנתית ללא הגבלת גיל.

בישראל ההנחיה היא: נשים עם סיכון רגיל –בין הגילאים 50-74 ממוגרפיה אחת לשנתיים ובדיקה ידנית שנתית, נשים עם סיפור משפחתי מדרגה ראשונה-ממוגרפיה שנתית מגיל 40.

באתר של  האגודה למלחמה בסרטן בישראל קיימת המלצה במקום מסויים  להיכרות עצמית ועירנות וכן לבדיקת רופא אחת לשנה מגיל 20. בחלק מהמקומות מצויין שהבדיקה תתבצע במסגרת בדיקה גופנית כללית (רופא משפחה) אחת לשנה  ובמקום אחר מצויין שהבדיקה תתבצע על ידי רופא המומחה בבדיקות שד ידניות אחת לשנה מגיל 20.

האם כאבים בשדיים מעידים על סרטן השד?

סרטן השד ברוב המקרים אינו מתבטא בכאב ואינו גורם לכאב. כמובן שאם יש כאב שאינו חולף או כאב מטריד יש לפנות ליעוץ.

מהו הסיכוי שגוש שהתגלה בבדיקה עצמית הוא סרטני?

ככל שהאישה צעירה יותר הסיכוי קטן יותר אך בכל מקרה הייתי ממליצה להיבדק על מנת לאושש את האבחנה.

מהי פיברואדנומה?

פיברואדנומה היא גוש שפיר של השד, אופייני בעיקר בצעירות ובדרך כלל ניתן לעקוב אחריו ללא צורך בניתוח. בחלק מהמקרים מומלץ להשלים ביופסית דגימה מהגוש תחת אולטראסאונד בהרדמה מקומית.

מהי ציסטה פשוטה בשד?

ציסטה פשוטה היא שקיק המכיל נוזל משתנה בגודלו . אין בדרך כלל קשר בין ציסטות לסרטן השד . האבחנה נעשית תחת אולטראסאונד ולרוב אין צורך בפעולה פולשנית כטיפול.

מהי ציסטה מורכבת?

ציסטה מורכבת מכילה תוכן עכור או עיבוי מעטפת  או מחיצות בתוכה ומחייבת מעקב או שאיבה או ביופסיה שכן במקרים נדירים מאוד  יתכן והיא ממארת.

האם אבחנה של סרטן השד מחייבת כריתת שד מלאה?

לא. רוב רובם של הניתוחים היום הם משמרי שד. ניתן לקרוא עוד על ניתוחי שד כאן.

האם אבחנה של סרטן השד מחייבת טיפול קרינתי?

בניתוחים משמרי שד בדרך כלל הקרינה משלימה אך כיום הדבר תלוי גם בגיל החולה ובשיעור סיכויי ההישנות המקומית של המחלה.

האם אבחנה של סרטן השד מחייבת טיפול הורמונלי משלים?

לפי תוצאות הדו”ח הפתולוגי ונוכחות קולטנים הורמונליים יוחלט על הטיפול הספציפי.

כמה ימי אשפוז דרושים סביב ניתוח שד?

רוב מנותחות השד כולל כריתת שד מלאה יכולות להשתחרר מבית החולים כ 24 שעות לאחר הניתוח במידה ואין סיבוכים או תופעות לוואי.

מתי דרושה פיסיותרפיה לאחר ניתוחי שד?

פיסיותרפיה לזרוע בצד המנותח נדרשת בדרך כלל לאחר ניתוח רחב בבית השחי שכולל הסרת רוב הבלוטות. בניתוחי דגימת בלוטת הזקיף בלבד לרוב אין צורך בפיסיותרפיה.

מתי ניתן להרטיב את פצע הניתוח?

אנו יודעים שתוך 24 שעות החתך נסגר אך לדעתי יש לקבל את המלצת המנתח בכל מקרה לגופו.
המנותחות שלי מונחות שניתן להרטיב את איזור הניתוח עם מים וסבון נוזלי רגיל ביום שלאחר הניתוח.

האם ניתן להיכנס לבריכה או לים עם פצע ניתוח טרי?

יש להימנע  ממגע עם ים או מי בריכה שכן אם הפצע נפתח מעט או מזוהם הדבר אינו רצוי. כמו כן הפצע הטרי יכול להיות מגורה. יש לשמור על אזור הניתוח נקי ובמקרה של לכלוך או זיעה להקפיד לשטוף.

האם ניתן להשתמש בדאודורנטים בבית השחי לאחר ניתוח?

אנו יודעים שדאודורנטים ואנטיפרספירנטים (מונעי ריח וזיעה) יכולים במקרים מסויימים לגרום לתגובת גירוי בבית השחי. במידה ובוצע ניתוח מקיף בבית השחי הכולל 2-3 רמות מהבלוטות –לא מומלץ לגרות את האזור וניתן להסתפק ברחצה של מים וסבון או מריחת קרם גוף. במידה ונדגמה רק בלוטת זקיף אני ממליצה להימנע מתכשירים אלה רק בתקופה המיידית לאחר  הניתוח ולאחר מכן לשוב להרגלים המקובלים.

האם יש קשר בין תכשירים מונעי ריח וזיעה לסרטן השד?

יצאו מספר דיווחים ומאמרים לגבי קשר בין התכשירים הללו הכוללים  אלומיניום, אלכוהול ופאראבנים. יש לציין שה FDA (הרשות האמריקאית לפיקוח על  תרופות ומוצרים) יצאה בהצהרה שאין צורך להורידם מהמדפים כי הממצאים לא הוכחו. עם זאת,רוב החברות המייצרות הסירו את החומרים המדוברים מתכשירים אלה. אם תקראו היטב תמצאו פאראבנים בתכשירי קוסמטיקה אחרים  רבים כגון קרם ידיים,גוף וכו’.

קשה לי לראות (או בעיקר להריח) את הישראלים ללא תכשירים מונעי זיעה וריח בקיץ הישראלי הנמשך בדרך כלל רוב ימות השנה…

איך אפשר למנוע סרטן שד?

היום אנו מדברים על הפחתת סיכון לסרטן השד משום שמניעה היא מוחלטת ולא ניתן להבטיח זאת. בקבוצות עם סיכון מוגבר מאוד- לדוגמא נשאיות של מוטאציה BRCA (שלא חלו עד היום) ניתן להמליץ על כריתת שדיים מונעת עם אפשרות לשחזור. בקבוצות אחרות עם סיכון מוגבר ניתן להמליץ על טיפול הורמונלי מפחית סיכון.

לרוב הנשים עם סיכון רגיל ניתן להמליץ על אורח חיים נאות ובריא הכולל משקל תואם, תזונה רבת סיבים. פעילות גופנית קבועה והימנעות מעישון ואלכוהול .

מהו גילוי מוקדם של סרטן השד ומה יתרונותיו?

גילוי מוקדם של סרטן שד הוא איבחון של סרטן בשלב מאוד מוקדם כשהממצא בלתי ניתן למישוש ידני אך מודגם כממצא קטן בממוגרפיה,  או כשהוא ניתן למישוש אך עדיין בקוטר קטן וללא מעורבות של בלוטות לימפה איזוריות. גילוי מוקדם מאפשר הישרדות גבוהה ביותר של כ- 90-100%.


דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

454 שאלות בנושא שאלות נפוצות – סרטן השד

  1. ליאור הגיב:

    לאמי היה גידול ממאיר בשד והוציאו אותו. עכשיו הוחלט לתת לה לעשות טיפול של הקרנות. אחרי הטיפול הראשון או השני היא מרגישה שחלק מהשד העוד קשה. כאילו מבפנים. לא בגלל שהעור הפך קשה. זה משהו פנימי כנראה. מה זה יכול להיות???

    שלום,
    כדאי להתייעץ עם הכירורג\ית והאונקולוג\ית (למרות שידוע שההקרנות גורמות לנוקשות רקמת השד והעור).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. אירית הגיב:

    שלום לך ד"ר גבעון במשפחה שלנו אחות של אמא נפטרה מסרטן שד, אחות אחרת מצאו לה גוש סרטני בבית השחי אחות אחרת עברה כריתה מלאה של סרטן שד אחד, בת דודה שהיא ביתה של אחות של אמא גילו לה סרטן שד וכרתו לה שד חלקי, עשיתי בדיקה גנטית והיא העידה שאני לא נושאת את הגן, עשיתי ממוגרפיה עכשיו ב-15 בינואר היתה תקינה, באולטרסאוד שד העלו הממצאים הבאים:
    בשד ימין בחלק חיצוני עליון שעה 10 4 ס"מ מהפיטמה הודגמה רקמה בדימוי קשרית מוגדרת תת-הדית בקוטר 0.8 ס"מ אינה נצבעת בדופלר צבע. בית שחי ימין ב.מ.פ
    שד שמאלי לא נצפה גוש סולידי או ציסטי ובית שחי ב.מ.פ
    רשום לסיכום: כמתואר בשד ימין מראה סונוגרפי שפיר BIRADS 2
    בגלל שיש לנו המון מקרי סרטן שד במשפחה רציתי לדעת מה עלי לעשות לבקש בדיקת אם אר אי או לעשות ביופסיה או שאיבה או מה עלי לעשות, אני מאוד מאוד לחוצה תודה רבה לך דר אסנת גבעון

    שלום,
    ישנן מספר אפשרויות ויש צורך כמובן גם לבדוק אותך. בשל הסיפור המשפחתי המורכב בהחלט נראה שיש מקום לבדיקת MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. אורלי הגיב:

    שלום, רציתי לדעת היכן ועל ידי מי מתבצעת שאיבת ציסטה בשד? אפשר לבצע במרפאה, מרפאה פרטית או רק בבית חולים? רק ע"י כירורג שד או כירורג אחר/ כללי אפשרי גם (לדוגמא פלסטיקאי)?

    שלום,
    ציסטות שדורשות שאיבה לצורך איבחון (שליחת תוכן הציסטה לבדיקה פתולוגית) נדגמות בדרך-כלל על ידי רדיולוג\ית שד בהנחיית אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מודאגת הגיב:

    שלום רב
    אני לאחר ביופסיה בשד שמאל הנחיית mri עקב ממצא שגדל בביקורת חוזרת לאחר חצי שנה לmri חוזר,הכל התחיל כשהתחלתי לפני שנה וחצי לחוש כאב בשד שמאל מקרין לכתף צלעות ועמוד שדרה כאשר עברתי המון בדיקות. לפני כשבועיים נדרשתי לבצע mri חוזר לגוש שגדל ולא נצפה באולטרסאונד. יום לאחר הביופסיה החלו דימום מהפטמה בלחיצה האם נורמלי בלחץ נורא לציין שאני בת 31

    שלום,
    אכן לאחר התערבות פרוצדורה או ניתוחית בשד יתכן דימום מהפטמה שבדרך כלל פוסק ספונטאנית.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. דינה הגיב:

    שלום רב
    בשד שמאל יש לי ציסטה מזה מספר שנים ואני במעקב ממוגרפיה ואולטרסאונד , לפני מספר חודשים הממצא היה birads 4 ונעשתה לי ביופסיה במחט עבה . בתשובה הפתולוגית צוין פפילומה ללא אטיפיה . הרופאה המליצה לי להוציא את הציסטה שגודלה כ 15 ממ ובחלקה מוצקה בהליך כירורגי וציינה שלאחר הניתוח יהיה שקע בשד מעין עיוות .
    שאלתי היא האם אני חייבת להוציא את הגוש , או אפשרות שניה אולי אפשרי להוציא את הגוש בשיטת bles intact שמוציא את הגוש בשלמותו ללא צורך בתפרים .

    בברכה
    ותודה רבה

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם הרופאים\ות שמבצעים את השיטה הסגורה שציינת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. מזל הגיב:

    היי אני בת 26 בבדיקת אולטראסאונד
    יצא בשד שמואל
    בשעה 4-5 במרחק כ-ס"מ מהפיטמה הודגם מבנה לובולרי(רושם למספר גושים צמודים) היפואקוגני בגודל של 1.5 ס"מ בבית השחי אין בלוטות מוגדלות
    BIRADS 3 אני ממש בלחץ מיזה מה הסכוי לסרטן

    שלום,
    2%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. גלי הגיב:

    בת 15- בימים האחרונים יש לי מין פצע בפטמה שמאוד מציק לי וקצת כואב. יש ממה לדאוג? הוא נורא קטן (כמו סוג של חצקון אפשר לקרוא לזה אפילו), ובאופן כללי התחיל לכאוב לי בחזה בחודש האחרון ויש לי במשפחה היסטוריה של סרטן השד.. תודה

    שלום,
    1-יש צורך לעדכן את ההורים
    2-סרטן השד בגיל זה הוא נדיר ביותר ביותר
    3-אם הפצעון אינו נסוג ניתן להתייעץ עם רופא המשפחה וכירורג\ית שד
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. לידור הגיב:

    לאחר אולטראסאונד בשד ימין נמצאה בשעה 10 ציסטה בגודל 1.3 סמ הוגדר birads2
    בשד שמאל לא נמצא כלום הוגדר birads1
    בסיכום נרשם כי נמצאה ציסטה בודדת רושם שפיר
    ולהמשיך ביעוץ כירורג..
    יש סיבה לדאגה ? מידי פעם יש לי התכווצויות ולחצים אבל דווקא מצד שמאל

    שלום,
    BIRADS1 ו- BIRADS2 מוגדרים כממצאים שפירים שאינם מסוכנים. לגבי ההתכווצויות והלחצים- יש צורך בבדיקה ידנית והמלצות כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. יעל הגיב:

    שלום בת 24, עשיתי בדיקת אולטרסאונד שד לפני חצי שנה מעקב אחרי גוש יודע מסוג פיברדנורה ובבדיקה נמצא גוש נוסף תוצאות הבדיקה היו birdas2 ואמרו לי להגיע לבדיקת מעקב לאחר חצי שנה רציתי לדעת אם זה יכול להתפתח למשהו סרטני אחרת למה לבקש מעקב לאחר חצי שנה ??

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר ואינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. ליאת הגיב:

    בת 57 לאחר ניתוח הוצאת 2 גושים קטנים מצינורית החלב. בפטלוגיה בין יתר התוצאות כתוב יש לציין הצינור מכיל נגע פרוליפרטיבי פפילרי עם שינויים אלקטרוקואגולטיבים קשים. בנוסף נראים אזורי דוקטאטזיס ומטפלזיה אפוקרינית.
    נאמר לי שהכל בסדר ואצטרך למעקב בעוד חצי שנה.
    ברצוני להבין את המונחים הנ"ל
    תודה

    שלום,
    ישנם ממצאים רבים בפתולוגיה שמצריכים ניתוח אך אינם ממאירים. זהו אחד מהם. מדובר ברקמת "משגשגת" בתוך צינורית החלב שבמקרה זה אינה קשורה בממאירות וטוב שכך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. רויטל הגיב:

    היי.. בת 32
    שבוע שעבר בוצע ביופסיה לאחר שבאולטרסאונד BIRADS 4A
    התקבלו תוצאות ביופסיה :
    CORES OF LT BREAST SHOWING FIBROFATTY TISSUE, ADENSIS AND FEW DUCTS

    האם מחייב הוצאת הגוש?
    בגיל 12 היה לי מלנומה

    תודה

    שלום,
    התשובה הפתולוגית כשלעצמה הינה שפירה אך חייבים לבצע התאמה בין הממצא באולטראסאונד לבין התשובה. זאת מבצע הכירורג והרדיולוג ביחד והם אמורים לתת לך חוות דעת, לאחר בדיקתך, האם יש צורך בניתוח או במעקב בלבד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. מאיה (14) הגיב:

    היי, בחודשים האחרונים שמתי לב שיוצאות לי הפרשות לבנות מהפטמות, הפטמות שלי משנות צורה לעיתים קרובות, ויש לי גירודים באיזור.
    היום שמתי לב גם לסוג של גוש בחזה שצמוד לגוף (בגלל שהחזה שלי קטן אני לא בדיוק יודעת אם זה גוש או פשוט חלק מהגוף שלי). יש סיכוי שיש לי סרטן?
    אני מעדיפה לא להדאיג את אמא שלי סתם, בגלל המון סיבות, ואני פשוט רוצה לוודא לפני אם יכול להיות שיש לי או לא, אשמח שתעני, מ., בת 14.

    שלום,
    1-את חייבת לעדכן את ההורים.
    2-סרטן השד מאוד נדיר בגיל כה צעיר אך יש אבחנות אחרות שצריך לברר אותן בבדיקת כירורג\ית שד ובאולטראסאונד ולצורך כך את חייבת להגיע עם ההורה.
    3-לגבי הפרשה פטמתית- יש צורך לבצע בדיקת דם הורמונלית ובדיקה של מומחה\ית אנדוקרינולוג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. רונה הגיב:

    אפשר להשתמש בגלולות למניעת הריון במקרה של מבנה שד פיברוציסטי או שזה עשוי לעלות את הסיכון?

    שלום,
    לגבי גלולות הדעות חלוקות ללא קשר למבנה השד. יש מאמרים שמציינים שנטילת גלולות לאורך זמן מעלות את הסיכון לסרטן השד (אך בשיעור קטן).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. ש.ג. הגיב:

    שלום רב. אני בת 27 ומניקה בת שנתיים, בחודשיים שלוש האחרונים יש לי סוג של כאב בשד השמאלי נע בין דקירה לכאב עמום/חוסר נוחות, בצד שמאל של השד, שלפעמים קורן מהפיטמה לבית שחי, הכאב לרוב בא והולך, לא כאב נוראי אבל טיפה מדאיג, אין שום שינוי במראה/מבנה השד, הכאב לרוב מוקל אחרי הנקה, לא מורגש שום גוש במישוש עצמי. אין שום היסטוריה במשפחה של סרטן השד. אשמח לשמוע מה דעתך, ולאיזה רופא עלי לפנות? יום טוב

    שלום,
    ההמלצה היא להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. רבקה הגיב:

    תודה על תשובתך.
    קבלתי את הפענוח. בשעה 9 מודגמת ציסטה בודדת בגודל 0.3 ס"מ. BIRADS 3
    מה הסיכוי שזו תהפוך לממאירה?
    האם לגשת לכירורג שד? בכל מקרה ממולץ על סונר בעוד 6 חודשים.

    שלום,
    1- בוודאי צריך בדיקה ידנית עח ידי כירורג שד
    2-BIRADS3 מוגדר כ 98% שפיר. כלומר יש סיכוי של 2% שהממצא אינו שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. רבקה הגיב:

    שלום, בת 57 בקרוב. עשיתי היום US שדיים וישנו ממצא של 2 מ"מ. כיצד אדע מהו טיבו , עד תגובתו של הרופא המפענח? במתח נוראי…. האם אוכל לשלוח לך למייל תמונה שלו?

    שלום,
    המקצוע שלי אינו פענוח תמונות ולכן לא אוכל לענות לשאלתך ללא הערכת ה BIRADS.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. נירה הגיב:

    יש לי ציסטה בשד (סולידי) ויש לי התכוצויות בשד וקצת כאבים. מה ניתן לעשות?

    שלום,
    ציסטה אינה מבנה סולידי אלא ציסטי. צריך להיבדק על ידי כירורג\ית שד על מנת לברר את מקור בכאב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. כנרת הגיב:

    שלום רב,
    בm.r.i נ זוהתה בלוטה שומנית birads 3 בגבולות שתל הסיליקון בחלק תחתון של השד.
    ב u.s שבוצע בהמשך זוהה גוש אובלי 1 ס"מ ללא מרכז אקוגני birads 4. במיקום שונה לגמרי – חלק עליון צידי של השד. על השתל.
    הומלץ על f.n.a . או ביופסיה אך קיים חשש גדול מפגיעה בשתל.
    מה דעתך? מה לעשות?
    עלי לציין שאני אחרי כריתה ושחזור….בטיפול הורמונלי.

    שלום,
    במרכזים מובילים מקיימים ישיבת צוות עם אונקולוג + רדיולוג+ כירורג ומחליטים ביחד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. עדי הגיב:

    שלום ד"ר אסנת גבעון המקסימה!
    בעבר זכיתי להיות מטופלת שלך. אני לקראת ניתוח להוצאת גוש שפיר בשד ומתוכננת לי טיסה מהעבודה כ 3 שבועות אחרי. האם ניתן לטוס לפי דעתך ?
    מה מומלץ ?

    שלום,
    1-אם הגוש שפיר לא תמיד יש צורך להסיר אותו.
    2-אם לא יהיו חלילה סיבוכים כגון- דימום או זיהום או היפערות של הצלקת מאיזושהי סיבה- לא צריכה להיות בעיה .
    בברכה ובעיקר בהצלחה!
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. שרית הגיב:

    שלום וברכה, יש לי גידול שפיר בגודל 2.7 ס"מ, והבנתי שזה לא גודל שממהרים להוציא,
    שאלתי, אם אני כן רוצה להוציא היות והוא מציק לי,
    יש אפשרות כזאת? וכיצד?
    תודה מראש!

    שלום,
    בוודאי. תפני לכל כירורג\ית שד דרך קופת-חולים או ביטוח מושלם או ביטוח פרטי. תבקשי הסבר מפורט לגבי יתרונות וחסרונות של ניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. סימה הגיב:

    היי אובחנתי כחולת סרטן השד , הטיפול הנדרש הוא כימותרפיה חצי שנה ולאחר מכן ניתוח והקרנות , יש לי גוש שגודלו 3.5ס"מ על 1.5 ס"מ grate 2 , בחרתי לוותר על הכימו , מה ההשלכות?

    שלום,
    1-כדאי להתייעץ עם האונקולוג\ית לגבי הרווח שנותנת הכמותרפיה במקרה הספציפי לפי הממצאים בדו"ח הפתולוגי.
    2-אחד היתרונות של הכמותרפיה (לפני ניתוח) הוא הקטנת הגידול ולפעמים היעלמותו כך שהניתוח בהמשך יכול להיות מינימלי ואז גם התוצאה האסטטית טובה יותר.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. לי הגיב:

    לפני כחצי שנה התגלה אצלי גוש בשד שמאל שנמדד כ-1,10 היום לאחר בדיקה שגרתית באולטרסאונד התגלה כי הגוש הכפיל את עצמו.
    מומלץ לי לבצע הסרה מלאה של הגוש.
    המון שמועות מגיעות אליי שגם אם הגוש שפיר לאחר הוצאתו יש צורך לבצע הקרנות, האם זה נכון???

    שלום,
    גוש שפיר אינו דורש קרינה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. ענת הגיב:

    האם אחריי תשובות פתולוגיות של סרטן השד כל רופא יחליט על טיפול אחר או שכולם אותו דבר

    שלום,
    שאלה מצויינת. בדרך כלל ההחלטות העיקריות הן זהות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. גל הגיב:

    שלום רב,
    היום עברתי בדיקת u.s וממוגרפיה , בסיום הבדיקות הרופאה הפנתה אותי לביופסיה דחוף לשבוע הבא.
    ביקשתי את תוצאות הבדיקות אך נמסר לי שלאחר הביופסיה אקבל תוצאות.
    האם זה שלא קיבלתי היום תוצאות של u.s וממוגרפיה מעיד על כך ש birads מעל 4?
    שכחתי לציין שאני בת 47 .

    תודה רבה

    שלום,
    לצערי אין לי יכולת להעריך במה מדובר ללא הפיענוח.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. לילך הגיב:

    שלום רב ד"ר גבעון
    אני בת 42 בעלת שדיים גדולים ומבנה המוגדר צפוף ביותר ולכן בכל חצי שנה מבצעת בדיקה אצל כירורג שד ובכל שנה ממוגרפיה ואולטרסאונד. עברתי שתי לידות ובאף אחת לא הצלחתי להניק בגלל הגודל הרב והשד לא קטן לצערי. אני מעוניינת לעבור ניתוח להקטנת השדיים ומבקשת לדעת האם יש השפעה על תכיפות המעקב וכמובן על רמת הסיכון לחלות בסרטן ועל בעייתיות הזיהוי המוקדם.
    תודה רבה מראש

    שלום,
    אין בידי תשובות חד משמעיות. ישנם מחקרים המראים נטיה קלה סטטיסטית לעליה בשיעור סרטן השד לאחר התערבויות כירורגיות אך לא ברור אם גם לאחר הקטנה. אני ממליצה על בדיקה ידנית חצי שנתית בנוסף לממוגרפיה+אולטראסאונד על מנת להגיע לגילוי מוקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. מורן הגיב:

    שלום, בת 31 אחרי 2 לידות האחרונה לפני שנתיים וחצי כבר מס חודשים עם כאב בשד שמאל שמתלווה אליו גם כאב בגב העליון השמאלי וביד השמאלית, לפעמים נראה כי הכאב מגיע מהחזה ולפעמים בבירור יש כאב בשד, הייתי אצל 2 כירורגים שבדקו ואמרו כי הכל תקין ולא נמצא שום דבר+ בדיקת אולטראסאונד שיצאה תקינה , יש לצייון כי עשיתי סיליקון לפני עשור, ביקשתי ממגורפיה ושני הרופאים טענו כי אין צורך וכי בגלל גילי גם לא יראו כלום בצילומים מה עלי לעשות? ממש מודאגת

    שלום,
    1-בכאבי גב ויד יש צורך בבדיקת אורטופד.
    2-לגבי הכאב בשד עם סיליקון- אם אין ממצא בבדיקה ידנית + אולטראסאונד עלייך להישלח לבדיקת MRI שדיים כדי לברר האם השתל תקין מבחינת שלמותו או מיקומו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. איילה הגיב:

    שלום,
    קיבלתי תשובה של ממוגרפיה:
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    לא מבינה מה זה אומר שפיר – רוצה לציין , יש לי שתל מי מלח,
    הגעתי עם תלונה של כאבים.
    בדיקת ממוגרפיה:
    לא נראו גושים בריקמה הרכה.
    לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.
    רקמה פברוגלאנדולארית – תקינה.
    צל העור והפטמה – תקינים.
    רושם: מצב לאחר הגדלת השד בשתל מי
    מלח.
    2 : BIRADS – ממצא שפיר.
    כמו כן נקבע לי תור לעוד חודש, האם עלי לגשת מייד כי זה שפיר?
    אודה לתשובתך,

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שאינו מסוכן אך בכל זאת אני ממליצה לך להיבדק בהקדם גם על ידי כירורג\ית שד וגם על ידי כירורג\ית פלסטי\ית. ביכולתך להתייעץ עם רופא\ת המשפחה שלך לגבי הדחיפות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. אנונימי הגיב:

    שלום,
    אמא שלי בת 47 עברה ממוגרפיה ולאחר כמה ימים התקשרו לעדכן כי הממוגרפיה לא תקינה.
    קבעו לה ממוגרפיה נוספת ואולטרסאונד לעוד חודש.
    אין עבר של סרטן השד במשפחה.
    אנחנו בלחץ כי חודש זה מאד משמעותי במידה ויש משהו.
    במרפאה שעשתה אמרו שעדיף שלא תלך לאף רופא אחר כי שם גילו משהו לא תקין האם זה נכון ולא מומלץ ללכת לרופא אחר ? אפילו פרטי כי אין תורים קרובים דרך הקופה? הם לא מוכנים להגיד מה לא טוב, רק לאחר בדיקה נוספת.
    האם יש סיבה להיות בלחץ ?
    היא עברה הקטנת חזה האם יש קשר?
    בממוגרפיה ניתן להבדיל בין שפיר לסרטני?
    תודה !

    שלום,
    1-אין לי אפשרות לדעת במה מדובר.
    2-לא רצוי ולא הגיוני להמתין חודש.
    3-זכותכם לקחת את הדיסק המקורי ולפנות ליעוץ במקום אחר, גם אם הוא פרטי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. אתי הגיב:

    שלום רב
    אני בת 44 עם סיפור משפחתי דרגה 1
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה ואולטראסונד שהתשובה גוש 1.5 סמ בחלק תחתון מרכזי lm בגבול מוגדר היטב,סמיכות נמוכה-birads 3 ממצא כנראה שפיר
    בהמלצות רשום מומלץ ביופסיה
    השאלה שלי באם זה כנראה שפיר האם ביופסיה כאן היא חובה?

    שלום,
    1-ההגדרה של "כנראה שפיר" אינה זהה להגדה של "שפיר".
    2- BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכויו לממאירות הם 2% ובשל הסיפור המשפחתי והגיל גם אני הייתי ממליצה על ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. אנונימית הגיב:

    היי יש לי גוש בשד הרופא שבדק אותי אמר לי שזה שפירי ויש לי כאבים חדים בגוש שאלתי את הרופא אם זה אומר משהו רע הוא אמר שזה לא מפה לשם אני מחכה כבר הרבה זמן לניתוח להסרתו והוא מתחיל לכאוב לעיתים תכופות יותר השאלה שלי אם זה באמת נורמאלי כמו שהוא טוען? אני קצת חוששת בגלל שכשבאתי עם הצילום הוא לא הסתכל על הצילום של הגושים בטענה שזה בסדר ושהוא יודע שזה שפירי ואין לי ממה לחשוש.
    אטדה לך על תשובתך

    שלום,
    אין קשר בין רגישות או כאב לאופי הגוש ולכן אין באפשרותי לענות על השאלה. על מנת לוודא את אופי הגוש לפני ניתוח ניתן לדגום אותו (ביופסיה בהנחיית אולטראסאונד).
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. אור הגיב:

    שלום,
    הנני כבת 67 לקחתי בעבר הורמונים והפסקתי לפני למעלה משנה.
    מידי פעם מורגשים כאבים בשד ימין החולפים לאחר מספר שניות. עבר בדיקה אצל כירורג ובדיקת אולטרסאונד יסודית ולשמחתי לא נמצא דבר. הכאב עדיין קיים. האם עלי לגשת לממוגרפיה, שנעשתה לפני כשנה וחצי . כמו כן קיבלתי מרופא המשפחה כדורים נוגדי דלקת.
    אודה על תשובתך
    בברכה
    א

    שלום,
    בדיקת אולטראסאונד נחשבת בדיקת השלמה לממוגרפיה ולכן מומלץ לבצע ממוגרפיה ואם היא תקינה מומלץ להישאר במעקב של רופא משפחה וכירורג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. אריאלה הגיב:

    אמי בת 93 עברה כריתת שד ימין ונתגלה גוש גדול בשד שמאל. היא סיעודית עם בעיות לב ותשושת נפש. אין לה כאבים קרוב לודאי שהגוש סרטני. עם זאת אני נוטה להשאיר את המצב כפי שהוא על מנת שלא לפגוע לה באיכות החיים שנותר ולייצר בעיות חדשות בעקבות ניתוח.מה דעתך? בתודה א

    שלום,
    לצערי כפי שאת מבינה המקרה מורכב ויש לו גם היבטים משפטיים-מוסריים ולכן לא אוכל לחוות דעה "מרחוק".
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. גל הגיב:

    האם יכול להיות שבאולטרסונד וממוגרפיה ראו גוש שפיר ואחרי הביופסיה זה יתגלה כגוש סרטני? האם יכול להיות שbirads 4a יהפוך לאחר הביופסיה לbirads6?

    שלום,
    אכן ייתכן. BIRADS 4A מוגדר כ- 10% אפשרות של סיכון לממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. עדי הגיב:

    שלום ,עשיתי ב 13/9 ביופסיה ,לגוש נמוש בשד ימין כ 3ס"מ ועד עכשיו היד הימין כואבת לי מאוד ,והשד כואב
    עד מתי !!!
    אני בת 20 מפחידה מאוד ולחץ כבר בתקופת המבחנים שלי
    והדוקטור אמר לי עוד 10 ימים יודעת התוצאה !!
    הרבה 10 ימים ??
    יש תרופות לכאב הזה !

    שלום,
    בלי לבדוק קשה להעריך במה מדובר. כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי משככי כאבים לאחר שיבדוק אותך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. חיים הגיב:

    שלום , בחודשים האחרונים אני מרגיש גוש מוצק מתחת לפיטמה בצד שמאל. הלכתי לכירוג שהפנה אותי לממוגרפיה + אולטרסאונד, בבדיקת הממוגרפיה מרקם השדים פיברוגלונדרי בחלקו , בחלקו שומני, אין גוש שולט , אין הסתיידויות, לסיכום : רקמה בלוטית דו צדדי, הממצא מתאים לגינקומסטיה.. birads 2
    באולטראסונד : הודגמה רקמת שד פיברוגלונרית מאחורי שתי הפטמות ללא עדות לגוש חשוד,
    בלוטות לימפה בודודת בשתי בתי השחי תקינות ,
    לסיכום : התמונה יכולה להתאים לגינקומסטיה דו צדדי,
    Birads 2 ,, השאלה שלי כזאת אני מרגיש ב100 אחוז את הגוש ואני פוחד שפיספסו אותו בבדיקות. אני בחור צעיר בן 27 . מבנה גוף רזה .

    שלום,
    1-תתייעץ עם אנדוקרינולוג השאלה הורמונלית- מדוע קיים שינוי זה.
    2-אם הייעוץ ההורמונלי תקין-באפשרותך להתייעץ עם כירורג פלסטי בשאלה של הוצאת הגוש\ים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. יעל אברהם הגיב:

    בבדיקת ביופסיה
    התגלו שני גושים מחוברים .האם בשל החיבור הסיכוי שזה ממאיר גדול יותר?

    אין קשר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. מרים ראשד הגיב:

    אני עשיתי מימוגרפיה וסונר לשד לפי תוצאת צילום הסונר מומלצת לעשות ביופסיה קבעתי תור לביופסיה שנקבע בתאריך 20/09/2016 השאלה שאני ברצוני להפנה לך האם הביופסיה כואבת או האם לאחר ההסתיימות מהפעולה הזו יש תופעות לוואי או סיבוכים אני ממתינה ממך התשובה במלוא המהירות כי אני פוחדת מאוד .

    שלום,
    1-ביופסית שד מתבצעת בעזרת הרדמה מקומית ולכן הפעולה לא אמורה לכאוב.
    2-לאחר הביופסיה לעיתים יש כאב מקומי למספר ימים או שטף-דם לא משמעותי. במקרים נדירים יכולה להתפתח דלקת\זיהום- עבורם נדרש טיפול אנטיביוטי.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. אנה הגיב:

    היי.
    אמי עברה מומגרפיה שיגרתית לפני שנה בערך.נמצא גוש שלאחר בירור וביובסיה נמצא תקין.
    הרופא הכירוג ביקש מעקב.היום ביקרה אצלו ומצא גוש קטן בבדיקת מישוש.
    ביקש להגיע שוב בעוד שלושה חודשים למעקב.
    אימי שאלה אם לא צריך מומגרפיה/צילום או כל בדיקה אחרת.ענה שלא מדובר בגוש קטן ולא מסוכן והוא רוצה לראות את ההתפתחות בעוד שלושה חודשים.
    לא מסוכן להמתין שלושה חודשים?
    לא כדאי לבצע צילום ממומגרפיה?חוו"ד רפואית נוספת?
    התודב מראש

    שלום,
    חייבת ממוגרפיה חדשה + אולטראסאונד חדש ולפי הצורך חוות-דעת נוספת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. רבקה הגיב:

    שלום רב,
    האם יש קשר בן התקן מירנה לסרטן?

    תודה רבה

    שלום,
    לא ידוע לי על קשר בין מירנה לסרטן השד,אם כי כשיש לאישה סרטן שד והיא עם מירנה- אנו ממליצים להסירה.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. ציפי הגיב:

    רציתי לדעת גבשושיות קטנות על העטרה הם פפילומות?

    שלום,
    פפילומות של השד- מקורן בתוך צינוריות השד ואינן נראות מבחוץ.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. ציפי הגיב:

    מה הם פפילומות בשד , איך הם נראות והאם האם מסוכנות?

    שלום,
    1-פפילומה של השד הינה גוש או גידול הגדל בתוך צינוריות החלב בשד, קווב לפטמה או רחוק ממנה.
    2-פפילומה יכולה להתבטא בהפרשה מהפטמה ,גוש נמוש או באחד מאמצעי הדימות של השד (ממוגרפיה\אולטראסאונד או MRI).
    3-פפילומה מאובחנת על ידי ביופסית מחט עבה ויכולה להכיל תאים עם שינוי פוטנציאלי (אטיפיה).
    4-כל פפילומה המכילה אטיפיה בביופסיה מחוייבת בניתוח להסרתה בשל העובדה שלעיתים בפתולוגיה לאחר הניתוח ישנם ממצאים סרטניים.
    5-לגבי פפילומה שאינה מכילה אטיפיה קיים ויכוח האם לנתח או לא.
    6-אם מנתחים פפילומה ללא אטיפיה- ה-UPGRADE לגידול סרטני בפתולוגיה לאחר ניתוח-יכול להגיע לכ- 10%.
    7-אם מנתחים פפילומה עם אטיפיה ה-UPGRADE לגידול סרטני בפתולוגיה לאחר ניתוח -יכול להגיע לכ- 30%.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. gali הגיב:

    ד"ר גבעון שלום רב,

    אמי עברה ניתוח בשד ( למפקטומיה ) לפני שבועיים וחצי הוציאו לה 2 גושים

    האחד סרטני והשני שפיר

    אמי עדיין סובלת מכאבים מאוד חזקים בשד וגם ביד האם זה אמור לכאוב בשלב זה או שכדאי ללכת להתייעץ עם רופא ?

    בנוסף לאחר הניתוח לא שמו לאמי נקזים, זה בסדר ?

    תודה

    ג

    שלום,
    1-אם הכאב אינו נסוג עם הזמן או נינה לטיפול משככי כאב אכן רצוי וכדאי לפנות ולהתייעץ עם המנתח\ת.
    2-אין חובת השארת נקזים בכל למפקטומי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. אנגליקה הגיב:

    שלום דוקטור .ביצעו לי us ובדיקת ממוגרפיה התוצאה היא BI RADS4Aחשד נמוך למאמרים בשד ימין שעה 10 בהתאם לממצאים רנטגנטי הודגם גוש סולידי בעל גבולות מעט לובולריים כ1.4*0.8 ס"מ בשד שמאול לא ממצא סולידי או ציסטה בזמן ביצוע בדיקה רופא אמרה לי שזה ניראה שפיר פיברואדנומה אך יך להשלים ביאופסיה ליתר ביטחון. השאלה שלי עם יש סיכון לגוש סרטני ולמה אומרים שזה שפיר ולא כותבים תוצאה אחרת לגמרי. …ומה זאת אומרת גבולות מעט לובורליים.תודה מראש

    שלום,
    1-גם בדרוג נמוך עדיין יש סיכון לממאירות ולכן מומלצת ביופסיה.
    2-בפיברואדנומה ייתכנו גבולות לובולאריים כלומר- לא חלקים לגמרי, אך בהבדל מגידול ממאיר- סדירים.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. מאיה הגיב:

    שלום

    האם שימוש במירנה עלול לפתח סרטן שד?
    אודה על תשובה כנה ומוסמכת (שני רופאי נשים ענו לי שונה).

    תודה רבה

    שלום,
    1-לפי הידוע לי מומלץ להסיר מירנה כשיש עדות לגידול סרטני.
    2-לא ידוע לי על קשר ישיר בין התקן מירנה לסרטן שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. חוה הגיב:

    שלום אני בת 57 מזה כשנה שהפסיק לי המחזורלפני כ6שבעות התחלתי להרגיש מלאות וכובד ב 2 השדיים כל בוקר כשאני מתעוררת זה פחות מלא במשך היום זה נהיה כבד ורגיש בערב אני מרגישה כמו בהנקה שהחזה מלא מלא וכבד האם זו תופעה ידועה אחרי מנופוזה או שיש מקום לדאגה
    בתודה ח.

    שלום,
    1-עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד של השדיים.
    2-אם בדיקות אלה תקינות- קרוב לוודאי שהסיבה הורמונלית ולכן כיוון הברור יהיה אחר- דרך רופא המשפחה\גינקולוג\אנדוקרינולוג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. שרון הגיב:

    שלום דר גילו לי סרטן השד לפני חודש אני ממתינה לניתוח כריתה יש לי נפיחות בשד מאז הביופסיה ולפעמים כואב לי האם ככה זה צריך להיות

    שלום,
    קודם כל מאחלת לך בהצלחה והחלמה מהירה!
    שנית- לאחר הביופסיה יכול להיות שטף-דם שגורם לנפיחות ורגישות. בדרך-כלל הוא נספג עצמונית. אם יש גם אודם מקומי וחום- יתכן שיש זיהום ויש לפנות לכירורג\ית שלך לברר אם יש צורך בטיפול אנטיביוטי.
    שוב,
    בברכת החלמה מהירה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. אריאל הגיב:

    מה יותר נפוץ ? שלאחר ביופסיה הגוש הוא סרטני או שפיר?

    שלום,
    השאלה לא ברורה לי. דרגת החשד נקבעת בבדיקת הדימות ולפי דרוג ה BIRADS ניתן להעריך את סיכוייו של הממצא להיות ממאיר או שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. תאיר הגיב:

    מה הסיכוי שלאחר ביופסיה הגידול הוא יהיה שפיר??

    שלום,
    השאלה לא ברורה לי. דרגת החשד נקבעת בבדיקת הדימות ולפי דרוג ה BIRADS ניתן להעריך את סיכוייו של הממצא להיות ממאיר או שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. חני הגיב:

    שלום!
    לפני שבוע וחצי עברתי ממוטומיה לאחר יומיים באזור של חדירה של המחט יש נפיחות.
    הייתי אצל רופא משפחה לא ממש הכיר את הבדיקה אבל טען שזה בסדר הנפיחות.
    יש כאבים באזור של הנפיחות וכן מתחת לבית השחי.
    האם זה בסדר או שעלי לפנות לרופא המטפל במיידי יש תור בסוף אוגסט.תודה!!

    שלום,
    1-מבלי לבדוק לא ניתן לדעת האם הנפיחות מייצגת דימום, שטף-דם, זיהום או דלקת.
    2-אם ברשותך ביטוח בריאות פרטי או משלים תנסי להיעזר ברפואה הפרטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. חנין הגיב:

    שלום רב, בת 31 , פניתי לבדיקת כירורג בעקבות הרגשה של זרמים בשד ימין והבדיקה היתה תקינה, בקשתי לבצע אולטראסאונד בכל זאת והתגלו 3 גושים:
    שד ימין בשעה 4 כ- 5 ס״מ מהפטמה הודגם גוש אובאלי, מוגדר היטב בגודל 6 מ״מ עם מעט אספקת דם בבסיסו.
    בשעה 6 כ- 5 ס״מ מהפטמה הודגם גוש אובאלי מוגדר היטב בגודל 13 מ״מ עם אספקת דם בתוכו.
    שד שמאל בשעה 3 מתחת לפטמה הודגם גוש אובאלי מוגדר היטב בגודל 10 מ״מ עם מעט נוזל בתוכו.
    דרגת סיכון בכולם birads 3
    בלוטות לימפה הודגמה בצורה תקינה בשני הצדדים.
    כעת אני מחכה לתשובה של ביופסיה, מה המשמעות של התשובה ומה הסיכוי לממאירות?

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכוייו להיות שפירים הם גבוהים. כ-98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. אפרת הגיב:

    שלום רב,
    כבר מספר שנים שאני במעקב צמוד עקב הסטוריה משפחתית והסתיידויות שאינן נפוצות לגילי (41) שהולכות ומתרבות. עברתי גם 3 ביופסיות וואקום והממצאים שפירים. מספר שאלות:
    1. האם ידועה סיבה להופעת ההסתיידויות בשד?
    2. האם נתן, בעזרת תזונה מסויימת או אמצאי לא פולשני אחר, להביא לצמצוצן?
    3. הומלץ לי על ניתוח להוצאת האיזור ה״נגוע״ אבל לא ברור לי כיצד ניתן לוודא שהן לא תחזורנה ולכן, לא ברורה לי ההמלצה על ניתוח למעט הקטנת הסיכון שהן מסתירות משהו מאחוריהן. זאת בהנחה שהן, כשלעצמן, לא מהוות סיכון.

    תודה מראש על ההתייחסות

    שלום,
    1-ישנן היסתידויות בצורות שונות ומסיבות שונות (גידול,תגובה בעקבות דלקת או זיהום, בעקבות חבלה וכמובן כנראה סיבות נוספות שאינן ידועות).
    2-לא ידוע לי על קשר לתזונה או אחר.
    3-לגבי המלצה לניתוח או למעקב-המלצה אישית אחראית ומקצועית- אותה ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית, הערכה של הצילומים ושל הדוחות הפתולוגים של הביופסיות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. לי הגיב:

    שלום
    לפני שבועיים היה לי גוש בשד מתחת לפטמה בקצה התחתון, בגודל כמעט 2 ס״מ ממש קשה ומורגש, הרופא שלח אותי לעשות אולטראסאונד, ובתשובה היה כתוב ממצא חריג – דרגת חשד נמוך Birads 4A . הומלץ על ביופסיה אבל לאחר כמה ימים מהאולטראסונד הגוש התחיל להיות קטן ופחות קשה, הלכתי שוב לכירורג והוא הסכים שהגוש קטן אבל עדיין המליץ על ביופסיה כדי שאהיה רגועה. כיום, עבר שבועיים מהבדיקה ואין כלום במקום שהיה גוש כאילו נעלם לגמרי. האם את ממליצה לעשות עוד בדיקת אולטראסאונד? שאלתי נובעת מה- 4A שיצא בפענוח ומאוד מלחיץ אותי עד היום למרות שאני לא מרגישה את הגוש שהיה. ממה נובע החשד הזה באולטראסאונד? אני לא מפסיקה לחשוב על זה ולדאוג

    שלום,
    חוות דעת אישית אחראית ומקצועית ניתן לתת רק לאחר בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. אמירה בילמן הגיב:

    כמה בלוטת לימפה יש בשד או מסביב

    שלום,
    ההתייחסות היא של "תחנה" אזורית ובדרך כלל בית שחי באותו הצד. שם יש 3 "רמות" שבשלושתן ביחד יש מספר עשרות של בלוטות. בממוצע ניתן להעריך כ- 30.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. לנה הגיב:

    גיליתי גוש בערך כ 2.5 ס"מ בשד ימין באמצעות מישוש השד בזמן מחזור. הגוש ממש מתחת לעטרה בחלקה התחתון. אין לי כאבים.. לאחר בדיקת אולטראסאונד הרופא אמר שיש דרגת חשד נמוכה מאד לממאירות והומלץ על ביופסיה. אני ממש מפחדת לעשות את הביופסיה, מפחדת מהצלקת ומפחדת שהביופסיה תגרום לכך שהגוש יהפוך לסרטני בעתיד. האם יש דרכים אחרות לקבוע אם זה גידול סרטני או לא? בדיקות דם? האם יש סיכוי שהגוש יעלם לבד?

    שלום,
    1-אני בהחלט ממליצה לבצע ביופסיה.
    2-אין לך מה לחשוש משום שהפעולה נעשית בהרדמה מקומית והצלקת שתהיה היא בערך 2 מ"מ.
    3-הביופסיה אינה גורמת לגוש להיות סרטני.
    4-אין בדיקה כיום שמחליפה את הביופסיה בוודאות של מהות הגוש.
    5-תבקשי מרופא\ת המשפחה כדור הרגעה בודד + משככי כאב ותיקחי לפני הפעולה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. הילה הגיב:

    שלום
    האם הכוונה הבדיקה ידנית הוא שרופא כירורג שד יבצע אותה?

    שלום,
    אכן כן. כך מקובל בישראל, משום שהכירורגים הם אלה שמקבלים את תשובות הממוגרפיה, האולטראסאונד והביופסיות במידה והן מבוצעות, והם אלה שמנתחים במידת הצורך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. מאיה הגיב:

    שלום
    בת 43 ללא לידות, 20 שנים עם שתלים לפני ניתוח החלפה.
    קיבלתי תשובה בטלפון ממעייני הישועה שהממוגרפיה תקינה אבל המלצה לעשות אולטרסאונד בגלל שד סמיך.

    1. האם האולטרסאונד בהכרח יכול לצאת תקין אם הממוגרפיה תקינה?
    2. לפני 5 שנים באולטרסאונד נצפה גוש סולידי שפיר חצי מילימטר בערך. איך לא ראו אותו בממוגרפיה?

    תודה

    שלום,
    1-הרי מובן וברור לך שאם כך היה לא היית נשלחת לאולטראסאונד.הבדיקות משלימות זו את זו ולא מחליפות זו את זו.
    2-בדיוק מההסבר בסעיף לעיל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. אליה מרי הגיב:

    באולטרסאונד שד נמצאו ציסטות רבות , ויש לי כאבים חזקים ושרפה בשד , תחושה של גודש כמו בימים שהייתי מניקה
    האם יש טיפול כדי לעקל על הכאבים האלה? זה מאוד מפריע בתפקוד היום יומי
    תודה .

    שלום,
    כדאי להתייעץ עם רופא\ת נשים בשאלה של איזון\שינוי הורמונלי. מבחינה "כירורגיית-שד" אין תרופות מיוחדות מומלצות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. רבקה הגיב:

    מהי הדיות מוגברת?

    שלום,
    1-בבדיקות אולטראסאונד (בשל צורת הבדיקה של שליחת גל קול אל הרקמה וקליטת האותות ממנה ="הד")- אותות אלה מתקבלים בצורה שונה מממצאים שונים.
    2-על המפענח\ת של האולטראסאונד לתת דרוג של BIRADS לכל ממצא על מנת להעריך את מידת החשד לממאירות, בלעדיו- לא ניתן לדעת מה הסיכון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. נעה הגיב:

    שלום, לפני 3 שנים עברתי הגדלת חזה, ולפני מספר ימים הרגשתי גוש דיי גדול בשד ימין, הייתי אצל רופא משפחה שאמר שזה נראה לו כמו דליפה של השתל כי לא מוצא שום סימנים אחרים אך הפנה אותי לכירורג שד, האם דליפה או קרע של שתל יכולים להתאפיין כגוש? (ואני גם בהריון ממש בהתחלה)

    שלום,
    גוש בשד יכול להיות קשור לרקמת השד או לניתוח שעברת ולכן כל האפשרויות ייתכנו כולל דלף.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. אורית הגיב:

    שלום לך
    לפני כחודשיים ביצעתי ביופסיה בשד ימין עקב גולה שגיליתי בבדיקה עצמית , התוצאות היו תקינות ומדובר
    במבנה השד (שד צפוף) מאז איזור הביופסיה קשה ויש לי מן כאב עמום שבא והולך ומשפיע מעט על בית השחי ובית החזה הכל מסביב לאיזור הבדיקה, האם זה נורמלי ?
    האם יש מקום לדאגה אולי מדובר בהתפתחות של משהו?

    תודה והמשך יום נפלא
    א

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית קשה מאוד להתחייב ובמקביל יש צורך לוודא שתוצאות הדימות (ממוגרפיה ו\או אולטראסאונד) תואמים את התשובה וכן את הבדיקה הקלינית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. רונית הגיב:

    בצד ימין התשובה בשעה 9 כ- 3ס"מ מהפטמה הודגם גוש עגול היפואקוגני בעל שוליים חדים בגודל 0.77X0/6ס"מ
    בסריקה של בית השחי הודגמו בלוטות לימפה ללא השער השומני התקין עד קוטר 2.95 ס"מ
    הרחבה של תעלות חלב ראשיות תוכן צלול.
    בצד שמאל בשעה 2 הודגמה ציסטה בקוטר 0.69 ס"מ
    לסיכום: כמתואר מומלץ יעוץ כירורג שד וביופסיה אבחנתית לממצא השולט בשד ימין
    אחת הבלוטות BIRADS-5

    שלום,
    BIRADS 5 הינו ממצא המחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. אלי הגיב:

    האם אפשר לקחת הורמונים לאחר שגילו סרטן השד לפני כ 6 שנים וכרגע נקי מסרטן

    שלום,
    מומלץ להתייעץ עם האונקולוג\ית משום שזה אינו תחום מומחיותי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. מעיין הגיב:

    שלום
    האם עלי לשנות את כל הרגלי התזונה שלי עקב המחלה?
    מצאתי עצמי מפחדת לאכול מתוק, ברביקיו, מוצרי חלב ועוד.
    מה הכוונה לאכול הכל במינון נכון? האם פעם בשבוע/ החודש/ בשנה?
    תודה

    שלום,
    לצערי אינני מומחית לתזונה אך את בהחלט יכולה להתייעץ עם מומחי תזונה בבית- החולים בו עוקבים אחרייך או במסגרת הקהילה (קופת-חולים).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. שרה הגיב:

    תוצאות בדיקת mri
    שד ימין-שני גושים ברביע התחתון חיצוני מתאימים לתהליכים שאתיים,וגוש ברביע העליון חיצוני יתכן אמנם בלוטה אינטראממרית.לקורלציה עם us מכוון וביופסיה.
    שד שמאל-ללא ממצא חשוד.
    Birads 5.

    שלום,
    BIRADS5 הוא ממצא המחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. אליס הגיב:

    הניתוח אינו דחוף , למרות שהכירורג בבי"ח אמר לי שכשיש ממצא של דוקטל היפרלזיה בביופסיה שפירה , הסיכון לחלות במחלה הינו גבוה מאוד ולכן כדאי להסירו מיד?
    אשמח לשלוח לך את דוח הפתולוגיה למייל .. באם תסכימי לקבלו ..
    תודה
    אליס

    שלום,
    1-ההמלצות באתר הן כלליות ואינן תחליף לייעוץ אישי, מקצועי ואחראי ולכן אין צורך לשלוח את הדו"ח הפתולוגי.
    2-במידה ומצוין שיש אטיפיה בביופסיה- אז יש המלצה להסרת הממצא. אם מדובר בהיפרפלזיה דוקטאלית ללא אטיפיה- המצב שונה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. אליס הגיב:

    דר' שלום רב,
    בממוגרפיה נתגלה אצלי גוש חדש בקוטר 1.1 ס"מ בשד ימין ולאחר בדיקת הביופסיה התבסרר כי הינו שפיר , פיברואדנומה בממצא של דוקטל היפרלזיה , הציעו לי בביה"ח לבצע ניתוח להסרת הגוש הנ"ל .
    היות ויש לי שתלי סיליקון שהניתוח בוצע מתחת לשריר , האם הם ייפגעו ? , הרופא טוען שלא ייפגעו , אך אני חוששת … אודה לתשובתך המהירה היות והניתוח תחילת שבוע הבא … ב 20/4/16 …..

    שלום,
    1-באופן כללי-ממצאים שפירים לחלוטין- ניתן לעקוב אחריהם באולטראסאונד חצי שנתי ואין מחויבות להסירם (עם סיליקון או בלעדיו).
    2-באופן פרטי, לגבייך- לא אוכל להתחייב משום שכל מקרה צריך לתחקר, לבדוק ולעבור על צילומי האולטראסאונד והפתולוגיה כדי להתאים טיפול אישי ואחראי לכל אחת.
    3-בכל מקרה לדעתי רצוי שתקבלי חוות-דעת נוספת, הניתוח אינו דחוף.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. אורנה הגיב:

    לפני כ 5 ימים הרגשתי בשד בצד ימין גוש גדול מאוד מתחת לפיטמה, בערך 5-6 ס"מ. בדר"כ לפני מחזור בשני השדיים אני מרגישה כך אך הפעם רק בצד 1. אתמול בלילה הרגשתי שחל שינוי וישנו גוש לא קטן בשעהה11 שלא הרגשתי לפני. היום נשלחתי לממוגרפיה וכבר יומיים שאני לא מסוגלת לתפקד ולישון. אני בת 48 ממוגרפיה אחרונה ואולטראסאונד לפני שנה היו ציסטות אך השאר היה תקין. האם יתכן ששינוי של שבוע-שבוע וחצי שלא הרגשתי כלום יכול להיות כממצא סרטני? (אני לפני ווסת)

    שלום,
    1-כמובן שברפואה הכל יכול להיות ולכן עלייך להשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד של השדיים ולפי הממצאים יתכן שתידרשי גם לביופסיה כדי לדעת מה מהות הגושים.
    2-אם לא תידרש ביופסיה- אני ממליצה לך להישאר במעקב אצל כירורג\ית שד על-מנת לוודא שעם הזמן הממצאים נסוגים (ואז קרוב לודאי מדובר בממצא על רק הורמונלי) ואם לא- עלייך להמשיך את הברור בצורה של ביופסיה ו\או MRI.

    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. מדלן אדרי הגיב:

    האם ניתן להניק כאשר התגלה גידול בזמן ההריון אך
    האם החליטה לא לקבל טיפול קןנבנציונלי.
    היא שינתה את התזונה ואורח חיים.
    הגוש הצטמצם.
    היא לא מקבלת שום טיפול טרופתי.
    היא מתכוונת להמשיך כך גם לאחר הלידה ורוצה להניק.
    האם יש משהו שיכול למנוע ממנה לעשות זאת?
    תודה
    מ

    שלום,
    שאלתך אינה רפואית אלא נוגעת לתחום האתיקה ולא אוכל להשיב עליה משום שאין זה התחום שלי אך אציין כמה נקודות:
    במקרים כמו שתיארת יש לערב גורמים (עובדת סוציאלית, פסיכיאטר, ועדת אתיקה- למשל בבית-חולים) שיעריכו האם האישה החולה בסרטן השד המוכח מבינה את מצבה ואת כל העלול לקרות לה או לעובר בעתיד והיא ברת- שיפוט.(הגורם הנוסף שהופך את הנושא למורכב יותר הוא העובר כמובן משום שאז יש "יצור" נוסף שהיא אחראית עליו מלבד עצמה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. ויקי הגיב:

    שלום. אני בת 28. יש לי גוש שפיר מצד ימין. בצעתי ביאופסיה ואולטראסאונד. קיבלתי תשובה שהכל תקין. אבל תמיד יש לי כאבים חזקים בחזה. מה אני אמורה לעשות ולמה זה כואב? כל חצי שנה אני עושה בדיקה אצל רופה .

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית ולעבור על ה- US והממצאים של הביופסיה קשה לתת יעוץ אחראי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. שני הגיב:

    היי, אני בת 24, לאחרונה גילו לי גוש בשד.. הומלצה לי ביופסיה. כעת קיבלתי תשובות.. כתוב באנגלית פיבראדונומה.. מה אני אמורה לעשות עם הממצא ? איך מטפלים בו ? למי אני צריכה לפנות? האם זה מצב מסכן חיים ?

    שלום,
    1-חובתו\ה של מי שהפנה אותך לביופסיה לתת לך את התשובה ולהסביר לך במה מדובר, מה צורת המעקב ומה ההמלצות.
    2- אני ממליצה לך להתייעץ עם כירורג\ית שד.
    3-פיברואדנומה מוגדרת כממצא שפיר שאינו מסכן חיים אך דורשת מעקב ולעתים אף ניתוח להסרתה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. גיטה סלע הגיב:

    נסעתי לח"ול ל 4 ימים ושכחתי לקחת איתי את הטימוקסיפן,

    שלום,
    כרופאה מנתחת אינני עוסקת בטיפול התרופתי. כדאי להתייעץ עם האונקולוג\ית שלך אך כפי הידוע לי זה אינו מחמיר את מצבך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. יפעת הגיב:

    שלום רב, אני בת 49. אני במעקב שד בעקבות מס' פיברודינומות (בין 0.7-1.2 ס"מ). לפני שש שנים נתגלתה פפילומה קטנה, והמעקב המשיך.
    כעת בביופסייה – פפילומה כנראה חדשה שטוחה כ-9 מ"מ. והוחלט לנתח אותי.
    1. האם זו חובה?
    2. יש לי שדיים ממש קטנטנים. האם המשמעות היא שאשאר "בלי כלום" בצד של הניתוח?
    3. בעברי טיפולי פוריות. האם סביר שהן הגורם לגושים והפפילומות?
    אודה מאוד לתשובתך.

    שלום,
    1-פפילומה תוך צינורית של השד אינה נחשבת סרטן בפני עצמו אך יכולה להיות קשורה בסביבה סרטנית בהווה או בעתיד באחוזים מסויימים אפילו בנוכחות MRI תקין ולכן כל מקרה נדון עם הפציינטית לגופו.
    2-נטייתי הכללית הינה לנתח פפילומות- אך שוב, לאחר הסבר מוקפד לפציינטית.
    3-ללא בדיקת הפציינטית קשה להתרשם מתוצאות הניתוח בשד קטן.
    4-תבקשי התייעצות של כירורג\ית פלסטית במקביל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. דליה הגיב:

    לפני ארבעה ימים עברתי ממוטומיה מאז השד נפוח מאוד קשה כואב ועם שטפי דם. האם עלי ללכת להבדק או שזו תופעה רגילה לאחר ביצוע בדיקת ממוטומיה

    שלום,
    אכן יש תופעה שכזו לאחר ביופסית ממוטום שקשורה בשטף-דם פנימי. כדאי בכל מקרה להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. אורית הגיב:

    שלום לך
    אני בת 40 בריאה ,לפני מספר ימים הרגשתי ג'ולה בשד ימין
    אני מאוד חוששת מהתוצאות ולכן חוששת להגיע לבדיקה
    אני נשואה ויש לי ילד 1 בן 15
    תודה ויום נפלא

    שלום,
    עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה + אולטראסאונד. אם מדובר בממצא שפיר כמו ציסטה או פיברואדנומה- רצוי לדעת ולבצע מעקב בלבד. אם מדובר חלילה בממצא ממאיר התחלתי- רצוי לדעת ולטפל בהקדם. המודעות המוקדמת יכולה להציל שדיים וחיים..
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. ליטל הגיב:

    שלום ד״ר, שאלה שמטרידה אותי הרבה זמן- איך אפשר לגלות גידול בשד עם שתלי סיליקון?

    שלום,
    בדיקה ידנית, ממוגרפיה, אולטראסאונד שדיים ובמידת הצורך גם ב MRI .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. מאי הגיב:

    בצעתי ביופסית מחט עבה לפני חודש הכל תקין אך רגישות וכובד בשד עדיין ממשיכים, האם זה אופייני הרופא בדק אותי ואמר שהל בסדר

    שלום,
    לעיתים יש שטף-דם פנימי שאמור להיספג תוך ימים עד שבועות. אם עדיין תהיי מוטרדת רצוי להשלים אולטראסאונד ביקורת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. גמלאית הגיב:

    הוסר לי לפני כ10 ימים גוש ועוד פלטות וכו
    אך השד עדיין גדושה וכואבת כמה זמן זה אמור להמשך עד לחזרות לגודל הרגיל או מה עלי לעשות
    תודה

    שלום,
    יש צורך להיבדק על ידי המנתח\ת כדי לשלול דלקת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. שרה הגיב:

    בת 53 התגלו מס ציסטות קטנות כשאחת גדולה 1.2 והכירוג ביקש לעבור שוב אולטראסאונד וביופסיה לאיבחון …הממצאים הראו שזה כניראה שפיר
    שאלתי היא
    האם אפשר לערוך בו זמנית אולטראסאונד וביופסיה?
    אשמח לתשובה צהירה

    שלום,
    בעיקרון כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. חסוי הגיב:

    מהו גידול פילואדיס?הוא מוגדר כשפיר או ממאיר?

    שלום,
    לגידול בשם פילואידס יש 3 דרגות: הראשונה- אינה ממאירה (שפירה) השנייה- דרגת ביניים השלישית- ממאירה. בכל מקרה יש צורך להסיר את הגידול בשוליים רחבים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. לילי לוי הגיב:

    שלום רב, אני כבת 17 ולפני ששבועיים גיליתי גולה בבית השחי . בהחלה היא לא כאבה אך הייתה רגישה למגע. עברו שבועיים והבליטה עדיין נמצאת והיא לא כואבת וזזה . האם עלי להיות מודאגת?

    שלום,
    1-יש צורך לעדכן את ההורים.
    2-מומלץ לפנות לרופא\ת המשפחה על-מנת לבצע מספר בדיקות ראשוניות ולקבל הפנייה לאולטראסאונד ובמידת צורך גם לבדיקת כירורגיית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. אלמונית הגיב:

    אתמול העליתי שאלה שעשיתי 2 בדיקות אולטרסאונד ויש לי כאבים לאחרונה , בתשובתך כתבת שתלוי מה הגיל וכן הבדיקה, אני בת 30, איזה בדיקה עליי לערוך?

    שלום,
    בגיל זה מתחילים עם בדיקת כירורג\ית שד חוזרת +בדיקת אולטראסאונד חוזרת משום שבר זמן רב מאז הבדיקות האחרונות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. רותי הגיב:

    יש לי גוש בשד ואני בת 19 האם יש למה להלחץ מזה
    הגוש הוא רק בצד אחד ואיפה עלי להיבדק
    תודה

    שלום,
    כל גוש בשד בכל גיל צריך ברור על ידי כירורג\ית שד למרות שבגילך, 19, זה סרטן השד מאוד מאוד מאוד נדיר. אם את חיילת- אז עלייך לפנות לרופא\ת היחידה. אם את אזרחית- עלייך לפנות דרך קופת החולים שלך, או אם יש לך ביטוח בריאות פרטי- באפשרותך לפנות למרפאה פרטית .
    בברכה ובהצלחה,
    אין צורך לחשוש אלא לגלות מודעות ואחריות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. מילה הגיב:

    אני בת 31 .. גליתי בבוקר אחד בלוטה בפטמה בשד הימני בחצי הפנימי .. אין כאבים אין סימנים מוזרים .. מה לעשות

    שלום,
    להיבדק על ידי כירורג\ית שד בהקדם ולהשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. אלמונית הגיב:

    שלום, לפני 9 חודשים ערכתי 2 בדיקות אולטרסאונד שד עקב נפיחות בבית שחי, ובתוצאות היה שזה שומני, מאז לא חזרתי לכירוג שד, אבל מאז פעם אחת ליפני כחודש היו לי כאבים בחזה, והיד איפה שבצד שנפוח הבית שחי מאוד כואב לי במשך תקופה,
    מה עליי לעשות?

    שלום,
    להיבדק שוב בהקדם על ידי כירורג\ית שד ולהשלים שוב בדיקות הדמייה משלימות לפי הגיל (ממוגרפיה, אולטראסאונד ו\או MRI שדיים).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. רבקה יונסי הגיב:

    היום בבדיקת ממוגרפיה שיגרתית התגלו אצלי ציסטה והסתיידויות. הרופא ביצע לי ביופסיה אחותי חלתה בעבר בסרטן השד . אני מודאגת מאוד האם קיים סיכוי לסרטן. מה זה הסתיידויות ??

    שלום,
    הסתיידויות זה ביטוי של שקיעת סידן במקומות מסוימים. הביטוי בממוגרפיה יכול להיות קשור גם לממצאים שפירים וגם לממצאים שפירים ולכן כדאי להמתין בסבלנות לתוצאות הביופסיה.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. מאי הגיב:

    שלום דוקטור.
    כבר יומיים שאני עם אנטיביוטיקה לאחר ביופסית שד טרוקאט שעשיתי לפני 8 ימים.יש לי נפיחות וכאב מתמשך. האם אנטיביוטיקה תעזור ואם כן מתי ארגיש הקלה? ואם לא תעזור מה השלב הבא כדי לטפל בכאב ובנפיחות? אציין שהבדיקה תקינה. מקבלת אנטיביוטיקה בשם צפוויט פורטה 500

    שלום,
    כדאי לפנות לרופא כירורג שיתרשם האם מדובר בשטף דם בלבד או שטף דם עם זיהום. בדרך כלל הסימפטומים הללו נסוגים בטיפול אנטיביוטי כפי שאת נוטלת תוך שבוע עד שבועיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. מרים הגיב:

    לפני כ7 חודשים פניתי לכירורג שד בעקבות כאבים וגוש בשד, אחרי ביופסיה הכל תקין , הכאבים ממשיכים כמו דקירות ומקרין לי ליד שמאל ולגב,
    האם יכול להיות שגוש שפירי גורם לכאלו כאבים זה בלתי נסבל
    הייתי שוב לפני כחודש אצל כירורג וus והכל תקין הגוש לא גדל
    אז ממה הכאבים ?
    אני ממש מיואשת

    שלום,
    כדאי להיבדק גם ע"י אורטופד\ית כדי לשלול מקור כאב בעמוד-השדרה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. בדוי הגיב:

    היום אני טסה 40 דקות ואני אחרי סרטן השד כריתת לימפה האם מותר לי לנסוע ואם כן אז מה צריך לשים על היד?

    שלום,
    1-עלייך לקבל המלצות לאחר בדיקתך בהתאם למצב הזרוע לאחר ניתוח והצורך בפיסיותרפיה.
    2-באופן כללי- ההמלצות הן להניע את הגפה וכף היד במהלך הטיסה ובחלק מהמקרים אף מומלץ על גרב אלסטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. רונית הגיב:

    שלום רב
    בשנה האחרונה עברתי אולטראסאונד שד וממוגרפיה בעקבות גוש בשד ימין שתיהן היו תקינות ביארד 1. בחודש אוגוסט האחרון עשיתי m r I שבו היה ביארד שתיים . אני במעקב בלבד בשלב זה אבל מזה יומיים יש לי כאב באותו שד שמקרין לפיטמה. כמו משיכה ולעיתים דקירה.. זה לא באיזור הגוש.. מה עליי לעשות? כמובן דואגת.. אני בת 35 בזמן ווסת ללא עבר משפחתי. תודה!!

    שלום,
    כדאי לפנות שוב לכירורג המטפל לייעוץ חוזר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. ליאת הגיב:

    שלום רב,
    לפני חמישה חודשים הפיעו לי חתכים בפטמה וקצת קילוף בעור לפני שבוע בצד אחד של הפטמה יש לי בליטה יש לי תור עוד שבועיים לכירורג שד .האם יש לי מה להלחץ הייתי לפני שלושה חודשים והוחלט מעקב של 3 חודשים ואז לא הייתה בליטה.
    אני בת 46 באוגוסט עשיתי ממוגרפיה ואולטרסאונד שהיו תקינים .
    מידי פעם יש לי גרד בפטמה ואתמול היו לי באופן הולך ובא כמו דקירות כאב .
    האם יכול להיות משהו על אף שבקיץ האולטרסאונד והממוגרפיה היו תקינים.
    אני לחוצה מאוד

    שלום,
    1-ממצאים כאלה- מבלי לראות ולבדוק קשה להתחייב.
    2-במקרים נדירים יש ממצאים שמתחילים רק בפטמה ובנוכחות ממוגרפיה ואולטראסאונד תקינים יש צורך לעיתים להשלים MRI שדיים.
    3-אם ה MRI תקין- יש צורך בביופסיה של הפטמה.
    4-אם הממצא בפטמה אינו סרטני – יש צורך לפנות לרופא\ת עור.
    התפקיד של כירורג\ית שד במקרה כמו שלך- לנהל את המקרה בהתאם לממצאים ולתוצאות הבדיקות עד שיש אבחנה וטיפול.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. אילנה הגיב:

    זה כמעט חמישה חודשים אני סובלצ מכאבים בבית השחי ולאחרונה הכאבים מתגברים האם זה קשור לסרטן השד? וכן האם כשיש בעיה צריכה להיות נפיחות כלשהיא?

    שלום,
    1-מבלי לבדוק ולהשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד קשה לדעת.
    2-כשיש בעיה בבית השחי יכולים להיות גם נפיחות וגם רגישות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. גל שרוני הגיב:

    שלום, אני בת 17 וחצי ולפני כמה שבועות שמתי לב לבליטה קטנה ואדומה מתחת לפיטמה. ביומיים האחרונים היא התחילה לכאוב במגע בעיקר. בנוסף אני חווה גירודים כבר זמן ממושך בעיקר במגע עם מים. מה זה אומר? יש צורך ללכת להיבדק?

    שלום,
    1-אכן יש צורך להיבדק כדי לברר אם התלונות מקורן בגירוי\ממצא בעור עצמו או ברקמת השד.
    2-רופא\ת עור ורופא\ת כירורג\ית שד הן הכתובות הנכונות עבורך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. אורטל הגיב:

    ערב טוב ושבוע מבורך.
    אני ב29 אימא לתינוק בן שנה וחצי ובריאה בדר"כ.
    לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים חזקים באזור השד.
    מאז שילדתי את בני התחלתי להרגיש את הכאבים סביב מעטפת השד, מאחר ואני עם שתלים ולא הנקתי תחילה לא יחסתי לכך חשיבות אך ככל שהזמן חלף אני מרגישה שהכאבים באים והולכים. בדיקה ידנית שעשיתי לעצמי לא הרגשתי דבר, אבל קצת חוששת לגלות את האמת.
    לציין שאני עוסקת בספורט אבל מעשנת ואני בהליכי גמילה.
    מה שמטריד אותי זה שאימא שלי בגיל 49 היה לה סרטן ברחם והיא החלימה מזה תודה לאל.
    ואימא של אימא היה לה סרטן בריאות לאחר שגילו לה בגיל 69 והיא נפטרה בגיל 73 לאחר שהמחלה הנוראית גברה עליה.

    שלום,
    1-יש להפריד בין סיכון יתר לסרטן שד על רקע מחלות ממאירות אחרות במשפחה לבין תלונה של כאבים בשד שאותה צריך לברר בכל מקרה, גם אם אין סיפור משפחתי של סרטן זה או אחר.
    2- מומלץ להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולברר שהשתל אינו דולף, שאין דלקת או גוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. טליה הגיב:

    שלום דר' גבעון,
    אני בת 43, אם ל-3. בריאה בד"כ.
    לפני כארבע שנים אחותי הצעירה ממני שהיתה אז בת 33, חלתה בסרטן הכבד בזמן ההיריון הראשון שלה. עד היום היא מטופלת בכימותרפיה בכדורים ומצבה יציב. לפני שאחותי חלתה נהגתי לעשות בדיקת ממוגרפיה אחת לשנתיים-שלוש. פרט לאחותי, סבתי ודודתי מצד אבי חלו בסרטן השד , סבתי נפטרה מסרטן זה בגיל 70 ודודתי החלימה ונפטרה מסרטן אחר בגיל 80.
    לאחר שהודעתי לגבי אחותי לכירורג שד שמטפל בי הוא המליץ לי להיבדק אחת לשנה – ממוגרפיה+ א"ס על אף שאין קשר בין הסרטן שלה לסרטן השד אך החשש הוא בעיקר בשל ההסטוריה הגנטית של הדודה והסבתא.
    כמו כן המליץ לי הרופא לעשות בדיקת BRCA אך אני עדיין מתלבטת לגבי זה.
    כרגע החשש שלי הוא מהשלכות ההדמיה של בדיקת הממוגרפיה של פעם בשנה. קראתי לאחרונה מספר מאמרים בנושא שדי הפחידו אותי.
    אודה לייעוץ שלך בעניין.

    שלום,
    אכן גם אני במקרים כאלה ממליצה לבצע ממוגרפיה ואולטראסאונד שנתי השוואתי ובדיקת שדיים ידנית חצי שנתית וכן בדיקה גנטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. ליטל הגיב:

    שלום רב, כיצד אפשר לגלות גידול חלילה עם שתלי סיליקון? יש לי שתלים מזה 11 שנים. אני עושה כל שנה בדיקה ידנית ואולטרסאונד אבל מוטרדת מאוד מהמחשבה שאלו לא אמצעים מספיקים לגלות גידול..
    בברכה,

    שלום,
    לפי סיפור אישי + משפחתי+ בדיקה ידנית ניתן להמליץ לכל אחת לגבי צורת המעקב. ישנן כאלה שמומלץ להן גם ממוגרפיה, בעיקר החל מגיל 40 ולעיתים גם MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. מעיין הגיב:

    שלום
    לצערי התבשרתי שיש לי גידול ועלי לעבור ניתוח הכימותרפיה. הרופא אמר שאנו בשלב 2 כי יש גוש בחזה וגוש בבלוטה. גוש בגודל 2 ס"מ ובבלוטה גוש 3 ס"מ עם קורטקס מעובה. הרופא ציין שיש התפתחות די מהירה של התאים. הרופא ציין שהוא מתלבט בין ניתוח תחילה ואז כימותרפיה או ההפך. אשמח לדעת את דעתך?
    2. הוא ציין שאין תשובה חד משמעית שהכל התחיל בשד אבל הסבירות די גבוהה שהשד הוא המקור. עלי לעבור MRI שדיים ו pet ct. מה הסיכויים שהגידול הוא רק נקודתי?
    תודה

    שלום,
    1-על פניו אכן נראה שעלייך להשלים MRI שדיים ולברר היקף מחלה בשד ובבית השחי ו- PET CT לשלול ממצאים באיברים מרוחקים. רצוי להשלים בהקדם האפשרי ואם יש ביטוח פרטי מומלץ להפעיל אותו אם יש צורך.
    2-עם התוצאות כדאי לך מאוד להתייעץ (שוב בהקדם עד כמה שניתן), עם רופא\ה אונקולוג\ית שד בשאלה של טיפול מקדים לפני ניתוח גם כדי לצמצם את המחלה בשד ובבית השחי וגם כדי להשתלט על המחלה בהקדם. התוצאות של הטיפולים יכולות להפתיע לטובה. בחלק מהמקרים אף יש נסיגה משמעותית עד מלאה של המחלה ואז הניתוח יכול להיות מצומצם יותר.
    3-לפי התיאור שלך המחלה נחשבת לפחות בשלב זה מקומית+ איזורית ולכן היא לא רק נקודתית בשד, אבל יש מענה מצויין למצבים האלה כיום ורק צריך להקפיד לא לאבד זמן יקר.
    בהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. טליה הגיב:

    שלום רב,
    הנני בת 43 , אין רקע משפחתי לסרטן, עברתי ניתוח להקטנת שדיים בגיל 25 . בבדיקות שיגרתיות ממוגרפיה תקינה ובאולטראסאונד גוש סולידי בגודל 2.2 ס"מ אובלי מוגדר אקוגניות מעורבת מישושי. עברתי ביופסיה והתוצאות :
    Benign breast tissue with focal fibrosis/
    כירורג הנחה אותי לביקורת אצלו בדיקה ידנית עוד חצי שנה ועוד שנתיים ממוגרפיה וUS כרגיל . האם זו ציסטה?? האם לא כדאי לערוך US בתווך קצר יותר משנתיים מחשש שאולי זה יגדל ?
    תודה מראש על תשובתך

    שלום,
    אין לי אפשרות לענות ללא בדיקה והערכת הממצאים אך בהחלט יתכן שאת צודקת בעניין המעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. דנית הגיב:

    תודה רבה רבה על התגובה המהירה. האם יש לבצע גם ממגורפיה שוב או להסתפק בבדיקת א.ס? האם פרק זמן של שלושה שבועות מסיום השאיבות הינו מספק?
    תודה רבה מראש

    שלום,
    1-בהמשך לתשובתי הקודמת- בשלב זה להערכתי את יכולה לדלג על ממוגרפיה נוספת משום שהיא כרוכה בקרינה.
    2-בהתייחס לשאלתך השנייה-אם השדיים אינם גדושים כבר אז כל מועד לבדיקה יהיה סביר.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. דנית הגיב:

    שלום, בת 42, תשעה חודשים לאחר לידה וחודש לאחר סיום שאיבות חלב (שאבתי במקום הנקה). מאז שהפחתתי את כמויות השאיבה החל כאב בשד השמאלי שמזכיר כאב סביב ביוץ אבל כזה שלא עובר. הכאב לא חזק והוא מגיע מכיוון בית השחי. הבנתי שזו תופעה ידועה ושיכול לקחת זמן אותם אני מוטרדת כי גם במישוש הכל מרגיש כמו גושים קטנים שאולי הם הרקמה עצמה. לפני 4 חודשים בצעתי ממוגרפיה וא.ס שהיו תקינים. האם עליי לחשוש? שאלה נוספת האם מישוש יתר של השד יכול להזיק ולגרום לגידול? תודה רבה

    שלום,
    1-מישוש יתר אינו נחשב כגורם לגידול.
    2-למרות שביצעת ממוגרפיה ואולטראסאונד רצוי להיבדק שוב כי חל שינוי במרקם השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  100. אבישג הגיב:

    שלום, בת 35, היסטוריה משפחתית, לפני חודשיים נראו ציסטות ב us בשד שמאל. בשבוע האחרון גרד מוגזם בשד שמאל בלבד וגוש כואב נפוח בבית שחי שמאל. בנוסף איחור שבוע במחזור ובדיקת הריון שלילית. האם יש קשר? אולי בכל זאת הריון ונבדקתי מוקדם מידי ולכן הגרד? ממה יכול לנבוע הגרד והרגישות?
    תודה על המענה.

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה מאוד להתרשם אך אם התלונות לא יחלפו בקרוב יתכן שיש מקום לממוגרפיה ואולטאסאונד חוזרים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  101. אתי הגיב:

    שלום,
    אני בת 44 , והובחנתי בסרטן שד לפני 9 שנים, בתחילה הגוש היה שקוע וקטן חשבנו שנעשה ניתוח ויעבור, לאחר בדיקות נאמר שהסרטן גרורתי לכבד ולעצמות ולכן לא עושים ניתוח רק טיפול הורמונלי מקבלת לטרזול, בונופוס, ולוקרין.
    אני יודעת שהגוש הוא עדין באותו הגודל רק שעכשיו הוא בולט הרופא שלי מציעה לי לעבור ניתוח אני רוצה לדעת האם כדאי? ) מלחתחילה לא הוצע מדוע עכשיו? כמו כן לעיתים מרגישה מין דקירות עקצוצים לא נעימים באזור הגוש מה זה? מרגישה טוב תודה לאל מודה על התשובה.

    שלום,
    1-התשובות המתאימות ביותר עבורך אישית נמצאות אצל האונקולוגים שלך שמכירים אותך הכי טוב.
    2-אם הם לא נותנים לך תשובות ברורות – רצוי שתתייעצי גם עם אונקולוגים אחרים המומחים בתחום השד.
    3-לגבי התחושות באזור הגוש כדאי שיבדקו אותך וינסו לברר את הסיבה, אם-כי לא תמיד מוצאים אותה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  102. ציפי הגיב:

    אני בת 66 עברתי ניתוח להסרת גוש בשד בגודל 1.2 ס'מ עם הרחבה לארבע הפאות.נלקחה דגימה של בלוטת הזקיף והיא נמצאה נקיה.על פי הדוח הפתולוגי שנמסר אחרי הניתוח נמצא שבשתי פאות העליונה והאמצעית inferior וsuperior נמצאו תאים טרום סרטניים idc השאלה שלי האם יש צורך בניתוח משלים נוסף להסרת התאים הללו

    שלום,
    חוות דעת כל-כך משמעותיות ניתנות לאחר ישיבה משותפת של המנתחים+הרדיולוגים+האונקולוגים בבית- החולים שבו נותחת. כל חוות דעת אחרת תחשב בלתי מספקת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  103. דנה הגיב:

    דר' שלום רב
    אני בת 27.5 ואני כמעט שנה אחרי לידה. לא הנקתי ולקחתי כדורי לייבוש החלב עוד בבית חולים. לוקחת גלולות לא תמיד באופן סדיר כ7 חודשים. לפני בערך חמישה חודשים התחלתי לחוש כאבים בבית שחי. מין שריפה שבאה והולכת עקצוצים לדקה ונעלם. חשבתי שזה קשור לסוג הדורדוראנט שאני משתמשת בו. החלפתי מס' פעמים.. ונראה לי שהיתה הקלה. לפני כשבועיים הרגשתי גוש בשד בצד שמאל שרגיש מעט במגע וכאבים עמומים בשד שבאים והולכים.. הייתי אצל כירורג שד וזו היתה האבחנה: שדיים סימטריים, עור ללא רטרקציה. פיטמות תקינות ללא הפרשה. בבדיקה ידנית שד ימין תקין ללא גושים. בבדיקת ידנית שד שמאל רביע עליון שעה 2 חמישה סמ מהפיטמה מבנה נייד לא חלק עם מעט רגישות גודל 1-2 סמ מעט מאורך. ללא הגדלת בלוטת הלימפה בבית שחי.
    הופנתי לאולטרסאנד.
    אודה לעזרתך… מה זה מבנה נייד לא חלק? מה הסיכוי שמדובר בסרטן השד לאור הממצאים???
    אני מודאגת ולא ישנה בלילה… באולטרסאונד רק בעוד כמה ימים

    שלום,
    קשה לי מאוד "לפענח" בדיקה ידנית קלינית של אחרים לצערי ולכן רצוי ומומלץ לשאול את הרופא עצמו מה דרגת החשד שלו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  104. ליאת הגיב:

    שלום. עברתי ביופסיה תחת ממוגרפיה לאחר שראו משהו כ״כ קטן שאמרו לי ש90% זה בסדר (הממוגרפיה התבצעה בזמן הנקה). כרגע, לאחר הביופסיה אני מרגישה גוש גדול באותו אזור שהתחיל ככדור קטן רק באזור שהמחט נכנסה. מה זה יכול להיות? האם זה נורמאלי וככה זה לאחר כל ביופסיה? תודה רבה!!

    שלום,
    1-בעקבות ביופסיה ייתכן דימום פנימי קצר (המטומה) שמתבטאת במלאות או גוש ולעיתים גם בשטף-דם בעור.
    2-בזמן הנקה יש ממצאים אחרים ייחודיים למצב זה כגון גלקטוצלה (כיס חלב) היכולים לתת ביטוי שכזה.
    3-בכל מקרה יש צורך לקבל את תשובת הביופסיה ולעקוב אחר הממצא בשד , ולטפל בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  105. ענבל הגיב:

    שלום,
    ביצעתי ממוגרפיה +סונור בעקבות דלקות חוזרות בשני השדיים שלי.
    קיבלתי את התוצאות הבאות, והייתי שמחה אם יסבירו לי מה זה אומר:
    שד שמאל- בשעה 4-5 הודגם אזור דלקתי עם נוזל ומחיקת תבנית סונוגרפית.- ממצא שפיר
    בשד ימין – שעה 9 הודגמה ציסטה בגודל 0.7 ס״מ
    ממצא שפיר.
    בשד ימין היה לי דלקת חריפה לפני שמונה חודשים, ועכשיו בשמאל.
    אשמח להבהרה, למה זה חוזר ועכשיו גם לא עובר עם אנטיביוטיקה.
    תודה

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  106. ימית הגיב:

    היוםבשדה יום עשיתי אולטרסאונד שדיים כי אני עושה הגדלת חזה
    ובבדיקה שמעתי את הבחורה שעשתה לי את הבדיקה אומרת לבחורה שהיתה על המחשב משהו בשד שמאל בקוטר 2סנטימטר מה זה יכול להיות?

    שלום,
    אין מספיק מידע כדי להבהיר את התמונה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  107. שיר הגיב:

    שלום,
    אני בת 27 ואמא שלי אובחנה לאחרונה בסרטן השד.
    נבדקתי אצל כירורג שד בעצמי והוא אמר שהכל בסדר מלבד העובדה שהוא מרגיש סוג של דלקת באזור הלימפה (אם הבנתי אותו נכון, הוא לא הרבה להסביר). הרופא סרב להפנות אותי לממוגרפיה או אולטראסאונד ותירץ זאת בכך שאני מעירה מדי ואין צורך והוא לא רוצה לחשוף אותי לקרניה מיותרת.
    האם את ממליצה לי לפנות לרופא נוסף? יש טעם לנסות להתעקש על ממוגרפיה? שאלה נוספת היא האם ישנה חשיבות למועד הבדיקה (לפני או אחרי קבלת הווסת החודשית).
    תודה מראש

    שלום,
    1-יש צורך בביצוע אולטראסאונד שדיים ובתי שחי רצוי לאחר קבלת הוסת אך לא מחוייב.
    2-חוות-דעת שנייה היא מבורכת במקרים רבים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  108. מאיה שם בדוי הגיב:

    אני יחסית קטנה(לא עברתי את גיל 15) ואני ממש לא רגילה לעצמי,יש לי מעין נמשים כאלו אבל זה לא בדיוק בין שד לשד ויש לי גם מעין לכלוך גוש כזה בפיטמה ואני ממש לחוצה מה זה יכול להיות?

    שלום,
    כדאי לעדכן את ההורים ולהיבדק על ידי רופא\ת המשפחה כדי לדעת אם יש צורך בייעוץ של רופא\ת עור או כירורג\ית שד או שניהם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  109. שירן הגיב:

    אני בת 24 עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד.גיליתי גוש נימוש. נערך לי אולטראסאונד והרופא אמר כי זה נראה גוש תקין עם שוליים יפים אך בגלל שהוא גדול(כמעט 2 סנטימטר) הוא יערוך ביופסיה..היה לו קושי לחדור את הגוש ויצא ממנו נוזל מעט חלבי. הרופא אמר שזה ציסטה שיש בה גם חלב והחליט שאין טעם לשלוח בכלל את הדגימה לביופסיה ושזה תקין במאה אחוז.אני רואה שזה דומה להגדרה שכתובה למושג ציסטה מורכבת שעלולה להיות ממאירה. האם לסמוך על דעת הרופא?

    שלום,
    ממליצה לך לקבל חוות דעת נוספת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  110. יעל הגיב:

    שלום, אני בת 38 ולפני כשבועיים הייתי בבדיקה אצל כירורג שד שמצא שהכל תקין (אני בודקת עצמי מטעמי באופן שיגרתי אצל הרופא) וסיכם בכך שאבוא לביקורת בעוד שנה ב״ה, לאחר הבדיקה שמתי לב שבסיומה אחת מצטבר לי או לכלוך או עור עודף שאני מצליחה להוציאו בניגוב, ניסיתי ללחוץ לראות אם יוצא נוזל כלשהו חלילה ולרווחתי לא יוצא כלום, גם עקבתי לראות ולא היו כתמים או משהו כזה.. נזכרתי שזה קורה לי מידי פעם באותה הפיטמה בעבר, האם זה סימן מחשיד ועליי לחזור לבדיקה? לא ראיתי ברשימת הסימנים שכתוב משהו בסגנון למעט קילוף עור ואני לא בטוחה שזה זה.. אני מאוד מודאגת אשמח לחוות דעתך

    שלום,
    אכן כדאי לשוב ולהיבדק על ידי הרופא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  111. הדר הגיב:

    שלום אני בת 31 לאחר לידה ראשונה קיסרית חירום מספר חודשים לאחר לידה גיליתי גוש בשד חשבתי שזה מחוסר הנקה נשאר לי חלב הגעתי לרופא נשים שאפנה אותי לכירורג שד מיד הכירוג שלח אותי לאולטרסנד ומיד לביופסה הפיובסה היתה תקינה היה ממצא שפירי וביקשו לעקוב כל חצי שנה לאחר מספר פעמים שהגוש קיים אך לא נמצא ממצא חדש הגעתי לפני מספר חודשים בגלל כאבים בשד עייקצוצים בפיטמה כאב בבית השחי והיד והרופא המטפל בסורוקה אמר שזה לדעתו הורמונלי הלכתי לפרופסור לעשות אולטרסנד רקמות והוא טען שצריך לעשות אם אר אי ולבסוף התייעצתי עם מנהל סורוקה שד וגם טען הוורמנלי ואף הפחיד אותי שאם אר אי מגלה לפעמים דברים שלא תמיד נכונים לי יש אם אר אי באיכילוב ומתלבטת מאוד עם לעשות בנוסף חשוב לציין שקיים היסטוריה משפחתית סבתא ודודה שחלו אשמח לתשובה דחופה בנושא תודה

    שלום,
    1-יעוץ מקצועי ואישי ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית.
    2-לגבי ה MRI – באופן הכי כללי נראה שכדאי לבצעו במקרים כמו שתיארת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  112. טליה הגיב:

    היי אני בת 23 ובימים האחרונים מרגישה גירוד וכאב קל בשד השמאלי
    קראתי על כל התסמינים ואלה התסמינים היחידים שיש לי.
    זו סיבה לדאגה? או הורמונים?

    שלום,
    מומלץ להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד שדיים כדי לנסות לברר את מקור התלונה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  113. ענבל הגיב:

    שלום אני בת 38
    בשד ימין בעבר גוש שומני שהוצא.

    כעת לאחר ממוגרפיה חוזרת ממצא 4B והפניה לממוטומיה .

    אין היסטוריה משפחתית של סרטן , יש ציסטות גם לאימי וגם לדודתי.

    עם שלושה ילדים קטנים, נמצאת בלחץ רב.

    מה דעתך על הממצא?

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית ולהתרשם מהממצא קשה להתחייב. באופן כללי BIRADS4 הוא חשוד מספיק על מנת לבצע ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  114. עופרי הגיב:

    שלום דוקטור אסנת,
    עברתי ביופסייה מחט עבה מסיבה של קובץ הסתיידויות באזור פנימי תחתון. התשובה שקיבלתי מהרופא תקינה ונרשמה: גלילי רקמת שד עם פיברוזיס. לא נמצאו הסתיידויות. כל החומר נחתך עד הסוף. בהמלצה של הרופאה הרדיולוגית היא רשמה ביופסיה חוזרת לקובץ. אני לא מבינה למה לחזור על הביופסיה אם התשובה שניתנה לי מהרופא יצאה תקינה. בביופסיה היא ראתה עוד קובץ זעיר קדמי בעל אופי דומה גם עליו היא החליטה לעשות ביופסיה האם הוא יכול להיות שונה מהראשון? מאוד מתוחה ,אני מבקשת את תשובתך המהירה.

    שלום,
    בוצעה ביופסיה עקב הסתיידויות אך אין הסתיידויות בדגימה -אז יש צורך לחזור ולדגום את האזור החשוד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  115. אסנת רחל גז הגיב:

    יש לי נוזל בצבע אפור/שחור בשד שמאל ומימין נוזל רגיל .מה זה אלוקים ישמור ????.תודה ויום נעים

    שלום,
    יש צורך להיבדק בהקדם על ידי כירורג\ית שד ולברר במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  116. מיכל הגיב:

    שלום,
    אני בת 44 אמורה לעבור ביופסיה כרורגית בשד ימין בשל ממצאי תאי פפילומה .אני אמורה להיות במחזור בעת הניתוח .האם יש לזה משמעות ?

    לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  117. גלית הגיב:

    שלום,

    בת 27. לידה 1 בגיל 25. כרגע טיפולי פוריות לקראת ילד שני.
    באולטרסאונד שגרתי התגלה גוש 1.3 ס״מ סולידי, היפואקוגני, בעל גבולות ברורים. בית שחי- ב.מ.פ.
    לסיכום- גוש בשד שמאל כמתואר, בעל מאפיינים קרוב לוודאי שפירים.
    Birads 3
    הייתי אצל שני כרורגים, אחד המליץ מעקב בעוד חצי שנה, והשני ביופסיה. הנטייה שלי לעקוב. מה את ממליצה?

    שלום,
    המלצות ניתנות על ידי רק לאחר בדיקת הפציינטית והממצאים של הבדיקות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  118. מוטי הגיב:

    שלום רב.
    אני חייל שמשרת בשירות סדיר ויש לי כבר יותר מחודש וחצי כאבים בשד ימין בכל פעם שאני נוגע בו. ניסיתי לקחת ציפורל ואוגמנטין משום שרופאים מסוימים תחילה חשבו שמדובר ב-masisitis או בדלקת עור אחרת. אך אני סבור כמו הרופאה ביחידתי שמדובר באיזשהו גוש.
    רציתי לשאול האם אולטרסאונד יכול לעזור ומה מומלץ לעשות במצב כמו שלי שכדי להיפגש עם כירורג שד אני צריך להמתין חודשים.
    בתודה רבה, מ.

    שלום,
    1-אכן כדאי ורצוי להיבדק על-ידי כירורג-שד בהקדם ולהשלים אולטראסאונד דו- צדדי כדי להשוות בין הצדדים.
    2-ההמלצות שלי נוגעות לעניינים רפואיים ופחות לאדמיניסטרטיביים אך אם הרופאה ביחידתך אינה יכולה לעזור לקדם תור לבדיקת אולטראסאונד אולי כדאי לך לברר לגבי בדיקה במכון פרטי.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  119. שרית הגיב:

    אני אחרי ביופסיה בשני השדיים. התקבלה תשובה היסטופתלוגית כדלקמן:
    Left Brest, 3 o'clock, tricot biopsy:
    Foci of atypical lobular hyperplasia
    Fragment of fibroadenoma, foci of columnar alteration.
    Right breast, 11 o'clock , trucut biopsy: benign breast tissue with focal fibrocystic change.

    הרופא שלי נתח לי את האפשרות למעקב או הסרה של הגוש.. אני מבולבלת, מה הדבר הנכון לעשות?

    בברכה,
    שרית

    שלום,
    חוות דעת נוספת כדאי לקבל בצורה מסודרת ואחראית מול רופא נוסף, לאחר תשאול של היסטוריה אישית ומשפחתית, בדיקת שדיים חוזרת והערכה נוספת של צילומי הבדיקות שביצעת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  120. רחל הגיב:

    בת 19, אחרי אולראסאונד וביופסיות בשלושה גושים, נמא שכום פיברואדנומה. הומלץ להוציא את השניים הגדולים, כל אחד כ- 3.5 ס"מ.
    נאמר לי שיוציאו דרך העטרה.
    לאחר הוצאת הגושים יהיה חור ? השד קטן? האם רקמת שד גדלה?

    שלום,
    כדי לנבא צריך לבדוק את הפציינטית. רצוי שתתייעצי עם הכירורג שלך ואם אינך מרוצה מההסבר תפני לחוות דעת נוספת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  121. אילנה הגיב:

    תודה על התגובה המהירה
    הכירורג ממליץ להסיר את הממצא ללא שוליים, הוא טוען שזה 99% פיברואדנומה. השאלה היא האם יתכן שזה פיברואדנומה למרות 'minimal atypia and rare mitotic figure' ?
    אני קראתי שphyllodes נדיר מאוד, האם יש בארץ רופאים מומחים?

    שלום,
    1-כל כירורג העוסק בניתוחי גידולי השד אמור להתמודד עם הממצאים שאת מתארת.
    2-לגבי יעוץ אישי המתייחס למקרה עצמו- כמובן שזה לאחר בדיקת הפציינטית והממצאים.
    3-עלייך לשאול את עצמך-האם את מודעת לכך שאם מסירים את הממצא בניתוח (ללא שוליים)- יש סיכוי מסויים שתצטרכי לעבור ניתוח שוב להרחבת שוליים?
    4-מטרת הביופסיה המקדימה היא בין השאר לתכנן את הניתוח העתידי. אם אין התייחסות לתשובת הביופסיה- אזי לא ברור מדוע היא בוצעה,(הרי ידוע שפיברואדנומה של 1 ס"מ- אינה דורשת ניתוח..)
    5-במקרים בהם תשובת הביופסיה אינה אמינה בעיני- אני ממליצה על בדיקת הביופסיה במעבדה אחרת
    6-בהתייחס למה שציינת- אני מדגישה שלדעתי יש צורך בהסרת הממצא בשוליים רחבים.

    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  122. אילנה הגיב:

    שלום, אני בת 39, אחרי גילוי גוש באולטסאונד (1*0.6) נשלחתי לביופסיה. תוצאות שקיבלתי: Biphasic fibroepithelial lesion with encreased stromal cellularity, minimal stromal atypia and rare mitotic figure Complete excision is recommended to rule out phyllodes tumor
    האם אפשר לקבוע מהתאור שהגידול הוא ממאיר? האם יש סיכוי שהוא שפיר למרות ״atypia and rare mitotic figure״ האם זה יכול להיות פיברואדנומה, למרות כל המילים המפחידות האלה.. או שאם קיימת הבחנה של atypia and mitotic figure זה בטוח phyllodes?
    אני מאוד דואגת

    שלום,
    1-יש צורך לנתח ולהסיר את הממצא בשוליים רחבים ונקיים, לבדוק אותו פתולוגית ואז לומר לקבוע מה אופיו האמיתי.
    2-המימדים שציינת הם קטנים ולכן אין לך מה לחשוש וגם, יתכן שהתשובה הסופית לאחר ניתוח תהיה יותר "טובה", אך אל תוותרי על ניתוח.

    בברכת הצלחה ובשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  123. רותי הגיב:

    שלום, האם ביופסיה בשד ובבלוטות הלימפה עלולה להיות מסוכנת ולגרום להתפשטות מהירה של הגוש הממאיר?

    שלום,
    שאלה זו נשאלת הרבה והתשובה המקובלת בארץ ובעולם היא- לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  124. לירון הגיב:

    שלום, (29) סיבוב שני של ivf
    לאחרונה הבחנתי בהפרשה צהובה שקופה שיוצאת מהפיטמה בשד ימין בזמן לחיצה.
    סיפרתי על כך לרופא שלי והוא אמר לי שזה לא סיבה לדאגה, ונרגעתי בדיוק לכמה ימים.
    מה עליי לעשות?.. ולאיפה לפנות?

    שלום,
    עלייך לפנות לכירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  125. ניר דוד הגיב:

    שלום,

    אישתי מתלוננת על כאבים בשד הימני בזמן ההנקה (מזה כחודשיים, נולדה לנו במזל טוב תינוקת לפני כ 3 וחצי חודשים),
    מעבר לכך אין לה כאבים רק בזמן ההנקה (ורק בצד ימין), כשהיא מתחילה להניק היא מרגישה מין כאב חזק שהולך ופוחת, בבדיקה מול רופא , לא נמצאו ממצאים מיוחדים.

    מה יכולה להיות הסיבה/ סיבות לתופעה זו ? האם זה מסוכן ? האם עליה להפסיק להניק ? יש צורך בבדיקות מיוחדות ?

    שלום,
    כדאי להתייעץ עם כירורג\ית שד ויועצת הנקה, ובכל מקרה להשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  126. יעל הגיב:

    שלום, את בת 23.
    בינואר האחרון גילו לי 6 גושי פיברואדנומה בשד ימין, ו3 בשד שמאל.
    קבענו לי מראש תור לאוגוסט לביקורת.
    בתקופה האחרונה אני מרגישה כי גדלו לי עוד, ובעיקר לקראת מחזור הם מאןד כןאבים.
    האם את ממליצה להקדים את התור או לחכות? וגם האם במצב זה היית ממליצה על ניתוח?
    תודה רבה על העזרה!

    שלום,
    1-ממליצה לך לחזור על בדיקת אולטראסאונד ועימה לפנות שוב לבדיקת שדיים.
    2-בדרך-כלל נהוג לבצע ביופסיה לגוש הגדול מביניהם ואז להחליט על מעקב או ניתוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  127. יוספה הגיב:

    שלום ד"ר,
    מבקשת הסבר "פשוט" לפענוח.

    "האדרה סגמינטלית נרחבת, בחלקה גושית, מערבת את מרבית הרביע החיצוני עליון, נפרדת משליש אחורי ועד לפטמה, נמדדת מעל 9 ס"מ בציר 4.7AP ס"מ בציר CC ו-3 ס"מ בציר רוחבי. BIRADS-6. לציין כי באספקט קדמי עליון נצפית מעורבות של העור. מוקדם מעורבות נוספת של העור נצפה קדמית בגובה הפטמה, 1.3 ס"מ לטרלית אליה. לא נצפית מעורבות של דופן בית החזה. כאמור, האדרה מתמשת עד צמוד לפטמה."
    "לסיכום: האדרה סגמנטלית מעורבת נרחבת בשד ימין המערבת את כל הרביע החיצוני עליון ומתמשכת עד צמוד לפטמה, מערבת עור."
    "הבלוטות הפתולוגיות בבית שחי ימין ב- LEVEL 1."

    שאלתי: מה גודל הגוש? האם יש כמה גושים? מה קורה עם בלוטות הלימפה?
    תודה מראש,

    שלום,
    1-אני מניחה שמדובר בתשובת MRI שדיים.
    2-יש להתייחס לתשובה בהתאמה למטופלת,לבדיקה הידנית שלה, לתשובת הביופסיה מהגוש ומהבלוטות וכן ביחס לבדיקת ה-PET CT ,ולכן המספרים שאת מבקשת לשמוע אינם עומדים בפני עצמם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  128. קארין הגיב:

    אני בת 21 וחצי יש לי לחצים וכאבים בשדיים. הייתי אצל כירוג שד שלח אותי לאולטרסאונד. באולטרסאונד אמרו לי שבשד ימין יש לי 3 גושים.. מה זה אומר? מזה יכול להיות? זה מסוכן?

    שלום,
    1-בגיל 21 רוב הגושים שפירים (לא מסוכנים).
    2-בפיענוח בדיקת האולטראסאונד אמור להיות דרוג של רמת החשד של הגושים ולפי זה הכירורג מחליט מה לעשות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  129. א הגיב:

    שלום , בת 45, קיבלתי תשובה של ביופסיה של השד , מאחר שהיה חשד , התשובה שניתנה הינה – בבדיקה מאקרוסקופית – התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי הנבדק ו-LT " ובתוכה קסטה מסומנת בשם ובמיקום זהה ובה מספר קטעי רקמה גלילים באורך עד 0.8 ס"מ . בבדיקה מיקרוסקופית – FIBROADENOMA , (אין עדות ברוך השם לממאירות) , comment: CK MNF116,P63,
    calponin immunostains and level section performed .מה שהרופא אמר לי זה לעשות ביקורת כל חצי שנה . השאלה שלי האם לא צריך להוציא , מאחר שיש לי עוד 3 גושים שפירים מלבד זה . אני נמצאת בקבוצת סיכון גבוה , אמי נפטרה מסרטן השד בגיל 50 ואבי נפטר מסרטן בבלוטת הלימפה . אודה על עזרתך . בשאלה האם אפשר להוציא או להמתין ..תודה

    שלום,
    יעוץ כל כך אישי -מקצועי ואחראי ניתן על-ידי רק לאחר בדיקת הפציינטית והערכה חוזרת של הבדיקות שביצעה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  130. שירלי הגיב:

    אני השלושה. וחצי חודשים אחרי הסרת גוש מהשד, ללא גרורות בבית השחי ואחרי15הקרנות- ויש לי כאבים בשד,,,באים ו הולכים. לעיתים כמו צביטה ,לעיתים מציקים בכל האזור המוקרן. יש מקום לדאגה???

    שלום,
    1-מציעה לך להיבדק על ידי המנתח\ת משום שללא בדיקה קשה להתחייב.
    2-ברוב המקרים הללו יש רגישות וכאבים בשד המנותח והמוקרן- ללא עדות ממצא מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  131. א הגיב:

    שלום בת 45 – רקע משפחתי – אמי נפטרה מסרטן השד בגיל 50 ואבי נפטר מסרטן של בלוטת הלימפה – בבדיקה אולטרסנד שד-נרשם רקמת השד הוא פברוגלנדולרי בעיקרו , גושיים סולידיים בשעה 4 כ-4 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש בגודל 1.70 ס"מ אובלי , מוגדר, היפואקונגי. BIRADS:4A ממצא חריג . ציסטות שעה 4 – 0.3 , 0.5 ס"מ . BIRADSממצא שפיר . – בבדיקת ממוגרפיה ברביע העליון – UOQ , סמיכות איסמטרית ללא גוש מוגדר , קרוב לוודאי פרכימלית – BIRADS2 ממצא שפיר (רושם סמיכות כמתואר) – הופנתי לעשות TRUCUT BIOPSY תחת סונר (כמובן שקבעתי) . השאלה שלי האם הממצא צריך להדאיג ? או רק לפי הביובסיה אפשר לראות את הדברים יותר מדויקים ויכול להיות שהם שפירים ? או האם עליי לעשות מלבד הביובסיה דבר נוסף – אני מאוד מודאגת – מיותר לציין שאני במעקב של ממוגרפיה בגלל סיפור המשפחתי – לא היו לי שום ממצאים בעבר .

    שלום,
    אכן יש לבצע את הביופסיה כדי להבהיר במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  132. natasha הגיב:

    שלום אני בת 43 ,במשפחה ישנו סיפור של סרטו השד וסרטן קיבה.מזה חצי שנה סובלת מכאבים בשד ימין יש לציין שלפני שנה הושתלו שתלי סיליקון להגדלה.ממגרפיה תקינה us – bi rads 3 ,שמאל ללא ממצא.הופנתי לביופסיה .השאלה היא לגבי המרקרים בנובמבר 2014 CA 15-3 11.60,ובמרס השנה 12.90?מה זה אומר ?

    שלום,
    1-אם הומלץ לבצע ביופסיה אז צריך לעשות אותה.
    2-במסגרת סיפור משפחתי וסיליקון לעיתים המעקב הטוב ביותר הוא באמצעות MRI שדיים.
    3-לא נהוג לבצע מעקבים שגרתיים על-ידי מרקרים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  133. מאיה הגיב:

    שלום, אני בת 28 לפני כשנתיים חליתי בסרטן השד טריפל פוזיטיב וכעת לאחר ניתוח כימו והקרנות אני מטופלת בטמוקסיפן ולוקרין. בשבוע האחרון היו לי מס' מקרים בהם כל אזור החולצה בדיוק מעל השד נרטב עקב הפרשות מהשד (השד שאינו מנותח). עשיתי לפני כחצי שנה mri והכל יצא תקין למעט בצקות בשד המנותח. האם עליי לחשוש מעניין ההפרשות? יש צורך בבדיקה אצל כירוג/אונקולוג? תודה

    שלום,
    אכן כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד בהקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  134. רות הגיב:

    בימים אלה בבדיקת כירורג שד נמצאו 3 גושים כואבים בשד שמאלי וקיבלתי טלפונית מרופא הנשים שבדיקת פאפ שעשיתי לא תקינה.
    האם יש קשר בינהם והאם זה יכול להעיד על סיכויים למחלה?

    לא. אין קשר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  135. מיכל הגיב:

    שלום, אני בת 34, חודש אחרי לידה רביעית, מניקה הנקה מלאה. בשלושה שבועות הראשונים מאז הלידה, חוויתי 3 מקרים של סתימת צינורית באותו שד. מאז למדתי איך למנוע זאת אך אני מרגישה שהשד הזה יותר "מועד" לבעיות. יועצת הנקה המליצה לי להיבדק על ידי כירוד שד לשלול שאין משהו שמפריע לזרימת החלב. רציתי לשאול האם אכן מצדיק לדעתך בדיקה וכן האם יש הוראות מיוחדות לקראת הבדיקה בשל ההנקה.
    תודה

    שלום,
    1-בכל תלונה שהיא המיוחסת לשדיים- אני ממליצה להיבדק, גם בזמן הנקה.
    2-אני ממליצה להניק סמוך ולפני הבדיקה (עד כמה שניתן).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  136. מיכל נגב הגיב:

    עשיתי בדיקת MRI שדיים עקב שד סמיך הסתיידויות עדינות וציסטות אם תוכן לא צלול התשובה של הבדיקה מיבנה רקמת השד פיברוגלנדולרי בחלקו ושומני בחלקו ממצאים הודגמו מספר מבנים ציסטיים בגדלים שונים בשני השדיים לאחר הזרקה הודגמה האדרה כתמית גלנדולרית מפושטת דוצ.שד ימין האדרה בולטת לאורך 2.5 סמ ברביע הפנימי תחתון שליש אמצעי ולאורך 3.5 סמ ברביע פנימי עליון שליש אמצעי האדרה של הממצאים אלה מהירה עם פלטו.קרוב לוודאי מדובר בממצאים שפירים BIRADS3 בית שחי תקין.שד שמאל גוש בגודל 0.6.1 סמ באיזור מרכזי עליון שליש אמצעי העובר האדרה חלקית איטית והמשכית טיבו לא ברור BIRADS4a בית שחי תקין לסיכום האדרה פרנכימטית בולטת דוצ המורידה את רגישות הבדיקה על רקע זה איזורי האדרה בשד ימין כמתואר קרוב לוודאי שפירים BIRADS3.גוש בשד שמאל כמתואר טיבו אינו חד משמעי BIRADS4a האים זה גידול סרטני ממאיר חיובי או שאיפשר להמתין אם הממצא אודה על התייחסותך

    שלום,
    1-אסור להמתין.
    2-חייבים לבצע ביופסיה כדי לברר את טיב הממצא.
    3-אם התשובה תהיה תקינה-תשמחי, אם התשובה לא תהיה תקינה- צריך לפעול בהקדם כדי לטפל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  137. מיכל נגב הגיב:

    שלום רציתי בבקשה לדעת עשיתי MRI שדיים וזה הממצא הודגמו מספר מבנים ציסטיים בגדלים שונים בשני השדיים לאחר הזרקה הודגמה האדרה כתמית גלונדולרית מפושטת דו"צ. שד ימין האדרה בולטת לאורך 2.5 סמ ברביע פנימי תחתון שליש אמצעי ולאורך 3.5 סמ ברביע פנימי עליון שליש אמצעי האדרה של ממצאים אילה מהירה עם פלטו קרוב לוודאי מדובר בממצאים שפירים BIRADS 3 בית שחי תקין שד שמאל גוש בגודל 0*0 1.6 סמ באיזור מרכזי עליון שליש אמצעי העובר האדרה חלקית איטית והמשכית טיבו לא ברור BIRADS4a בית שחי תקין האים זה סרטן יש לי שד סמיךבחלק עליון של היד גוש גדול המלצה SLUS והערכה קלינית חוזרת לזיהוי הממצאים המתוארים וביופסיה במידה שקיים ממצא חשוד במידה שאין ממצא חשוד ב us יש לשקול ביופסיה בהכוונת MRI רציתי לדעת האים ביופסיה זה בחדר ניתוח לוקחים חלק הממצא ואני נורא מפחדת מיזה תודה על ההתייחסות מיכל

    שלום,
    1-ביופסיה היא בדרך כלל בהנחיית ממוגרפיה או אולטראסאונד או MRI בהרדמה מקומית ולא בחדר ניתוח.
    2-מבלי לבדוק אותך ולראות את כל הממצאים בבדיקות הנ"ל קשה מאוד לנבא במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  138. רומי הלוי הגיב:

    שלום
    אני בת 18 וחצי ואני מרגישה כבר תקופה של חודשיים בערך כאבים בשד השמאלי לאיזור בית השחי
    אני קצת מודאגת כי אני יודעת שלסבתא רבה, וסבתא שלי היה סרטן השד ואמא שלי עברה ניתוח להןצאת הרחם כדי להקטין את הסיכוי לחלות בסרטן השד
    השאלה שלי היא אם יש לי למה להבדק עכשיו?
    הכאבים מתחזקים כשאני נןגעת וקיימים גם בשד השני אבל באופן מופחת
    תודה רבה לך!

    שלום,
    בוודאי שכדאי להיבדק למרות שסרטן השד בגילך הוא נדיר ביותר גם במשפחתיות שכזו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  139. מאיה הגיב:

    היי.אני בת 34.ב 7.2 קיבלתי מחזור תמיד לפני מחזור כואבים לי השדיים.ככה 3 ימים לפני.שבוע וחצי לאחר המחזור האחרון התחילו לי כאבים בשדיים וקצת יותר רגישות בשד השמאלי.ממש כמו לפני מחזור רק שזה לא הגיוני שבע וחצי לאחר המחזור.אני מאוד מאוד מודאגת.ניסיתי למשש לא הרגשתי כלום רק נפיחות וכאב מטורףףףףף לא יכוכלה לגעת בהן.האם זה הגיוני?,,לפני כ 3 שנים אני יודעת שהיו לי ציסטות.אבל מאז לא בדקתי.האם יש סיבה לדאוג???

    שלום,
    כדאי להשלים בדיקת אולטראסאונד + בדיקה ידנית (כירורג\ית שד).מבלי להשלים בדיקות אלה קשה מאוד להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  140. לולי הגיב:

    היי אני בת 23 לפני כ3 שנים עשיתי הגדלת חזה כאשר היה לי גוש שפיר בצד שמאל.
    לפני כחצי שנה גדלו לי עוד 2 גושים ובדקתי את זה באולטרסאונט ועם הרופא הוא אמר שזה שפיר ואין צורך להוציא.
    לפני יומיים התחיל לכאוב לי מאוד הגוש כאשר אני לוחצת.
    יש לציין שהשש בצד שמאל התקשה לפני כיותר מנה והרופא המטפל אמר שכרגע אין צורך להחליף את השתל..
    למה כואב לי? אני גרה כרגע בחול ולהגיע לרופא זה לא אפשרי כל כך

    שלום,
    עלייך להשלים בדיקה ידנית אצל כירורג\ית שד וכנראה גם MRI של השדיים לשלילת דלף מהמשתל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  141. אנונימי הגיב:

    האם כרוב על החזה יכול לגרום לסרטן השד בהמשך ? בת 18 וחצי ..

    לא שידוע לי..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  142. נועה הגיב:

    שלום וברכה,
    אני במעקב כמה שנים אחר גוש שנמצא לי בשד. בעבר עשיתי גם ביופסיה שיצאה תקינה אולם אני בהמשך מעקב
    (הסיבה שבדקתי מלכתחילה היא של-3 דודות שלי היה סרטן שד, למרות שאין לנו את הגן).
    עד עכשיו עשיתי אולטרסאונד כל חצי שנה, כעת שהגעתי לגיל 35 הרופא הפנה אותי גם לממוגרפיה.
    שאלתי היא- האם יש בזה צורך או שזה סתם סיכון לקרינה וסיבוכים נוספים?
    דרך אגב – עשיתי לפני כמה חודשים בדיקת דם של 'אוקטבה פינק' ויצא תקין.
    להמלצתך אודה
    נועה,

    שלום,
    שאלה מצוינת שאין לי עליה תשובה חד-משמעית. אני נוהגת לבדוק נשים ולשוחח איתן על יתרונות וחסרונות של כל בדיקה ביחס למצבן,ולכן אין כאן תשובה אחת הנכונה לכולן. בחלק מהמקרים, (אם הסיפור המשפחתי הינו בגיל צעיר) אני אפילו ממליצה על MRI. בחלק אחר ניתן להסתפק בממוגרפיה ואולטראסאונד.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  143. שנאל הגיב:

    היי
    רציתי לשאול האם מוכרת לך התופעה של גוש בשד לפניי המחזור הנובעת מפעילות הורמונלית?
    האם ביקור אצל רופא כירורג שד בתקופת המחזור או לפניה ביומיים-שלושה עלולה להשפיע על תוצאות הממצאים? האם יש לכך חשיבות באיזה תקופה בחודש להיבדק?

    שלום,
    אם אכן השדיים מגיבים בגודש ורגישות בנקודות זמן מסויימות (ביוץ, טרום-וסת)- אזי כדאי לנסות לכוון את הבדיקות השונות בין לבין, עד כמה שניתן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  144. שנאל הגיב:

    היי, אני בת 23
    לפני מספר ימים הרגשתי גוש בשד בערך בשעה 11.כמובן שמי ידעת הלכתי לרופאה שלי וזו בדקה אותי וטענה כי אין לי ממה לחשוש משום שזה נובע מפעילות הורמונלית כמו בלוטת החלב נפוחה והגוש ייעלם לאחר המחזור ביום יומיים הראשונים. כדיי לשלול כל אפשרות היא הפנתה אותי לכירורג אך רק במקרה שהממצא לא ייעלם
    אני מאוד חרדתית ומתעסקת בזה כל היום..
    מה עליי לעשות?

    שלום,
    1-להיבדק על ידי כירורג\ית שד.
    2-להשלים אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  145. רוני הגיב:

    שלום, אני בת 44, אחרי הריונות. לפני כמה שבועות גיליתי גוש בחזה נעשתה לי ביופסיה והתגלה גידול סרטני, הוא בקוטר של כ2 סמ והרופאים אומרים שהוא נחשב קטן ויוציאו אותו בניתוח ואת בלוטת התריס בבית השחי, רציתי לשאול האם לא כדאי להוריד את השד לגמרי מאשר להסתכן בשאריות של הגידול או גרורות? כדי שאני לא אצטרך להינתח שוב. בנוסף, אני אבצע הקרנות. מה התופעות לוואי שלהן ומהם סיכויי ההשרדות של גידול כמו שלי?

    שלום,
    1-שאלותייך מצויינות אך ניתן לענות עליהן בצורה מקצועית, אישית ואחראית רק לאחר בדיקתך והערכה חוזרת של הבדיקות שביצעת.
    2-מבית השחי מסירים את בלוטת הזקיף ולא כפי שצויין.
    3-באופן כללי-אם הגידול הוא גוש בודד ואין ממצאים נוספים בשד זה מקובל כיום להסיר את הגוש בכריתה חלקית בשוליים נקיים ולהשלים הקרנות ולפי הצורך טיפולים נוספים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  146. אירית מצא הגיב:

    שלום. לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח להסרת גידול ממאיר בשד שמאל. אני עדיין בהמתנה לתשובה פתולוגית ולכן טרם התחלתי הקרנות. מה שמדאיג אותי זה שבשבוע האחרון התחלתי לחוש מין דקירות במקום שבו נותחתי וזה לא מהתפרים! כשאני נוגעת באיזור אני יכולה לחוש בגוש קטנטן . האם יתכן שכבר התפתח עוד גוש( רק כחודש וחצי אחרי הניתוח? ( הסיבה שאין תשובה פתולוגית היא שהאבחנה הראשונה לא הייתה ודאית משום שמצד אחד הגידול היה אלים אך מצד שני אין גרורות( סוף שלב 1- 1.90סמ) ולכן שלחו את הגידול למעבדה לחול בכדי לקבל עוד חוות דעת האם יש צורך בטיפול כימותרפי). תודה מראש

    שלום,
    1-הכי פשוט זה לגשת לבדיקה בידי המנתחים ולקבל תשובה.
    2-לעיתים יש הצטברות של נוזל (סרום) בחלל הניתוח שנמוש כמלאות\גוש.
    3-בתהליך של ריפוי פצע או הצטלקות תיתכן תחושה של דקירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  147. רחל חביבי הגיב:

    האם לקחת אקטביל לגלי החום שהם נגד למחלת הסרטן

    שלום,
    ידוע שלתחליפים הורמונליים של גיל המעבר יש יתרונות רבים אך החיסרון הבולט הינו עליה מועטה בסיכון של סרטן השד , ולכן עלייך לשקול זאת יחד עם רופאייך .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  148. בחרדה הגיב:

    שלום
    אני בת 30 עם שתלי סיליקון מלפני ארבע שנים
    אין היסטוריה במשפחה
    באולטראסאונד שם ימין נכתב
    מודגמת כמות קטנה של נוזל אקסטראקפסולרי
    שעה 8 מודגם גוש היפואקוגני 0.8 סמ כנראה שפיר
    בבית השחי הודגמה בלוטה בגודל 0.6 סמ בעלת קורטקס מעובה דורש המשך בירור boards 3
    אין עדות לגוש סולידי או מיסטי
    שאלתי היא האם עליי להיות מודאגת מה התוצאות אומרות ואיך כדאי לי להמשיך את הבדיקות
    שד שמאל -תקין
    אודה לעזרתך

    שלום,
    צריך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל חוות דעת מקצועית , אחראית ואישית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  149. דנה הגיב:

    שלום אסנת,
    ראשית אין היסטוריה של סרטן במשפחתי.
    כבדיקה שבשגרה ביצעתי בדיקה ידנית אצל כירורג ,ללא ממצא וביקשתי ממנו לעבור בדיקת ממוגרפיה וסונר.
    בממוגרפיה שד שמאל רביע פנימי תחתון הודגם קובץ קטן של הסתיידויות גסות. לא הודגמו מבדיקה שעשיתי ב-2010.
    בוצע צילום מכוון בקומפרסיה הממצא נראה כפיברואדנומה מסוידת ,או נמק שומני ואינו חשוד.
    ברקמה שד ימין בקטע מרכזי חיצוני הודגמה סמיכות דמוית גוש במראה שפיר, ללא שינוי מ-2010 במראה שפיר ללא שינוי.
    בבדיקת סונר שד ימין גושים סולידיים.גוש מעט לובולרי,מוגדר ,אווסקולריבמידות 0.6X2.2 ס"מ.שפיר סונוגרפית.
    שד שמאל הודגמה ציסטה פשוטה בקוטר כ-0.5 ס"מ.אינה מתאימה לממצא הממוגרפי אין ביטוי סנוגרפי לממצא ממוגרפי. חזרתי לכירורג והוא נצמד להמלצה לחזור על בדיקת ממוגרפיה בעוד 6 חוד' לשד שמאל. ובדיקת סונר דו צדדית בעוד 6 חוד'.
    כל הממצאים נרשמו תחת ביראדס 2.
    שאלתי :אם ביראדס 2 אכן מתאים לממצאים הנ"ל?
    האם יש לי ממה לחשוש עקב ההמלצות? האם יש כרגע להמשיך בטיפול כלשהוא.
    חזרתי לכירורג והוא החליט להצמד להמלצות המכון.
    אי מאוד חרדה האם יש לי ממה לחשוש?

    שלום,
    כדי לענות על השאלות שלך צריך לבדוק אותך ולראות את ממאי הבדיקות. אם הכירורג נצמד להמלצות המכון והולך ל"חומרה" זה מאפשר פחות פיספוסים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  150. ריקי ברוך הגיב:

    שלום לך דר גבעון.

    האם אישה שעברה את בדיקת הרוק וקבלה תשובה שלילית שהיא אינה נושאת את הגן התורשתי – BRCA1

    אינה זקוקה עוד לביקורות כירורג וממוגרפיה?

    תודה

    שלום,
    הגורם הגנטי שציינת אחראי רק לכ- 10% ממקרי סרטן השד. כלומר- רוב הנשים החולות אינן נשאיות. ולכן מומלץ להמשיך בבדיקות לגילוי מוקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד