סרטן השד – ממצאים שכיחים

סרטן השד – ממצאים שכיחים
בדיקות לדימות השדיים: חשוב לבצען במכון מוכר עם מכשור מתקדם ופענוח של רופא/ה רדיולוג/ית מומחה/ית בתחום דימות השד. ממוגרפיה- בדיקת דימות השדיים באמצעות קרני-רנטגן .מתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.
סוגי הדימות העיקריים של השדיים
  • ממוגרפיה
  • אולטרסאונד (סונר)
  • MRI (תהודה מגנטית עם חומר ניגוד, הבדיקה מומלצת בהתוויות מסויימות בלבד)
ממוגרפיה
דימות השדיים על ידי קרני- רנטגן המתבצעת על-ידי לחיצת השדיים בשני מישורים. הבדיקה כרוכה באי-נעימות זמנית והקרינה הנילווית אינה מסוכנת.

פענוח הממוגרפיה יכול לכלול אחד או יותר משלושת הבאים:
  • ללא כל ממצא
  • ממצא שפיר
  • ממצא חשוד לממאירות (שאת)
ממצאים שכיחים בממוגרפיה:
  • גושים
  • היסתידויות
  • אסימטריה
  • עיוות ארכיטקטורה
לכל אחד מהם יתכן איפיון שפיר או ממאיר.

אולטרסאונד (סונר)
דימות באמצעות על-קול של השדיים ובמידת הצורך של בתי-השחי. בדיקה זו אינה כואבת ובה השדיים נסרקים על ידי מתמר מרוח בג'ל.
פענוח הסונר יכול להיות:
  • תקין (ללא ממצא)
  • להדגים ממצא שפיר
  • להדגים ממצא חשוד לממאירות
ממצאים שכיחים בסונר:
  • ציסטות (בדר"כ ממצא שפיר)
  • גושים מוצקים (שפירים או ממאירים)
MRI
פענוח בדיקה זו יכול להיות תקין לגמרי או לתאר ממצאים בעלי האדרה של החומר הניגודי המוזרק בבדיקה. על המפענח להגדיר האדרה זו בכדי לדעת האם הממצא שפיר או חשוד .
דירוג BI-RADS
דירוג מוסכם של רדיולוגים מומחים המתייחס לשלוש הטכניקות השונות בדימות השדיים- ממוגרפיה ,אולטרסאונד ותהודה מגנטית (MRI ) מאפשר שפה מובנת ומשותפת לגבי הממצאים המודגמים. דירוג זה מכונה BI-RADS לפי ראשי התיבות של:
BREAST IMAGING- REPORTING AND DATA SYSTEM
BI- RADS   0 אין מספיק מידע. יש צורך בבדיקות נוספות.
BI- RADS   1 בדיקה תקינה ללא כל ממצא.
BI- RADS   2 תאור ממצא שפיר.
BI- RADS   3 תאור ממצא-קרוב לודאי שפיר (98% שפיר)
BI- RADS 4A תאור ממצא-חשד נמוך עדבינוני לממאירות- (2-10%)
BI- RADS 4B תאור ממצא -חשד בינוני לממאירות (11-50%)
BI- RADS 4C תאור ממצא-חשד בינוני-גבוה לממאירות (51-95%)
BI- RADS   5 תאור ממצא חשוד ביותר לממאירות > 95%
BI- RADS   6 תאור ממצא ידוע שהוכח בביופסיה שהוא ממאיר.



דוקטור אסנת גבעון, מומחית בכירורגיה כללית - ניתוחי שד
טלפון במרפאה - 03-6577666 פקס - 03-6776662
כתובת-רח' הנחושת 10 רמת-החייל, תל-אביב

שאל שאלה בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

1,307 שאלות בנושא סרטן השד – ממצאים שכיחים

  1. נורא הגיב:

    שלום שלחתי לך אמייל לפני שלושה ימים אבל אני מרגישה בגוש בשד הימני והוא כואב ועושה לי שריפה בשד ומסביב לו . אני יש לי תור לכירורכית השד בעוד עשרה ימיים . האם זה משמעותי לחכות עשרה ימיים או ללכת לרפוא המשפחה דחוף

    כדאי להיבדק בהקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. נורא הגיב:

    שלום
    היתי מרגישה בשריפה בבית שיחי ובחזה העליון והצוואר עשה הרופא בדיגה ידני והיתה תקינה עשיתי גם אולטראסאונד תוצאות הן בשעה 10רקמה עם תהודה נמוכה בקוטר 0.5 סמ ממצא שפיר birad2

    שלום,
    BIRADS2 נחשב אכן ממצא שפיר אך אם הסימפטומים ממשיכים תמשיכי מעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. מ.א הגיב:

    שלום,
    אני בת 40 אמא לארבעה. אין במשפחתי הסטוריה של סרטן השד.
    לפני כחודש הופניתי עי רופאת המשפחה לכירורג שד בעקבות כאבים בשד ובבית השחי ובלוטות לימפה מוגדלות. הכירורג הפנה אותי לממוגרפיה ואולטראסאונד. לפני ארבעה ימים ביצעתי ממוגרפיה והבוקר נקראתי עי הרופאה שפיענחה את הבדיקה לבדיקה נוספת מחרתיים. לשאלתי אם נפל פגם בבדיקה נענתי בשלילה.האם עלי לחשוש שמא התגלה ממצא? ואם כן מדוע לא מזמנים מיידית. לציין שבדיקת האולטרסאונד נקבעה לעוד שבוע וחצי.
    תודה.

    שלום,
    אין לי אפשרות לנבא. מאחלת לך בהצלחה בכל מקרה ובשורות טובות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. מימי הגיב:

    מהי קשרית ממרית שפיר

    שלום,
    קשרית ממרית שפירה = בלוטת לימפה תקינה הנמצאת בתוך השד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. ליאת הגיב:

    בבדיקת mri שד נרשם לסיכום: ״מספר גושים דו״צ מתאים סבירות גבוהה ל fibroadenomata מומלצת קורלציה סונוגרפית לצורך קביעת baseline למעקב, דגש על המסה משמאל המציגה תבנית האדרת פלטו. Birads 3."
    אשמח מאד לפירוט, בנוסף מה הכוונה במומלצת קורלציה סונוגרפית לצורך קביעת baseline למעקב? ומה הכוונה בהאדרת פלטו?
    תודה מראש 🙂

    שלום,
    1- BIRADS3 מוגדר כממצא שפיר בכ-98%.
    2-קורלציה סונוגרפית- כלומר אולטראסאונד ממוקד למיקום שציין ה MRI
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. רון הגיב:

    אובחן אצל הבן שלי בגיןל 20 בממוגרף שדיים בשד ימין
    גניקומסטיה בשד ימין BIRADS 2
    ממצאים-ריבוי רקמה פיברוגלנדולארית מאחורי הפיטמה בשד ימין .

    האם הדבר מסוכן ואם לא האם ניתן לנתח זאת או
    ניתן להשאיר כך ואולי זה יחלוף.

    שלום,
    כדאי להיבדק על-ידי כירורג שד + פלסטיקאי ולקחת החלטה משותפת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. פז מרינה הגיב:

    מה אומרת תשובת ממוגרפיה רקמה פברוגלדולרית-אסמטריה בחלק הפנימי ,נראה במבט cc .הערכת הממצא לא מוגדר ,כהראה שפיר

    שלום,
    תשובה זו צריכה להיות מיוחסת ל-1-תלונת הנבדקת. 2-ממצאי הכירורג\ית. 3-ממצאי האולטראסאונד. 4-השוואה לממוגרפיה קודמת.
    מבלי לדעת את כל הפרטים הללו והקורלציה ביניהם קשה לנבא במה מדובר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. ענת הגיב:

    שלום רב רציתי לדעת בבקשה ,מה זה דוקטאקטזיה?ומה זה BIRADS3 ,והאם יש צורך בבדיקות נוספות ,מה עלי לעשות?אשמח לקבל תושבה תודה רבה

    שלום,
    BIRADS3 הוא דרוג של ממצא שהוא קרוב לודאי שפיר (98%).
    התרחבות צינוריות החלב מאחורי הפטמה יכולה להיגרם בתהליכים שונים, רובם שפירים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. שרון שדה הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 45 (אמא, סבתא, דודה כולן חלו בסרטן השד),
    ממצא אחרון בבדיקת סונר שד שמאל:
    בשעה 5 כ 5 ס"מ מאריאולה הודגם מבנה מאורך, תת הדי, אווסקולרי, בקוטר כ 1.4 ס"מ.
    האם ישנה סיבה לדאגה?
    אודה לתשובתך 🙂

    שלום,
    אשמח לבדוק אותך ואת הממצאים ולהשיב במקצועיות ואחריות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. שני הגיב:

    עשיתי ממוגרפיה פלוס אולטרסנד
    ויצא בבית השחי -בלוטת לימפה עם מבנה סונוגרפי שמור בגודל 1.5 ס"מ – ממצא שפיר
    רושם : כמתואר 2: birads -ממצא שפיר
    אני בת 44 האם לדעתך צריך ביופסיה ?
    מחכה לתושבתך

    שלום,
    BIRADS2 הינו ממצא שפיר. על מנת לייעץ באופן אחראי עלי לבדוק את האישה ולראות אם הממצאים שנמצאו תואמים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. מיכל הגיב:

    שלום רב, רציתי בבקשה לדעת האם נדרש מעקב במקרה של ציסטה בקוטר 0.7 ס"מ. ממצא שפיר BIRADS2.

    תודה רבה

    שלום,
    המעקב הוא אחר האישה ולא אחר הציסטה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. דורית טל הגיב:

    שלום ד"ר אסנת גבעון,
    אני בת 56 . לפני כחודשיים עשיתי ממוגרפיה.
    בשד שמאל יש ממצא של 8 מ"מ. רקמה פברוגלנדולרית תקינה. צל העור והפטמה תקינים.
    צינוריות תקינות.
    בבדיקת האולטרה סאונד נמצא מבנה איזואקואי מוגדר היטב באורך 1.1 ס"מ-יתכן דוקט. בית שחי תקין.
    ההמלצה היא יעוץ כירורגי ומעקב סונר בעוד כ-6 חודשים.
    האם עלי להיות היסטרית בנוגע לממצא?
    אשמח לקבל את תשובתך.
    תודה.

    שלום,
    בממצאים כאלה אני נוהגת לבדוק את הפציינטית בעצמי, לראות את הממצאים שהודגמו ולפי זה להחליט האם דרושה ביופסיה עכשיו .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. שירה כהן הגיב:

    להלן תוצאות בדיקות שעשיתי
    אולטרסאונד – שד ימין תקין שד שמאל 2 ציסטות קטנות
    0.34 , 0.39 BIRADS.2
    ממוגרפיה – מבנה פיברוציסטי צפוף המגביל את הבדיקה הממוגרפית ,עשוי להסתיר ממצאים
    ומעלה את חשיבות הבדיקה הקלינית.
    אין גושים חשודים ואין עיוות מבני.
    אין הסתיידויות קבוצתיות.
    העור תקין.
    אין שינויים בהשוואה לבדיקה קודמת מ- 2011
    מה דעתך על התוצאות ומהי המלצתך ?

    שלום,
    היות ואני רופאה של אנשים ולא של בדיקות- דעתי על הבדיקה בלבד אינה קובעת (והבדיקה נראית בגדר התקין) . כפי שראית מצויין בבדיקה שגם הבדיקה הקלינית חשובה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. רוני הגיב:

    לד"ר אסנת שלום,
    תוצאות בדיקה בית שחי ימין בלוטת לימפה עם מבנה סונוגרפי שפיר בגודל 2.2 ס"מ. פרט לזה תבנית סונוגרפית תקינה לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי.
    birads 1 בדיקה תקינה
    האם צריך להיות מוטרדים ? האם הסיומת מתייחסת לכל הבדיקה או רק לדירוג של משהו אחר? ראיתי שזה גם צפיפות שד ?
    בתודה על תשובתך

    שלום,
    כל בדיקה שמבצעים צריכה להיות בקורלציה לממצא ולבדיקה הקלינית ולכן אוכל לענות לך רק על הבדיקה שמתוארת שהיא בגדר התקין. כלומר הדרוג במקרה זה מתייחס לבוטה שהיא במראה תקין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מיכל הגיב:

    לד"ר אוסנת,

    כחודשיים אני במתח ורב המתח המשפיע על היומיום,
    אני כבר רוצה לדעת את התוצאות, לא הבנתי מה אומרות התוצאות האלה:

    אודה לך באם תפענחי לי בתשובה עניינית.
    ממוגרפיה + US
    מבנה פיברוגלנדולארי עם שינויים פיברוציסטים של רקמת השד.
    שד ימין- סמיכות יתר מאחורי הפטמה, בסונוגרפיה באזור רטרוארולרי מספר מבנים עוגלים, היפראקוגנים, הנראים כדוקטים מורחבים עם תוכן סמיך.

    שד שמאל- אין גושים חשודים ואין עיוות מבני, אין הסתיידויות קבוצתיות. העור תקין. בסונוגרפיה הרחבה דוקטלית באזור רטרואראולרי.

    בתי שחי חופשיים.

    סווג על ידי BI-RADS מתאים ל-2

    אודה לתשובתך בהקדם
    מיכל

    שלום,
    באופן כללי-BIRADS 2 נחשב ממצא שפיר. לגבי פרוט שאר הממצאים- צריך קורלציה עם בסיפור האישי והבדיקה הקלינית .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. דליה הגיב:

    אני אישה בגיל 46 לא נכנסתי להריון והשתמשתי בגלולות רק ל-2 חודשעם. אין היסטוריה משפחתית על מחלת סרטן השד. היום קיבלתי תשובת ממוגרפיה גוש 9 מ"מ גבולות מוגדרים סמיכות נמועה מיקום פנימי אמצעי רושם שפיר, רקמה אסמטריה חיצוני עליון, יתכן שפיר. אין הסתיידות וצל העור והפטמה תקינים.המלצה ל US
    האם יכול להיות סיצטה? האם אצטרף כריתה? תודה

    שלום,
    בלי בדיקה קלינית ו-US קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. רוני הגיב:

    אמי עברה בדיקת ממוגרפיה ובתוצאות היה כתוב- קשרית בלתי מוגדרת, ייתכן שאתי. היא הופנתה לאולטרסאונד וביופסיה. האם זה בטוח ממאיר? יכול להיות שכתבו ייתכן שאתי וזה יהיה שפיר? הלחץ והמתח עד הבדיקהה הורסים אותנו

    שלום,
    מבלי לבדוק את המטופלת ואת הממוגרפיה קשה להתחייב. עם זאת- תמיד כדאי לשמור על אופטימיות, תקווה ואמונה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. אפרת הגיב:

    אני בת 45 מזה כחודש אני חשה כאבים בפיטמות. לא מרגישה גושים בחזה.
    האם זה מצריך בדיקה?

    כן בהחלט. בדיקת כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. נטע הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 46 – לאחר שהרגשתי גוש מעל שד ימין בוצע לי אולטרסאונד – בתוצאה נכתב "רושם לרקמת שד בקוטר 2.8 ס"מ עם מבנה בלתי אחיד".
    מה המשמעות של תוצאה זו?
    האם עלי לפנות לכירורג?
    בתודה מראש על עזרתך

    שלום,
    1-כשיש גוש רצוי להתחיל מבדיקת כירורג\ית שד.
    2-בגילך צריך לבצע ממוגרפיה+ אולטראסאונד ובהתאם לתוצאה שציינת גם ביופסיה כדי לדעת מה מהות הגוש.
    3-באולטראסאונד גם צריך לציין את אופי הבלוטות בבתי השחי בנוכחות גוש בשד.
    4-חלק מהגושים תקינים, חלק לא -אבל אל תוותרי על ביופסיה כדי לוודא זאת.
    בברכה ובהצלחה ובשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. ויאנה הגיב:

    הי אמי בת 64 עברה ממוגרפיה ואולטראסאונד והופנתה לממוטומיה בשד שמאל תשובת הביופסיה היא breast tissue showing extensive periductal fibrosis that may represent late stage of duct ectasia הרופאה של אימי אמרה שזה לא סרטן אבל זה דורש מעקב כל חצי שנה שאלתי היא האם יש סיכוי שהממצא הזה יהפוך סרטני ואם כן בכמה אחוזים אם יש יותר מ 30 40 אחוז שזה יהפוך לסרטן למה בעצם לא להוציא את הרקמה הזו עכשיו ? בממוגרפיה התשובה היתה סמיכות אסימטרית בשד שמאל בחלק חיצוני מרכזי birads4a תודה רבה לתשובתך המהיר

    שלום,
    1-הממצא עצמו אינו סרטני או מסוכן אך צריך לראות שהוא בהתאמה למה שנצפה בבדיקות שהובילו לביופסיה (ממוטום במקרה זה).
    2-כדי לתת תשובה וחוות-דעת ספציפית לגבי המקרה (ניתוח או מעקב) -צריך לבדוק את הפציינטית ולראות את הממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. חנה הגיב:

    דוקטור אסנת שלום,
    אני בת 63. לפני כשנה ו3 חודשים גילו לי סרטן השד. מאז ועד היום עברתי ניתוח כריתה חלקית, הוצאות בלוטות לימפה בבית השחי כחלק מהניתוח (לפני הניתוח ראו רק בלוטה אחת מוגדלת והוציאו גוש בלוטות בניתוח וגילו כי מתוך 14 בלוטות 6 מודבקות) , 8 טיפולים כימותרפיים ו 33 הקרנות. סוג הסרטן הינו Idc , grade 2. רצפטורים: אסטרוגן חיובי, פרוגסטרון חיובי ו her 2 negative.
    לפני כחצי שנה ביצעתי ממוגרפיה ( בין הכימו להקרנות) והממוגרפיה היתה תקינה. השבוע ביצעתי אולטרסאונד שד וגילו לי גוש בגודל 6 מ״מ והרופא רשם שהמרקם אינו ידוע ולכן עליי לעשות ביופסיה. ביצעתי ביופסיה ואני מאוד לחוצה ומחכה לתשובות. חשוב לציין שהרופא אמר שבגלל שהגוש קטן הוא אינו יכול לאבחן האם הגוש ממאיר או שפיר.
    בנוסף ציין הרופא כי לפני הניתוח ביצעתי MRI בוא היה רשום שקיימים כתמי האדרה מסביב לגוש הממאיר וכי אולי הגוש שנמצא באולטרסאונד שייך לכתמי האדרה ולא יצא בניתוח אך איננו בטוח.
    רציתי לשאול אותך, כיצד לא ראו את הגוש בממוגרפיה האחרונה? במידה והגוש ממאיר האם אני אזדקק לבצע כימו נוסף? או האם ניתוח יכול לטפל בבעיה? כיצד מתנהלים במקרה כזה? רק לפני חצי שנה סיימתי כימו.
    תודה רבה!

    שלום,
    השאלה שלך מאוד ספציפית ולא ניתן לענות עליה מבלי לעבור על כל הבדיקות שביצעת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. נורית הגיב:

    ביצעתי אולטרה סאונד רקומות רכות בבית שחי צד ימין הודגם מספר בלוטותלימפה מבנהשמור הגדולה 2.3 סמ רוחב 0.8 סמ וכן ממצא היפואקואי תתעורי 5.8 סמ רוחב 2.3 סמ בעל מראה סונוגרפי יכול להתאים לליפומה מה הפירוש?

    שלום,
    ליפומה היא גוש שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. אירית הגיב:

    שלום, אני אישה בריאה בת 47. בבדיקת אולטרסאונד + ממוגרפיה אתמול נמצא גוש בריקמה הרכה של שד שמאל: 1.3 ס"מ (מוסתר ע"י רקמה סמוכה). הסתיידויות שפירות. כמו כן, ציסטה של 1.1 ס"מ – ממצא שפיר. בשד ימין התגלתה ציסטה של 6 מ"מ – שפירה. נשאלתי אם אני חשה כאבים בשד השמאלי ונשלחתי לכירורגית שד לבדיקה ידנית. האם עלי להיות מודאגת והאם ישנה בדיקה נוספת שאוכל לעשות? מה היית ממליצה מבחינת מניעה במקרה כגון שלי? תודה רבה אסנת. בברכה, אירית

    שלום,
    אנחנו לא מדברים על מניעה במקרה זה אלא על איבחון. כלומר, באם הממצאים שנצפו הם שפירים או לא. על-מנת לתת יעוץ אחראי\מקצועי ואישי כל- כך- אשמח לבדוק אותך ולראות את הממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. רונית הגיב:

    מצב לאחר ניתוח הקטנת שדיים
    אין לזהות גוש סולידי או ציסטי חשוד בשני השדיי.
    אין  לזהות בלוטות לימפה מוגדלות בשני בתי השחי.

    BIRADS: 2

    תודה על תשובתך .
    רונית

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. רונית הגיב:

    שלום, לאחרונה עברתי ניתוח להסרת גוש ממאיר בשד.על פי הממוגרפיה שעשיתי לפני הניתוח נימצא גוש בגודל של1.5 ס״מ ,על פי ה-MRI שעשיתי נימצא:
    שד שמאל-חלק מרכזי עליון, שליש אחורי, חתך42 הודגם גוש בקוטר 0.9 ס״מ,עובר האדרה בינונית עם שטיפה בחלקו בהמשך הזמן ותואם את הגוש הממאיר הידוע.
    האדרה פרנכימטית קלה קדמית אליו, מתגברת עם הזמן, יתכן dcis.אורך האדרה והגוש 3.5 ס״מ. ללא מעורבות עור, שריר הפקטורליס או פטמה…
    תשובת הפתולוגיה לאחר הניתוח הייתה שגודל הגוש הוא 2.7 ס״מ.
    האם אין סתירה בין ה-MRI לפתולוגיה?
    האם הבנתי נכון שעל פי ה-MRI גודל הגוש הוא רק 0.9?
    תודה.

    שלום,
    כשאני מייעצת בתחום זה אני נוהגת לראות את הממצאים במו עיני ביחד עם הרדיולוג\ית ולכן, כשאת מצטטת מספרים אינני יודעת בוודאות אם אומנם כך הוא.
    באופן הכי לא מחייב אתנבא ואומר שהתיאור בMRI אינו רחוק מהתיאור הפתולוגי במקרה זה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. אתי הגיב:

    האם תשובה לגבי גוש בצד ימין לא בחזה ממש בצד תשובה שעה10 במקום הנימוש הודגמה קולקצית סיליקון חשש לדלף 2biradsממצא שפיר לא הודגמו ציסטות בית שחי תקין מה זה אומר? תודה מראש

    נשמע כמו בדיקה של מישהי שעברה ניתוח עם סיליקון והסיליקון דולף. כדאי לאמץ כירורג\ית שד ולהשלים MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. מיקי הגיב:

    אני בת 41 ברקע אחות של אמא שנפטרה מסרטן השד,עברתי בדיקת ממוגרפיה,היום קיבלתי תשובה בדואר,בימין כתוב בדיקה תקינה,בשמאל כתוב:ציסטה כמתואר birads-ממצא שפיר ,אםשר לדעת מה זה אומר ומה צריך לעשות? תודה

    שלום,
    ציסטה פשוטה יכולה להראות בוודאות רק באולטראסאונד כממצא שפיר המוגדר כ- BIRADS2 .אם אמנם מדובר בציסטה פשוטה ואין ממצאים אחרים חשודים,מומלץ מעקב שגרתי על ידי כירורג\ית שד ובדיקות ממוגרפיה ואולטראסאונד תקופתיות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. אנונימי הגיב:

    שלום עשיתי בדיקה והכל היה תקין חוץ ממשהו אחד שמשך את תשומת ליבי היה רשום ריקמה פברוגלנדורית , אסימטריה -אופי שפיר בחלק המרכזי
    אני מודאגת אם אפשר תשובה מה זה אומר

    שלום,
    התשובה הנכונה והאחראית יכולה להיות רק לאחר תשאול אישי ומשפחתי, בדיקה ידנית וקורלציה לבדיקה שציינת. אין משמעות לפענוח של בדיקה בלבד ללא התייחסות קלינית. כדאי אם-כך להתייעץ עם הרופא\ה ששלח\ה לבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. סבאיציק הגיב:

    אשתי בת 56 עברה בדיקת ממוגרפיה, באבחנה נרשם כי בשד הימני נמצאה קישורית זעירה מאחורי הפיטמה. וכן בהערכת הממצא : לא מוגדר, כנראה שפיר.
    המלצה להפניה לאולטראסאונד של שד.
    ללא קשר אני עצמי חולה בסרטן ברמת ממאירות גבוהה.
    אני חושש לשלומה . אודה על התייחסותך.

    שלום,
    מאוד קשה להתייחס מבלי לבדוק את הפציינטית ולראות את הממצאים בממוגרפיה ובאולטראסאונד. זו אחריות עצומה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. רותם הגיב:

    לפני מספר שבועות גיליתי גוש כואב בשד ימין הופניתי לאולטראסאונד ומשם לממוגרפיה ביופסיה ושוב ממוגרפיה.
    יש לי כאבים סביב הגוש ובבית השחי השאלות ממה יכול להיות הכאבים האם זה גורש טיפול נוסף
    ועוד שאלה למה עשו לי ממוגרפיה אחרי הביופסיה
    ( מחכה עדיין לתשובות)
    אשמח לשמוע ממך תודה!

    שלום,
    קצת קשה לקבוע מבלי לבדוק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. מיקה הגיב:

    יש סיכוי שזה קשור לגושים? אני בלחץ מטורף;(למרות שהם שנים באותו מצב לא רגישות או כאבים

  32. מיקה הגיב:

    שלום אני בת 25.5 יש לי גושים בשני השדיים לפחות 10שנים. גיליתי אותם לערך בגיל 15 ומייד רצתי לרופא שאמר שבגיל כזה ודאי שאין לי מה לדאוג .עשיתי גם אולטרסאונד ויצא תקין ומאז לא נגעתי בנושא. מידיפעם עלו בי חששות שאני צריכה להיות במעקב אך הדחקתי את הנושא(אני חרדתית בצורה מטורפת). לפני שבועיים בערך ראיתי שבצד ימין צצו כמה כתמים קטנים ממש בהירים בצבע חום בהיר נראה כמו נמשים רק בגדול יותר. ואני גם במחזור לאחר סיום הנקה. כבר הזמנתי תור לכירורג אבל אני בלחץ מטורף. רציתי לדעת האם יש מה לדאוג מהכתמים האלו או שיכול להיות להם קשר למחזור? הם ממש בהירים ולא מורגשים רק נראים קצת לעין. תודה מראש

    צריך לבדוק כדי לתת תשובה אחראית. לעיתים זה קשור לשד ולעיתים זה קשור לבעיה בעור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. שרית הגיב:

    אמא שלי בת 74, חלתה בסרטן dsic ,בוצעה פעמיים כריתה חלקית,נתנו לה כדורים לטרוזול פרמוז,למשך חמש שנים,הכדורים ןתופעות הלוואי מדאיגים אותי.
    שאלותי:
    1. למה נתנו לה את הכדור הזה הרי זה אנטי אסטרוגני והיא בגיל 74, ומזמן כבר אינה בגיל המעבר?
    2. אם היא הייתה כורתת את שני השדים, האם זה היה מונע את השימוש בכדור?
    3. אימי אמורה לעשות בדיקה גנטית ,אם התשובה תהיה שלילית האם עדיין תצטרך להמשיך עם הכדורים?

    שלום,
    1-התרופה מפחיתה סיכון להישנות.
    2-כן.
    3-כן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. מרים הגיב:

    כהשלמה לממוגרפיה שיגרתית בוצע צילום מכוון לשד ימין אשר ללא ממצא חשוד ודאי אך בבדיקת סונר מודגמת קשרית לא מוגדרת כ-4 מ"מ בשעה 11-10 כ-5 ס"מ מהפיטמה שיכולה להתאים לממצא הממוגרפי בצילום birads4 השאלה של למה הכוונה יש לי הזמנה לביופסיה

    תודה רבה

    שלום,
    BIRADS4 יכול להיות גוש שפיר או ממאיר בערך באותו הסיכוי. לכן צריך לדגום ולדעת בוודאות של 100% ולא 50%.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. עדי הגיב:

    שלום ד״ר . לאחר שהרגשתי גוש בשד , הופנתי לאולטרסאונד+ממוגרפיה+ביופסיה .. נמצא גוש סרטני קרציניומה דירוג 2. הגידול בגודל כמעט 5 ס״מ. ונכון לעכשיו בית שחי נקי. ולכן הומלץ: קודם כל כימותרפיה , ולאחר מכן (בערך אחרי חצי שנה) ניתוח — שיתבצע בכל מקרה גם אם הגוש יעלם לאחר הכימו) ואחרי הניתוח הקרנות. לפני תחילת הטיפול בכימו נדרשתי לעשות : mri, פיציטי(לא יודעת אם אני כותבת נכון אבל זה כמו סיטי) בדיקה גנטית , שימור ביציות במכון פוריות, מרקרים, אקו לב. השאלה שלי היא האם את חושבת שכדאי לטפל בדרך אחרת ? כמובן שבאופן כללי .. ובאיזה מצבים מוותרים על כימותרפיה ? כי אני מבינה שלא כולם חייבות לעשות ..מה כדאי לברר לפני שאני מחליטה היכן לעשות את התהליך?

    שלום,
    קודם כל אני מאחלת לך בהצלחה רבה. שנית- ייעוצים כל-כך אישיים ואחראיים אוכל לתת רק לאחר בדיקה קלינית והערכה של כל הבדיקות שביצעת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. ן הגיב:

    שלום אני בת 25 , אימי נפטרה מסרטן השד ולכן אני עושה בדיקות שגרתיות מידי שנה, עשיתי בדיקת us ואמרו לי שיש לי בלוטת לימפה בשד ימין בשעה 10-11 בגודל 8 ממ מה זה אומר?אני ממש לחוצה

    שלום,
    כדאי להיבדק על- ידי כירורג\ית שד ולתחקר את הסיפור האישי והמשפחתי. כמו-כן צריך לוודא שאומנם מדובר בבלוטת לימפה בלבד ולא בממצא אחר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. א הגיב:

    בבדיקת us התוצאה היתה: מרקם שדיים פיברו ציסטי. נצפו 2 גושים פיברו ציסטי בגודל 1.3 ס"מ.
    בשד שמאל נצפה ממצא דמוי גוש דל הדים בעל גבולותצ סדירים בגודל 1.2 ס"מ במראה לא חשוד
    מה זה אומר ?

    שלום,
    זה אומר שצריך להיבדק ידנית על ידי כירורג\ית שד ולהתאים את הממצאים לבדיקה, לסיפור האישי והמשפחתי ולהחליט לפי זה אם דרושה ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. ציפי הגיב:

    שלום דר' אסנת
    אני בת 64 ועושה בדיקת ממוגרפיה כל שנתיים.בבדיקה האחרונה של הממוגרפיה נתגלת בשד שמאל קישרית שפירה פנימי תחתון.הערכה הממצא:שפיר מבחינת רנטגנית. מומלץ להפנות לבדיקת אולטראסאונד של השד.
    בוצע בדיקת אולטראסאונד . שד שמאל:בשעה 7 כ2ס"מ מהפטמה,תואם מיקום ממצא ממוגרפי,הודגם מבנה ציסטי בגודל 0.9 ס"מ.אין עדות סולידי.בבית השחי אין בלוטות מוגדלות.BIRADS 1
    שאלתי באם יש צורך מיידי בהמשך טיפול כל שהוא או להמתין לבדיקה הבא של ממוגרפיה בתחילת 2016?
    מודה מראש עבור ההיתיחסות-ציפי

    שלום,
    ההגדרה של הממצא משמאל מתאימה ל BIRADS2 ולא כפי שצויין. עם זאת גם ממצא זה מוגדר שפיר. עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד על מנת לברר מתי המעקב הבא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. מיטל הגיב:

    שלום ד"ר,

    קבלתי אתמול את תוצאות הממוגרפיה+האולטרסאונד והרופא שלי בחופשה שבועיים.
    אשמח אם תוכלי לסייע לי בפענוח להלן התוצאות:
    שמאל – בבדיקה ממוגרפיה:לא נראו גושים בריקמה הרכה.לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.רקמה פברוגלאנדולארית – תקינה. צל העור והפטמה – תקינים. רושם:ללא ממצא חריג בבדיקה בבדיקת US:תבנית סונוגרפית תקינה לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי. בית שחי – תקין BIRADS 1 – בדיקה תקינה
    ימין- בבדיקת ממוגרפיה:לא נראו גושים בריקמה הרכה.לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.פברוגלאנדולארית – תקינה.צל העור והפטמה – תקינים. רושם:ללא ממצא חריג בבדיקה BIRADS 1 – בדיקה תקינה
    בבדיקה בבדיקת US:תבנית סונוגרפית תקינה.לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי.
    בית שחי – בלוטות לימפה עם מבנה סונוגרפי שמור בגודל 0.9,1.5 ס"מ – שפיר
    רושם:כמתואר
    BIRADS2 ממצא שפיר.

    שאלתי היא האם יש צורך בלהוציא את הגוש השפירי בבית השחי?אציין שאני לפני ניתוח הגדלת חזה.

    מודה לך מראש על הסבלנות והתשובה!!

    תודה רבה,
    מיטל

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר שאינו מחייב ביופסיה. עם זאת עלייך להיבדק על ידי כירורג\ית שד לפני ניתוח ההגדלה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. ליאור הגיב:

    שלום רב,אני בת 33 ועברתי בדיקת u.s .אני ממש בלחץ ורוצה לדעת שהכל תקין..ממש אשמח אם תענו לי ותפענחו לי את התוצאות.אני אמא לילדה בת שנתיים וכבר שנתיים יש לי תמיד כאבים בזמן המחזור והביוץ באותו שד שנמצא גוש.(בגלל זה החלטתי ללכת ולבדוק)תודה רבה
    תוצאות
    שד ימין- בשעה 2 הודגם התאגדות פיברוטית,מישושית,ללא גוש מוגדר.בית שחי ב.מ.פ
    שד שמאל-תבנית סונוגרפית תקינה.לא הודגם גוש סולידי או ציסטי.בית שחי ב.מ.פ
    לסיכום התאגדות כמתואר.birads 2

    שלום,
    BIRADS2 נחשב ממצא שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. מירב הגיב:

    שלום, בת 41, במנופאוזה מזה כ 10 שנים, לפני 3 שנים ביצעתי ממוגרפיה תקינה. בבדיקת שד ידנית הרגשתי גושים בשד ימין, בבדיקת US נמצאו הנתונים הבאים:
    תבנית סונוגרפית תקינה
    גושים סולידיים:
    בשעה 10 כ 5 ס"מ מהפטמה הוגדם גוש בגודל 2.00 ס"מ מוגדר, לא הוגדם בבדיקה הקודמת.
    BIRADS 3 – ממצא כנראה שפיר (כתוב עם הדגשה)
    ציסטות:
    שעה 3 – 0.9 ס"מ, 0.6 ס"מ
    BIRADS 2 – ממצא שפיר
    בית שחי תקין.
    גם בשד שמאל נמצא BIRADS 2
    האם קיים קשר בין נטילת הורמונים כגון אקטיבל להיווצרות הגושים?
    קראתי את דירוג ה BIRADS באתר (ההסבר מעולה). האם דרגת הגושים עולה במרוצת הזמן? שכן לא נצפו בבדיקה קודמת ויש כבר 2 דרגות גושים.
    הופנתי לביצוע ממוגרפיה נוספת להשלמת הבירור
    אודה לתשובתך.
    תודה

    שלום,
    ציסטות הן ממצא שפיר, לא מדאיג. גוש חדש של 2 ס"מ בנוכחות נטילת הורמונים מחייב ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. דנה הגיב:

    שלום, אני דנה בת 24.5, מתוצאות בדיקת US התקבל אצלי :בשד שמאל בשעה 15 ס"מ מהפטמה , מודגם מוקד היפואקואי בגודל 6 מ"מ , גוש? ציסטה עכורה? ללא זרימה בממצא, מראה שפיר. מומלץ סונר ביקורת בעוד 6 חודשים ויעוץ כירורגי. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. בחלק של הסיכום נכתב- ממצא שפיר כמתואר משמאל BIRADS 2."אני אשמח לדעת מה עולה מתוצאות הבדיקה.. האם התוצאות מדאיגות? איזה בדיקות נוספות אני אצטרך לעשות? האם יש צורך בביופסיה? תודה

    שלום,
    כדאי לך לפנות לכירורג\ית שד, להיבדק ולקבל יעוץ אישי, מקצועי ואחראי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. אוסנת הגיב:

    שלום לך , לאחרונה ביצעתי ממוגרפיה הממצא בשד שמאל סמיכות מוגברת לא מוגדרת בחלק חיצוני עליון,
    הערכת ממצא : לא מוגדר ,ריבוי רקמה?
    נשלחתי ל-u.s שד שבה נאמר לי שאין גושים בשדיים,אך אני עדיין לא רגועה כי אולי יש סיכוי שזה מתפתח למשהו חריג?
    אני בת 41 לאחר 18 טיפולי פוריות {ללא לידה}
    ואימי בגיל 42 חלתה בסרטן צוואר הרחם
    האם סמיכות מוגברת יכולה להתפתח לסרטן השד?

    שלום,
    הכל יתכן. צריך לבדוק כדי להתרשם ואם עדיין יש שאלה משלימים MRI שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. עדי הגיב:

    שלום דוקטור , גיליתי גוש בשד ותכף פניתי לרופא משפחה שהפנה אותי לאולטרסאונד . באולטרסאונד נמצא birads5 גוש לא סדיר היפואקוגני , 4.32 ס״מ . מכאן הופניתי לביופסיה . 1. האם זה שרשום היפואקוגני משאיר תקווה לשפיר ? כי הבנתי שהיפואקוגני מתאר נוזל .. האם כך? 2. האם זה שהגוש לא סדיר זה הממצא שבעיקרו הממצא חשוד? 3. האם הגודל 4.32 ס״מ יכול להופיע כך בפתאומיות ? כי לא הרגשתי אותו לפני .. 5. מה הסיכוי שהביופסיה בכל זאת תצא שלילית ?

    שלום,
    א-טוב שפנית מיד אך עלייך להשלים גם ממוגרפיה ולאמץ כירורג\ית שד לבדיקה ידנית לפני הביופסיה.
    ב-הרופא\ה שמנהל\ת את המקרים הללו הם כירורגים מומחים לשד.
    ג-BIRADS5 הוא ממצא חשוד בכ-95%. עדיין עד 5% הממצא יכול לחקות ממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. ליאורה הגיב:

    שלום ד״ר גבעון,

    אני שנה ושלושה חודשים לאחר לידה.
    בבדיקת us נמצאו 4 גושים סולידיים בגדלים של עד 9 ממ, שניים בכל צד. לפני שנה לא היה שום גוש. בעבר היו לי פיברואדנומות.
    מה יכול לגרום לארבע גושים להווצר ביחד באותו זמן?
    האם יכול להיות קשר לכדורי דוסטינקס שאני נוטלת זה שנה לטיפול בהיפרפרולקטינומה? אולי קשר ללידה?
    מה הסיכוי שמדובר בגרורות?

    אני כרגע ממתינה לקביעת ביופסיות.

    תודה רבה,
    ליאורה

    שלום,
    1-ישנם גושים שפירים שנוצרים בשדיים עם השנים ללא כל קשר ברור למצב הורמונלי או תרופתי.
    2-אם ידוע היה בעבר על גושים שפירים (פיברואדנומות) מדוע שזה לא יהיה גם הפעם?
    3-נדיר מאוד למצוא גושים בשדיים שהם גרורות ממקום אחר.
    4-בכל מקרה השלימי ביופסיה ותוכלי להירגע..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. מירב הגיב:

    שלום ד"ר גבעון,
    קיבלתי תשובה של MRI, לאחר שנמצאו בלוטות לא סדירות בבית השחי.
    שד ימין: מוקדי האדרה המתגברים עם הזמן.
    שד שמאל: מוקדי האדרה זעירים המתגברים עם הזמן, ללא מוקד בולט או חשוד.
    ביתי שחי: לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות או פתולוגיות.
    לסיכום: מספר מוקדי האדרה בשני השדיים גדולים יותר מימין, יכולים להתאים לגרנולומות או האדרה פרנכימתית, הנבדקת מטופלת במירנה.
    המלצות: מומלץ ביופסיה מונחה US מהבלוטה בבית השחי, במידה והפתולוגיה תהיה ממאירה, להמשך US לחיפוש אחר מוקדים נוספים מהשד.
    מה זה אומר?

    שלום,
    1-הממצאים מורכבים. מבלי להשלים תשאול אישי+משפחתי+בדיקה קלינית של הפציינטית +לראות את הצילומים קשה להתחייב.
    2-אמצי לך כירורג\ית שד טוב\ה לקבלת הסבר תואם.
    3-בשורה התחתונה ההמלצה היא לברר את הבלוטה שנמצאה "לא סדירה".
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. אורחת הגיב:

    שלום רב
    11 חודשים לאחר לידה. בת 37 , הריון ראשון , לא מניקה. לפני חודשיים בזמן המחזור הופיע פצע מוגלתי על הפטמה, נשלחתי לאולטראסאונד וממוגרפיה. מוגרפיה תקינה, בus נמצא דוקט מורחב עם נוזל צלול דורג כbirads 2. הפצע נפתח מעצמו והגליד. במחזור הבא שוב פאתו פצע באותו מקום, חם כואבושורףמלא במוגלה..רופא אחד טען שקשור כנראה לצינורית סתומה, רופא שני טען שלא קשור ושלח לmri/ טרם קיבלתי תשובה ובנתיים שוב התמלא הפצע במוגלה ונפתח. מה זה יכול להיות ? אני בלחץ אדיר! האם זה יכול להיות אבצס? ואם כן למה הוא צומח כל הזמן ? יש לציין שבבדיקות ידניות לא הורגש שום גוש גם לא בפטמה.
    מה עליי לעשות?

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. מירב לביא הגיב:

    שלום ד״ר גבעון,
    אני בת 43,לפני חודשיים חשתי כאבים בבית השחי ונשלחתי לעשות ממוגרפיה ו us.ממוגרפיה תקינה, בבדיקת ב us נמצאה בלוטת לימפה בבית השחי הימני בגודל 2.3 ס״מ עם קורטקס מעובה 0.7 ס״מ birads4a.הוזמנתי לביופסיה, כעבור חודש הגעתי לבדיקה והרופאה אמרה כי הבלוטה קטנה והיא בגודל 1.4 ס״מ וסדירה ולכן לא עשתה לי ביופסיה.נתבקשתי לעשות שוב בדיקת us, ואחרי 3 שבועות עשיתי וזו התשובה: בבית שחי ימין מודגמות בלוטות לימפה מעט מוגדלות, גודלן 19/6 ממ, עם עיבוי אי סימטרי של הקורטקס. בבית שחי השמאלי, בלוטות דומות עד 21/7 ממ בקוטר מקסימלי. דרושה השוואה לבדיקות קודמות.
    מה משמעות של זה? איך היתה בלוטה לא סדירה ואז נעלמה ושוב יש והפעם בשני הצדדים?! עברתי בדיקת דם לבדוק אם יש הליך זיהומי בגוף (לאחר כאבי ראש חזקים) והבדיקה יצאה תקינה.
    תודה

    שלום,
    אין לי אפשרות להשיב מבלי לבדוק ולתחקר את המקרה בעצמי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. אורלי הגיב:

    שלום אני בת 51 עשיתי ממוגרפיה אין עדויות לגוש והכל תקין אבל באולטרסאונד שד ימני בשעה 11 קרוב לפטמה ציסטה 6 ממ ובשעה 7 ציסטה 10 ממ סווג על ידי bi-brads מתאים ל II האם יש סיבה לדאגה, האם צריך ללכת לכירורג , נבדקתי במחזור האם יש קשר לזה תודה

    שלום,
    1-כדאי תמיד להיבדק ולהיות במעקב על-ידי כירורג\ית שד גם באופן שגרתי וללא קשר לתלונות או לממצאים.
    2-ציסטה פשוטה המוגדרת כ- BIRADS2 הינה שפירה לחלוטין ולכן אינה מדאיגה.
    3-לעתים יש קשר לוסת ולעתים לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. איילת הגיב:

    תודה על התשובה המהירה. זו הפעם הראשונה שעשיתי MRI אז אינני יודעת מה זו קורלציה בהנחיית US (בגלל מוקדי האדרה קטנים שנמצאו ב MRI). מה צפוי לי?
    תודה ושבת שלום.

    שלום,
    צריך לפענח תוך כדי התאמה בין הבדיקות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. איילת הגיב:

    שלום, אני בת 53.5, אמי חלתה בסרטן שד באותו גיל. גם לסבתי ואם הסבתא היתה המחלה. לא ילדתי. שד פיברוציסטי ללא ממצאים בממוגרפיה ו US.
    ב MRI לפני ואחרי הזרקת חומר ניגוד הממצאים: מוקדי האדרה קטנים.
    עוברים האדרה מתגברת עם זמן ימין 152 שמאל 158.
    בלוטות לימפה בבית השחי נראים תקינים.
    מומלץ קורלציה בהנחיית USחוזר דו צדדי.
    מה פירוש המספרים והאם הקורלציה כוללת ביופסיה?
    בתודה על תשובתך

    שלום,
    האולטראסאונד אמור להיות מכוון למיקום בשד לפי מספרי התמונות ב MRI. אם יימצא ממצא חשוד- תוזמני לביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. ליזי הגיב:

    אני בת 44 עברתי בדיקת ממוגרפיה +אולטרסאונד בעקבות הפניה של רופא האוגדה למלחמה בסרטן
    שכתב גוש נע, רגיל ברביע עליון צד ימין
    תוצאות הממוגרפיה: לא נראו גושים ברקמה הרכה
    לא נראו הסתיידויות םתולוגיות
    רקמה: ברביע עליון חיצוני UOQ סמיכות אסימטרית ללא גוש מוגדר קרוב לוודאי פרנכימלית
    BIRADS;2 ממצא שפיר
    צל ועור פיטמה תקינים
    רושם סמיכות כמתואר
    BIRADS 2; NNMT APHR
    אולטראסאונד תקין
    האם הממוגרפיה תקינה?
    האם עלי לגשת לכירוג?? דרוש המשך טיפול? ביופסיה?

    שלום,
    כן. צריך לגשת עם התוצאות לכירורג.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. מירי הגיב:

    אני בת 46, פעם הראשונה עברתי בדיקת אולטרסאונד וממוגרפיה, אין גושים , אך בשד ימין הודגמו הסתיידויות עדינות וגסות בודדות,, סווג על פי bi-rads מתאים ל-2,הבנתי שזה שפיר, הומלץ בדיקת ממוגרפיה להסתיידות בעוד חצי שנה, קראתי שהסתיידויות עדינות עלולות להפוך לממאירות
    אני אמורה להיות בעוד חודש אצל כירוגית שד ,בינתיים אני מודאגת ולכן אני שואלת:
    1.האם יש דרך להעלים/לטפל בהסתיידות כדי שלא יחמיר ויהפוך לממאיר?
    2. האם זה יכול להעלם מעצמו ?
    3.האם יתכן שלמרות שיש גם הסתיידויות עדינות סווגתי לbi-rads מתאים ל-2 ,ולא ל-3 והאם מאבחן אחר היה יכול להגדיר אחרת ? או שזה אוביקטיבי לחלוטין.?

    שלום,
    1-לא.
    2-אכן יתכן שמפענח אחר יגדירן אחרת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. חדוה הגיב:

    ד"ר אסנת , שלום .
    אני בת 46 עם היסטוריה של פיברואדנומות מגיל 20.
    עברתי ניתוח ביופסיה והוצאה פיברואדנומה גדולה לפני 26 שנים. ב-2008 בוצעה ביופסיה לגוש נוסף גם הוא פיברואדנומה .אני נמצאת במעקב קבוע ולפני שבוע ביצעתי ממוגרפיה ואולטרסאונד. בדיקת הממוגרפיה לא העלתה ממצאים חדשים אך בבדיקת האולטרסאונד נמצא גוש היפואקוי מוצק עם גבולות בלתי מוגדרים בשד ימין -BIRADS 4
    הופנית לביופסיה ובדיקת כירורג דחופה. אני לפני שבת ואין לי את מי לשאול לגבי הממצא .
    מה הסיכוי שהממצא באולטרסאונד ממאיר ?

    בתודה על תשובתך הדחופה ,
    חדוה

    שלום,
    ל BIRADS4 יש שלוש דרגות . A, B, C.
    היות ולא צויינה הדרגה- מקובל לומר שזה 50% \ 50% .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. ד"ר אסנת, שלום רב,
    לפני שבועיים עשיתי ממוגרפיה שגרתית, לאחר שבוע נקראתי לביצוע צילום נוסף לצורך ברור. תוצאות הבדיקה היו שבשד ימין נראו הסתידויות עדינות מעטות מאורגנות בקבוצה אחת חדשות, ברביע עליון חיצוני. המראה שפיר מבחינה רנטגנית.מומלץ לחזור על הממוגרפיה בעוד 12 חודש.האם יש צורך בבדיקה נוספת, או לסמוך על ההמלצה? { אני בת 69 , הממוגרפיה נעשתה בביח מאיר.}
    בתודה מראש על תשובתך, רות

    שלום,
    לא יהיה זה אחראי לענות על שאלתך מבלי לבדוק אותך ואת הדיסק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. יונית הגיב:

    שלום רב , אני בת 51 . לסבתי היה סרטן השד. עשיתי ממוגרפיה בעקבות מישוש שלי של גוש בשד ימין רביע חיצוני עליון. התוצאות: שד שמאל- קשרית/רובד אסימטרי חדש 7 מ"מ חיצוני ב CC. בצד ימין (הצד בו אני מרגישה גוש)- ללא ממצא חריג .
    הופנתי להמשך בירור ע"י אולטרסאונד עם דגש לממצא בממוגרפיה והתמקדות באזור בו אני חשה גוש… עד כמה עלי לדרוג והאם לבקש בכל מקרה לעשות ביופסיה מהקשרית הנ"ל.
    תודה מראש

    שלום,
    שאלות מצוינות אך לא אוכל לענות עליהן מבלי להתרשם בעצמי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. גוש בצד שמאל בבדיקת ממוגרפיה.
    באיזור ממצא הנמוש בשעה 2 נצפה גוש מוצק מוגדר
    באורך כ- 33 מ״מ בעל מירקם לא אחיד.
    בית השחי: נצפו בלוטות לימפה בגודל עד כ- 2 ס״ מ
    עם מרכז שומני, מראה סונוגרפי תקין.
    לסיכום: גוש בצד שמאל מתאים לממצא ממוגרפיה ונמוש.
    מומלץ יעוץ של רופא כירורג וביופסיה של ממצא
    Boards 4 a .
    השאלות שלי:
    1. האם אני צריכה להתחיל לדאוג לאור ממצאים אלו?
    2. מבקשת את עזרתך ברופא כירורג העובד דרך כללית
    מושלם (אני גרה בצפון הארץ ).
    3. האם בדיקת הביופסיה היא בדיקה אמינה
    במאת האחוזים?
    תודה רבה ,
    אלמונית מהצפון

    שלום,
    1-BIRADS4A הינו ממצא חשוד בדרגה נמוכה. אז צריך לדאוג מעט.
    2-לא מכירה.
    3-אמינה באחוזים גבוהים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. ענבל הגיב:

    שלום כירורג הפנה אותי לבדיקת us בהפניה נכתב הכותר
    האם החשד הוא לגידול.
    תודה
    ענבל

    שלום,
    בכותר שציינת מתוארת המילה "שפיר".
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. מיטל הגיב:

    שלום רב, בעקבות כאבים בצד שמאל הופניתי לאולטרסאונד רקמות רכות. לפני כשנה הכל היה תקין והיו אותם כאבים. הפעם נכתב:"הודגמה בלוטת לימפה קטנה כ-1 ס"מ עם מראה סונוגרפי שמור" . בדיקות הממוגרפיה והאולטרסאונד שד לפני כשנה היו תקינות. אני ממתינה לתוצאות האולטרסאונד שד. האם משמעות הדבר גידול סרטני. לציין כי עברתי טיפולי ivf.
    תודה על המענה

    שלום,
    רוב המקרים של כאב בשד אין מקורם בסרטן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. אורי הגיב:

    שלום,

    אני בת 31.
    לפני 9 שנים גילו אצלי פיברואדנומה שהצריכה למפקטומי בגלל גודל הגוש. מאז אני במעקב (לאמא שלי היה סרטן השד אולם היא לא נשאית של brca)
    לפני כשנה וחצי גילו אצלי גוש נוסף שאובחן גם הוא כפיברואדנומה לאחר ביופסיה. לפני כחצי שנה גילו אצלי גוש נוסף שהוגדר כ-birads3. בבדיקת אולטראסאונד שעשיתי לאחרונה לא נמצאו שינויים מבדיקה קודמת בגוש זה כולל דירוג ה-birads. האם במקרה כזה מספיק להיות במעקב או שמומלץ לבצע ביופסיה?
    תודה רבה

    שלום,
    כל מקרה לגופו תרתי משמע.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. נינה הגיב:

    שלום רב, ותודה מראש על הסבלנות,

    עשיתי ממוגרפיה.
    ההמלצה היא לחזור על הבדיקה בעוד שנה כיון שהממצא – (אסמטריה ברקמה פברוגלנדולרית) – שפיר מבחינה רנטגנית.

    שאלתי:
    האם יש צורך בבירור נוסף, או שאני יכולה להיות רגועה?

    תודה תודה
    נינה

    שלום,
    כרופאה אני מחוייבת קודם כל לבדיקת השדיים, אחר כך להערכה חוזרת של הממוגרפיה ולהחלטה בהתאם אם יש צורך בברור נוסף של אולטראסאונד או ביופסיה או במעקב בלבד.
    שוב, בהקשר לשאלה- יש צורך לשלול נוכחות של גוש במקום המצוין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. eva הגיב:

    מזה כמה ימים אני חשה כאב בשד שמאל.
    במשוש אני מרגישה גם גוש במקום הכאב.
    אתמול היתה גם הפרשה חד פעמית של נוזל צהוב.
    מה זה אומר?
    האם לכאב יש משמעות? (טובה? רעה?)
    אני בת 44
    מאחורי 11 לידות והנקות.
    תודה

    שלום,
    כדאי להיבדק בהקדם על ידי כירורג\ית שד, להשלים ממוגרפיה ואולטראסאונד לאחר מכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. לינא הגיב:

    עשיתי בדיקת ממוגרפיה והתשובה היא גוש בקוטר 2.5 ס"מ גבולות לא סדירים סמיכות גבוהה פנימי תחתון .ממצא חשוד לממאירות . האם זה אומר שהגוש סרטני ?

    שלום,
    חייבים להשלים אולטראסאונד שדיים וביופסיה של הגוש כדי לדעת בוודאות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. שי הגיב:

    שלום ד"ר
    אשתי היקרה חלתה בסרטן השד לפני מספר שנים. הגידול היה קטן ואותר בזמן. היא עברה ניתוח לכריתה מקומית (לא כריתת השד).
    כעבור מספר שנים, בימים אלו, היא בקשה לבצע בדיקת MRI על מנת למנוע מעצמה עוד ועוד קרינה בבדיקות בשיטות אחרות.
    הממצאים הגיעו היום ואנחנו בהחלט דואגים :

    מבנה רקמת השד : פיברוגלנדולרי בחלקו ושומני בחלקו…
    מממצאים :
    שד ימין – מצב לאחר למפקטומיה ברביע חיצוני עליון שליש אמצעי. ללא האדרה חשודה באזור הלמפקטומיה לאחר ההזרקה.
    ברביע חיצוני עליון שליש אחורי הודגם גוש העובר האדרה מהירה עם פלטו, גודלו 1.6 על 0.9 על 1.0 ס"מ, חשוב במידה רבה כשאתי – BIRADS 4C

    בבית השחי הודגמו קשרי לימפה בגודל ומבנה תקינים.

    לסיכום :
    כ 4.5 ס"מ מאחורי איזור הלמפקטומיה גוש כמתואר, חשוד במידה רבה כשאתי. BIRADS 4 C

    לפי מה שקראתי – מדד זה מצביע על סיכוי גבוה לגידול ממאיר.

    קראתי במקומות רבים שבדיקת MRI לרוב סובלת מאבחון יתר של דברים, המתגלים כממצאים שפירים

    נשמח לדעת מה את אומרת בנושא…

    הבעל המודאג

    שלום,
    1-אני אומרת שצריך להשלים ביופסיה של הממצא ולעמוד בוודאות על טיבו, ובהקדם.
    2-אם הממצא מוכח כממאיר בביופסיה- עדין הוא אינו נחשב גדול, ובלוטות בית השחי נצפו תקינות כך שהגילוי הוא בזמן ,אך כדאי לטפל בהקדם.
    בברכה ובשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. גלי הגיב:

    שלום
    בבדיקת ממוגרפיה של אימי
    גוש 1 בחלק חיצוני מרכזי -OM בגבול בלתי מוגדר, גוש בחלקו.
    BIRADS A4 ממצא חריג – דרגת חשד נמוך.
    לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.
    רקמה פברוגלאנדולארית – תקינה.
    צל העור והפטמה – תקינים.
    בבדיקת US
    תבניות סנוגרפיות תקינה
    לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי
    בית שחי תקין
    BIRADS 1 בדיקה תקינה

    הופתה לביופסיה תחת ממוגרפיה . אנחנו מאד דואגים
    אודה להתייחסות

    שלום,
    ממצא המוגדר כ- BIRADS4A הסיכוי שהוא ממאיר הוא עד 10%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. טל הגיב:

    שלום ד"ר,
    .
    אני בת 42 המבצעת מגיל 40 בדיקת ממוגרפיה + סונר שד בשל היסטוריה משפחתית.
    בכל בדיקת ממוגרפיה הממצא היה : שמבנה רקמת השד הוא פיברוגלנדולארי בעיקרו. והריקמה הבלוטית סמיכה.
    בכל בדיקת סונר שד הממצא היה מספר ציסטות קטנות.

    לפני כשלושה שבועות ביצעתי בדיקת ממוגרפיה. הממצא החדש הינו:
    בשד ימין – קשר שפיר חיצוני עליון.
    רושם:
    הערכת הממצא: שפיר מבחינה רנטגנית.

    מה זה?

    אודה להתייחסותך.

    בתודה מראש,
    טל.

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך ואת הממוגרפיה זה לא אחראי להתחייב. בכל מקרה עלייך להשלים אולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. מימי הגיב:

    שלום
    לאחר אולטרסאטנד שד
    התוצאות הם – קצת סיניות
    סרומה קטנה בצלקת
    מבנה ריקמה פיהרגלנדולרי ברובו מעט לא הומוגני
    מימין לטארלי תחתון חוסר הומוגניות בולטת בהשוואה לבדיקות קודמות
    בבקשה את עזרתך ?

    שלום,
    היות ואני רופאה של אנשים\נשים ולא של בדיקות אתקשה להסביר. מבלי לבדוק ידנית ולהתייחס להיסטוריה האישית אין טעם ב"תרגום".
    עם זאת, באופן הכי כללי ובלתי מחייב- אני מניחה שעברת ניתוח ולכן יש "סרומה"- ממצא של נוזל סרום בחלל הניתוח, שזה ממצא תקין. לגבי שאר המונחים- תלוי מה יש בבדיקת
    ידנית של הכירורג\ית שד שלך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. אורטל הגיב:

    בת 29.5, הופניתי על ידי כירורג לאולטראסאונד שד לאחר שהרגשתי גוש בבית השחי. סבתא חלתה בסרטן השד. אודה לך אם תוכלי לסייע בפיענוח הממצאים: שד שמאל: ציסטות 2-0.6 ס״מ birads 2 ממצא שפיר. בית שחי- בלוטת לימפה עם מבנה סונוגרפי שמור בגודל 0.7 ס״מ. שד ימין: ציסטות 0.4-10 ס״מ, birads 2 , ממצא שפיר. בית שחי תקין.

    שלום,
    BIRADS2 הינו ממצא שנחשב תקין ואינו מסוכן. כמובן שלכירורג יש מנדט להחליט גם לפי בדיקתו מה ההמלצה הנדרשת בהמשך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. תמר הגיב:

    בת 51.5 לפני כחודש עברתי בדיקת ממוגרפיה.
    הממצא: לא מוגדר, כנראה שפיר. סמיכות אסימטרית בזנב השד בצילום אלכסוני בלבד.
    התבקשתי לבצע אולטראסאונד.
    לאימי היה סרטן שד. הוצאו בלוטות לימפה אך לא הייתה אמורה לבצע כריתה.
    מעט מודאגת
    אודה על התייחסותך.

    שלום,
    כמובן שמבלי לבדוק אותך ולהתרשם מהממוגרפיה והאולטראסאונד לא אוכל להתחייב, אבל תמיד תשמרי על אופטימיות!
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. בתשובת ממוגרפיה נרשם כי יש רקמה פברוגלנדולרית-אסימטריה+עוות הארכיטקטורה.המראה לא מוגדר, כנראה שפיר.עליון ב MLQ. האם יש מקום לדאגה? כיצד לפעול עתה?ידוע על סרטן שד אצל סבתא מצד אמא בגיל מבוגר

    שלום,
    1-צריך להיבדק ידנית!
    2-צריך להשלים US שדיים.
    3-צריך לקבל תשובות החלטיות מכירורג\ית שד לגבי צורך במעקב או ברור (למשל- ביופסיה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. ממי הגיב:

    לא ציינתי
    בשד נימצאו הכתמים השחורים
    בתפר התחתון אפה שהוצא הגידול

  72. ממי הגיב:

    סרטן שד טריפל נגטיב ( דרגה3) + נשאות לגן .אחרי ניתוח להוצאת הגידול עם גרורה בית השחי .
    אחרי כימו והקרנות
    בביקורת החוזרות נימצא באולטרסאונד
    כתמים שחורים
    ??
    מה זה אומר?

  73. hanna הגיב:

    מה פירוש "מוקד האדרה" ?

    שלום,
    אם מדובר בבדיקת MRI עם חומר ניגוד ובמקרה של בדיקת שדיים-מדובר באיזור\גוש בשד שקולט את חומר הניגוד ולכן דורש המשך ברור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. Roni הגיב:

    מה זה מוקד האדרה?
    האדרה מתגברת במהלך הזמן.
    ממצא של MRI

    שלום,
    כשאין האדרה בבדיקת MRI שדיים זה "הכי טוב" אבל תמיד יש לבצע התאמה בין הממצא הקליני לממצא בבדיקת הדימות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. מעיין הגיב:

    שלום,
    אני בת 29 ולפני כחודש הרגשתי מין גולה כואבת בשד ימין ובלחיצה עליה הייתה יוצאת לי הפרשה לבנה- צהובה, בבדיקה רופא כירוג אמר שזה הרחבה של בלוטות החלב והפנה אותי לאולטרסאונד אולם באולטאסאונד נמצא " בצמוד לפטמה מבנה בלתי אחיד אקגני ברובו, בעל גבול יחסית חד וסדיר, בנוי מנגעים אקוגניים מתמזגים בחלקם מידותיו
    27*19*12 מ"מ. טיב הממצא אינו ברור ומומלץ המשך מעקב ובירור"
    נשמע פתאום מאוד מלחיץ . מה זה יכול להיות? יש לי תור לרופא כירוג רק עוד שבועיים. האם עליי לדאוג?

    שלום,
    כדי לתת יעוץ כל-כך אחראי צריך לבדוק את הפציינטית ולהתרשם מתמונות ה- US.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. אריאלה הגיב:

    שלום, עשיתי ממוגרפיה לפני שנתיים והפיענוח היה תקין ללא שום ממצאים. לאחרונה עשיתי שוב ממוגרפיה במקום אחר ולפי הפיענוח ישנם הסתיידויות עדינות ו BI-RADS 3
    כאשר הבאתי את הדיסק של הבדיקה הקודמת הרדיולוג כתב שאין שינויים לעומת הבדיקה הקודמת. האם יכול להיות הבדל בפיענוח בין שני מקומות? והאם האבחנה האחרונה מהותית ומה יש לעשות? תודה מראש

    שלום,
    1-בהחלט יכול להיות הבדל בפיענוח.
    2-השאלה הגדולה -האם באמת ההיסתיידויות הן תקינות, ולצורך כך צריך גם להיבדק ידנית + להשלים אולטראסאונד שדיים ולקבל תשובה החלטית מכירורג\ית השד שלך.
    3-ככירורגית שד העוסקת בתחום שנים רבות- אני חייבת לציין שהשאלות שהעלית הן משמעותיות מאוד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. מודאגת הגיב:

    שלום דר' גבעון. בבדיקת ממוגרפיה שגרתית התוצאות השיו טובות מלבד מונח בשם קשרית ממרית בשני הצדדים. נראה שפיר! האם להסתפק בזה או להמשיך ברור? תודה על תשובתך,

    שלום,
    1-צריך להשלים בדיקה ידנית על-ידי כירורג\ית שד.
    2-צריך להשוות לממוגרפיות קודמות.
    3-אם אין קודמות- כדאי מאוד להשלים אולטראסאונד שדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. מזי הגיב:

    שלום
    הנני ארבעה חודשים לאחר לידה יש לי טפטוף רל של חלב בשד ימין עש לציין שלקחתי כדורים לייבוש ללא הנקה.
    היום עשיתי אולטרסאונד שד שד שמאל צרים ובימין נרשם כי מסביב לפטמה הודגמו צינוריותחלב מורחבות עד 0.3 עם תוכן צלול
    birads2????
    אני לחוצה מאוד מאוד האם זה מסוכן??
    דרך אגב הנני בת 29…

    שלום,
    1-מבלי לבדוק אותך מאוד קשה לי לתת תשובה אחראית.
    2-ממצא המוגדר BIRADS2 נחשב ממצא שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. אני הגיב:

    שלום, עשיתי בדיקת אולטרסאונד, להלן תשובות הבדיקה – us שד שמאלי תהליכים ציסטים מפוזרים בהיקף השד עד 1.0 ס״מ אין עדות לגוש סולידי. בבית השחי הודגמו בלוטות עד 1.4 ס״מ בעלות מבנה שמור. BIRADS2.
    Us שד ימין תהליכים ציסטים מפוזרים בהיקף השד עד 0.8 ס״מ אין עדות לגוש סולידי. בבית השחי הודגמו בלוטות עד 1.8 ס״מ בעלות מבנה שמור. BIRADS2.
    אשמח לבדיקתכם. עוד אציין כי עשיתי ממוגרפיה לפני כחצי שנה והכל נמצא תקין.
    תודה, ענבר

    שלום,
    1-"בדיקתינו" מתבצעת במרפאה הפרטית.
    2-האחריות כלפי הממצאים כוללת תשאול אישי ומשפחתי קפדני, בדיקת השדיים והערכה חוזרת של בממוגרפיה והאולטראסאונד.
    3-באופן הכי כללי ולא מחייב אוכל לומר לך שממצאים המוגדרים כ-BIRADS2 הינם שפירים ולא מדאיגים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. מיטל הגיב:

    שלום דוקטור,
    לפני שבוע כתבתי לך פה שאלה על אמא שלי שהיא בת 52 לאחר הממוגרפיה הראשונה היא היתה אצל כירורג שד והוא שלח אותה לממוגרפיה שנייה והתוצאות הן:
    צד שמאל-קיימת סמיכות בלתי מוגדת ברביע חיצוני מרכזי
    לא נראו הסתיידויות,רקמה פברוגלדולרית תקינה, צל העור והפטמה תקינים, צינוריות תקינות. רושם הערכת הממצא:לא מוגדר כנראה שפיר
    צד ימין- לא נראו גושים ברקמה הרכה, לא נראו הסתיידויות,
    רקמה פברוגלדולרית אסמטריה, לפי המראה שפיר מבחינה רנטגנית, שד זה מכיל יותר רקמה בלוטית, צל העור והפטמה תקינים,צינוריות תקינות
    רושם ההערכת הממצא: שפיר מבחינת רנטגנית
    כתוב עוד שבהשוואה לבדיקה הקודמת כל הממצאים בולטים יותר, הסמיכות בצד שמאל נראת חדשה (בבדיקה הקודמת צד שמאל היה תקין).
    מה פירוש הבדיקה של הממוגרפיה? האם יש סיבה לדאגה?
    אשמח לתשובה, תודה.

    שלום,
    1-יש צורך בקורלציה לבדיקה הידנית של הרופא\ה + אולטראסאונד של השדיים. כמובן שמבלי לבדוק אין לי אפשרות לדעת אם יש גוש בשד או לא.
    2-לא ברור לי מדוע בוצעה ממוגרפיה שנייה ולא בדיקה משלימה כמו אולטראסאונד.
    3-כדאי לפנות לכירורג\ית מומחה בשד על-מנת להסיר כל דאגה ולוודא שהממצאים אכן שפירים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. יעל הגיב:

    שלום,
    בבדיקת ממוגרפיה שעשתה אחותי נכתב:
    רקמת השד מראה מבנה פיברוגלנדולרי במרביתו.
    אין לראות גוש מוגדר. 
    אין לראות הסתיידויות פתולוגיות. 
    עור ופיטמה תקינים
    בבית השחי אין לראות הגדלת הבלוטות. 
    BIRADS % 1 :! שד ימין
    BIRADS – 1 :שד שמאלי
    הבדיקה נערכה במכון מאר
    מה פירוש-מבנה פיברוגלנדולרי במרביתו? האם הדבר מעיד על צפיפות מרובה? האם יש צורך בבדיקות נוספות?
    תודה, יעל

  82. נופר הגיב:

    שלום רב

    בבדיקת הממוגרפיה נמצאו היסתידויות קלות BI-RADS דרגה 3.
    אני בת 50 . במשפחה חלו בסרטן השד, אבל לא קרבה ראשונה.( אם)
    האם יש בדיקה כלשהיא שניתן לעשות עכשו כדי לוודא שאכן המימצא שפיר? בדיקת אולטראסונד יצאה תקינה.

    שלום,
    בוודאי. בדיקת ממוטום שהיא ביופסיה בהנחיית ממוגרפיה, אך לפני כן כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולהתייעץ לגבי הצורך בהשלמת MRI שדיים.
    בהצלחה,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. יעל הגיב:

    בת 21 מדי חודש לפני הווסת החודשית השדיים שלי מתנפחים והפטמות גדלות פי 2 מגודלן ולעיתים מגרדות . לאחר מספר גירודים הבחנתי בפצע קטן שמזכיר עקיצת יתוש והפטמה השמאלית רגישה וכואבת יותר מהימנית חשוב לי לציין שאני סובלת מהיפוכונדריה קשה ומודעת לכך שהלחץ והחרדה מגביר את הכאב האם זה משהו הורמונלי שכיח או משהו שאני צריכה לקחת יותר ברצינות ?

    שלום,
    1- סרטן שד נדיר מאוד בגילך.
    2-קרוב לוודאי שהתופעות הנישנות נובעות משינויים הורמונלים.
    3-גרוד מקומי יכול לגרום לזיהום מקומי ולכן כדאי להיבדק על-ידי כירורג\ית שד-לעיתים יש צורך באנטיביוטיקה.
    3-גם להיפוכונדרים לעיתים יש מחלות "אמיתיות" ולכן לא מזלזלים באף תלונה שלהם.
    בהצלחה,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. אורית הגיב:

    שלום ד׳׳ר,
    אשמח לדעת מה פירוש תוצאות הבדיקה –
    בשד ימין ציסטה שכבר נמצאה בעבר, כעת 6 מ״מ מעט גדלה מפעם שעברה.
    בנוסף נמצא גוש היפו אקוגני, בעל גבולות לובולרים במימדים 7 על 6 מ״מ.
    בסיכום כתוב – ממצא חדש בשד ימין בשעה 4, בעל מראה סונוגרפי שפיר אך מומלצת ביופסיה.
    מה זה אומר? עד כמה יש כאן סיכון או שזה רק ליתר ביטחון?
    תודה

    שלום,
    1-לגבי הציסטה- קרוב לוודאי שאין בעיה.
    2-לגבי הגוש- לצערי לא צוין דרוג ה BIRADS שלו ולכן לא אוכל להעריך את אחוזי הסיכוי של היותו שפיר. על-פניו נשמע סיכון קטן לגידול ממאיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. שרון הגיב:

    שלום רב,
    ילדתי לפני חודש וחצי את בני הראשון. אני בת 25. בתחילת החודש התשיעי חשתי בבלוטות כואבות בבית השחי. היום, חודשיים וחצי אחרי, עשיתי US שהדגים את התשובה הבאה:
    "לא הודגם גוש ציסטי או מוצק בשדיים דצד. בבית שחי שמאל באיזור נמוש הודגמו מספר בלוטות לימפה עם מרכז שומני הגדול בגודל 18X4ממ בנוסף באותו איזור הודגמה ציסטה קטנה בגודל 4X2ממ לא הודגם ממצא בבית שחי ימין. מתחת לפיטמות דצד הודגמו צינורות חלב מתאים למניקה."

    האם יש מקום לדאגה? האם יש/ אין קשר להריון ולהנקה? האם הממצא שפיר או חלילה לא?

    תודה מראש.

    שלום,
    1-בלוטות עם מרכז שומני וציסטות נחשבות ממצאים שפירים.
    2-ביחס ל"דאגה"- צריך להיבדק כדי לראות שהבדיקה והממצאים הפיסיולוגים\אנטומיים תואמים את ה-US או להיפך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. מיטל הגיב:

    שלום, אמא שלי בת 52נוקבלה היום תשובות ממוגרפיה
    לא נראו גושים בריקמה הרכה, לא נראו הסתיידויות פתולוגיות,
    רקמה פברוגלנדולרית-אסמטריה, המראה לא מוגדר,כנראה שפיר
    צל העור והפטמה תקינים,צינואיות תקינות
    ,הערכת הממצא בדיקה טרם הושלמה
    אשמח לדעת מה הפירוש של הבדיקה ומה הכוונה לכנראה שפיר
    הבדיקה מתייחסת לשד ימין בלבד.

    שלום,
    1-שפיר=תקין. כנראה שפיר=כנראה תקין.
    2-כמובן שאי-אפשר עדיין לדעת במה מדובר כי עליה להיבדק ידנית אצל כירורג\ית שד +להשלים את הבדיקה כפי שמומלץ- בצילומים נוספים ו\או באולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. קרן הגיב:

    שלום דר
    ברקע סיפור משפחתי מורחב של סרטן השד(אמא שלי,דודה אחות של האמא וסבא אב של האחיות)חלו ונפטרו מסרטן השד.בגיל צעיר
    בממצא של בדיקה mriשעשיתי מצא בשד ימין מרכזי מודגם אזור האדרה פסי באריינטציה רוחבית באורך כ1.4.מה זה אומר שגילו לי סרטן בשד.אני בלחץ נוראי.חשוב לי לציין שבבדיקה נראה כי אין הגדלה של קשרי הלימפה בבתי השחי.וגם birads 0
    מצפה לתשובת המהירה

    שלום,
    אין לי אפשרות לתת יעוץ אחראי מבלי לבדוק את הפציינטית ולראות את הממצאים שצויינו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. רבקה הגיב:

    מה זה שינוי פיברוציסטי, עיבוי רקמה והסתדויות?

    שלום,
    שינויים פיברוציסטיים הם שינויים שפירים ומאוד מקובלים ברקמת השד. הסתיידויות- ראי תשובה קודמת .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. רבקה הגיב:

    מה הכוונה לעיבודי ברביע עליון בשד והסתיידות? איך נקרא המונח הרפואי?

    שלום,
    "עיבוי" יכול להיות הרבה דברים, טובים או פחות טובים.
    הסתיידויות יכולות להיות גסות או עדינות. הגסות- "טובות" יותר בדרך כלל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. רבקה הגיב:

    בבדיקה ידנית שעשיתי אצל כירורג הוא מצא עיבוי ברביע עליון והסתיידות, האם זו פיברואנודמנה?

    שלום,
    קשה למצוא הסתיידות בבדיקה ידנית. אם יש הסתיידויות גסות בממוגרפיה-זה יכול להיות בתוך פיברואדנומה.
    אם בממוגרפיה יש היסתיידויות עדינות- זה בדרך-כלל דורש ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. רבקה הגיב:

    שלום
    עשיתי ממוגרפיה ואולטראסאונד ועלי לגשת לביופסיה. אני בת 65 בבדיקה ידנית אמר הרופא שנמצא עיבוי ברביע עליון והסתיידות. האם זה פיברואנדונמה?
    תודה

    שלום,
    קשה לומר מבלי לבדוק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. דנה הגיב:

    שלום,
    אמא היום עשתה בדיקת ממוגרפיה וזו תשובה שקיבלנו:
    שד ימין: תקין ללא ממצא חריג.
    שד שמאל: גוש 0,8:1 ס״מ ברביע תחתון פנימי,לובולרי ,בגבול מוגדר בחלקו, סמיכות בינונית, היסתיידויות עדינות בתוך הגוש.
    שאר הבדיקה תקין.( ללא היסתיידויות פתולוגיות, רקמה תקינה , צל עור ופטמה תקינים)
    Birads -A4 -דרגת חשד נמוך
    המלצות : ביצוע סונר
    ומעקב/ יעוץ כירורגי
    – מה המשמעות של הבדיקה??
    אני מאוד מודאגת, נא עזרתך

    שלום,
    1-BIRADS4A הינו ממצא שרוב הסיכויים שהוא שפיר (90%) אך צריך לוודא זאת בהמשך ברור.
    2-סונר=אולטראסאונד,לנסות לברר את טיב הגוש.
    3-צריך לפנות לייעוץ כירורג\ית שד על-מנת להמשיך "לנהל" את התהליך ביעילות.
    4-כדאי לחפש צילומי ממוגרפיה קודמים כדי להשוות ולראות אם הגוש חדש או ישן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. שירה הגיב:

    שלום, אני בת 30, חודש וחצי אחרי לידה ומניקה. כמה ימים לאחר הלידה התחיל מה שנראה כמו גודש בשד ימין. הגודש לא עבר למרות שטיפלתי בו בכל שיטות הסבתא הקימות, ובמהרה התפתח גוש כואב ביותר. לאחר שלושה שבועות של כאב פניתי לכירורג שד ששלח אותי לאולטרא סאונד. התוצאות היו "שני גושים בעלי אקוגניות מעורבת בקוטר כ-5 ס"מ ו-2.6 ס"מ, ממצאים בעלי דרגת חשד נמוכה BRAIDS 4A, לא נצפו ציסטות, בבית השחי הדגמה בלוטת לימפה בקוטר 2.2 ס"מ עם קורטקס מעובה." מה זה אומר? בנוסף נוצרה מגבלה משמעותית בתנועת הכתף בצד זה. זה קשור להנקה? הכירורג שלח אותי לביופסיה- האם אוכל להמשיך להניק אחרי הביופסיה?

    שלום,
    1-BIRADS4A מוגדר כממצא שפיר בכ-90%.
    2-בלוטות הלימפה שלהן קורטקס (מעטפת) מעובה יכולות להיות תגובתיות לתהליך דלקתי או חלילה תגובתיות לתהליך חשוד .
    3-המגבלה יכולה אולי להיות קשורה בבלוטות המוגדלות בבית השחי.
    4-על מנת לדעת אם זה קשור ישירות להנקה (גודש או דלקת) צריך להשלים את הברור.
    5-בדרך-כלל אין מניעה מהמשך הנקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. דפנה הגיב:

    שלום ד"ר גבעון
    אני בת 41, אמא ל-3 ילדים.
    בבדיקה אתמול אצל כירורגית שד הממצאים היו: שדיים סימטריים, ללא רטרקציה, מימין בספק גוש נייד בקוטר 1 ס"מ בשעה 5, ללא לימפדנופטיה אקסילרית או סופרה-קלביקולרית. הרואפה הפנתה אותי לממוגרפיה+ א"ס. אני משתמשת בהתקן "מירנה" והרופאה אמרה שייתכן שההורמון המופרש משפיע על רקמת השד אך לא שללה משהו חמור יותר…בכל אופן נקבע לי תור ל 11.11. האם זמן ההמתנה לתור יכול להשפיע על הממצא? האם כדאי לבקש תור דחוף (לא נתנו לי)? על פי מה הממצאים שרשמתי האם עליי להיכנס ללחץ (לא יעזור, אני יודעת).
    תודה רבה

    שלום,
    תור במועד שכזה עבור ממצא שהוא "בספק" ו"נייד" וללא בלוטות- נשמע פחות או יותר בתחום הסביר. אני מניחה שאם הרופאה הייתה חושדת במשהו היא הייתה רושמת הפנייה עם קדימות של דחוף. אם אינך יכולה לעמוד במתח- תמיד אפשר לבצע את הבדיקה באופן פרטי ולנשום לרווחה..
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. אודי הגיב:

    שלום ד"ר

    ב US שאישתי עשתה גילו גוש בגודל 1.2 ס"מ בשד שמאל ללא ממצאים בבלוטות הלימפה.
    בביופסיה איבחנו duct calcinoma – triple negative.
    PET CT (שבוע אחרי הפסקת הנקה) הראה שהגוש המדובר בגודל 5 ס"מ ושיש לימפות נגועות "דלוקות" בבית השחי וגם בinternal mammry node.
    MRI (קצת פחות משבועיים לאחר הפסקת הנקה) הראה שהגוש המדובר בגודל 1.5 ס"מ – כמו ב US,פחות או יותר, ושאין בלוטות לימפה נגועות באף מקום.

    אני מבין שהטיפול שונה בשני המקרים. מה עושים?

    שלום,
    כשיש גידול מקומי בלבד בשד- ניתן להתחיל את סדרת הטיפול בניתוח ולהשלים טיפולים אונקולוגים לאחר מכן.
    כשיש גידול מקומי +איזורי, כלומר גם בבלוטות הלימפה- כדאי להתחיל קודם כל טיפול אונקולוגי ל"צימצום המחלה " ולפי התוצאה להמשיך לניתוח. על-פניו, אם מדובר באישה צעירה עם גידול TP כפי שציינת- הנטייה היא לתקוף את המחלה קודם-כל בטיפולים אונקולוגיים, אך כל מקרה לגופו וכדאי להתייעץ גם עם אונקולוג לפני החלטה ניתוחית. אני חייבת לציין שטיפולים אלה נחשבים יעילים מאוד במקרים רבים, למרות שהם מורכבים ו"לא-קלים" ,ומאפשרים למנתח\ת לנתח בתנאים של מחלה מוגבלת יותר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. בתיה הגיב:

    שלום,
    אני בת 50 ערכתי ממוגרפיה.
    אשמח לדעת מה המשמעות של:
    סמיכות אסימטרית ברביע חיצוני עליון של השד, קרוב לודאי ריבוי רקמה פיברוגלנדורית.
    הפנו אותי לUS

    תודה

    שלום,
    אחרי ה-US אפשר יהיה לדעת אם מדובר בגוש או מדובר ברקמת שד צפופה במיוחד באזור זה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. רונית הגיב:

    שלום, לאחר בדיקת אולראסאונד קיבלתי תשובה : שד ימין בשעה 12 כ 4 ס״מ מהפיטמה הודגם גוש סולידי היפואקוגני בעל גבולות סדירים בקוטר 1.3 ס״מ. בית שחי ב.מ.פ. שד שמאל תבנית סונוגרפית תקינה לא הודגם גוש סולידי או ציסטי בית שחי ב.מ.פ. לסיכום גוש כמתואר מימין בעל מאיפיינים שפירים BIRADS 2. לאחר התשובה הזאת הרופא כירורג שלח אותי לניקור תחת סונאר. למה? אמ זה שפיר מדוע צריך ניקור? תודה מראש…

    שלום,
    1- BIRADS2 מוגדר באמת כגוש שפיר לחלוטין שאינו דורש ניקור. השאלה שלך במקומה וצריכה להיות מופנית למי ששלח אותך.
    2-אם זו פעם ראשונה שהודגם הגוש ולא ידוע מה היה בעבר הרי שהוא מוגדר כ- BIRADS3, שפיר בכ-98% , ועל מנת לא להחמיץ 2% של ממאירות אז ניתן לשלוח לניקור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. עדי הגיב:

    שלום רב,

    בבדיקת US נמצא "קשר היפוסונורי בקוטר 7 מ"מ, גבולות חדים עם רושם למעט נוזל, יתכן ציסטה עם מעט תוכן מראה שפיר".

    בממצאי ממוגרפיה לא נמצא כל ממצא.

    אודה על הסבר לגבי הממצא הנ"ל וגם – האם רצוי לעבור בדיקה נוספת – MRI? U.S. תלת-מימדי?

    בברכה ובתודה

    שלום,
    הממצא המתואר כשלעצמו אינו מדאיג אך כמובן שללא בדיקה ותשאול אישי לא ניתן לייעץ בצורה אחראית ומקצועית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. מירב הגיב:

    מודה לך מאוד על התשובה! בהחלט הקדמתי

    בשורות טובות ושנה פורייה !
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  100. מירב הגיב:

    אני בת 40 התחלתי טיפולי פיריון לפניי כ5 חודשים. מומחה הפיריון שלח אותי לבדיקת ממוגרפיה עקב נטילת ההורמונים המתלווים לטיפולים. בבדיקה נמצאה רקמה פברו גלנדולרית- אסימטריה. נקבע לי תור לאולטראוסנד ולבדיקת שד ע"י כירורוג בכללית לדצמבר, כלומר לעוד 3 חודשים. האם עליי להקדים ולבצע את הבדיקות באופן מיידי ולא לחכות? מה יהיה במקרה ואכנס להריון, האם אהיה מוגבלת בבדיקות הרצויות במקרה שלי? תודה

    שלום,
    1-כדאי להקדים את הבדיקות כולל בדיקה ידנית על ידי כירורג\ית שד מומחה .
    2-לא הייתי ממליצה להרות תוך כדי הברור למרות שברוב המקרים הממצאים תקינים.
    3-בעיקרון מותר לבצע אולטראסאונד שדיים בהריון אך אם יש ממצא או צורך בביופסיה -הדבר יותר מורכב.
    בברכה, בהצלחה, ובשורות טובות!
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  101. ס"מ הגיב:

    שלום,
    אני בת 50 עשיתי ממוגרפיה ובתשובה כתוב רקמה פברוגרנדולית – אסימטריה מרכזית עם הסתיידויות עדינות.
    הופניתי לבדיקת US
    מה בעצם הממצא אומר?

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך ולראות את הממצא קשה להתחייב. לעיתים מדובר בגוש שצריך לדגום אותו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  102. . הגיב:

    שלום,

    עברתי השתלת חזה לפני כשנה וחצי וכעת עשיתי בדיקת אולטרסאונד, צד ימין תקין אך צד שמואל צוין כי יש ציסטות: שעה 11- 0.6 ס"מ BIRADS ממצא שפיר, האם יש סיבה לדאגה ומה בעצם זה אומר?

    תודה מראש.

    שלום,
    ציסטות הן ממצא שפיר של שקיקי נוזל ברקמת השד והן אינן מדאיגות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  103. אפרת הגיב:

    דר גבעון שלום,
    ביצעתי בדיקת FNA , טרם התקבלו תוצאות סופיות אולם קיבלתי דף ובו נרשם BI- RADS 3 וקורטקס מעובה.

    1- מאחר ולצערי הרופא כירורג שאני הולכת אליו נמצא המון בחו"ל יקח עוד זמן מה עד שאני אדע מה זה בדיוק אומר ואיך מתקדמים מכאן.
    2- איך את מציעה לי להתקדם לאור העובדה שיש לי כאבים בשד (מעין דקירות) כל הזמן
    אודה לעזרתך ותודה מראש

    תודה

    שלום,
    1-אי אפשר להסביר חלקי מידע.
    2-החליפי רופא.
    3-אני מניחה שמדובר בבלוטת לימפה (בבית השחי??) אבל מבלי לבדוק לא אוכל לתת המלצה אישית ואחראית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  104. חלי הגיב:

    לפני כשנה וחצי גיליתי גוש קטן בשד לכיוון בית השחי
    שהרגיש חיצוני כמו גוש שומן קטן
    אתמול מיששתי את הגוש והוא גדל ולא צריך ללחוץ עליו כדי להרגיש אותו
    מספיק להעביר את היד בעדינות בכדי להרגיש וגם כשאני עומדת רגיל מול המראה אפשר לראות את המקום אם מסתכלים ממש טוב
    יש לציין שאמא שלי נפטרה מסרטן השד בגיל 60
    ואני בת 39 וחודשיים אחרי לידה ומניקה

    מה זה אומר?
    אודה לתשובתך

    שלום,
    זה אומר שעלייך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד על מנת לברר מהו הגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  105. דליה הגיב:

    c, 62
    BRCA1 BRCA2-איני נשאית,גם אמא שלי לא
    אמא בת 89 סרטן שד בגיל כ75
    אני עושה כל שנה ממוגרפיה וUS ןכל 3 חודשים בדיקה ידנית
    תוצאות ממוגרפיה מיום 1 ספטמבר 13
    תקין
    תוצאות US:ציסטות 0.5 ס"מ
    BIRADS2-שפיר
    רקמת שד בחלקו פיברוגלנדולרי ובחלקו שומני

    האם הציסטה בגודל 0.5 דורשת המשך טיפול ואיך יודים שהיא שפירה
    רקמת השד-מה היא אומרת על היכולת באמת להבחין במרקם ובמה שהוא מכיל אם מכיל?
    תודה

    שלום,
    1-ציסטה פשוטה אינה דורשת המשך טיפול.
    2-רקמת השד המעורבת קיימת ברוב הנשים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  106. שש הגיב:

    ד"ר גבעון יקרה
    אני בת 42

    ד"ר גבעון יקרה
    אני בת 42 חולה בCML כ 7 שנים
    (סבתא ודודה עם סרטן שד)
    בביופסיה בשד שמאל נמצא גוש בגודל 2.5 מ לידו גושונים ב שטח של כ5.5 ס"מ .
    הומלץ על ניתוח,הקרנות וכימותרפיה. כמו כן בימים הקרובים אעשה בדיקה גנטית ct pet
    אשמח להמלצותייך

    שלום,
    1-המלצות אישיות ניתנות באופן אישי במרפאה הפרטית עם כל הבדיקות שבוצעו.
    2-בחלק מהמקרים של גידולים בשטח נרחב ניתן לבצע את הטיפולים שציינת אבל בסדר הפוך: כמותרפיה, ניתוח וקרינה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  107. אינה הגיב:

    שלום, ד"ר אסנת. בתי בת 16 התלוננה לפני מספר ימים על כאבים בדש ימין, נפיחות , ואדמומיות לצד הפטמה. הכירורג שבדק אותה הרגיש ספק גוש ספק התקשות במקום ושלח אותה ל-US. בבדיקת US התגלה גוש בגודל 1.5 ס"מ ,בשעה 11 ליד הפטמה , אובלי, מוגדר, היפואקוגני, ספק ציסטה עם תוכן ספק סולידי.
    BIRADS:3
    מומלץ FNA/TRUCUT BIOPSY
    אני מאד מודאגת. האם זה יכול להיות ממאיר? בשד שמאל לא נמצא דבר. מה המשמעות של הבדיקה המומלצת?
    בתודה מראש
    אינה

    שלום,
    1-נדיר מאוד שיש ממאירות בגיל כזה.
    2-המשמעות בהמלצה שיש צורך לבדוק את תוכן הרקמה שגורם לגוש או לדלקת (נפיחות, אדמומיות).
    3-אשמח לבדוק את הנערה כדי לשקול טיפול אנטיביוטי והמלצה מכוונת לביופסיה בידיים הטובות ביותר.
    4-את יכולה ליצור קשר עם מרפאתי הפרטית (פרטים באתר).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  108. שלום, עברתי בדיקה של אולטרסאונד שדדים והממצאים הם: ממצאים רקמתיים לא נוזליים בגודל 5.9 ס"מ עם גבול חד ללא היסתיידויות.
    הסיכום: BIRADS 3
    למה הכונה? האם לגושים שומניים (יש גם ציסטות בנוסף)
    האם אני צריכה לדאוג?
    בתודה מראש
    ארן

    שלום,
    1-אם אנחנו מתייחסים לממצאים ב-US-אזי ככלל- BIRADS3 הינו ממצא המוגדר כשפיר בכ-98%. מצד שני- ממצא של 6 ס"מ (נחשב גדול) לדעתי מחייב ביופסיה בשל גודלו.
    2- היות ואנחנו כרופאים נותנים המלצות לאנשים- הרי שמבלי לבדוק אותך לא אוכל לענות לך על כל שאלותייך האחרות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  109. דינה הגיב:

    עשיתי ממוגרפיה ואולטרסאונד, התשובות שקיבלתי הם:

    ממוגרפיה- הממצא לא מוגדר,ייתכן שאתי,הסתדייות חשודות כמתואר שדורשות בירור היסטולוגי וטיפול

    אולטרסאונד- לאחר הממוגרפיה עשיתי אולטרסאונד, והמימצא שקיבלתי הם:
    גוש שומני-גלנדולרי.
    שד ימין-גוש עם הסתיידויות,במיימדים 8X16 מ"מ,בשעה 10,מרחק מהפיטמה 6 ס"מ.בית שחי תקין.
    סיכום:BI-RADS 4A .
    המלצות- מומלץ טרוקט לגוש בשד ימין.

    רציתי לדעת מה זה אומר? האם יש לי סיכון גבוה?
    אני אודה לתשובתך המהירה.

    תודה רבה.

    דינה

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך ולראות את הממצאים "בעיניים" קשה להתחייב אך לפי התאור שמסרת הממצאים חשודים דיים כדי לבצע ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  110. אושרית הגיב:

    שלום,
    אחותי החלימה מסרטן השד לפני 3 שנים (עשו כריתה מלאה של השד הנגוע והורידו לה בלוטות מבית השחי של אותו צד. מאז היא לוקחת אנזטרזול והעושה מעקבים. בשבוע שעבר גילו שה-CA-13 הוא 68 הממגורפיה יצאה תקינה. מה זה אומר?האם זהאומר בהכרח שהסרטן חזר? ומה עליה לעשות הלאה?
    תודה

    שלום,
    עליה:
    1-לחזור על בדיקת המרקר ולהיבדק ידנית על-ידי כירורג שד.
    2-להשלים אולטראסאונד שדיים כולל בתי שחי.
    3-אם הנ"ל תקין עליה להשלים MRI שדיים + PET CT.
    4-עליה להיות במעקב אונקולוגי.
    5-אני מניחה שאת מתכוונת למרקר- CA-15.3 .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  111. לואי הגיב:

    שלום רב ד"ר אסנת.

    אני בת 29. לאחרונה אני מרגישה כאבים בשד שמאל ואיזור נוקשה ליד הפיטמה ובנוסף הפיטמה נראתה לי כמתכווצת מוזר. נבדקתי ע"י כירורגית שהרגישה את האיזור הנוקשה ושלחה לאולטרסאונד.

    באולטרסאונד שד שמאל נמצאה קשרית בגודל 0.5 ס"מ ליד הפיטמה ומאחורי הפיטמה ציסטה/דוקט מורחב בגודל 0.5 ס"מ. BIRADS 3.
    בצד ימין גוש מוגדר בעל אקוגניות מעורבת בגודל 1 ס"מ היכול להתאים בלוטת לימפה אינטה ממרית (ייתכן 2 צמודות) וציסטה בגודל 1 ס"מ. BIRADS 2.

    בנוסף ציסטות פזורות בשני צדדים. אין בלוטות מוגדלות בבית השחי.

    לשמחתי הכירוגית אמרה שהממצאים תקינים ואין צורך בביופסיה, אך ליתר ביטחון אני מעדיפה לשמוע חוות דעת נוספת.

    מה זו הקשרית והאם באמת אין צורך בבירור נוסף לגביה (רק מעקב אחרי חצי שנה שנשמע לי מלא זמן..) האם היא עלולה להתפתח למשהו מסוכן חלילה? האם היא יכולה להעלם?
    מה זה אקוגניות מעורבת? דוקט מורחב?
    האם יש לי מה שנקרא שד פיברוציסטי?

    תודה רבה

    שלום,
    חוות דעת אישית ואחראית ניתנת רק לאחר בדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  112. הני הגיב:

    תודה רבה ד"ר גבעון !!!

    הופנתי לצילום ממוגרפיה נוסף-אבחנתי,ע"י הגדלות לפי הסימון על גבי הסרטים.
    ממתינה לתוצאות ובמקביל שוקלת לבצע גם במסגרת פרטית ,אם היא עדיפה מבחינה רפואית.
    אשמח לקבל התייחסותך.
    תודה, הני-המודאגת

    שלום,
    אשמח לבדוק אותך ואת התשובות והדיסקים שתביאי עימך במסגרת מרפאתי הפרטית ,ולתת יעוץ מקצועי ומסביר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  113. הני הגיב:

    ערב טוב,
    להלן התוצאות שהתקבלו:
    צד שמאל וימין -לא נראו גושים ברקמה הרכה. לא נראו הסתיידויות פתולוגיות. צל העור והפטמה תקינים.צנורות תקינות.
    בצד שמאל- רקמה פברוגלונדולרית תקינה אך בצד ימין אסמטריה,מראה לא מוגדר,כנראה שפיר. שד זה מכיל יותר רקמה בלוטית.
    אודה עבור קבלת הסבר למשמעות הממצא בצד ימין,
    תודה

    שלום,
    1-כפי שידוע לך אני רופאה של אנשים ולא של צילומים..
    2-כל תשובה צריכה להיות מותאמת לתלונות ולבדיקת השדיים.
    3-ממצא זה יכול להיות תקין וגם לא תקין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  114. אירנה הגיב:

    מבנה פיברוגלנדולארי עם שינויים פיברוציסטיים של רקמת השד. ימין תקין. שמאל עיוות מבני חיצוני עליו בולט בהשוואה לבדיקה קודמת בסונוגרפיה הדגמה של תהליך סולידי 12 מ״מ עם הזמנה בולטת מסביב עם מספר סטליטים בכוון בית השחי. בבית השחי בלוטות לימפה מוסננות. מסווג כ bi-rads 5 . הבדיקה היתה 30.7.13 עשיתי גם ביופסיה עוד אין תשובה אני בלחץ נוראי מה אומרות כל המילים האלה מה זה סולידי ומה זה אוצר בלוטות לימפה מוסננות. שנה שעברה ביוני גם עשיתי ממוגרפיה שהיתה תקינה לחלוטין. האם זה מאוחר מידי? מה התהליך ? אני בת 57 תודה רבה

    שלום,
    אף פעם לא מאוחר מידי. תמיד יש מה לעשות. BIRADS5 הוא ממצא חשוד ביותר לממאירות וצריך להמתין בסבלנות לתשובה הפתולוגית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  115. רובי הגיב:

    ד"ר גבעון שלום,
    האם כל גוש, ללא גבולות סדירים, ממאיר?

    שלום,
    לא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  116. שלי הגיב:

    שלום אסנת,
    אני בת 25. ילדתי בשעה טובה לפני שבוע וכשניסיתי להניק יצא ביחד עם החלב דם משני השדיים. בבית החולים עשו לי אולטרסאונד וראו צינורות חלב מורחבים מאחורי הפטמה בשד ימין ושד שמאל.
    מאז שאני בבית אני מנסה לשאוב חלב כי התינוק לא רוצה לינוק ואני רואה שיוצא חלב לבן ביחד עם חלב כתמתם-אדמדם (בלחיצה ניתן לראות בבירור ששני הגוונים יוצאים מהפיטמות)
    יש לי תור לכירורג שד אבל עד אז אני מתלבטת האם ניתן לתת לתינוק את החלב הזה ובאופן כללי מה התופעה המוזרה הזאת…
    תודה רבה!!

    שלום,
    אני מציעה להתייעץ עם יועצת הנקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  117. מרגלית הגיב:

    שלום דר'
    אני בת 47 לפני 5 שנים עברתי כריתה חלקית.+הקרנות מטופלת בטוקסיפן.
    בMRI האחרון התגלה בשד ימין גוש בגודל 0.4 סמ' BIRADS2 . בשד שמאל אין האדרה חשודה בבית בשחי הודגם קשר לימפה מאורך בעל מרכז שומני שמור.
    אשמח להסבר של המימצאים .
    רציתי לומר, למדתי רבות מהתכתובות. פורום מבורך.
    תודה רבה

    שלום,
    1-תודה
    2-BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר לחלוטין.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  118. יעל הגיב:

    שלום ,
    בת 47 ללא היטוריה משפחתית של המחלה .
    שד ימין –
    רקמה- נראו מספר סמיכויות אסימטריות , חלקן רטרואריולריות בולטות בהשוואה לממוגרפיה מ- 2010

    הרופאה כירוגית שלחה אותי ל- רדיולוג לביופסיית אקדח עם הכוונת ממו .
    תוכלי להרגיע אותי .
    תודה,

    שלום,
    ללא בדיקה והערכת הצילומים אין לי אפשרות לדעת במה מדובר.
    בהצלחה ובברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  119. י.י הגיב:

    שלום ,

    צד שמאל – תקין
    צד ימין שפיר
    תוכלי בבקשה להסביר לי מה הפירוש ?
    תודה,

    שלום,
    אין לי מושג על מה את מדברת אבל אני מניחה שאת יודעת מה זה תקין, ושפיר הוא ממצא שאינו ממאיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  120. Hagar הגיב:

    שלום,
    זו לא פעם ראשונה שמופיעה אצלי עקיצה (מגרדת) על השד בשמאלי בערך באמצעאו בצד שבין החמוקיים,, לא זכור לי שנעקצתי ממשהו ותמיד באותו מקום, העקיצה נעלמת אחרי שבוע בערך, האם זה סימן למשהו?

    שלום,
    צריך להיבדק כדי להתרשם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  121. שד ימין, בשעה 9 גוש סולידי, היפואקואי, עגול, מוגדר היטב, גודלו כ- 1.2 ס"מ
    אין ממצאים נוספים
    הגוש דורש ייעוץ כיירוג וביופסייה. מה אומרת התוצאה הזאת?
    בברכה.

    שלום,
    כשאני בודקת פציינטית אני מתייחסת לתלונות שלה, לרקע האישי והמשפחתי וכמובן לבדיקה הידנית ולא רק לגוש שנצפה בסונר. על-פניו- רוב הסיכויים שהגוש המתואר יהיה שפיר בביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  122. חנה הגיב:

    אני בת 52 לפני 5 שנים עברתי ניתוח להוצאת גוש שפיר , בימים אלו עשיתי ממוגרפיה שנימצא תקינה לחלוטין, לאחר מכן עשיתי בדיקת אולטרה-סאונד נימצא כי בשד ימין גוש מוצק מאורך מוגדר מרקם אחיד בגודל 0.82 ס״מ בסריקה של בית השחי ב מ פ — נירשם birads-2 אני מבקשת להבין במה מדובר בממצאים האלה, כמובן אין לי יותר מחזור אני נשואה +3 ועשיתי השתלת סילקון לפני עשר שנים, אשמח מאוד לקבל את תשובתך במיהרה.

    שלום
    BIRADS2 הינו ממצא שפיר ולא מדאיג. עם זאת- אם הגוש חדש- אוטומטית הוא מוגדר כ BIRADS3 כלומר שפיר בכ-98% ולכן דורש מעקב או ביופסיה. אני מציעה לך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים MRI שדיים על מנת לשלול דליפת סיליקון וגם לקבל תשובה בטוחה יותר על אופי הגוש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  123. רינה הגיב:

    שלום ד"ר אסנת.
    בת 49. עם היסטוריה משפחתית של שתי אחיות (תאומות) שחלו בסרטן השד, באמצע שנות ה-40 שלהן. אינני יודעת אם אני נשאית, מכיוון שטרם נערכה בדיקה נשאות, ואני מתכוונת לעבור בדיקה בהקדם.
    מזה כבר כ-15 שנה, אני נבדקת ע"י רופא כירורג, ונבדקת באולטראסאונד, וממוגרפיה.
    לפני כשבוע נמצא ממצא חשוד בממוגרפיה ובאולטראסאונד, ללא מעורבות של בלוטות בית השחי, הופניתי לביופסיה.
    ממצאי הבדיקה כדלהלן:-
    גידול בגודל 1.3 ס"מ.
    בביופסיה – ,IDC grade 2 Er/pr+3 ,
    HER2 negative
    אמורה לעבור למפקטומי+ LSNB
    כירורגית השד שמטפלת בי אמרה כי הגידול יחסית קטן ושכיח, והיום יודעים היטב כיצד לטפל בו, וכי רמת הממאירות והאגרסיביות שלו, אינן מהגבוהות. מהתשובות לשאלות שאת נשאלת(ותבורכי על כך) אני למדה כי הגידול אכן אינו גדול, וכי העובדה שהוא מגיב לרצפטורים חיוביים, הינה מעודדת מכיוון שאטופל בטמוקסיפין המקטין את סיכויי החזרה, ומניעת שאת בשד הבריא.
    לגבי כימותרפיה – אני מבינה שבמצבי, אם בלוטת הזקיף תהיה נקייה, יוכל להחסך ממני טיפול כימותרפי, וכי רק לאחר שליחת הגידול לפתולוגיה, נדע בוודאות מה מידת הנחיצות בכימותרפיה.
    שאלתי היא בממגורפיה, ובאולטראסאונד לא נמצאו בלוטות נגועות, מה מידת הסבירות לאור הממצאים הללו, שימצאו בלוטות נגועות בניתוח?
    והאם אכן סיכויי החחלמה שלי הינם טובים?
    תודה, והמשך יום טוב.

    שלום,
    1- כשליש מתשובות הזקיף חוזרות עם מעורבות של גידול למרות שבבדיקות המקדימות הבלוטות תקינות.
    2-סיכויי הריפוי אכן טובים, ויהיו יותר טובים אם הבלוטות תהיינה נקיות.
    3-מאחלת לך בשורות טובות ובריאות!
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  124. מרים לוי הגיב:

    בתוצאת m.i.rכתוב שבשד ימין מוקדי האדרה פזורים בלתי ספציפיים מומלצת בעוד 6 חודשים ביקורת ,
    לפני שנה עברתי ניתוח להשתלת סיליקון והרמת חזה ,
    אין לי מושג מה זה האדרה , ואני נמצאת בסיכון מכיוון שלאמי ז"ל היה סרטן השד.

    שלום,
    1-אז מה השאלה??
    2-מבלי לבדוק אותך ולעבור על הבדיקות שביצעת אין לי אפשרות לחוות דעה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  125. ברנדה הגיב:

    שלום רב,
    קיבלתי תשובת ממוגרפיה שד ימין BIRADS-1
    שד שמאל BIRADS-4
    היום הייתי בביופסיה תחת אולטראונד תשובה תיהיה עוד יומיים כי שלחו דחוף אבל הרופא אמרה שכבר בצילום זה לא נראה בכלל טוב….
    יש לי גם הסתידויות בשד שמאל…

    שלום,
    1-אז מה השאלה??
    2-תמתיני בסבלנות ובאופטימיות לתשובה, ב BIRADS4 עדיין יש אחוזים של ממצאים שפירים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  126. תמר הגיב:

    בתי בת 34 לא נשואה. לפני כשבועיים החל גירוד בשד ימין ולאחר מכן החלו כאבים חזקים ובמימוש התגלה גוש די גדול. יש לציין שלפני מספר חודשים הפטמה של השד נכנסה לה פנימה. (בשד שמאל כבר שנים הפטמה בפנים) . ביצעה בדיקת ממוגרפיה ובזמן הבדיקה יצא לה נוזל עם ריח רע מאוד בצבע ירוק. הממצאים בממוגרפיה תקינים. נשלחה לבדיקת us והומלץ לעשות ביופסיה. אודה לך מאוד אם תוכלי להבהיר לי על מה זה מצביע ומה הסיכויים שמדובר בציסטה או בתהליך דלקתי או שמא חלילה במשהו יותר גרוע?

    שלום,
    מבלי לבדוק את הפציינטית לא אוכל להשיב באופן אחראי ומקצועי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  127. רוחמה הגיב:

    שלום רב
    בבדיקת ביופסיה trucut נמצא:
    שד שמאל שעה 6, גוש סולידי birads 4c.
    הוכנס קליפ לסימון.
    על תשובתך אודה מאד.

    שלום,
    1- מה השאלה?
    2- BIRADS4C הוא ממצא חשוד מאוד לגידול אך אם הוכנס קליפ כנראה שהממצא קטן ולכן גם אם חלילה יהיה ממאיר- נשמע על-פניו שהוא נמצא בזמן.
    בברכה, בהצלחה ובשורות טובות!
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  128. בבדיקה הממוגרפיה מ-24.06.2013 כתוב: שמאל – רקמה פברוגלנדולרית – אסימטריה, לפי המראה שפיר מבחינה רנטגנית. ממוקם ברביע חיצוני עליון.
    (היתר – תקין).
    בתודה ובברכה,

    שלום,
    1-אז מה השאלה?
    2-כדאי להיבדק ידנית על ידי כירורג\ית שד ולהשלים השוואה של הממוגרפיה לקודמתה.
    3-אם אין השוואה- רצוי להשלים אולטראסאונד שדיים.
    4-בהצלחה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  129. יעל הגיב:

    רציתי לציין שאין רקע היסטורי במשפחה. ובית השחי תקין. בכל זאת נמצא בבדיקת us גוש 0.6-0.8 ס"מ birds 4A האם יש סיכויים שיהיה שפיר? אני כל כך דואגת. אנא תשובתך. תודה!!

    שלום,
    התשובה היא שרוב הסיכויים שיהיה שפיר אם זה באמת BIRADS4A.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  130. שירה הגיב:

    מה פירוש המילה היפואקוגני?

    שלום,
    המונחים ב-US מתייחסים לתיאור החזר גלי-הקול הנשלחים על-ידי המתמר. ההחזר יכול להיות היפראקוגני-ואז התמונה תיראה בהירה יותר ביחס לרקמה , או היפואקוגני (כהה יותר) או איזואקוגני (בדומה לרקמה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  131. לילך הגיב:

    שלום, אני 8 חודשים אחרי לידה. במהלך ההיריון יצאה לי פיגמנטציה באיזורים שונים בגוף וגם על הפטמות כל מיני נקודות חן קטנות. היום שמתי לב שעל אחת הפטמות (מסביב) יש ממש כתם גדול וכהה. מה לעשות?

    שלום,
    עלייך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ורופא\ת עור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  132. שירה הגיב:

    יש לי כמה גושים בשד ביצעתי אולטראסואנד ולא נאמר לי יותר מידי רק blrads3
    אני מבינה שזה 98 אחוז תקין.
    1. איזה בדיקה עליי לבצע שתאמר לי חד וחלק מה מהות הגוש?
    2. האם יכול להיות שזה נעשה בגלל הגלולות שטני לוקחת ?
    3. ואם אני אפסיק את השימוש בגלולות, זה יכול להיעלם לבד ללא צורך בניתוח ?
    בת 21 !!! בלי שום רקע של סרטן השד במשפחה !!!
    תודה 😉

    שלום,
    1-ביופסיה (דגימה) של הגושים בהנחיית US.
    2-אין לדעת בוודאות.
    3-לאו דווקא.
    אל תשכחי שעלייך גם להיבדק ידנית ולהיות במעקב, ואם אינך מבצעת ביופסיה השלימי US שדיים כעבור חצי שנה על-מנת לעמוד על טיב הממצאים וגודלם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  133. שירה הגיב:

    עשיתי בדיקת אולטראסואנד לגביי כמה גושים שגילתי בשד
    והתוצאות היו גושים בעלי גבולות סדירים
    BlRADS3 חשוב לי לציין שאני בת 21 ואין לי שום רקע של סרטן השד במשפחה
    אני נורא נורא לחוצה וחושבת על הגרוע מכל !
    מה עליי לעשות ???

    שלום,
    1-את צעירה מאוד וסרטן שד בגילך הוא נדיר ביותר ביותר.
    2-BIRADS3 הינו ממצא שפיר בכ-98%, כלומר את יכולה להיות רגועה בכ-98%.
    3-אם את רוצה להיות רגועה ב-100% אמצי לך כירורג\ית שד שיסביר מהם הממצאים ומהי צורת המעקב הנכונה .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  134. אלה הגיב:

    שלום אסנת יישר כוח על האתר! אני בת 43 נשואה +3 מחזור ראשון בגיל 14.אחות של אימא של אימא נפטרה מסרטן שד בגיל 40.אבא נפטר מסרטן ערמונית+עצמות וגם ממרקלסלקרצינומה. אמא של אבא נפטרה מסרטן במוח ואחותו חלתה בסרטן רחם. אצלי בשד שמאל בU.S הודגם ממצא היפואקוגני קטן 0.3 ס"מ. בנוסף 2 ציסטות בגודל 0.4 ו 0.8 עם תוכן בשתיהן. BI-RADS 3. הומלץ ביקורת U.S בעוד 3 חודשים. מהו ממצא היפואקוגני ומה המלצתך להמשך טיפול? תודה רבה!

    שלום,
    1-ממצא המוגדר כ BIRADS3 הוא ממצא שפיר בכ-98%. ולכן הוא דורש מעקב.
    2-המלצות כל-כך אישיות ואחראיות אני יכולה לתת רק לאחר בדיקה קלינית + הערכה מחודשת של הממוגרפיה וה-US.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  135. נעמה הגיב:

    שלום, אני בת 35, לפני כשבוע הרגשתי מן גוש בשד כמו גולה שזזה,הייתי אצל כירורג כללי והוא טען שמדובר בפיברואדנומה והוא יעץ לעשות ניתוח להסיר , הרגיש כאילו מכר לי ניתוח מהיום למחר, הלכתי לכירורג ידוע בתחום השד והוא טוען שלדעתו זה לא דורש טיפול אלא רק מעקב והפנה אותי לאולטראסאונד, תוצאות האולטרסאונד הם כאלו:
    הושם דגש על רביע חיצוני עליון (זנב השד) מימין לפי הכוונת הנבדקת, באזור זה בשעה 10 רואים רקמה פיברוגלנדולרית צפופה עם
    גבולות מוגדרים, במידות 1.2X0.9 ס"מ שמתאים לממצא קליני- שפיר סונוגרפי . לא הודגם ממצא חשוד
    משמאל לא הודגם ממצא ציסטי או מוצק ,
    לא נראו בלוטות לימפה מוגדלות בבתי השחי,
    לציין שבדיקת US אינה מסוגלת לאבחן גושים מוצקים שהדיותם זהה לרקמה מסביב .
    סווג על פי BI-RADS מתאים ל – 2 .
    *** לסיכום : מבנה פיברוגלנדולרי תקין עם גבולות חדים שמתאים לממצא קליני , הממצא יכול להתאים להמרטומה
    (פיברואדנוליפומה?) .המשך מעקב בהתאם לקליניקה .

    לאחר מכן חזרתי לרופא והוא אמר שלדעתו זה לא מצריך טיפול אבל הפנה אותי לביופסיה, אני שמחה מצד אחד שאקבל תשובה מהימנה למה בדיוק יש לי שם, אבל אשמח לשמוע את דעתך בעניין בהמשך לכתוב לעיל? האם יש מקום לחשש שהגוש הזה ממאיר?

    בנוסף אני רוצה לציין שלפני כחי שנה עשיתי אולטרסאונד שיצא תקין וגילוי הגוש עכשיו היה סביב מחזור הווסת. האם יש סיכוי שאחרי הווסת הגוש הזה יעלם וזה רק הורמונלי,? תודה מראש.

    שלום,
    יעוץ אישי ואחראי ניתן רק לאחר תשאול אישי ומשפחתי, בדיקה ידנית והערכה חוזרת של הבדיקות שביצעת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  136. אורה הגיב:

    שלום
    בבדיקת אולטרסואנד נמצאו מס ציסטותקטנות וגוש סולידי בגודל 8 ממ
    האם יש חשש לדאגה?

    שלום,
    1-חשוב לדעת לגבי היסטוריה אישית+משפחתית+ בדיקה ידנית.
    2-הציסטות אינן מדאיגות. הגושים הסולידים למיניהם יכולים להיות שפירים או ממאירים ולכן חשוב לדעת איך הם הוגדרו בדו"ח הבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  137. א הגיב:

    בת 40 . נשאית גן BRCA1.
    בממוגרפיה הודגמה סמיכות גבוהה של רקמת הגלנדולרית של השדיים ובאולטרסאונד יש דוקטזיה קלה מאחורי הפטמה הימנית.
    ב-MRI בשד שמאל: הודגם מוקד קטן של 3 מ"מ בזנב השד יתכן בלוטת לימפה עם האדרה נמוכה ובפלטו. BIRADS 2 – האדרה שפירה בשד.
    האם יש צורך לפנות לכירורג שד?

    שלום,
    1-תיקון קטן: לכולנו יש את הגן- לך יש את המוטאציה בגן.
    2-BIRADS2 הינו ממצא שפיר הדורש מעקב בלבד אך בכל זאת הייתי מייעצת לך לבצע הערכה חוזרת של ה-MRI על-ידי מומחה אחר כדי לוודא שזה אומנם BIRADS2 ולא יותר מזה..
    3-ככירורגית-שד העוקבת אחר הרבה נשאיות הייתי שמחה לדעת על כל תוצאה של בדיקה שהן מבצעות בזמן אמת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  138. הודיה הגיב:

    שלום,
    אני בת 23 בהריון חודש 9 ,
    לפניי חודש הרגשתי גוש בשד והיום עשיתי אולטראסאונד התשובות הם : הבדיקה בוצעה עם מטמר לינארי בעל תדר גבוה לשדיים.
    מרקם השד השומני והבלוטי הודגם הומוגני ללא ממצא ציסטי חשוד . הודגם ממצא ציסטי מעט היפראקוגני בצורה אובלית בגודל 0.9.*1.7ס״מ
    בזנב השד השמאלי בשעה 2 ללא הגברה אקוסטית אחורית.
    אאבחנה מבדלת lipoma במקום ראשון , מה זה אומר ? יש לי תור בעוד שבועיים לכירורג , מה אליי לעשות בנתיים ? האם צריך להוציא את הגוש?

    שלום,
    כמובן שמבלי לבדוק אותך אי-אפשר להתחייב אך ליפומה הינו גוש שומני שפיר שאינו דורש ניתוח בדרך-כלל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  139. טלי הגיב:

    באולטרה סאונד נמצא תהליך אובלי היפואקוגני שטחי תת עורי בגדל כ- 1.8 ו- 0.89 ס"מ ללא הסתיידויות בתוכו. רקמה גלנודולרית של השד.
    בבלוטה בבית השחי מימין נמצאה קשרית קטנה בעל מרכז שומני בקוטר 0.65 ס"מ.
    במה מדובר בדיוק? יש על מה לדאוג?

    שלום,
    האחריות שלי כרופאה כירורגית-שד היא לחקור את הסיפור האישי + המשפחתי, לבדוק את המטופלת ואז להתייחס לבדיקות שביצעה- בהתאם למה שציינתי קודם ולכן לא ניתן לענות על השאלה שלך במקצועיות ובאחריות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  140. שלום רב
    זה מספר שנים שאני עוברת אחת לשנה בדיקת ממוגרפיה בשל היסטוריה משפחתית של סרטן השד. בבדיקה האחרונה נמצא: "רקמה פברוגלנדולרית – אסמטריה, לפי המראה שפיר מבחינה רנטגנית". ברצוני לשאול, האם רקמה זו יכולה להפוך לרקמה ממאירה. אני מודה לך מראש.

    שלום,
    1-אסימטריה בממוגרפיה מחייבת בדיקה ידנית + סונר שדיים על מנת לוודא שאין במיקום הזה בשד תהליך חדש.
    2-התהליך יכול להיות תקין או לא תקין- אבל חייבת להיות התאמה בין שלושת הבדיקות הנ"ל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  141. יהודית הגיב:

    אני בת 39 ויש לי הפרשות חומות מהשד.
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד -הכירורג אמר שיש לי ציסטות בשתי השדיים ואין לי מה לדאוג.
    אני חוששת מאוד היות ואימי עברה ניתוח להסרת גידול מהשד בגיל 40 ולבת דודתי התגלה סרטן מסוג 2 (בת 36)
    האם באמת אין לי מה לדאוג ? האם ע"י ממוגרפיה ואולטרסאונד ניתן לדעת מה סוג הציסטה?
    -אציין שאצל בת דודתי גם התגלתה ציסטה ואחרי חצי שנה שחזרה על בדיקת האולטרסאונד אמרו לה שהסרטן שלה הוא מסוג 2.

    שלום,
    1-הייתי ממליצה לך לעבור ברור ציטולוגי של ההפרשה +יעוץ גנטי
    2-בשל הסיפור המשפחתי מציעה לך לעבור בדיקה גנטית עם אפשרות ל-MRI של השדיים
    3-לעיתים יש צורך בהערכה מחודשת של הממוגרפיה וה-US על-ידי מומחה נוסף על-מנת לא להגיע למצב שציינת במשפט האחרון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  142. גילי הגיב:

    היי, אני בת 45 ללא היסטוריה משפחתית,בבדיקת u.s
    נמסר " בשעה 10 בזנב השד רושם לקשרית בגודל 0.7
    לא הודגם גוש סולידי או ציסטי birads 2" . בדיקת ממוגרפיה תקינה. אשמח אם תוכלי להסביר לי קצת יותר.
    תודה

    שלום,
    1-BIRADS2 הינו ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    2-אם הבדיקה הידנית + הממוגרפיה תקינים והן בוצעו במכשור מתקדם ופיענוח של רדיולוג\ית שד ומאידך הממצא לא היה ידוע לפני-כן- הייתי מייעצת לך לקבל חוות-דעת נוספת .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  143. זהבה הגיב:

    עשיתי ממוגרפיה, ובצד ימין רשום בבדיקה: "נראו הסתיידויות גסות מעות. המראה שפיר מבחינה רנטגנית.
    האם עלי לעשות אולטרסאונד, ומה פירוש הבדיקה.

    שלום,
    1-בדרך-כלל הסתיידויות גסות הן שפירות.
    2-רצוי להשוות לממוגרפיה קודמת ולבדיקה ידנית של השדיים.
    3-בחלק מהמקרים יש צורך באולטראסאונד אך כל מקרה לגופו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  144. מיכל הגיב:

    אני פונה להודות ולא לשאול סוף סוף מצאתי אתר/ דף (אתכם או אתכן) המסביר ומפרט בצורה ברורה ביותר!
    אני בת 35
    תודה רבה(: הייתם לי לעזר כאן

    תודה רבה,
    משוב חיובי תמיד ממלא אותי באנרגיה ומוטיבציה להמשיך להשיב ולכוון לפונות/פונים לאתר שלי,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  145. בילבי הגיב:

    בדיקה מאקרוסקופית רקמה גליליים לבנים ובחלקם צהובים באורך 1.5 ס"מ מה פירוש התיאור?

    תודה.

    שלום,
    כך נראית הביופסיה שנלקחה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  146. בילבי הגיב:

    עשיתי ביופסיה שד ,מבקשת לדעת מה פירוש המונח שצויין
    COMMENT :LEVEL SECTIONS EXAMINED

    שלום,
    נבדקו חתכים (רמות) .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  147. סיגל הגיב:

    שלום,
    אני בת 40 נשואה ואם ל 3. בעקבות בדיקה שגרתית נשלחתי לעשות ממוגרפיה. בממגורפיה נתגלו 2 גושים שפירים מבחינה רנטגנית, והומלץ להפנותי לאולטראסאונד.
    באולטראסאונד בשד ימין הודגם גוש סולידי, היפואוקגני, בעל גבולות סדירים בקוטר 1.7 סמ תואם לממצא הממוגרפי.
    כמו כן הודגמה ציסטה בקוטר 0.5 סמ.
    בית השחי – ב.מ.פ.
    בשד שמאל הודגמה ציסטה 0.4 סמ ו
    כן הודגמה התאגדות פיברוטית ללא גוש מוגדר.
    בית השחי – ב.מ.פ.
    עוד נרשם לסיכום: גוש כמתואר מימין מומלץ ביקורת סונר בעוד 6 חודשים.
    BIRADS 3
    התאגדות וציסטות כמתואר
    BIRADS2
    שאלתי: האם יש מקום לדאגה?
    מה זה גוש סולידי והאם הוא מסוכן יותר מציסטה?
    האם מומלץ בכל מקרה להוציא את הגוש הסולידי במקום מעקב חצי שנתי?
    מה משמעות ריבוי הציסטות?
    אציין שאין לי היסטוריה משפחתית של סרטן השד, עברתי טיפול אחד של IVF לפני 10 שנים, וכן ניתוח להקטנת חזה לפני 8 שנים.
    אני לחוצה מאוד מהתוצאות…
    תודה מראש על התשובה,
    סיגל

    שלום,
    מבלי לבדוק אותך לא אוכל לחוות דיעה.
    בכל מקרה ממצא של BIRADS2 נחשב שפיר. ממצא של BIRADS 3 יכול להיות ממאיר בכ-2%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  148. דפנה הגיב:

    שלום,
    בעקבות בדיקה שגרתית וגוש שהרגיש הרופא נשלחתי לעשות ממוגרפיה ואולטרסאונד.
    הממוגרפיה תקינה ואילו באולטרסאונד נמצא בשד שמאל בשעה 12-1 כ 2 סמ מהפטמה גוש סולידי בגודל 0.6 סמ, אובלי, מוגדר והיפואקוגני. BIRADS:3 ממצא כנראה שפיר. הומלץ על אולטרסאונד חוזר בעוד חצי שנה.
    הרופא אמר שהכל בסדר כרגע ואפשר להירגע ואין צורך בבדיקות נוספות מלבד מעקב. אני מבינה שבממצא שכזה מדובר בסבירות של 98% לממצא שפיר. מה קורה עם ה 2% הנותרים? האם לא כדאי לעשות ביופסיה כדי להיות בטוחים ואם צריך אז להתחיל לטפל? האם המתנה של חצי שנה עכשיו עד לאולטרסאונד חוזר ודחיה של הטיפול בהתאם, במידה ויהיה צורך, לא תחריף את הבעיה ואת הטיפול שידרש?
    מה דעתך?
    אציין שאני בת 43, לאמי היה סרטן שד, אני לא נשאית של הגנים אך בעברי שנים של טיפולי פריון.
    תודה מראש על התשובה.

    שלום,
    1-את בהחלט יכולה לבקש להישלח לביופסיה בשל ההיסטוריה המשפחתית וטיפולי הפריון.
    2-חוות דעת אישית אשמח לתת לאחר בדיקתך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  149. נטלי הגיב:

    שלום אני כמעט בת 35 +2 הריונות…ועשיתי אולטראסאונד שד ויצא תקין birds 1.
    באותו יום עשיתי ממוגרפיה והיה כתוב שבשד שמאל יש רקמה פברוגלנדולרית וקיימת תוספת רקמה בלוטית בזנב שד.
    ובשד הימני היה כתוב רקמה פברוגלנדולרית וקיימת תוספת רקמה בלוטית ברביע פנימי תחתון…(לא מוגדר,כנראה שפיר)
    מה מבשרות התוצאות ? והאם יש ממה להילחץ? אני חוששת. הכל בסדר?
    תודה מראש
    נטלי

    שלום,
    לא אוכל לקבוע מבלי לבדוק אותך ולעבור על הממצאים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  150. אפרת הגיב:

    שלום רב,
    בבדיקת ממוגרפיה, שאליה הוזמנתי במלאת לי 50, נמצא גוש קטן שאותר גם באולטרא סאונד. נלקחה ממנו ביופסיה והוא נמצא סרטני. הגוש בגודל 9 מ"מ. מומלץ לי לנתח ולעבור גם הקרנות. זה נוסח ההמלצה: "למפקטומיה מסומנת ודגימת בלוטת הזקיף".
    הממצא מוגדר כ- IDC .
    במאמר שקראתי במוסף "הארץ" לפני כשבועיים הבנתי שיש סוגי סרטן שד שניתן לחיות אתם שנים רבות מבלי לקבל כל טיפול, והועלתה ההשערה שאולי נשים רבות עוברות כל מיני פרוצדורות רפואיות ללא צורך. רציתי לשמוע את דעתך – האמנם יש סוגי סרטן שד שונים והאם בכל מקרה ולגבי כל סוג נדרש אותו טיפול.
    שאלה נוספת, בעקבות סיפורה של אנג'ליקה ג'ולי, חשבתי שאולי כדאי, לאחר שהתברר שלקיתי בסרטן שד, לערוך גם בדיקה גנטית, כך שאם יתברר שאני נשאית של הגן הבעייתי אולי עדיף ליתר בטחון ניתוח של כריתה מלאה.
    חשוב לציין שאין במשפחתי היסטוריה של סרטן שד.
    תודה רבה מראש,
    אפרת

    שלום,
    1-שאלותייך יפות.
    2-אם בוצעה בדיקת רצפטורים על הביופסיה ובאולטראסאונד הבלוטות בבית השחי נראות תקינות- ניתן לנבא לפי תוצאות אלה מה מידת אגרסיביות הגידול.
    3-אם הגידול אגרסיבי-כדאי לנתח ולטפל בכמותרפיה הכי מהר כי הוא נמצא בגודל שנחשב קטן.
    4-אם הגידול עם ביולוגיה יותר טובה- כדאי לנתח ולהיפטר ממנו כדי להיות בריאה ומהר, ויתכן אולי גם ללא כמותרפיה.
    5-אם במשפחתך אין ממאירויות מסוגים שונים הסיכוי הוא קטן שתהיי נשאית, ובכל זאת – את בהחלט יכולה לבצע בדיקה גנטית.
    6-המטרה של הממוגרפיה היא למצוא ממצאים קטנים ולהעלות את ההישרדות (כשעדיין לא נשלחו גרורות) ואת הדוגמא לכך!
    7-חשוב לציין שכריתת שדיים מונעת מפחיתה את הסיכון להיווצרות סרטן שד בפרט אך לא תמיד מגדילה את סיכויי ההישרדות בכלל. הנושא מורכב ונשמע לא ברור אך אלה העובדות.
    8-לאחר כל העובדות הנ"ל-אני מקווה שתקבלי החלטה רק לאחר קבלת חוות דעת אישית ,מקצועית ומותאמת לאישיותך ולרצונותייך.
    בהצלחה!
    ובברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד