ברוכות הבאות
שמי דר' גבעון–מדהלה אסנת, מומחית בכירורגיה כללית ועוסקת באבחון ובניתוחי סרטן השד למעלה מ– 20 שנה. אני מלווה נשים רבות במשך תקופה ארוכה, חלקן לצורכי בדיקה שגרתית וחלקן לאחר ניתוחים וטיפולים עקב אבחון של סרטן השד.
רואה אני חשיבות רבה בקשר בין המטופלת לרופאה הנותנת מענה והסבר לכל שאלה המיוחסת לשדיים או לממצאים הקשורים בסוגי הדימות השונים (ממוגרפיה, אולטראסאונד, MRI).
מטופלת שאובחנה עם ממצא מסוים בשד, זוכה לליווי אישי שלי לאורך תקופת האבחון, הניתוח וכן לאחר הניתוח, תוך הסבר מפורט לגבי הממצאים והפעולות הנדרשים בזמן זה.
אשמח להקשיב, לבדוק ולייעץ בנוגע לכל שאלה או בעיה הקשורה בבריאות השד. אתר זה נבנה בצורת מסלול לימוד והדרכה לנשים המעוניינות להעמיק את ההבנה שלהן בנושא חשוב זה.
ד"ר אסנת גבעון, בוגרת בי"ס לרפואה של הטכניון, חיפה. סיימה בשנת 1999 התמחות בכירורגיה כללית במרכז הרפואי ע"ש רבין (בילינסון) בפ"ת, שם עבדה כרופאה כירורגית בכירה למעלה מ- 20 שנה. כיום מנהלת דר' גבעון את מרכז השד בבית-חולים "קפלן" ברחובות.
לד"ר גבעון מרפאה פרטית ברמת–החי"ל בתל–אביב. במסגרת זו מוענקים שירותי ייעוץ ואבחון פרטיים לקראת ניתוחים פרטיים המתבצעים בבית–חולים "אסותא", תל–אביב.
אני בת 50 ומאוד רוצה לעבור ניתוח הגדלתת חזה ללא הרמה. אך מעבר לחששות רגילות, אימי נפטרה מסרטן שד בגיל 59 . אני עוברת בדיקות כנדרש, עשיתי גם גנטית ואני לא נושאת גן. במשך שנים רבות עברתי טיפולי הפרייה (יש לי ילדים). האם העקבות ההיסטוריה שלי אני אסכן את עצמי או אגרום לעצמי נזק ע י ניתוח קוסמטי זה.
אודה מאוד לתשובתך.
תודה על תשובתך המהירה.
השאלה היא האם ממצא זה אשר לא היה בעבר מחייב בדיקה נוספת ?
ושוב תודה
ד"ר גבעון שלום
רקמה פברוגלנדולרית – אסמטריה , לפי המראה שפיר מבחינה רנטגנית. שד זה מכיל יותר רקמה בלוטית.
רושם: הערכת הממצא : שפיר מבחינה רנטגנית.
מדובר על שד ימין.
לא נראו גושים בריקמה הרכה
לא נראו הסתיידויות פתולוגיות
צל העור והפטמה — תקינים
צינוריות (ducts) — תקינות
למעט ממצא זה בשד ימין, ללא שינוי בהשואה לצילומים קודמים מ -15/05/2012
תודה
לד"ר גבעון
תודה רבה על היענותך והתייחסותך,
הכירורג המליץ לפנות לממוגרפיה, חודש לאחר האנטיביוטיקה, חלפו רק שבועיים ומאז רק בלחיצה על הפטמה יוצאת הפרשה, נותרו עוד 24 ימים, עד לממוגרפיה, האם עלי לדווח לכירורג או להקדים את הממוגרפיה?
אודה לתשובתך.
כמו-כן האם למירנה יש חלק בעניין זה?
לד"ר גבעון אוסנת, שלום וברכה,
ראשית רציתי לציין לשבח את פועלך ואת התייחסותך לכל השאלות באופן מאוד רציני ומתחשב, עם תשובות ישירות.
אני בת 42, בעקבות דלקת בשד, הופניתי לממוגרפיה ולאולטרה סאונד, קיבלתי אנטיביוטיקה, האודם והנפיחות ירדה, עדיין יש גוש במישוש.
כשאני לוחצת על הפטמה יוצאת הפרשה צהובה.
1- מה המשמעות של הפרשה צהובה?
2- אין במשפחתי רקע לס.השד
3. האם זה שהנקתי את כל ילדיי לתקופות ארוכות,
משמעותי? את הבן האחרון הנקתי לפני כשנתיים.
4. ממה נוצרת דלקת?
5. האם להתקן תוך רחמי – מירנה, יש חלק בעניין זה.
האם היית ממליצה להוריד את ההתקן?
6. כשהייתי בת 18, עשיתי ממוגרפיה וביופסיה בדיוק באותו שד, בגלל שנמצא גוש במישוש.
7. האם זה יכול להיות בגלל סתימה של צינורית החלב?, את כל ילדיי הפסקתי להניק באופן עצמאי, ללא כל עזרה מבחוץ, בדר"כ אחרי שנתיים הנקה.
אני מאוד חוששת ומצפה לתשובתך.
תודה רבה וישר כח על היותך סבלנית לכל הפונים.
שלום, אני בת 42 +3ילדים את כולם הנקתי: הראשנה שנה ו-8 חודשים, הבן השני ינק שנתיים והבן השלישי ינק שנתיים וחצי, היום בן 4 ו-7 חודשים. אין הסטוריה של ס.השד ולפני כשלושה שבועות, היו לי כאבים נפיחות טאודם בשד , מלווה בחום קל וצמרמורות,תחושה של גודש. קיבלתי אנטיביוטיקה אוגמנטין פעמיים ביום , למשך 10 ימים, האודם והגודש ירדו, במישוש יש גוש ובלחיצה מהפטמה, יוצאות טיפות שקופות וצהבהבות. אני מאוד מודאגת, זה מזכיר קולסטרום, אני ילדתי לאחרונה לפני 4 שנים. אודה לתשובתך .
כתוב לי שבשד שמאל בשעה 2 כ-2 ס"מ מהפטמה מודגם נגע לובולרי היפואקוגני 8 מ"מ מאורך ללא צביעה מוגברת בדופלר צבע BIRADS-4A
מה זה אומר????
(יש לי תור לכירורג שד לעוד שבוע)
תודה
מצםה לתשובתך
רות
ד"ר אסנת שלום רב
אחותי עברה לפני מספר שנים ניתוח להסרת סרטן בשד ונמצאת במעקב.
בבדיקת אולטרה- סאונד האחרונה מתאריך 09.05.14 התקבלה התשובה ובה בין היתר "הודגמה הרחבה דוקטלית קלה מאחורי ומיסביב לפטמה."
אבקש לדעת מה משמעות אבחנה זאת והאם יש צורך בטיפול בהרחבה הדוקטלית?
תודה
שלום רב-עשיתי ממוגרפיה ואוסטרסאונד והופנתי לעשות MRI אחרי שנמצאו ממצאים..עשיתי את הבדיקה וקיבלתי את הפיענוח אבל אני לא ממש מבינה מה כתוב,יש לציין שאני עם שתלים.
בשד ימין נמצאו הממצאיםו כך כתוב:
ברביע חיצוני מרכזי שליש קדמי צמוד לשתל מוקד האדרה בקוטר כ- 0.37 ס"מ מוגדר היטב
מדגים האדרה הדרגתית, כנראה שפיר,גבוה יותר בקטע עליון רטרואריאולרי מעט פנימית לקו האמצע בסביבות השעה 1 וצמוד
לשתל מוקד האדרה בקוטר כ- 0.65 ס"מ מדגים האדרה הדרגתית וגבול לובולרי חד, כנראה
שפיר .
למה כתוב "כנראה"..ואיזו בדיקה אני צריכה לעשות בנוסף בשביל לדעת בוודאות שהכל בסדר?
יש לי הסטוריה משפחתית של סרטן במשפחה ואני רוצה להיות רגועה.
תודה רבה .
שלום ד"ר,
בבדיקת כירוג שד ולאחר ממוגרפיה ואולט' נמצא שיש לי גוש birad 3 בשד ימין. בבדיקת mri נכתב: "האדרת רקע גלנדולרית קלה משני הצדדים ללא מוקדי הארה חשודים. birad 2.
1. מה משמעות התוצאות?
2. האם כדאי גם לעבור ביופסיה? יש לציין שבמישוש הגוש ממש מורגש ואני לא שקטה.
לתשובתך אודה
שלום
הופנתי לבדיקת אולטרסאונד שד עקב גוש וכאבים בשד שמאל.תוצאות הבדיקה: שד שמאל -עליון חיצוני שעה שלוש, באיזור הממצא הנמוש, אסימטריה בלוטית, עם רושם של הסתיידויות עדינות באיזור..
מה זה אומר??
תודה
שלום. אני בת 64 ללא הסטוריה משפחתית בסרטן שד.
בגלל חוסר ביטחון במימצאי ממוגרפיה ואולטרסאונד ביצעתי בדיקת MRI באופן פרטי. איני מבינה את התוצאות ואני די חרדה! להלן התוצאות:
סיכום: 1. צד ימין: מבנה כ-0.4 סמ בחלק חיצוני עליון מרכזו שומני – בלוטה, ועוד אחת כ-0.36 סמ מעליה. בלוטות אינטרממריות כנראה.
2. ימין: מוקד האדרה אובלי כ-0.5 סמ בעומק השד בחלק אמצעי תחתון כ-4 סמ מהפטמה. שפיר רנטגנית.
מומלצת קורלציה עם עקג ובדיקת MRI עוד 6 חודשים עקב חוסר צילומים קודמים להשוואה. (כן מסרתי להם צילומים…)
4. ממצא לוואי-מבנים עד 4.6 סמ בעלי אות גבוה בערכי T2 על רקע הכבד-ציסטות? מומלצת עקג.
מה פירוש עקג?
אודה לך מאד על פירוש מהיר שלהמימצאים הנל – אני מאד מאד מוטרדת (שמאל בסדר)
תודה.
אודה לך מאד על פיענוח התוצאות
שלום רב,
אני בת 26, בעלת 2 גושי פיברואדינומה הנמצאים במעקב של אולטרסאונד כל חצי שנה. בימים האחרונים אני חשה כאב באזור החיבור בין השד לבית השחי השמאלי, וחשה בגוש. אני אמורה לקבל מחזור בימים הקרובים אך אינני חשה תחושה זהה בצד השני. מה עליי לעשות?
תודה
שלום רב,
קיבלתי תוצאה של ממוגרפיה שמראה שיש בשד ימין אסימטריה בלוטית בחלק עליון מרכזי,
ודרוש סונר להשלמת הבדיקה.
משהו שמצריך טיפול מיידי?
שלום…דר
אובחן לי גוש בגודל 4.3 סמ בשד ימין והרופאה קבעה לי תור לביופסיה עם מחט עבה זה הבדיקה שאמר שצריך כדי לקבוע איזה סוג גידול זה… שאלתי היא האם אני יכולה להתחיל ואז לעבור לדר אחר עם הממצאים שנקבל… ואני נורא פוחדת זה פעם ראשונה האם בעלי יכול להיות איתי במהלך בדיקת הביופסיה…… תודה
שלום וברכה,
קיבלתי תוצאות ממוגרפיה בשד לפיה יש בשד הימני אסימטריה בלוטית בחלק עליון מרכזי של השד. מרקם השדיים פיברוגלנדולרי במרביתו.
שד ימין: BIRADS – 0
שד שמאל: BIRADS – 1
האם יש מקום לדאגה?
שלום לך
התחושה החלה יומיים לפני המחזור ועכשיו אני שלושה ימים אחרי המחזור אני מרגישה כמו הרגשה מוזרה באזור הפטמה כמו קצת שורף אני לא רואה שינויים רופאת המשפחה בדקה אותי ואמרה שאין לי גוש והכול תקין מרוב קריאה מרובה על סרטן השד כבר התחלתי לדמיין דברים
שכחתי לציין שמדי פעם יש לי גם תחושה מוזרה בצד השד
אני בת 48 ללא לידות
האם יש לי על מה לדאוג
תודה רבה ומחכה לתשובתך המהירה
היי, בת 40 בעקבות הרגשת גוש בשד הופניתי לממוגרפיה ואולטראסאונד. ממוגרפיה תקינה, השד הוא פברוגנדולרי בעיקרו. ובאולטראסאונד נמצא בצד שמאל שעה 2 גוש בגודל 0.8 סמ, אובלי, מוגדר, היפואקוגני. בית שחי תקין. Bird as 4a דרגת חשד נמוך. נקבע תור לביופסיה, על פי המלצה. יש לציין שערכתי אולטראסאונד לפני שנה בדיוק והממצאים היו תקינים. יכול להיות שפיר שגודל כל כך בשנה אחת? אני מאוד לחוצה ויש לציין שיש לי חוסר נוחות ביד שמאל העליונה אך על פי הממצאים בית השחי תקין.. האם יכול להיות סרטני? האם ייתכן שב אולטראסאונד בית השחי תקין ובפועל הוא לא תקין ויש גרורות? תודה רבה מראש
שלום
ביצעתי בדיקת mri
התשובה: האדרה כתמית דפוזית ניכרת בשד לא הודגם מוקד השונה מהשאר
מומלצת קורלציה עם עקג
כיצד מבוצעת בדיקה זו.
תודה
בבדיקת ממוגרפיה הכל תקין חוץ מרקמה פברוגלנדולרית אסימטריה רקמתית בחלק חיצוני לפטמה< מה זאת אומרת
תודה
ממוגרפיה שד ימין גוש חדשכ30מ״מלא ניצפה בעבר-שוליים לא מוגדרים
לא נראו הסתיידויות פתולוגיות.רקמה פברוגלנדולרית-תקינה.
על העור והפטמה -תקינים.
צינוריות (ducts) -תקינות.
רושם :הערכת הממצא: לא מוגדר, יתכן שאתי.
תוצאות האוטסאונד
שד ימין- בשעה 2 כ9.0 סמ׳ מהפיטמה הודגם גוש נמוש או אלי בגודל 30.0מ״מ עם הסתיידות בתוכו
בשעה 10 כ-4.0 ס״מ מהפיטמה הודגמה קבוצה ציסטות קטנותסה״כ 7.0מ״מ. Birads3
בית שחי ימין- הודגמו בלוטות לימפה בצורה תקינה . אנא ממך דר אני בלחץ מטורף עיזרי לי זה מלחיץ ומפחיד
לא נסחתי השאלה נכון ?
מה הסיכויים שבMRI התשובה תהיה תקינה ?
האם קורה שבממוגרפיה יש חשד ל BIEARDS5
וב MRI יראה תקין ?????בU.S. קשה לראות ואין שום
תשובה פרט להפניה לביופסיה תחת ממוגרפיה.
השאלה על סמך נסיונך הותיק.
אשמח לתשובתך בהערכה ותודה רבה .
שאלה בבקשה : גיסתי ביצעה ממוגרפיה , תוצאות:
עיוות ארכיקטטורי , ממצא לא מוגדר ייתכן שאתי, מתאים לBIEARSD 5 , בבדיקת U.S. עקב סמיכות לא ניתן
לראות דבר . הומלץ על MRI , ביופסיה שלא הצליחה בU.S. עקב סמיכות השד לבצע הביופסיה תחת ממוגרפיה בוואקום. שאלתי קראנו על ההמצא 5 בדרוג וכולנו מבוהלים. האם יש סיכוי שב-MRI יהיה נס וזה יהיה תקין??
אין תופעות , תסמינים אחרים ? נשמח לתשובתך הדחופה.
ד"ר גבעון, תודה על המענה המהיר,
שאלת המשך:
1. האם בעינייך הצורך בניתוח נוסף להוצאת כל הבלוטות מתייתר לנוכח העובדה שהנני עומדת בפני טיפול כימותרפי שלפניו אבצע בדיקת פט סיטי ?
2. האם בדיקת הפט סיטי תוכל להצביע על איזור בית השחי היה וחו"ח קיימות בו עוד גרורות ואם כן, האם הכימותרפיה תוכל להשמידם ?
אני קצת חוששת מפני סיבוכים בשל הוצאת כל הבלוטות . 3. האם יש דרך לבחור "בפינצטה" רק את הבלוטות הנגועות ולהוציאם?
אודה מאוד מאוד למענה …
הנני לאחר ניתוח למפקטומי גוש בגודל 2ס"מ בשד שמאל.בחתך קפוא בזמן הניתוח נבדקו 5 בלוטות שסומנו אך לא נמצא ממצא חשוד.בפתולוגיה של הבלוטות נמצאו 2 בלוטות נגועות בגודל 0.7 מ"מ ו- 2 מ"מ. סרטן מסוג טריפל נגטיב עם נשאות BRCA1.האם לאור הממצאים בפתולוגיה יש מקום להנתח שוב בכדי להסיר את כל בלוטות הלמפה מחשש לעוד בלוטות נגועות ?
לדברי הרופא, אם נמצא גידול עד 2 מ"מ בבלוטות אינו מחייב כריתת כל בלוטות הלמפה מאחר ועד 2 מ"מ לא נחשב לגרורה.
אשמח מאוד לדעת כיצד את היית נוהגת במקרה זה…
שמאל בבדיקת ממוגרפיה לא נראו גושים. ברקמה הרכה הסתיידויות עדינות רבות מפוזר דיפוזית ללא קבוצתיות צל העור והפטמה תקינים ממצא שפיר בבדיקת סונר ציסטות מרובות מפוזרות בשד בית שחי תקין ממצא שפיר ימין בבדיקת ממוגרפיה לא נראו גושים ברקמה הרכה הסתיידויות עדינות רבות מפוזר דפוזית ללא קבוצתיות רקמה סמיכות יתר בחלק תחתון של השד ללא שינויים צל העור והפטמה תקינים ממצא שפיר בבדיקת סונר ממצאים אחרים ברביע תחתון פנימי מלאות של.
רקמה בלוטית עם ציסטות מרובות צמודות ציסטות מרובות בגודל עד 15ממ מפוזרות בשד חלק עם הסתיידויות בית שחי תקין ממצא שפיר מה לעשות יש כאבים ותורים רחוקים לרופא
שלום,
עשיתי ביופסיה ואמרו כי הבדיקה תקינה,אך הגוש מסוג
פילודייס,הרופא נתן לי את הפרטים טלפונית,ואמר שאולי
יש צורך להוציא אותו,אני מתכננת הריון,האם זה מסוכן?
מה זה אומר?הגוש בגודל 1.4 מ״מ.
לתשובתך אודה
אני בת 50, בשבועיים האחרונים חשתי גירוד בשדיים ולחצתי על הפטמות יצא מהן הפרשה בצבע צהבהב. הגירוד הפסיק. שאלתי האם מציאת הפרשות בשדיים בגיל 50 זאת תופעה נורמלית?
תודה מראש
נטע
שלום
עשיתי ביופסיה שד באמצעות אקדח לאחר שהתגלה גוש נמוש התשובה:
אדנוזיס, פיברוזיס, ציסטות קטנות.
הרופאה שעשתה לי את הביופסיה אמרה לי שהתשובה תקינה ואני צריכה להיות במעקב אולטרסאונד עוד חצי שנה.
יש לצין שאני לאחר ממוגרפיה,אולטרסאןנד MRI כל זה לברור בממצא הנמוש שהורגש.
האם אני יכולה להרגע מהתושובה? כי קראתי בכל מני מקומות שצריך להוציא גוש אדנוזיס.
אנא תושבתך.
תודה
ד"ר אוסנת גבעון שלום .. התקשרתי היום למשרדך יום שישי 1 בנובמבר רציתי להגיע בדחיפות מסרו לי שאוכל לקבוע טור רק ביום ראשון .. אימי נפטרה מסרטן השד כך גםמ בת דודתי לפני חצי שנה … אני בחרדות מטורפות מהגם שאני אם חד הורית מגדלת נסיכה בת 7 … היום הייתי באולראסונד שד התשובה גרמה לי לראות שחור אני לא מפסיקה לבכות .. התשובה :5.0ס"מ מהפיטמה לכיוון זנב השד הודגם איזור של רקמה היפו אקוגנית עם גבולות לובלורים בגודל 0.9 0.5 ס"מ ללא הפרמיה בדופלר צבע ללא הגברה אחורית ממצא חדש לעומת בדיקה קודמת מהות הממצא אינו ברור ודורש המשך בירור עי ביופסיה .. רני בלחץ מעוניינת להגיע אלייך באופן פרטי .. אשמח אם תוכלי להסביר לי האם התוצאות מעידות על סרטן מכיון שבבדיקה נתנו לי להבין ולהרגיש כי יש לי סרטן אני בסטרס ענקי …..
שלום רב עשיתי בדיקת ממוגרפיה ואולטראסאונד לפני כשבוע נמצאו ציסטות רבות כולן ממצא שפיר חוץ מאחת שנרשם כנראה שפיר.הלכתי לכירורג שעשה בדיקה ידנית אך לא מצא כלום. יש לי תור לביופסיה עוד מספר ימים.אבקש לציין כי את בדיקת ההממוגרפיה עשיתי שבוע לפני מחזור , אין לנו עבר משפחתי של סרטן השד, האם יש סיבה לדאגה?תודה רבה
תודה רבה.
שלום לך
לפני שבוע עברתי ניתוח למפקטומי שד וכן הוצאת מספר בלוטות לימפה מבית השחי. הנקז הוצא לאחר 4 ימים.
יש לי בזרוע תחושת נימול וכבדות חזקה עד כאב וכן דקירות במרפק. ולעיתים גם נימול חלש בלחי.
שאלתי היא האם זו תגובה שיגרתית וקצרה להוצאת הבלוטות.ואם לא -מה היית מציעה לי לעשות?
בתודה .ליאל.
שלום רב,
אני בת 32, ללא היסטוריה משפחתית. במהלך ההריון בשבוע 34 ניגשתי לבדיקת כירורג שד שגרתית, וזאת משום שאני מתכוונת להניק כשנה ולא יהיה זמן "אידיאלי" לביצוע הבדיקה הכירורג אמר שהבדיקה תקינה, ושהשדיים גדושים עקב ההריון המתקדם. למרות זאת הוא הפנה אותי לאולטרסאונד שד, ומאז אני "בסרטים"… אם הכל תקין, אני לא מצליחה להבין למה נשלחתי לבדיקת המשך. כששאלתי אותו הוא ענה "מה אכפת לך לעשות את הבדיקה, שתהיה לנו גם תשובה כזו". האם מקובל להפנות גם כשהבדיקה הכירורגית תקינה?
תודה,
שירלי
שלום
בעקבות בדיקת כירוג שהרגיש גוש ואולטרסאונד שראה תהליכים רקמתים באתו המקום נשלחתי לMRI.
אצין כי מבנה השדים שלי הוא סמיך ואני בת 48.
עשיתי MRI אודה על פירוש הבדיקה:
מוקדי האדרה כתמיים ונודולרים מפוזרים דו צדדית מקבלים האדרה הדרגתית בעלי אופי שפיר מתאימים לשינויים פיברוצטסטים והאדרת רקע גלנדולרית.
ציטות קטנות מרובות מפוזרות דו צדדית.
שד ימין:ברביע חיצוני עליון אזור האדרה כתמי ונודולרי אסימטרי לעומת שד שמאל קוטרו 2.7X1.9 ס"מ כנראה שפיר BIRADS 3
המלצה ביפסית אקדח בהכוונת אולטרסאונד תואם לממצא גוש נמוש(ידני) וממצא באולטרסאונד.
שאלותי:
1.מה זה מוקדי האדרה כתמים ונודולרים?
2.מה זה אזור האדרה כתמי ונודולרי אסימטרי.
3. מה זה ביופסית אקדח?
אודה לתשובתך.
הדס
שלום ד״ר
אמא שלי עשתה ממוגרפיה והתוצאה היא שיש רקמה עם תהודה בקוטר 1 ס״מ מה זה אומר
האם יש סרטן בשד
שלום
אני בת 48
מזה שמונה שנים אני במעקב של ממוגרפיה ואולטרסאונד כשהממצא הוא שיש לי רק ציסטות לפני שנתיים עשו ביופסיה לשתי צסיטות ויצא תקין.
לפני חודשים עשיתי ממוגרפי-יצא תקין
עשיתי אולטרסאונד-ונאמר לי שיש לי רק ציסטות ואין מה לדאוג birads 2.ולחזור לביקורת לאחר שנה. עם כל הממצאים האלו הלכתי לכירוג בבדיקה ידנית הוא הרגיש גוש נמוש ושלח אותי לרופא אחר לעשות אולטרסאונד נוסף.
יש לצין שמבנה השד שלי הוא גלנדולרי דו צדדי
תוצאות האולטרסאונד הנוסף שנעשה חודשים לאחר הקודם שבו נאמר שיש לי רק ציסטות:
שד שמאלתהליך רקמתי לא נוזלי קטן גדדל-4.6 מ"מ ללא הסתידות. תהליך רקמתי נוסף ללא הסתידות בגודל 3.5 ס"מ רקמת לא נוזלי ללא הסתידות.
תהליך רקמתי נוסף בגודל 3.1 ס"מ ללא הסתידות
הודגמו עוד שני תהליכים רקמתים לא נוזלים בגודל 5.7 ס"מ. הודגם תהליך רקמתי נוסף בגודל 2 מ"מ לא נוזלי.
birads 3 .
שד ימין-באזור הרגשת הממצא ידנית הודגמה קבוצת תהליכים רקמתיים מרובים בחלקם מתמזגים אחד על השני מגיעים לגודל 4.9 ס"מ.הודגם ליד הפיטמה תהליכים רקמתיים לא נוזלים בגודל של עד 5.4 ס"מ.
birads 3. חזרתי לכירוג והא אמר לי שרוב הסיכוים שהכל בסדר אבל הוא לא יכול להתעלם מכל האמצעים ושלח אותי לMRI/
שאלותי:
האם יתכן שתוך חודשים רופאה אחת(דר שפירא) תיראה רק סיצטות וחודשים אחרי דר קופרמן יגלה את כל הממצאים האלו ויעלה את רמת ה-BIRADS. ל_3?
מה זה אומר כל הממצאים האלו האם תהליכים רקמתיים=סרטן?
האם כל הממצאים שנמצאו אצלי אופינים למבנה שד כמו שלי או שבאמת יש סיבה לדאגה?
האם הMRI יתן תשובה ברורה או שמשם אשלח לעשות ביופסיות?
אני מאד מודאגת מכל הממצאים אנא עזרי לי לעשות סדר עם כל המידע.
קבעתי תור לMRI את חושבת שהוא באמת נחוץ?
שלום , אני בת 29 אמא שלי הייתה חולה בסרטן השד ונפטרה בגיל 46 לפני שנתיים היה לי כאבים נוראים בצד ימין בחזה ועשו לי בדיקת mri ומצאו ציסטות בגודל 3מ"מ ועשו לי ביופסיה ואמרו שהבדיקה תקינה ושאלתי כל כמה זמן אני צריכה לעשות mri ? תודה
שלום לך דר.
אני בת 50
הוזמנתי לבדיקת מימוגרפיה רגילה הם הפנו אותי לאולטראסונד שדיים אחרי שחשדו בממצא שפיר בשד שמאל
התוצאת באולטראסונד
שד שמאל רקמה עם תהודה נמוכה בקוטר 1.3 ס"מ-מומלץ ביקורת בעוד חצי שנה
שד ימין
הודגמה רקמה עם תהודה נמוכה בקוטר 0.7 ס"מ-ממצא שפיר.
שאלותי הם:
1- אני לא מבינה כלום תסבירי לי בבקשה מה משמעות התוצאות והאם זה מסוכן ?
2- האם חייבת לבקר עכשיו אצל כירורג !??!
שלום
אני בת 22 , שנה וחצי לאחר ניתוח הגדלת חזה שבוצע דרך הפיטמות.
יש לי כאבים ממושכים בשד וקילופים בפיטמה . עד עכשיו לא היו לי הפרשות אך היום ראיתי שיש סוג של הפרשות מהפיטמה בגופית שלבשתי.
מה עליי לעשות למי לפנות?
שלום. אני בת 34 אמא ל2 ילדים. בחודש אחרון יש לי כאב בשד ימני וגם לפעמים מתחת לבית השחי יותר לכיון החזה . הכאב הוא אינו ממוקד ונא מלמעלה למטה. מידי פעם כואב לי מתחת לשד והרוב מבחוץ ממש בסוף לכיון הגב. הלכתי לרופא כירורג שד שאמר שהבדיקה תקינה ואין לי גושים ולא שלח אותי למומוגרפיה אמר שהכאבים יכולים להיות מכל מיני סיבות. אני מודאגת כי הכאבים לא ממש עוברים ואפילו מידי פעם אני מרגישה שבשד השני יש קצת כאב ועובר ישר. (אולי זה אפילו מחרדה בגלל כל מה שאני קוראת באינטרנט על הסרטן) אשמח אם תוכלי לעזור לי . תודה
דר ' גבעון אוסנת שלום רב.
האם את מקבלת מטופלות במסגרת הקופה אם כן היכן או רק במסגרת פרטית?
תודה
שלום
אני בת 48 לפני שבע שנים הרגשתי גוש בשד שהתברר כציסטה. לאחר מעקב של שנתים היא נוקזה, נשלחה לפיופסיה והתושבה תקינה. מאז אני במעקב שנתי של ממוגרפיה+אולטרסאונד+כירוג- הכל תקין פרט לכך שכל הזמן יש ציסטות עד גודל של 3-6 מ"מ בשני השדיים.
ביוני 2013 עשיתי ממוגרפיה שיצאה-תקינה אך נאמר שמבנה השד סמיך ולכן הבדיקה לא אמינה. מיד אחר כך עשיתי אולטרסאונד אצל דר' מירה שפירא-הכל תקין
מלבד ציסטות קימות כאמור. עם שתי הבדיקות האלו הלכתי לכירוג שהרגיש בבדיקה ידנת כהגדרתו גוש נמוש בשד ימין בשעה 10(אצין כי בשד זה יש ציסטות בגודל 6 מ"מ. לדבריו זאת כנראה ציסטה אך בכל זאת רוצה שאחזור על בדיקת האולטרסאונד שתממקד בממצא שהוא הרגיש?
שאלתי? האם אני יכולה לסמוך על זה שלפני שהבאתי אליו עשיתי אולטרסאונד ונאמר לי שהכל תיקן ומה שהוא מרגיש זה באמת ציסטה? או שיש סיבה לדאגה?
האם אפשר להרגיש ציסטה בבדיקה ידנית.
הראתי לא את הצילומים מהאולטסאונד והצעתי לו לראות את הדיסק אך הוא אמר שהוא לא יודע לפענח את זה הגיוני? מה זה גוש נמוש?
אני לחוצה נורא אנא תשובתך.
שלום, אני מוריה בת 19 .
לפני כמה ימים הרגשתי גוש בחזה ליד בית השחי.
קראתי על זה המון באינטרנט והבנתי שזה יכול להיווצר מתופעות לוואי של המחזור.( אף פעם לא היו לי כאבים קודם לפני המחזור באיזור השדיים)
הרגשתי את הגוש יומיים לפני התאריך שאני אמורה לקבל ועדיין לא קיבלתי,
הגוש רק בשד אחד ומלווה בכאבים..
האם עליי להיבדק או שזה נורמלי לפני מחזור?
לאור העובדה ששתי אחיותיי חלו בסרטן השד בגיל צעיר, אני נמצאת במעקב מזה מס' שנים (היום אני בת 45) כולל :MRI,אולטראסונד ומומוגרפיה ובדיקה גניקולוגית פעם בשנה.
לפני כשבועיים עשיתי בדיקת MRI – (רק לגבי שד שמאל):
" לאחר מתן חומר ניגוד מודגמת האדרה כתמית דפוזית בשעה 6 מסודרת כאיזור האדרה מאורך כ- 2.9 ס"מ *0.4 – שינויים פיברוציסטיים? מומלצת קורלציה עם עק"ג וכן מומוגרפיה ובירור היסטולוגי.
עשיתי לפני יום בדיקת אולטרסאונד וכן מומוגרפיה בשד שמאל – ותשובה תקינה BIRADS:1
מדוע עלי לעשות ביופסיה תחת MRI (לשלול DCIS?)
מצפה לתשובתך הכנה וגם לאור חוסר הודאות.
תודה
שלום רב
יש לי גוש בשד ימין מזה שנה, הרופאה שלחה אותי לאולטרסאונד משום שיש לי שתלים אני בת 35 בכל אופן בבדיקה נאמר לי שמודבר בגוש ולא בציסטה… והיא אמרה תשובה עוד שבועיים בדואר… למה הסחבת הזו מדובר בגוש אין צורך לזרז עינינים??? יש לציין כי דודי נפטר חודש שעבר מסרטן השד מה עושים???
ד"ר גבעון שלום, תודה על תשובתך. אלא שלא ענית לי על שאלתי מה אני צריכה לעשות עכשיו כדי שאדע מה זה? למי לפנות? אילו בדיקות נוספות צריך כדי לפענח מה זה, שפיר או לא. תודה על תשובתך, זיוה
יש לי ציסטה או שפוחית או לא יודעת מה זה על הפיטמה מספר שנים. אבל בשנה וחצי האחרונות זה גדל.אני במעקב שנתי אצל כירורג שד של קופ"ח הכללית, עשיתי ממוגרפיה ואולטרסאונד, והרופא אומר שהוא לא יודע מה זה.הייתי אצל רופא עור, וגם הוא לא יודע מה זה. מה עלי לעשות? אודה לך מאד על תשובתך.
שלום רב,
ביצעתי בדיקת אולטראסאונד וממוגרפיה ובתוצאות מופיעים הממצאים הבאים:
בשעה 9 כ- 4 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 1.9 ס"מ, היפואקוגני, מישושי, בלתי מוגדר.
רושם: מרקם פיברוציסטי
birads4c – ממצא חריג – יתכן שאתי.
ביצעתי ביופסיה לפני 3 ימים והחששות לא מפסיקים להטריד אותי, אשמח לדעת מהממצאים אלו אומרים.
תודה רבה
שובשלום ד"ר גבעון.
בהמשך לבדיקות ביצעתי שוב us ובתשובה התברר שהגוש אכן גדח.ובנוסף בשד שמאל נמצא עוד גוש מוצק כנראה שפיר דרגה 3.
בבדיקד אצל הרופא הוחלט שנחזור על הבדיקה בעוד 3 חודשים.
לבנתיים הגוש שיצא שמאלה היתבר עם הצלקת של בדיקת הביופסיה שהתבצעה לפני כחצי שנה להזכירך.ומשם בימים האחרונים החל לרדת דם ממש כהה.
אני לא יודעת מה לעשות למי לפנות ועם מי לדבר.
הרופאה המטפלת מקבלת אותי בבית חולים אין לי דרך לדבר איתה ישירות.
בבקשה תדריכי אותי מה לעשות ועם מי לדבר.
והאם יכול חהיות זיהום בצלקת לאחר חצי שנה?
בבקשה מחכה לתשובה.
שלום רב,
בבדיקת ממוגרפיה אותה בצעתי הממצאים מראים כי בשד הימני, ברביע החיצוני העליון, נראה גוש אחד 13 מ"מ.
גבולותיו אינ מוגדרים. סמיכות רקמת הגוש נמוכה.
בסונר שבוצע לא נמצאה עדות לגוש.
כמה מקום לדאגה יש פה? מה את ממליצה לעשות? הציעו לי לחזור על הממוגרפיה.
שלום ד"ר גבעון,
תודה רבה על התיחסותך.
בנתיים קיבלתי את תשובת ה us ,בתשובה כתוב כך:
גוש מוצק בשד שמאל מאחורי הפיטמה שגדל מהבדיקה הקודמת שנערכה ב- 23/1/13.
ובנוסף נמצא גוש מוצק נוסף בשד ימין.
ביקורת us נוספת בעוד 3 חודשים.
וכמובן לחזור לרופא כירורג.
שאלותיי הן:
1.האם יש קשר בין התרחבות צינורות לסרטן שד?
2.האם קראו מצבים שבבדיקת ביופסיה עם תשובה כמו שלי התברר מאוחר יותר שזה סרטני?
3.האם כדאי לחכות עוד 3 חודשים?ובנתיים יתפתח עוד משהו?
*בבקשה תעני לי במהירות על שאלותיי,אני מודאגת מאוד.
תודה מראש.
ליאור.
אני בת 35 אמא ל4 ילדים לפני כחצי שנה עברתי בדיקת אולטרסאונ2 שד שבממציא ראו גוש לא סימטרי ואז הופנתי לממוגרפיה שלא הראתה כלום(נאמר לי כי בעקבות הגיח> כירורג הפנתה אותי לביופסיה שבממצא כתוב:dilatation of the ducts.
והרחבה של הצינורות.
בנתיים הגוד גדל ויצא שמאלה מהפיטמה וקצת בולט החוצה.מידי פעם יש כאב בשד לא מקומי שאני לא יודעת להסיר אותו.
ני כח הזמן רואה בפיטמה שהיא שקועה יש הפרשות שהייבשו.אני מנקה וזה חוזר שוב.
לבנתיים חזרתי שוב על בדיקת אולטרסאונד.
אני מאוד מודאגת!!! אשמח לשמוע ממך.עדיין לא קיבלתי תשובה לבדיקה.
האם זה יכול להיות סרטני????
בבקשה מחכה לתשובה.
שלום וברכה אני בת 39 + 3 ילדים , חולת סכרת
עשיתי ממוגרפיה לשדיים בשד שמאל היה מספר סמיכים גדולים ובכמה מהם עם הסתיידויות גסות , ובשד ימין היה מספר גושים סדירים סמיכים וגדולים ובכמה מהם עם הסתיידויות גסות.
ועשיתי בדיקת u/s (סונר) הממצאים היו בשמאל מספר רב של רקמות עם תהודה נמוכה עד 1ס"מ ובשד ימין , בשעה 2 רקמה עם תהודה נמוכה והסתיידוויות גסות בקוטר 2.9 ס"מ , בשעה 4 דומה בקוטר 3 ס"מ
הרופא המליץ על בדיקת mri
מה פירוש כל זה ?
אם לא מקבלים אישור ל mri מה עושים? אני מבקשת לשלוח התשובה ל דואר האלקטרוני שנזכר למעלה
תודה מראש
ננסי
שלום לך ד"ר!!!!
אני בת 37 בקרוב ועקב כאבים חוזרים בשד שמאל פניתי לכירורג שד שהפנה אותי לממוגרפיה היום ממש ברגע זה הגיעה לי התשובה בדואר ואני ממש לא מבינה אותה אשמח אם תעזרי לי.
הממצאים הם :
מבנה ריקמת השד הוא בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי.
בשני השדיים רשום הערכת מצב:לא מוגדר,כנראה שפיר.
ההמלצות הן לפנות לבדיקת אולטרסאונד האמת שאני מאוד חרדה ואשמח אם תעזרי לי בפרשנות של הדבר בתודה והמשך ערב נעים לימור
שלום
מזה יומיים כואב לי בשד שמאל ככה מתחת לבית השחי
זה מאיין כאב שורף מעט ותחושה שכאילו קיבלת מכה.
אני מנסה לחפש ״גושים״ ולא מוצאת…
מיותר לציין שאני מאוד מודאגת וחרדה.
מה זה יכול להיות?!
שלומ דר' אסנת !!!
קיבלתי תוצאה של US
בבית השחי הודגמה בלוטה עם קורטקס מעת מעובה, בקוטר כ-1.0 ס"מ
מה זה אומר ?????
שלום,
אני בת 35 + 3 ילדים.
לפני שנתיים עברתי ניתוח להגדלת חזה .
מזה כ 10 ימים יש לי כאבים מתחת לבית שחי ימין.
הבוקר הייתי אצל כירורג שד שבדק אותי וכתב "שינויים פיברוציסטים בילטרלים ללא גוש מוגדר נמוש בבית השחי מימין ראשם של בלוטת לימפה 0.7 סם בודדת ללא בלוטות לימפה מוגדלות אחרות."
והםנה אותי לא.ס. US שדיים ובתי שחי.
הרופא לא כ"כ הסביר לי במה מדובר אשמח לחוו"ד ממך.
תודה רבה 🙂
שלום קיבלתי תוצאה וכתוב בצד שמאל קשר שפיר חיצוני בCC בלבד מה זה אומר האם עלי לחשוש ? בתודה מראש
שאלה לגבי שד שמאל שבו נתגלה גוש לפני כחצי שנה בבדיקת US ובבדיקה US סונר חוזרת גם בעקבות כאבים וגם בעקבות בקשת הרופאים התבנית הסונוגרפית תקינה. גושים סולידים: בBIRDAS 3 ממצא כנראה שפיר,בשעה 3 הודגם גוש בגודל 0.7 ס"מ, מוגדר, איזואקוגני, ספק סולידי, ספק ציסטי, ובית השחי תקין. ההמלצות הן המשך מעקב וטיפול קליני במקביל לבדיקה חוזרת בעוד חצי שנה. הממוגרפיה יצאה תקינה וגם הבדיקה הידנית של הכירורג, שאליו יש לי תור רק בשבוע הבא, ובינתיים אני בלחץ, כי לדודתי היה סרטן השד. אודה לך על תשובתך.שבת שלום!
שלום דר ' אסנת גבעון
שלום דר' אסנת גבעון
קיבלתי את תוצאות ה-mri , ואני רוצה לקבוע תורץ
בנתיים אני מאוד לחוצה מתוצאות של הבדיקה אם תוכלי לתת לי תשובה שהתוצאה לא מסכנת חיים.
סכום ה- MRI
משמאל לא הודגמה האדרה חשודה כפתולוגיתץ
מימין
1.גוש באורך של כ-8 מ"מ בשעה 8 בעל סבירות גבוהה לשפירות.
2. האדרה רשתית משולבת בהאדרה אזורית , וגוש ידוע בקוטר כ-8 מ"מ בשעה 1 .
3.האדרה חשודה כפתולוגית של הפיטמה .
4. בלוטות אקסלריות חשודות כפתולוגיות .
אודה לך על תשובתך בהקדם
אקבע תור בשבוע הבא .
תודה לך על תשובתך , והחיזוקים .
היום עשיתי את ה-mri וקיבלתי את הדיסקים.
האם אני יכולה לבוא לייעוץ רק עם הדיסקים ללא
הפיענוח או לחכות 10 ימים עד שישלחו לי .
לציין שאני לחוצה מאוד.
תודה מראש
אורנה
תודה לך על תשובתך , והחיזוקים .
היום עשיתי את ה-mri וקיבלתי את הדיסקים.
האם אני יכולה לבוא לייעוץ רק עם הדיסקים ללא
הפיענוח או לחכות 10 ימים עד שישלחו לי .
לציין שאני לחוצה מאוד.
תודה מראש
אורנה
אני רוצה לקבוע פגישה בקליניקה שלך ,השאלה האם אחרי פעינוח ה MRI שאני אמורה לעשות ביום שלישי או לפני כן ?
תודה מראש
אורנה
אני בת 54 גילו לי גוש בשד ימין בגודל 9 מ"מ אחרי ממוגרפיה וביופסיה , אני אמורה לעבור ניתוח לאחר
בדיקת mri לציין שהגוש לא התפשט מאד מפחדת
שאצטרך לעבור כימו והקרנות .
הממצאים בביופסיה :
בפתולוגיה :
גוש -iLC
בציטולוגיה:
FNA בית שחי -תקין .
האם זה מהווה סיכון ואצטרך לעבור הקרנות וכימו ?
מפחדת מאוד מהניתוח.
תודה על תשובתך
אורנה
בת 51 אמא ל4
סבלתי מכאבים חזקים בשד שמאל טופלתי באנטיביוטיקה הכאב פחת , נשלחתי למומוגרפיה שנמצא מוקד אסימטרי חיצוני ב-CC
מה זה אומר
שלום רב..
אני בת 43 ועקב כאבים בשד נבדקתי אצל כירוגית שד ולא מצאה כלום..אבל קיבלתי לעשות ממוגרפיה וU/S..
US עדיין לא עשיתי יש לי בעוד מספר ימים… אבל יש לי תשובה של ממוגרפיה שלא כל הבנתי וזה קצת מלחיץ…אם אפשר לקבל הסבר אשמח…
מיבנה ריקמת השד הוא פיברוגלנדולארי בעיקרו.
הריקמה הבלוטית סמיכה.
יש לציין שמבנה זה מוריד מרגישות הבדיקה..
ללא ממצא חשוד..
במידה ונמוש גוש המשך טיפול בהתאם לממצא הקליני…
בתודה מראש…
ד' אסנת שלום , הנני בת 47.5 מרגישה מזה זמן תחושה של אי נוחות , גודש ואפילו כאב בשד שמאל , לקראת מועד קבלת המחזור זה הולך ומתגבר אחרי המחזור זה כמון בלון שירד נפחו , האמת היא שגם בשד ימין יש את אותם עיקצוצים ואותן תחושות אבל פחות , שאלתי , האם זה קשור לגיל המעבר ?האם זה חס וחלילה סרטן ? חשוב לציין שאין הסטוריה ברוך ה' של המחלה אצלנו , וכן , מאז ומתמיד היה לי גודש לפני מחזור , מה דעתך ?
ממצאי בדיקת ממוגרפיה:
שד שמאל אסימטריה בלוטית בחלק עליון חיצוני של השד. הממצא דורש השלמת ברור ע ם סונר
birads 0
האם זה מעלה חשד?
תודה
שלום אני בת 26, לאחרונה (כחודש ) בערך חשה דקירות בשד שמאל בלבד, אין לי היסטוריה של מחלות במשפחה
האם יש לחשוש?
ואם כן, כיצד עליי לפעול/ להבדק
תודה מראש…
לד"ר גבעון שלום,
בעלי הוא נשא של הגן BRCA15382 (קיבל מאביו). המחלה התפרצה לאחרונה אצל בת-דודתו (בגיל 50+). הסבתא (אמא של בעלי) עברה כריתת שד לפני כ-20 שנה (כיום בת 70), אך היא לא נשאית. מהצד שלי אין סיפור של סרטן שד או שחלות.
במרכז שבו המשפחה קיבלה הדרכה לגבי הגן, נאמר שהבנות (של הנשאים) צריכות לעשות בדיקת דם בסביבות גיל 25 אם הן נשאיות, כי רק בסביבות גיל 30 + מתפרצת המחלה ולפני 25 לא עושים בדיקות אחרות. לכן חשבנו לא לשתף כעת את הבת שאבא נשא גן זה, אלא רק בגיל 25, כשנאמר לה שהיא צריכה לעשות את בדיקת הדם (שלא תצטרך ללכת עם המעמסה הנפשית הזו כבר מעתה).
האם החלטתנו זו נראית לך נכונה?
פרט לבדיקת שד ידנית, האם יש לדעתך מקום לבדיקות נוספות בגיל 20?
שלום רב היום הייתי בבית חולים הדסה הר הצופים ושם ביצעו לי ממוגרפיה שיצאה תקינה ולאחר מכן אולטרסאונד שד כאשר הרופא אמרה שיש לי בשד מצד שמאל שק סמיך והיא רוצה שהעבור ביופסיה כאשר הרופא אמרה שזה כמעט בטוח שום דבר ובשביל הבטחון צריך לעשות ביופסיה במכתב היה כתוב אזור היפוטקגן יחסית מחזיר דו אקוסטי בחלקו באוסטו גרפיה נראה קשה מרקה סביבו טיבו אינו ברור ומומלץ ביופסיה האם עליי לדאוג קבעתי ביופסיה ליום שני …?
שלום רב ד"ר,
אני בת 40, אמא לשלוש.
מזה זמן רב, כבר מעל שנתיים יש לי דקירות וכאב עמום שמגיע מדי פעם, בבית שחי שמאל ובשד שמאל.
לפני שנתיים עברתי ממוגרפיה ואולטרסאונד, היה תקין לגמרי.
היות ותופעה זו לא חלפה, ואפילו מגיעה בתדירות גבוהה וכמעט יומיומית, הייתי אצל כירורג שד, בדיקה ידנית עברה תקינה ברוך השם, והיפנה אותי לממוגרפיה +אולטרסאונד.
קבעתי כמובן תור.
אני חייבת לציין שהכאב הוא עמום מאוד, לגמרי לא כואב ובהחלט לא מפריע למהלך החיים.
אך התופעה מטרידה אותי מאוד, וזו תחושה מוזרה שכאילו משהו לא בסדר.
האם בהכרח מעיד על בעיה? יש קשר בין הדקירות והכאב העמום לסרטן השד?
אבקש חוות דעתך, מנסיונך על סוג כזה של דקירות/כאב
תודה מראש
שלום ד"ר גבעון אוסנת.
אני בצ 35 ,אמא לשלושה ילדים.הבן הגדוך בן 13ומאז אם
אני לוחצת חזק חזק על הפטמה יוצאת טיפה של הפרשה צהובה,חשוב להזכיר שלשלושתם שאפתי חלב עד גיל שנה.
לפני יומיים עשיתי אולטרסאונד וממוגרפיה בהפניית רופא,
כי לספתא שלי היה סרטן שד ובממוטגרפיה במחיצה יצאה לי טיפה קטנטנה של חלב,הנקה אחרונה לפני שנתיים.
שאלתי את אחות שעשתה לי ממוגרפי אם זה תקין.
היא אמרה שזה בסדר,סיפרתי לחברה שלי והיא מאוד מאוד הלחיצה אותי.האם ההפרשה אחרי כל ההנקות מראה ישר על סרטן אושזה יכול להיות גם תקין.
הרופא שלי פשוט בחופש שבועיים ואני נורא דואגת.
בבקשה תעני לי .
שלום רב. בת 43 ללא הסטוריה. לפני 5 שנים בעקבות גוש נמוש עברתי ממוגרפיה וUS- הודגמה ציסטה פשוטה.
בממוגרפיה מהשבוע, בצד אחד "נראו הסתידויות עדינות מועטות מאורגנות בקבוצה אחת. המראה לא מוגדר כנראה שפיר. לא ניתן להשוות עם צילום קודם עקב טכניקה שונה, אך נראה שאין שינוי משמעותי במצב ההסתידות". השאר תקין, מומלץ לחזור עוד 6 חודשים.
האם מדאיג? תודה
ד"ר גבעון שלום רב, אני בת 43 ובמעקב עקב ציסטה שנשאבה לפני חצי שנה. בביקורת של הUS נמצא ששד ימין נצפו מספר ציסטות בגודל עד 0.3 ס"מ בשעה 11-12. כמו כן נצפתה קשרית מוגדרת באורך 0.8 ס"מ בשעה 10-ציסטה עם תוכן סמיך או קשרית מוצקה. מה זה אומר? בשד שמאל נצפתה ציסטה פשוטה בגודל 1.8 ס"מ בשעה 11. לא נצפה גוש מוצק. אני לא מבינה למה הגוף שלי מייצר את הציסטות הללו ומה הטיפול? תודה מראש
שלום, לאחר ביצוע ממוגרפיה שאיבחנה הסתידויותקרובות , עברתי ביופסיה שתוצאתה dcis with focal central necrosis foci of adenosis immunostain for c/k d
5/14 and p63 (mixed was performe
רופא הקופה שלח אותי לmri
שאלותי הן: לקבוע תור לכיררוג מומחה כמוך כבר עכשיו או אחרי קבלת תוצאות הבדיקה.
האם יש סיכוי שהטיפול יסתיים בניתוח בלבד ללא הקרנות וטיפול הורמונלי?
מתי לפנות לאונקולוג?
כמה זמן החלמה ממוצע יש לניתוח בהנחה שעבר בהצלחה?
תודה מראש… כמובן עדיין בהלם והקושי רב
מה פירוש חשד לשאת במומוגרפיה
הייתי היום בבדיקה אצל כרורגית שד ,היא בדקה אותי וזה מה שהיא כתבה: בבדיקת שדיים נפיחות בבית שחי שמאלי,רושם של אסימטריה רקמתית ברביע חיצוני מרכזי של שד שמאלי.
המליצה על סונר שדיים חוזר בעוד כחודש ובמידה של הגדלת בלוטות לעומת בדיקה קודמת מבקשת לשקול FNA מבלוטה.
כמו כן נתנה לי מס' טלפון ליעוץ גנטי.
מה דעתך האם זה בסדר לחכות חודש?
תודה לתשובתך
רינת
שלום
אני בת 57 אחותי חולה בסרטן השד, אמא נפטרה מסרטן השחלות והמעי הגס אחות אמי גם נפטרה מסרטן השחלות.
לפני כחודש בבדיקה ממוגרפיה הסתידויות עדינות מראה שפיר,וקישריות קטנות מראה שפיר בשד ימין. בצד שמאל הכל תקין. בסונר שדיים,בלוטות לימפה מוגדלות עד 2.50 סמ"
בשבועות האחרונים יש לי כאבים חזקים בשד שמאל וגם בבית השחי,מקרין ליד שמאל. אתמול באמבטיה ראיתי שצד שמאל אינו זהה לצד ימין .יש לי נפיחות מתחת לבית השחי ובין השחי לשד. (רק בשד שמאל) אחרי הנפיחות יש שקע קטן.מה זה יכול להיות?
אודה לתשובתך בהקדם.
רינת
שלום רב
בבדיקה בבמוגרפיה התגלה גוש 2.5 סמ בניתןח היה כתוב שפיר עעשיתי אולטראוסאונד והיה כתוב גוש בעל גבולות ברורים עשיתי ביופסיה והיה כתתוב גוש מוצק בעל גבולות במוגדרים ברובם אני ממתינה לתשובה של הביופסיה מה זה אומר הרופאה אמרה לי בתחילת הבדיקה שזה נראה לא שפיר אבל לאחר מכן היא לקחה דגימה
קשה לי להמתין לתשובה בבדיקה ידנית לא הרגישו את הגוש הכירורג
שלום ובוקר טוב,
אני בת 35 בשנת 99 התגלה ע"י בדיקת אולטרסאונד בשד ימין גוש בביופסיה שנעשתה הוברר כי זו פברואדנומה ומאז אני במעקב כל חצי שנה של אולטרסאונד ובדיקה ידנית אצל רופא כירורג. לפני כחודש וחצי קיבלתי תשובת אולטרסאונד כי הגוש גדל מ – 1.00 כל השנים ל – 1.40 ס"מ והומלץ על ביופסיה . בביופסיה שנעשתה התוצאה יצאה FIBROSIS אציין כי עברתי שני הריונות במהלך השנים ותמיד היא נשארה באותו גודל כמו כן עברתי בדיקת BRCA 1 ו – 2 שיצא כי אני לא נשאית. האם כדאי חלהוציא את הגוש שגדל? והאם אני יכולה להיכנס שוב להריון? (אציין כי אני צריכה טיפול הורמונלי) אודה לתשובתך
אסנת בקר טוב
בבדיקת us נמצאו הממצאים הבאים שד שמאל ציסטות: באזור רטרואריולרי הודגמה ציסטה עם נוזל סמיך בקוטר 0.7 ס"מ לא הודגמה בבדיקה מ 8/12 הודגמו ציסטות רבות מפוזרות בשד חלקן פשוטות וחלקן מכילות נוזל סמיך עד לקוטר 2.4 ס"מ
שד ימין ממצאים אחרים בשעה 1 כ- 2 ס"מ מהאריולה הודגם מבנה לובולרי עם אקוגניות מעורבת אווסקולרי עם מרכיב ציסטי בתוכו כ 0.5 ס"מ
הודגו ציסטות רבות מפוזרות בשד חלקן פשוטות וחלקן מכילות נוזל סמיך עד לקוטר כ 1.3 ס"מ
אשמח לקבל את דעתך תודה
בברכת חג שמח
איני יודעת אם קיבלת את ההודעה,ולכן אני חוזרת עליה.תוצאות הביובסיה מראות על קרציומה בדרגה 3.אני מבינה שאני חייבת לעבור ניתוח דחוף,ושלא אסתבך בטיפולים נוספים כמו כימו או הקרנות.יצויין שלא נמצאו בלוטות לימפה בבית השחי.האם האישפוז ארוך?האם יש סיכוי סביר שיסירו את הגידול ויסתפקו בכך?אודה על תשובתך.
את אשר יגורתי בא.הגיעה התשובה של הביובסיה: קרצויומה דרגה 3.אני מבינה שאני חייבת לעבר ניתוח דחוף.האם יכול להיות שיסתפקו רק בניתוח,ושלא אסתבך גם בטיפול כימו או הקרנות? יש לציין שאין בלוטות לימפה בבית השחי.האם האישפוז הוא ארוך?אני מקווה שיתפקו בהסרת הגידול והאישפוז לא יהיה ארוך.אודה על תשובתך.
שלום רב, אני בת 53 עברתי בדיקת ממוגרפיה שיצאה תקינה אך המליצו לי להשלים אולטרסאונד בגלל צפיפות. באולטראסאונד שד אחד תקין לחלוטין ובשד שמאל נמצא גוש בגודל 2 ס״מ, כ-5 ס״מ מהפטמה. אין הסתדיוייות או ממצאים אחרים חריגים. בבדיקה ידנית כירורג השד אמר כי מצד אחד הגוש מוצק ומצד שני הוא זז ממקום למקום כשמזיזים אותו. מה זה אומר? ומה זה אומר birds 4 b? נשלחתי לבצע ביופסיה אך אשמח לדעת מהי דעתך המקצועית לאור הנתונים שכתבתי לגבי הממצאים הללו. תודה רבה.
בת 49, תוצאות הממוגרפיה שעברתי:
שמאל: רקמה פברוגלנדולרית-ריבוי כמותי של רקמה בלוטית, משנה צורה בצילום CC. ימין – רקמה כנ"ל שארית רקמה קטנה לא הומוגנית בצילום CC בלד, כ-6 ס"מ מאחורי הפטמה. הרושם בשניהם: לא מוגדר, כנראה שפיר, אסימטריה ריקמתית – כנראה שפיר. המלצה לאולטרא-סאונד + ביקורת חוזרת בעוד 1/2 שנה – מה נהמלצתך? תודה?
קבלתי תשובה היום לגבי ממוגרפיה שד: שד ימין גוש ברקמה הרכה מבנה לובולרי סמיכות גבוהה לא מוגדר, באולטראסאונד בנוסף לכך הודגמו ציסטות מפוזרות עם ספטציות, בשד שמאל גוש סולידי ושני גושים צמודים בעלי גבולות לובולריים אובלים טיבם לא ידוע
מה עלי לעשות האם התשובה מדאיגה או להיות רגועה הבעיה שאנו נכנסיםלחג ואין עם מי לדבר?
יש לציים שאחותי חלתה בסרטן שד ויש גם קירבה שנייה במשפחה.
אני מתנצלת על ההטרדה הרבה.אבל חשוב לי לדעת:ב-9.6.11 נפלתי וקיבלתי חבטה חזקה בשד הימני וכן נגרמו לי 4 שברים בכף ידי הימנית.עברתי ניתוח עם דיסקית ומסמרים ועכשיו הכל בסדר,עם קצת מוגבלות בכף ידי הימנית.האם אפשרי שהמימצא שגילו לי עכשיו בשד הימני ( גוש מוצק עם זרימת דם מוגברת.הבחנה פתולוגית birad 5) היא כתוצאה מהנפילה והחבטה הקשה שקיבלתי?
בבדיקת אולטראסאונד שעשיתי היום,נתגלה כי בשד ימין בשעה 6 יש גוש מוצק גלנדולרי 27 על 14 על 25 עם גבולות עבים וגם הסתיידויות.יש זרימת דם מוגברת בנגע.לסיכום-ממצא חשוד בשד ימין,והמלצה להבחנה פתולוגית birad 5. רופאת המשפחה שלי בחופשה,ואני מאוד מודאגת מהמימצא.האם מדובר בגידול סרטני? אגב,לא נמצאו בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי.
אני חשה לפעמים דקירות באזור הפטמה בשד הימני. זה מזכיר לי קצת את התחושות בתקופות ההנקה. אבל כיוון שאני בת 61 – אני תוהה מה פשר תחושות הדקירה שכאילו זורמות לכיוון הפטמה.
ד"ר אסנת שלום
אני בת 52 , לפני שנתיים עברתי כריתת רחם (אולי יש קשר בין הדברים).
בממוגרפיה שבוצעה ב-31/1/2012 הממצאים היו מרקם השדיים מראה מבנה שומני.
שד שמאל – תקין
שד ימין – קשריות זעירות מפוזרות בשד, אין גוש שולט, אין מיקרו היסתיידויות.
המלצה – צילום ביקורת כעבור 6 חודשים.
עם התוצאה של הממוגרפיה פניתי לכירורג אשר אחרי בדיקה ידנית אמר שהכל תקין ושזו ככל הנראה מדיניות המכון לבקש בדיקות חוזרות (בשל הכדאיות הכלכלית שלו…)
והנה חלפו להם ששת החודשים ואני פניתי לרופא המשפחה בבקשה להפנייה…
תוצאות בדיקת הממוגרפיה האחרונה מ-15/8/2012 הינם: מרקם השדיים שומני במרביתו.
שד שמאל – תקין.
שד ימין – אסימטרייה בלוטית בחלק עליון מרכזי. אין גוש, אין מיקרו הסתיידויות.
בבדיקה ידנית (שלי) איני מרגישה בשינוי הניתן למישוש. אך, כאשר אני ניצבת מול מראה השד הימני כאילו מושך כלפי מעלה בכ- 4-5 ס"מ.
אציין שאבי ז"ל נפטר ממלנומה גרורתית, אביו ז"ל מלוקמיה.
שאלותיי:
א. מה אני אמורה לעשות?
ב. איזה בדיקות משלימות כדאי לבצע?
בתודה מראש על תשובתך
חיה
ד"ר שלום,
ביופסיה בהכוונת אולטראסאונד ע"י מחט עבה.בוצעה ביופסיה לגוש שעה 6 מימין.
5 גלילי ריקמה.בפתלוגיה נגע פפילרי,הומלץ על ביופסיה כירורגית לאחר סימון.תיאור מיקרוסקופי: RIGHT BREAST
FRAGMENTS OF PAPHLLARY LESION SOME OF THE STRUCTURES ARE DEVOID OF SURROUNDING STROMA
EXCISIONAL BIOPSY IS RECOMMENDED.
מרקם ריקמת השד פיברוגלנדולרי בחלקו ובחלקו שומני.בחלק תחתון מרכזי גוש בעל גבול סדיר בקוטר 2.7 ס"מ.
אולטראסאונד שד ימין: שעה 6 תואם לממוגרפיה בחלקו ציסטי ובחלקו סולידי במימדים 1.5*2.9 ס"מ, בוצע טרוקט מהמרכיב הסולידי. בית שחי תקין.לסיכום, גוש כמתואר, בוצע טרוקט BIRAD 4B.
לאחר חודש ניגשתי לרופא כירורגי מנהל מחלקה באחד המבתי חולים שלא מצא דבר, אני מיששתי לאחר שבוע גם לא מצאתי דבר נראה לי שהגוש נעלם מפני שקודם הרגשתי אותו היטב.
אודה על תשובתך
סליחה עוד משהו כשאת אומרת לאמץ כרורגית האם היא יכולה לאבחן לפי משוש הגוש או שאוטומטית שולחת לביופסיה תדההההההההההההההההה…..
תודה איזה מהירות תגובה כל הכבוד ישלי עוד כמה שאלות א משמע מדבריך שיש לי ממה לחשוש ב מה זה בדיקה קלינית מודה לך מאוד תודה ושוב תודה
רציתי לציין שאני בת 28
שלום לפני שלושה חודשים עברתי אולטרסאינד והתוצאה שלושה גושיםסולידים משושיים היפואקוגני בעלי גבולות סדירים בית שחי במפ לסיכוםכניראה שפיר מומלץ סונר ביקורת בעוד חצי שנה ולהמשך ברור לפי שיקול קליני burads3 א מה אני עושה עם התוצאה הזו ב אני אחר ניתוח הגדלת חזה תודה מראש
דר אסנת שלום
האם צבר צינורות שד יכול לבוא בגלל שינוי הורמונלי לפני אחרי מחזור?והאם זה דבר שנעלם באופן טבעי?
וכן יש לי שאלה לגבי BIRDAS 4 שלא צויון ABאו C
האם זה דרגה רגילה ? או איך יודעים אם זה A B C..?
מה זה אומר? לגבי צבר צינורות שד?
מה הם תופעות הלוואי של בדיקת ביופסיה?
דואגת חן מכחה לתשובה מעודדת..
ד"ר שלום,
מרקם ריקמת השד פיברוגלנדולרי בחלקו,ובחלקו שומני.
בחלק תחתון מרכזי גוש בעל גבול סדיר בקוטר 2.7 ס"מ.
שעה 6 תואם לממוגרפיה גוש בחלקו ציסטי בחלקו סולידי במימדים 1.5*2.9 ס"מ, בוצע טרוקט מהמרכיב הסולידי. בית שחי תקין.
סכום: גוש כמתואר, בוצע טרוק B 4 BIRAD
התקבלו 5 גלילי רקמה.
בפתלוגיה: נגע פפילרי, הומלץ על ביופסיה כירורגית.
לאחר סימון. שלא הבנתי מה זה?
האם זה ממאיר? האם כדאי להוציא בניתוח? מה מידת הסיכון ללא ניתוח? מה זה נגע פפילרי?
אודה על תשובותיך
בברכה , מלי
שלום אני בת 52 חולה בנ.פ לפני שנה עשתי אולטרסאונד שד היה תקין השנה בשעה 6 מאחורי הפיטמה בעומק השד מיבנה היפואקוגני מוגדר הייטב בגודל 0.9 ס"מספק סולידי ספק ציסטי מראה שפיר 1 האים יש סיבה לדאגה?
2האם הוא יכול לגדול ? תודה עידית
אני בת 46. אמא לשני ילדים אשר נולדו לאחר הרבה טיפולי פריון. כעת ללא גלולו או התקו מירנה. משנת 2007 ידוע על פיברואגנומה בגודל 8 ממ אשר במהלך השנים גדלה ל 16ממ. בוצעו 2 ביופסיות עם תשובה של םיברואדנומה. האם רצוי בגילי להוציא את הפיברואדנומה או שמעקב כל 6 חודשים מספק? במידה ומומלץ ניתוח האם הדבר כרוך בעוות של השד?
דר' גבעון שלום,
בת בת ה-23 עשתה ממוגרפיה כי כירורג מצא גוש בשד.טרום הממוגרפיה , בדיקות US שעשתה יצאו תקינות לחלוטין.
בתשובה לממוגרפיה נאמר כי בשל צפיפות רקמת השד לא ניתן לראות הכל ועם זאת לא נמצאו ממצאיים חריגים.
השאלות הן : הגוש ישנו ולא נראה בממוגרפיה וב-US,
באיזו תדירות יש צורך במעקב כירורג שד ? היתכן כי הגוש נספג??
מודה לתשובתך.
BIRADS B4 מה בכוונה?
שלום,
נשלחתי לביופסיה טרוקט במחט 14G- לאחר גילוי אקראי של גוש בשעה 8-9 כ- ס"מ מהפיטמה השמאלית.
מצויין באיזור מלאות מישושית בלתי ספציפית. מודגם גוש סולידי מעוגל בגודל 0.9 ס"מ עם וסקלריזציה פנימית בינונית במראה בעל חשש בינוני BIRADS B4. אני ממתינה לתשובת הביופסיה.
מה זה אומר? והאם זה גוש סרטני שיש להסירו?
בת 29. הריון ראשון שבוע 12. לפני כשבועיים שמתי לב לאדמומיות בשדיים . מקרוב עור השד(בחלקו התחתון) נראה כמלא בכלי דם קטנים מאוד. שד אחד משמעותית יותר אדום מהשני. לפני כמה ימים התחילו כאבים קלים בשד היותר אדום. אין לי חום ולא מרגישה חולה.הפטמות והעור בעלי מרקם רגיל. יש לציין שמתחילת ההריון גדלתי מידה אחת בחזיה(מראש היה לי חזה גדול). יש לי תור לכירורג עוד 10 ימים. האם יש לי מה לדאוג מסרטן בשד חס וחלילה או שמדובר בתופעות הקשורות להריון.
תודה על התשובה
שלום,
האם גוש בגודל של 5 ס"מ יכול להופיע בין לילה וגם להיות ממאיר?
האם שד שבמהלך ההנקה נוצרו גושים ודלקות פנימיות יכול להראות בממוגרפיה במצב של רטרקציה(אזור הפיטמה)
האם יש קשר בין קורטקס מעובה 1.1.1 ס"מ וגוש ממאיר בשד? או אולי בעיה כאב שטופה בפיזיוטרפיה באזור זה יכולה לגרום למצב של קורטס מעובה?
מודה לתשובתך
שלום ד״ר,
אני בת 36. לפני 5 שנים אובחן אצלי גידול שפיר פיברואדנומה (באולטרסאונד ואחכ ביופסיה טרו-קאט). הייתי במעקב אולטרסאונד ולא נצפתה גדילה משמעותית (מ״מ ספורים). בבדיקה לפני שנתיים הקוטר היה 10 ממ ואילו בבדיקה האחרונה שלשום הקוטר עלה ל 1.4 ס״מ (עדיין מוגדר, היפואקוגני ואובלי, birads 3) המלצת הרופאה מהמכון של אסותא היא שוב ביופסיה אבל הכירורג המטפל שלי אמר שהוא לא חושב שצריך ביופסיה אלא אם כבר אז להוציא את הגידול כולו או להמשיך במעקב. אני נוטה להסכים לגבי הוצאת הגידול ולא ביופסיה אבל לא יודעת אם אכן כדאי להוציא את הגידול או להמשיך במעקב. אשמח אם תוכלי לייעץ לי בנושא. אין היסטוריה של סרטן שד במשפחה. האם עדיף להוציא גידול כשהוא עוד קטן יחסית מבחינה רפואית ואסתטית? ומה ההליך להוצאה בקוטר כזה? הרדמה חלקית? כללית? הגידול 2 סמ מהפיטמה.
תודה רבה!
אסנת שלום . ב16.5 עשיתי ממוגרפיה ומיד אחר כך us. התוצאות : גוש 0.90 ברביע עליון חיצוני .סמיכות גבוהה.מוגדר חלקי.birads 4c..יתכן שאתי.יש לציין הוזמנתי לפגישה כי קופת החולים .אני בת 50.ללא עבר בתחום זה . היום נעשתה לי ביופסיה …מה משמעות התוצאות הללו ?? ותוך כמה זמן אדע תוצאות הביופסיה??? תודה רבה !!!
היי
בת 34 וחצי נשואה +1 ביומיים האחרונים יש עיקצוץ בפיטמה ימנית, לפני שבועיים עשיתי בדיקה שגרתית אצל כירורג שד שהיתה תקינה , מה עלי לעשות? אני ישר חושבת על הגרוע מכל עם כל הסיפורים פה ומפחדת לפספס משהו..
אודה לך על תשובה בהקדם
תודה רבה ד"ר גבעון…
ובהמשך לשאלה הקודמת, האם לאחר אותו הניתוח (להוצאת גוש) תקין שתהיה בלוטת לימפה מוגדלת בבית השחי גם אם אין דלקת חיצונית? (מתארת לעצמי שכן אבל מעדיפה לברר)
שוב תודה רבה!
שלום
מדוע לאחר ניתוח להוצאת גוש מהשד הופך רב השד לממש צהוב? אם זה משטף דם, הגוון לא אמור להיות כחול?
תודה!
אני בת 36 אמא ל-3. בבדיקת אולטרסאונד – נמצא לי גוש לובולרי בשד ימין בקוטר של 2 ס"מ. האם יש קורולציה, ואיזו – בין מיתאר לובולרי לבין גוש ממאיר?
(אין היסטוריה משפחתית)
אודה לתשובתך.
שלום רב!
האם התפשטות של גידול בשד לבלוטות הימפה ייראה בספירת הדם או לא בהכרח? או האם סביר ושכיח שיהיו גרורות אך בתמונת הדם (לא מבחינת מרקרים אלא מבחינת ספירה) התמונה תהיה תקינה?
תודה רבה!
דליה
אסנת שלום
בהמשך לתגבותך. רציתי לדעת מה הכוונה בציסטה לא פשוטה? בשל הופעת ציסטה מסוג זה, הרופא הפנה אותי לבדיקת ביופסיה, ובמידה והבדיקה תהיה תקינה, מהו הטיפול הנדרש ? משאירים אותן או שואבים?
תודה
שלום לך,
שמי לימור, אני בת 35 מחזור תקין לא לוקחת גלולות . בשבוע האחרון שמתי לב לנפיחות שהופיעה בחזה ולכאבים כל פעם שהחזה נטול חזייה. אני מאוד מודאגת והייתי שמחה לדעת ממה זה נובע? כמו כן, האם במפגש עם רופאת המשפחה יש לדרוש צילום חזה?
תודה מראש לימור
שלום. לפני כחודש פניתי לכירורוג שד , הבדיקה הידנית יצאה תקינה. הרופא הפנה אותי לבדיקה us בשל הפרשות לבנות משתי הפטמות (רצה לדעת מה הסיבה ). תוצאות הבדיקה הן: בשד השמאלי- תקין. בשד הימיני נצפו ציסטות מפוזרות בשד, אחת בגודל 0.95 ואחת בגודל 0.73. בסיכום נאמר כך: ציסטה לא פשוטה בשד ימין, מומלץ המשך בירור, ציסטות נוספות, פשוטות מפוזרות בשד ימין.
אני בלחץ מטורף, אשמח להכוונה
אני בת 51 בבדיקת ממוגרפיה:רקמה פיברוגלנדולארית
אסימטריה בלוטית בשד שמאל חיצוני עליון אופי שפיר. מומלץ U.S שדיים + בית שחי- דגש לצד שמאל.
פניתי לרופא כירורג ששלח אותי לממוגרפיה, והוא אמר לי לחזור רק בעוד חצי שנה. האם לחזור אליו מיד כדי שישלח אותי ל U.S. ? או לחכות חצי שנה?
ד"ר אוסנת שלום רב!
אני בת 49 ועשיתי בדיקה לפני חודש של ממוגרפיה ו-US
הממוגרפיה יצאה תקינה אל ה-US בצד ימין יצאו הממצאים הבאים:
גושים סולידים :
בשעה 10 הודגם גוש בגודל 0.80 ס"מ, אובלי,
מוגדר, איזואקוגני.
ממצא שפיר. – BIRADS .
מה עליי לעשות?
תודה מראש על העזרה.
ביב
שלום לך דר אוסנת הנני רושמת לך מס פעמים ועדיין לא קיבלתי תשובה לפני 3 שנים החל לצאת לי הפרשות מהשד שקופות ולא יחסתי לזה חשיבות חשבתי שזה יעלם לפני כחודש בבדיקה שגרתית אצל רופאת משפחה הבחינה בגוש 3 סמ נגשתי לכרוג שד בדק ושלח למס בדיקות שיצאו תקינות האם ישנו דבר כזה מבנה שד עם ציסטות ומה עושים האם כל הזמן יצא נוזל מהשד
תודה רבה על התשובה המפורטת ד"ר גבעון, ראיתי שאין אפשרות להמשיך את השאלה הקודמת אז כותבת שאלה חדשה, מקווה שזה בסדר.
רציתי לדעת, בהתאם למה שכתבת, אם אכן עושים ביופסיה והגידול מתברר כפיברואדנומה (או פילואידס שפיר, אך בעיקר שאלתי לגביי פיברואדנומה), מה המניעה להשאיר אותו בכל זאת בשד ולהימנע מניתוח? הריי לפיברואדנומה אין שום סיכוי להפוך לממאירה נכון?
אם כן, אם הביופסיה מראה פיברואדנומה שפירה (גם אם 4 ס"מ) למה לא להשאיר?
שוב תודה ד"ר גבעון על התשובות המפורטות.
מעריכה מאוד!
שלום ד"ר גבעון.
האם יש דרך להעריך אם גידול פילואידס הוא ממאיר לפי קצב הגדילה שלו? זאת אומרת אם הגידול נמצא בשד למשל כבר כשנתיים, גדל בכ 2.5 ס"מ במהלך תקופה זו, אך ללא שום סימנים סיסטמים או אחרים.. האם זה יכול הצביע על שפירותו? האם יש דרך-ללא ניתוח- להבחינו מפיברואדנומה?
תודה.
שירלי
שלום רב
אני בת 38 ובימים הקרובים אני מתוכננת לעבור ניתוח להגדל חזה.
בבדיקת הממוגרפיה הכל היה תקין אך באולטרה סאונד גילו מספר ציסטות פשוטות בגודל0.5סם שעה 10- במרחק 2סמ מהפיטמה ציסטה לא פשוטה בגודל1 סם . הרופא שמתוכנן לעשות את הניתוח אומר שאין בעיה אם זה, לעומת זאת הרופא באולטרה סאונד מבקש להוציא את הציסטה ולבדוק. אשמח לדעתך, האם בכל זאת לעבור את הניתוח בימים הקרובים?
המון תודה
שלום רב,
אני בת 34, הריון שלישי בשבוע 32.
לפני חצי שנה בדיוק עברתי בדיקת שד ידנית אצל כירורג (בדיקה שיגרתית) והבדיקה יצאה תקינה.
לפני כשבועיים הרגשתי כאבים חזקים בחזה (שייכתי כמובן להריון) ובימים האחרונים הרגשתי גוש בשד ימין מתחת לבית השחי.
נשלחתי לבדיקת US ולהלן התוצאות:
תבנית סונוגרפית תקינה
בשעה 10 כ- 9 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 1.9 ס"מ, אובלי, לובולרי, אקוגניות מעורבת, מישושי.
BIRADS 4B – ממצא חריג דרגת חשד בינוני.
נשלחתי לבצע ביופסיה.
אני בלחץ אדיר.
מה הסיכויים ל…
תודה
שלום רב ,
אני בת 45 , מתאמנת בחדר כושר ביום יום ולאחר התחלה בשימוש ובהרמת מכשיר כושר חדש החלו לי כאבים בכתף שהקרינו לכיוון הזרוע ותוך כדי כך שמתי לב בהנפת הידיים לנפיחות מתחת לבית שחי אחד ובהורדת היד אני רואה מעין עור נוסף בנוגעי מתחת לבית השחי איני חשה בגוש קשה ובנסיוני לתפוס את יתרת העור הוא בורח מעין שק קטן שחומק אם ניתן להגדיר זאת כך, נגשתי לרופא משפחה מומחה הוא בדק את איזור בית השחי בקש לבדוק את השדיים ואמר שהוא לא חש בדבר אך לכל מקרה ולשלול כל דבר יש לבצע אולטרסאונד ולגשת לרופא המומחה בבדיקה ידנית.
שאלתי האם יתכן שלאור העובדה שאני חשה כאבים וקושי בסיבוב המרפק , אני חשה שיש "פציעה "או דלקת בשריר יותר נכון לדעתי עשיתי נזק לאחר עבודה מאומצת ואינטנסיבית וכבדה בחדר הכושר …
האם יתכן שהנפיחות בבית השחי היא כתוצאה מהאמור לעיל???
אין לי כל סימנים וסימפטומים אחרים , לא מזמן בצעתי בדיקות דם שגרתיות – אם זה קשור ורלוונטי
אני טרודה במחשבות ובשאלות , אך עם זאת שמחה שאני לא מזניחה ומתעלמת וביום ראשון הקרוב יש לי תור לממוגרפיה ואולטרה סאונד ומקביל לרופא.
לתשובתך אודה
שלום לך אימא שלי אובחנה כחולת סרטן שד לפני כשנה
לצערי לא התגלה הסרטן בזמן כיוון שבדיעבד גילו שהוא היה אצלה כבר חמש שנים קודם אך לא עלו כך
מכל מקום התחלנו בטיפולים כימוטרפים הרצפטין וטקסול היו כמובן נפילות בעיקבות תופעות לוואי
אימא מטופלת באיכילוב
היא בבית
אני רוצה להציל אותה למיטב הבנתי הסרטן עצר
אך לפני כחודשיים עשינו שני דברים
1-אימי נכנסהלקבוצת מחקר של תרופה חדשה שהובאה מגרמניה בבית החולים עצמו לאחר 4 טיפולים היא התלוננה על כאבים חזקים נתנו לה מורפיום וחזרו לטיפול הרגיל
אני לא יודעת האם זה קשור אך נוצרו לה פצעים בשד זה מגרד לה וכואב
והבצקות ברגליים החמירו ממש לפני שבועיים היא בקושי הולכת
חשוב לי לציין שאימא לוחמת היא רוצה לחיות אני מוכנה לשלם כל סכום ובלבד לתת לה את הטיפול הנידרש שיקל עליה
האם תוכלי לעזור לנו..
מבנה ריקמת השד הוא פיברוגלנדולארי בעיקרו. הריקמה הבלוטית סמיכה.
יש לציין שמבנה זה מוריד מרגישות הבדיקה.
+————————————-+ הופנתי לאולטרסנד
בגלל מבנה הריקמה מה משמעות ?
אשמח לתשובה
מבנה ריקמת השד הוא פיברוגלנדולארי בעיקרו. הריקמה הבלוטית סמיכה.
יש לציין שמבנה זה מוריד מרגישות הבדיקה.
+————————————-+
בבדיקת אולטראסאונד סאונד התגלה גוש סולידי היפואוקני בעל גבולות סדירים 0.50ס״מ בעל ממצאים שפירים birads3 ממוגרפיה תקינה חשוב לציין אני בת 37 ועברתי טיפולי פוריות הריון ראשון בגיל 32 הופניתי לביופסיה לחוצה נורא רציתי לדעת מה הסיכויים
השד הימני אדום חם מרגישה בו גושים.בת חמישים סימתי מחזור לפני שבועיים מה זה יכול להיות.?
אני בת 39 לאמא היה סרטן שד בגיל 48 (לפני כ10 שנים)
בעקבות כך אני במעקב עשיתי ממו בתשובה נכתב כי יש הסתיידויות עדינות מעטות מראה שפיר מבחינה רנטגנית.
האם יש מקום לדאגה האם יש צורך בביופסיה אנא תשובתך במהרה .
תודה
אני בת 32 אובחנתי לפני 3 חודשים בקרצינומה של השד – (מדובר בסיפור משפחתי בגילאים צעירים) גרורתי לעצמות.
שנתגלה אחרי הריון והנקה.
טופלתי בטמוקסופן מזה 3 חודשים וזריקת לוקרין וגם ארדיה פעם כל חודש .
ca 15-3 היו כל חודש כדלקמן :
20/8/11 28.39
28/9/11 74.95
17/10/11 111
בגלל העליה עברתי pet/ct שני שהסיכום היה :
החמרה בגוש וקליטה חדשה בבית השחי ושיפור בפיזור הגרורתי בשלד.
אני מבולבלת האם הטיפול ההורמונלי עוזר או לא ?
האם לעבור כריתת שדים ובלוטות ולהמשיך בטמוקסופין או לעבור לכימותרפיה ?
הערה : הגוש בשד הולך וגדל והוא לפי mri שדיים מדובר במספר גושים בטווח של 63*45*62 מ"מ.
מה כדאיות כריתת שדיים בזמן הנוכחי ?
אני בת 44 ולפני כשלושה חודשים הופיע לי פצע על הפיטמה השמאלית. נבדקתי ע"י 2 רופאי עור שונים וטופלתי ע"י 3 סוגי משחות, אחת אנטיביטית שניתן לומר שיחסית עזרה ולאחר מכן בשני סוגי משחות נגד פטריה שממש לא עזרו. נבדקתי גם ע"י כירורג שד ועברתי בדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד חזה הבדיקות תקינות. מכיוון שעבר הרבה זמן ללא שיפור התבקשתי לעבור ביופסיה דחופה. למי עלי לפנות? האם לכירורג שד או כירורג פלסטי? האם תוכלי לומר לי למה הפצע לא טופל ע"י כדורי אניטביטיקה ומשחה.
אני בת 51 הבחנתי בגוש בשד שמאל עשיתי ממוג' + us והרופא אמר לאחר ביובסיה שזה ממאיר עשיתי 4 טיפולים כימו של ac ועוד 12 טיפולים של טקסול היום היתי בביקור משולב בסורוקה במרפאת השד .בבדיקה פיזית לא מוצאים את הגוש וגם בממוג' וus בקושי רואים. הד"ר נתן לי שלש אפשרויות 1 כריתה חלקית 2 כריתה מלאה 3 קריטת 2 השדים אני אובדת עצות ולא יודעת מה לעשות . אשמח אם תוכלי ליעץ לי
ד"ר אסנת שלום רב,
לאחרונה נתגלה אצלי טרמוביציטיס ראשוני בבדיקת מח העצם ונתגלה אצלי שהטסיות דם שלי מיליון ומאתיים אלף והנני נוטלת כדורים מזה חודש ימים ויש שיפור ניכר. אך לאחרונה ביצעתי גם בדיקת דם CA15 והתוצאות הינן
42 32 מה זה אומר ומה צריכה לעשות . אנא עזרתך המהירה . תודה רבה ושנה טובה
שלום ותודה מראש.
אני בת 52 יש לי בשני השדיים הרבה צ'יסטות רופא הכירוג ש
שלי שלח אותי לבדיקת MRI
אלה המימצאים גוש כמתואר ברביע פנימי עליון בשד ימין
B4 SDARIB
חשד לTSYC DEMMALFNI
כמתואר ברביע עליון מרכזי של שד ימין וברביע חיצוני מרכזי של שד שמאל 3 3 SDARIB
SDARIB 4 3 ממצא חריג דרגת חשד בינוני ממומלץ לעשות ביופסיה מחטית אם הממצא לא ברור מומלץ לעשות ביופסיה בעזרת MRI
התור שלי לרופא רק בעוד שבוע. אשמח אם תסבירי לי את תוצאות הבדיקה.
אחרי הוצאת הגידול וכריתת הזקיף נאמר לי ששולחים את החומר גם לבדיקה בחו"ל.זאת למרות שהבלוטות נקיות. מה יכולה להיות הסיבה לשליחה לבדיקה בחו"ל?
לדר' אסנת שלום ותודה על התשובה!
כמובן יש לי תור לכירורג…כמובן יעשה כל מה שיגיד…
אל בגלל שביתה התור שלי נדחה…ואני ממש בחרדה…
ממו אצלי תקין לגמרי.
US תקין חוץ מהמשפט:
" בשעה 10 איזור רקמה הפאקוגני שטיבו לא ברור"…
וזהו…אין יותר הסבר…
אני מבינה שאצטרך אולי לעבור ביופסיה…ברור לי הכל…
רק רציתי לדעתץץץאם חס וחליליה יתגלו תאיםם סרטניים ברקמה ( שעדיין לא גוש אפילו..) איזה שלב מחלה זה נחשב?
אפשר לעשות רק ניתוח ללא טיפול כימתרפי?
כי כבר עברתי את כל התהליך לפני 4 שנים…ושוב לחזור לכימו???
ומה אפשרות באחוזים שסרטן חוזר אחרי 4 שנים…גם אני נוטלת טמוקסיפן.
איזר לא ברור בשד השני…לא בשד שנותח…
סליחה שוב על כ"כ הרבה שאלות…שמעתי עליך רק דברים טובים וחושב לי לדעת את הדעה שלך…
תודה שוב!
בברכה!
נטלי
לדר' אסנת שלום רב!
לפני כמה ימים עשיתי ממו + US.
ממו היה תקין לגמרי.
ב- US הכל היה בסדר חוץ ממשהו שרופאה לא ידעה לזהות…
אפילו לו גוש…לא גידול…
" בשעה 10 איזור רקמה הפאקוגני שטיבו לא ברור"…
אני נוראה לחוצה וכבר לא ישנתי כמה לילות…
תור לכירורג שלי בעוד שבוע ימים…
* אני בת 41 ולפני 4 שנים עברתי את כל התהליך….גידול סרטני מקומי ללא בלוטות נגועו…ללא גרורות.
עברתי כימו, ניתוח והקרנות…
עכשיו אני מטופלת בטמוקסיפן ומרגישה מצויין…
** האם זה יכול להיות שסרטן חזר כ"כ מהר?
אולי זה מתפתח משהו שפיר?
מה זה יכול להיות? זה חייב להיות תהליך חדש סרטני?
אני שוב חוזרת…שזה אפילו לא גוש…
אולי זה שינויים ברקמה הורמונליים?
ומה עושים במקרה שזה יהיה סרטני? הממצא ( אפילו לא כתבו שזה ממצא…כתבו "איזור" כנראה קטן ( לא כתבו גודל גם..)…מה הטיפולים במקרה זה אם זה סרטני? שוב טיפולים כימותרפיים?
או ניתן לעשות רק ניתוח והקרנות?
בתודה מראש וסליחה על כ"כ הרבה שאלות מסובכות…אני ממש לא חיה כבר כמה ימים…
בברכה!
נטלי
שלום ד"ר,
כל הכבוד על היוזמה להקים אתר כזה.
אני בת 51 ועברתי US וממוגרפיה, (בעבר ציסטות קטנות בשני הצצדים), בממוגרפיה יצא: 'מבנה ריקמת השד הוא בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי' והכל תקין, בUS
יצא:'מבנה השדיים גלנדולרי- תקין, ללא עדות לגושים ציסטיים. בשעה 21:00-22:00 של השד הימני כ 2 סמ מהפטמה מודגם ממצא היפואקוגני 20/7/21 ממ גודלו, בעל גבולות סדירים ללא סימני ווסקולריות משעותית בתוכו, יתכן בין היתר קפל מבודד של שכבת שומן , סגמנט מורחב של צינור חלב המכיל SLUDGE או תהליך סולידי כגון פיברואדנומה. בית השחי השמאלי הודגמו בלוטות לימפה מעט מוגדלות, בעלות ארכיטקטורה שמורה, קוטרן עד 17/7 ממ. הממצא בשד ימין לא היה בבדיקה קודמת ממרץ 2010'
מה מומלץ לעשות בהמשך? אודה על תשובתך.
אני בת 42 לפני 3 שנים עברתי ניתוח הסרת פיברואדנומה
בשד ימין בביופסיה יצא שפיר עם חשד ולכן הכירורג המליץ להסיר, לאחרונה נמצא עוד גוש הפעם בשד השמאלי
אחרי אולטרה סאונד וממוגרפיה נאמר לי שזו שוב פיברואדנומה ומומלץ לחכות והבדק שוב בעוד חצי שנה,
האמת שאני לא רגועה , היה לי התקן של מירנה 6 שנים האם יש קשר?והאם את ממליצה להתקין שוב מירנה,
אודה על תשובתך.
ד"ר גבעון שלום!
אני בת 46 דודה נפטרה מסרטן שד.לפני 7 חודשים ממוגרפיה ו-us תקין. כעת קיבלתי תשובת mri .ציסטות קטנות ומוקדי האדרה קטנים פזורים ברקמת שני השדיים.המוקדים הבולטים בעל מאפייני האדרה שפירים יכולים להתאים לבלוטות לימפה נטראממריות קטנות.
אודה לך מאוד מאוד, אם תואילי להסביר לי את הממצאים,ואם באמת יש לי מקום לדאגה.ומזה-נטראממריות ו-birads-3 .?תודה רבה
שלום רב, לפני כשבועיים גיליתי גוש בצד שמאל את הגוש ראיתי במראה בחדר האמבטיה, פניתי למרפאת שד, רופאה בדקה אותי ושלחה לממוגרפיה, בממוגרפיה נראו הסתיידויות שפירות גוש 1.3 ס"מ קוטר בעל גבולות לובולריים, לאחר הממוגרפיה נשלחתי לא.ס שם הממצא גוש מוצק מירקם בלתי אחיד עם חללים ציסטיים = M5 אין בלוטות מוגדלות, אומלץ לבצע CORE BIOPSY ואכן אתמול עשיתי, הרופאה טענה שלא ראתה גוש ציסטי ואנה יכולה לענות לי שב תשובה, אציין כי מיום שמצאתי את הגוש, הוא הצטמצם בחצי בגודלו, אבל עדיין נימוש, אני בחרדות נוראיות לקראת התשובה
האם על פי תוצאות הא.ס אפשר להבין משהו, אני גרה בחיפה , ואני יודעת לאיזה כיוון לפנות, לאור הקריאה של המאמרים שלך באתר ותשובות הנשים
השארת עלי רושם טוב ומהימן, אדהלך על תשובתך, תודה ובברכה בקר עליזה
עברתי 12.1.11אתמול בדיקת ממוגרפיה בבי"ח אסותא
היום התקשרה אלי המזכירה ואמרה שהרופא אשר בדק את התוצאות רוצה שאעבור גם אולטהסאונד וקבעה לי תור מהר ליום שני הקרוב 17.1.11, שאלתי אותה אם יש חשד למשהו והיא אמרה שאינה יכולה לענות, כמובן שנכנסתי לחרדה
שאלותי:
1. האם הבקשה לבוא להיבדק שוב מורה על חשד?
2. האם בדיקת אולטרהסאונד חשובה? מסוכנת? (עוד קרינה)
3. האם לא כדאי לחכות לתוצאות ולגשת לרופא מומחה ורק אז לעשות אולטרהסאונד?
בתודה
מחכה לתשובתך כי אני מהססת בקשר לבדיקה הנוספת
אודיה
לאחר קריטת שד הטיפול שקיבלתי טמוקסיפן בלבד
ללא כל טיפול נוסף האים זה בסדר או שצריך לשנות את הטיפולאני בת:50 תודה מראש
אודה לך אם תעני לי בימהרה תודה.
אסנת שלום,
בבדיקת דם התקבלה תוצאה של CA-15-3 = 28.84.
אני מבינה שזה ממצא מחשיד לסרטן השד. האמנם? מה את ממליצה לי לעשות?
תודה מראש
תקופה די ארוכה יש לי כאבים בשד שמאל כל מגע כואב לי יש לי בלוטה בבית השחי. עשיתי מומגרפיה ואולטרסאונד והכול תקין והכאבים בשד התחזקו מאד בתקופה האחרונה זה כאב שהוא שורף והשד חם…אני במעקב בבית חולים רמב"מ אצל דר' קליין בשנה האחורנה והוא לא מוצא שיש לי משהו חריג אני אמורה בחודש הבא להגיע לביקורת אליו…ברצוני לציין שאחותי ניפטרה מיסרטן בשד.
תודה רבה לך אשמח להגיע לבדיקה אצלך למרות שאני צפונית.
שלום לך וכל הכבוד על האתר המקסים…
אני בת 27 נשואה ואם לילדה בת שנתיים, לפני כשלושה חודשים הפסקתי להניק (אציין כי כבר עברתי את הגודש שלאחר הפסקת ההנקה). חזרתי ליטול גלולות רגילות.
בשבועיים האחרונים השד השמאלי שלי התחיל לכאוב וגדל מעט – כרגע השדיים אינם באותו הגודל.
האם תוכלי לעזור לי להבין מה יש לי…
תודה רבה והמשך עשיה מוצלחת..
שלום ד"ר
ראשית אני מודה לך על האתר המקסים הזה ועל הרצון שלך לעזור לנשים בסיטואציות כאלה קשות, תבורכי מכל הלב.
אתמול הרגשתי כאב ונפיחות קלה מעל השד השמלי זה בכלל לא בשד אלה בחזה מעל השד ואזור הזה כואב כולל היד השמלית, אני בת 33.5 ואף פעם לא עשיתי בדיקת ממוגרפיה או אחר,אני מבקשת לדעת אם סימנים אלה הם סימני של מחלת סרטן השד,אני בהלם מהמקרה הזה בכיתי הרבה מאז שהרגשתי את הכאב הזה בבקשה אם תוכלי לעזור לי ולהזביר לי מה זה בדיוק.
תודה רבה מכל הלב
סוניה.
אתמול עשיתי בדיקת ממוגרפיה שהיתה יוזמה שלי, לאחר שהיה לי גרד מציק בפטמה השמאלית מזה שבועיים ותחושת כובד.אני בת 49 לאחר טיפולי הפריה רבים 4 טיפולי מבחנה וכניסה להריון ראשון בגיל 34.
התוצאות הראו כך:מימין (דווקא) הסתיידות בודדת בשד וקבוצה לאורך השעה 12 אולם אופיין אינו חשוד ומפוזרות.חלק מההסתיידויות מסתדרות בMILK OF CALI…ׁ(לא ברור)ציסטה קטנה בשד שמאל
לא נראו בלוטות לימפה פתולוגיות בבית השחי
היא הציעה מעקב בעוד 4 חודשים צילום RA-CC אני פוחדת לדחות ומעדיפה ביופסיה מה שעתך? אודה על תשובתך ושאלתי האם אני יכולה לעשות אצלך את הביופסיה באופן פרטי.תודות.
שלום רב
הנני בת 33 נשואה +1 בחודש האחרון אני מרגישה כאבים בזרועות ובשתי הידיים והפרשה קטנה מאוד בלחיצה בצבע צהוב . יש לציין כי בדיקות הורמוניליות היו תקינות וכך גם בדיקת כירורג שד. הכאבים באים והולכים וכך גם ההפרשה בעיקר בשעות הערב הפרשה היא בשד אחד והכאבים הם בשני הצדדים מה עלי לעשות לאן ממשיכים מכאן?
לתשובתך המהירה אודה וחג שמח