ברוכות הבאות
שמי דר' גבעון–מדהלה אסנת, מומחית בכירורגיה כללית ועוסקת באבחון ובניתוחי סרטן השד למעלה מ– 20 שנה. אני מלווה נשים רבות במשך תקופה ארוכה, חלקן לצורכי בדיקה שגרתית וחלקן לאחר ניתוחים וטיפולים עקב אבחון של סרטן השד.
רואה אני חשיבות רבה בקשר בין המטופלת לרופאה הנותנת מענה והסבר לכל שאלה המיוחסת לשדיים או לממצאים הקשורים בסוגי הדימות השונים (ממוגרפיה, אולטראסאונד, MRI).
מטופלת שאובחנה עם ממצא מסוים בשד, זוכה לליווי אישי שלי לאורך תקופת האבחון, הניתוח וכן לאחר הניתוח, תוך הסבר מפורט לגבי הממצאים והפעולות הנדרשים בזמן זה.
אשמח להקשיב, לבדוק ולייעץ בנוגע לכל שאלה או בעיה הקשורה בבריאות השד. אתר זה נבנה בצורת מסלול לימוד והדרכה לנשים המעוניינות להעמיק את ההבנה שלהן בנושא חשוב זה.
ד"ר אסנת גבעון, בוגרת בי"ס לרפואה של הטכניון, חיפה. סיימה בשנת 1999 התמחות בכירורגיה כללית במרכז הרפואי ע"ש רבין (בילינסון) בפ"ת, שם עבדה כרופאה כירורגית בכירה למעלה מ- 20 שנה. כיום מנהלת דר' גבעון את מרכז השד בבית-חולים "קפלן" ברחובות.
לד"ר גבעון מרפאה פרטית ברמת–החי"ל בתל–אביב. במסגרת זו מוענקים שירותי ייעוץ ואבחון פרטיים לקראת ניתוחים פרטיים המתבצעים בבית–חולים "אסותא", תל–אביב.
ביתי אובחנה ב bengin phyllodes. היא רק בת 16 ועברה את הניתוח הראשון.הרופאה מייעצת לנו לא לעשות כרגע ניתוח נוסף כי זה יכול לפגוע בצמיחה של השד.הרופאה מייעצת לנו לעשות אולטרה סאונד כל חצי שנה ולעקוב אחרי זה לפחות עד שהיא תהיה ב19 ושהשד יתפתח לגמרי.אח"כ אם תהייה גדילה נוספת של הגידול נצטרך לעשות ניתוח נוסף יש סיכון שזה יהפוך לסרטני.? מה עלינו לעשות? אני פשוט אובדת עצות
שלום דר,
הייתי לפני שבוע במכון לבריאות השד באסף הרופא, לאחר שהופניתי לבירור מעמיק , כיוון שחשתי בגוש ברבע חיצוני מרכזי או עליון בשד ימין.
מייד לאחר הus נתבקשתי לערוך ממוג וביוםסייה במקום.
הנשימה נעתקה ממני מאז ועד היום… אני בסטרס נוראי- משלשלת לחא תיאבון ובקושי ישנה… בהתאם לכל מצב רוחי ירוד ופסימי…. אין לי מושג מה יהיו התוצאות אבל יש בי כעס שכן, במרץ 2015
עברתי בדיקות ולהלן הממצאים-עברתי us וממוגרפיה עם ממצאים – שעה 9 – 0.4 סמ , שעה 11- 0.5 birads 2 שפיר ובית שחי תקין…
הרופאה טוענת שהיא מזהה גוש סמ על 0.7 ולשאלתי בפערים מהבדיקה האחרונה, הסבירה שכנראה זה הסתתר מתחת לציסטה ולא ראו…
יצאתי משם ללא מסמכים, ממצאים או בכלל…
בכל אופן, נא חווי דעתך בבקשה! תודה רבה!
הייתי רוצה לשמוע את דעתך על פענוח אולטרסאונד שד והאם יש מקום לדאגה.
בשעה 12 כ1 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש, איזואקוגני,מוגדר היטב בגודל 0.8 ס"מ- יתכן ריקמתי. בבית שחי אין בלוטות מוגדלות. BIRAD 3
שלום לך. יש לי מספר גושים לא סרטניים בשמי השדיים אך מאתמול בשד שמאל אני חשה בגוש גדול או יותר נכון שהשם התקשה ונהיה מאוד כבד וגם כואב.
מה אני 5 אמורה לעשות. יש לי לממוגרפיה בעוד כחודש
ועוד משו אחרון… האם אמורים להופיע בבדיקות דם איזה משהוא לא תקין שעלול להעיד שהגוש סרטני? כגון רמה גבוהה של תאים ממערכת החיסון? עשיתי בדיקות דם והכל יצא תקין.וכן בנוסף לגוש הרגשתי בלוטת לימפה בבית השחי…הכירוג לא ראה באולטרא סאונד…אבל היא שם אני מרגישה…אך יש לציין שהיא קטנה וזזה ממש…כל פעם היא במקום אחר..היא קצת התנפחה וכואב לי האזור אבל זה בטח בגלל שכבר שבוע אני נוגעת בה מאה פעם ביום…מדוע הרופא לא הצליח לראות? בגלל שהיא זזה? האם היא יכולה להיות סרטנית למרות שזזה? וכמובן תודה רבה לך את ממש מקסימה! כיף שיש מקום שאפשר לשאול ולקבל תשובה תוך כמה שעות זה עוזר!!
האם ייתכן כי הגוש בשד הוא גידול סרטני שלא מרקמת שד? זאת אומרת גרורה של סרטן מאזור אחר בגוף שהתיישב בשד?
אני בת 24 עם היסטורי משפחתית. יש לי גוש בשד והלכתי לכירוג לפני חמישה חודשים שעשה אולטראסאונד ואמר שזה ציסטה אך בגלל שהיא 1.5 ס״מ הוא עשה שאיבה והחליט כי זה חלב בפנים לפי מראה עיניו וזרק את הדגימה. הגוש היה מאד קשה לחדירה. בהמלצתך ובהמלצת הרופאת משפחה פניתי לחוות דעת נוספת היום. וכירוד אמר כי זה לא ציסטה ואינו יודע מה זה ולקח לי ביופסיה. ראיתי באולטרא סאונד כי היה זרימת דם בגוש…בנוסף אני מרגישה בלוטת לימפה מוגדלת בבית השחי אך הוא טוען כי לא ראה בלוטות מוגדלות…אני בלחץ…מה זה יכול להיות?
ביצעתי אצל כירוג שד בדיקה ידני מה נמצא גוש בשד שמאל והופנתי לבדיקת אולטראסאונד.
הרופא רשם: "נמצא גוש בשד שמאל בשעה 6 שלא הוגדר היטב".. מה הכוונה לא הוגדר היטב?
חשוב לי לציין שאני בת 29 אמא ל-3 ילדים ו-9 חודשים לאחר לידת פג בשבוע 27.. האם יכול להיות קשר בין הנתונים האלה לכך שיכול להתגלות גידול ?
אני קצת לחוצה.
שלום רב
אמא שלי בת 54, עושה מעקבי ממוגרפיה ואולטרסאונד קבועים בגלל רקמת שד גבשושית. ללא הסטוריה אישית או משפחתית של סרטן.
בשד ימין יש לה שני גושים שאינם משתנים ונבדקו בביופסיה ונמצאו שפירים.
בממוגרפי ואולטרסאונד מהיום נמצא בשד שמאל הסתיידויות באיזור קטן
הומלץ על ביופסיה אבל נקבע לה תור לביופסיה בעוד חודש ושבוע….
שאלתי היא מהן הסתייגויות האם זה ממצא שפיר או סרטני
והאם לדעתך זה בסדר לחכות לביופסיה חודש או שיש סיכון.
היי תודה על התשובה
בהמשך לשאלה שלי …
אציין שגם לאחר החבלה לא חשתי גוש.ומאז ניבדקתי כבר פעמיים אצל רופא כירורג בדיקה ידנית והכל היה תקין ולא נימצא גוש
השאלה שלי היא האים מומלץ לעשות אולטרסאונד ליתר ביטחון למרות שהמיקרה היה ליפני שנה בערך
תודה מראש
שלום רב!
אני בת 30 בריאה
ליפני כשנה קיבלתי מכה בשד מקולב שפיצי, מאוד כאב לי וניהיה לי כחול באזור השד לאחר כמה ימים לצהוב ובסוף עבר לי הסימן.
בד״כ אני כל 3-4 חודשים ניבדקת אצל רופא כירורג לבדיקה שיגרתית ידנית ואחרי המכה ניבדקתי פעמיים והכל תקין לפי בדיקה ידנית של הרופא ,
האים המכה שקיבלתי יכולה בעתיד ליגרום לגוש או משהו מסוכן בשד? אציין שלא היו לי כאבים או סימנים עכב המכה מאז . אשמח לתשובה כדי להירגע פשוט ניזכרתי במיקרה הזה בעיקבות איזה כתבה שראיתי.
תודה מראש.
אני בת 60 בריאה בדרך כלל ללא הסטוריה של סרטן במשפחה.
עברתי ממוגרפיה ואולטרסאונד. הופנתי לבדיקת MRI עם חשד בשד שמאל.
התשובה מבדיקת ה- mri הינה birads 4 עם המלצה לסונר היסטולוגי.
השאלה מה זה סונר היסטולוגי.
מבדיקה בגוגל אני מבינה יש סיכוי לגוש ממהיר.
היי. אני בת 39 ומעוניינת לעשות את בדיקת האולטראסאונד ABUS אוטומטית 3D. אשמח לשמוע את דעתך לגבי הבדיקה.
תודה (-:
הציסטה שיש לי בשד שמאל לאחר הניתוח שהיה לפני 10 חודשים הוא נמצא בשעה 10 בקוטר 1.0 ס"מ ויש לי כאב בשד הזה כמו דקירות שתופסות אותי במהלך היום גם בלי להתאמץ השאלה עם זה מסוכן ועם צריך לטפל באיזשהו אופן או שזה יגול לעבור לבד עם הזמן
לפני כ10 חודשים עשיתי הגדלת חזה עד היום יש לי כל מיני אימאום כמו אור שנדלק ונכבה באזור הפטמה לפעמים זה בשד ימין לפעמים בשמאל יש לי ציסטה בצד שמאל 0.7 ובצד ימין בלוטות לימפה כ0.9 הרופא כירוגי שד אמר שהכל בסדר לפני האולטרסאונד וגםבבדיקה אבל יש לי עדיין כאבים כאילו משהו לא תקין האם זה מצריך בדיקה נוספת?
בהקשרו לתוצאות שקיבלתי מהאולטראסאונד
ניצפו ציסטה קטנה בשעה 1-2 ריקמה עם תהודה נמוכה בקוטר 1.2 ס"מ ממצא כניראה שפיר מומלץ ביופסיה
בשד השני נימצאו ציסטות נמוכות ..ממצאים שפירים
לשאלתי….לדעתך כדאי לעשות ביופסיה של הציסטה שבקוטר 1.2 ס"מ?
או שלעזוב את זה…..?
שאלה שנייה …..האם ציסטות גודלות????????
ומה זה ביופסיה?
תודה
אני בת 26, לאמא שלי היה סרטן שד.
עשיתי אולטרסאונד ונמצא גוש היפואקוגני אובלי 0.8 סנטימטר בירדס 3
אחרי 3 חודשים עשיתי שוב אולטרסאונד והגוש נשאר אותו דבר.
קבעו לי תאריך לביופסיה ואני ממש בלחץ ולא מצליחה לתפקד
יכול להיות שזה יתברר כסרטני?
אני בת 53 בקרוב לאחר בדיקה שיגרתית של פעם בשנה היגיעו תוצאות
נמצאו שני גושים בקוטר 1.6 סמ עם גבולות סדירים וסמיכות גבוהה ברביעים עליון ותחתון של שד שמאל ..
מראה רנטגני שפיר הומלץ על סוגר
אבחנה : MASS BREAST
BY MAMO
שאלתי היא האם אני צריכה לדאוג?
תודה
רוצה לציין שאין עבר במישפחה של סקרטן
בוקר טוב.
מזה כחצי שנה שבעת לחיצה קלה מפרישים השדיים (בעיקר הימני-מפריש משני מוקדים) הפרשות צהבהות שקופות. אני לא בהריון, והנקתי לחודשיים בלבד לפני תקופה של כמעט שנתיים וחצי.
לא הייתי דואגת בכל מצב אחר, אך בשל העובדה שלאחרונה עברתי בהצלחה כריתה רדיקאלית של צוואר הרחם (סרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם מאוד-לא נמצא שארית גידול באיזור הכרות), אני חוששת כי אולי הדברים קשורים?
אשמח לתגובה.
תודה.
שלום רב אני בת 38 עם שתלים מזה עשר שנים ליפני שנה חלית בוירוס הפפילומה בדרגה cin3 פעמים נישלחתי לעשות בדיקה אצל רופא כירוגי שד הוא אמר שהוא לא מרגיש שום דבר אבל בכול זאת שלח אותי לעשות אולטרה סאונד שד התשובה שקיבלתי שתל בעל דופן מעובה תוכן בלתי צלול מחיצות בתוכו ושלח אותי לעשות MRI מה זה אומר תודה מראש
היי, זו שוב מ., הגיעו תוצאות בדיקתי לאולטרסאונד שד .. birades2 בשתי השדיים ממצא 0.8 ס"מ מפוזרים בשדיים.
מה עלי לעשות? הרופא ששלך אותי יהיה רק ביום חמישי..
האם יש מקום לדאגה?
אני אמא ל 2 וכמובן רוצה עוד ילדים….
אנא אמרי לי מה עלי לעשות….
תודה וחג שמח,
מ.
הי, לפני שנה birads3, בביקורת לפני שבוע birads2. מתי לשוב לביקורת עם הממצא הזה?
תודה.
היי תוצאת בדיקה us לאחר שבבדיקה ידנית הרופא גילה גוש: בת 33 ללא ילדים. גושים סולידים: בשעה 10 הודגם גוש בגודל 1.40 ס״מ,מוגדר,היפואקוגני.birads 3 אשמח לקבל הסבר כללי האם זה מסוכן ?
בעקבות כאבים בכתף שמאל נשלחתי ע״י האורוטופד שלי לבדיקה אצל כירורג לאור הבחנה בגוש בבית השחי. הכירורג הרגיש בציסטות בחזה ימין , החזה כאב לי אך הכאבים הפסיקו. הכרירורג לא חושש ממה שהרגיש אך שלי אותי לממוגרפיה ואולטרסאונט, ללא עבר משפחתי. ביצעתי במכון מור את הבדיקות והיום התקשרו אליי ממכון הממוגרפיה ואמרו כי יש המלצה לבצע גם אולטרסאונד. כאשר אמרתי לפקידה שכבר ביצעתי אצלם באותו יום את שתי הבדיקות אמרה לי שהתוצאות יחכו אצל רופא המשפחה. האם עליי לחשוש שהתקשרו? אם התקשרו משמע שראו משהו בממוגרפיה?
מה זה אומר?
שים סולידים :
, בשעה 5 כ- 3 " ס מ מהאריאולה הודגם גוש מאורך,
איזואקוגני, בקוטר כ- 1.2 .מ" ס
אציין כי זה אולטרסאונד השני.
בראשון תוצאה הייתה דומה
שלום רב, אני בת 54, עשיתי ממגורפיה ובתוצאות כתוב: ״בוצעה ממוגרפיה אשר הדגימה קשרית מאחורי הפטמה. תופנה לסונר שדיים״
מה משמעות מה שכתוב? נשלחתי לu.s שד ובית שחי. האם זה מרמז על ממצא סרטני?
תודה
תןצאת ה MRI הינה
משמאל שינויים פןסט ניתוחיים ללא האדרה פתולוגית
שינויים פוסט ניתוחיים BI-RAD'S2 (שמאל עבר כריתה מלאה)
מימין – מוקדי האדרה פזורים נ
BI-RADS3
אשמח לשמוע דעתך. מה זה אומר. כמה צריכה להיות מודאגת. תודה מראש
שלום שוב, ביצעתי ממוגרפיה והתשובות למעשה שבשד ימין הכל תקין לחלוטין , ואילו בשד שמאל דווקא ישנה הערה "בצילום האלכסוני קשרית אובאלית מוגדרת היטב בחלק התחתון של השד ורשום למטה בדיקה טרם הושלמה קשרית כמתואר במראה שפיר . " ואציין כי עשיתי אולטראסונד ב22.10 והתוצאה הינה ציסטות בשתי השדיים מופזרות כאשר שמאל 0.43 וימין 0.32 . -biruds 2
האם עליי לחשוש? האם יש סיבה לדאגה בעקבות הקשרית?
כל ביופסיה עוברת איבחון פתולוגי במעבדה ?האם דימום בצואר הרחם חייב להיות תופעה מדאיגה בגיל 60 אשמח לתשובה
בסד
שלום רב דר אסנת,
ביצעתי היום אולטרה סאונד שד.
הממצאים היו:
שד ימין לא נצפו ציסטות
בשעה 12 הודגמה קשרית בגודל 0.3*0.7 סמ,
מוגדרת היטב, ללא היפרמיה בדופלר צבע,
במראה סונוגרפי שפיר.
בית שחי ב.מ.פ
Birads2
שד שמאל לא נצפו ציסטות
לא נצפו גושים מוצקים
בית השחי ב.מ.פ
Birads2
האם אפשר לקבל תשובה מה זה אומר בבקשה?
האם אני צריכה לחשוש ?
אני בת 37.7
נשואה ללא ילדים לא נוטלת הורמונים לא נוטלת גלולות.
אנחנו מנסים להכנס להריון (נשואים שנתיים)
תודה רבה על התייחסותך
ד"ר אסנת גבעון שלום רב,
ביום חמישי בשבוע שעבר הלכתי להיבדק בדיקה דיי שיגרתית , פעם ראשונה שלי, בדיקת שד ידנית. הרופא שבדק אותי ביקש שאעשה גם בדיקת אולטראסאונד לשד. קבעתי תור ליום שני בשבוע הבא (התור הקרוב ביותר) אני מאוד לחוצה, לא אמר האם מצא משהו או לא.
יש לציין שאני אמא ל 2 ילדים, ובמהלך כל השבת הייתי נורא לחוצה, בעצם עד היום אני מאוד לחוצה מעצם העובדה שיתכן ויש משהו… האם יש מה לחשוש?
תודה מראש….
ממ
שלום
כשבועיים סבלתי מכאב חזק בשד שמאל. בשכיבה על הצד בקימה מהמיטה ובלבישת חזייה. כרגע לעיתים כואב. החלטתי ללכת להיבדק ובסופו של דבר קיבלתי הפנייה מרופא משפחה לאולטראסאונד שד. ובכן באזור שכאב לי נמצא בלוטת לימפה אינטרממרית בגודל 0.7 ס"מ ללא ממצא נוסף. הרדיולוג רשם שממליץ על מעקב בעוד 6 חודשים וbirads3. הוא הסביר לי שזה תקין אך בשל תלונותיי על כאב המליץ עוד מעקב לאחר חצי שנה ורשם birads3 על מנת שאוכל להגיע למעקב. חשוב לציין שלפני כשנה עשו לי אולטראסאונד שד באותו סניף של מכון מור כאשר לא נמצא ממצא כלל ואז היו לי גם כאבים אך לא כאלה. אני חוששת מאוד מה כדאי לעשות האם לחוו"ד נוספת ולביופסיה? אני בחורה בת 29 לפני לידות ולא נוטלת הורמונים. נטלתי הרבה בחיי אך הפסקתי. כמו כן יש בלוטה במפשעה במעקב שתקינה באולטראסאונד ואין צורך בביופסיה. אודה למענה בהקדם.
שלום דר גבעון
אני בת 32 , עם שני ילדים, בריאה ללא סיפור משפחתי של סרטן.
בדיקה שגרתית אצל כירורג שד תקינה, אך הרופא החליט לשלוח לאולטרסאונד בגלל תלונה על כאבים.
ב u.s נמצא בשד ימין ספק ציסטה לא צלולה או גוש סולידי 6 ממ אובלי מוגדר היטב birads 3.
בביופסיה התוצאות היו פיברואדנומה ללא ממאירות.
אני מבינה שזה גוש שפיר.
השאלה היא האם יש סיכוי שיהפוך לממאיר?
האם הוא יכול לגדול? אני מתכנמת הריון נוסף, האם הריון זה משהו שיכול להפוך את הגוש לממאיר?
ושאלה אחרונה האם אני יכולה לבקש להוציא את הגוש בניתוח?
יש לי תור לכירורג רק עוד חודש+ ואני בלחץ
בתשובה לבדיקה כתוב שיש גוש אבלי מימין באורך של 5 ממ בעל אות גבוה בערכי t2 והאדרה ממושכת
מה זה אומר?
בתודה מראש
שלום,
אני בת 25 ולאחר שהבחנתי שבעת לחיצת הפיטמה באופן חזק יוצא לי נוזל שקוף ממש מעט אך ורק שאני לוחצת,
אני מאוד היסטרית והלכתי לכירוג שד שאמר לי שהוא לא מרגיש כלום אך שלח אותי לעשות אולטראסאונד בכל זאת.
השאלה שלי מדוע שלח אותי לאולטראסאונד במודה ואמר שלא מרגיש כלום?
שלום,
אני בת 38, כבר לוקחת 4 שנים סרזט, וב 3חודשים אחרונים עברתי למיקרולוט. קצת אחרי שהתחלתי מיקרולוט יש לי כאבים בחזה בני הצדדים. במיוחד בזמן מגע בהם.
האם יש לעשות בדיקות?
תודה.
שלום
תודה על תשובתך אבל לא הבנתי עדיין מה המשמעות של קשרית אינטרממרית וציסטה. הבנתי שזה ממצא שפיר אבל מה זה אומר? והאם זה דורש מעקב יתר יכול להתפתח?\תודה
שלום
אני בת 34 ובו-7,2014 עברתי הגדלת חזה. לפני כחודש פניתי לכירורג שד מאחר והחלו כאבים כמו דקירות ממש חזקות בשד שמאל, הפחד היה חשד לקרע ובבדיקת ידנית הכירורג אמר כי אין שום דבר ונפנה לUS על מנת שאהיה שקטה להלן התוצאות: שד שמאל תקין, שד ימין ממצאים אחרים – שעה 9 קשרית אינטרממרית בגודל 1.3 ס "מ
BIRADS : 2 – ממצא שפיר
ציסטות :
שעה 0.4 – 9 " ס .מ
BIRADS : 2 – ממצא שפיר
בית שחי תקין, רושם לשתל שמור
.שפיר ממצא – BIRADS : 2
מה זה אומר? יש סיבה לדאגה?
בבקשה מצפה לתשובה תודה!
שלום
האם קיים קשר בין סרטן השד לשיבוש במחזור?
האם יש קשר לכאבי גב? האם כאבי הגב מעידים על משהו?
תודה
שלום,
בת 35 + 2 ילדים, לא נוטלת גלולות, ללא סיפור משפחתי.
הבחנתי בהפרשה שקופה בזמן מחזור.
האם זה קשור למחזור?
שלום,
אני נמצאת במעקב כי' שד כל חצי שנה.
בסונר האחרון שביצעתי נמצא ממצא חדש מסוג זה: "בשעה 6, אחורית לעטרה ציסטה עם מחיצה בגודל כ-1.4 ס"מ. ללא זרימה חריגה בתוכה. התרחבות קלה של צינורות החלב" – האם חלילה יש סיבה לדאגה? מה זה אומר בעצם..
תודה רבה
שלום ד"ר אוסנת!
כרגע הבחנתי אצל ביתי התינוקת כי יש לה גולה בשד בצד שמאל מה זה יכול להיות?אני ממש לחוצה
תודה מראש
אני אישה דתייה וכזכור לי לפני כבר די הרבה שנים עשיתי את בדיקת הממוגרף בחולצת טריקו כותנה 100% בלי ציור וברור בלי חזייה. הטכנאית הבינה את צרכיי להיות בצניעות ולכן ראתה את חולצתי ואמרה שאין שום סיבה שהוריד את החולצה.
לצערי בשבוע שעבר ניסיתי לבצע שוב בדיקת ממוגרף (אני בת 50), וטכנאית התעקשה שהוריד גם את החולצה יחד עם חזייה וגם שאוריד את הידיים מהשדיים שהיא תוכל לבחון אותי. איני מעוניינת בבדיקה שלה, כי לא מרגישה, שיש מה לבדוק. חזה שלי קטן והיא יכלה להבחן בזה דרך חולצה. האם אכן אפשרי לבצע בדיקה בחולצה?
מה הסיכוי שממצא חשוד בשד עם גבולות לא סדירים והיסתיידויות בתוכו יכל להיות סרטן?
אובחנה אצלי בלוטת לימפה מוגדלת בבית שחי ימין וכבר כמה חודשים (חצי שנה אם לא יותר…) שהיא עדיין שם…עשיתי ביופסיה שאמרה שזו בלוטת לימפה מוגדלת והכירורג אמר לי שזה מצב שפיר…
יש לי כאבים ממש בשדיים שאפילו מעירים אותי משינה…ואני כן מרגישה בהם שינויים…כמו הגדלה של השדיים…שינוי בפיטמות…שקע בפיטמה השמאלית…מה זה יכול להיות?
בתוצאה רשום
שד שמאל-שתי קשריות ממרית חיצוני עליון.
שד ימין-גוש נמוש סומן על העור בעופרת.
תודה על תשובה מהירה מחר יש לי תור לכירורג שיתן לי הפניה לביופסיה השאלה שנשאלת ובאמת מדאיגה היא האם מותר לבצע ביופסיה בהיריון?האם הממצא לא יכול להיות עקב ההיריון?סליחה אבל אני באמת מוטרדת
היי היום קיבלתי תשובה שאומרת הודגם אזור היפראקוגני עם עיוות ארכיטקטורה של 1 סמ בשד שמאל הומלץ ביופסיה,הכאבים החלו לפני חודשיים אבל את הבדיקה עשיתי לפני שבוע והיום גיליתי שאני בהיריון בשבוע 6 כנראה האם יש קשר?לחוצה מאוד מאוד גם בשל ההיריון ….
שלום,
לפני חודש עברתי ניתוח להסרת גידול בשד ימין מסוג פילוידס עם ממאירות.
בניתוח הסירו את הגידול עם שוליים רחבים והיה פלסטחקאי שהרשווה גם את צד שמאל מבחינת גודל.
היום קיבלתי תוצאות פתולוגיה של הניתוח. אשמח אם תעזרי לי להבין מה הן אומרות (למעט מה שהכירורג אמר לי – השוליים מסביב לגידול שהוציאו נקיים):
"אבחנה ופרטים קליניים: malignant phyloides of rt breast
ניכרת עד לפציה"
מה הכוונה "ניכרת עד לפציה"?
"the right breast involved by high grade (malignant) phyllodes tumor with areas of borderline, intermediate grade and with heterologous elements (liposarcoma) (fibrosarcoma). the tumor shows infiltrative margins, marked cellularity and atypia, high mitotic activity. stromal overgrowth is also present. "
מה כוונת הדברים?
בממוגרפיה נימצאו הסתדיות בשד ימין. ובאולטרסאונד לא מצאו כלום ממליצה לעשות ביופסיה? תודה
שלום ,
בסיכום תשובת MRI – ציסטות קטנות מפוזרות בשדיים,
מומלצת קורלציה עם עקג ובירור ציטולוגי/היסטולוגי , מה הכוונה?
בנוסף ממצא לוואי- מבנה 0.8 סמ בסטרנום בחלקו הלטרלי השמאלי , בעל אות כבוה בערכי T2 חתך 22 סדרה 4 עובר האדרה היקפתית לאחר מתן חומר ניגוד (חתך 58 בהחסרות), להמשך בירור מומלץ מיפוי – איזה מיפוי? עברתי ממוגרפיה, וMRI , מה הכוונה מיפוי?
תודה רבה.
ד"ר שלום ! אני בת 22 נוטלת גלולות תקופה ארוכה.
לפני כמה חודשים הרגשתי גוש בשד שמאל בחלקו השמאלי של השד בים הפטמה לזרוע. רופא הנשים שלי הפנה אותי לבדיקת אולטרסאונד שיצא תקינה ונרשם כי מדובר במרקם שד. (הראתי לבודק בידיוק את האזור המדובר ובכל זאת כך אישר למרות שממש מורגש גוש).
הדבר לא מפריע לי מלבד דקירות חדות שאני מרגישה אחת ליומיים מה"גוש" עצמו (מרגיש כאילו לוחץ על השריר ) והכאבים הופכים בלתי נסבלים. מה היית ממליצה לי להמשך טיפול ? אני ממש סובלת. תודה מראש !!
בחלקו
בוקר טוב ד"ר אסנת.
בהמשך לשאלה שלי על גוש ענק בשד ….בביקור אצל כירורגית קיבלנו ההפניה לכריתת הממצא בשד שמאל , ואז יעשו ביופסיה….האם זה נכון, לא לעשות ביופסיה לפני ובכלל כריתת הגוש…..כירורגית אמרה לאחר בהדיקה ידנית , שהוא טופס שתי שליש מהשד…….והאם לאחר זה ילדה צריכה להיות במעקב אצל רופא
תודה מראש
שנה טובה ומברכת!
בוקר טוב ד'ר גבעון.
קיבלתי תוצאת us שד לאחר ממוגרפיה ותשובת הכירורג לא הרגיעה .אשמח לחוות דעתך. הפיענוח: "צד שמאל.אין עדות לגוש סולידי.מאחורי הפיטמה .הודגמה הרחבה דוקטאלית.בבית שחי אין בלוטות מוגדלות..
birads 2".
דר גבעון,מה זה אומר? לדעתך המשך בדיקה או מספיק us חוזר בעוד 6 חודשים. מקוה שלא יתפתח משהו עד אז.. אשמח להתייחסותך. בריאות והיי ברוכה ושנה טובה.
תודה רבה על תשובה ויחס
שלום,
לפני חודשיים בת שלי ( בת 15) אמרה , שמרגישה גוש בשד שמאל, ובשכיבה הוא לוחץ……בבדיקה US הודגם גוש נמוש שתופס כל רביע חיצוני ופנימי תחתון בין השעות 5-9, היה קושי במדידת הגוש, מעל לקוטר כ- 5 ס"מ
BIRADS 3 -כנראה שפיר.
מה צריך לעשות חוץ ממעקב?
שלום,
לפני כחודשיים החלה אצלי הפרשה חומה מהשד ,עברתי א.סאונד וממוגרפיה וכן ביופסיה שיצאה תקינה.
רופא מטפל אמר שהדבר יחלוף מעצמו עבר כחודש מיום הביופסיה ועדיין יש הפרשה.
מה עלי לעשות כעת?
יש לציין כי בבדיקת הביופסיה נרשם פיברוסיס
ובממוגרפיה נרשם כי הממצא שפיר
תודה על תשובתך המהירה.
האם יש דחיפות בביצוע הביופסיה?זה נראה מדאיג??לפי מיטב הבנתי :תהליך לימפופרוליטרברטיבי מצביע על התפשטות סרטן??
כמה דחיפות לביצוע הביופסיה?
בצעתי ממוגרפיה :קשרית ברביע חיצוני עליון אשר בולטת לעומת צילומים מלפני 3 שנים.תשובת u.s:לא נצפו גושים סולידיים או ציסטיים בשני השדיים.בשד שמאל בשעה 3 מודגמת בלוטת לימפה אינטראממרית כ-8 מ״מ.בתי השחי:מודגמות מספר בלוטות לימפה עם קור טקס מעובה ווסקולרי בלוטות לימפה חשודות לתהליך לימפופרוליפרטיבי.סיכום:בלוטות לימפה חשודות ד״וצ. הייתי אצל כירורג שד שהרגיש את הקשרים,הפנה אותי לבי ופסעה . אני בחרדה!מה אומרות תוצאות הבדיקות הללו?אודה על תשובה.
תודה.
הריון? אל אף שקיבלתי מחזור סדיר ולא היה חריג ?
האם יתכנו שינויים הורמונליים לאחר סיום וסת?
יש לי מה לחשוש?
תודה על התייחסותך מראש
שלום רב,
שמי ש. בת 34.7
המחזור שלי סדיר ללא בעיות אני אמא לשני בנים.
בחודש שעבר לפני קבלת הווסת החזה שלי התנפח והיה רגיש כמו תמיד ועם קבלת המחזור זה נעלם. עד כאן הכל רגיל.
בווסת הנוכחית שוב החל החזה להיות רגיש כשבוע ימים לפני קבלתו, אך הפעם סיימתי את המחזור ביום שישי האחרון ועד כה נותרה הרגישות והנפיחות.
מלבד זאת אין שום סימן נוסף או כאב נוסף שמטריד.
האם עליי לדאוג?
ממה זה נובע?
שינויים הורמונליים?
אודה להתייחסותך
שלום,
בעקבות הפרשה מהפטמה הופניתי לביופסיה ע״י רופא כרורוג
ייעוץ נוסף שעשיתי עם רופא מומחה מתברר שבביופסיה לא מספקת ועלי לעבור בדיקה נוספת
ציטולוגיה
השאלה מדוע לערוך בדיקה נוספת כשביופסיה תקינה.
יש לציין כי אין עבר משפחתי
תודה
שלום רב, אודה למענה כי אני מאוד לחוצה.
אני חודש לאחר לידה, לא הנקתי אלא נטלתי את הכדורים מייבשי החלב ממש לאחר הלידה.
בימים האחרונים שמתי לב שיש לי כתמים על החולצה באזור הפטמה הימנית והיום ממש הרמתי את החולצה לחצתי על השד וראיתי שיצאה הפרשה שקופה/עכורה (לא יודעת להבדיל). האם אני אמורה להילחץ? האם זה הורמונאלי? אודה לתשובתך.
שלום רב,
בחודש פברואר האחרון חשתי גוש בשד ימין, נבדקתי אצל רופא ששלח אותי לאולטראסאונד שד שיצא תקין ולכן אמר לי לחזור על באולטראסאונד לאחר חצי שנה. במאי האחרון שוב עברתי אולטראסאונד שיצא תקין. השבוע חזרתי אליו בעקבות סיפורים ששמעתי שהבדיקה שעשיתי לא מספיקה וביקשתי ממוגרפיה וביופסיה! אני אמורה לעבור ממוגרפיה מחר ומפחדת שאגלה משהו רע… האם לכ דאגתי לעצמי מספיק? אני בת 35 ללא סיפור משפחתי ונוטלת גלולות מיקרולוט. שלושה ילדים… האם זו הבדיקה שתעזור לי לישון בשקט? האם להתעקש על ביופסיה בכל מחיר או לעשות m r I פרטי אפילו??
תודה!
שלום
אני בת 31 +2
מחזור סדיר לא נוטלת הורמונים במשך שבוע כאבים חזקים בשד ימין ובבית שחי
בלחיצה על השד יצאה הפרשה לבן ירקרק
ניגשתי לכירוג שד
שבדק ורשם:גודש בשדיים יותר מימין לו נמשו גושים חשודים הפרש ירקרקה ברמות מינמלית מפטמה ימין
והמליץ על us
כל הזמן כואב לי ממש חזק אני מפוחדת מה אני צריכה לעשות מה זה?
בתוצאות האבחון נרשם לי: ״דוקטאקטזיה קלה דו צדדית.birads2.
מזה אומר?
לפני כחודש עברתי בדיקת ct חזה בגלל בעיות שיעול חמורות.
נמצאו ממצאים לא חמורים בריאות ואני מטופלת במשאף.
קיבלתי זימון לבדיקת ממוגרפיה שגרתית (אני בת 74 ובודקת כל שנה).
האם לעשות את בדיקת הממוגרפיה ?
שלום דוקטור,
אני בת 32, אם לשניים. בחצי שנה האחרונה בערך, מופיע אצלי כאב חד ודוקר בנקודה מסוימת בחלקו העליון של שד ימין. הכאב בא וחולף מעצמו. מופיע בלי קשר למחזור החודשי, בערך פעם ביומיים. במישוש עצמי לא חשתי בגושים או כל דבר אחר. מה עלי לעשות והאם יש סיבה לדאגה?
תודה
שלום רב
שנה שעברה עברתי כריתה חלקית ושיחזור שד שמאל עקב ממצא גוש סולידי (בביופסיה גוש מסוג פילודיס) בדיקה פתלוגית לאחר ניתוח סלולר פיברואדונמה.
בדיקת MRI לאחר הניתוח ללא ממצא.
אתמול עברתי שוב בדיקת אולטרסאונד עקב כאבים בשד (המנותח)
והיום קיבלתי תשובה כי יש ממצא לא ברור בשד ימין
נוזל סמיך המתארך בהנעת המתמר ממולץ לבצע MRI
אשמח לקבל מידע במה מדובר והאם ניתן לבצע ביופסיה לממצא שכזה?
בתשובה מצויין BIRADS3
תודה
שלום .בצעתי בדיקת אולטראסאונד שד ממצא שד ימין -בשעה 10 הודגמה קשרית מוגדרת 0.65 ס"מ . סריקת בית השחי ב.מ.פ
שד שמאל-בשעה 12 הודגמה קשרית מוגדרת 0.74 ס"מ.
בשעה 2 הודגמה ציסטה 0.43 ס"מ וקשרית מוגדרת 0.59 ס'מ . סריקת בית השחי ב.מ.פ
סיכום קשרית בשד ימין 2 BIRADS
קשרית וציסטה בשד ,2 BIRADS
לפני הבדיקה בכמה חודשים נלקחה פיופסיה משד שמאל עמ מחט עדינה בהרדמה מקומית ללא ממצא פתלוגי (היה גוש בשד שמאל בגודל 2 ס"מ )
רוב הזמן יש לי כאבים בשני השדים.
בברכה ובתודה לעזרתך
שלום רב,
אימי עשתה היום מאמוגרפיה.
טכנית ראתה בין השדיים נכודות הלבנות ושאלה אותה האם אמא לא מרחה קרם או דאדורנט,אמא לא מרחה שום דבר.מה זה נכודות הלבנות ועל מה מדובר?
שלום רב, סבתי היתה חולה ואימי נושאת גן barca1/ אני איני נושאת גן. ביצעתי בדיקה שגרתית אצל כירוג, משם הופנתי לא.ס ואחכ מומוגרפיה. משם הופנתי ל MRI (ריקמת שד צפופה). בבדיקה זו הודגם גוש 1 ס"מ ברביעי התחתון-מרכזי בשליש האמצעי. הגוש עבר האדרה איטית והמשכית (חתך 59) biradas 2.
"מום" מולד יש לי "דמוי" פטמה נוספת על השד בו הודגם הגוש (פטמה לא פעילה כלל לעולם לא שינתה צורה או הכאיבה אליו בזמו הריון והנקה) האם הגוש הזה יכול להיות קשור לזה?
מה אני אמורה לעשות עם המידע הזה והאם יש סכנה שאכנס להריון כאשר יש לי את הגוש השפיר?
שלום רב,
אני בת 28 ובמהלך 4 השנים האחרונות אובחן אצלי בשד גוש כאשר בהמשך הסתבר כפיברואדנומה. לאחר מעקב שנתי וקבוע ולאחר אולטרסאונד נראה כי הגוש גדל ולכן מומלץ להוציאו כדי שלא יזיק לשד מבחינה אסתטית. פניתי לכירורג שד המתמחה בתחום ופניתי אליו בנוגע להוצאת הגוש בהליך כירורגי. לאחר בדיקה ידנית מולו המליץ להוציא בכדי שהגוש לא יגדל. גודלו כיום כ-3 ס"מ.
צויין בפניי כי יש להוציאו באמצעות ניתוח בהרדמה חלקית/מלאה- לשיקול דעתי. האם זה הכרח לעבור ניתוח או שיש אופציה נוספת?
אני מעט חוששת מההרדמה המלאה ואף מהחלקית מאחר ואני יכולה להרגיש כאב רב בהרדמה החלקית.
אשמח לתשובה בהקדם, ח.
האם הפיטמה נראת לבנה במומגרפיה?
הי
אני בת 35 אמא ל- 3 ילדים סיימתי להניק לפני כשנה את הילד השלישי. אני סובלת מפרולקטין גבוה ולפיכך יש עדיין הפרשות חלב מהשדיים בלחיצה
בחודשים האחרונים- לאחר ההנקה- התחלתי להרגיש כאבים בשד שמאל מעין צביטות דקיות כאלה משתנות כל פעם במקום אחר בשד שמאל ללא הרגשת גושים או משהו אחר.
עברתי בדיקת אולטראסאונד- שנמצאה תקינה להערכתי הבדיקה נעשתה שלא באופן יסודי מהירה ביותר ולאחר כמה דקות כבר סיימתי הבדיקה.
הכאבים הולכים וחוזרים ורק בצד שמאל
אני ממש בלחץ- כבר שמעתי על מקרים בהם לא רואים כלום באולטראסאונד ובעצם יש גידול או מחלה
מה עושים? האם יש מה לדאוג? האם כדאי לבקש MRI
לתשובה אודה
מה אומרים המושגים שוליים כוכביים ו birads5
שלום רב.
בבדיקת ממוגרפיה נמצא בשד שמאל גושים בריקמה הרכה.
נראה גוש אחד של 20 מ"מ, מרכזי מאחורי הפיטמה.גבולות הגוש מוגדרים היטב. סמיכות רקמת הגוש מעורבת. שפיר מבחינה רנטגנית.
בבדיקת אולטרא – סאונד הודגמה הרחבה דוקטלית מאחורי הפיטמה. כמו כן מאחורי הפיטמה הודגם גוש היפואקונגי מוגדר בגודל 1.5 ס"מ, יתכן ריקמתי. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. birads 3 .
שד ימין ללא ממצאים.birads 2 .
נא חוות דעתך המקצועית. בתודה מראש.
היי,
בת 34, לפני טיפולי הפריה. הסיבה שעדיין לא התחלתי בהפריות היא בגלל גוש ידוע כבר כמעט 10 שנים.
ממוגרפיה תקינה, באולטרסאונד נכתב 2.2 ס"מ- גדל יחסית מפעם קודמת (יוני 2013)
הרפא כירורג שלי שלח אותי לעשות אולטרסאונד שוב לחוות דעת נוספת.
מה הסיכונים לגוש בגודל כזה ולטיפולי הפריה? האם יש צורך להוציא אותו?
שלום, אני בת 41 ויש לי תינוקת בת 3.5 חודשים ואני מניקה באופן חלקי. לאחר מספר אפיזודות של גודש וכאב בשד שמאל חשתי בגוש לכיוון בית השחי שנשאר שם גם לאחר שהגודש והכאבים עברו. ייתכן שהגוש היה שם לפני כן אבל התעלמתי מכך. בעבר היתה נפיחות של בלוטות בבית השחי בצד הזה מספר פעמים וזה חלף, כמו כן היו מספר פעמים של גרד בחזה. עשיתי בדיקת אולטרסאונד שהיתה תקינה ממצאים כללו: שד שמאל-במקום של הממצא המישושי נצפה ריבוי רקמה בלוטית וציסטה פשוטה בקוטר 0.6 ס"מ. אין עדות לממצא חשוד. שד ימין- בלוטה אינטרא ממאירית זעירה (כ-1 ס"מ). המלצה לחזור על האולטרסאונד כ-3 חודשים לאחר הפסקת הנקה. בביקור עם התוצאה אצל כירורג הוא המליץ לבצע בנוסף בדיקת ממוגרפיה שכן אמר שבגלל ההנקה ייתכן שלא ניתן לראות היטב והוא לא חש בנוח לחכות עוד כחצי שנה לבדיקת אולטראסאונד לאחר תום ההנקה. יש לי 2 שאלות לגבי ההמלצה:1. האם בדיקת ממוגרפיה יכולה לגלות ממצאים שלא התגלו באולטרסאונד במיוחד בחזה צפוף? הבנתי שאולטרסונד ממולץ יותר לרקמה צפופה ומשלים ממוגרפיה-האם ממוגרפיה היא גם בדיקה משלימה לאולטראסאונד? (קראתי שריבוי בדיקות וקרינה יכולים להעלות סיכון ואני תוהה אם הבדיקה אכן נחוצה כי טכנאית הרנטגן אמרה לי שאין טעם בבדיקה כזאת לחזה שלי). 2. האם יש סיכון כלשהו בהנקה לאחר בדיקת ממוגרפיה? צריך לחכות מספר ימים? תודה מראש
שכחתי לציין שעשיתי mri לפני 4 חודשים ויצא תקין (לפני שההפרשות התחילו כמובן), האם יש צורך בבדיקה חוזרת??
שלום, אני בת 28 לאחר סרטן שד טריפל פוזיטיב, עברו שנתיים מיום הגילוי, עברתי ניתוח כימו הקרנות וכעת מטופלת בטמוקסיפן ולוקרין. בשבועיים האחרונים יש לי הפרשות שקופות ספונטניות מהשד הבריא, הופנתי לבדיקת פרולקטין שיצאה תקינה, עשיתי אולטרסאונד שד שטרם קיבלתי את התוצאות והייתי אצל כירוג שד שרוצה להמתין לתוצאות ה us. רציתי לשאול אם הסרטן הוא מסוג דלקתי, ניתן יהיה לראות זאת ב us ?? בנוסף, אם התוצאות יצאו תקינות האם את ממליצה לעשות עוד בדיקות ?? אני חוששת שמדובר בסרטן שד דלקתי ושחלילה יפספסו את זה בבדיקה.. תודה
הסבר : גוש זעיר ברביע חיצוני עליון היכול לייצג בלוטת לימפה תוך ממרית .דרושה קורלציה סונוממוגרפית מכוונת . במידה ושלילית בירור היסתולוגי מונחה MRI .
בבקשה הסבר על התשובה ועל הבדיקות שאני אמורה לעבור
ברצוני לציין שאני אחרי גידול בגרון לפני כ 5 שניים .גידול בשד שמאל ועכשיו בימין אחרי פעמיים לפקטומי……המיואשת !!!!
שלום רב, ילדתי לפני 7 חודשים והנקתי 4 חודשים … כבר 3 חודשים לא מניקה בכלל.. בלחיצה חזקה על הפטמה יוצאות לי טיפות של הפרשות שקופות.. אני מעוניינת לעשות ניתוח להגדלת חזה … האם זה מפריע? האם זה מסוכן ? ואם זה בסדר שיש עדיין חלב?
שלום רב. אני בת 61 .
בבדיקת ממוגרפיה יש ממצא של קישרית
בבדיקת אולטרסאונד לא ראו שום ממצא.
1. מה זה קישרית? באף מקום לא מתייחסים למילה למרות שמציינים אותה.
2. במקרה כזה שכל בדיקה בעלת ממצא שונה – לאיזה בדיקה מתייחסים?
תודה
שלום רב אני בת 52 עשיתי בדיקת ממוגרפיה ונמצא נוזל סמיך והמליצו לבצע אולטרסאונד – בוצע ונמצא כי שד ימין בשעה 10 הודגמה בלוטת לימפה אינטרממרית בקוטר 0.9 ס"מ תואמת את הממצא הממוגרפי. ברצוני להוסיף שבשנה קודמת הבלוטה היתה 0.6 ס"מ ואימי עליה השלום עברה כריתת שד. בגיל 65 .
אשמח לקבל את דעתך.
שלום רב,
אני נמצאת במעקבים לאחר סרטן שד כל חצי שנה אצל אונקולוגית. פעם בשנה ממוגרפיה ו- u.s. בבדיקות שעשיתי לפני כשלושה חודשים ראו משהו בממוגרפיה וביצעתי ביופסיה שיצאה שלילית. בביקורת האונקולוגית בכל זאת שלחה אותי ל MRI שעשיתי ביום חמישי שעבר וכבר התוצאות המדאיגות בידי. ימין לאחר מתן חומר ניגוד מודגם…מבנה כ- 0.9 בעל האדרה טבעתית לא הודגם שומן בתוכו, האדרה ממושכת לא מוגדר חשוד לשאת BIRAD 4 לא ברור אם מדובר באותו ממצא ממנו נלקחה ביופסיה. בנוסף מודגם מבנה כ- 0.56 בעל האדרה טבעתית, הרושם ששוליו לא סדירים. עקומת האדרה מראה פלאטו. חשוד לשאת BIRAD-5. מומלץ בירור היסטולוגי קודם עקג ובמידה ולא מודגם בעקג ביופסיה בהכוונת MRI. מיותר לציין שאני בלחץ נוראי. את האונקולוגית לא תפסתי אתמול, פקססתי לה את התשובות ושישי שבת בפתח.
אשמח לחוות דעת ממך
תודה מראש
בממוגרפיה בצד ימין קישרית שפירה חיצוני עליון. תת-עורית.
הרושם: – הערכת הממצא: שפיר מבחינה רנטגנית.
מה הכוונה?
אשמח על תשובתך המהירה.
תודה מראש.
היי הלכתי לבדיקה אצל רופאת המשפחה בעקבות גוש בשד החשוד 1.5 סנטימטר היא שלחה אותי לבצע אולטרסאונד. עשיתי אולטרסאונד וביקשו שאגיד שוב לעשות ממוגרפיה התשובות הגיעו וככה רשום לי הגוש בגודל 2.90 birds4A ממצא אונורמלי חשוד ממולץ לבצע ביופסיה.יש עבר של סרטן השד. סבתא מצד האבא נפטרה מסרטן אשמח אם תעני לי
שלום רציתי לדעת ברצוני לעשות ניתוח הגדלה והרמה הרופא שלח אותי לממוגרפיה ואולטראסאןנד אני בת 36 ממוגרפיה תקינה וב אולטראסאונד כתוב בשעה 3 הודגמה קשרית בגודל 0.7*0.3 היפואקוגנית המוגדרת היטב ללא הפירמיה בדופלר צבע במראה סונוגרפי שפיר. האם אפשר לעשות את הניתוח כי אני מודאגת עכשיו תודה. וכתוב ביקורת עוד חצי שנה.
שלום אוסנת
אני מודאגת וממש בדיכאון עשיתי מימוגרפיה לפני שבוע לגיל 50
קיבלתי מתנה להגיע שוב למימוגרפיה שניה ואולטראסאונד
מצאו גוש סולידי 8 מ"מ בשעה 10 3 ס"מ מהפיטמה
שמטיל צל אקוסטי ותואם לממצא birads 5
הפנו אותי לביופסיה
ובינתיים מול האינטרנט מבוהלת
מה יכול כבר גוש פיצפון לעולל?
האם לחץ בלב יכול להיות סיבה לגידול .ץחודשיים אני עם לב תפוס
אני מודאגת מה זה הממאירות הזאת.? איך קובעים דרגה
כה גבוהה לפני ביופסיה????
יש לי כאב חד שמתבטא בתחושה של דקירות/ שורף בשד שמאל בעיקר בחלק השמאלי שלו. זה נמשך כבר חודשיים עשיתי בדיקה ידנית אצל כירורג שד ואולטראסאונד והכל היה תקין. רציתי לשאול מה זה יכול להיות ומה עלי לעשות? הרופא אומר שאין כלום אבל הכאב אינו פוסק. אני בת 42 ולא עברתי שום שינוי בתקופה האחרונה ( למשל תרופות היריון וכו…)
עשיתי בדיקת אולטרסאונד לשד וכתוב הרחבה דוקטלית קלה מאחורי הפטמה מה זה אומר??
בשביל שהיה יותר ברור ואני לא יעשה טעויות אני ירשום לך את התנהלות העיניים מהתחלה: בשעה 10 גוש נמוש 1.8 ס"מ מוצק, מוגדר קיים רושם של הסתיידיות בתוכו, במראה לא חד משמעי. וגדל לעומת 2013 birads 4 הומלץ לי לבצע ביופסיה שתוצאותיה: small cores of lipomatous tiny focus of bening brest tissue לדעת הרופאה הביופסיה לא נלקחה מהגוש ..יש לציין שיש לי שתלים וזה היה קצת בעייתי עכשיו הרופאה אמרה שהיא מעדיפה לבצא ניתוח ולהוציא את הגוש האם הגישה שלה נכונה? ובמקביל גם עשיתי בדיקות גנטיות מכיוון שלשני אחיו של אבי יש סרטן השד שאחת מהם נפטר ולבת דודתי בדיקות גנטיות תקינות אודה מראש על תשובתך
שלום ד"ר גבעון.
ב-2007 עברתי ניתוח למפקטומי בשד ימין בעקבות גוש ממאיר בגודל 0.8 ס"מ . דרך אגב, כל התהליך היה בזכותך !!! כיוון שאת שלחת אותי לראשונה לביצוע ממוגרפיה ועל כך אני מאוד מודה לך. עשיתי בדיקת ממוגרפיה שנתית +אולטראסאונד, והתוצאות הן כדלקמן :
בשד ימין גושים סולידים : בשעה 10(סמוך למקום הגוש שהוסר), כ-7 ס"מ מהפטמה, הודגם גוש בגודל 1 ס"מ, מוגדר, היפואקוגני, מסוייד (תואם לממצא המוגרפי).
אני מבינה שגוש סולידי מוגדר, זה סימן טוב.
מה פירוש המונחים היפואקוגני? מסוייד ?
האם בכל זאת, למען הסר ספק עלי לדרוש מהרופאה שלי הפניה לביופסיה/MRI ? ואולי אפילו לעבור ניתוח להוצאתו ?
בשד שמאל, נמצאה ציסטה בגודל 0.4 ס"מ . מה לגביה? כדאי לנקוט משנה זהירות ולהוציא אותה? או פשוט להמשיך במעקב ולעשות אולטראסאונד בעוד כחצי שנה ?
תודה מראש על תשובתך .
אילנית
small cores of lipomatous tiny focus of bening brest tissue תוצאה של ביופסיה יש לי שתלים והרופאה אמרה שרוצה להוציא את הגוש כי לא בטוחה שזה אכן מהגוש הביופסיה שנלקחה….מה התשובה הזו של הביופסיה? פשוט הרופאה שביצעה את הביופסיה היתה נורא לחוצה בגלל השתלים…
שלום,
עקב הפרשת חלב מהשדיים ללא הריון או לידה ורמת פרולקטין גבוהה, ביצעתי אולטרסאונד שד שבתוצאותיה נרשם "מאחורי הפיטמה הודגמה הרחבה דוקטלית קלה".
BIRADS 2
מה המשמעות?
תודה רבה מראש
מה זה אומר הסתיידויות ברביע עליון חיצוני uoq בודדות?
הרקע לבדיקה – אובחן LCIS בשד ימין. בשד שמאל פיברואדנומה ידועה.
בתוצאות ה MRI נכתב כך:
שד שמאל- רביע פנימי חיצוני – צנורות חלב מורחבים עם תוכן צפוף. לאחר מתן ח"נ – מוקדי צביעה קטנים מרובים פזורים באופן דפוזי בשני השדיים- מתאים לצביעה של רקמה פיברוגלנדולרית, מוריד את רגישות הבדירה.
אני בת 43, ללא לידות.
אודה על עזרתך בפיענוח "כוונת המשורר". מאוד נעזרת בתשובותיך עד כה. המון תודה.
שלום
האם סרטן שד דלקתי ניתן לראות בממוגרפיה או באולטרסאונד?
או רק ע"י MRI?
שלום
אני בת 26, אני במעקב כל הזמן עם הרופא שלי יש לי כמה גושים שאובחנו שפירים ואמר לי הרופאה שאלה רקמות שומן., אני שוקלת לעשות הגדלת חזה הרופא שלי אמר לי שאין בעיה את יכולה לעשות מכיוון שאין רקע משפחתי או גניטי לסרטן שד וכמובן שביקש שהשתל יהיה תת שרירי על מנת שתהיה לו שליטה מלאה על רקמת השד.. פניתי לפלסטיקאי וגם הוא אמר לי אין בעיה אפשר לעבור כל הבדיקןת כרגיל.. עכשיו אשמח לקבל חוות דעת שלך האם את ממליצה או לא? ואם השתל יהיה תת שרירי זה אומר שלא יכול להסתיר ממצאים חדשים במקאה ויהיה..
עברתי בדיקת ממוגרפיה, התגלה גוש בצד שמא, עברתי ביופסיה, התוצאות תקינות, בבדיקת MRI התגלה ממצא מימין בגובה הפטמה בקטע מרכזי בעומק השד מוקד האדרה כמתואר בעל מאפייני תהודה
.)BIRADS 2( שפירים, הומלץ לבצע קורלציה מכוונת עם אולטרסאונד, מה זה אומר? אני לא מכירה את המונח הזה…החלק המצחיק פה שעד כה חקרנו בקשר לממצא משאל ולתדהמתי בכלל מדובר בצד ימין, האם יש מקרים של שוני כזה?
כירורג איתר גוש בשד. בממוגרפיה ואולטרסאונד – תוצאות תקינות – לא ראו כלל את הגוש.
הגוש עדיין קיים ןניתן למישוש. הרופא שלח לבדיקה ציטולוגית.
האם היא הכרחית במקרה זה? האם יש בה סיכונים?
האם גוש זה יכול להפוך בעתיד לסרטני והאם כדאי להוציאו גם כשהאבחנה בממוגרפיה נרשמה כך שד שמאל-הערכת הממצא:שפיר מבחינה רנטגנית. 2 BIRADS . אודה לך על תשובתך צביה
שלום
אני שואלת בשם חברתי היא צריכה לעשות ביופסיה בשד שמאל תחת mri אנו גרות בקריית שמונה . היכן המקום הקרוב ביותר לעשות זאת . חברתי מבוטחת במכבי
בברכה
היי!!!
אני במעקב כבר כמה שנים לבלוטת לימפה בבית שחי שמאל שגודלה היה 1.5 סמ
בשבוע שעבר עשיתי בדיקת אולטרסאונד והתוצאה שקיבלתי היא
בלוטת לימפה מישושית עם קורקט מעובה
Birads 4a – ממצא חריג- דרגת חשד נמוכה
קבעתי תור לביופסה ליום א הקרוב
רציתי לדעת מה זה אומר
אשמח אם תוכלי לענות לי בהקדם
תודה ויום טוב נעמה
שלום רב. אני בת 41. בשנתיים האחרונות נבדקתי בתדירות של אחת לשנה באולטרסאונד באמצעות מכשיר ייחודי(ללא סיבה מיוחדת) הבדיקה הראשונה יצאה תקינה והבדיקה השנייה שבוצעה לפני 4 חודשים בעודי בהריון (בזמן הבדיקה הייתי בחודש חמישי וכיום בחודש תשיעי ) נמצא גוש בצד שמאל שעה 1 (birades 3).
בהמלצת המכון ביצעתי ביופסיה שיצאה תקינה.
מאז ביצוע הביופסיה ועד היום אני מרגישה גולה קטנה באיזור של הביופסיה (שנעלמת במישוש ).
חשוב לציין שלפני ביצוע הביופסיה לא אני ולא הכירורגית הרגשנו את הגוש שנבדק במישוש.
האם סביר שלאחר 4 חודשים מביצוע ביופסיה עדיין מרגישים מעין גולה ?
שלום ד"ר גבעון
בבדיקת אולטרסאונד, נרשמו הממצאים הבאים:
בלוטת לימפה עם מבנה סונוגרפי שמור בגודל 2.1 ס"מ. birads 2 – ממצא שפיר. המלצות: המשך בירור לפי שיקול קליני.
מהו גודל תקין של בלוטת לימפה? ומה פירוש מבנה סונוגרפי?
אודה לתשובתך.
שלום
עשיתי בדיקת ממוגרפיה והממצאים היו
סמיכות אסימטרית מימין בחלקו העליון = ממוגרפיה שפירה
המשך מעקב אצל כירורג שד להמשך ברור
אודה להסבר התוצאה
הי
תשובה שקיבלתי
שד שמאל – חלק מרכזי תחתון שליש אמצעי מוקד צביעה בגודל 0.7 ס"מ 28.2-POS.
BIRADS 4.
נקראתי ל US מכוון וביופסיה.
מה זה אומר?
תודה מראש
שלום ד"ר גבעון
ברצוני לדעת אם קיימת אפשרות לעבור ביופסיית מחט בבית השחי, תחת טשטוש עמוק (סדציה).
עשיתי U.S וכתוב בתוצאה- בשעה 10 כ- 2 ס"מ מהפיטמה הודגם תהליך רקמתי לובולרי בגודל 15.2 מ"מ
בית שחי- תקין
BIRADS 4A
מה זה אומר?
יצא לי פצע מוגלתי בפיטמה האם צריך רופא? או שזה מסוכן
בת 34 +3 ילדים שכולם ינקו עד גיל שנה וחצי. בשד שמאל במישוש התגלו שני גושים. נשלחתי לאולטרסאונד אלא התוצאות:
שדיים: לא הודגם ממצא סונוגרפי מוקדי
בתי שחי -לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות.
הודגמה הרחבה דוקטאלית קלה, ללא ממצא מוקדי.
מה זה אומר?
תודה דפנה
היי אני בת 16 ולפני שבוע קיבלתי ביום חמישי את המחזור החודשי שלי, הוא הסתיים לי ביום שני, וביום חמישי שקיבלתי את המחזור הרגשתי בלילה שכואב לי לשכב על השד השמאלי שלי, כשקמתי בבוקר ניסיתי לבדוק והרגשתי כמו מין גוש עגול כזה קטן, ואמרתי לאימי והיא אמרה שנחכה שיסתיים לי המחזור. עכשיו שהסתיים לי המחזור אני עדיין מרגישה את הגוש הזה, אני ממש בלחץ ולא יודעת מה לעשות, אמי עכשיו לא בארץ היא בח״ול בשליחות ואני רציתי לשאול אם זה הגיוני שבגיל שלי (16) יהיה לי סרטן השד? והאין זה נורמאלית שיש פיתאום גוש כזה בשד?
אסנת שלום, אני כ5 חודשים לאחר לידה. באוגוסט האחרון עשיתי בדיקה שיגרתית אצל כירורג שיצאה תקינה, הפנה לממוגרפיה שיגרתית היות ואני בת 40. לא הספקתי לעשות את הבדיקה ולפני כשלושה שבועות הבחנתי בגוש בשד ימין שבתחילה חשבתי שזה עורק או בלוטת חלב בולטת. לאחר שהבנתי כי לא זה הדבר ונראה כי הגוש גדל, פניתי שוב לכירורג ומיד ביקש ממוגרפיה ואולטרסאונד, התוצאה גוש בשד ימין שעה 9 birds 4c יתכן שאתי. הבוקר הרופא הפנה לביופסיה. אני לחוצה מאוד והייתי רוצה להבין מה זה אומר. אודה לתשובתך.
שלום אסנת, קוראת את האתר שלך כבר יומיים ולומדת המון אז ראשית תודה. שאלתי- לפני כשנה נמצא לי גוש שהובחן כציסטה 6 ממ בצד ימין ובצד שמאל- הסתיידויות עדינות( לציין שהוגדר לי שיש לי רקמה צפופה..). לפני שבוע הרגשתי שהבוש ממש גדל בצד ימין והלכתי ליכרורגית שאמרה שהגוש גדל לכ-2 סמ. שלחה אותי לממוגרפייה ואולטרסאונד. וביקשה גם לבחון את ההסתיידויות. לא הייתי הולכת בכלל להיבדק אם לא היה ממש מציק לי הגוש כולל הקרנה ליד, לבית השחי. כמו נמצאה לי אז בצד שמאל קשרית 8 ממ אך כל התשובות בכללי נרשמו כראייה רנטגנית שפירה. משומה הפעם לפני הבדיקות אני קצת בלחץ . האם יש לי על מה או שזו אכן רק ציסטה שגדלה ?
שלום,
אני מעוניינת לבצע בדיקה גנטית . לדודתי היה סרטן השד.
הכללית אינה ממנת בדיקה כזו אם אין לי קרבה מדרגה ראשונה. איך מבצעים זאת באופן פרטי? האם אפשר לבצע את הבדיקה אצלך?
( אני בת 28)
תודה
שלום ד"ר גבעון
כיצד ניתן לקבוע תור ? האם את עובדת עם הכללית? עם המושלם?
תודה
בבדיקת כירורג שד -גוש נמוש 1.3 ס"מ,שוליים מוגדרים..אמר שחושב אולי ציסטה..בבדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד לא נצפה הגוש-בדיקה תקינה..הרופא המליץ על מעקב..מה יכולה להיות המשמעות?
אני בת 64, עשיתי ממוגרפיה, והמליצו על us, ב us הממצאים הם:א.אין ממצא פוקלי, ב.הודגמה הרחבה של צינורות החלב מאחורי הפטמות עם תוכן סמיך, ג.בתי שחי תקינים, ד.bi rads 2
א. מה משמעות הרחבת צינורות החלב?
ב.מה זה birads ,ומה משמעות המספר 2?
תודה מראש
הפצע שדיברתי עליו תגובה קודם ..
האם מצריך חשש? קיים כבר 3 חודשים בערך .
אני בת 19
יש לי פצע על הפיטמה כמו חתך ממש קטן .לא מחלים מפריש מן הפרשה לבנה אבל רק כשאני לןחצת עליו ממש כמו שחור בפרצוף.
היום התחיל טיפה לרדת בו דם ממש קצת כי לחצתי עליו .וכן שלוחצים כואב.
שלום רב דוקטור השבוע אני עוברת ניתוח לכריתת שד ושחזןר מיד לאחריו השאלה שלי היא ראיתי באחד מהדפים שמופיע לי ER:3
ו PR:3 האם זה אומר שהגוף שלי יכול להגיב לטיפול הורמנלי ואולי למנוע טיפול כימי?
בנוסף אחרי הניתוח הבנתי ששולחים איזה חתיכה למעבדה בחו"ל ולאחר כשבועיים יידעו אם יש או צורך בטיפול כימי או אפשר להסתפק בטיפול הורמנלי האם תוכלי לתת לי מידע כלשהו על הבדיקה הזאת בחו"ל? תודה רבה והמשך שבוע נעים
האם יש קשר בין הגדלת שד לסרטן שד האם זה משפיע תודה
דר גבעון שלום,
לפני כשנתיים עברתי ניתוח להוצאת שתלי סיליקון לאחר 11 שנה שהייתי איתם (עקב דליפה משמעותית בצד שמאל).
אני בת 37. ויש לי כאבים בצד שמאל. הייתי אצל כירורג שד שבדק אותי ידנית, ואמר שהבדיקה תקינה. התעקשתי לקבל הפניה לאולטרסאונד והממצאים היו:
שמאל
בבדיקת US (סונר):
ממצאים אחרים- מצב לאחר הוצאת שתלים.
ציסטות:
בשעה 1 רטרואריאולרית הודגמו שתי ציסטות עם תוכן סמיך, בקוטר כ- 0.5 ס"מ.
בית שחי תקין. BIRADS: 2- ממצא שפיר
ימין:
בבדיקת US (סונר):
ממצאים אחרים- מצב לאחר הוצאת שתלים.
ציסטות:
באיזור האריאולה הודגמה ציסטה פשוטה, בקוטר כ- 0.4 ס"מ.
בית שחי תקין.
BIRADS: 2- ממצא שפיר
המלצות: המשך מעקב שגרתי.
נלחצתי מכך שנמצאו אצלי ציסטות. מה המשמעות של התשובה?
בבקשה המליצי לי האם עלי לעבור ממוגרפיה? בדיקות אחרות?
תודה רבה!
שלופ אני בת 23 שמונה חודשים אחרי לידה ולןקחת גלולות הורמנטליות.הגעתי לכירורג שד בעקבות כאבים בבית שחי שנבדקו ונגלו כדלקת בבית השחי וגרד בפטמה.לאחר בדיקה מקיפה וללא ממצט חריג רק מלאות בצד שמאל למעלה שהרופא טוען שזה הורמונאלי,בכ"ז נשלחתי לאולטרסאונד שד .האם יש סיבה לדאוג?ממצאים:מבנה פברוגלנדורי,לחא גוש שולט,ללא הפרשה,מראה פיברוסטי,ללא שינוי עור וךלא הגדלת בלוטות הלימפה.אשמח לדעה נוספת..
שלום דר' מדהלה
אני בת 27 ולאחר ששמתי לב שיש לי גוש חדש בשד פניתי לרופאת המשפחה ששלחה אותי לUS ולרופא כירורג
בפענוח US היה רשום שהגוש יכול להתאים לפיברואדנומה
אבל הצלחתי להשיג תור לכירורג שד רק לעוד חודשיים ( נובמבר)
השאלה שלי האם זה בטוח לחכות כ"כ הרבה זמן ( במידה והגוש הוא לא פיבראודנומה אלא משהו ממאיר זה יכול להיות זמן קריטי לא? )
חוץ מזה רציתי לדעת מה המשך הפרוצדורה ע"מ לשלול ממאירות ( האם MRI מספיק או שצריך דגימת רקמה? )
שלום רב,
אני נמצאת 6 שנים במעקב לסרטן שד עקב מותה של אחותי מהמחלה ( מקרה בודד במשפחה ).
אני לא נושאת את הגן ולפני 8 חודשים ערכתי בדיקות מקיפות הכוללות בדיקת כירורג,ממוגרפיה וUS שד- הכל יצא תקין.
לפני יומיים בעת מישוש אקראי גיליתי גוש קשה,עגול וקטן בשד ימין…אני בלחץ נוראי בעיקר שהכירורג שלי יכול לקבל אותי רק בעוד חודש.
האם אפשר לפנות בינתיים לרופאת המשפחה שלי? למיון? תודה מראש.
שלום רב, אני בת 23 לפני כשנה אובחנה אצלי פיברואדנומה, בוצע מעקב אולטרסאונד ונראה כי היא איננה גדלה אלא נשארת באותו הגודל. מאחר ואני מעדיפה להסיר אשמח לקבל פרטים על הניתוח, האם ניתן לחזור לשגרת פעילות לאחריו? כיצד מתבצע? תודה רבה
שלום,
אני בת 33 ומזה זמן רב( אינני זוכרת בדיוק מתי זה התחיל אבל מדובר בהרבה זמן..) מגרד לי בפיטמה.כמו כן לפעמים יש הפרשות לבנות מהפיטמה.
האם יש צורך להיבדק? ואם כן אצל מי והאם יש לך מישהי להמליץ עליה באזור הצפון?
תודה רבה
ד"ר שלום,
לפני 7 שנים התגלה לאבי קרצינומה של שד ימין.
עבר ניתוח לכריתה וגם הסירו באותו ניתוח את הבלוטות.
במעבדה בבדיקה אמרו לו שהבלוטות לא נגועות.
היה במעקב אצל אונקולוגית בכל השנים שאמרה לו שכעת אחרי שעברו כל כך הרבה שנים אתה כמו כל בנאדם בריא אחר.
כעת, לפני שבוע חש בגוש באותו צד שעבר את הניתוח לפני 7 שנים, פנה לכירורג שהפנה לממוגרפיה נרשם כי יש חשד לשאת בגודל 0.8 ס"מ. נלקחה ביופסיה ע"י מחט.
טרם יש תשובה מהמעבדה.
ד"ר – מה דעתך על העניין ? ייתכן שזה גידול שחזר ?
האם יהיה זקוק לניתוח ?
תודה רבה על תשובתך.
אורית.
שלום רב דוקטור אסנת אני בת 66 לפני כחודשיים גילו לי את המחלה עשיתי גם בדיקת "פיש " שיצאה שלילית כרגע מחכה לתור לניתוח של כריתה מלאה ובאותו יום שחזור האם אצטרך לעבור הקרנות לאחר הטיפול?
ב. לאחר הניתוח ישלחו את מה שהסירו למעבדה בארה"ב או גרמניה ויחליטו אם לתת טיפול הורמנלי ללא כימותרפיה או שיש צורך גם בכימותרפיה ?תוכלי בבקשה לתת לי הסבר האם יש מצבים רבים שאין צורך בכימותרפיה לאחר הסרה מלאה ופיש שלילי וגם מה זה הבדיקה הזאת ששולחים לחו"ל?
תודה רבה על הקדשת זמנך
שלום רב , אני בת 35 עשיתי בדיקת ממוגרפיה בגלל סיפור משפחתי וכאבים ונפיחות בשדיים( שכרגע נעלמו) תוצאות הממוגרפיה מבנה ריקמת שד בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי וקשרית ברביע חיצוני עליון רציתי לדעת מה זה אומר והאם דרוש המשך טיפול
תודה
אני בת 18 וחצי
אתמול בלילה כשהתקלחתי ראיתי משהו מוזר בפיטמה , מין פצע לבן וכשנגעתי בו הרגשתי גוש בתוך העור
הוא די קטן ולא כואב אך כשאני תופסת אותו אם האגודל ואצבע הוא כואב לי ,
מה ניראה לך שזה ? ומה אלי לעשות ??
היי,
אני חיילת, וזה כבר זמן ממושך שאני מרגישה באיזור הפיטמה הימנית שלי מאין גולה פצפונת ( אני ממש יכולה לתפוס אותה בעזרת האגודל והאצבע ). כשאני תופסת את הגולה זה קצת כואב, כמו כאב של פצע בגרות שעומדים לפוצץ רק מבפנים, כאילו נועצים בזה מחט לאט לאט..
אני לא בן אדם דואג, אבל זה ככה כבר כמה זמן..
אין איזה שהם שינויים או כאבים מסויימים.. יש לפעמים כאבים חדים באיזור החזה והשדיים שניהם אבל זה לרוב לפני או אחרי המחזור החודשי ככה שהייחוס לזה הוא הורמונים.. דרך אגב אחרי עיסוי קל של המקום הכאב נעלם כלא היה..
אשמח אם תוכלי לעזור לי ולענות בהקדם.. האם ללכת לרופאה ביחידה שלי?
תודה רבה מראש!
אלה
הםתיידויות עדינות רבות
המראה שפיר מבחינת רנטגנית
תודה
שלום אסנת,
כבר יותר מחודש יש לי נגע עורי על הפיטמה והוא מאוד מגרד. הוא היה קטן וקצת גדל – כעת 1 ס"מ. המרקם שלו מחוספס..
האם זאת פיטריה? לפי עליי לפנות?
אודה לתשובתך.
שלום דוקטור אובחנתי כחולה באחד מהשדיים והומלץ לי על מספר טיפולים כימותרפיים + ניתוח לכריתת הגידול או השד + בדיקת FISH ברצוני לדעת מה המשמעות של FISH האונקולוג ציין זאת כ+ ו כ- שבהתאם ל+ הוא ייתן טיפול מסויים ובהתאם ל- הוא ייתן טיפול אחר מה מבינהם נחשב טוב יותר שייצא לי בבדיקה + או -? או שזה לא משנה ?
ב. יש לי מספר מוקדים באותו שד וב/PET CT לא הראה שיש לי במקומות אחרים בגוף אבל ראיתי שיש המלצה על הרצפטין ו ZOMERA האם זה אומר שיש חשש שזה התפשט בכל זאת? והאם כמה מוקדים בשד אחד כל עוד זה לא התפשט לשאר הגוף נחשב שלב מוקדם וסיכוי טוב להחלמה ?תודה רבה לך על עזרתך
אם יש לי חזה אחד גדול וחזה אחד קטן (בצורה משמעותית) זה מסוכן?
הנני בת 50 חולת סכרת מעשנת. בשנה האחרונה איזנתי את הסוכרת כך שאפילו כדורים אני לא צריכה. הפנו אותי לממוגרפיה עקב גילי. לאחר שבוע ביקשו שאחזור מאחר שהצילומים לא טובים ורקמת השד צפופה. עשיתי שוב ממוגרפיה, לאחר שעה נשלחתי לאולטראסאונד שד.
צויין שיש גוש בצד שמאל לפי ממוגרפי 19 מ"מ,
ברקמה הרכה ממוקם ברביע חיצוני עליון גבולות הגוש מוגדרים היטב. סמיכות רקמת הגוש נמוכה.
נראה לא מוגדר, כנראה שפיר.
ולפי אולטראסאונד 15 מ"מ גוש סולידי.
קיבלתי את התוצאות והופנתי ליעוץ לכירוג, לאחר בדיקה הוא אמר לי שהגוש לא נימוש ושאבוא בעוד מספר חודשים לאולטראסאונד חוזר. ואם אני לחוצה אז על כל מקרה יש לי גם הפניה לביופסיה.
החלטתי לחכות כדברו. אולם היום הרופאת משפחה התקשרה לומר לי שזה חוסר אחריות לא לעשות ביופסיה וגם אי אפשר לדעת בוודאות מה טיב הגוש,
ושלא יקרה מצב שיהיה מאוחר מידי. הייתי רוצה לשמוע את דעתכם לפי הממצאים הרפואיים מאחר שלא כל כך מלהיב אותי לגשת לעשות ביופסיה
בתודה מראש יעל
אני בת 50, בבדיקת ממוגרפיה שגרתית הופניתי לבצע אולטרסאונד לשד כיוון שרקמת השד שלי סמיכה. אציין כי בממוגרפיה לא התגלו ממצאים חריגים.
בשבועיים האחרונים שמתי לב לנפיחות בצד ימין מעל החזה מתחת לעצם הבריח, ללא כאבים.
האם הנפיחות אמורה להדאיג?
תודה
עדי
שלום ד"ר שאלתי אותך בשבוע עבר על אמי לצערי צדקתך בהערכתך והגיעו התשובות ביופסיה ואמי עשתה היום CT/PET ויש לה גם MRI לעשות זה תוצאות הביופסיה אשמח לדעת ממך אם אפשר לדעת על שלב המחלה על סמך הביופסיה והאם זה מקובל לשלוח אחרי ביופסיה שיש בה סרטן לCT/PET ול MRI וזה לא מעיד על שלב מחלה מתקדם
אלה תוצאות האבחנה :
ברקע : ממצאים נמושים מימין וחשודים ממוגרפית .
בוצע טרואקט לבלוטות חשודות , עם הסתיידויות בית שחי ימין ( צנצנת 1) .
בוצע טרוקאט לגוש חשוד , תואם ממוגרפיה ימין רביע עם הסתיידויות בתוכו ( צנצנת 2) . 2.5 ס"מ גודלו .
בוצע טרואקט לגוש נמוש ימין מרכזי חיצוני שעה 9:00 ( צנצנת 3) . 1.6 ס"מ גודלו .
ההליכים עברו ללא סיבוך.
CNB מס 14/14862: מספר 1 : שאתי
CNB מס 14/14862 : מספר 2 : שאתי
CNB מס 14/14862 צנצנת 3 : שאתי.
לציין: קשריות נוספות ,קטנות יותר , גדלים וצורות שונים פזורות בעיקר ע"פ חצי חיצוני של שד ימין , חשודים!
המלצות : אם נשקלת למפקטטומיה מומלץ מר"י בשל ממצאים נוספים , קטנים חשודים , הפזורים ע"פ חצי חיצוני של שד ימין .
אבחנות ופרטים קליניים :
החומר שנשלח : 1 אקסילה ימין birads 4 c 5rt ax ln
בלוטה חשודה עם CA ++ הסתיידויות בתוכה 2 . שד ימין גוש 2 ס"מ OUT RT UP סמוך לזנב, גוש חשוד נמוש עם CA ++ הסתיידויות בתוכו 3 IDC שד ימין , גוש 2 ס"מ BIRADS4C מרכזי RT חיצוני 09.00 גוש חשוד נמוש IDC ILC
בדיקות קודמות :
מספר קסטות : 5
סוג הפעולה : HISTOPATHOLGY PROCESS
תיאור מאקרו :
נתקבל בפרומלין
מיכל מסומן במספר ושם תואמים :
1. 5 גלילים בחלקם שומנים בחלקם אפורים נוקשים שונים בגודלם הגדול באורך 0.8 ס"מ סומנו בדיו 2*0
2. 4 גלילים שומניים עם איזורים אפורים נוקשים הגדול באורך 1.5 ס"מ סומנו בדיו.
3. 3 גלילים לבנים נוקשים באורך 1 ס"מ כל אחד סומנו בדיו 1*0
תודה רבה על עזרתך דוקטור אני מעריך זאת מאוד
שלום רב דוקטור עשיתי ביופסיה לפני כשבוע התקשרו אלי מחר לבוא לפגישה עם הרופא כלומר התראה של יום האם זה מעיד על כך שגילו משהו ממאיר ? או שגם במצב תקין עושים זאת? תודה רבה
שאלה נוספת ששכחתי לשאול למטה האם מהגדלים המופיעים בתוצאות ה בדיקה ששלחתי לך הם נחשבים קטנים / גדולים והאם יכולים להעיד על שלב המחלה ?או שרק הביופסיה יכולה לאבחן את השלב תודה רבה על הקדשת זמנך
תודה על המענה דוקטור מה הסיכוי שזה משו התחלתי האם היתן לדעת דבר כזה? ומה משך הטיפול בדרך כלל לדברים כאלה ?תודה שוב
שלום רב דוקטור אמי בת 65 אין היסטוריה של סרטן במשפחה אבל אני לחוץ מאוד אמי הקפידה כל שנתיים לבצע ממוגרפיה בבדיקות לפני מספר ימים זה התוצאות:
בבדיקת אוטלרה סאונד US:
שד שמאל: תבנית סונגורפית תקינה לא הודגם גוש סולידי או ציסטי בית שחי תקין BIRADS1
שד ימין: בזנב השד , קרוב לבית השחי, הודגם מבנה בלתי מוגדר , גבולות בלתי מוגדרים, רושם להסתידויות .
בית שחי – הודגמו בלוטות עגולות, ללא תוכן שומני בגודל 0.8 ס"מ
BIRADS4C
סיכום : רושם לשאת בשד ימין .
המלצות : מומלץ ייעוץ כירוגי וביופסיה של הגוש מימין ולבלוטות הלימפה מימין.
בבדיקת ממגורפיה : שד שמאל: ללאממצא חריג בבדיקה.
שד ימין: גושים ברקמה הרכה – נראה גוש אחד 10 מ"מ ממוקם ברביע חיצוני עליון קים קשר עם הסתיידויות הסתיידויות עדינות בתוכו גבולות לא מוגדרים.
סמיכות רקמת הגוש גבוהה.
לא נראו הסיידויות פתולוגיות, רקמה פברולוגנדולרית תקינה.
צל העור והפטמה תקינים.
צינורית (DUCTSׂ) תקינות
הערכת ממצא : חשד לשאת.
היא עשתה ביופסיה אתמול דוקטור וקראתי באתר שלך על BIRADS4SC וזה רק הלחיץ אותי יותר לא סיפרתי לשאר המשפחה ולאמי כדי לא להלחיץ אותם האם יש שביב של תקווה ממה שציינתי לך מהבדיקות שהביופסיה תהיה תקינה ? (אמי לא מעשנת ולא עישנה מעולם ואין רקע תורשתי) תודה רבה לך על העזרה אני ממש מתוח מכך
שלום אני סובלת מכאבים בשד ימין וציסטות מרובות עוברת כל שישה חודשים מומוגרפיה. Us סונר שיצא שד שמאל ציסטות מספר ציסטות קטנות מפוזרות בשד בי שחי תקין ממצא שפיר. שד ימין ממצאים אחרים מלאות של הרקמה בלוטית ברביע תחתון פנימי עם ציסטות מרובות קטנות ציסטות ציסטות קטנות מרובות מפוזרות בשד בית שחי תקין ממצא שפיר יש כאבים בשד ושריפות רציתי לדעת מה. עלי לעשות והוא גם נורא כבד האים צריך לעשות משהו בנידון ומה זה מלאות של הריקמה בלוטית בתודה מיכל
היי דוקטור
אני בת 39 אמא שלי חלתה בסרטן השד לפני 6 שנים ועברה כריתה בגלל זה אני עוברת בדיקות כל שנה בבדיקות הידיים הכל תקין והכל בסדר הרופא שלח אותי לעשות mri במקום ממוגרפיה בגלל שיש לי שתלים בממצאים כתבו דבר שקצת הפחיד אותי הייתי רוצה לדעת את דעתך האם יש לי סרטן או לא?!?
"האדרות כתמיות שאינן מאסות דו"צ ,עקומות חשודות, לפיכך מומלץ המשך ברור בביופסיה"
אני מתה מפחד מזה אומר?!?!
קבלתי תשובה של ממוגרפיה .
רקמה פברוגלנדולרית אסימטריה לפי המראה שפיר ,מבחנה רנטגנית ממוקם ברביע חיצוני עליון.
שלום ד״ר גבעון,
אני בת 32 וילדתי לפני חודש את בתי השנייה.
אני מניקה הנקה מלאה מאז הלידה.
היום שמתי לב לראשונה לנפיחות בחלק העליון ביותר בשד ימין בלבד, בחלק שקרוב לנקודת החיבור של שני השדיים. בשד השמאלי התופעה לא קיימת.
תופעת הגודש/ מלאות מוכרת לי וזה כלל לא דומה לכך.
הנפיחות מוגדרת , ישנה בליטה והיא מורגשת במישוש.
האם ייתכן שהדבר קשור להנקה?
מה את ממליצה לי לעשות?
אשמח לתשובתך המהירה, אני קצת בלחץ.
סופ״ש נעים,
עינת.