ברוכות הבאות

שמי דר' גבעוןמדהלה אסנת, מומחית בכירורגיה כללית ועוסקת באבחון ובניתוחי סרטן השד למעלה מ– 20 שנה. אני מלווה נשים רבות במשך תקופה ארוכה, חלקן לצורכי בדיקה שגרתית  וחלקן לאחר ניתוחים וטיפולים עקב אבחון של סרטן השד.

רואה אני חשיבות רבה בקשר בין המטופלת לרופאה הנותנת מענה והסבר לכל שאלה המיוחסת לשדיים או לממצאים הקשורים בסוגי הדימות השונים (ממוגרפיה, אולטראסאונד, MRI).

מטופלת שאובחנה עם ממצא מסוים בשד, זוכה לליווי אישי שלי לאורך תקופת האבחון, הניתוח וכן לאחר הניתוח,  תוך הסבר מפורט לגבי הממצאים והפעולות הנדרשים בזמן זה.

אשמח להקשיב, לבדוק ולייעץ בנוגע לכל שאלה או בעיה הקשורה בבריאות השד. אתר זה נבנה בצורת מסלול לימוד והדרכה לנשים המעוניינות להעמיק את ההבנה שלהן בנושא חשוב זה.

ד"ר אסנת גבעון, בוגרת בי"ס לרפואה של הטכניון, חיפה. סיימה בשנת 1999 התמחות בכירורגיה כללית במרכז הרפואי ע"ש רבין (בילינסון) בפ"ת,  שם עבדה כרופאה כירורגית בכירה למעלה מ- 20 שנה.  כיום מנהלת דר' גבעון את מרכז השד בבית-חולים "קפלן" ברחובות.

לד"ר גבעון מרפאה פרטית ברמתהחי"ל בתלאביב. במסגרת זו מוענקים שירותי ייעוץ ואבחון פרטיים  לקראת ניתוחים פרטיים המתבצעים בביתחולים "אסותא", תלאביב.

לדירוג של ד”ר גבעון באתר DocAdvisor>>>

355 שאלות בנושא ברוכות הבאות

  1. ליאת הגיב:

    ביתי אובחנה ב bengin phyllodes. היא רק בת 16 ועברה את הניתוח הראשון.הרופאה מייעצת לנו לא לעשות כרגע ניתוח נוסף כי זה יכול לפגוע בצמיחה של השד.הרופאה מייעצת לנו לעשות אולטרה סאונד כל חצי שנה ולעקוב אחרי זה לפחות עד שהיא תהיה ב19 ושהשד יתפתח לגמרי.אח"כ אם תהייה גדילה נוספת של הגידול נצטרך לעשות ניתוח נוסף יש סיכון שזה יהפוך לסרטני.? מה עלינו לעשות? אני פשוט אובדת עצות

    שלום,
    במקרים כל כך ספציפיים ורגישים ניתנת חוות דעת רק לאחר בדיקת הפציינטית והערכה של הממצאים שהיו בפתולוגיה, אחרת לא יהיה זה אחראי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  2. סמדר הגיב:

    שלום דר,
    הייתי לפני שבוע במכון לבריאות השד באסף הרופא, לאחר שהופניתי לבירור מעמיק , כיוון שחשתי בגוש ברבע חיצוני מרכזי או עליון בשד ימין.
    מייד לאחר הus נתבקשתי לערוך ממוג וביוםסייה במקום.
    הנשימה נעתקה ממני מאז ועד היום… אני בסטרס נוראי- משלשלת לחא תיאבון ובקושי ישנה… בהתאם לכל מצב רוחי ירוד ופסימי…. אין לי מושג מה יהיו התוצאות אבל יש בי כעס שכן, במרץ 2015
    עברתי בדיקות ולהלן הממצאים-עברתי us וממוגרפיה עם ממצאים – שעה 9 – 0.4 סמ , שעה 11- 0.5 birads 2 שפיר ובית שחי תקין…
    הרופאה טוענת שהיא מזהה גוש סמ על 0.7 ולשאלתי בפערים מהבדיקה האחרונה, הסבירה שכנראה זה הסתתר מתחת לציסטה ולא ראו…
    יצאתי משם ללא מסמכים, ממצאים או בכלל…
    בכל אופן, נא חווי דעתך בבקשה! תודה רבה!

    שלום,
    1-אני מציעה לך להתמקד במה שיש וידוע היום ולא במה שהיה או לא היה.
    2-אני כמובן לא יכולה לחוות דעה על מקרה שלא בדקתי ולא ראיתי צילומים ותשובות ביופסיה.
    בהצלחה ובברכת תשובות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  3. ריקי הגיב:

    הייתי רוצה לשמוע את דעתך על פענוח אולטרסאונד שד והאם יש מקום לדאגה.
    בשעה 12 כ1 ס"מ מהפיטמה הודגם גוש, איזואקוגני,מוגדר היטב בגודל 0.8 ס"מ- יתכן ריקמתי. בבית שחי אין בלוטות מוגדלות. BIRAD 3

    שלום,
    גוש המוגדר BIRADS3 סיכוייו להיות שפיר גבוהים כ- 98%. לפי הסיפור האישי+ משפחתי+בדיקה קלינית על הכירורג\ית שד שלך להחליט האם יש צורך בביופסיה או במעקב בלבד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  4. חן הגיב:

    שלום לך. יש לי מספר גושים לא סרטניים בשמי השדיים אך מאתמול בשד שמאל אני חשה בגוש גדול או יותר נכון שהשם התקשה ונהיה מאוד כבד וגם כואב.
    מה אני 5 אמורה לעשות. יש לי לממוגרפיה בעוד כחודש

    שלום,
    כדאי להיבדק שוב ובהקדם על ידי כירורג\ית שד ולהשלים ממוגרפיה + אולטראסאונד של השדיים בהקדם
    כדי לאבחן את הגושים. השתדלי להקדים את הבדיקות ככל שניתן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  5. שירן הגיב:

    ועוד משו אחרון… האם אמורים להופיע בבדיקות דם איזה משהוא לא תקין שעלול להעיד שהגוש סרטני? כגון רמה גבוהה של תאים ממערכת החיסון? עשיתי בדיקות דם והכל יצא תקין.וכן בנוסף לגוש הרגשתי בלוטת לימפה בבית השחי…הכירוג לא ראה באולטרא סאונד…אבל היא שם אני מרגישה…אך יש לציין שהיא קטנה וזזה ממש…כל פעם היא במקום אחר..היא קצת התנפחה וכואב לי האזור אבל זה בטח בגלל שכבר שבוע אני נוגעת בה מאה פעם ביום…מדוע הרופא לא הצליח לראות? בגלל שהיא זזה? האם היא יכולה להיות סרטנית למרות שזזה? וכמובן תודה רבה לך את ממש מקסימה! כיף שיש מקום שאפשר לשאול ולקבל תשובה תוך כמה שעות זה עוזר!!

    שלום,
    1-בדיקות הדם בסרטן שד מוקדם הן תקינות ברוב רובם של המקרים.
    2-לגבי בלוטת הלימפה- יש צורך במעקב של הרופא הכירורג וכן באולטראסאונד גם אם ביופסית השד הייתה תקינה.
    3-יש בלוטות במראה תקין ולכן לא מציינים אותן, אך יש גם לצערי בודקים שאינם יודעים לזהות בלוטות לא תקינות באולטראסאונד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  6. שירן הגיב:

    האם ייתכן כי הגוש בשד הוא גידול סרטני שלא מרקמת שד? זאת אומרת גרורה של סרטן מאזור אחר בגוף שהתיישב בשד?

    שלום,
    שאלה מצוינת. מצב זה אפשרי אך נדיר מאוד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  7. שירן הגיב:

    אני בת 24 עם היסטורי משפחתית. יש לי גוש בשד והלכתי לכירוג לפני חמישה חודשים שעשה אולטראסאונד ואמר שזה ציסטה אך בגלל שהיא 1.5 ס״מ הוא עשה שאיבה והחליט כי זה חלב בפנים לפי מראה עיניו וזרק את הדגימה. הגוש היה מאד קשה לחדירה. בהמלצתך ובהמלצת הרופאת משפחה פניתי לחוות דעת נוספת היום. וכירוד אמר כי זה לא ציסטה ואינו יודע מה זה ולקח לי ביופסיה. ראיתי באולטרא סאונד כי היה זרימת דם בגוש…בנוסף אני מרגישה בלוטת לימפה מוגדלת בבית השחי אך הוא טוען כי לא ראה בלוטות מוגדלות…אני בלחץ…מה זה יכול להיות?

    שלום,
    אני מציעה להמתין לתשובת הביופסיה בסבלנות ובאופטימיות כי מאוד קשה לנבא במה מדובר.
    בברכת בשורות טובות,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  8. אביבית הגיב:

    ביצעתי אצל כירוג שד בדיקה ידני מה נמצא גוש בשד שמאל והופנתי לבדיקת אולטראסאונד.
    הרופא רשם: "נמצא גוש בשד שמאל בשעה 6 שלא הוגדר היטב".. מה הכוונה לא הוגדר היטב?
    חשוב לי לציין שאני בת 29 אמא ל-3 ילדים ו-9 חודשים לאחר לידת פג בשבוע 27.. האם יכול להיות קשר בין הנתונים האלה לכך שיכול להתגלות גידול ?
    אני קצת לחוצה.

    שלום,
    1-מומלץ לבצע ביופסיה (דגימה) של הגוש על מנת לברר את טיבו (ממאיר או שפיר).
    2-גושים שפירים בדרך כלל הם מוגדרים היטב (כלומר הגבולות שלהם סדירים וברורים).
    3-גושים שאינם מוגדרים היטב יכולים להיות ממאירים או שפירים ולכן נדרשת בהם ביופסיה.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  9. אנינימית הגיב:

    שלום רב
    אמא שלי בת 54, עושה מעקבי ממוגרפיה ואולטרסאונד קבועים בגלל רקמת שד גבשושית. ללא הסטוריה אישית או משפחתית של סרטן.
    בשד ימין יש לה שני גושים שאינם משתנים ונבדקו בביופסיה ונמצאו שפירים.
    בממוגרפי ואולטרסאונד מהיום נמצא בשד שמאל הסתיידויות באיזור קטן
    הומלץ על ביופסיה אבל נקבע לה תור לביופסיה בעוד חודש ושבוע….
    שאלתי היא מהן הסתייגויות האם זה ממצא שפיר או סרטני
    והאם לדעתך זה בסדר לחכות לביופסיה חודש או שיש סיכון.

    שלום,
    1-חלק מההסתיידויות הן שפירות בביופסיה וחלק ממאירות ולכן היא נשלחת לביופסיה.
    2-לגבי מועד הביופסיה- אין לי אפשרות להעריך את מידת הסיכון בהמתנה אך בהרבה מאוד מכונים זמן ההמתנה הוא ארוך למדי לצערנו ואחר-כך גם התשובה הפתולוגית אורכת זמן.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  10. תמי הגיב:

    היי תודה על התשובה
    בהמשך לשאלה שלי …
    אציין שגם לאחר החבלה לא חשתי גוש.ומאז ניבדקתי כבר פעמיים אצל רופא כירורג בדיקה ידנית והכל היה תקין ולא נימצא גוש
    השאלה שלי היא האים מומלץ לעשות אולטרסאונד ליתר ביטחון למרות שהמיקרה היה ליפני שנה בערך
    תודה מראש

    שלום,
    זו החלטה שהרופא הבודק צריך לקחת .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  11. תמי הגיב:

    שלום רב!
    אני בת 30 בריאה
    ליפני כשנה קיבלתי מכה בשד מקולב שפיצי, מאוד כאב לי וניהיה לי כחול באזור השד לאחר כמה ימים לצהוב ובסוף עבר לי הסימן.
    בד״כ אני כל 3-4 חודשים ניבדקת אצל רופא כירורג לבדיקה שיגרתית ידנית ואחרי המכה ניבדקתי פעמיים והכל תקין לפי בדיקה ידנית של הרופא ,
    האים המכה שקיבלתי יכולה בעתיד ליגרום לגוש או משהו מסוכן בשד? אציין שלא היו לי כאבים או סימנים עכב המכה מאז . אשמח לתשובה כדי להירגע פשוט ניזכרתי במיקרה הזה בעיקבות איזה כתבה שראיתי.
    תודה מראש.

    שלום,
    1-אם עדיין את חשה גוש באזור החבלה כדאי להשלים אולטראסאונד שדיים ולהמשיך להיות במעקב של כירורג שד.
    2-לפי הידוע לי אין קשר ברור בין חבלה בשד לסרטן השד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  12. א הגיב:

    אני בת 60 בריאה בדרך כלל ללא הסטוריה של סרטן במשפחה.
    עברתי ממוגרפיה ואולטרסאונד. הופנתי לבדיקת MRI עם חשד בשד שמאל.
    התשובה מבדיקת ה- mri הינה birads 4 עם המלצה לסונר היסטולוגי.
    השאלה מה זה סונר היסטולוגי.
    מבדיקה בגוגל אני מבינה יש סיכוי לגוש ממהיר.

    שלום,
    BIRADS4 מוגדר בדרגת סיכון 50%\50 (שפיר\ממאיר). ההמלצה היא לנסות לאתר את הממצא באולטראסאונד ולבצע ממנו ביופסיה (היסטולוגיה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  13. שירז הגיב:

    היי. אני בת 39 ומעוניינת לעשות את בדיקת האולטראסאונד ABUS אוטומטית 3D. אשמח לשמוע את דעתך לגבי הבדיקה.
    תודה (-:

    שלום,
    רק לאחר שמבצעים את הבדיקה בפעם הראשונה הרופא המפענח יכול לומר לך אם הבדיקה מתאימה למרקם השדיים שלך או לא. באופן כללי הבדיקה נחשבת טובה אך תלויה מאוד במפענח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  14. מאיה הגיב:

    הציסטה שיש לי בשד שמאל לאחר הניתוח שהיה לפני 10 חודשים הוא נמצא בשעה 10 בקוטר 1.0 ס"מ ויש לי כאב בשד הזה כמו דקירות שתופסות אותי במהלך היום גם בלי להתאמץ השאלה עם זה מסוכן ועם צריך לטפל באיזשהו אופן או שזה יגול לעבור לבד עם הזמן

    שלום,
    ציסטה פשוטה מוגדרת כממצא שפיר ובדרך כלל גם אינה גורמת לכאב. בהמשך לתשובה קודמת- אם הכאב מתמיד ומטריד יש מקום לשקול ביצוע MRI שדיים כדי לנסות לברר את מקור הכאב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  15. מאיה הגיב:

    לפני כ10 חודשים עשיתי הגדלת חזה עד היום יש לי כל מיני אימאום כמו אור שנדלק ונכבה באזור הפטמה לפעמים זה בשד ימין לפעמים בשמאל יש לי ציסטה בצד שמאל 0.7 ובצד ימין בלוטות לימפה כ0.9 הרופא כירוגי שד אמר שהכל בסדר לפני האולטרסאונד וגםבבדיקה אבל יש לי עדיין כאבים כאילו משהו לא תקין האם זה מצריך בדיקה נוספת?

    שלום,
    במקרים אלה מבלי לבדוק קשה מאוד לייעץ אבל אם הכאב מתמיד יש אפשרות לבצע MRI שדיים כדי להדגים טוב יותר את האיזור הרגיש.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  16. שרה הגיב:

    בהקשרו לתוצאות שקיבלתי מהאולטראסאונד
    ניצפו ציסטה קטנה בשעה 1-2 ריקמה עם תהודה נמוכה בקוטר 1.2 ס"מ ממצא כניראה שפיר מומלץ ביופסיה
    בשד השני נימצאו ציסטות נמוכות ..ממצאים שפירים
    לשאלתי….לדעתך כדאי לעשות ביופסיה של הציסטה שבקוטר 1.2 ס"מ?
    או שלעזוב את זה…..?
    שאלה שנייה …..האם ציסטות גודלות????????
    ומה זה ביופסיה?
    תודה

    שלום,
    1-ציסטות יכולות לגדול, לקטון, להיספג או להישאר בגודלן הראשוני.
    2-רוב הציסטות הן שפירות.
    3-הביופסיה הינה דגימה של רקמה מאיזור מסויים.
    4-הביופסיה שהומלץ לך אמורה להתבצע מהרקמה שהוגדר כ- 1.2 ס"מ.
    בהצלחה ובברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  17. שני הגיב:

    אני בת 26, לאמא שלי היה סרטן שד.
    עשיתי אולטרסאונד ונמצא גוש היפואקוגני אובלי 0.8 סנטימטר בירדס 3
    אחרי 3 חודשים עשיתי שוב אולטרסאונד והגוש נשאר אותו דבר.
    קבעו לי תאריך לביופסיה ואני ממש בלחץ ולא מצליחה לתפקד
    יכול להיות שזה יתברר כסרטני?

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא שסיכויו להיות שפירים הם 98%. כדאי להיות אופטימיים ובהצלחה!
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  18. שרה הגיב:

    אני בת 53 בקרוב לאחר בדיקה שיגרתית של פעם בשנה היגיעו תוצאות
    נמצאו שני גושים בקוטר 1.6 סמ עם גבולות סדירים וסמיכות גבוהה ברביעים עליון ותחתון של שד שמאל ..
    מראה רנטגני שפיר הומלץ על סוגר
    אבחנה : MASS BREAST
    BY MAMO
    שאלתי היא האם אני צריכה לדאוג?
    תודה
    רוצה לציין שאין עבר במישפחה של סקרטן

    שלום,
    היות וממוגרפיה לבד אינה מספקת קשה לנבא אך באופן הכללי ביותר ניתן לומר שלפי התיאור קרוב לוודאי שיימצאו ממצאים שפירים.
    לא צריך לדאוג אלא להיות מודע ולהמשיך בירור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  19. נטע הגיב:

    בוקר טוב.
    מזה כחצי שנה שבעת לחיצה קלה מפרישים השדיים (בעיקר הימני-מפריש משני מוקדים) הפרשות צהבהות שקופות. אני לא בהריון, והנקתי לחודשיים בלבד לפני תקופה של כמעט שנתיים וחצי.
    לא הייתי דואגת בכל מצב אחר, אך בשל העובדה שלאחרונה עברתי בהצלחה כריתה רדיקאלית של צוואר הרחם (סרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם מאוד-לא נמצא שארית גידול באיזור הכרות), אני חוששת כי אולי הדברים קשורים?
    אשמח לתגובה.
    תודה.

    שלום,
    עלייך להיבדק בצורה מסודרת על ידי כירורג\ית שד כדי לברר את מקור ההפרשה. בדרך כלל אין קשר ישיר בין הניתוח שעברת לממצא שתיארת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  20. ליאת הגיב:

    שלום רב אני בת 38 עם שתלים מזה עשר שנים ליפני שנה חלית בוירוס הפפילומה בדרגה cin3 פעמים נישלחתי לעשות בדיקה אצל רופא כירוגי שד הוא אמר שהוא לא מרגיש שום דבר אבל בכול זאת שלח אותי לעשות אולטרה סאונד שד התשובה שקיבלתי שתל בעל דופן מעובה תוכן בלתי צלול מחיצות בתוכו ושלח אותי לעשות MRI מה זה אומר תודה מראש

    שלום,
    קרו לודאי שעקב חשד לדלף מהשתל נשלחת לבדיקת ה MRI ולכן עלייך להשלים אותה ולפי התוצאות להחליט מה עושים. לפני-כן- לא ניתן לקבל החלטות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  21. מירב הגיב:

    היי, זו שוב מ., הגיעו תוצאות בדיקתי לאולטרסאונד שד .. birades2 בשתי השדיים ממצא 0.8 ס"מ מפוזרים בשדיים.
    מה עלי לעשות? הרופא ששלך אותי יהיה רק ביום חמישי..
    האם יש מקום לדאגה?
    אני אמא ל 2 וכמובן רוצה עוד ילדים….
    אנא אמרי לי מה עלי לעשות….
    תודה וחג שמח,
    מ.

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  22. ד הגיב:

    הי, לפני שנה birads3, בביקורת לפני שבוע birads2. מתי לשוב לביקורת עם הממצא הזה?
    תודה.

    שלום,
    זה לא הממצא שצריך ביקורת אלא האישה עם הסיפור האישי + המשפחתי+ הבדיקה הקלינית ולכן כל אחת לפי רמת הסיכון שלה. עלייך להתייעץ עם כירורג\ית השד שלך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  23. מאי הגיב:

    היי תוצאת בדיקה us לאחר שבבדיקה ידנית הרופא גילה גוש: בת 33 ללא ילדים. גושים סולידים: בשעה 10 הודגם גוש בגודל 1.40 ס״מ,מוגדר,היפואקוגני.birads 3 אשמח לקבל הסבר כללי האם זה מסוכן ?

    שלום,
    BIRADS3 מוגדר כממצא ששפיר ב 98%, כלומר עדיין יש סיכוי של כ- 2% שאינו שפיר. על הרופא ועלייך להחליט ביחד האם הממצא הוא למעקב בלבד או שיש צורך בביופסיה להוכחת שפירותו. ההמלצות הכלליות הן למעקב בלבד (אולטראסאונד חצי שנה מקודמו) אך יש מקום לשיקול דעת-אם הרופא חושש שהגוש אינו שפיר או הסיפור האישי והמשפחתי מכוונים לכך שכדאי לבצע ביופסיה- אז ההמלצה משתנה בהתאם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  24. יעל הגיב:

    בעקבות כאבים בכתף שמאל נשלחתי ע״י האורוטופד שלי לבדיקה אצל כירורג לאור הבחנה בגוש בבית השחי. הכירורג הרגיש בציסטות בחזה ימין , החזה כאב לי אך הכאבים הפסיקו. הכרירורג לא חושש ממה שהרגיש אך שלי אותי לממוגרפיה ואולטרסאונט, ללא עבר משפחתי. ביצעתי במכון מור את הבדיקות והיום התקשרו אליי ממכון הממוגרפיה ואמרו כי יש המלצה לבצע גם אולטרסאונד. כאשר אמרתי לפקידה שכבר ביצעתי אצלם באותו יום את שתי הבדיקות אמרה לי שהתוצאות יחכו אצל רופא המשפחה. האם עליי לחשוש שהתקשרו? אם התקשרו משמע שראו משהו בממוגרפיה?

    שלום,
    לצערי אין לי אפשרות לדעת במה מדובר. התוצאות וההסברים צריכים להינתן על ידי הכירורג המטפל.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  25. אנה הגיב:

    מה זה אומר?
    שים סולידים :
    , בשעה 5 כ- 3 " ס מ מהאריאולה הודגם גוש מאורך,
    איזואקוגני, בקוטר כ- 1.2 .מ" ס
    אציין כי זה אולטרסאונד השני.
    בראשון תוצאה הייתה דומה

    שלום,
    1-יש צורך להתייחס לממצאים בהתאם לסיפור האישי+ משפחתי+בדיקת הפציינטית.
    2-הממצאים שצויינו הם חלקיים בלבד ולכן לא ניתן להתייחס אליהם. אני ממליצה לחזור לכירורג\ית השד עם הדיסק והתוצאות ולהתייעץ עימו\ה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  26. פלורה הגיב:

    שלום רב, אני בת 54, עשיתי ממגורפיה ובתוצאות כתוב: ״בוצעה ממוגרפיה אשר הדגימה קשרית מאחורי הפטמה. תופנה לסונר שדיים״
    מה משמעות מה שכתוב? נשלחתי לu.s שד ובית שחי. האם זה מרמז על ממצא סרטני?
    תודה

    שלום,
    1-קשרית הינה גוש אך היות ולא צויין בכתובים אם היא חשודה או שפירה הרי שלא ניתן לנחש.
    2-תפקיד האולטראסאונד הוא לנסות לאתר את הגוש ולאפיין אותו. האפשרויות רבות: יתכן שהאולטראסאונד לא יראה כלל, יתכן שיראה ציסטה שפירה, יתכן שיראה בלוטת לימפה שפירה, יתכן שיראה גוש שפיר וכמו-כן יתכן שיראה גוש שאינו שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  27. עפרה עשת הגיב:

    תןצאת ה MRI הינה
    משמאל שינויים פןסט ניתוחיים ללא האדרה פתולוגית
    שינויים פוסט ניתוחיים BI-RAD'S2 (שמאל עבר כריתה מלאה)
    מימין – מוקדי האדרה פזורים נ
    BI-RADS3

    אשמח לשמוע דעתך. מה זה אומר. כמה צריכה להיות מודאגת. תודה מראש

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר שאינו מסוכן. BIRADS3 מוגדר ממצא שסיכוייו להיות שפירים הם כ- 98%.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  28. גפנית הגיב:

    שלום שוב, ביצעתי ממוגרפיה והתשובות למעשה שבשד ימין הכל תקין לחלוטין , ואילו בשד שמאל דווקא ישנה הערה "בצילום האלכסוני קשרית אובאלית מוגדרת היטב בחלק התחתון של השד ורשום למטה בדיקה טרם הושלמה קשרית כמתואר במראה שפיר . " ואציין כי עשיתי אולטראסונד ב22.10 והתוצאה הינה ציסטות בשתי השדיים מופזרות כאשר שמאל 0.43 וימין 0.32 . -biruds 2
    האם עליי לחשוש? האם יש סיבה לדאגה בעקבות הקשרית?

    שלום,
    1-עלייך לפנות לכירורג\ית השד שלך כדי לקבל תשובה האם התלונות, הבדיקה הידנית והממצאים שציינת תואמים זה את זה.
    2-ככלל, ממצאים המוגדרים BIRADS2 אינם מסוכנים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  29. אנונימי הגיב:

    כל ביופסיה עוברת איבחון פתולוגי במעבדה ?האם דימום בצואר הרחם חייב להיות תופעה מדאיגה בגיל 60 אשמח לתשובה

    שלום,
    1-אכן כל ביופסיה נשלחת למעבדה פתולוגית לאיבחון.
    2-את שאלתך השנייה עלייך להפנות לרופא\ת נשים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  30. מיטל הגיב:

    בסד

    שלום רב דר אסנת,

    ביצעתי היום אולטרה סאונד שד.
    הממצאים היו:
    שד ימין לא נצפו ציסטות
    בשעה 12 הודגמה קשרית בגודל 0.3*0.7 סמ,
    מוגדרת היטב, ללא היפרמיה בדופלר צבע,
    במראה סונוגרפי שפיר.
    בית שחי ב.מ.פ
    Birads2

    שד שמאל לא נצפו ציסטות
    לא נצפו גושים מוצקים
    בית השחי ב.מ.פ
    Birads2

    האם אפשר לקבל תשובה מה זה אומר בבקשה?
    האם אני צריכה לחשוש ?
    אני בת 37.7
    נשואה ללא ילדים לא נוטלת הורמונים לא נוטלת גלולות.
    אנחנו מנסים להכנס להריון (נשואים שנתיים)
    תודה רבה על התייחסותך

    שלום,
    א-BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר שאינו מסוכן. עלייך להתייעץ עם הכירורג\ית שלך לגבי אופי הטיפול או המעקב. האם ביופסיה בגלל ההריון העתידי? האם מעקב אולטראסאונד חצי שנה? אלו המלצות שלא ניתן לתת מבלי לבדוק את הפציינטית.
    ב- שד שנמצא תקין לחלוטין כפי שמצויין לגבי שמאל- צריך להיות מוגדר כ- BIRADS1 ולא ברור לי מדוע הוגדר אחרת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  31. מירב הגיב:

    ד"ר אסנת גבעון שלום רב,
    ביום חמישי בשבוע שעבר הלכתי להיבדק בדיקה דיי שיגרתית , פעם ראשונה שלי, בדיקת שד ידנית. הרופא שבדק אותי ביקש שאעשה גם בדיקת אולטראסאונד לשד. קבעתי תור ליום שני בשבוע הבא (התור הקרוב ביותר) אני מאוד לחוצה, לא אמר האם מצא משהו או לא.

    יש לציין שאני אמא ל 2 ילדים, ובמהלך כל השבת הייתי נורא לחוצה, בעצם עד היום אני מאוד לחוצה מעצם העובדה שיתכן ויש משהו… האם יש מה לחשוש?

    תודה מראש….
    ממ

    שלום,
    1-אם הכירורג לא הסביר לך מה היה בבדיקת השדיים ומה שאלתו באולטראסאונד- אל תחזרי אליו. חפשי רופא\ה מקצועי\ת גם בבדיקה וגם בהסברים.
    2-בהמשך לכך- אין לי אפשרות לדעת כמובן אם יש ממה לחשוש אך באופן כללי ניתן לומר שתפקידנו כמטפלים הוא לא להסתיר מידע אלא להפך משום שמדובר בגוף שלכן וזכותכן לדעת הכל בתום הבדיקה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  32. רונה הגיב:

    שלום
    כשבועיים סבלתי מכאב חזק בשד שמאל. בשכיבה על הצד בקימה מהמיטה ובלבישת חזייה. כרגע לעיתים כואב. החלטתי ללכת להיבדק ובסופו של דבר קיבלתי הפנייה מרופא משפחה לאולטראסאונד שד. ובכן באזור שכאב לי נמצא בלוטת לימפה אינטרממרית בגודל 0.7 ס"מ ללא ממצא נוסף. הרדיולוג רשם שממליץ על מעקב בעוד 6 חודשים וbirads3. הוא הסביר לי שזה תקין אך בשל תלונותיי על כאב המליץ עוד מעקב לאחר חצי שנה ורשם birads3 על מנת שאוכל להגיע למעקב. חשוב לציין שלפני כשנה עשו לי אולטראסאונד שד באותו סניף של מכון מור כאשר לא נמצא ממצא כלל ואז היו לי גם כאבים אך לא כאלה. אני חוששת מאוד מה כדאי לעשות האם לחוו"ד נוספת ולביופסיה? אני בחורה בת 29 לפני לידות ולא נוטלת הורמונים. נטלתי הרבה בחיי אך הפסקתי. כמו כן יש בלוטה במפשעה במעקב שתקינה באולטראסאונד ואין צורך בביופסיה. אודה למענה בהקדם.

    שלום,
    בלוטות לימפה בתוך השד נחשבות ממצא שפיר לחלוטין שאינו דורש ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  33. שיר הגיב:

    שלום דר גבעון
    אני בת 32 , עם שני ילדים, בריאה ללא סיפור משפחתי של סרטן.
    בדיקה שגרתית אצל כירורג שד תקינה, אך הרופא החליט לשלוח לאולטרסאונד בגלל תלונה על כאבים.
    ב u.s נמצא בשד ימין ספק ציסטה לא צלולה או גוש סולידי 6 ממ אובלי מוגדר היטב birads 3.
    בביופסיה התוצאות היו פיברואדנומה ללא ממאירות.
    אני מבינה שזה גוש שפיר.
    השאלה היא האם יש סיכוי שיהפוך לממאיר?
    האם הוא יכול לגדול? אני מתכנמת הריון נוסף, האם הריון זה משהו שיכול להפוך את הגוש לממאיר?
    ושאלה אחרונה האם אני יכולה לבקש להוציא את הגוש בניתוח?
    יש לי תור לכירורג רק עוד חודש+ ואני בלחץ

    שלום,
    פיברואדנומה הינה גוש שפיר שאינו מסוכן בכל תקופה שהיא כולל הריון . ישנם מקרים נדירים שנמצא בתוך גוש כזה ממאירות אך ההמלצות כיום הן מעקב אחר הגודל שלו באולטראסאונד. אין צורך לבצע ניתוח לגוש שפיר של 6 ממ.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  34. שרה לוין הגיב:

    בתשובה לבדיקה כתוב שיש גוש אבלי מימין באורך של 5 ממ בעל אות גבוה בערכי t2 והאדרה ממושכת
    מה זה אומר?
    בתודה מראש

    שלום,
    1-לא נכון יהיה לפענח בדיקה מבלי לברר מהו הרקע האישי והמשפחתי שלה, מה בבדיקה קלינית, ומה בממוגרפיה או באולטראסאונד.
    2- כל בדיקה כזו צריכה להיות מסוכמת על-ידי הרדיולוג לפי סולם BIRADS שלא צוין לעיל.
    3-ישנם ממצאים שיש צורך לראותם בישיבה משותפת עם רופאי רנטגן כדי להמליץ ספציפית לגבי מטופלת מסוימת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  35. אלה הגיב:

    שלום,
    אני בת 25 ולאחר שהבחנתי שבעת לחיצת הפיטמה באופן חזק יוצא לי נוזל שקוף ממש מעט אך ורק שאני לוחצת,
    אני מאוד היסטרית והלכתי לכירוג שד שאמר לי שהוא לא מרגיש כלום אך שלח אותי לעשות אולטראסאונד בכל זאת.
    השאלה שלי מדוע שלח אותי לאולטראסאונד במודה ואמר שלא מרגיש כלום?

    שלום,
    הבדיקות הללו משלימות זו את זו ואינן מחליפות זו את זו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  36. לימור הגיב:

    שלום,
    אני בת 38, כבר לוקחת 4 שנים סרזט, וב 3חודשים אחרונים עברתי למיקרולוט. קצת אחרי שהתחלתי מיקרולוט יש לי כאבים בחזה בני הצדדים. במיוחד בזמן מגע בהם.
    האם יש לעשות בדיקות?
    תודה.

    שלום,
    כן, אם הכאב מטריד, ולמרות שהוא דו-צדדי כדאי להיבדק על-ידי כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  37. מודאגת הגיב:

    שלום
    תודה על תשובתך אבל לא הבנתי עדיין מה המשמעות של קשרית אינטרממרית וציסטה. הבנתי שזה ממצא שפיר אבל מה זה אומר? והאם זה דורש מעקב יתר יכול להתפתח?\תודה

    שלום,
    1-ההגדרה של ממצא שפיר (BIRADS 2) הוא שהוא אינו מסוכן. ההגדרה של ממצא שאינו מסוכן היא שאינו מתפתח לממצא ממאיר ולכן דורש מעקב שגרתי בלבד.
    2- עם זאת, בחלק קטן מאוד מהמקרים- ממצא ממאיר יכול להיראות בבדיקות ההדמייה ההתחלתיות כממצא שפיר לחלוטין ולכן רצוי לשים לב במהלך המעקב לגודל הממצא ולצורתו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  38. מודאגת הגיב:

    שלום
    אני בת 34 ובו-7,2014 עברתי הגדלת חזה. לפני כחודש פניתי לכירורג שד מאחר והחלו כאבים כמו דקירות ממש חזקות בשד שמאל, הפחד היה חשד לקרע ובבדיקת ידנית הכירורג אמר כי אין שום דבר ונפנה לUS על מנת שאהיה שקטה להלן התוצאות: שד שמאל תקין, שד ימין ממצאים אחרים – שעה 9 קשרית אינטרממרית בגודל 1.3 ס "מ
    BIRADS : 2 – ממצא שפיר
    ציסטות :
    שעה 0.4 – 9 " ס .מ
    BIRADS : 2 – ממצא שפיר
    בית שחי תקין, רושם לשתל שמור
    .שפיר ממצא – BIRADS : 2
    מה זה אומר? יש סיבה לדאגה?
    בבקשה מצפה לתשובה תודה!

    שלום,
    יש צורך להפריד בין 2 הנושאים: חשד לדלף וממצא של קשרית בתוך השד.
    1-בדיקה ודאית לזיהוי דלף מהסיליקון היא MRI שדיים. אם התלונות ממשיכות- רצוי לבצע בדיקה זו.
    2-ממצא המוגדר BIRADS2 נחשב שפיר (אינו מסוכן).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  39. מעיין הגיב:

    שלום
    האם קיים קשר בין סרטן השד לשיבוש במחזור?
    האם יש קשר לכאבי גב? האם כאבי הגב מעידים על משהו?
    תודה

    שלום,
    1-לא ברור.
    2-יתכן קשר לכאבי- גב במקרים מסויימים.
    3-כאבי גב הם מאוד נפוצים עם או ללא ממאירות אחרת ולכן בדיקות כמו PET CT יכולות לברר זאת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  40. שלום,

    בת 35 + 2 ילדים, לא נוטלת גלולות, ללא סיפור משפחתי.
    הבחנתי בהפרשה שקופה בזמן מחזור.
    האם זה קשור למחזור?

    שלום,
    בין אם זה קשור לווסת או לא, יש צורך בבירור כולל בדיקה ידנית של כירורג\ית שד, ממוגרפיה, אולטראסאונד שדיים ולעתים גם בדיקה ציטולוגית מעבדתית של ההפרשה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  41. מיטל הגיב:

    שלום,
    אני נמצאת במעקב כי' שד כל חצי שנה.
    בסונר האחרון שביצעתי נמצא ממצא חדש מסוג זה: "בשעה 6, אחורית לעטרה ציסטה עם מחיצה בגודל כ-1.4 ס"מ. ללא זרימה חריגה בתוכה. התרחבות קלה של צינורות החלב" – האם חלילה יש סיבה לדאגה? מה זה אומר בעצם..
    תודה רבה

    שלום,
    כל בדיקה כזו שמתבצעת מתייחסת לסיפור האישי+ המשפחתי+ הבדיקה הידנית ולכן לא ניתן לייעץ רק לפי תשובת אולטראסאונד. חלק מהמקרים דורשים מעקב בלבד וחלק ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  42. אני הגיב:

    שלום ד"ר אוסנת!
    כרגע הבחנתי אצל ביתי התינוקת כי יש לה גולה בשד בצד שמאל מה זה יכול להיות?אני ממש לחוצה
    תודה מראש

    שלום,
    תחום המומחיות שלי אינו בגילאים אלה, כדאי להתייעץ עם רופא\ת הילדים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  43. אני אישה דתייה וכזכור לי לפני כבר די הרבה שנים עשיתי את בדיקת הממוגרף בחולצת טריקו כותנה 100% בלי ציור וברור בלי חזייה. הטכנאית הבינה את צרכיי להיות בצניעות ולכן ראתה את חולצתי ואמרה שאין שום סיבה שהוריד את החולצה.
    לצערי בשבוע שעבר ניסיתי לבצע שוב בדיקת ממוגרף (אני בת 50), וטכנאית התעקשה שהוריד גם את החולצה יחד עם חזייה וגם שאוריד את הידיים מהשדיים שהיא תוכל לבחון אותי. איני מעוניינת בבדיקה שלה, כי לא מרגישה, שיש מה לבדוק. חזה שלי קטן והיא יכלה להבחן בזה דרך חולצה. האם אכן אפשרי לבצע בדיקה בחולצה?

    שלום,
    לפי הידוע לי, וגם לאחר שביררתי במכוני ממוגרפיה באזור מרכז הארץ- לא ניתן לבצע ממוגרפיה באיכות טובה ,אלא לאחר חשיפה מלאה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  44. יפעת יואל הגיב:

    מה הסיכוי שממצא חשוד בשד עם גבולות לא סדירים והיסתיידויות בתוכו יכל להיות סרטן?

    שלום,
    צריך כמובן לבצע ביופסיה על ממצא כזה כדי לברר מהו. אין לי לצערי אפשרות לציין אחוזים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  45. מיכל הגיב:

    אובחנה אצלי בלוטת לימפה מוגדלת בבית שחי ימין וכבר כמה חודשים (חצי שנה אם לא יותר…) שהיא עדיין שם…עשיתי ביופסיה שאמרה שזו בלוטת לימפה מוגדלת והכירורג אמר לי שזה מצב שפיר…
    יש לי כאבים ממש בשדיים שאפילו מעירים אותי משינה…ואני כן מרגישה בהם שינויים…כמו הגדלה של השדיים…שינוי בפיטמות…שקע בפיטמה השמאלית…מה זה יכול להיות?

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה מאוד לנבא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  46. ראנין הגיב:

    בתוצאה רשום
    שד שמאל-שתי קשריות ממרית חיצוני עליון.
    שד ימין-גוש נמוש סומן על העור בעופרת.

    שלום,
    אין מספיק פרטים במשפטים שציינת. מה הגיל, מה התלונה, מה הבדיקה וכמובן- מה השאלה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  47. מיטל הגיב:

    תודה על תשובה מהירה מחר יש לי תור לכירורג שיתן לי הפניה לביופסיה השאלה שנשאלת ובאמת מדאיגה היא האם מותר לבצע ביופסיה בהיריון?האם הממצא לא יכול להיות עקב ההיריון?סליחה אבל אני באמת מוטרדת

    שלום,
    1-אם יש צורך-ניתן בהחלט לבצע ביופסית שד בזמן הריון.
    2-לגבי שאלתך השנייה- אין לי תשובה אך הכירורג והרדיולוג צריכים לדון ביניהם ולהחליט יחד איתך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  48. מיטל הגיב:

    היי היום קיבלתי תשובה שאומרת הודגם אזור היפראקוגני עם עיוות ארכיטקטורה של 1 סמ בשד שמאל הומלץ ביופסיה,הכאבים החלו לפני חודשיים אבל את הבדיקה עשיתי לפני שבוע והיום גיליתי שאני בהיריון בשבוע 6 כנראה האם יש קשר?לחוצה מאוד מאוד גם בשל ההיריון ….

    שלום,
    עלייך להתייעץ עם כירורג השד ועם הרדיולוג שבדק אותך- בהקדם , על מנת להבין אם באמת יש צורך בביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  49. אני הגיב:

    שלום,

    לפני חודש עברתי ניתוח להסרת גידול בשד ימין מסוג פילוידס עם ממאירות.
    בניתוח הסירו את הגידול עם שוליים רחבים והיה פלסטחקאי שהרשווה גם את צד שמאל מבחינת גודל.
    היום קיבלתי תוצאות פתולוגיה של הניתוח. אשמח אם תעזרי לי להבין מה הן אומרות (למעט מה שהכירורג אמר לי – השוליים מסביב לגידול שהוציאו נקיים):

    "אבחנה ופרטים קליניים: malignant phyloides of rt breast
    ניכרת עד לפציה"
    מה הכוונה "ניכרת עד לפציה"?

    "the right breast involved by high grade (malignant) phyllodes tumor with areas of borderline, intermediate grade and with heterologous elements (liposarcoma) (fibrosarcoma). the tumor shows infiltrative margins, marked cellularity and atypia, high mitotic activity. stromal overgrowth is also present. "
    מה כוונת הדברים?

    שלום,
    המקרה מורכב מידי מכדי להתייחס אליו בפורום זה. עלייך לשאול את המנתח שאלות חשובות אלה או בהגיעך לאונקולוג, כשכל הפרטים בידו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  50. ריקי הגיב:

    בממוגרפיה נימצאו הסתדיות בשד ימין. ובאולטרסאונד לא מצאו כלום ממליצה לעשות ביופסיה? תודה

    שלום,
    חוות דעת אישית ניתנת רק לאחר בדיקת הפציינטית והערכה מחודשת של הבדיקות שביצעה.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  51. שרון הגיב:

    שלום ,
    בסיכום תשובת MRI – ציסטות קטנות מפוזרות בשדיים,
    מומלצת קורלציה עם עקג ובירור ציטולוגי/היסטולוגי , מה הכוונה?
    בנוסף ממצא לוואי- מבנה 0.8 סמ בסטרנום בחלקו הלטרלי השמאלי , בעל אות כבוה בערכי T2 חתך 22 סדרה 4 עובר האדרה היקפתית לאחר מתן חומר ניגוד (חתך 58 בהחסרות), להמשך בירור מומלץ מיפוי – איזה מיפוי? עברתי ממוגרפיה, וMRI , מה הכוונה מיפוי?
    תודה רבה.

    שלום,
    1-עק"ג=אולטראסאונד.
    2-ברור ציטולוגי\היסטולוגי = דיקור או ביופסיה של ממצאים הנשלחים לבדיקה פתולוגית.
    3-לגבי המיפוי- יש צורות מיפוי רבות ולכן אינני יודעת לצערי למה מתכוונים.
    4-אני ממליצה לך לחזור עם התשובות לכירורג\ית המטפל\ת כדי שניתן יהיה להסביר את הממצאים וההמלצות לרקע האישי-משפחתי ולבדיקה הקלינית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  52. ש. הגיב:

    ד"ר שלום ! אני בת 22 נוטלת גלולות תקופה ארוכה.
    לפני כמה חודשים הרגשתי גוש בשד שמאל בחלקו השמאלי של השד בים הפטמה לזרוע. רופא הנשים שלי הפנה אותי לבדיקת אולטרסאונד שיצא תקינה ונרשם כי מדובר במרקם שד. (הראתי לבודק בידיוק את האזור המדובר ובכל זאת כך אישר למרות שממש מורגש גוש).
    הדבר לא מפריע לי מלבד דקירות חדות שאני מרגישה אחת ליומיים מה"גוש" עצמו (מרגיש כאילו לוחץ על השריר ) והכאבים הופכים בלתי נסבלים. מה היית ממליצה לי להמשך טיפול ? אני ממש סובלת. תודה מראש !!

    בחלקו

    שלום,
    מבלי לבדוק קשה מאוד להתרשם ולהמליץ.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  53. אילנה הגיב:

    בוקר טוב ד"ר אסנת.
    בהמשך לשאלה שלי על גוש ענק בשד ….בביקור אצל כירורגית קיבלנו ההפניה לכריתת הממצא בשד שמאל , ואז יעשו ביופסיה….האם זה נכון, לא לעשות ביופסיה לפני ובכלל כריתת הגוש…..כירורגית אמרה לאחר בהדיקה ידנית , שהוא טופס שתי שליש מהשד…….והאם לאחר זה ילדה צריכה להיות במעקב אצל רופא
    תודה מראש
    שנה טובה ומברכת!

    שלום,
    1-המלצות אישיות ומשמעותיות כל- כך ניתנות על-ידי רק לאחר בדיקת הפציינטית.
    2-בנערה בת 15 עם גוש "ענק" בשד כדאי מאוד לבצע ברור מקסימלי לפני הניתוח: לפעמים זה אולטראסאונד וביופסיה ולפעמים אפילו MRI שדיים כדי להבין במה מדובר (אך לא בכל מקרה).
    3-אם יש צורך בניתוח גדול שישאיר דפורמציה גדולה בשד כדאי להתייעץ עם רופא\ה פלסטיקאי\ת על מנת להימנע ככל האפשר מחוסר סימטריה בשדיים.
    4-בכל מקרה, תשקלי חוות דעת רפואית נוספת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  54. חן הגיב:

    בוקר טוב ד'ר גבעון.
    קיבלתי תוצאת us שד לאחר ממוגרפיה ותשובת הכירורג לא הרגיעה .אשמח לחוות דעתך. הפיענוח: "צד שמאל.אין עדות לגוש סולידי.מאחורי הפיטמה .הודגמה הרחבה דוקטאלית.בבית שחי אין בלוטות מוגדלות..
    birads 2".
    דר גבעון,מה זה אומר? לדעתך המשך בדיקה או מספיק us חוזר בעוד 6 חודשים. מקוה שלא יתפתח משהו עד אז.. אשמח להתייחסותך. בריאות והיי ברוכה ושנה טובה.

    שלום,
    1-חוות דעת אני נוהגת לתת בצורה מקצועית ואחראית רק לאחר בדיקת הפציינטית והבדיקות שביצעה.
    2-BIRADS2 מוגדר ממצא שפיר שאינו מסוכן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  55. אילנה הגיב:

    תודה רבה על תשובה ויחס

    בשמחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  56. אילנה הגיב:

    שלום,
    לפני חודשיים בת שלי ( בת 15) אמרה , שמרגישה גוש בשד שמאל, ובשכיבה הוא לוחץ……בבדיקה US הודגם גוש נמוש שתופס כל רביע חיצוני ופנימי תחתון בין השעות 5-9, היה קושי במדידת הגוש, מעל לקוטר כ- 5 ס"מ
    BIRADS 3 -כנראה שפיר.
    מה צריך לעשות חוץ ממעקב?

    שלום,
    גוש של 5 ס"מ מחייב ביופסיה גם אם הוא במראה שפיר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  57. נ הגיב:

    שלום,
    לפני כחודשיים החלה אצלי הפרשה חומה מהשד ,עברתי א.סאונד וממוגרפיה וכן ביופסיה שיצאה תקינה.
    רופא מטפל אמר שהדבר יחלוף מעצמו עבר כחודש מיום הביופסיה ועדיין יש הפרשה.
    מה עלי לעשות כעת?
    יש לציין כי בבדיקת הביופסיה נרשם פיברוסיס
    ובממוגרפיה נרשם כי הממצא שפיר

    שלום,
    יש לברר את תוכן ההפרשה על-ידי בדיקה שנקראת ציטולוגיה שמטרתה לברר אם יש תאים ממאירים בהפרשה זו ולעיתים אף להשלים MRI שדיים לשלול ממצאים שהבדיקות האחרות לא העלו.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  58. צילה הגיב:

    תודה על תשובתך המהירה.
    האם יש דחיפות בביצוע הביופסיה?זה נראה מדאיג??לפי מיטב הבנתי :תהליך לימפופרוליטרברטיבי מצביע על התפשטות סרטן??
    כמה דחיפות לביצוע הביופסיה?

    שלום,
    אין לי סרגל של זמנים לתת לך. המלצה אישית בתהליכים כאלה- אם התורים דרך המערכת הציבורית הם רחוקים- כדאי לבצע דרך המערכת הפרטית (ביטוחים וכו").
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  59. צילה הגיב:

    בצעתי ממוגרפיה :קשרית ברביע חיצוני עליון אשר בולטת לעומת צילומים מלפני 3 שנים.תשובת u.s:לא נצפו גושים סולידיים או ציסטיים בשני השדיים.בשד שמאל בשעה 3 מודגמת בלוטת לימפה אינטראממרית כ-8 מ״מ.בתי השחי:מודגמות מספר בלוטות לימפה עם קור טקס מעובה ווסקולרי בלוטות לימפה חשודות לתהליך לימפופרוליפרטיבי.סיכום:בלוטות לימפה חשודות ד״וצ. הייתי אצל כירורג שד שהרגיש את הקשרים,הפנה אותי לבי ופסעה . אני בחרדה!מה אומרות תוצאות הבדיקות הללו?אודה על תשובה.

    שלום,
    לא ניתן להתחייב לגבי הממצאים לפני קבלת תשובת הביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  60. שילה הגיב:

    תודה.
    הריון? אל אף שקיבלתי מחזור סדיר ולא היה חריג ?
    האם יתכנו שינויים הורמונליים לאחר סיום וסת?
    יש לי מה לחשוש?
    תודה על התייחסותך מראש

    שלום,
    כפי שציינתי- כל האפשרויות תיתכנה אבל בכל מקרה כדאי להיבדק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  61. שילה הגיב:

    שלום רב,
    שמי ש. בת 34.7
    המחזור שלי סדיר ללא בעיות אני אמא לשני בנים.
    בחודש שעבר לפני קבלת הווסת החזה שלי התנפח והיה רגיש כמו תמיד ועם קבלת המחזור זה נעלם. עד כאן הכל רגיל.
    בווסת הנוכחית שוב החל החזה להיות רגיש כשבוע ימים לפני קבלתו, אך הפעם סיימתי את המחזור ביום שישי האחרון ועד כה נותרה הרגישות והנפיחות.
    מלבד זאת אין שום סימן נוסף או כאב נוסף שמטריד.
    האם עליי לדאוג?
    ממה זה נובע?
    שינויים הורמונליים?
    אודה להתייחסותך

    שלום
    מומלץ להיבדק על-ידי כירורג\ית שד כדי לברר זאת וכמו-כן מומלץ להשלים אולטראסאונד של השדיים והאם לא מדובר בהריון התחלתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  62. מממ הגיב:

    שלום,
    בעקבות הפרשה מהפטמה הופניתי לביופסיה ע״י רופא כרורוג
    ייעוץ נוסף שעשיתי עם רופא מומחה מתברר שבביופסיה לא מספקת ועלי לעבור בדיקה נוספת
    ציטולוגיה
    השאלה מדוע לערוך בדיקה נוספת כשביופסיה תקינה.
    יש לציין כי אין עבר משפחתי
    תודה

    שלום,
    1-ישנם מקרים שבהם יש 2 ממצאים שאינם קשורים זה לזה ולכן יש צורך לברר את שניהם.
    2-אם הגוש תקין אבל ההפרשה היא ממקור אחר שאינו תקין -מומלץ לברר את תוכנה, בעיקר אם מדובר בהפרשה חומה או דמית או שקופה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  63. שירן הגיב:

    שלום רב, אודה למענה כי אני מאוד לחוצה.
    אני חודש לאחר לידה, לא הנקתי אלא נטלתי את הכדורים מייבשי החלב ממש לאחר הלידה.
    בימים האחרונים שמתי לב שיש לי כתמים על החולצה באזור הפטמה הימנית והיום ממש הרמתי את החולצה לחצתי על השד וראיתי שיצאה הפרשה שקופה/עכורה (לא יודעת להבדיל). האם אני אמורה להילחץ? האם זה הורמונאלי? אודה לתשובתך.

    שלום,
    מומלץ להיבדק בהקדם על ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד של השדיים כדי לדעת מה הסיבה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  64. רונית הגיב:

    שלום רב,
    בחודש פברואר האחרון חשתי גוש בשד ימין, נבדקתי אצל רופא ששלח אותי לאולטראסאונד שד שיצא תקין ולכן אמר לי לחזור על באולטראסאונד לאחר חצי שנה. במאי האחרון שוב עברתי אולטראסאונד שיצא תקין. השבוע חזרתי אליו בעקבות סיפורים ששמעתי שהבדיקה שעשיתי לא מספיקה וביקשתי ממוגרפיה וביופסיה! אני אמורה לעבור ממוגרפיה מחר ומפחדת שאגלה משהו רע… האם לכ דאגתי לעצמי מספיק? אני בת 35 ללא סיפור משפחתי ונוטלת גלולות מיקרולוט. שלושה ילדים… האם זו הבדיקה שתעזור לי לישון בשקט? האם להתעקש על ביופסיה בכל מחיר או לעשות m r I פרטי אפילו??
    תודה!

    שלום,
    1-שאלותייך מצויינות אך לא אוכל לתת חוות דעת כל-כך אישית מבלי לבדוק את הפציינטית ולעבור על הממצאים.
    2-באופן כללי ניתן לומר שהבדיקות שעדיין לא ביצעת (ממוגרפיה , MRI וביופסיה) הן הבדיקות הרלוונטיות כשיש ספק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  65. נטלי הגיב:

    שלום
    אני בת 31 +2
    מחזור סדיר לא נוטלת הורמונים במשך שבוע כאבים חזקים בשד ימין ובבית שחי
    בלחיצה על השד יצאה הפרשה לבן ירקרק
    ניגשתי לכירוג שד
    שבדק ורשם:גודש בשדיים יותר מימין לו נמשו גושים חשודים הפרש ירקרקה ברמות מינמלית מפטמה ימין
    והמליץ על us
    כל הזמן כואב לי ממש חזק אני מפוחדת מה אני צריכה לעשות מה זה?

    שלום,
    אכן כדאי להשלים אולטראסאונד. עם זאת-ההפרשה הפטמתית המטרידה היא בדרך כל דמית או שקופה ויותר חד צדדית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  66. עדינה הגיב:

    בתוצאות האבחון נרשם לי: ״דוקטאקטזיה קלה דו צדדית.birads2.
    מזה אומר?

    שלום,
    1-אני מניחה שמדובר בממצאי אולטראסאונד שהעידו על התרחבות צינוריות חלב מאחורי הפטמות, שהן בעלות מראה שפיר.
    2-כל בדיקה שמבוצעת דורשת מתאם לתלונות ולבדיקה הידנית של הכירורג\ית ולכן אינה עומדת בפני עצמה.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  67. רחל דנאי הגיב:

    לפני כחודש עברתי בדיקת ct חזה בגלל בעיות שיעול חמורות.
    נמצאו ממצאים לא חמורים בריאות ואני מטופלת במשאף.
    קיבלתי זימון לבדיקת ממוגרפיה שגרתית (אני בת 74 ובודקת כל שנה).
    האם לעשות את בדיקת הממוגרפיה ?

    שלום,
    בדיקת ה CT איננה מיועדת לסריקת השדיים ולכן כדאי לבצע את הממוגרפיה שהיא הבדיקה הנכונה לשדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  68. דינה הגיב:

    שלום דוקטור,
    אני בת 32, אם לשניים. בחצי שנה האחרונה בערך, מופיע אצלי כאב חד ודוקר בנקודה מסוימת בחלקו העליון של שד ימין. הכאב בא וחולף מעצמו. מופיע בלי קשר למחזור החודשי, בערך פעם ביומיים. במישוש עצמי לא חשתי בגושים או כל דבר אחר. מה עלי לעשות והאם יש סיבה לדאגה?
    תודה

    שלום,
    כדי לשלול ממצאים "מסוכנים" כדאי להיבדק על-יד כירורג\ית שד ולבצע אולטראסאונד של השדיים, כל זאת לאחר תשאול ותחקור של אופי הכאב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  69. אלין הגיב:

    שלום רב
    שנה שעברה עברתי כריתה חלקית ושיחזור שד שמאל עקב ממצא גוש סולידי (בביופסיה גוש מסוג פילודיס) בדיקה פתלוגית לאחר ניתוח סלולר פיברואדונמה.
    בדיקת MRI לאחר הניתוח ללא ממצא.
    אתמול עברתי שוב בדיקת אולטרסאונד עקב כאבים בשד (המנותח)
    והיום קיבלתי תשובה כי יש ממצא לא ברור בשד ימין
    נוזל סמיך המתארך בהנעת המתמר ממולץ לבצע MRI
    אשמח לקבל מידע במה מדובר והאם ניתן לבצע ביופסיה לממצא שכזה?
    בתשובה מצויין BIRADS3
    תודה

    שלום,
    ממליצה לך לחזור לרופא\ה המנתח\ת עם כל החומר משום שלא ניתן לתת מידע ללא בדיקה קלינית וצפייה בבדיקות שביצעת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  70. אמל הגיב:

    שלום .בצעתי בדיקת אולטראסאונד שד ממצא שד ימין -בשעה 10 הודגמה קשרית מוגדרת 0.65 ס"מ . סריקת בית השחי ב.מ.פ
    שד שמאל-בשעה 12 הודגמה קשרית מוגדרת 0.74 ס"מ.
    בשעה 2 הודגמה ציסטה 0.43 ס"מ וקשרית מוגדרת 0.59 ס'מ . סריקת בית השחי ב.מ.פ
    סיכום קשרית בשד ימין 2 BIRADS
    קשרית וציסטה בשד ,2 BIRADS
    לפני הבדיקה בכמה חודשים נלקחה פיופסיה משד שמאל עמ מחט עדינה בהרדמה מקומית ללא ממצא פתלוגי (היה גוש בשד שמאל בגודל 2 ס"מ )
    רוב הזמן יש לי כאבים בשני השדים.
    בברכה ובתודה לעזרתך

    שלום,
    1-כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולקבל הסברים לממצאים ולהמלצות.
    2-חוות דעת מקצועית ואחראית ניתנת רק לאחר בדיקת הפציינטית ותחקור אישי משפחתי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  71. מאיה הגיב:

    שלום רב,
    אימי עשתה היום מאמוגרפיה.
    טכנית ראתה בין השדיים נכודות הלבנות ושאלה אותה האם אמא לא מרחה קרם או דאדורנט,אמא לא מרחה שום דבר.מה זה נכודות הלבנות ועל מה מדובר?

    שלום,
    1-ממצאים של הסתיידויות בממוגרפיה מתבטאים כנקודות לבנות זעירות.
    2-חלק מההסתיידויות הן שפירות וחלק דורשות מעקב או דגימה.
    3-תשובה סופית צריכה להינתן על-ידי הרופא\ה המפענח\ת את דיסק הממוגרפיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  72. טל הגיב:

    שלום רב, סבתי היתה חולה ואימי נושאת גן barca1/ אני איני נושאת גן. ביצעתי בדיקה שגרתית אצל כירוג, משם הופנתי לא.ס ואחכ מומוגרפיה. משם הופנתי ל MRI (ריקמת שד צפופה). בבדיקה זו הודגם גוש 1 ס"מ ברביעי התחתון-מרכזי בשליש האמצעי. הגוש עבר האדרה איטית והמשכית (חתך 59) biradas 2.

    "מום" מולד יש לי "דמוי" פטמה נוספת על השד בו הודגם הגוש (פטמה לא פעילה כלל לעולם לא שינתה צורה או הכאיבה אליו בזמו הריון והנקה) האם הגוש הזה יכול להיות קשור לזה?

    מה אני אמורה לעשות עם המידע הזה והאם יש סכנה שאכנס להריון כאשר יש לי את הגוש השפיר?

    שלום,
    אין לי לצערי אפשרות לענות מבלי לבדוק את הפציינטית ולהעריך את ה- MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  73. חן הגיב:

    שלום רב,
    אני בת 28 ובמהלך 4 השנים האחרונות אובחן אצלי בשד גוש כאשר בהמשך הסתבר כפיברואדנומה. לאחר מעקב שנתי וקבוע ולאחר אולטרסאונד נראה כי הגוש גדל ולכן מומלץ להוציאו כדי שלא יזיק לשד מבחינה אסתטית. פניתי לכירורג שד המתמחה בתחום ופניתי אליו בנוגע להוצאת הגוש בהליך כירורגי. לאחר בדיקה ידנית מולו המליץ להוציא בכדי שהגוש לא יגדל. גודלו כיום כ-3 ס"מ.
    צויין בפניי כי יש להוציאו באמצעות ניתוח בהרדמה חלקית/מלאה- לשיקול דעתי. האם זה הכרח לעבור ניתוח או שיש אופציה נוספת?
    אני מעט חוששת מההרדמה המלאה ואף מהחלקית מאחר ואני יכולה להרגיש כאב רב בהרדמה החלקית.
    אשמח לתשובה בהקדם, ח.

    שלום,
    יעוץ כל-כך אישי ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית והממצאים של הבדיקות שביצעה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  74. שמואלה הגיב:

    האם הפיטמה נראת לבנה במומגרפיה?

    שלום,
    לעיתים לבנה לעיתים בגוונים של אפור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  75. קשת הגיב:

    הי

    אני בת 35 אמא ל- 3 ילדים סיימתי להניק לפני כשנה את הילד השלישי. אני סובלת מפרולקטין גבוה ולפיכך יש עדיין הפרשות חלב מהשדיים בלחיצה

    בחודשים האחרונים- לאחר ההנקה- התחלתי להרגיש כאבים בשד שמאל מעין צביטות דקיות כאלה משתנות כל פעם במקום אחר בשד שמאל ללא הרגשת גושים או משהו אחר.

    עברתי בדיקת אולטראסאונד- שנמצאה תקינה להערכתי הבדיקה נעשתה שלא באופן יסודי מהירה ביותר ולאחר כמה דקות כבר סיימתי הבדיקה.

    הכאבים הולכים וחוזרים ורק בצד שמאל

    אני ממש בלחץ- כבר שמעתי על מקרים בהם לא רואים כלום באולטראסאונד ובעצם יש גידול או מחלה

    מה עושים? האם יש מה לדאוג? האם כדאי לבקש MRI

    לתשובה אודה

    שלום,
    1-מבלי לבדוק את הפציינטית קשה להתאים המלצה אישית ואחראית.
    2-סרטן שד ברוב המקרים אינו מתייצג בצורת כאב.
    3-MRI שדיים לא "מבקשים" אלא זו בדיקה מורכבת שצריכה להיות לה סיבה ראויה שאותה הכירורג\ית מתאר\ת.
    4-בשלב ראשון כדאי להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד חוזר ויסודי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  76. קרן הגיב:

    מה אומרים המושגים שוליים כוכביים ו birads5

    ממצא המחייב ביופסיה כדי לדעת בוודאות מהו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  77. אורלי הגיב:

    שלום רב.
    בבדיקת ממוגרפיה נמצא בשד שמאל גושים בריקמה הרכה.
    נראה גוש אחד של 20 מ"מ, מרכזי מאחורי הפיטמה.גבולות הגוש מוגדרים היטב. סמיכות רקמת הגוש מעורבת. שפיר מבחינה רנטגנית.
    בבדיקת אולטרא – סאונד הודגמה הרחבה דוקטלית מאחורי הפיטמה. כמו כן מאחורי הפיטמה הודגם גוש היפואקונגי מוגדר בגודל 1.5 ס"מ, יתכן ריקמתי. בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. birads 3 .
    שד ימין ללא ממצאים.birads 2 .
    נא חוות דעתך המקצועית. בתודה מראש.

    שלום,
    1-חוות דעת מקצועית, אישית ואחראית ניתן לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית, תשאול הרקע המשפחתי והערכה מחודשת של הממוגרפיה וה-US.
    2-באופן כללי- בחלק מהמקרים הממצא המוגדר כ-BIRADS3 ניתן למעקב ובחלק- מומלץ ביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  78. דיקלה הגיב:

    היי,
    בת 34, לפני טיפולי הפריה. הסיבה שעדיין לא התחלתי בהפריות היא בגלל גוש ידוע כבר כמעט 10 שנים.
    ממוגרפיה תקינה, באולטרסאונד נכתב 2.2 ס"מ- גדל יחסית מפעם קודמת (יוני 2013)
    הרפא כירורג שלי שלח אותי לעשות אולטרסאונד שוב לחוות דעת נוספת.
    מה הסיכונים לגוש בגודל כזה ולטיפולי הפריה? האם יש צורך להוציא אותו?

    שלום,
    כדאי לבצע ביופסיה ואז להחליט.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  79. יפעת ה הגיב:

    שלום, אני בת 41 ויש לי תינוקת בת 3.5 חודשים ואני מניקה באופן חלקי. לאחר מספר אפיזודות של גודש וכאב בשד שמאל חשתי בגוש לכיוון בית השחי שנשאר שם גם לאחר שהגודש והכאבים עברו. ייתכן שהגוש היה שם לפני כן אבל התעלמתי מכך. בעבר היתה נפיחות של בלוטות בבית השחי בצד הזה מספר פעמים וזה חלף, כמו כן היו מספר פעמים של גרד בחזה. עשיתי בדיקת אולטרסאונד שהיתה תקינה ממצאים כללו: שד שמאל-במקום של הממצא המישושי נצפה ריבוי רקמה בלוטית וציסטה פשוטה בקוטר 0.6 ס"מ. אין עדות לממצא חשוד. שד ימין- בלוטה אינטרא ממאירית זעירה (כ-1 ס"מ). המלצה לחזור על האולטרסאונד כ-3 חודשים לאחר הפסקת הנקה. בביקור עם התוצאה אצל כירורג הוא המליץ לבצע בנוסף בדיקת ממוגרפיה שכן אמר שבגלל ההנקה ייתכן שלא ניתן לראות היטב והוא לא חש בנוח לחכות עוד כחצי שנה לבדיקת אולטראסאונד לאחר תום ההנקה. יש לי 2 שאלות לגבי ההמלצה:1. האם בדיקת ממוגרפיה יכולה לגלות ממצאים שלא התגלו באולטרסאונד במיוחד בחזה צפוף? הבנתי שאולטרסונד ממולץ יותר לרקמה צפופה ומשלים ממוגרפיה-האם ממוגרפיה היא גם בדיקה משלימה לאולטראסאונד? (קראתי שריבוי בדיקות וקרינה יכולים להעלות סיכון ואני תוהה אם הבדיקה אכן נחוצה כי טכנאית הרנטגן אמרה לי שאין טעם בבדיקה כזאת לחזה שלי). 2. האם יש סיכון כלשהו בהנקה לאחר בדיקת ממוגרפיה? צריך לחכות מספר ימים? תודה מראש

    שלום,
    1-בגיל 41 את חייבת לבצע ממוגרפיה + אולטראסאונד ולטכנאית הרנטגן אין אחראיות על בריאותך.
    2-שאלה מצוינת שנתקלתי בה כבר בעבר אך התשובה עליה כנראה אינה חד משמעית: חלק מההמלצות הקיימות הן "לשפוך" את החלב הראשון לאחר הבדיקה כדי להישאר על הצד הבטוח.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  80. מאיה הגיב:

    שכחתי לציין שעשיתי mri לפני 4 חודשים ויצא תקין (לפני שההפרשות התחילו כמובן), האם יש צורך בבדיקה חוזרת??

    קשה להתחייב מבלי להכיר את פרטי המקרה ולכן כדאי להתייעץ עם האונקלוג והכירורג. על פניו נראה לי שכדאי לחזור על MRI במרווח של חצי שנה מקודמו וגם לבדוק את ההפרשה בבדיקת ציטולוגיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  81. מאיה הגיב:

    שלום, אני בת 28 לאחר סרטן שד טריפל פוזיטיב, עברו שנתיים מיום הגילוי, עברתי ניתוח כימו הקרנות וכעת מטופלת בטמוקסיפן ולוקרין. בשבועיים האחרונים יש לי הפרשות שקופות ספונטניות מהשד הבריא, הופנתי לבדיקת פרולקטין שיצאה תקינה, עשיתי אולטרסאונד שד שטרם קיבלתי את התוצאות והייתי אצל כירוג שד שרוצה להמתין לתוצאות ה us. רציתי לשאול אם הסרטן הוא מסוג דלקתי, ניתן יהיה לראות זאת ב us ?? בנוסף, אם התוצאות יצאו תקינות האם את ממליצה לעשות עוד בדיקות ?? אני חוששת שמדובר בסרטן שד דלקתי ושחלילה יפספסו את זה בבדיקה.. תודה

    MRI שדיים עם חומר ניגוד היא הבדיקה המתאימה עבורך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  82. יונה הגיב:

    הסבר : גוש זעיר ברביע חיצוני עליון היכול לייצג בלוטת לימפה תוך ממרית .דרושה קורלציה סונוממוגרפית מכוונת . במידה ושלילית בירור היסתולוגי מונחה MRI .
    בבקשה הסבר על התשובה ועל הבדיקות שאני אמורה לעבור
    ברצוני לציין שאני אחרי גידול בגרון לפני כ 5 שניים .גידול בשד שמאל ועכשיו בימין אחרי פעמיים לפקטומי……המיואשת !!!!

    שלום,
    1-אני מניחה מדברייך שנמצא גוש זעיר בממוגרפיה.
    2-ממצא זה יש לנסות לאתר באולטראסאונד או ב MRI על מנת לעמוד על טיבו ולדגום בביופסיה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  83. סופי הגיב:

    שלום רב, ילדתי לפני 7 חודשים והנקתי 4 חודשים … כבר 3 חודשים לא מניקה בכלל.. בלחיצה חזקה על הפטמה יוצאות לי טיפות של הפרשות שקופות.. אני מעוניינת לעשות ניתוח להגדלת חזה … האם זה מפריע? האם זה מסוכן ? ואם זה בסדר שיש עדיין חלב?

    שלום,
    לפני ניתוח הגדלה עלייך לעבור ברור להפרשה במסגרת בדיקה אצל כירורג\ית שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  84. ליטל הגיב:

    שלום רב. אני בת 61 .
    בבדיקת ממוגרפיה יש ממצא של קישרית
    בבדיקת אולטרסאונד לא ראו שום ממצא.
    1. מה זה קישרית? באף מקום לא מתייחסים למילה למרות שמציינים אותה.
    2. במקרה כזה שכל בדיקה בעלת ממצא שונה – לאיזה בדיקה מתייחסים?
    תודה

    שלום,
    1-בדיקות הממוגרפיה והאולטראסאונד משלימות זו את זו .
    2-קשרית היא גוש לכל דבר אך יש צורך להשוות לממוגרפיות קודמות וגם לתאר את הגוש מבחינת רמת החשד לממאירות.
    3-פיענוח והמלצה שכזו אמורה להיות בסיכום הדו"ח שקיבלת או על-ידי הכירורג\ית שד שלך לאחר בדיקתך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  85. גלי טיירו הגיב:

    שלום רב אני בת 52 עשיתי בדיקת ממוגרפיה ונמצא נוזל סמיך והמליצו לבצע אולטרסאונד – בוצע ונמצא כי שד ימין בשעה 10 הודגמה בלוטת לימפה אינטרממרית בקוטר 0.9 ס"מ תואמת את הממצא הממוגרפי. ברצוני להוסיף שבשנה קודמת הבלוטה היתה 0.6 ס"מ ואימי עליה השלום עברה כריתת שד. בגיל 65 .
    אשמח לקבל את דעתך.

    שלום,
    1-חוות דעת מקצועית ואישית ניתנת על-ידי רק לאחר בדיקת הפציינטית והצילומים שביצעה.
    2-בממוגרפיה לא נמצא "נוזל סמיך" אלא מבנה סמיך (צפוף) של השדיים (כך אני מניחה).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  86. תמי הגיב:

    שלום רב,
    אני נמצאת במעקבים לאחר סרטן שד כל חצי שנה אצל אונקולוגית. פעם בשנה ממוגרפיה ו- u.s. בבדיקות שעשיתי לפני כשלושה חודשים ראו משהו בממוגרפיה וביצעתי ביופסיה שיצאה שלילית. בביקורת האונקולוגית בכל זאת שלחה אותי ל MRI שעשיתי ביום חמישי שעבר וכבר התוצאות המדאיגות בידי. ימין לאחר מתן חומר ניגוד מודגם…מבנה כ- 0.9 בעל האדרה טבעתית לא הודגם שומן בתוכו, האדרה ממושכת לא מוגדר חשוד לשאת BIRAD 4 לא ברור אם מדובר באותו ממצא ממנו נלקחה ביופסיה. בנוסף מודגם מבנה כ- 0.56 בעל האדרה טבעתית, הרושם ששוליו לא סדירים. עקומת האדרה מראה פלאטו. חשוד לשאת BIRAD-5. מומלץ בירור היסטולוגי קודם עקג ובמידה ולא מודגם בעקג ביופסיה בהכוונת MRI. מיותר לציין שאני בלחץ נוראי. את האונקולוגית לא תפסתי אתמול, פקססתי לה את התשובות ושישי שבת בפתח.
    אשמח לחוות דעת ממך
    תודה מראש

    שלום,
    1-חוות דעת ניתנות על ידי רק לאחר בדיקת הפציינטית והבדיקות שביצעה.
    2-עם זאת, ובאופן הכי כללי מה שהומלץ לך לעיל- להשלים אולטראסאונד שדיים עם אפשרות לביופסיה, ואם הממצאים שנצפו אינם מודגמים באולטראסאונד- מומלץ לבצע ביופסיה בהנחיית MRI.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  87. טלי לוי הגיב:

    בממוגרפיה בצד ימין קישרית שפירה חיצוני עליון. תת-עורית.
    הרושם: – הערכת הממצא: שפיר מבחינה רנטגנית.
    מה הכוונה?
    אשמח על תשובתך המהירה.
    תודה מראש.

    שלום,
    יש להשלים אולטראסאונד ולבדוק אותך כדי להעריך מהו הממצא.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  88. אתי הגיב:

    היי הלכתי לבדיקה אצל רופאת המשפחה בעקבות גוש בשד החשוד 1.5 סנטימטר היא שלחה אותי לבצע אולטרסאונד. עשיתי אולטרסאונד וביקשו שאגיד שוב לעשות ממוגרפיה התשובות הגיעו וככה רשום לי הגוש בגודל 2.90 birds4A ממצא אונורמלי חשוד ממולץ לבצע ביופסיה.יש עבר של סרטן השד. סבתא מצד האבא נפטרה מסרטן אשמח אם תעני לי

    שלום,
    1-אשמח לענות רק שלא העלית שאלות..
    2-אם השאלה היא במה מדובר -הרי מדובר בגוש שדורש ביופסיה למרות שרמת החשד לממאירות היא נמוכה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  89. מיטל הגיב:

    שלום רציתי לדעת ברצוני לעשות ניתוח הגדלה והרמה הרופא שלח אותי לממוגרפיה ואולטראסאןנד אני בת 36 ממוגרפיה תקינה וב אולטראסאונד כתוב בשעה 3 הודגמה קשרית בגודל 0.7*0.3 היפואקוגנית המוגדרת היטב ללא הפירמיה בדופלר צבע במראה סונוגרפי שפיר. האם אפשר לעשות את הניתוח כי אני מודאגת עכשיו תודה. וכתוב ביקורת עוד חצי שנה.

    שלום,
    יעוץ למקרה כזה אפשר לתת רק לאחר בדיקת הפציינטית, תחקור ההיסטוריה האישית והמשפחתית, וכמובן הערכה חוזרת של בדיקת ה- US.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  90. שיר הגיב:

    שלום אוסנת
    אני מודאגת וממש בדיכאון עשיתי מימוגרפיה לפני שבוע לגיל 50
    קיבלתי מתנה להגיע שוב למימוגרפיה שניה ואולטראסאונד
    מצאו גוש סולידי 8 מ"מ בשעה 10 3 ס"מ מהפיטמה
    שמטיל צל אקוסטי ותואם לממצא birads 5
    הפנו אותי לביופסיה
    ובינתיים מול האינטרנט מבוהלת
    מה יכול כבר גוש פיצפון לעולל?
    האם לחץ בלב יכול להיות סיבה לגידול .ץחודשיים אני עם לב תפוס
    אני מודאגת מה זה הממאירות הזאת.? איך קובעים דרגה
    כה גבוהה לפני ביופסיה????

    שלום,
    1-המקרה שלך מוכיח (שוב) כמה ממוגרפיה בגיל זה חשובה וכמה יש לך מזל גדול: קרוב לוודאי שאם היית מבצעת ממוגרפיה לפני שנתיים לא היו רואים דבר, ואם היית מבצעת בעוד שנתיים- מי יודע מה היה גודל הממצא..
    2-קביעת הדרגה היא בדיוק מה שצריך כדי לקבוע את מידת החשד כדי שאנחנו הכירורגים נדע את מי לשלוח לביופסיה.
    3-אם בלוטות בית השחי נראות תקינות באולטראסאונד- ואכן יהיה גידול בביופסיה- קחי זאת בצורה אופטימית כי קרוב לוודאי שלאחר הטיפול את תבריאי.
    4-גידול של 8 ממ אינו גדל בחודשיים. הורידי זאת מליבך.

    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  91. כלנית הגיב:

    יש לי כאב חד שמתבטא בתחושה של דקירות/ שורף בשד שמאל בעיקר בחלק השמאלי שלו. זה נמשך כבר חודשיים עשיתי בדיקה ידנית אצל כירורג שד ואולטראסאונד והכל היה תקין. רציתי לשאול מה זה יכול להיות ומה עלי לעשות? הרופא אומר שאין כלום אבל הכאב אינו פוסק. אני בת 42 ולא עברתי שום שינוי בתקופה האחרונה ( למשל תרופות היריון וכו…)

    שלום,
    1-בגילך יש צורך גם בממוגרפיה
    2-מבלי לבדוק ולעבור על תוצאות הממוגרפיה והאולטראסאונד קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  92. רחל הגיב:

    עשיתי בדיקת אולטרסאונד לשד וכתוב הרחבה דוקטלית קלה מאחורי הפטמה מה זה אומר??

    שלום,
    =הרחבת צינוריות . כשלעצמו אין בעיה אך אם מופיע עם הפרשה או גושים או אחר אזי דורש המשך ברור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  93. שושנה הגיב:

    בשביל שהיה יותר ברור ואני לא יעשה טעויות אני ירשום לך את התנהלות העיניים מהתחלה: בשעה 10 גוש נמוש 1.8 ס"מ מוצק, מוגדר קיים רושם של הסתיידיות בתוכו, במראה לא חד משמעי. וגדל לעומת 2013 birads 4 הומלץ לי לבצע ביופסיה שתוצאותיה: small cores of lipomatous tiny focus of bening brest tissue לדעת הרופאה הביופסיה לא נלקחה מהגוש ..יש לציין שיש לי שתלים וזה היה קצת בעייתי עכשיו הרופאה אמרה שהיא מעדיפה לבצא ניתוח ולהוציא את הגוש האם הגישה שלה נכונה? ובמקביל גם עשיתי בדיקות גנטיות מכיוון שלשני אחיו של אבי יש סרטן השד שאחת מהם נפטר ולבת דודתי בדיקות גנטיות תקינות אודה מראש על תשובתך

    שלום,
    לדעתי עניתי לך בפרוט באחת משאלותייך הקודמות ותשובתי לא השתנתה:
    1-תוצאת הביופסיה מעידה על ממצא שפיר שהוא כשלעצמו אינו מצריך ניתוח.
    2-אם הממצא היה חשוד וזו התשובה- יש צורך לחזור על הביופסיה או לבצע MRI שדיים . תוצאות תקינות של כל אחד מאפשרויות אלה ימנע ניתוח מיותר.
    3-כמובן שייעוץ מלא ואחראי ניתן רק לאחר בדיקה ידנית והערכה חוזרת של כל הממצאים, ולכן הסעיפים הנ"ל הם כלליים ביותר.
    4-להערכתי את צריכה חוות דעת נוספת לני החלטה על התערבות כירורגית משום שאם הממצא שפיר- הניתוח מיותר ואם הממצא חלילה ממאיר- הניתוח צריך להיות שונה מזה המוצע לך.

    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  94. אילנית הגיב:

    שלום ד"ר גבעון.
    ב-2007 עברתי ניתוח למפקטומי בשד ימין בעקבות גוש ממאיר בגודל 0.8 ס"מ . דרך אגב, כל התהליך היה בזכותך !!! כיוון שאת שלחת אותי לראשונה לביצוע ממוגרפיה ועל כך אני מאוד מודה לך. עשיתי בדיקת ממוגרפיה שנתית +אולטראסאונד, והתוצאות הן כדלקמן :
    בשד ימין גושים סולידים : בשעה 10(סמוך למקום הגוש שהוסר), כ-7 ס"מ מהפטמה, הודגם גוש בגודל 1 ס"מ, מוגדר, היפואקוגני, מסוייד (תואם לממצא המוגרפי).
    אני מבינה שגוש סולידי מוגדר, זה סימן טוב.
    מה פירוש המונחים היפואקוגני? מסוייד ?
    האם בכל זאת, למען הסר ספק עלי לדרוש מהרופאה שלי הפניה לביופסיה/MRI ? ואולי אפילו לעבור ניתוח להוצאתו ?
    בשד שמאל, נמצאה ציסטה בגודל 0.4 ס"מ . מה לגביה? כדאי לנקוט משנה זהירות ולהוציא אותה? או פשוט להמשיך במעקב ולעשות אולטראסאונד בעוד כחצי שנה ?
    תודה מראש על תשובתך .
    אילנית

    שלום-
    1-תודה על המחמאות.כל הכבוד לך שהקשבת לי כי לצערי לא כל המלצותיי מתמלאות על ידי הפציינטיות.
    2-הממצא המתואר משמאל כציסטה נשמע שפיר ולא מדאיג.
    3-הממצא מימין צריך לקבל דרוג של BIRADS על ידי מפענח הממוגרפיה והסונר ולפי זה צריכה להיקבע ההתייחסות. אם הממצא אינו חשוד (BIRADS2 ) ולא השתנה מממוגרפיות קודמות- אזי הוא שפיר. אם הממצא חדש- כ BIRADS3 ומעלה- כל ההתייחסות משתנה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  95. שושנה הגיב:

    small cores of lipomatous tiny focus of bening brest tissue תוצאה של ביופסיה יש לי שתלים והרופאה אמרה שרוצה להוציא את הגוש כי לא בטוחה שזה אכן מהגוש הביופסיה שנלקחה….מה התשובה הזו של הביופסיה? פשוט הרופאה שביצעה את הביופסיה היתה נורא לחוצה בגלל השתלים…

    שלום,
    1-תוצאת הביופסיה מעידה על ממצא שפיר שהוא כשלעצמו אינו מצריך ניתוח.
    2-אם הממצא היה חשוד וזו התשובה- יש צורך לחזור על הביופסיה או לבצע MRI שדיים . תוצאות תקינות של כל אחד מאפשרויות אלה ימנע ניתוח מיותר.
    3-כמובן שייעוץ מלא ואחראי ניתן רק לאחר בדיקה ידנית והערכה חוזרת של כל הממצאים, ולכן הסעיפים הנ"ל הם כלליים ביותר.
    4-להערכתי את צריכה חוות דעת נוספת לני החלטה על התערבות כירורגית משום שאם הממצא שפיר- הניתוח מיותר ואם הממצא חלילה ממאיר- הניתוח צריך להיות שונה מזה המוצע לך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  96. מרים הגיב:

    שלום,
    עקב הפרשת חלב מהשדיים ללא הריון או לידה ורמת פרולקטין גבוהה, ביצעתי אולטרסאונד שד שבתוצאותיה נרשם "מאחורי הפיטמה הודגמה הרחבה דוקטלית קלה".
    BIRADS 2
    מה המשמעות?
    תודה רבה מראש

    שלום,
    1- BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן.
    2-דוקט=צינור. הרחבה דוקטלית=הרחבת צינוריות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  97. רונית הגיב:

    מה זה אומר הסתיידויות ברביע עליון חיצוני uoq בודדות?

    שלום,
    הסתיידויות יכולות להיות שפירות או ממאירות ולכן מי שמפענח את הצילום צריך להחליט מה טיבן והאם הן דורשות ביופסיה (ממוטום).
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  98. הרקע לבדיקה – אובחן LCIS בשד ימין. בשד שמאל פיברואדנומה ידועה.
    בתוצאות ה MRI נכתב כך:
    שד שמאל- רביע פנימי חיצוני – צנורות חלב מורחבים עם תוכן צפוף. לאחר מתן ח"נ – מוקדי צביעה קטנים מרובים פזורים באופן דפוזי בשני השדיים- מתאים לצביעה של רקמה פיברוגלנדולרית, מוריד את רגישות הבדירה.
    אני בת 43, ללא לידות.
    אודה על עזרתך בפיענוח "כוונת המשורר". מאוד נעזרת בתשובותיך עד כה. המון תודה.

    שלום,
    MRI -שהיא בדיקה שבדרך-כלל מאוד רגישה לנוכחות של גידולים ממאירים, במקרה שלך, לפי הפיענוח, אינה מספיק רגישה,כלומר- אולי "מסתירה" מידע. ( קרוב לוודאי בשל העובדה שמבנה השדיים צפוף)
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  99. מיקה הגיב:

    שלום
    האם סרטן שד דלקתי ניתן לראות בממוגרפיה או באולטרסאונד?
    או רק ע"י MRI?

    שלום,
    כל האפשרויות קיימות אבל החשד הקליני בהסתכלות ובבדיקה הוא החשוב בתהליך האבחון.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  100. שוש הגיב:

    שלום
    אני בת 26, אני במעקב כל הזמן עם הרופא שלי יש לי כמה גושים שאובחנו שפירים ואמר לי הרופאה שאלה רקמות שומן., אני שוקלת לעשות הגדלת חזה הרופא שלי אמר לי שאין בעיה את יכולה לעשות מכיוון שאין רקע משפחתי או גניטי לסרטן שד וכמובן שביקש שהשתל יהיה תת שרירי על מנת שתהיה לו שליטה מלאה על רקמת השד.. פניתי לפלסטיקאי וגם הוא אמר לי אין בעיה אפשר לעבור כל הבדיקןת כרגיל.. עכשיו אשמח לקבל חוות דעת שלך האם את ממליצה או לא? ואם השתל יהיה תת שרירי זה אומר שלא יכול להסתיר ממצאים חדשים במקאה ויהיה..

    שלום,
    חוות דעת אישית, מקצועית ואחראית ניתנת לאחר בדיקת הפציינטית, ואם יש גושים בבדיקה- גם לאחר ביצוע אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה ובהצלחה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  101. תמי הגיב:

    עברתי בדיקת ממוגרפיה, התגלה גוש בצד שמא, עברתי ביופסיה, התוצאות תקינות, בבדיקת MRI התגלה ממצא מימין בגובה הפטמה בקטע מרכזי בעומק השד מוקד האדרה כמתואר בעל מאפייני תהודה
    .)BIRADS 2( שפירים, הומלץ לבצע קורלציה מכוונת עם אולטרסאונד, מה זה אומר? אני לא מכירה את המונח הזה…החלק המצחיק פה שעד כה חקרנו בקשר לממצא משאל ולתדהמתי בכלל מדובר בצד ימין, האם יש מקרים של שוני כזה?

    שלום,
    1-אכן, ככל שעושים יותר בדיקות מוצאים יותר ממצאים, בחלקם יהיו שפירים, בחלקם לא.
    2-BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר . אינו מדאיג.
    בברכה,
    דר'אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  102. חגית הגיב:

    כירורג איתר גוש בשד. בממוגרפיה ואולטרסאונד – תוצאות תקינות – לא ראו כלל את הגוש.
    הגוש עדיין קיים ןניתן למישוש. הרופא שלח לבדיקה ציטולוגית.
    האם היא הכרחית במקרה זה? האם יש בה סיכונים?

    שלום,
    1-יש מקרים שהם למעקב בלבד, יש מקרים שדרוש בהם MRI ויש מקרים שאכן נדרשת ביופסיה (בדרך כלל לא ציטולוגיה אלא ביופסית מחט עבה).
    2-הסיכונים בביופסיה הם מועטים וכוללים בעיקר שטף-דם מקומי וכאב. שניהם בני-חלוף.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  103. צביה הגיב:

    האם גוש זה יכול להפוך בעתיד לסרטני והאם כדאי להוציאו גם כשהאבחנה בממוגרפיה נרשמה כך שד שמאל-הערכת הממצא:שפיר מבחינה רנטגנית. 2 BIRADS . אודה לך על תשובתך צביה

    שלום,
    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו הופך לסרטני. ישנם גושים וממצאים שמוגדרים שפירים אך יכולים לגדול עם הזמן ובמקום לעקוב אחריהם ניתן לשקול להסירם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  104. חנה עמרם הגיב:

    שלום
    אני שואלת בשם חברתי היא צריכה לעשות ביופסיה בשד שמאל תחת mri אנו גרות בקריית שמונה . היכן המקום הקרוב ביותר לעשות זאת . חברתי מבוטחת במכבי

    בברכה

    שלום,
    עליכן לברר במוקד קופת החולים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  105. נעמה הגיב:

    היי!!!
    אני במעקב כבר כמה שנים לבלוטת לימפה בבית שחי שמאל שגודלה היה 1.5 סמ
    בשבוע שעבר עשיתי בדיקת אולטרסאונד והתוצאה שקיבלתי היא
    בלוטת לימפה מישושית עם קורקט מעובה
    Birads 4a – ממצא חריג- דרגת חשד נמוכה
    קבעתי תור לביופסה ליום א הקרוב
    רציתי לדעת מה זה אומר
    אשמח אם תוכלי לענות לי בהקדם
    תודה ויום טוב נעמה

    שלום,
    בלוטות יכולות להיות תקינות, תגובתיות או חלילה ממאירות. ברוב מקרי הביופסיה הן אינן ממאירות.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  106. מיכלי הגיב:

    שלום רב. אני בת 41. בשנתיים האחרונות נבדקתי בתדירות של אחת לשנה באולטרסאונד באמצעות מכשיר ייחודי(ללא סיבה מיוחדת) הבדיקה הראשונה יצאה תקינה והבדיקה השנייה שבוצעה לפני 4 חודשים בעודי בהריון (בזמן הבדיקה הייתי בחודש חמישי וכיום בחודש תשיעי ) נמצא גוש בצד שמאל שעה 1 (birades 3).
    בהמלצת המכון ביצעתי ביופסיה שיצאה תקינה.
    מאז ביצוע הביופסיה ועד היום אני מרגישה גולה קטנה באיזור של הביופסיה (שנעלמת במישוש ).
    חשוב לציין שלפני ביצוע הביופסיה לא אני ולא הכירורגית הרגשנו את הגוש שנבדק במישוש.
    האם סביר שלאחר 4 חודשים מביצוע ביופסיה עדיין מרגישים מעין גולה ?

    שלום,
    1-כמובן שמבלי לבדוק קשה לומר.
    2-אני ממליצה לך להיבדק שוב ידנית לאחר ביצוע אולטראסאונד מעקב חצי שנתי משום שבחלק מהמקרים הגושים מגיבים הורמונלית וגדלים עקב כך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  107. דליה הגיב:

    שלום ד"ר גבעון
    בבדיקת אולטרסאונד, נרשמו הממצאים הבאים:
    בלוטת לימפה עם מבנה סונוגרפי שמור בגודל 2.1 ס"מ. birads 2 – ממצא שפיר. המלצות: המשך בירור לפי שיקול קליני.
    מהו גודל תקין של בלוטת לימפה? ומה פירוש מבנה סונוגרפי?
    אודה לתשובתך.

    שלום,
    מבנה סונוגרפי הוא הביטוי של הרקמה בבדיקת האולטראסאונד. בבלוטת לימפה לא חשוב הגודל אלא המעטפת,הצורה וזרימת הדם הסמוכה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  108. MAZOR הגיב:

    שלום
    עשיתי בדיקת ממוגרפיה והממצאים היו
    סמיכות אסימטרית מימין בחלקו העליון = ממוגרפיה שפירה
    המשך מעקב אצל כירורג שד להמשך ברור
    אודה להסבר התוצאה

    שלום,
    ניתן להסביר רק לאחר בדיקה משום שאסימטריה שכזו יכולה להצביע על ממצאים שונים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  109. זיו הגיב:

    הי

    תשובה שקיבלתי
    שד שמאל – חלק מרכזי תחתון שליש אמצעי מוקד צביעה בגודל 0.7 ס"מ 28.2-POS.
    BIRADS 4.

    נקראתי ל US מכוון וביופסיה.

    מה זה אומר?

    תודה מראש

    שלום,
    זה אומר שאת צריכה כירורג\ית שד לניהול המקרה ולקבלת הסבר לאחר בדיקתך, ורצוי לפני הביופסיה, משום שכל בדיקה מתייחסת לאדם שנעשתה לו הבדיקה ולא עומדת בפני עצמה. כך לפחות אני רואה את הדברים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  110. דליה הגיב:

    שלום ד"ר גבעון
    ברצוני לדעת אם קיימת אפשרות לעבור ביופסיית מחט בבית השחי, תחת טשטוש עמוק (סדציה).

    לא ידוע לי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  111. איילת הגיב:

    עשיתי U.S וכתוב בתוצאה- בשעה 10 כ- 2 ס"מ מהפיטמה הודגם תהליך רקמתי לובולרי בגודל 15.2 מ"מ
    בית שחי- תקין
    BIRADS 4A
    מה זה אומר?

    שלום,
    BIRADS4A = חשד נמוך לתהליך ממאיר. מחייב ביופסיה .
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  112. טלי הגיב:

    יצא לי פצע מוגלתי בפיטמה האם צריך רופא? או שזה מסוכן

    שלום,
    בהחלט כדאי לפנות לייעוץ רפואי רצוי כירורג שד.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  113. דפנה הגיב:

    בת 34 +3 ילדים שכולם ינקו עד גיל שנה וחצי. בשד שמאל במישוש התגלו שני גושים. נשלחתי לאולטרסאונד אלא התוצאות:
    שדיים: לא הודגם ממצא סונוגרפי מוקדי
    בתי שחי -לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות.
    הודגמה הרחבה דוקטאלית קלה, ללא ממצא מוקדי.

    מה זה אומר?

    תודה דפנה

    שלום לך,
    היות ואני כירורגית שד אני מתייחסת בכבוד רב לגושים נמושים למרות שהאולטראסאונד פוענח כתקין. כלומר, מבלי לבדוק – לא ניתן לחוות דעה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  114. אלה חיים הגיב:

    היי אני בת 16 ולפני שבוע קיבלתי ביום חמישי את המחזור החודשי שלי, הוא הסתיים לי ביום שני, וביום חמישי שקיבלתי את המחזור הרגשתי בלילה שכואב לי לשכב על השד השמאלי שלי, כשקמתי בבוקר ניסיתי לבדוק והרגשתי כמו מין גוש עגול כזה קטן, ואמרתי לאימי והיא אמרה שנחכה שיסתיים לי המחזור. עכשיו שהסתיים לי המחזור אני עדיין מרגישה את הגוש הזה, אני ממש בלחץ ולא יודעת מה לעשות, אמי עכשיו לא בארץ היא בח״ול בשליחות ואני רציתי לשאול אם זה הגיוני שבגיל שלי (16) יהיה לי סרטן השד? והאין זה נורמאלית שיש פיתאום גוש כזה בשד?

    שלום,
    בגיל 16 סרטן שד הוא מאוד-מאוד-מאוד נדיר. סביר יותר שמדובר בגוש שפיר. עם זאת הייתי ממליצה לך להיבדק על ידי כירורג\ית שד ולבצע אולטראסאונד שד כדי לברר את הממצא ובכך להרגיע אותך. בשל גילך הצעיר עלייך לגשת לבדיקות שציינתי בנוכחות הורה או מבוגר אחראי אחר.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  115. איילת הגיב:

    אסנת שלום, אני כ5 חודשים לאחר לידה. באוגוסט האחרון עשיתי בדיקה שיגרתית אצל כירורג שיצאה תקינה, הפנה לממוגרפיה שיגרתית היות ואני בת 40. לא הספקתי לעשות את הבדיקה ולפני כשלושה שבועות הבחנתי בגוש בשד ימין שבתחילה חשבתי שזה עורק או בלוטת חלב בולטת. לאחר שהבנתי כי לא זה הדבר ונראה כי הגוש גדל, פניתי שוב לכירורג ומיד ביקש ממוגרפיה ואולטרסאונד, התוצאה גוש בשד ימין שעה 9 birds 4c יתכן שאתי. הבוקר הרופא הפנה לביופסיה. אני לחוצה מאוד והייתי רוצה להבין מה זה אומר. אודה לתשובתך.

    שלום,
    BIRADS4C מוגדר כממצא חשוד לגידול (שאת) שמחייב ביופסיה על מנת לעמוד על טיבו.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  116. מורן הגיב:

    שלום אסנת, קוראת את האתר שלך כבר יומיים ולומדת המון אז ראשית תודה. שאלתי- לפני כשנה נמצא לי גוש שהובחן כציסטה 6 ממ בצד ימין ובצד שמאל- הסתיידויות עדינות( לציין שהוגדר לי שיש לי רקמה צפופה..). לפני שבוע הרגשתי שהבוש ממש גדל בצד ימין והלכתי ליכרורגית שאמרה שהגוש גדל לכ-2 סמ. שלחה אותי לממוגרפייה ואולטרסאונד. וביקשה גם לבחון את ההסתיידויות. לא הייתי הולכת בכלל להיבדק אם לא היה ממש מציק לי הגוש כולל הקרנה ליד, לבית השחי. כמו נמצאה לי אז בצד שמאל קשרית 8 ממ אך כל התשובות בכללי נרשמו כראייה רנטגנית שפירה. משומה הפעם לפני הבדיקות אני קצת בלחץ . האם יש לי על מה או שזו אכן רק ציסטה שגדלה ?

    שלום לך,
    היות ולא ניתנה לי הנבואה אתקשה לענות לשאלתך. אני נוהגת לתחקר את הסיפור האישי והמשפחתי, לבדוק את הפציינטית ובהמשך לשקלל את הממצאים לממוגרפיה ולאולטראסאונד.
    בברכת בשורות טובות ,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  117. רונה הגיב:

    שלום,
    אני מעוניינת לבצע בדיקה גנטית . לדודתי היה סרטן השד.
    הכללית אינה ממנת בדיקה כזו אם אין לי קרבה מדרגה ראשונה. איך מבצעים זאת באופן פרטי? האם אפשר לבצע את הבדיקה אצלך?
    ( אני בת 28)

    תודה

  118. מור הגיב:

    שלום ד"ר גבעון
    כיצד ניתן לקבוע תור ? האם את עובדת עם הכללית? עם המושלם?
    תודה

  119. לי הגיב:

    בבדיקת כירורג שד -גוש נמוש 1.3 ס"מ,שוליים מוגדרים..אמר שחושב אולי ציסטה..בבדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד לא נצפה הגוש-בדיקה תקינה..הרופא המליץ על מעקב..מה יכולה להיות המשמעות?

    שלום,
    ישנן הרבה מאוד אפשרויות. מבלי לבדוק את הפציינטית ואת האולטראסאונד קשה להתחייב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  120. שושנה הגיב:

    אני בת 64, עשיתי ממוגרפיה, והמליצו על us, ב us הממצאים הם:א.אין ממצא פוקלי, ב.הודגמה הרחבה של צינורות החלב מאחורי הפטמות עם תוכן סמיך, ג.בתי שחי תקינים, ד.bi rads 2
    א. מה משמעות הרחבת צינורות החלב?
    ב.מה זה birads ,ומה משמעות המספר 2?
    תודה מראש

    BIRADS2 מוגדר כממצא שפיר שאינו מסוכן. למרות זאת כדאי להיבדק על יד כירורג\ית שד ולוודא שאכן הממצאים הקליניים (בבדיקה ידנית) הם תואמים ותקינים. הרחבת הצינוריות יכולה אכן להיות תקינה לחלוטין אך עלולה במקרים מסוימים גם להיות לא תקינה אם חלילה הנוזל בהם מכיל תאים ממאירים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  121. בדוי הגיב:

    הפצע שדיברתי עליו תגובה קודם ..
    האם מצריך חשש? קיים כבר 3 חודשים בערך .
    אני בת 19

    צריך לבדוק כדי להתרשם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  122. בדוי הגיב:

    יש לי פצע על הפיטמה כמו חתך ממש קטן .לא מחלים מפריש מן הפרשה לבנה אבל רק כשאני לןחצת עליו ממש כמו שחור בפרצוף.
    היום התחיל טיפה לרדת בו דם ממש קצת כי לחצתי עליו .וכן שלוחצים כואב.

    כדאי להיבדק בהקדם על ידי כירורג\ית שד ורופא\ת עור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  123. דפנה הגיב:

    שלום רב דוקטור השבוע אני עוברת ניתוח לכריתת שד ושחזןר מיד לאחריו השאלה שלי היא ראיתי באחד מהדפים שמופיע לי ER:3
    ו PR:3 האם זה אומר שהגוף שלי יכול להגיב לטיפול הורמנלי ואולי למנוע טיפול כימי?
    בנוסף אחרי הניתוח הבנתי ששולחים איזה חתיכה למעבדה בחו"ל ולאחר כשבועיים יידעו אם יש או צורך בטיפול כימי או אפשר להסתפק בטיפול הורמנלי האם תוכלי לתת לי מידע כלשהו על הבדיקה הזאת בחו"ל? תודה רבה והמשך שבוע נעים

    שלום,
    גידולי שד שהם עם קולטנים ל ERו-PR ברמה של +3 אכן מתאים להם גם טיפול הורמונלי. לגבי שאר שאלותייך אני מציעה שתפני אותן לכירורג המנתח או לאונקולוג על-מנת לקבל תשובה מדויקת ומותאמת אישית למצבך ולהיקף מחלתך.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  124. אילנה הגיב:

    האם יש קשר בין הגדלת שד לסרטן שד האם זה משפיע תודה

    שלום,
    1-הגדלת שד על ידי סיליקון אינה בהכרח קשורה בסרטן שד.
    2-הגדלת שד במובן של גדילת שד ספונטאנית ביחס לשד השני, ללא התערבות כירורגית או אחרת- דבר זה דורש ברור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  125. ענת הגיב:

    דר גבעון שלום,
    לפני כשנתיים עברתי ניתוח להוצאת שתלי סיליקון לאחר 11 שנה שהייתי איתם (עקב דליפה משמעותית בצד שמאל).
    אני בת 37. ויש לי כאבים בצד שמאל. הייתי אצל כירורג שד שבדק אותי ידנית, ואמר שהבדיקה תקינה. התעקשתי לקבל הפניה לאולטרסאונד והממצאים היו:
    שמאל
    בבדיקת US (סונר):
    ממצאים אחרים- מצב לאחר הוצאת שתלים.
    ציסטות:
    בשעה 1 רטרואריאולרית הודגמו שתי ציסטות עם תוכן סמיך, בקוטר כ- 0.5 ס"מ.
    בית שחי תקין. BIRADS: 2- ממצא שפיר

    ימין:
    בבדיקת US (סונר):
    ממצאים אחרים- מצב לאחר הוצאת שתלים.
    ציסטות:
    באיזור האריאולה הודגמה ציסטה פשוטה, בקוטר כ- 0.4 ס"מ.
    בית שחי תקין.
    BIRADS: 2- ממצא שפיר
    המלצות: המשך מעקב שגרתי.

    נלחצתי מכך שנמצאו אצלי ציסטות. מה המשמעות של התשובה?
    בבקשה המליצי לי האם עלי לעבור ממוגרפיה? בדיקות אחרות?
    תודה רבה!

    שלום,
    1-ציסטות זה אכן ממצא שפיר ולא מדאיג.
    2-ביחס להמלצה שאת מבקשת- זו נגזרת מהתלונות, הרקע, הבדיקה וממצאי הדימות- כל זה ניתן לתת בצורה אחראית, מקצועית ומותאמת אישית לאחר בדיקה במרפאתי הפרטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  126. אביה הגיב:

    שלופ אני בת 23 שמונה חודשים אחרי לידה ולןקחת גלולות הורמנטליות.הגעתי לכירורג שד בעקבות כאבים בבית שחי שנבדקו ונגלו כדלקת בבית השחי וגרד בפטמה.לאחר בדיקה מקיפה וללא ממצט חריג רק מלאות בצד שמאל למעלה שהרופא טוען שזה הורמונאלי,בכ"ז נשלחתי לאולטרסאונד שד .האם יש סיבה לדאוג?ממצאים:מבנה פברוגלנדורי,לחא גוש שולט,ללא הפרשה,מראה פיברוסטי,ללא שינוי עור וךלא הגדלת בלוטות הלימפה.אשמח לדעה נוספת..

    שלום,
    יפה שנשלחת לאולטראסאונד שיכול לשלול ממצאים חריגים לגילך. מעבר לזה- חוות-דעת מותאמת אישית ומקצועית אשמח לתת במרפאתי הפרטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  127. אורי הגיב:

    שלום דר' מדהלה
    אני בת 27 ולאחר ששמתי לב שיש לי גוש חדש בשד פניתי לרופאת המשפחה ששלחה אותי לUS ולרופא כירורג
    בפענוח US היה רשום שהגוש יכול להתאים לפיברואדנומה
    אבל הצלחתי להשיג תור לכירורג שד רק לעוד חודשיים ( נובמבר)
    השאלה שלי האם זה בטוח לחכות כ"כ הרבה זמן ( במידה והגוש הוא לא פיבראודנומה אלא משהו ממאיר זה יכול להיות זמן קריטי לא? )
    חוץ מזה רציתי לדעת מה המשך הפרוצדורה ע"מ לשלול ממאירות ( האם MRI מספיק או שצריך דגימת רקמה? )

    שלום,
    1-יש הרבה אפשרויות ברור לגושים כאלה. ממעקב בלבד ועד ביופסיה (דגימה) שזה הבטוח ביותר.
    2-אם יש באפשרותך להגיע לכירורג\ית שד באופן פרטי- תקבלי ברור ותשובה מהירים יותר ממה שציינת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  128. שגית הגיב:

    שלום רב,
    אני נמצאת 6 שנים במעקב לסרטן שד עקב מותה של אחותי מהמחלה ( מקרה בודד במשפחה ).
    אני לא נושאת את הגן ולפני 8 חודשים ערכתי בדיקות מקיפות הכוללות בדיקת כירורג,ממוגרפיה וUS שד- הכל יצא תקין.
    לפני יומיים בעת מישוש אקראי גיליתי גוש קשה,עגול וקטן בשד ימין…אני בלחץ נוראי בעיקר שהכירורג שלי יכול לקבל אותי רק בעוד חודש.
    האם אפשר לפנות בינתיים לרופאת המשפחה שלי? למיון? תודה מראש.

    שלום,
    לדעתי עלייך לפנות בהקדם גם אם מדובר בפנייה לכירורג\ית פרטי\ת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  129. מור הגיב:

    שלום רב, אני בת 23 לפני כשנה אובחנה אצלי פיברואדנומה, בוצע מעקב אולטרסאונד ונראה כי היא איננה גדלה אלא נשארת באותו הגודל. מאחר ואני מעדיפה להסיר אשמח לקבל פרטים על הניתוח, האם ניתן לחזור לשגרת פעילות לאחריו? כיצד מתבצע? תודה רבה

    שלום,
    יעוץ מקצועי, אחראי ומותאם אישית אלייך אוכל לתת בשמחה במרפאתי הפרטית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  130. מישהי הגיב:

    שלום,
    אני בת 33 ומזה זמן רב( אינני זוכרת בדיוק מתי זה התחיל אבל מדובר בהרבה זמן..) מגרד לי בפיטמה.כמו כן לפעמים יש הפרשות לבנות מהפיטמה.
    האם יש צורך להיבדק? ואם כן אצל מי והאם יש לך מישהי להמליץ עליה באזור הצפון?
    תודה רבה

    שלום,
    1-אכן יש צורך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד.
    2-לא ידוע לי.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  131. אורית הגיב:

    ד"ר שלום,
    לפני 7 שנים התגלה לאבי קרצינומה של שד ימין.
    עבר ניתוח לכריתה וגם הסירו באותו ניתוח את הבלוטות.
    במעבדה בבדיקה אמרו לו שהבלוטות לא נגועות.
    היה במעקב אצל אונקולוגית בכל השנים שאמרה לו שכעת אחרי שעברו כל כך הרבה שנים אתה כמו כל בנאדם בריא אחר.
    כעת, לפני שבוע חש בגוש באותו צד שעבר את הניתוח לפני 7 שנים, פנה לכירורג שהפנה לממוגרפיה נרשם כי יש חשד לשאת בגודל 0.8 ס"מ. נלקחה ביופסיה ע"י מחט.
    טרם יש תשובה מהמעבדה.
    ד"ר – מה דעתך על העניין ? ייתכן שזה גידול שחזר ?
    האם יהיה זקוק לניתוח ?
    תודה רבה על תשובתך.
    אורית.

    שלום,
    1-אני ממליצה שאביך יבצע בדיקה גנטית כפי שמומלץ בדרך-כלל בסרטן שד בגברים.
    2-כמובן שאני לא יכולה לנבא מה תהיינה התוצאות של הביופסיה.
    3-מאחלת לכם בשורות טובות!
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  132. מודאגת הגיב:

    שלום רב דוקטור אסנת אני בת 66 לפני כחודשיים גילו לי את המחלה עשיתי גם בדיקת "פיש " שיצאה שלילית כרגע מחכה לתור לניתוח של כריתה מלאה ובאותו יום שחזור האם אצטרך לעבור הקרנות לאחר הטיפול?
    ב. לאחר הניתוח ישלחו את מה שהסירו למעבדה בארה"ב או גרמניה ויחליטו אם לתת טיפול הורמנלי ללא כימותרפיה או שיש צורך גם בכימותרפיה ?תוכלי בבקשה לתת לי הסבר האם יש מצבים רבים שאין צורך בכימותרפיה לאחר הסרה מלאה ופיש שלילי וגם מה זה הבדיקה הזאת ששולחים לחו"ל?
    תודה רבה על הקדשת זמנך

    שלום,
    את שואלת שאלות חשובות שהתשובה להן צריכה להיגזר מכל הנתונים המקוריים הידועים לאונקולוג ולכירורג וכן מהתשובות שתהיינה לאחר הניתוח.
    בברכת בשורות טובות!
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  133. אנבל הגיב:

    שלום רב , אני בת 35 עשיתי בדיקת ממוגרפיה בגלל סיפור משפחתי וכאבים ונפיחות בשדיים( שכרגע נעלמו) תוצאות הממוגרפיה מבנה ריקמת שד בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי וקשרית ברביע חיצוני עליון רציתי לדעת מה זה אומר והאם דרוש המשך טיפול
    תודה

    שלום,
    צריך להשלים אולטראסאונד שדיים כהמשך לברור שהתחלת ולבקש מהכירורג\ית הסבר או אפילו לשאול אם יש צורך בביופסיה לממצא הזה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  134. חסוי הגיב:

    אני בת 18 וחצי
    אתמול בלילה כשהתקלחתי ראיתי משהו מוזר בפיטמה , מין פצע לבן וכשנגעתי בו הרגשתי גוש בתוך העור
    הוא די קטן ולא כואב אך כשאני תופסת אותו אם האגודל ואצבע הוא כואב לי ,
    מה ניראה לך שזה ? ומה אלי לעשות ??

    שלום,
    1-כדאי להיבדק על ידי כירורג\ית או ו\או רופא\ת עור.
    2-רוב הסיכויים שהממצא אינו מסוכן אך כדאי לאבחן ולקבל המלצות לטיפול או מעקב.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  135. אלה הגיב:

    היי,
    אני חיילת, וזה כבר זמן ממושך שאני מרגישה באיזור הפיטמה הימנית שלי מאין גולה פצפונת ( אני ממש יכולה לתפוס אותה בעזרת האגודל והאצבע ). כשאני תופסת את הגולה זה קצת כואב, כמו כאב של פצע בגרות שעומדים לפוצץ רק מבפנים, כאילו נועצים בזה מחט לאט לאט..
    אני לא בן אדם דואג, אבל זה ככה כבר כמה זמן..
    אין איזה שהם שינויים או כאבים מסויימים.. יש לפעמים כאבים חדים באיזור החזה והשדיים שניהם אבל זה לרוב לפני או אחרי המחזור החודשי ככה שהייחוס לזה הוא הורמונים.. דרך אגב אחרי עיסוי קל של המקום הכאב נעלם כלא היה..
    אשמח אם תוכלי לעזור לי ולענות בהקדם.. האם ללכת לרופאה ביחידה שלי?
    תודה רבה מראש!
    אלה

    שלום,
    בהחלט לפנות לרופא\ת היחידה ולקבל הפנייה לכירורג\ית שד וכן לבצע אולטראסאונד של השדיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  136. הםתיידויות עדינות רבות
    המראה שפיר מבחינת רנטגנית

    תודה

    שלום,
    ציינת עובדה שנצפית בדרך כלל בממוגרפיה. כדי לוודא במה מדובר יש צורך לתחקר את הסיפור האישי והמשפחתי, לבדוק את הפציינטית ולראות את ההיסתיידויות על מנת לעמוד על טיבן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  137. ליהי הגיב:

    שלום אסנת,
    כבר יותר מחודש יש לי נגע עורי על הפיטמה והוא מאוד מגרד. הוא היה קטן וקצת גדל – כעת 1 ס"מ. המרקם שלו מחוספס..
    האם זאת פיטריה? לפי עליי לפנות?
    אודה לתשובתך.

    שלום,
    עלייך להיבדק על-ידי כירורג\ית שד ורופא\ת עור.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  138. אסתר הגיב:

    שלום דוקטור אובחנתי כחולה באחד מהשדיים והומלץ לי על מספר טיפולים כימותרפיים + ניתוח לכריתת הגידול או השד + בדיקת FISH ברצוני לדעת מה המשמעות של FISH האונקולוג ציין זאת כ+ ו כ- שבהתאם ל+ הוא ייתן טיפול מסויים ובהתאם ל- הוא ייתן טיפול אחר מה מבינהם נחשב טוב יותר שייצא לי בבדיקה + או -? או שזה לא משנה ?
    ב. יש לי מספר מוקדים באותו שד וב/PET CT לא הראה שיש לי במקומות אחרים בגוף אבל ראיתי שיש המלצה על הרצפטין ו ZOMERA האם זה אומר שיש חשש שזה התפשט בכל זאת? והאם כמה מוקדים בשד אחד כל עוד זה לא התפשט לשאר הגוף נחשב שלב מוקדם וסיכוי טוב להחלמה ?תודה רבה לך על עזרתך

    שלום,
    קודם כל אני מאחלת לך החלמה שלמה ומהירה. לגבי ה FISH : אם הוא שלילי אז אין צורך בטיפול ביולוגי למשך שנה . אם הוא חיובי אז יש צורך. לגבי שאר השאלות-הן ספציפיות מידי מכדי לייעץ לך בצורה כה כללית,
    בשורות טובות !
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  139. אני הגיב:

    אם יש לי חזה אחד גדול וחזה אחד קטן (בצורה משמעותית) זה מסוכן?

    שלום,
    1-אם השדיים היו שווים בגודלם ואז נוצר שינוי- יש לבדוק זאת.
    2-אם ההתפתחות היא כזו מהתחלה- אין זה מסוכן אך ניתן לבצע תיקונים בניתוחים פלסטיים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  140. יעל הגיב:

    הנני בת 50 חולת סכרת מעשנת. בשנה האחרונה איזנתי את הסוכרת כך שאפילו כדורים אני לא צריכה. הפנו אותי לממוגרפיה עקב גילי. לאחר שבוע ביקשו שאחזור מאחר שהצילומים לא טובים ורקמת השד צפופה. עשיתי שוב ממוגרפיה, לאחר שעה נשלחתי לאולטראסאונד שד.
    צויין שיש גוש בצד שמאל לפי ממוגרפי 19 מ"מ,
    ברקמה הרכה ממוקם ברביע חיצוני עליון גבולות הגוש מוגדרים היטב. סמיכות רקמת הגוש נמוכה.
    נראה לא מוגדר, כנראה שפיר.
    ולפי אולטראסאונד 15 מ"מ גוש סולידי.
    קיבלתי את התוצאות והופנתי ליעוץ לכירוג, לאחר בדיקה הוא אמר לי שהגוש לא נימוש ושאבוא בעוד מספר חודשים לאולטראסאונד חוזר. ואם אני לחוצה אז על כל מקרה יש לי גם הפניה לביופסיה.
    החלטתי לחכות כדברו. אולם היום הרופאת משפחה התקשרה לומר לי שזה חוסר אחריות לא לעשות ביופסיה וגם אי אפשר לדעת בוודאות מה טיב הגוש,
    ושלא יקרה מצב שיהיה מאוחר מידי. הייתי רוצה לשמוע את דעתכם לפי הממצאים הרפואיים מאחר שלא כל כך מלהיב אותי לגשת לעשות ביופסיה
    בתודה מראש יעל

    שלום,
    רופאת המשפחה צודקת.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  141. עדי הגיב:

    אני בת 50, בבדיקת ממוגרפיה שגרתית הופניתי לבצע אולטרסאונד לשד כיוון שרקמת השד שלי סמיכה. אציין כי בממוגרפיה לא התגלו ממצאים חריגים.
    בשבועיים האחרונים שמתי לב לנפיחות בצד ימין מעל החזה מתחת לעצם הבריח, ללא כאבים.
    האם הנפיחות אמורה להדאיג?
    תודה
    עדי

    שלום,
    1-הנפיחות חייבת להיות מבוררת עד תום כולל בדיקת כירורג\ית שד+ממוגרפיה+US שדיים ואם אין הסבר אפילו MRI שדיים ו\או ביופסיה.
    2-חלק מהגידולים אינם נראים בממוגרפיה (וגם אינם רגישים) אך לעומת זאת יש גם ממצאים שפירים אחרים כגון גושים שומניים (ליפומה) שגם לא נראים. כל גוש כזה שפיר או לא, כדאי לאבחן אותו מבעוד מועד.
    3-אל תאבדי זמן יקר בכל מקרה (גם אם הכל תקין בסוף..)- גשי להיבדק על-ידי כירורג\ית שד בהקדם.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  142. חסוי הגיב:

    שלום ד"ר שאלתי אותך בשבוע עבר על אמי לצערי צדקתך בהערכתך והגיעו התשובות ביופסיה ואמי עשתה היום CT/PET ויש לה גם MRI לעשות זה תוצאות הביופסיה אשמח לדעת ממך אם אפשר לדעת על שלב המחלה על סמך הביופסיה והאם זה מקובל לשלוח אחרי ביופסיה שיש בה סרטן לCT/PET ול MRI וזה לא מעיד על שלב מחלה מתקדם
    אלה תוצאות האבחנה :
    ברקע : ממצאים נמושים מימין וחשודים ממוגרפית .
    בוצע טרואקט לבלוטות חשודות , עם הסתיידויות בית שחי ימין ( צנצנת 1) .
    בוצע טרוקאט לגוש חשוד , תואם ממוגרפיה ימין רביע עם הסתיידויות בתוכו ( צנצנת 2) . 2.5 ס"מ גודלו .
    בוצע טרואקט לגוש נמוש ימין מרכזי חיצוני שעה 9:00 ( צנצנת 3) . 1.6 ס"מ גודלו .
    ההליכים עברו ללא סיבוך.
    CNB מס 14/14862: מספר 1 : שאתי
    CNB מס 14/14862 : מספר 2 : שאתי
    CNB מס 14/14862 צנצנת 3 : שאתי.
    לציין: קשריות נוספות ,קטנות יותר , גדלים וצורות שונים פזורות בעיקר ע"פ חצי חיצוני של שד ימין , חשודים!
    המלצות : אם נשקלת למפקטטומיה מומלץ מר"י בשל ממצאים נוספים , קטנים חשודים , הפזורים ע"פ חצי חיצוני של שד ימין .

    אבחנות ופרטים קליניים :
    החומר שנשלח : 1 אקסילה ימין birads 4 c 5rt ax ln
    בלוטה חשודה עם CA ++ הסתיידויות בתוכה 2 . שד ימין גוש 2 ס"מ OUT RT UP סמוך לזנב, גוש חשוד נמוש עם CA ++ הסתיידויות בתוכו 3 IDC שד ימין , גוש 2 ס"מ BIRADS4C מרכזי RT חיצוני 09.00 גוש חשוד נמוש IDC ILC
    בדיקות קודמות :
    מספר קסטות : 5
    סוג הפעולה : HISTOPATHOLGY PROCESS
    תיאור מאקרו :
    נתקבל בפרומלין
    מיכל מסומן במספר ושם תואמים :
    1. 5 גלילים בחלקם שומנים בחלקם אפורים נוקשים שונים בגודלם הגדול באורך 0.8 ס"מ סומנו בדיו 2*0
    2. 4 גלילים שומניים עם איזורים אפורים נוקשים הגדול באורך 1.5 ס"מ סומנו בדיו.
    3. 3 גלילים לבנים נוקשים באורך 1 ס"מ כל אחד סומנו בדיו 1*0
    תודה רבה על עזרתך דוקטור אני מעריך זאת מאוד

    שלום,
    אתה מבקש יעוץ אישי , ספציפי למקרה וזאת אוכל לעשות באחריות רק לאחר בדיקת הפציינטית והתשובות שבידכם.
    מאחלת לכם בהצלחה,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  143. דנית הגיב:

    שלום רב דוקטור עשיתי ביופסיה לפני כשבוע התקשרו אלי מחר לבוא לפגישה עם הרופא כלומר התראה של יום האם זה מעיד על כך שגילו משהו ממאיר ? או שגם במצב תקין עושים זאת? תודה רבה

    שלום,
    השאלה היא לא רפואית ולכן אינני יכולה לענות עליה.
    שתהיינה בשורות טובות,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  144. חסוי הגיב:

    שאלה נוספת ששכחתי לשאול למטה האם מהגדלים המופיעים בתוצאות ה בדיקה ששלחתי לך הם נחשבים קטנים / גדולים והאם יכולים להעיד על שלב המחלה ?או שרק הביופסיה יכולה לאבחן את השלב תודה רבה על הקדשת זמנך

    ממצא של 1 ס"מ נחשב קטן.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  145. חסוי הגיב:

    תודה על המענה דוקטור מה הסיכוי שזה משו התחלתי האם היתן לדעת דבר כזה? ומה משך הטיפול בדרך כלל לדברים כאלה ?תודה שוב

    שלום,
    קשה להתחייב לפני קבלת תשובה פתולוגית.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  146. חסוי הגיב:

    שלום רב דוקטור אמי בת 65 אין היסטוריה של סרטן במשפחה אבל אני לחוץ מאוד אמי הקפידה כל שנתיים לבצע ממוגרפיה בבדיקות לפני מספר ימים זה התוצאות:
    בבדיקת אוטלרה סאונד US:
    שד שמאל: תבנית סונגורפית תקינה לא הודגם גוש סולידי או ציסטי בית שחי תקין BIRADS1
    שד ימין: בזנב השד , קרוב לבית השחי, הודגם מבנה בלתי מוגדר , גבולות בלתי מוגדרים, רושם להסתידויות .
    בית שחי – הודגמו בלוטות עגולות, ללא תוכן שומני בגודל 0.8 ס"מ
    BIRADS4C
    סיכום : רושם לשאת בשד ימין .
    המלצות : מומלץ ייעוץ כירוגי וביופסיה של הגוש מימין ולבלוטות הלימפה מימין.
    בבדיקת ממגורפיה : שד שמאל: ללאממצא חריג בבדיקה.
    שד ימין: גושים ברקמה הרכה – נראה גוש אחד 10 מ"מ ממוקם ברביע חיצוני עליון קים קשר עם הסתיידויות הסתיידויות עדינות בתוכו גבולות לא מוגדרים.
    סמיכות רקמת הגוש גבוהה.
    לא נראו הסיידויות פתולוגיות, רקמה פברולוגנדולרית תקינה.
    צל העור והפטמה תקינים.
    צינורית (DUCTSׂ) תקינות
    הערכת ממצא : חשד לשאת.
    היא עשתה ביופסיה אתמול דוקטור וקראתי באתר שלך על BIRADS4SC וזה רק הלחיץ אותי יותר לא סיפרתי לשאר המשפחה ולאמי כדי לא להלחיץ אותם האם יש שביב של תקווה ממה שציינתי לך מהבדיקות שהביופסיה תהיה תקינה ? (אמי לא מעשנת ולא עישנה מעולם ואין רקע תורשתי) תודה רבה לך על העזרה אני ממש מתוח מכך

    שלום,
    1- BIRADS6 הוא היחיד שבו כבר הוכחה ממאירות -ולכן תמיד יש שביב של תקוה כשהדרוג נמוך יותר.
    2-עם-זאת אני חייבת לציין שלמרות שלא בדקתי את אמך ולמרות שלא ראיתי את הממוגרפיה וה-US עדיין מתוך הכתוב נראה לי שהסבירות היא גבוהה למדי שיש ממאירות בשד זה. והלוואי ותחושתי תתבדה.
    3-תזכור שגם אם האבחנה נכונה- עדיין יש סיכוי מצויין לריפוי!.
    שיהיו בשורת טובות,
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  147. מיכל נגב הגיב:

    שלום אני סובלת מכאבים בשד ימין וציסטות מרובות עוברת כל שישה חודשים מומוגרפיה. Us סונר שיצא שד שמאל ציסטות מספר ציסטות קטנות מפוזרות בשד בי שחי תקין ממצא שפיר. שד ימין ממצאים אחרים מלאות של הרקמה בלוטית ברביע תחתון פנימי עם ציסטות מרובות קטנות ציסטות ציסטות קטנות מרובות מפוזרות בשד בית שחי תקין ממצא שפיר יש כאבים בשד ושריפות רציתי לדעת מה. עלי לעשות והוא גם נורא כבד האים צריך לעשות משהו בנידון ומה זה מלאות של הריקמה בלוטית בתודה מיכל

    שלום,
    1-אין סיבה לעבור כל חודשים ממוגרפיה היות והיא כרוכה בקרינה.
    2-כדי לדעת מה לעשות בנידון ולקבל יעוץ אישי ואחראי צריך לבוא להיבדק.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  148. אושרת הגיב:

    היי דוקטור
    אני בת 39 אמא שלי חלתה בסרטן השד לפני 6 שנים ועברה כריתה בגלל זה אני עוברת בדיקות כל שנה בבדיקות הידיים הכל תקין והכל בסדר הרופא שלח אותי לעשות mri במקום ממוגרפיה בגלל שיש לי שתלים בממצאים כתבו דבר שקצת הפחיד אותי הייתי רוצה לדעת את דעתך האם יש לי סרטן או לא?!?
    "האדרות כתמיות שאינן מאסות דו"צ ,עקומות חשודות, לפיכך מומלץ המשך ברור בביופסיה"
    אני מתה מפחד מזה אומר?!?!

    שלום,
    כדי לדעת אם מדובר בממצא סרטני חייבים לבצע ביופסיה. רק לפי זה נקבעים הדברים.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  149. בובה הגיב:

    קבלתי תשובה של ממוגרפיה .
    רקמה פברוגלנדולרית אסימטריה לפי המראה שפיר ,מבחנה רנטגנית ממוקם ברביע חיצוני עליון.

    שלום,
    כרופאה אני נוהגת לתחקר את הפציינטית, לבדוק אותה, לעבור על תשובות הממוגרפיה שביצעה ולהסביר לה אותן בהתייחס למרקם השד ולממצאים שיש אצלה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד

  150. עינת הגיב:

    שלום ד״ר גבעון,

    אני בת 32 וילדתי לפני חודש את בתי השנייה.
    אני מניקה הנקה מלאה מאז הלידה.
    היום שמתי לב לראשונה לנפיחות בחלק העליון ביותר בשד ימין בלבד, בחלק שקרוב לנקודת החיבור של שני השדיים. בשד השמאלי התופעה לא קיימת.
    תופעת הגודש/ מלאות מוכרת לי וזה כלל לא דומה לכך.
    הנפיחות מוגדרת , ישנה בליטה והיא מורגשת במישוש.
    האם ייתכן שהדבר קשור להנקה?
    מה את ממליצה לי לעשות?
    אשמח לתשובתך המהירה, אני קצת בלחץ.
    סופ״ש נעים,
    עינת.

    שלום,
    מומלץ להיבדק בהקדם על-ידי כירורג\ית שד ולהשלים אולטראסאונד של השדיים על-מנת לברר מה טיב הנפיחות: האם גודש? האם דלקת? האם גלקטוצלה (ממצא שפיר הקשור בהנקה) או גוש אחר שיש לברר מהותו. בדרך-כלל בדיקת הרופא\ה + האולטראסאונד יתנו מענה לשאלה.
    בברכה,
    דר' אסנת גבעון
    מומחית בכירורגיה כללית
    ניתוחי סרטן השד